Ушиб пальца на ноге является повреждением механического типа, которое классифицируется МКБ-10 по коду S90.1 и признано ранением, требующим медицинской помощи. С травмами такого характера сталкивается каждый, поэтому необходимо быть осведомленными о симптомах и методике оказания первой доврачебной помощи.
Ушиб в области ступней может быть одного или нескольких пальцев. Проявляется разной клинической картиной в зависимости от степени повреждения. При любом типе травмы происходит деформация мягких тканей, кровотечение, наносится вред ногтевой лунке.
Существует 4 степени тяжести травмы:
- Внешне такая травма практически незаметна — кожа не изменяет цвета, проявляются незначительные царапины, палец сохраняет подвижность. Боль слабая, но длительная ходьба вызывает дискомфорт.
- Проявляются гематомы, фаланга отекает в месте травмы, возникает болевой синдром при попытках движения. Боль усиливается в ночное время и сохраняется от 2 до 4 дней. При своевременном лечении осложнения не возникают.
- Травма повреждает мышечные и мягкие ткани, связки. Появляется обширная гематома, отек ноги, движения вызывают боль, которую сложно терпеть. Сильный ушиб пальца на ноге часто путают с суставным вывихом или костным переломом, поэтому травматолог должен оценить состояние пациента и дать рекомендации.
- Проявляется отеком тканей, появлением гематомы и сильными болевыми ощущениями. Отличается от 3 степени наличием трещин по ходу кости или вывиха сустава. Боль носит постоянный характер, проходит после введения анестетика. При такой симптоматике больного госпитализируют в срочном порядке.
Проведение лечения травм 1-2 степени осуществляется самостоятельно дома после консультации травматолога.
И ушиб мизинца, и ушиб большого пальца на ноге, и повреждения других пальцев проявляются несколькими симптомами:
- Болезненные ощущения, возникающие непосредственно после удара.
- Появление жжения и пульсации.
- Отек прилегающих тканей.
- Кожа изменяет оттенок от светлого до темно-фиолетового. Это происходит из-за образования гематомы.
- В некоторых случаях повреждается ногтевая пластина — она темнеет, трескается, ноготь отслаивается от мягких тканей.
- Временная потеря чувствительности пальца.
- Ограничение подвижности.
Часто повреждение пальца путают с переломом. Отличительной чертой последнего является резкая нестерпимая боль, которая не проходит в течение 1-2 часов, а также полная потеря подвижности. При несвоевременном обращении за помощью у человека развивается гнойно-воспалительный процесс внутренних тканей.
Ушиб мизинца или других пальцев ноги требует осмотра травматолога. До приезда бригады скорой помощи человек должен самостоятельно оценить ситуацию и принять соответствующие меры. При травме категорически запрещается наносить согревающие мази и гели. После повреждения многие растирают место травмы — делать этого категорически нельзя, поскольку манипуляция согревает палец. Кроме прикладывания льда необходимо провести дополнительные процедуры.
При ушибе мизинца на ноге или других пальцев важно совершить такие действия:
- Осмотреть место травмы и всю ступню, проверить подвижность пальца путем сгибания/разгибания. Если минимальная подвижность сохранена, то перелом можно исключить.
- Приложить прохладный компресс. Манипуляция поможет сузить кровеносные сосуды, что предотвратит появление гематомы и снизит боль. Перед прикладыванием лед оборачивают в ткань с целью предотвращения обморожения. Продолжительность выдерживания компрессов составляет 10 минут, между накладываниями нужно делать интервалы в 20 минут.
- При сильном ушибе пальца могут появляться повреждения кожи механического типа — царапины, ссадины, разрезы. Эти места должны быть обработаны перекисью водорода. Применять йод не рекомендуется — средство оказывает согревающий эффект.
- Наложить тугую повязку, зафиксировав сустав.
- Поврежденную конечность приподнимают, человеку рекомендовано лечь на спину. Такое положение тела уменьшит отечность места повреждения и нормализует кровообращение.
- Пострадавшему стоит принять препараты для снятия боли и воспаления. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то необходимо использовать мази от ушибов. Средства обладают охлаждающим эффектом, обезболят место ушиба и уменьшат воспалительный процесс в тканях.
При оказании помощи важно обеспечить неподвижность конечности. Движения приводят к осложнениям, например разрыву кровеносных сосудов.
После получения травмы в первую очередь человек должен оказать себе доврачебную помощь, потом вызвать бригаду специалистов. Если нет возможности обратиться в больницу, то необходимо знать, как быстро вылечить поврежденный большой палец или любой другой. Пострадавшему стоит обратиться за консультацией как можно быстрее после получения травмы. Вскрытие гематом и гнойников в домашних условиях не допускается.
Лечение ушиба мизинца на ноге или другого пальца должен назначать только травматолог после проведения осмотра.
Чаще всего рекомендуется такое лечение:
- Медикаменты и другие средства. Человеку рекомендуют мазать место ушиба противовоспалительными мазями для снятия отека и воспаления. Для купирования болевого синдрома назначается пероральный прием обезболивающих препаратов.
- Физиотерапия помогает в рассасывании образовавшихся гематом и улучшает регенерацию поврежденных тканей.
- Хирургический метод применяется при наличии обширных гематом.
Лечение в домашних условиях ушиба мизинца на ноге или другого пальца народными средствами можно продолжать после консультации с травматологом.
Допустимо применение таких средств:
- 3-4 ложки порошка бодяги смешивают с теплой водой до получения консистенции сметаны. Массу применяют в форме компресса, который меняют 2 раза в сутки. Манипуляции проводятся до снятия воспаления и приобретения кожей нормального оттенка.
- Крупную головку репчатого лука очищают и натирают на крупной терке, добавляют воду и прикладывают к травмированной области на 3-4 часа.
- 5-7 листков полыни измельчают до кашеобразного состояния и добавляют воду. Компресс прикладывают к месту травмы и периодически смачивают, не давая ему высыхать. Применять до исчезновения симптомов.
- Настойку арники горной можно применять в компрессе или принимать внутрь по 30 капель. Сок растения ускоряет процесс регенерации тканей.
- Традиционным средством считается прикладывание листьев подорожника к месту ушиба. Их измельчают до кашеобразного состояния или используют примочки со свежевыжатым соком. Применять до исчезновения симптомов.
- Морская соль помогает снять воспаление и снизить болевые ощущения. Готовится раствор из 3 ч. л. соли и ½ л прохладной воды и применяется в виде ванночек. Нельзя использовать кипяток или греть место ушиба.
Легкие ушибы большого пальца и всех остальных проходят в течение 1-3 дней. Травмы с осложнениями требуют длительного лечения сроком до 1 месяца. При наличии вывиха или трещин реабилитация длится до 1,5 месяца.
В период реабилитации назначаются такие процедуры:
- УВЧ;
- электрофорез;
- магниты;
- физиопроцедуры: массаж, ванночки, примочки.
При несоблюдении рекомендаций врача могут возникнуть осложнения, связанные с чувствительностью кожи, поражением суставов, возникновением гнойных поражений.
Ушиб пальца нижней конечности — частая травма, лечение которой должен назначить специалист. В противном случае пострадавший может получить осложнения, терапия которых потребует более длительного времени и дополнительных затрат.
источник
Одной из самых распространенных бытовых травм является ушиб пальца на ноге. Получить ее можно даже дома, ударившись босой ногой об угол мебели или дверь. Вроде бы незначительное на первый взгляд повреждение может надолго лишить человека возможности передвигаться. Ведь пальцы ног активно участвуют в ходьбе, обеспечивая распределение нагрузки и амортизацию. После ушиба часто возникает сильная боль, поэтому человек начинает хромать, избегая наступания на пальцы. А если не принимать необходимые меры для избавления от этих неприятных симптомов, могут возникнуть осложнения.
С такой травмой может столкнуться каждый человек, даже тот, кто не ведет активного образа жизни или не занимается спортом. Считается, что различные повреждения нижней конечности чаще всего встречаются у спортсменов, туристов, людей, занимающихся физическим трудом. Например, пальцы на ноге страдают у футболистов или легкоатлетов. Повредить их можно при беге, неудачном прыжке, туристическом походе по пересеченной местности, особенно, если используется неподходящая обувь. Часто подвергаются ушибам стопы грузчики, каменщики, плотники и работники других профессий, при которых есть риск уронить на ногу что-нибудь тяжелое.
Но ушиб пальца ноги – это такая травма, которую может получить каждый даже в своем доме. Она представляет собой повреждение мягких тканей, сухожилий, мышц, но без нарушения их целостности. Довольно часто при этом на коже даже нет ранок. Ушиб – это самая легкая форма травмы, боль от которой проходит за 1-2 недели даже без лечения. Получить ее можно при ударе ногой обо что-то, например, об угол мебели. От этого чаще всего страдает мизинец или большой палец. Причем, именно эти ушибы обычно самые болезненные и долго не проходят. Человек может также уронить на пальцы тяжелый предмет, или ему может кто-то наступить на ногу.
Даже в быту можно получить более серьезную травму. В результате сильного удара по пальцу вместе с ушибом могут возникнуть другие повреждения. И нарушение целостности кожи из них самое легкое. Пальцы ноги имеют сложное строение – в них несколько суставов, много кровеносных сосудов и нервных волокон. А жировая прослойка, защищающая их от внешних воздействий, очень тонкая. Поэтому сильный ушиб пальца может сопровождаться вывихом, переломом или разрывом мышц. Довольно часто также повреждается ноготь, при этом иногда ногтевая пластина отпадает.
Большинство людей начинают принимать какие-то меры сразу после травмы. Ведь боль от ушиба пальца обычно такая сильная, что хочется быстрее от нее избавиться. Чаще всего она стихает через несколько часов. Но если нарастает отек из-за серьезного повреждения кровеносных сосудов, болевые ощущения могут усилиться. Такое случается также при переломе или трещине в кости.
Именно эти признаки – усиление боли и растущая опухоль – должны стать поводом для визита к врачу. Ведь перелом или трещину по внешним признакам сложно отличить от ушиба, в отличие от вывиха, который сопровождается видимой деформацией. А чем раньше диагностирована серьезная травма, тем легче будет восстановить функции пальца.
Остальные симптомы ушиба пальца на ноге характерны для всех подобных травм. Это, прежде всего, гематома разной степени выраженности. Она может появиться сразу при внешнем повреждении кожных покровов или расти постепенно, если травмированы более глубокие слои тканей. Возникает гематома из-за нарушения целостности капилляров. Кровь из них изливается в подкожную клетчатку и возникает кровоподтек. Он еще известен, как синяк. Ведь через пару дней состав крови меняется, и багрово-красный цвет гематомы превращается в синий. Часто при ушибе пальца повреждается ноготь. Он чернеет, и постепенно ногтевая пластина отпадает.
Бывает так, что человек сразу не замечает, как получил травму. Это может случиться при активном движении, например, у спортсменов или детей во время игры, а также у пожилых людей, если у них снижена чувствительность. Только через некоторое время человек замечает, что палец опух и посинел, привычную обувь надеть становится сложно, а на ногу наступать больно. При обычном ушибе подвижность суставов обычно не нарушена. Если же двигать пальцем становится невозможно, это говорит о более серьезной травме.
Скорее всего, каждый человек знает, как выглядит палец после ушиба. Но нужно разбираться в характерных признаках разных травм, чтобы определить, что она не опасна. А это может сделать только специалист. Чтобы предотвратить осложнения, если ушиб привел к вывиху или перелому, лучше перестраховаться и посетить врача.
Особенно важно провести профессиональную диагностику, если травму получил ребенок или пожилой человек. Именно у этих категорий пациентов чаще всего возникают осложнения даже после обычного ушиба. Врач после внешнего осмотра назначит рентгеновское обследование. Если палец сильно распух, может еще потребоваться МРТ для определения степени повреждения мягких тканей.
Сколько будет болеть палец после ушиба, не может сказать даже врач. Это зависит от индивидуальных особенностей, толщины жирового слоя, степени тяжести травмы. Определяющим является также то, как быстро оказана первая помощь при ушибе пальца ноги. Можно предотвратить развитие сильного отека, если сразу приложить к пострадавшему месту холод. Это может быть лед, снег или ткань, смоченная в холодной воде. Рекомендуется делать такие компрессы каждый час по 15 минут. Благодаря им быстрее пройдет боль, а гематома и отек будут меньше. Вместо прикладывания холода можно также опускать пальцы в холодную воду.
В первые 36 часов после ушиба пальца ноги необходимо обеспечить покой стопе. Рекомендуется меньше ходить или хотя бы не наступать на пальцы. Если есть такая возможность, то лучше не выходить из дома, так как любая обувь будет раздражать травмированное место и замедлять заживление. А для уменьшения отека кроме холодных компрессов эффективно поднятие ноги выше уровня груди.
Если же есть повреждение кожи, нужно обработать рану любым дезинфицирующим средством, кроме йода. Подойдет для этого перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого, «Хлоргексидин». Особенно внимательно нужно отнестись к обработке раны, если поврежден ноготь. При этом рекомендуется наложить повязку или лейкопластырь. Для предотвращения нагноения нужно регулярно обрабатывать ранку любым заживляющим антибактериальным кремом.
Такие меры не навредят при любой травме, но дальнейшее лечение нужно начинать только в том случае, если есть полная уверенность, что это именно ушиб. Ведь под подобные симптомы может маскироваться, например, перелом. Поэтому только врач может ответить, как лечить ушиб пальца на ноге правильно. Хотя в легких случаях можно обойтись без визита в травмпункт, а боль и другие неприятные симптомы проходят самостоятельно за несколько дней.
Но обычно все же требуется специальное лечение ушиба пальца на ноге. Оно доступно каждому пациенту, при этом лучше всего применять комплекс мер.
Чаще всего применяются такие:
- обезболивающие препараты для приема внутрь;
- лекарственные средства в растворах для компрессов и примочек;
- противовоспалительные мази;
- физиотерапевтические процедуры;
- народные средства;
- использование ортопедических приспособлений.
В первые сутки после ушиба рекомендуется делать только холодные компрессы. При сильных болях можно выпить таблетку НПВП или анальгетика. Это может быть «Кетанов», «Темпалгин», «Нурофен», «Солпадеин» или другое обезболивающее средство. Но не рекомендуется применять в этом случае «Аспирин», так как он приводит к разжижению крови и может вызвать усиление отека.
На 2-3 день после ушиба рекомендуется начать пользоваться гелями или мазями с согревающим и противовоспалительным эффектом. Они могут содержать в составе ибупрофен, кетопрофен или диклофенак натрия. Для рассасывания гематомы эффективны также такие мази, как «Лиотон», «Троксевазин», «Индометацин».
В основном ни у кого не возникает вопроса, что делать при ушибе пальца на ноге, так как методы лечения таких распространенных травм передаются от родителей к детям. Но иногда бывают сложные случаи, когда никакие домашние способы не помогают, боль не проходит, а гематома распространяется. В этом случае нужно показаться врачу.
Если не обнаружено перелома или вывиха, обычно назначаются физиопроцедуры для ускорения рассасывания гематомы и восстановления функций пальцев. Чаще всего это электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, УВЧ или грязевые ванны.
В качестве дополнительной терапии при сильном ушибе, а также как основное лечение при легкой степени травмы, можно использовать народные средства. В народной медицине накоплено немало рецептов снятия боли и отека. А используются для этого натуральные безопасные средства, доступные каждому.
- Летом можно прикладывать к пораженному месту листья подорожника. Их нужно помыть, растереть и привязать к пальцу. Рекомендуется менять компресс каждые 2-3 часа. Причем, безопасно это средство даже при нарушении целостности кожи.
- Чтобы гематома и отек быстро исчезли, применяют порошок бодяги. Его немного разводят водой и привязывают к поврежденному пальцу.
- Хорошо снимает боль и отек через несколько дней после травмы согревающий компресс из сваренного и истолченного картофеля.
Обычно при ушибе пальца проводится лечение в домашних условиях. Но не каждый человек знает, как это делается правильно. Есть несколько ошибок, которые могут привести к усилению кровоизлияния, отека и боли. Что же нельзя делать при ушибе:
- согревать место травмы или делать компрессы в первые 24 часа после нее – это может вызвать нарастание отека;
- смазывать поврежденное место йодом или делать йодную сетку сразу после ушиба;
- растирать ушибленный палец, делать массаж, который приводит к еще большему повреждению кровеносных сосудов, что может стать причиной развития тромбофлебита;
- мазать место ушиба мазями без назначения врача, особенно, если есть повреждение кожи;
- пытаться вправить сустав, если палец окажется искривлен.
Вылечить ушиб пальца ноги чаще всего не составляет труда даже без врачебной помощи. Такие травмы обычно проходят за 1-2 недели. Но никогда не стоит оставлять без внимания болезненные ощущения, дискомфорт при ходьбе или гематому, не исчезающую по прошествии этого времени. Неправильно проведенное лечение при серьезных травмах может привести к артриту, тендиниту, нарушению подвижности пальцев.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.
В последнее время к серьезным хроническим осложнениям диабета относят патологические изменения костной ткани. Были проведены научные исследования, которые доказали, что костная ткань уменьшается за счет снижения костной массы. Одновременно происходит изменение ее микроархитектоники. При снижении костной массы пропорционально увеличивается риск появления переломов (переломы шейки бедра, лодыжки, руки). Стоит отметить, что больные диабетом изначально имеют небольшую костную массу, поэтому и процесс деградации происходит быстрее, по сравнению со здоровыми людьми. Лечение таких осложнений также затягивается.
Сахарный диабет – заболевание, которое с каждым годом становится все более масштабным. К сожалению, до сих пор не найдено лечение диабета любого типа, поэтому больным остается только научится ослаблять симптомы сопутствующих заболеваний и предупреждать развитие тяжелых осложнений. Нарушенный обмен веществ ведет к функциональному изменению большинства органов и систем. Поэтому симптомы самого сахарного диабета часто сопровождаются симптомами других заболеваний. Главная причина появления осложнений – повышенная концентрация глюкозы в крови. При декомпенсированном сахарном диабете развиваются такие заболевания, как нейропатия, нефропатия, остеопения и остеопороз.
Остеопения – уменьшение костной ткани любого вида. К остеопении можно отнести приобретенное уменьшение, физиологическое, а также уменьшение во время роста.
Остеопороз – снижение костной массы с нарушением микроархитектоники, которые приводят к повышенной хрупкости костей и частым переломам. Это заболевание прогрессирует с возрастом и является одной из самых частых причин смертности и инвалидности (особенно если это перелом шейки бедра или лодыжки).
Лечение при остеопорозе должно быть своевременным и начинаться на самых ранних этапах с целью предупреждения необратимых изменений.
При остеопорозе возможен перелом любой локализации. Однако, наиболее часто встречается перелом шейки бедра, лодыжки, руки. Наиболее подвержены пожилые женщины, чем мужчины.
Развитие остеопороза до конца не изучено, однако, имеют место причины, которые уже доказаны и играют немалую роль в развитии патологической костной массы.
Существует 5 форм патологии костной ткани:
- недостаточное образование самой костной ткани;
- повышенная деструкция;
- уменьшение образования, которое сочетается с усиленным разрушением;
- одновременное уменьшение образования и разрушение;
- уменьшение образования, которое сочетается с уменьшением разрушения.
Основные звенья в патогенезе.
- Недостаточное количество инсулина снижает продукцию коллагена, который используется для образования костной ткани.
- Повышенная концентрация глюкозы отрицательно влияет на остеобласты.
- Из-за недостаточного количества инсулина снижается образование витамина Д и его производных, что в итоге может привести к недостаточному содержанию кальция в организме.
- Поражение сосудов, которые кровоснабжают кости.
- Дефицит веса связан небольшой массой костного вещества.
Так как перелом при сахарном диабете является следствием нарушения костной ткани, то логично, что патологические процессы сопровождаются определенными симптомами.
К первоначальным симптомам можно отнести боли в спине, появление усталости, потребность полежать на спине. Насколько выражена боль – индивидуальная особенность организма. Боль может не быть постоянной, а появляться периодически и в разное время суток. Стоит отметить, что прием негормональных противовоспалительных препаратов не поможет снять болевой синдром.
Если перелома не случилось, но боль достаточно сильная, то можно говорить о микропереломе. Даже такая ситуация способна обездвижить человека.
При сахарном диабете возможен перелом, который не будет иметь симптоматики. Чаще всего он возникает в телах позвонков. К счастью, количество переломов не зависит на наступление паралича и пареза и их лечение не нужно.
Существуют варианты, когда перелом проявляет себя болью, которая затем сменяется периодом ремиссии. При отсутствии адекватного лечения часто появляются тяжелые осложнения.
Если перелом связан с травмой (перелом шейки бедра), то появление острой боли связано со сдавлением нервных окончаний. Боль также может ощущаться в бедре, животе, грудной клетке. Однако, возможны и другие, более серьезные проявления.
Острая боль при переломе может пройти через 1,5 месяца. А при переломах позвонков возможна хронизация боли, появление дефектов позвоночного столба, возможно образование горба.
Перелом при сахарном диабете заживает долго. Особенно если сложный перелом шейки бедра или лодыжки. Это связно с тем, что процессы регенерации во всем организме снижены, а иммунная система ослаблена, поэтому возможно присоединение инфекции, которая усугубит общее состояние и затянет процесс заживления. Поэтому течение длительное с постоянным контролем и более тщательной обработкой.
Перелом шейки бедра всегда сопровождается операцией по замене головки бедренной кости, поэтому течение послеоперационного периода отличается от здоровых людей. Нахождение в стационаре будет длительным, а контроль анализов крови и рентгена более частым.
Перелом лодыжки также требует большего количества времени для полного заживления и срастания всех косточек.
Особенностью переломов при сахарном диабете является то, что после срастания костная ткань не становится более прочной. А, наоборот, место перелома более хрупкое и подвержено травмированию.
Поэтому перелом лодыжки и шейки бедра являются самыми опасными, так как дальнейшее травмирование может привести к неправильному срастанию косточек и нарушению нормального функционирования конечности. Лечение такого перелома будет длительным.
- Предшествующие переломы, которые истончили костную ткань.
- Инфицирование открытого перелома или попадание бактерии при операции на шейке бедра или лодыжки. Осложнение заживления способствует неправильному срастанию или замещению костной ткани соединительной, которая прочностью практически не обладает. Лечение такого осложнения будет еще более длительным и совмещаться с приемом антибиотиков, которые отрицательно сказываются на состоянии слизистой желудка.
- Повышенная концентрация глюкозы в крови (некомпенсированный сахарный диабет). В этом случае гипергликемия отрицательно действует на клетки костного вещества, а продукты метаболизма не позволяют процессам регенерации проявиться полностью.
- Сниженный иммунитет.
- Патология развития костной ткани, лечение которой не проводилось ранее.
- Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.
Лечение всех переломов нельзя поставить под один шаблон. Каждый случай уникален и требует своего подхода.
Однако, можно выделить несколько аспектов, которым следует придерживаться в любом случае.
- Обезболивание должно быть обязательным. В 21 веке пациент не должен ощущать сильной боли, так как имеется множество лекарственных препаратов, чтобы избавиться от нее. Отсутствие болевого синдрома будет способствовать лучшему восстановлению.
- Улучшение качества костной массы. Этого можно достичь как при профилактике, употребляя специальные препараты, так и в процессе лечения, например, остеосинтез, вставка штифтов и спиц для укрепления и предупреждения переломов (не применяется при переломе шейки бедра и лодыжки, так как там имеют место операции другого плана).
- Правильное сращение переломов достигается путем наложения гипсовой повязки, шин или проведения хирургических операций.
- Стерильность раны и недопущение ее инфицирования. Поэтому необходима частая обработка антисептиками и стерилизация инструментария.
- Стимулирование иммунной системой приемом витаминов, минеральных комплексов, некоторых лекарственных препаратов (по назначению врача).
- Послеоперационная реабилитация, которая направлена на восстановление подвижности в суставе (лодыжки и шейки бедра) и нормальное ее функционирование.
Лечение перелома шейки бедра и лодыжки включает как хирургическое вмешательство, так и общую терапию. При простом переломе руки проведение операции необязательно (если нет смещения кости или образования обломков), можно обойтись местной гипсовой повязкой и дальнейшим предупреждением переломов.
Сахарный диабет – сложная хроническая болезнь, провоцирующая развитие множества патологий внутренних систем и органов человека. Диабет нередко является причиной ухудшения зрения, заболеваний кровеносных сосудов, сердца, а также приводит к необратимым изменениям периферической и центральной нервной систем.
- Почему немеют пальцы при диабете на ногах?
- Методы лечения онемения пальцев
- Почему у диабетиков чернеют ногти и пальцы?
- Проблема врастающих ногтей
- Гангрена пальца ноги при сахарном диабете
- Можно ли вылечить гангрену?
Поэтому люди, страдающие этим недугом, обычно имеют целый «букет» сопутствующих болезней, которые возникают практически сразу же. У многих больных появляются большие проблемы, в частности страдают пальцы при диабете: снижается их чувствительность, а на ощупь они становятся холодными.
При сахарном диабете кровообращение и нервная проводимость стоп нарушаются, что приводит к онемению пальцев. Подобные симптомы можно объяснить постоянным высоким уровнем сахара в крови, оказывающим разрушительное воздействие на сосуды и неблагоприятно влияющим на гемостаз.
В результате этого в конечностях ухудшается микроциркуляция крови, что приводит к нарушению процессов обмена в тканях. Именно поэтому немеют пальцы при диабете, а зачастую и ступни. Помимо этого, недостаточное кровообращение является причиной замерзания ног у диабетиков, даже летом.
Нехватка питательных веществ приводит к тому, что в нижних конечностях постепенно отмирают нервные волокна, из-за чего головной мозг не может нормально получать нервные импульсы. Со временем наступает частичная или полная потеря чувствительности ног, а это существенно увеличивает риск травматизации. Поэтому больным сахарным диабетом нужен специальный уход за своими ногами.
Лечение онемения пальцев ног при сахарном диабете может быть эффективным только в начале развития патологии. Вовремя обратив внимание на тревожные симптомы, больной увеличивает шансы спасти нервные окончания.
В таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови, поскольку его снижение поможет восстановить нормальное функционирование нервной системы и работу нервных импульсов.
Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Необходимо выведение из организма вредных веществ и токсинов. Очень важно соблюдение минерализованной и витаминизированной диеты.
При диабете онемение пальцев ног лечится при помощи ежедневной физиотерапии, бальнеологических ванн, а также выполнения специального комплекса физических упражнений. В случае отёчности ног врач может рекомендовать проведение лечебного массажа. Кроме этого, лечение пальцев ног при сахарном диабете заключается в:
- приёме препаратов, которые содержат витамины группы В;
- проведении обезболивающих процедур;
- приёме лекарственных средств, которые снимают судороги;
- проведении специальных процедур, задача которых – стимулировать нервные окончания.
Основной причиной развития различных патологий, которые ведут к почернению ногтевых пластин и пальцев ног при сахарном диабете (фото), является нарушенный обмен веществ. Его усугубляет сахар в крови, уровень которого постоянно изменяется.
На этом фоне диабетики склонны к грибковым инфекциям, которые в большинстве случаев поражают пальцы ног. Возбудителем грибка в этом случае является трихофитон. Наряду с потемнением ногтевой пластины, у диабетиков на пальцах появляется красная сыпь с маленькими светлыми пузырьками.
Такие высыпания нельзя игнорировать, поскольку без адекватного лечения пузырьки быстро потемнеют, что будет означать присоединение инфекции.
Под влиянием сахарного диабета происходит изменение структуры ногтей: они становятся очень хрупкими и ломкими. Кроме этого, возможно развитие отягощённого варикозного расширения вен или нарушение проходимости сосудов. Все эти патологии могут неблагоприятно отразиться на состоянии пальцев и ногтей.
Обычно все эти состояния у диабетиков не сопровождаются болезненными или другими признаками. Однако без соответствующего лечения у диабетика общее самочувствие постепенно ухудшается: появляется слабость, которая в некоторых случаях сопровождается потерей сознания. Этот признак свидетельствует о присоединении инфекции или развитии более серьёзных патологий.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сахарный диабет на пальце руки или ноги нередко сопровождается врастанием ногтей в мягкие ткани. Такая патология объясняется слабой работой мышц, которая приводит к плохой циркуляции крови в ступне. Неправильное и неудобное положение пальцев во время ходьбы провоцирует вхождение края ногтевой пластины в кожу, что приводит к покраснению и припухлости.
Спустя время, из-за вросшего ногтя может начаться нагноение, перерастающее в инфицирование мягких тканей пальцев. Такая ситуация грозит больному серьёзными проблемами: удаление ногтя или даже всего пальца хирургическим путём и появление диабетической стопы.
Поэтому диабетики должны уделять особое внимание уходу за ногтями: обрезать их очень осторожно, оставляя уголки, подпиливать, используя специальную пилочку, а также еженедельно делать косметический педикюр.
С целью предотвращения давления на ногти, следует приобретать удобную обувь, желательно из натуральных материалов и строго по размеру. Женщинам необходимо избегать ношения модных туфель или босоножек с узким носком и высоким каблуком.
В случае если болят пальцы ног при сахарном диабете, не стоит откладывать визит к врачу – своевременное устранение причины боли избавят от возникновения более серьёзных проблем.
К сложным последствиям сахарного диабета можно отнести сухую и влажнею гангрену. Развитие первой происходит достаточно медленно – процесс занимает месяцы и даже годы. Вначале больной чувствует холод в пальцах. К этому ощущению постепенно добавляется боль и жжение. Со временем поражённые участки утрачивают чувствительность.
Локализация сухой гангрены обычно наблюдается на пальцах нижних конечностей: формируется некротический очаг, который характеризуется бледностью кожи. В некоторых случаях возможен розовый или синий оттенок.
Кожный покров очень сухой, отмечается его шелушение. С развитием заболевания происходит мумификация поврежденных тканей и их отторжение. При сухой гангрене опасности для жизни обычно нет, однако в большинстве случаев ампутация пальца ноги при сахарном диабете в таких случаях проводится. Таким образом снижается риск возможных осложнений.
Развитие влажной гангрены происходит стремительно. Её очень легко распознать по зеленоватому или сине-фиолетовому цвету пораженного пальца, гнилостному резкому запаху, образованию пузырей на участке с отмершими тканями.
Также патология характеризуется нейтрофильным лейкоцитозом и повышенным СОЭ. Поражаются кожа, кости, мышцы, подкожная клетчатка, сухожилия. При этом у диабетика высокая температура, а общее состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства. В таких ситуациях жизнь человека находится под угрозой.
Хирургическое вмешательство при влажной гангрене заключается в иссечении мертвых тканей повыше участка некроза. Это делается для того, чтобы гангрена, вызванная сахарным диабетом на пальце, не привела к необходимости ампутировать всю стопу. Помимо хирургического вмешательства, важно выполнить рад мероприятий, предотвращающих развитие инфекций и интоксикацию. С этой целью:
- назначается приём антибиотиков с широким спектром действия;
- проводится переливание крови;
- назначают дезинтоксикационное лечение.
Важно помнить, что намного проще выполнять предписания врача при лечении пальца при сахарном диабете, нежели устранять тяжёлое последствие патологии – гангрену. Чтобы не допустить её развития, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать специальную диету, постоянно принимать препараты для снижения сахара или, при необходимости, инсулин. Любые, даже незначительные повреждения кожи нужно лечить своевременно.
Обязательным должен быть ежедневный осмотр кожи ног и пальцев. Это позволит вовремя обнаружить мозоль, вросшую ногтевую пластину или иное малоощутимое повреждение, которое может стать причиной серьёзных осложнений. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избежать диабетику множества проблем, а зачастую – сохранить жизнь.
Всем известно, что сахарный диабет влияет на концентрацию сахара в крови, повышая его уровень. Это обусловлено сбоями в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина, участвующего в процессе переработки глюкозы в энергию, необходимую для полноценного функционирования организма.
Фактор развития первого типа диабета – дефицит инсулина, что зачастую встречается у детей, чьи родственники страдали от аналогичного заболевания. При диабете второго типа увеличение концентрации глюкозы в кровяном потоке вызвано частичным либо полным отсутствием чувствительности клеток к инсулину, чему способствует ожирение, стрессы, пагубные привычки, злоупотребление вредной и быстроуглеводной пищей. Это расстраивает работу углеводного обмена, что негативно отражается на нервной и кровеносной системе.
Длительная и неконтролируемая гипергликемия приводит к развитию опасных осложнений. Одними из таких являются болезни ног при сахарном диабете, которые в запущенных случаях могут привести к ампутации конечности либо смерти больного. Поэтому важно знать, почему происходит поражение ног при сахарном диабете 2 или 1 типа, как эти осложнения проявляются и какие лечебные и профилактические методы можно применить для улучшения состояния конечностей.
У больного сахарным диабетом в организме ухудшаются регенеративные процессы. Это происходит по причине плохого кровотока, из-за чего в конечности не поступает достаточное количество крови.
Так, почему болят ноги при сахарном диабете? Избыток сахара в биологических жидкостях токсичен для всех органов и систем. Когда происходит сбой в углеводном обмене глюкоза не перерабатывается в энергию, а становится ядом для тела.
Влияние гипергликемии на организм масштабно. Чем дольше оно держится, тем больше патологий возникает (изменяется строение сосудов, нервов, страдает сердце).
Болезни ног при диабете развиваются, при повышенной нагрузке на них и сбое в кровообращении. Глюкоза оказывает разрушающее воздействие на миелиновую оболочку нервов, находящихся в конечностях, сокращая количество импульсов.
Сужение сосудов ног при сахарном диабете делает капилляры хрупкими, усугубляя общее состояние. Прогрессирующий атеросклероз приводит к возникновению ишемии и появлению тромба.
Если есть болезнь ног при сахарном диабете симптомы ее могут быть разнообразными. Больной может чувствовать покалывание, онемение в голенях, судороги и болезненность в ногах, возникающая, когда человек начинает ходить. Заболевание ног при сахарном диабете сопровождается рядом других признаков:
- кожа на ногах шелушится, бледнеет, пересыхает и на ней формируются трещины и мозоли;
- изменяется форма ногтей, часто по причине грибковой инфекции;
- уменьшение температуры и чувствительности стоп;
- отечность;
- образование язв, которые плохо и долго заживают;
- слабость и атрофия мышц;
- искривление пальцев конечностей и изменения формы ступни.
Большинство диабетиков отмечают, что после того как они ходят или ночью, у них возникают болезненные судороги, длящиеся от 2-3 секунд до 5 минут.
Когда появляется такой дискомфорт при сахарном диабете 2 типа причина кроется в дефиците микроэлементов, выводящихся вместе с мочой, и недостатке энергии в мышцах.
Поражение стопы при сахарном диабете имеет различные формы. Это диабетическая ангиопатия, характеризующаяся сбоем в работе сосудов конечностей, нарушением проницаемости капилляров и последующим ухудшением поступления питательных элементов в ткани.
Вторая разновидность диабетический осложнений – нейропатия. Диабетическая нейропатическая стопа развивается при повреждении нервной системы ноги. Происходит потеря температурной, болевой и тактильной чувствительности в ногах, из-за чего пациент не замечает язвы и ранки на ногах, что в последствии может закончиться гангреной.
Но встречается и смешанная форма, когда у больного сахарным диабетом, поражается кровеносная и нервная системы. Тогда у пациента развиваются проявления, свойственные двум вышеописанными видами осложнений.
Еще один тип заболевания ног при хронической гипергликемии – артропатия, при которой повреждаются суставы конечностей. Это обусловлено плохим кровоснабжением и сбоем в обменных процессах. Диабетик подобное состояние характеризуют так: вначале болезни у меня возникает боль в суставах, когда я хожу, затем ступни краснеют, отекают, меняют форму, а пальцы деформируются.
Какие проблемы с ногами у диабетиков возникают чаще всего? Боли в ногах при сахарном диабете развиваются при синдроме диабетической стопы, диагностирующийся у 10% пациентов. Но в группе риска находится 50% людей, имеющих хроническую гипергликемию.
Диабетическая стопа возникает по ряду причин:
- нарушения в обменных процессах;
- разрушение сосудов;
- сбои в кровообращении;
- отмирание нервов;
- повреждение кожи.
При поражении грибком у диабетика может развиться «стопа атлета», что проявляется зудом, покраснением и пересыханием кожи. Если лечение ног при сахарном диабете не будет своевременным и грамотным инфекция проникнет в трещины либо начнет поражать ногтевую пластину.
Когда ногти повреждаются грибком, они становятся ломкими, толстыми и приобретают коричнево-желтый оттенок. Ношение закрытой обуви способствует прогрессированию заболевания, ведь его возбудитель любит влажность и тепло. Если запустить болезнь потребуется хирургическое вмешательство – удаление зараженного ногтя.
Боли в ногах при диабете развиваются и по причине язв, образовывающихся из-за сосудистых патологий, плохой трофики тканей и сбоев в иннервации. Также появлению дефектов кожи способствуют:
- травма;
- атеросклероз;
- мозоли;
- сосудистые патологии;
- ожоги;
- повреждение нервной системы;
- раны и трещины.
Если есть диабет осложнения на ноги в виде язв возникают через месяцы и даже годы. Они развиваются постепенно на фоне, происходящих в организме патологических процессов, вызванных постоянно повышенным уровнем сахара в крови.
Процесс возникновения трофических язв делят на этапы. Предвестниками их появления являются такие симптомы, как отечность, судороги, отсутствие чувствительности, изменение окраса кожи (участки краснеют либо синеют). Область голени печет, зудит и болит.
На начальной стадии симптоматика ярко выражена. Трофические изменения на коже становятся заметными, на них появляется струп. Из язв выделяется кровянистая жидкость, а если в них проникает инфекция они разрастаются и гноятся.
Когда болезнь прогрессирует, ранее незначительные дефекты превращаются в инфицированные гнойные язвы на ногах фото которых размещено ниже. Образования невыносимо болят, а некроз стремительно распространяется, поражая глубокие слои тканей. У пациента возникают симптомы интоксикации организма – недомогание, увеличение температуры, озноб.
На ногах при сахарном диабете часто образуются натоптыши (утолщение или нарост на подошве стопы). Они возникают при неправильном распределении веса, ношении неудобной обуви и поражениях кожи, что вызывает сильный дискомфорт и боль при ходьбе.
Ноги и при диабете 2 типа могут болеть при наличии волдырей. Это пузыри на коже, наполненный жидкостью, возникающие в результате трения. При нечаянном раздавливании либо специальном прокаливании жидкость вытекает, а в появившееся отверстие проникает инфекция, которая может спровоцировать плохо поддающееся лечению воспаление ног при сахарном диабете.
Мозоли – другая частая проблема, возникающая на фоне диабета. Зачастую они находятся рядом с костными выступами или между пальцами. Образования вызывают трение и давление.
Еще при сахарном диабете болят ноги по таким причинам:
- Подошвенные бородавки (утолщения на подошве с маленькими черными порами либо точками). Появление болезненных дефектов вызвано вирусом.
- Вросший ноготь. Если не устранить проблему произойдет инфицирование пораженных участков.
- Сухая кожа. Через потрескавшиеся участки патогенные микроорганизмы могут проникать в организм.
При наличии диабета нередко происходит вальгусная деформация большого пальца ноги. Осложнение характеризуется наличием красного, болезненного мозоля, располагающегося на лицевой части сустава пальца.
При диабете большой палец на ноге может поражаться на обеих конечностях. Возникновение подобного осложнения зачастую имеет наследственный характер, но его появлению может способствовать ношение узких или не подходящих по размеру туфель на каблуках.
Также пальцы на ногах могут быть деформированы «молоткообразно». Это обусловлено ослаблением мышц, из-за чего сухожилия укорачиваются, а пальцы искривляются.
Патология передается по наследству, но еще провоцирующим фактором является ношение неудобной обуви.
Молоткообразная деформация затрудняет ходьбу, способствует появлению волдырей, ран и натоптышей.
Если болят ноги при сахарном диабете что делать? Чтобы не допустить развития опасных заболеваний, диабетик должен каждый день осматривать конечности, включая стопы. Это позволит ему проверить состояние ног и своевременно выявить нарушения, чтобы устранить их быстро и безболезненно.
При обнаружении подозрительных симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к доктору и провести диагностические мероприятия в медицинском центре. Опытный доктор может на ощупь определить пульс в артериях ног.
При развитии осложнений пульсация в венах ухудшается либо прекращается. Но такие нарушения можно обнаружить, когда заболевание находится в запущенной форме, что приводит к необратимым последствиям.
Целесообразнее применять точные диагностические методики. Они основываются на применении медоборудования, которое рассчитывает соотношение систолического давления в венах голени и плечевой артерии, что называют лодыжечно-плечевым комплексом. Когда ЛПИ не боле 1.2 то кровоток в конечностях нормальный.
Но ЛПИ при поражении сосудов атеросклерозом Менкеберга не результативно. Поэтому ноги при диабете исследуют и другими способами:
- Транскутанная оксиметрия. Определяет степень насыщения клеток кислородом. Процедура заключается в прикладывании к коже измерительного датчика. Кислородное голодание выявляется, если результаты окажутся менее 30 мм ртутного столба.
- УЗИ артерий. Применяется для мониторинга состояния кровотока после операции на сосудах.
- Рентгенконтрастная ангиография. Методика подразумевает введение в кровь нижних конечностей контрастного вещества и последующего просвечивания сосудов лучами рентгена. Этот способ наиболее информативен, но у пациентов он вызывает неприятные ощущения.
Лечение ног при диабете подразумевает соблюдение общих рекомендаций. Первое – это контроль гликемии, что достигается посредством лекарственной терапии и инсулинотерапии.
Необходимо соблюдать диету, подразумевающую отказ от быстрых углеводов и вредных продуктов. Рацион питания может быть составлен лечащим врачом и диетологом. Также показаны умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Если отказывают ноги при сахарном диабете, то применяется консервативное и хирургическое лечение. При синдроме диабетической стопы назначаются антибиотики, анальгетики, местные противомикробные лекарства и средства, активизирующие сосудистый кровоток.
Как лечить ноги при сахарном диабете, если медикаменты оказались малоэффективными? На запущенных этапах заболевания показано хирургическое вмешательство:
- ангиопластика (возобновляет работу сосудов);
- удаление некрозированного участка;
- резекция области гангрены на стопе либо пальце;
- эндартерэктомия (удаление сосудов, не подлежащих восстановлению);
- стентирование артерий (установка сеток на сосуды);
- при необходимости показана ампутация голени, стопы либо целой ноги.
Если язвы поражают ноги при сахарном диабете (фото образований можно увидеть здесь), тогда используется определенная методика консервативной терапии. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина и глюкозы в крови.
Также при сахарном диабете лечение язв направлено на уменьшение болевого синдрома, коррекцию свертываемости крови специальными средствами, использование препаратов для улучшения работы сосудистой системы. Не менее важно лечить и предупреждать развитие сопутствующих болезней (гипертония, тромбофлебит), применять противомикробные и антигрибковые лекарства. Еще врач назначает препараты, активирующие липидный обмен, и средства, нормализующие функционирование нервной системы.
Чем лечить язвы на ногах при диабете, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? При запущенных формах болезни показано хирургическое вмешательство. Оно может состоять из вскрытия раны и удаления гнойного содержимого из нее, сосудистой реконструкции и ампутации конечности.
Воспаление пальца на ноге при сахарном диабете лечат хирургическим путем. Также для удержания пальца используют особые прокладки и устройства, разделяющие их.
Для тех, у кого имеется сахарный диабет боли в ногах лечение их может включать в себя соблюдение общих рекомендаций:
- ношение удобной обуви для диабетиков;
- обязательное лечение сопутствующих заболеваний;
- контроль веса;
- ежедневное мытье ног в теплой воде с мылом;
- ногти рекомендуется не срезать, а аккуратно спиливать;
- при судорогах помогает точечный массаж;
- полное высушивание конечностей после мытья (особое внимание уделяется области между пальцами).
Диабетикам необходимо знать, что зеленка, марганцовка и йод запрещено использовать при поражении ног. Чтобы рана не пекла, ее обрабатывают Фурацилином и Хлоргексидином, а после перевязывают.
Если кожа на ногах сильно пересыхает, показано применение мазей, содержащих мочевину. При грибковых инфекциях используются антигрибковые средства, а трещины на стопах лечат кремами с прополисом.
В качестве вспомогательного способа при традиционной терапии, если у диабетика отказали ноги, можно использовать лечение народными средствами. Черника – эффективное лекарство от ног при сахарном диабете. В день необходимо съедать до трех стаканов ягод перед основными приемами пищи.
При поражениях кожи помогает смесь из Аспирина, меда и лопуха. На больную область наносят мед, присыпают его порошком из Аспирина, а сверху кладут лист лопуха, оборачивая все теплой тканью.
Язвы и ушибы при сахарном диабете лечат корнями лопуха. Растение моют, измельчают и выживают из него сок, который наносят на пораженные участки 3 раза в день.
Если есть сахарный диабет и ноги отекают лечение народными средствами предлагает регулярно пить чай из мелиссы либо мяты. Также больные ноги можно растирать настойкой калонхоэ. Для ее приготовления листья растения моют, измельчают и наполняют ими пол-литровую стеклянную емкость, которую заливают водкой, настаивают 2 недели в темноте.
Еще при отеках и дергающей боли в ногах народные рецепты рекомендуют использовать сок тыквы. В день необходимо выпивать по 100 мл свежевыжатого напитка.
Об осложнениях диабета подробно рассказано в видео в этой статье.
источник