Ушиб ноги что делать уколы

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

• Падение дома или на улице (часто на гололеде).
• Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
• В результате ударов при занятиях спортом.
• Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих ( анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если вас застала врасплох боль в суставах, то необходимо оказать себе первую помощь еще до обращения к врачу. Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая ситуация застала врасплох.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Какие виды гелей существуют и как правильно их применять, помогают ли они при сильно выраженном болевом синдроме. Обо всем этом вы сможете прочитать в данной статье.

Болеть сочленение может не только по причине возрастных изменений, происходящих в суставных тканях пальцев рук и ног, плеча, но и от:

• Стремительно развивающегося заболевания;
• Растяжения мышц и связок;
• Ушибов, гематом;
• Разрывов мениска;
• Трещин, переломов.

В зависимости от вида травмы в каждой конкретной ситуации применяется определенный крем.

Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Гель выбирается в зависимости от причины, приведшей к боли мышц, связок, заболеваниям хрящей, крупных суставов рук, колена, мелких суставов пальцев, от того, что именно и как нужно лечить.

Современные фармакологи разработали следующие типы геля:

1. Противовоспалительный.
2. Согревающий и раздражающий.
3. Обезболивающий.
4. Гомеопатический.
5. Хондропротекторы.

Такие гели относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подойдет при развитии заболеваний в сочленении, их несложно приобрести в аптеке без рецепта, а широкий выбор позволит подобрать подходящее по составу и цене средство.

К таковым можно отнести мази:

• Вольтарен;
• Ортофен;
• Диклак;
• Кетонал гель;
• Финалгон;
• Индаметацин;
• Найз Гель
• Долгит;
• Гель Лошадиная сила для суставов;
• Мазь Диклофенак.

Все они применяются для лечения подагры и таких заболеваний, как артрит плечевого сустава и других сочленений, артроз, ревматизм.

Диклофенак – противовоспалительная нестероидная мазь, эффективная при лечении заболеваний суставов рук, ног, пальцев, плечевого пояса, воспалениях связок, механических повреждениях колена.

Долгит – средство для восстановления подвижности мышц. Производится в нескольких формах: гель, крем, мазь. Средство обладает мощным противовоспалительным действием, помогает при лечении заболеваний мелких (пальцев) и крупных суставов (колена, плеча).

К этой группе относятся такие гели (кремы), которые изготавливают на основе натуральных компонентов (например, гель с пчелиным ядом или ядом змей). Такой тип мази поможет, если причинами ее использования стали боли в мышцах при растяжении, невралгии. Разогревающая мазь этой группы преследует главную цель – увеличить приток крови к поврежденному месту для восстановления подвижности и уменьшения беспокоящих симптомов. Наиболее популярные препараты этой группы:

1. Капсикам — на основе капсаицина – экстракта красного жгучего перца.
2. Випросал – на основе змеиного яда, камфары, скипидара и салициловой кислоты;
3. Гэвкамен – на основе ментола, камфары, гвоздичного и эвкалиптового масла.
4. Финалгон.
5. Раздражающая мазь с пчелиным ядом Эпизартрон.

Эти гели не направлены на лечение, их действие основано лишь на облегчении состояния пациента и восстановлении двигательной активности.

Капсикам – гель согревающего, и раздражающего действия одновременно. Действие геля основано на увеличении притока крови к тканям и уменьшении болевого порога.

Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в более щадящем режиме, не жжет, а согревает. Кроме того, данный препарат обладает противовоспалительным эффектом, помогает выводить из организма продукты распада.

Помните про правила перед применением такого лечения:

1. Провести тест на аллергию, так как такие мази не являются высокоочищенными и содержат в себе очень много аллергических компонентов.
2. Категорически запрещено применять лекарства при активном воспалении, так как они расширяют сосуды и будут только способствовать увеличению воспаления и отека, пользоваться ими можно только, если нет воспаления.
3. Нежелательно применять их детям, так как данные препараты могут вызвать очень сильное чувство жжения.
4. Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.

Гомеопатические мази для суставов – препараты, разработанные на основе трав и безопасные для самостоятельного использования пациентами в домашних условиях. Они помогают в лечении болезней, но применять их стоит в комплексе с другими лекарственными препаратами. К таковым относят:

• Ледум;
• Лошадиная сила;
• Фастум гель (Быструм гель).

Ледум – гель, применяемый для лечения воспалительных процессов мышц и суставов, избавляет от отечности и покраснения, нормализует двигательную активность.

Если беспокоят неприятные ощущения в мышцах, связках и суставах применяют обезболивающие мази, они не имеют лечебных свойств, а лишь на время приносят облегчение. Поэтому пользоваться такими препаратами можно только для кратковременного облегчения симптомов в домашних условиях.

«Лошадиная сила» — гель на основе натуральных эфирных масел, которые обладают обезболивающим и расслабляющим эффектами.

Фастум гель (Быструм гель) подходит при боли в мышцах, невралгическом защемлении, ушибах.

Хондропротекторы – лечебные мази, воздействующие на пораженные ткани и обезболивающие, поэтому при лечении травм плеча, отекании пальцев, спазмах мышц эти мази – лучшие помощники.

Хондроксид – хондропротектор, содержащий в себе хондроксид и димексид, является самым популярным средством среди препаратов этой группы. Лечит болезни опорно-двигательного аппарата, восстанавливает подвижность сочленению, увеличивает количество вырабатываемой синовиальной жидкости внутри сочленения.

Крем Артропант — в его входят ценные клетки пантов алтайского марала, которые содержат хондроитин и глюкозамин.

Прежде чем заниматься самолечением, важно уяснить для себя одну вещь: ни одна часть тела никогда просто так беспокоить не будет, касается ли это пальцев, или сердца, или почек, или плечевого сустава. Любая, даже самая незначительная боль, может стать первым признаком развития заболевания. Поэтому, если вы почувствовали ее в области суставов, стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения.

Можно помочь себе в домашних условиях справиться лишь с болью, но это не должно входить в систему и не должно заменять визит к врачу и комплексное лечение.

Мази от болей в суставах созданы для лечения болезней сочленений в комплексе с другими лекарственными средствами, если вам известна приблизительная причина боли, то можно применить мазь для кратковременного облегчения.

Если вы понимаете, что имеет место воспалительное заболевание тканей, то стоит применять для лечения противовоспалительный крем. Согревающая мазь подойдет при невралгиях, растяжениях, боли в мышцах. Обезболивающий крем окажет помощь при растяжениях, ушибах плеча, колена, запястья.

Не стоит назначать себе хондропротекторы для самостоятельного лечения в домашних условиях, поскольку эти препараты достаточно серьезны и применяют их для лечения болезней в запущенных стадиях, самовольный прием может подорвать здоровье и привести к необратимым последствиям. Среди богатого разнообразия разработанных средств невозможно определить, какое из них лучше или хуже, каждый препарат имеет свои особенности, разработан для конкретных целей, эффективен при лечении конкретных заболеваний.

Мази более безопасны, чем таблетки или уколы, так как эта лекарственная форма не попадает в желудок, не разрушает печень и не всасывается в кровь. Тем не менее, эти препараты не так безобидны, как кажутся, а их передозировка способна серьезно подорвать здоровье.

Лечение суставов Подробнее >>

Если вы решили помочь себе самостоятельно, применяя в качестве обезболивающего средства (или согревающего) мазь, то стоит придерживаться некоторых простых правил.

1. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и изучите показания к применению.
2. Наносите мазь на чистую поверхность тела легкими массирующими движениями, предварительно слегка растерев небольшое количество крема между пальцев.
3. Если вы используете средство с пчелиным ядом, то убедитесь перед применением в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
4. Втирайте крем до полного его впитывания и не смывайте в течение 6-8 часов.
5. Кремы нельзя наносить чаще 3 раз в сутки.

Таким образом, боли в суставах – проблема не новая, ежедневно с этой проблемой обращаются люди с жалобами, но еще больше людей стараются решить проблему самостоятельно, используя подручные средства, или покупая мази по советам провизоров в аптеке. Напоминаем вам, что это самолечение может подорвать ваше здоровье, лучше все же обратиться к врачу за получение квалифицированной помощи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная медицина обладает немыслимым количеством гелей, помогающих лечить суставные боли и сложно ответить, какая из них лучше: с пчелиным ядом или горчичным порошком, с диклофенаком или с кетопрофеном. Каждый тип имеет свои показания и особенности.

На сегодня все, уважаемые читатели поделитесь в комментариях отзывом о мазях которыми вы пользовались и какая из них вам помогла.

Инъекции при радикулите являются приоритетным способом доставки лекарственного средства. Колют внутримышечно, внутривенно, а также местно: в виде блокад или непосредственно обкалывают кожу в болезненной области.

Причины радикулита известны. Это:

• сужение места выхода корешка спинномозгового нерва;
• непосредственно повреждение нервного волокна;
• воспаление окружающих тканей данной зоны;
• нарушение кровоснабжения тканей;
• рефлекторное повышение мышечного тонуса.

Основная масса лекарственных веществ преследует цель подавить воспаление в очаге. Это нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

Поливитамины (в основном, витамины группы В) питают нервную ткань, делают ее менее уязвимой к повреждениям, улучшают передачу нервного импульса.

Инъекции препаратов, улучшающих микроциркуляцию, обеспечивают снабжение нервных волокон кислородом, питательными веществами, расширяя пути их доставки.

Расслабить напряженные мышцы, подавить миофасциальный болевой синдром помогают миорелаксанты.

Эффективно снимают боль уже с первого применения. Воспаление подавляется на 2-3-й день назначения. Курс лечения редко превышает 2 недели, так как препарат гастротоксичен.

Среди нестероидных (негормональных) препаратов выделяют селективные и неселективные. Селективные лекарства дают меньше нежелательных эффектов в виде гастрита, обострения язвенной болезни.

Мелоксикам (мовалис) – эффективный анальгетик для лечения радикулита. Колоть его необходимо внутримышечно, до 3-4 раз в день, не превышая общей длительности курса лечения. Влияние мовалиса на желудок нивелируется большой его избирательностью действия на рецепторы воспаления.

Альтернатива мелоксикаму – лорноксикам. Наряду с мовалисом они самые избирательные в данной группе.

Выбор неизбирательных средств наиболее велик. Препарат для инъекций подбирается индивидуально, с учетом особенностей человека, его реакции на лечение.

Издавна в лечении радикулита наиболее эффективным противовоспалительным препаратом признан диклофенак. Синонимы: натрия диклофенак, наклофен, вольтарен, ортофен и др. Колоть диклофенак следует по вышеописанной схеме, не забывая о защите слизистой желудка и кишечника от вызываемых им повреждений.

После внутримышечного введения (максимально – до 2 недель) переходят на прием таблеток диклофенака внутрь. Это позволяет продлить курс лечения до 1,5-2 месяцев.

В построении нейроклеток велика роль витаминов группы В – тиамина, пиридоксина, цианокобаламина. Колоть витамины можно по отдельности – чередуют инъекции витаминов В1, В6, В12, назначают через день. Эффективнее и проще использовать комбинации – комплигам, комбилипен, мильгамма.

Это инъекции, применяемые преимущественно внутривенно или внутривенно капельно. Пентоксифиллин, трентал, кавинтон, милдронат – рынок данных препаратов в настоящее время невероятно насыщен. Врач выбирает препарат в соответствии с показаниями, а также бюджетом пациента.

Влияние данные средства оказывают непосредственно на причины возникновения и развития радикулита, болевые симптомы уходят ближе к окончанию курса лечения.

Врачи нередко избегают назначения миорелаксантов. Данные вещества вызывают привыкание, отпускаются из аптек только по рецепту.

Однако причиной возникновения боли при радикулите нередко бывает так называемый «порочный круг», когда организм сам себя программирует заранее на болевую реакцию. Велико влияние в этом отношении мышечного спазма, возникающего в ответ на боль рефлекторно. Зачастую назначение в уколах инъекций баклофена, мидокалма способствует расслаблению мускулатуры, большей подвижности, разрыву «порочного круга».

Назначение этих лекарств является вынужденным. Показанием является возникновение сильных нестерпимых болей, не купируемых ненаркотическими анальгетиками. Колоть трамадол можно внутривенно (эффект развивается значительно быстрее) или внутримышечно. Назначение препарата, подбор дозы осуществляет только врач!

Блокады являются альтернативой наркотическим анальгетикам. Это также вынужденная мера и применяется при возникновении стойкого болевого приступа. По сравнению с применением наркотических анальгетиков, блокады требуют высокой квалификации осуществляющего их персонала. Это должен быть врач-невролог, хирург, нейрохирург, травматолог.

Укол при блокаде нацелен на попадание в фасциально-мышечный футляр, окружающий место выхода нервного корешка. При правильном осуществлении игла не травмирует сосуды, нервы. Целенаправленно локально создается высокая концентрация действующего вещества.

Лекарственные препараты, применяемые для блокады

• новокаин, лидокаин (местные анестетики) вводятся как отдельно, так и совместно с другими лекарствами;
• димедрол – антигистаминный, седативный эффект;
• цианокобаламин – трофика нервной ткани;
• гидрокортизон – эффективное гормональное противовоспалительное средство, также обладает противоаллергическим эффектом. Не применяется более 10 раз, так как высок риск остеопороза и преждевременного разрушения костно-хрящевой ткани;
• лидаза – рассасывающий препарат.

Для улучшения трофики и регенерации тканей местно в зону болезненности колют декстрозу и глицерин, разведенные водой для инъекций. Эти питательные вещества служат как депо энергии.

После 10-14 инъекций уколы от радикулита рекомендуется заменить на пероральный прием мовалиса, диклофенака, втирание противовоспалительных мазей и кремов (тот же диклофенак, ортофен, индометацин, кетонал).

Лечить радикулит не стоит только снятием воспаления. Также назначают массаж, мануальную терапию. Необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, снизить массу тела. Поливитаминные комплексы, метаболические препараты помогут закрепить достигнутый эффект.

Ушиб колена – это разновидность травматических повреждений анатомических образований, расположенных в области коленного сустава, заключающаяся в минимальных нарушениях их структуры. При этом целостность функционально значимых тканей не нарушается. Патологические изменения представлены микроциркуляторными нарушениями кровообращения, повреждениями мелких сосудов с кровоизлияниями, сдавливанием мягкотканных и костных структур, раздражением нервных окончаний. Все эти звенья формируют клиническую картину и симптомы при ушибе колена: боли, отек, образование синяков и гематом травмированной области. Основам лечения ушиба колена и купированию главных симптомов посвящена данная статья.

Грамотный подход в решении вопроса о том, как лечить ушиб колена, должен базироваться на блокировке каждого из звеньев патогенеза этого состояния. Комплексная лечебная программа включает в себя:

1. Купирование болевого синдрома: местная гипотермия; введение обезболивающих препаратов; иммобилизация конечности.
2. Уменьшение отека: местная гипотермия; противовоспалительные препараты; местные воздействия – мазь или гель с противоотечным эффектом; средства народной медицины.
3. Восстановление поврежденных структур: местная терапия при помощи мазей; правильная иммобилизация коленной области; лечение при помощи компрессов и физиотерапия; народная медицина.

Важно помнить! Несмотря на то, что ушиб коленного сустава не является тяжелой проблемой, к его лечению лучше подойти комплексно. Это сократит сроки восстановления и улучшит функциональные результаты в отдаленном посттравматическом периоде!

Обкладывание травмированной области холодом при ушибе коленного сустава не может вылечить от болезни. Но это первое мероприятие неотложной помощи. К сожалению, не всегда есть такая возможность. Холод, суживая сосуды, замедляет прогрессирование отека, уменьшает выход крови из сосудистого пространства, блокирует болевые рецепторы пораженных тканей. Обеспечить адекватное холодовое воздействие способны лед, замороженные и холодные предметы, компрессы из холодной воды. Длительность гипотермии участков, которые болят, не должна превышать 20-30 минут. После этого времени лучше сделать короткий перерыв на 5-10 минут и повторить процедуру.

Любая травма опорно-двигательного аппарата, в том числе ушиб колена, требует обеспечения поврежденному сегменту состояния функционального покоя. На каждом из этапов лечения (первая помощь, базовая терапия, восстановительная терапия) объем иммобилизации коленного сустава различается. Ограничение подвижности может достигаться такими способами:

• Придать конечности полусогнутое положение, уложив травмированного на твердую поверхность. Самое простое мероприятие, которое может выполняться при любом виде травм колена на любом этапе лечения.
• Иммобилизация при помощи шины. В ее роли могут использоваться как стандартные медицинские шины (лестничные проволочные или пневматические), так и подручные средства (любые плотные предметы, которые удержат колено в неподвижном положении после фиксации их к конечности). Такое мероприятие – это недифференцированная помощь, поскольку нет точной информации о диагнозе и объеме травматического повреждения.
• Накладывание эластического бинта на коленный сустав. Циркулярное бинтование колена обеспечивает стабильность поврежденного сочленения, уменьшает болезненность и отек, восстанавливает функциональные способности. Применять данный прием не стоит в остром периоде травмы и при сильном болевом синдроме.
• Использование ортезов и наколенников. Является альтернативой эластическому бинтованию, так как выполняет все те же функции. Но данный способ иммобилизации более приемлем. Он позволяет выполнять восстановительные упражнения и привычные для человека нагрузки.

Важно помнить! Объем движений пораженного сустава должен постепенно расширяться: от полной обездвиженности в остром периоде травмы, до полноценной двигательной активности в периоде восстановления. Средства для иммобилизации помогают дозировать объем нагрузок!

Ушиб коленного сустава не является настолько большой проблемой, лечение которой требует медикаментозного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись. Это может быть выраженный болевой синдром, распространенная или локальная отечность (шишка), обширная гематома (синяк). В комплексное лечение подобных состояний должны быть включены средства, приведенные в таблице.

Восстановление функциональных способностей коленного сустава будет происходить намного быстрее, если к комплексному лечению подключить физиотерапию. На первом этапе лечения (первые сутки) оно представлено холодовыми воздействиями. В дальнейшем прибегают к тепловым процедурам. Их объемы и виды зависят от степени ушиба и типа пораженных тканей. Поверхностные ушибы (кожа, подкожная клетчатка, сухожилия, сумки) хорошо поддаются лечению в домашних условиях при помощи компрессов. Это могут быть примочки из разведенного 1:1 с водой спирта и добавлением соли (полуспиртово-солевой компресс) или димексида в разведении с водой 1:3. Перед накладыванием на колено приготовленную жидкость можно подогреть.

Физиотерапевтические методы подключают к лечению тогда, когда имеет место ушиб внутрисуставных структур и костей колена. Используются парафин-озокеритовые аппликации, фонофорез противовоспалительных мазей и гелей, электрофорез обезболивающих и укрепляющих препаратов (новокаин, калия йодид, кальция хлорид, гидрокортизон), магнитотерапия, УВЧ. В остром посттравматическом периоде, когда колено сильно опухло, данные методы противопоказаны.

Лечение ушиба колена народными средствами нашло свое широкое применение. Это связано с доступностью главных лечебных ингредиентов. Ниже представлено несколько действенных рецептов:

1. Раствор из равных частей растительного масла и уксуса, разведенных водой. Обычно для процедуры их достаточно по одной ложке каждого. После тщательного перемешивания полученную массу необходимо нанести на травмированное колено.
2. Настой из равных частей сухих корней лопуха, вероники и фиалки (по ст.л.). Настаивать на водке (1л) не менее суток. Использовать в качестве базового раствора для компрессов.
3. Примочки из лечебной глины. Просты в использовании. Глина растворяется теплой водой, чтобы получилась мазеобразная масса. Обложить место ушиба и забинтовать на ночь. Процедуру делать ежедневно 5-6 раз.

Важно помнить! Народные средства могут использоваться при любом виде ушибов коленных суставов. Главное, быть точно убежденным в том, что рецепт предназначен именно для лечения данной проблемы!

Ушиб у ребенка – это обычное явление. Более сложные повреждения в виде переломов встречаются редко в связи с высокой эластичностью костной ткани. Наиболее часто страдает именно область чашечки колена, которую дети травмируют при падении на согнутое колено во время бега. Лечение ушибов у детей не имеет особых отличий от такового у взрослых. Единственное ограничение – минимальный прием медикаментозных препаратов и ограниченное использование аналогичных мазей. Ввиду высокой всасывающей способности детской кожи препараты для местного нанесения намного сложнее дозировать. Поэтому при выраженной боли ребенку можно дать препараты ибупрофена (нурофен, ибуфен) или парацетамола (панадол, рапидол, эффералган). В остальном нужно придерживаться принципов местной терапии при помощи компрессов, временного ограничения двигательной активности и физиотерапии.

Правильное лечение ушибов коленного сустава должно базироваться на полноценной диагностике, исключающей любые другие виды повреждений, и комплексном дифференцированном лечебном подходе.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Медицинская помощь при ушибах наиболее эффективна в первые часы после получения травмы. Снять отек, уменьшить вероятность образования гематомы, а также снизить боль поможет холод – необходимо приложить к месту повреждения холодный предмет. Если болевые ощущения при ушибе достаточно сильные, лучше использовать обезболивающие препараты, чтобы избежать физического и психологического дискомфорта.

Традиционный подход к лечению ушибов мягких тканей таков: первым делом применяют воздействие холодом. Если травма действительно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, далее продолжают лечение в домашних условиях.

Первые двое суток крайне не рекомендуется воздействие повышенных температур, чтобы не спровоцировать подкожное кровотечение, увеличение гематомы и области отека. Через двое суток для скорейшего рассасывания синяков и припухлостей используют разогревающие сосудорасширяющие мази, а также мази на основе пчелиного яда. Ускорит выздоровление прием ферментных препаратов. Для улучшения кровообращения применяют лекарственные средства с гепарином.

Эффективен в случае такой травмы специальный массаж. Массируется зона немного выше непосредственного места повреждения – это поможет улучшить кровообращение и дренаж лимфатической жидкости. Больной сразу почувствует себя лучше.

При сильных болевых ощущениях при ушибах используют обезболивающие препараты для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время аптечный ассортимент анестетиков достаточно широк, выпускаются препараты в разных формах.

Это могут быть обезболивающие спреи, мази, обезболивающие уколы, таблетки и даже сиропы. Важно помнить, что самостоятельно начинать медикаментозное лечение крайне опасно, проконсультируйтесь со специалистом по поводу формы и дозы лекарственного средства – это поможет избежать побочных действий препарата. Интересно почитать — ушиб кисти руки при ударе, лечение в домашних условиях.

Простыми в применении считаются анальгетики для приема внутрь (таблетки, капсулы и т.д.). Рассмотрим несколько наиболее популярных:

1. Парацетамол – механизм действия заключается в снижении реакции центральной нервной системы на боль с помощью блокирования выделяемых ферментов. Препарат используют для лечения как взрослых, так и детей. Доза рассчитывается врачом с учетом возраста пациента, массы и индивидуальных особенностей. Сочетаем с другими средствами, имеет мало побочных эффектов. Противовоспалительного эффекта не создает, имеет достаточно непродолжительное время действия (около 4 часов), потому нечасто используется в травматологии.
2. Ибупрофен поможет справиться с воспалением. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Часто используется травматологами и хирургами при лечении различных повреждений тканей. По сравнению с Парацетамолом имеет более длительное воздействие на организм – около 6 часов. Но вместе с тем имеет ряд недостатков, к примеру, невозможность применения при заболеваниях ЖКТ, побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи. Возможно применение в лечении детей.
3. Кетанов – достаточно сильный препарат, чаще используется при более серьезных повреждениях, использование более 2 суток категорически не рекомендуется. Неэффективен в лечении гематом, но поможет обезболить ушиб быстро, эффективно, надолго. Противопоказан детям до 16 лет, беременным, кормящим женщинам. Передозировка очень опасна. Не используется при болезнях сердца, почек, нарушении свертываемости крови. Имеет широкий ряд побочных действий, применяется только при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных рисков.
4. Препарат на основе Диклофенака быстро снимет боль, поможет уменьшить отек и ускорить рассасывание гематом. Считается достаточно безопасным средством, из побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции.

При переломах обезболивающие препарати используют уже другие.

Не во всех случаях целесообразным будет использование таблеток при лечении ушибов и растяжений. Для местного воздействия используют обезболивающие мази, кремы, гели – наносятся непосредственно на место травмы тонким равномерным слоем. Рассмотрим некоторые из них:

1. Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Быструм гель) – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, нельзя использовать при повреждениях кожи. В педиатрии используют при лечении детей старше 6 лет, противопоказан также в период беременности и лактации.
2. Нимесулид (Найз, Нимулид) широко используется, противопоказан детям до 7 лет, при беременности и грудном вскармливании, при диабете, сердечнососудистых заболеваниях и проблемах ЖКТ.
3. Диклофенак (Диклак, Дикловит, Вольтарен, Ортофен) – противопоказания схожи с Нимесулидом, с большой осторожностью применим у аллергиков.
4. Пироксекам (Финалгель) – противопоказан детям до 14 лет, при почечной недостаточности, возможны местные реакции.
5. Ибупрофен (Нурофен, Долгит) используется в педиатрии, побочные эффекты появляются обычно при длительном использовании.

Широкое применение при лечении ушибов получила обычная капуста. Капустный лист мнут, обдают кипятком, а затем делают компресс. Лист может быть также смазан медом. Кроме этого, готовят компресс из картофеля – на место повреждения накладывают тонко порезанный картофель, оставляют на несколько часов.

При лечении применяют льняной пластырь – смесь измельченных семян льна и растительного масла. Активно используется прогревание кашицей из вареной фасоли, прикладывают лист подорожника, истолченную полынь, готовят спиртовые настройки полыни, мать-и-мачехи, аира, барбариса, березовых почек, шишек хмеля. Интересная тема для чтения — как снять отек после ушиба.

Незаменимым средством считается лекарственная ромашка – ее следует залить кипятком, настоять в течение 5 минут, из полученного настоя сделать компресс. Травмированные суставы можно смазать соком хрена и редьки. Мелисса, пустырник, чистотел и ромашка помогут расслабиться и уменьшить болевые ощущения.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

источник