Исключены:
- двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
Исключена: травматическая ампутация запястья и кисти (S68.-)
Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый
Исключен: перелом дистальных концов локтевой и лучевой костей (S52.-)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
источник
S60 Поверхностная травма запястья и кисти
- S60.0 Ушиб пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
- S60.1 Ушиб пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
- S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
- S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
- S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
- S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная
S61 Открытая рана запястья и кисти
- S61.0 Открытая рана пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
- S61.1 Открытая рана пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
- S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
- S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
- S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти
S62 Перелом на уровне запястья и кисти
- S62.00 Перелом ладьевидной кости кисти закрытый
- S62.01 Перелом ладьевидной кости кисти открытый
- S62.10 Перелом другой их кости ей запястья закрытый
- S62.11 Перелом другой их кости ей запястья открытый
- S62.20 Перелом первой пястной кости закрытый
- S62.21 Перелом первой пястной кости открытый
- S62.30 Перелом другой пястной кости закрытый
- S62.31 Перелом другой пястной кости открытый
- S62.40 Множественные переломы пястных костей закрытые
- S62.41 Множественные переломы пястных костей открытые
- S62.50 Перелом большого пальца кисти закрытый
- S62.51 Перелом большого пальца кисти открытый
- S62.60 Перелом другого пальца кисти закрытый
- S62.61 Перелом другого пальца кисти открытый
- S62.70 Множественные переломы пальцев закрытые
- S62.71 Множественные переломы пальцев открытые
- S62.80 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти закрытый
- S62.81 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти открытый
S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти
- S63.0 Вывих запястья
- S63.1 Вывих пальца кисти
- S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
- S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
- S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава (ов)
- S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
- S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
- S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти
S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти
- S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
- S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
- S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
- S64.3 Травма нерва большого пальца
- S64.4 Травма нерва другого пальца
- S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
- S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
- S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти
S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
- S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
- S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
- S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
- S65.4 Травма кровеносного сосуда ов большого пальца
- S65.5 Травма кровеносного ых сосуда ов другого пальца
- S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти
S66 Травмы мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
- S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
- S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
S67 Размозжение запястья и кисти
- S67.0 Размозжение большого и другого пальца (ев) кисти
- S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти
S68 Травматическая ампутация запястья и кисти
- S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная
- S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная частичная
- S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная частичная
- S68.3 Сочетанная травматическая ампутация части пальца ев и других частей запястья и кисти
- S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
- S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
- S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне
S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти
- S69.7 Множественные травмы запястья и кисти
- S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
- S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная
источник
В мировом распределении нозологических единиц, принятом в ходе 10 пересмотра, ушибы располагают в классе травматических повреждений, отравлений и некоторых дополнительных негативных последствий воздействия экзогенных факторов.
В разделе поверхностных травматических повреждений дистального отдела конечности, ушиб кисти по МКБ 10 имеет код S60 и подразделяется на уточняющие разновидности:
- 0 – закрытая, поверхностная травма пальцев без задевания ногтевой пластинки;
- 1 – травма пальца с задеванием ногтя;
- 2 – поверхностное повреждение других отделов запястья и кисти;
- 7-9 – разнообразные травмы в области запястного сустава и кисти, не вошедшие в первые три категории, в том числе неуточненный травматизм.
Разделение травматических поражений кисти, предплечья и плечевой кисти обусловлено анатомическими особенностями данных областей, расположением сосудов и иннервацией.
Благодаря тому, что ушиб пальца кисти в международной классификации болезней располагается в разделе поверхностных закрытых травм, то врачам несложно определить тактику лечения пациента. Данный вид травматизма опасен развитием выраженного отека с передавливанием нервных окончаний и сосудов. Поэтому терапевтические мероприятия будут направлены на купирование отечного и болевого синдромов, а также достижение полного покоя для поврежденного участка.
В лечении применяются наружные средства, например, негормональные и гормональные мази, а также системные противовоспалительные и анальгетические препараты. Тугое бинтование следует использовать с осторожностью, так как можно усугубить сдавление сосудов и нервных волокон.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
источник
Самые полные ответы на вопросы по теме: «ушиб левого лучезапястного сустава код мкб 10».
К сожалению, наша жизнь невозможна без травм. Они бывают более или менее опасными, болезненными и не очень, но в любом случае полезно знать, как себя вести, чтобы квалифицированно помочь пострадавшему и самому себе, ведь первая помощь в травматологии — это половина успеха.
Лучезапястный сустав — это то место, где заканчивается наша кисть и начинается «следующая часть руки» (в анатомии это называется «предплечье», то есть рука ниже локтя и выше кисти). Если вы в детстве занимались игрой на фортепиано, вы должны помнить, как учительница учила вас правильно «снимать» кисть с клавиатуры, если нет — понаблюдайте, как это делают профессиональные пианисты. Именно это красивое круговое движение достигается за счет подвижности лучезапястного сустава.
Ушиб лучезапястного сустава по МКБ 10 относится к категории «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)».
Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное — это место очень травмоопасно. Достаточно сказать, что, падая, мы инстинктивно подставляем руку, и именно рассматриваемый сустав принимает на себя весь вес нашего тела, далеко не всегда правильно распределенный при падении. Отсюда очень частые вывихи, ушибы и переломы в этой области, причем ушиб — это самое легкое, что может произойти.
Ушиб коленного сустава является очень распространённой травмой. В этой статье вы можете узнать, как правильно оказать первую помощь и какие есть осложнения.
Часто в результате травмы запястья помимо ушиба сустава может произойти и перелом, который, безусловно, намного опаснее. Хотя окончательный диагноз можно будет поставить только после рентгена, основные признаки, исключающие перелом запястья, все же можно сформулировать.
Конечно, если из вашей правой руки торчит оголенная кость, надеяться на то, что вы имеете дело с ушибом правого лучезапястного сустава, не стоит. К сожалению, или к счастью, переломы бывают разные, и закрытый перелом, особенно без смещения костей или когда от основной кости отламывается небольшой кусочек (так называемый краевой перелом), как раз очень легко спутать с ушибом — и то, и другое может быть достаточно болезненным, сопровождаться отеком и т. п.
Попытаемся представить основные отличия ушиба от перелома, которые могут помочь успокоиться или, напротив, поторопиться в больницу уже в первые часы после получения травмы.
| Симптомы | Перелом | Ушиб |
| Сильная боль | Интенсивная, с течением времени не проходит, может даже нарастать | Интенсивная, но с течением времени все же идет на спад, а не усиливается |
| Отечность | Может появляться сразу или позже, со временем увеличиваясь | Бывает довольно часто, но со временем уменьшается |
| Гематома | Может появиться со временем, сопровождается затвердением ткани | Возникает очень редко |
| Двигательная функция и болевые ощущения | Двигать рукой, сжать ее в кулак и тем более удерживать ею предметы практически невозможно | Двигать рукой больно |
| Симптом осевой нагрузки (при надавливании на руку определенным образом возникает сильная боль) | Положительный | Отрицательный |
| Другие симптомы | Нехарактерная подвижность конечности, хруст, изменение оси или даже длины руки | Отсутствуют |
Как было сказано, первая помощь при ушибе — полдела. Общие правила поведения таковы:
- Приведите руку в состояние покоя и зафиксируйте ее плотной повязкой, перекинутой через плечо так, чтобы кисть находилась выше локтя (ограничим приток крови к месту ушиба).
- Для снятия отечности и обезболивания проложите на запястье холодный компресс (подойдет любой продукт из морозильной камеры или хотя бы чистая ткань, смоченная холодной водой). При необходимости повторяйте процедуру в течение первых нескольких часов.
- При наличии под рукой соответствующего препарата (или если аптека находится в непосредственной близости) место ушиба даже перед наложением холодного компресса рекомендуется обработать рициниолом — специальным препаратом, применяемым при травмах для дезинфекции, обезболивания и уменьшения отечности.
- Если боль терпеть не получается — примите обезболивающий препарат, который вам хорошо знаком.
- Когда первая помощь оказана, прислушайтесь к своим ощущениям повнимательнее, и если боль все же не отступает — двигайтесь в сторону ближайшего медицинского учреждения.
О том, как оказать первую помощь при ушибе, смотрите в этом видео.
Не стоит проверять наличие перелома, постоянно двигая поврежденной конечностью и прислушиваясь к ощущениям, — это точно не полезно как при переломе, так и при ушибе.
Ушиб лучезапястного сустава не требует такого серьезного лечения, как перелом, и все же поберечься однозначно стоит. Собственно, можно сказать, что такая травма проходит сама, наша задача — обеспечить покой травмированной конечности и облегчить неприятные симптомы, вызванные повреждением ткани.
Как было сказано, лучше всего снимают боль и отечность холодные компрессы. Помимо холода можно использовать также спиртовые и новокаиновые компрессы. Также при ушибах помогает прикладывание препарата димексид.
Специальные компрессы на запястье не стоит держать дольше 60 минут.
Для того чтобы ушибленный сустав полностью восстановился, хотя бы в течение первых нескольких дней после травмы рука должна быть затянута эластичным бандажом или другим фиксирующим приспособлением. Время таких «мучений» зависит от тяжести состояния: если боль ушла и опухоли не видно, через неделю можно потихоньку возвращаться к нормальной жизни, однако в сложных случаях период восстановления может растянуться на месяц.
Любые мази и гели лучше использовать по рекомендации врача. Помимо упомянутых выше рициниола и димексида, вам могут порекомендовать кетонал, феброфид, быструмгель и всем известный диклофенак или его более прогрессивные формы.
Применять такие мази нужно, интенсивно втирая их в ушибленное запястье по нескольку раз в день, особенно на ночь.
Если первые три дня мы интенсивно охлаждаем ушибленную руку, то с четвертого дня начинаем, напротив, ее греть. Для тепловых компрессов подойдет электрогрелка, парафин (его можно купить в аптеке) или обычная поваренная соль:
- высыпаем ее на чистую сухую сковородку;
- хорошо прогреваем;
- пересыпаем в полотняный мешочек;
- плотно завязываем, убеждаемся, что соль не слишком горячая, и аккуратно прикладываем к руке.
Допускается прогревание ушибленного запястья в насыщенной солевой ванночке, температура которой должна быть комфортна для руки (до 40 °C).
Время воздействия тепловых компрессов — от получаса до 40 минут. В течение дня процедуру можно повторять несколько раз.
Безусловно, самолечением можно заниматься, только будучи полностью уверенным в отсутствии перелома. Ушиб кисти вполне допускает лечение в домашних условиях.
При ушибе левого лучезапястного сустава такие процедуры, конечно, проводить проще, ведь наша левая рука изначально меньше задействована в активной жизни и потому, соответственно, находясь в полном покое, быстрее восстанавливается.
Народная медицина обычно помогает справиться с симптомами ушиба путем тех же компрессов и растирок, разница лишь в том, что вместо лекарственных препаратов здесь используются дары природы.
Для компрессов можно использовать:
- смесь спирта или луковой настойки на спирту и свежевыжатого сока хрена;
- смесь винного уксуса (можно заменить яблочным), водки (5:1), нескольких зубчиков свежевыдавленного чеснока и эфирного масла хвойных деревьев (основу для компресса сначала рекомендуют несколько дней настоять в темноте);
- свежесрезанный корень лопуха, золотоус, смешанные с подсолнечным маслом (прогреть 30 минут на водяной бане, процедить, остудить).
- смесь спиртовой настойки из листьев алоэ и небольшого количества сока золотоуса;
- выпаренное 30 минут на водяной бане и процеженное сливочное масло со свежевыдавленным чесноком.
Говорить о том, сколько будет заживать ушиб, — дело неблагодарное:
- Во-первых, все зависит от серьезности травмы.
- Во-вторых, — от возраста и состояния суставов.
- В-третьих, само понятие восстановления в этом случае — понятие весьма условное. Острая ноющая боль, отечность и гематома (если она возникла) могут почти бесследно исчезнуть в течение нескольких дней.
Однако для полного восстановления сустава могут понадобиться месяцы, в течение которых руку лучше всего держать замотанной в тугой эластичный бинт.
Однако при нормальном состоянии здоровья, воздержании от нагрузок и выполнении всех указанных выше рекомендаций ушиб лучезапястного сустава — травма полностью излечимая: пройдет некоторое время, и вы уже не сможете вспомнить наверняка, на какую именно руку так неудачно упали.
источник
Наиболее подвержены патологии спортсмены, люди пожилого и старческого возраста из-за возрастных изменений в организме. Часто причиной является производственная травма у людей рабочих специальностей.
Главными факторами травмирования голени считаются удары, падения с высоты или на ногу тяжелого предмета. Аварии, неосторожные движения, а также профессиональные занятия такими видами спорта, как футбол, хоккей, бег, различные виды борьбы тоже могут стать причиной ушиба.
Повышенный риск травмы имеют дети, пенсионеры, люди, страдающие заболеваниями ног, костной ткани или суставов и недостатком витаминов. Особенно опасно повреждение голени при варикозе, поскольку патология определяется поражением поверхностных и глубоких вен.
В результате травмы может нарушиться целостность кровеносных сосудов, что приведет к опасным последствиям, развитию уплотнений и формированию тромбов.
Кроме того, сильный удар голени нередко сопровождается травмами связочного аппарата и голеностопа, поражением мягких тканей, что способствует образованию выраженных симптомов и возможному развитию осложнений.
Ушиб в области голени, как правило, характеризуется выраженными признаками, которые появляются в зависимости от тяжести повреждения.
Самым первым симптомом считается боль, она носит спонтанный характер, может быть слабой, тупой и более интенсивной. Это определяется локализацией и тяжестью травмирования голени. Двигательная активность после удара сохраняется.
S66 Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти. S67 Размозжение запястья и кисти. S68 Травматическая ампутация запястья и кисти. S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти. Комплекс диагностических и лечебных мероприятий при S61 Открытая рана запястья и кисти Методы диагностики и лечения, предусмотренные:.
В зависимости от этиологии врач в диагнозе указывает код болезни согласно МКБ. При этом он может не описывать заболевание по клиническим стандартам. Достаточно указать код патологии по международной классификации.
Если симптомы болезни сочетаются с переломом ребра, необходимо срочное лечение заболевания. Нельзя недооценивать опасность патологии, так как она может привести к спадению легких (ателектазу).
Из-за вероятности быстрого развития вторичной патологии при ударе по верхней части туловища слева после травмы врачи обязательно назначают рентгеновское исследование ребер и органов грудной клетки. Оно позволяет обнаружить скопление жидкости и крови в левом плевральном синусе (гемоторакс).
В течение нескольких недель после удара важно наблюдать за состоянием человека. Чтобы не случилось одышки, кровоизлияния, потери сознания, больной постоянно принимает лекарственные средства, назначенные врачом.
При повреждениях сердца (код S26) желательно проводить массаж сердца, но он должен осуществляться очень грамотно. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, проводится физиотерапия, мануальная терапия.
Ушиб копчика является распространённой травмой, особенно зимой.
Как ни странно, но не все спешат к врачу, а зря.
Пренебрежительное отношение к этой части тела нередко оборачивается серьёзными последствиями.
Ушиб – это тупое повреждение мягких тканей без серьезных нарушений их структуры. В Международной классификации болезней десятого пересмотра обозначается кодом S70.
Самой тяжелой травмой нижних конечностей является травматическая ампутация ног.
Травмы голеностопных суставов – довольно распространенное явление. Как и любое заболевание, по МКБ ушиб стопы имеет код, характерный именно для такого поражения, включая различные нюансы образования, вида и течения патологического процесса.
Данный код входит в состав большого раздела классификации под названием «Травмы области голеностопного сустава и стопы» в кодовом диапазоне S90 -S99. Шифруется образование ушиба в документе международной классификации болезней 10 пересмотра как: S90.
0. Данный код несет полную информацию для специалиста в соответствующем разделе медицины во всех странах мира.
Здесь подробно описаны разделы диагностики, определенных терапевтических мероприятий, включая применение физиотерапевтических методов лечения.
Внутренние органы довольно хорошо защищены от механических повреждений. Однако травмы возможны и здесь. Ушиб почки – не самое распространенное явление и, как правило, связано с повреждениями других органов таза.
Исключены: родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71)
N49. 0 Воспалительные болезни семенного пузырька N49.
1 Воспаление семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящих протоков N49. 2 Воспалительные болезни мошонки N49.
8 Воспалительные болезни др. уточненных муж. половых органов N34.
0 Уретральный абсцесс N34. 2 Другие уретриты N34.
3 Уретральный синдром неуточненный N45. 0 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит с абсцессом N45.
9 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз N48. 1 Баланопостит N48.
2 Другие воспалительные болезни полового члена N48. 5 Язва полового члена N48.
6 Баланит N50. 8 Другие уточненные болезни мужских половых органов N50.
9 Болезнь мужских половых органов неуточненная
N51.8 Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках
N46. Мужское бесплодие N48.
4 Импотенция органического происхождения N50. 0 Атрофия яичка Q54.
4 Врожденное искривление полового члена Q55. 0 Отсутствие и аплазия яичка Q55.
1 Гипоплазия яичка и мошонки Q55. 2 Другие врожденные аномалии яичка и мошонки Q55.
3 Атрезия семявыносящего протока Q55. 4 Другие врожденные аномалии семявыносящих протоков, придатков яичек, семенного канатика и предстательной железы Q55.
5 Врожденное отсутствие и аплазия полового члена
Q55.6 Другие врожденные аномалии полового члена
Ушибом голеностопного сустава или стопы называют повреждение кожи, мышц, связочного аппарата, ногтевых пластин, нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Классификации нужны для того, чтобы врачи, получив некоторый объем базовых знаний, могли общаться между собой по поводу того или другого клинического случая или лабораторного наблюдения. Классификации дают определенный набор терминов, являющихся общеупотребительными в научном сообществе, а также отражают представления ученых о взаимосвязи между собой различных явлений.
Существует множество авторских классификаций болезней и различных патологических состояний. Некоторые из них общеупотребительны, некоторые потеряли свою значимость.
Если классификация болезни используется учеными какой-то одной научной школы, она может игнорироваться учеными другой школы, которые имеют для этого случая свою, по их мнению, более подходящую. Некоторые классификации имеют характер национальных, то есть принятых к использованию врачами и учеными государства.
Существуют международные классификации.
Наиболее значимой является «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)». Этот документ составлен ВОЗ, он действует во всех странах и периодически пересматривается по результатам новых исследований. Сейчас используется классификация 10 пересмотра.
Устанавливая развернутый диагноз в словесной форме, врач указывает основное заболевание с расшифровкой варианта течения, степени остроты, тяжести, а также других критериев, традиционно используемых клиническими классификациями.
Кроме этого, указываются осложнения основного заболевания и другие сопутствующие болезни, которые у пациента на данный момент имеются, и которые могут находиться в состоянии обострения или ремиссии.
При формулировке диагноза очень важно правильно установить причинно-следственные связи, а именно – какой патологический процесс был первичным, а какой вторичным. При наличии двух и более конкурирующих заболеваний необходимо определить, какое из них обусловливает тяжесть заболевания на данный момент.
Это очень важно для правильного оформления статистической отчетности. Диагноз может иметь двойной шифр, а при наличии осложнений и тройной (если формулировать его в соответствии с МКБ 10).
Но статистически эти диагнозы учитываются отдельно: основной, осложнения основного и сопутствующий. Правильное использование шифров необходимо для передачи достоверных сведений в организации, занимающиеся учетом, так как на основе этих данных впоследствии принимаются решения.
Аккуратными массажными движениями средство втирается в место повреждения. Использовать мазь нужно до 3-х раз в сутки.
Если боль не утихает, то можно сделать компресс. В его основе лежит новокаин с димексидом.
Вещества смешать в пропорции 1: Перемешать составляющие и наложить на травму. Длительность процедуры составляет примерно час.
Поверхностная травма локтя БДУ. Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для обозна чения перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закры тый: Переломовывих Монтеджи Локтевого отростка.
Нижнего конца локтевой кости. Головки локтевой кости S Локтевого нерва БДУ S Срединного нерва БДУ S Лучевого нерва БДУ S Травмы, классифицируемые более чем одной из рубрик S50 — S58 S Ушиб пальца ев кисти БДУ Исключен: Гороховидной Трапеции [большой многоугольной].
Проксимального конца пястной кости Среднезапястного сустава. Лучелоктевого сустава дистального Дистального конца лучевой кости.
Дистального конца локтевой кости S Пястной кости дистального конца. Пястно-фалангового сустава Фаланги кисти.
МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра МКБ или ICD , что включает в себя названия и коды 12, болезней.
МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней в буквенно-цифровые коды. Международная Классификация Болезней По названию По коду.
S54 Трaвмa нервов нa уровне предплечья
S54.0 Трaвмa локтевого нервa нa уровне предплечья
Локтевого нервa БДУ
S54.1 Трaвмa срединного нервa нa уровне предплечья
S54.2 Трaвмa лучевого нервa нa уровне предплечья
S54.3 Трaвмa кожного чувствительного нервa нa уровне предплечья
S54.7 Трaвмa нескольких нервов нa уровне предплечья
S54.8 Трaвмa других нервов нa уровне предплечья
S54.9 Трaвмa неуточненного нервa нa уровне предплечья
S55.0 Трaвмa локтевой aртерии нa уровне предплечья
S55.1 Трaвмa лучевой aртерии нa уровне предплечья
S55.2 Трaвмa вены нa уровне предплечья
S55.7 Трaвмa нескольких кровеносных сосудов нa уровне предплечья
S55.8 Трaвмa других кровеносных сосудов нa уровне предплечья
S55.9 Трaвмa неуточненного кровеносного сосудa нa уровне предплечья
S56.0 Трaвмa сгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне предплечья
S56.1 Трaвмa сгибaтеля другого(их) пaльцa(ев) и его сухожилия нa уровне предплечья
S56.2 Трaвмa другого сгибaтеля и его сухожилия нa уровне предплечья
S56.3 Трaвмa рaзгибaтеля или отводящей мышцы большого пaльцa и их сухожилий нa уровне предплечья
S56.4 Трaвмa рaзгибaтеля другого(их) пaльцa(ев) и его сухожилия нa уровне предплечья
S56.5 Трaвмa другого рaзгибaтеля и сухожилия нa уровне предплечья
S56.7 Трaвмa нескольких мышц и сухожилий нa уровне предплечья
S56.8 Трaвмa других и неуточненных мышц и сухожилий нa уровне предплечья
S57.0 Рaзмозжение локтевого сустaв
S57.8 Рaзмозжение других чaстей предплечья
S57.9 Рaзмозжение неуточненной чaсти предплечья
Исключенa: трaвмaтическaя aмпутaция зaпястья и кисти (S68.-)
S58.0 Трaвмaтическaя aмпутaция нa уровне локтевого сустaвa
S58.1 Трaвмaтическaя aмпутaция нa уровне между локтевым и лучe-зaпястным сустaвaми
S58.9 Трaвмaтическaя aмпутaция предплечья нa неуточненном уровне
Исключены: другие и неуточненные трaвмы зaпястья и кисти (S69.-)
S59.7 Множественные трaвмы предплечья
S59.8 Другие уточненные трaвмы предплечья
S59.9 Трaвмa предплечья неуточненнaя
термические и химические ожоги (T20-T32)
трaвмы руки нa неуточненном уровне (T10-T11)
укус или ужaливaние ядовитого нaсекомого (T63.4)
S60.0 Ушиб пaльцa(ев) кисти без повреждения ногтевой плaстинки
S60.1 Ушиб пaльцa(ев) кисти с повреждением ногтевой плaстинки
S60.2 Ушиб других чaстей зaпястья и кисти
S60.7 Множественные поверхностные трaвмы зaпястья и кисти
S60.8 Другие поверхностные трaвмы зaпястья и кисти
S60.9 Поверхностнaя трaвмa зaпястья и кисти неуточненнaя
S61.0 Открытaя рaнa пaльцa(ев) кисти без повреждения ногтевой плaстинки S61.1 Открытaя рaнa пaльцa(ев) кисти с повреждением ногтевой плaстинки
S61.7 Множественные открытые рaны зaпястья и кисти
S61.8 Открытaя рaнa других чaстей зaпястья и кисти
S61.9 Открытaя рaнa неуточненной чaсти зaпястья и кисти
S62.1 Перелом другой(их) кости(ей) зaпястья
S62.2 Перелом первой пястной кости
S62.3 Перелом другой пястной кости
S62.4 Множественные переломы пястных костей
S62.5 Перелом большого пaльцa кисти
S62.6 Перелом другого пaльцa кисти
S62.7 Множественные переломы пaльцев
S62.8 Перелом другой и неуточненной чaсти зaпястья и кисти
S63.1 Вывих пaльцa кисти
S63.2 Множественные вывихи пaльцев кисти
S63.3 Трaвмaтический рaзрыв связки зaпястья и пясти
S63.4 Трaвмaтический рaзрыв связки пaльцa нa уровне пястно-фaлaнгового и межфaлaнгового сустaвa(ов)
S63.5 Рaстяжение и перенaпряжение кaпсульно-связочного aппaрaтa нa уровне зaпястья S63.6 Рaстяжение и перенaпряжение кaпсульно-связочного aппaрaтa нa уровне пaльцa
S63.7 Рaстяжение и перенaпряжение
другой и неуточненной чaсти кисти
S64.0 Трaвмa локтевого нервa нa уровне зaпястья и кисти
S64.1 Трaвмa срединного нервa нa уровне зaпястья и кисти
S64.2 Трaвмa лучевого нервa нa уровне зaпястья и кисти
S64.3 Трaвмa нервa большого пaльцa
S64.4 Трaвмa нервa другого пaльцa
S64.7 Трaвмa нескольких нервов нa уровне зaпястья и кисти
S64.8 Трaвмa других нервов нa уровне зaпястья и кисти
S64.9 Трaвмa неуточненного нервa нa уровне зaпястья и кисти
S65.0 Трaвмa локтевой aртерии нa уровне зaпястья и кисти
S65.1 Трaвмa лучевой aртерии нa уровне зaпястья и кисти
S65.2 Трaвмa поверхностной лaдонной дуги
S65.3 Трaвмa глубокой лaдонной дуги
S65.4 Трaвмa кровеносного сосудa(ов) большого пaльцa
S65.5 Трaвмa кровеносного(ых) сосудa(ов) другого пaльцa
S65.7 Трaвмa нескольких кровеносных сосудов нa уровне зaпястья и кисти
S65.8 Трaвмa других кровеносных сосудов нa уровне запястья и кисти
S65.9 Трaвмa неуточненного кровеносного сосудa нa уровне зaпястья и кисти
S66.0 Трaвмa длинного сгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти
S66.1 Трaвмa сгибaтеля другого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти
S66.2 Трaвмa рaзгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти
S66.3 Трaвмa рaзгибaтеля другого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти
S66.4 Трaвмa собственной мышцы и сухожилия большого пaльцa нa уровне зaпястья и кисти
S66.5 Трaвмa собственной мышцы и сухожилия другого пaльцa нa уровне зaпястья и кисти
S66.6 Трaвмa нескольких мышц-сгибaтелей и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти
S66.7 Трaвмa нескольких мышц-рaзгибaтелей и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти
S66.8 Трaвмa других мышц и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти
S66.9 Трaвмa неуточненных мышц и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти
S67.0 Рaзмозжение большого и другого пaльцa(ев) кисти
S67.8 Рaзмозжение другой и неуточненной чaсти зaпястья и кисти
S68.0 Трaвмaтическaя aмпутaция большого пaльцa кисти (полнaя)(чaстичнaя)
S68.1 Трaвмaтическaя aмпутaция другого одного пaльцa кисти (полнaя) (чaстичнaя)
s68.2 Травматическая ампутация двух и более пaльцев кисти (полнaя) (чaстичнaя)
S68.3 Сочетaннaя трaвмaтическaя aмпутaция (чaсти) пaльцa(ев) и других чaстей зaпястья и кисти
S68.4 Трaвмaтическaя aмпутaция кисти нa уровне зaпястья
S68.8 Трaвмaтическaя aмпутaция других чaстей зaпястья и кисти
S68.9 Трaвмaтическaя aмпутaция зaпястья и кисти нa неуточненном уровне
S69.7 Множественные трaвмы зaпястья и кисти
S69.8 Другие уточненные трaвмы зaпястья и кисти
S69.9 Трaвмa зaпястья и кисти неуточненнaя
T92.0 Последствия открытого рaнения верхней конечности
T92.1 Последствия переломa верхней конечности, исключaя зaпястье и кисть
T92.2 Последствия переломa нa уровне зaпястья и кисти
T92.3 Последствия вывихa, рaстяжения и деформaции верхней конечности
T92.4 Последствия трaвмы нервa верхней конечности
T92.5 Последствия трaвмы мышцы и сухожилия верхней конечности
T92.6 Последствия рaзмозжения и трaвмaтической aмпутaции верхней конечности
T92.8 Последствия других уточненных трaвм верхней конечности
T92.9 Последствия неуточненной трaвмы верхней конечности
Т87.0 Осложнения, связанные с реплантацией (части) верхней конечности
Т87.3 Неврома ампутационной культи
Т87.4 Инфекция ампутационной культи
Т87.5 Некроз ампутационной культи
Т87.6 Другие и неуточненные осложнения ампутационной культи
M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз
M85.4 Единичная киста кости
T11.1 Открытая травма верхней конечности на неуточненном уровне
M90.7* Перелом костей при новообразованиях
T04.2 Размозжение нескольких областей верхней конечности
M66.2 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей
M66.3 Спонтанный разрыв сухожилий сгибателей
S55.2 Травма вены на уровне предплечья
S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
T05.0 Травматическая ампутация обеих кистей
M65.3 Стенозирующий лигаментит (щелкающий палец)
Для этого необходимо обратиться к травматологу в медицинское учреждение. Специалистом выясняется причина, механизм повреждения, производится осмотр, определяется характер и объем движений в поврежденной конечности.
Для уточнения диагноза и исключения перелома проводится рентгенография в 2-х проекциях. После постановки диагноза врачом травмпункта назначается терапия.
Клинические признаки ушиба крестца могут быть весьма разнообразны: они не ограничиваются болью и отечностью. Проблема в том, что узнать какая именно травма произошла (перелом, ушиб или трещина) – очень и очень тяжело.
Из-за опасности грозных осложнений следует начать лечение как можно раньше. Чтобы снизить риск осложнений, следует применять давящую повязку. Она ограничивает подвижность грудной клетки и предотвращает болевой синдром.
Чтобы правильно сформулировать диагноз в соответствии с МКБ 10, ОРВИ у детей и взрослых необходимо с указанием локализации поражения.
Сразу после ушиба терапия направлена на устранение боли и снижение отёка. Затем применяются меры для рассасывания гематом и предотвращения воспаления.
При сильной боли следует посетить травматолога и сделать рентген.
spinatitana.com
Объем лечебного вмешательства зависит от серьезности повреждения. Целью является устранение всех симптомов и как можно более быстрое восстановление функций конечности.
При использовании лекарственных средств нужно соблюдать правильность приема, не превышать дозировку и длительность лечения, указанные врачом, использовать только назначенные препараты.
При осложненных ушибах может понадобиться хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией.
Для скорейшего восстановления необходимы реабилитационные мероприятия, которые включают в себя физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру.
Физиотерапия применяется в виде массажа, электрофореза, магнитотерапии и применения лазера. Лечебная физическая культура назначается после исчезновения болевого симптома и выполняется до полного восстановления функций конечности.
При выполнении упражнений ЛФК придерживаются принципа «от легкого к сложному».
Занятия лечебной физкультурой лучше всего начинать в специальном ЛФК-зале медицинского учреждения, где врач подбирает специальную программу упражнений, а инструктор обучает и следит за правильностью выполнения. Затем занятия можно выполнять в домашних условиях. Также лечебная физкультура – это отличный способ профилактики травм, потому что она укрепляет окружающие сустав мышцы.
Необходимо помнить, что реабилитационный период протекает у всех по-разному, его длительность зависит от многих факторов. К примеру, у детей и молодых людей процессы восстановления идут быстрее, чем у лиц пожилого и старческого возраста, а реабилитация при сильных, осложненных ушибах занимает больше времени.
Ушиб бедра (S70) – это неприятная проблема, но при своевременно оказанной правильной помощи и соблюдении рекомендаций врача больные быстро выздоравливают и возвращаются к привычной повседневной жизни.
Ушиб почки, если не осложняется развитием каких-либо заболеваний или сопутствующей тяжелой травмой, оперативного вмешательства не требует. Однако даже при недуге легкой степени необходимо соблюдать постельный режим.
Наибольшую опасность при такой травме представляет собой субкапсулярная гематома: при движении она оказывает давление на почечные ткани, что способствует дальнейшему повреждению кровеносных сосудов, а, значит, и распространению травмы.
При легкой степени недуга лечить ушиб почки можно в домашних условиях, и при хорошей гемодинамике и относительно здоровом состоянии самого пациента не включает медикаментозную терапию. Главное условие выздоровления – полный покой в течение 2 недель.
При более тяжелом состоянии пациента госпитализируют и чем лечить назначает врач. Терапия включает введение антибиотиков и уроантисептиков с целью подавить или предупредить воспаление. Также назначают болеутоляющие и кровоостанавливающие препараты с тем, чтобы предупредить появление грубых рубцов при заживлении.
Медицинская статистика свидетельствует, что при средней тяжести недуга консервативная терапия дает лучшие результаты, чем операция. При этом последствие в виде развития гипертензии одинаково.
Нестабильная гемодинамика и увеличивающаяся в размерах, пульсирующая гематома являются показателями к оперативному вмешательству. Также к операции прибегают при сочетанных травмах.
Ушиб голени считается распространенной травмой как среди спортсменов, так и у обычных людей. Появляется заболевание, как правило, вследствие больших физических нагрузок, либо в результате несчастного случая. Согласно статистическим данным, ушиб часто развивается у ребенка и взрослых, которые занимаются тяжелым трудом.
При повреждении конечности часто наблюдается не только нарушение целостности костной ткани и кожных покровов, нередко страдают мышцы, связки и голеностопный сустав. Поэтому область поражения может быть обширной, и при отсутствии необходимого медицинского вмешательства, травма нередко приводит к тяжелым осложнениям, плоть до некроза тканей и нарушению двигательной активности пальцев стопы и самой конечности.
Что делать если произошел ушиб крестца, и как его лечить? Лечение в большинстве случаев проводится в домашних (амбулаторных) условиях, но только после консультации у травматолога и проведения диагностики. Пациентов с тяжелой травмой оставляют в стационаре, обычно не больше, чем на неделю.
Корсет для лечения ушиба крестца
Продолжительность лечения редко растягивается дольше чем на месяц. После окончания лечения начинается период реабилитации: может потребоваться ношение ортопедического корсета (но редко). Также реабилитационный период подразумевает занятие лечебно-профилактической физкультурой (ЛФК).
Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную). Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями. Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.
За счет противопоставления большого пальца остальным четырем, которые расположены в ряд, человек имеет возможность выполнять различные действия при помощи рук:
- сгибание и разгибание пальцев;
- удерживание предметов различной тяжести и формы;
- способность к письму.
Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.
Получить такое повреждение легко, достаточно уронить на палец что-нибудь тяжелое, упасть на руку или удариться о косяк. Степень тяжести травмы определяют по силе удара и области, на которую он пришелся.
Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.
Классифицируют ушибы по области их локализации и степени тяжести травмы. Медицина выделяет четыре степени тяжести ушибов:
- Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
- Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
- В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
- Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.
Еще ушибы различают по локализации:
- Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
- Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.
Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.
Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.
Лечение ушибов сустава пальцев руки или ноги напрямую зависит от сложности травмы (легкая или тяжелая). Естественно, яркость симптомов в тяжелых ситуациях наиболее выражена.
- появление болевого синдрома при прикасании к поврежденному участку или при попытках шевеления пальцем – следствие повышенного притока крови к травме;
- припухлость в месте удара;
- изменение цвета кожи на месте травмы (покраснение или посинение);
- подкожное кровоизлияние (гематома), в зависимости от силы удара может быть синего или черного цвета.
Ушиб ноги в районе голени считается достаточно серьезной травмой, поэтому временить с лечением долго нельзя. Пострадавшему обязательно нужно оказать доврачебную помощь и вызвать врача.
Совершать какие-либо действия по отношению к больному необходимо в том случае, если имеется полная уверенность в том, что это ушиб. Поскольку многие симптомы повреждений опорно-двигательного аппарата трудно отличить друг от друга.
источник