Ушиб перелом копчика чем помочь

После удара копчиком у человека сразу же возникают ярко выраженные болевые ощущения. Боль является достаточно сильной, при этом ее интенсивность ощущается как при переломе, так и при сильном ушибе. Через несколько часов неприятные ощущения прекращаются, но попытки присесть или изменить свое положение могут привести к повторному возникновению боли.

Сразу после удара важно правильно самостоятельно диагностировать повреждение. Признаками серьезного удара являются сильная боль, особенно при резких движениях, и припухлость места удара.

Иногда после удара наблюдается появление синяка.

В некоторых случаях симптомы могут возникнуть лишь через некоторое время после травмы. Однако самостоятельно отличить сильный ушиб от перелома неспециалисту практически невозможно – это может сделать врач и только после проведения рентгена ушибленного места.

Стоит заметить, что перелом копчика является очень редким явлением, которое одновременно является и очень опасным. Оно возникает чаще всего у спортсменов или людей, которые попали в серьезную аварию. При любительском катании на лыжах, коньках или санках вероятнее всего получить ушиб, чем заработать перелом, однако поставить точный диагноз сможет опять же только врач.

Боль, которая возникает после удара, является не самым опасным явлением – ушиб копчика может стать причиной серьезных изменений во внутренних органах человека. Травма может стать причиной появления хронических головных болей, вызывающихся сдавливанием сосудов, идущих к головному мозгу. Также после удара могут быть повреждены и нервные окончания, которые также связаны с другими органами. Это может стать причиной появления других заболеваний, которые напрямую не связаны с копчиком.

При неправильном лечении боль в копчике может усиливаться и перейти в хроническую форму.

Лечение ушибов проводится при помощи регулярных луковых компрессов или повязок с листками подорожника. Также врач может выписать специальные мази от ушибов, которые помогут справиться с болевыми ощущениями во время восстановления. После удара следует избегать резких движений и садиться только на мягкие поверхности. При повреждениях не рекомендуется лежать на спине.

Лечение перелома копчика проводится при помощи хирургического вмешательства и удаления поврежденной части. Операция является довольно болезненной, а реабилитация проходит достаточно продолжительный промежуток времени.

Узнать о том, сломан ли копчик, можно по характерным симптомам. Признаками травмы являются боль, отек и воспаление в месте перелома. Болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, при резких движениях, кашле, они не позволяют сидеть в правильном положении, человек начинает испытывать трудности с дефекацией. Наружная пальпация определяет ненормальную подвижность копчика. Точный диагноз можно выяснить после рентгенологического обследования.

Иногда перелом копчика может произойти в результате дегенеративных процессов в костях, вызванных с дефицитом кальция у пожилых.

До оказания врачебной помощи можно облегчить состояние пострадавшего, для этого следует провести ряд процедур. Уложите человека таким образом, чтобы зона повреждения не соприкасалась с поверхностью, после этого дайте ему анальгетик в качестве обезболивающего средства. Когда боль утихнет, доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В травматологии перелом копчика классифицируется по следующим типам: сочлененный перелом, перелом со смещением и без него, перелом с изменением положения позвонков. После постановки точного диагноза необходимо срочно начать лечение, иначе могут развиться следующие последствия травмы: неправильное срастание обломков, частей копчика, нарушение процесса дефекации, нарушение функционирования мочеполовой системы, сдавливание и нарушение функции органов малого таза, образование кист и наростов на копчике, гематомы и нагноения, образование свищей, мозолей, затруднения при сидении и в движении, отложение солей.

Тяжелыми осложнениями перелома копчика являются осколки. Их выявляют с помощью рентгена, влагалищного, ректального обследования и магнитно-резонансной томографии.

Методы лечения перелома копчика будут зависеть от тяжести и типа травмы, а также от ее осложнений. Консервативная терапия направлена на устранение основных симптомов (боль, воспаление, отек). С этой целью больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, противоотечные мази, настойки, компрессы. В тяжелых случаях пациенту делают операцию по удалению осколков.

Пострадавший должен соблюдать постельный режим, исключив какие-либо нагрузки на позвоночник. Под копчик больному надо положить резиновый матрас (круг). В первые дни терапии дефекация должна проводиться с помощью клизмы. После основного курса лечения назначаются реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, гирудотерапия, электропроцедуры).

источник

Травмы в области копчика частое явление после неудачного падения, удара. Симптомами повреждений являются: припухлость, резко выраженный болевой синдром, покраснение копчиковой зоны. Передвижения, как правило, затруднены, тяжело сидеть, при попытке встать боль усиливается, наблюдаются болевые ощущения во время дефекации. При падении на ягодицы может пострадать верхушечная часть копчика, дорсальная травмируется при ударе узким тупым предметом (во время контактных видов спорта). Дети обычно страдают вывихами копчика.

Копчик представлен треугольной костной структурой, и расположен в нижней части позвоночного столба. Состоит из трех-пяти позвоночных сегментов, его функции – удерживать на месте суставы и связки. Женщины обладают очень уязвимым копчиком и травмы этой части позвоночника у прекрасного пола возникают чаще, чем мужчин, в основном при родах поражается вентральная зона копчика. Напряжения или трения о копчик, например во время езды на велосипеде также могут представлять опасность травмы копчика.

В результате ушиба на копчике может образоваться гематома, и будет определяться как мягкое, эластичное образование с незначительной болью. Если это небольшая гематома, то она рассасывается самостоятельно. Больших размеров, слишком болезненную гематому нужно подвергнуть пунктированию или вскрытию, чтобы не было нагноения.

Без консультации врача практически невозможно определить последствия травмы.

При первых признаках недомогания, даже если они проходят также внезапно, как и появляются, все же необходимо посетить врача.

Незначительные травмы могут напоминать о себе болью в копчике, она может беспокоить годами и со временем стать привычным явлением, но это, несомненно, изматывает человека, снижает его трудоспособность. Боль при ушибе по типам проявления может быть острой, колющей, ноющей, постоянной или временно стихающей. Она иррадирует в спину, в низ живота, в поясничный отдел. Травмировать копчик не сложно, достаточно неосторожного падения или сильного удара.

Исследование поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника при помощи рентгенографической аппаратуры позволят определить серьезность ушиба. Также при необходимости назначаются томографические исследования, можно для детального рассмотрения последствий травмы использовать ультразвуковое исследование органов малого таза. Копчиковая кость окружена со всех сторон множеством нервных окончаний, поэтому даже небольшой ушиб вызывает далеко неприятные ощущения.

С травмами копчика обращаются как пожилые, так и молодые люди. Специалист с опытом работы может выявить визуально, что на самом деле является причиной дискомфорта, специальные приборы помогут подтвердить диагноз. От того, что у пациента — перелом, вывих копчика или просто ушиб, будет зависеть выбор способов дальнейшего лечения.

Получив ушиб копчика, следует приложить лед для уменьшения болевых проявлений и предотвращения появления кровоподтека, принять расслабленное положение на горизонтальной поверхности и вызвать неотложную помощь. Не рекомендуется во время лечения принимать горячие ванны, а вот инъекция кортизона будет кстати. Полезно принимать нестероидный противовоспалительный препарат и сидеть на специальной ортопедической подушке.

Перелом копчика бывает со смещением и без смещения. Из практики следует, что большинство травм — это переломы с вывихами в крестцово-копчиковой зоне, разрывы синхондрозов между позвонками копчика или синхондроза копчиково-крестцового участка. Истинные закрытые переломы копчика встречаются редко. При переломе выполняют исправление деформации и фиксируют копчик при помощи шины. Рекомендуется постельный режим в течение семи дней, приём витаминного комплекса. Срок выздоровления при соответствующей диете 4 недели. После перелома копчик может не срастаться, и консервативное лечение в этом случае неэффективно, поэтому назначается удаление копчика. В ходе оценивания степени перелома при помощи пальцев исследуют подвижность костных отломков.

Снизить нестерпимую боль можно уколом анестетика с небольшим количеством стероидного препарата. Профилактикой травм копчика может стать умение падать. Хотя от травм трудно уберечься, нужно научиться быть осторожными, передвижение по льду должно напоминать ходьбу пингвинов. Пользуясь стремянкой, лучше становиться на ступеньки так, чтобы глаза были на уровне рабочей зоны.

Кровоток в этом случае и снабжение мозга не нарушатся, и будет исключена потеря сознания. В комплекс лечения включают методы: ИРТ, гирудотерапия, электроанальгезия или чрезкожная электростимуляция, паравертебральное обкалывание, массаж. В реабилитационный период показана восстановительная лечебная гимнастика.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Какие продукты, помимо омега-3 полезны для сердца и защищают от инсульта?

источник

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
Предрасполагающие факторы
- Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
- Недостаток кальция и хрупкость костей.
- Несостоятельный мышечный аппарат.
- Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
Изучение техники правильного падения.

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

резкая боль в копчиковой части,
гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
чувствительность в копчиковой части,
затруднённое передвижение,
усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

источник

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.

Как лечить «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

резкая боль во время получения травмы;
болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

при пальпации участка повреждения;
во время полового акта;
затруднения при дефекации;
после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
внешний осмотр повреждённой области;
пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Как лечить ушиб копчика? Рекомендации:

на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о причинах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.

Операция показана только в таких ситуациях:

при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Ушиб копчика — это, конечно, очень неприятный случай. Тут главное определить, нет ли перелома, для чего следует как можно скорее сделать рентген. Но и с растяжением связок шутки тоже плохи, поэтому в случае ушиба нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Я когда-то подскользнулась на льду и упала на копчик. Он очень сильно болел пару дней, но к врачу я так и не пошла. Потом мне еще несколько месяцев было некомфортно сидеть. Думаю, надо было все-таки обратиться за медицинской помощью, ведь осложнения могут быть настолько серьезными.

Недавно приземлилась на пятую точку да так, что искры из глаз. Не только боль осталась, но и огромная гематома. В ближайшей аптеке нашлось обезболивающее. Это мазь Салвисар на основе яда гадюки. Боль снимает и даже синяк мой рассасывается быстрее.

Ой не шутите
Упала 4 года назад ни куда не обращалась само прошло только спустя время начала болеть поясница жутко и ощущение что позвоночник тянет к низу теперь нужно начинать лечение если конечно не поздно ещё.

источник

Несмотря на то, что копчик (хвостец) в буквальном смысле представляет с собой остаток хвоста, то есть является рудиментом, наподобие аппендикса, роль его в нашей ОДС немаловажна. Эта небольшая по размеру кость выполняет важные функции (особенно у женщин). К ней прикреплены: крестцово-копчиковые связки, большая ягодичная мышца, сфинктер заднего прохода, мышцы половых органов. Копчик поддерживает равновесие тела в положении сидя при отклонении туловища назад. Благодаря подвижному соединению его рожков с рожками крестцов (синдесмозу), возможны по сути роды: проходящий через узкий родовой канал плод отодвигает копчик назад и расширяет путь на белый свет.

Одна из серьезных, частых патологий — перелом копчика. Каковы причины, симптомы и последствия этой травмы?

Причинами перелома хвостца могут стать:

сильный прямой удар по нижнему отделу позвоночника из-за аварии или падения с большой высоты;
спортивная травма;
тяжелые роды;
остеопороз;
незрелость костно-мышечных структур у детей и подростков.

Перелом копчика происходит в тот момент, когда сила противодействия поверхности, направленная снизу вверх, либо внешнее боковое усилие становятся больше силы прочности кости.

При остеопорозе из-за непрочности и хрупкости костей возможен перелом позвоночной концевой кости даже при обычном падении, перевороте на другой бок, тряске и вибрации при езде по плохим дорогам, на жестком авто, велосипеде, санках.

Также достаточно сравнительно небольшого противодействия или усилия, чтобы произошел перелом копчика у детей или подростков в период роста или созревания. Для аналогичной травмы у взрослых людей, не страдающих костными проблемами, уже нужен более мощный удар.

Надо уметь различать симптомы перелома копчика и простого ушиба.

Переломы хвостца коварны тем, что дают внешне такие же признаки, что и ушибы:

отек области повреждения;
кровоподтеки;
боль во время ходьбы, при сидении, и в момент изменения положения тела (подъем на ноги, приседания, перевороты).

Отличие перелома от смещения:

большая поверхность и степень отека;
гематома может выходить за пределы простого синяка и иметь насыщенный темный багрово-фиолетовый, почти черный цвет;
интенсивность боли — острая, она возникает не только в момент движений, но и при осуществлении физиологических актов (полового, дефекации).

Однако далеко не всегда бывают вышеописанные симптомы: например, при переломе в результате родовой травмы или остеопорозе может не быть кровоподтеков: это объясняется целостностью связок при травме копчика.

Порой ставит в затруднение отсроченность симптомов, когда они появляются спустя несколько месяцев после травмы. Особенно славится такой особенностью компрессионный перелом копчика, в момент которого возникает трещина на кости, но без смещения отломка какое-то время нет. Происходит скрытый закрытый перелом. Затем под влиянием даже малых нагрузок или обычного падения происходит отхождение костного фрагмента, возникают боли и отек.

Открытые переломы с нарушение кожных покровов и появлением кости на поверхности при копчиковых травмах бывают редко.

Интересна еще одна особенность сильного ушиба или перелома копчика: пострадавшего начинают мучить головные боли. Объяснить это можно смещением спинного мозга, прикрепленного к копчику термальной концевой нитью, в момент резкого удара. А любое, даже незначительное смещение спинного мозга может затем отзываться длительными болями в голове.

Неправильно сросшийся или не проведенная вовремя репозиция хвостца приводит:

к выраженной деформации этой кости;
на костной поверхности появляются грубые наросты;
сломанная смещенная кость начинает либо давить на органы таза и толстого кишечника (при переднем смещении), вызывая соответствующие расстройства, либо при сильном отклонении назад появляются сильнейшие боли при сидении, особенно в положении с откинутой спинкой кресла;
на месте травмы со временем начинаются нагноения, формируется киста со свищем (ходом наружу).

Чтобы избежать этих последствий и возможных осложнений, нужно начинать лечение перелома копчика как можно раньше.

Вначале диагностируют перелом. Большую диагностическую ценность имеет ручное ректальное и влагалищное исследование, при помощи которого можно нащупать костные отломки и определить таким образом перелом копчика со смещением.

Однако окончательный диагноз можно поставить только на основании рентгенографии крестцово-хвостцового соединения и его скрупулезного анализа. Рентген, выполненный в прямой и боковой проекции позволяет определить:

наличие закрытого перелома;
трещины на кости;
повреждения соединения копчика с крестцом;
нарушенную целостность связок и сухожилий;
смещение хвостца.

Сразу после травмы необходимо уложить пострадавшего на живот на твердую поверхность.
В первые три — четыре дня для уменьшения гематом и отеков можно охлаждать зону перелома, ставя на нее ледяной компресс.
Актуальным становится обезболивание: сильные боли купируются новокаиновой блокадой, умеренные — противовоспалительными препаратами.
Несколько дней больному ставят клизмы для опорожнения кишечника, во избежание смещения костных отломков при потугах.
Три-четыре недели соблюдается режим полного ограничения нагрузок, который желательно проводить в стационаре. Больной находится в позе Волковича: его колени разведены, под них подложена подушка.
Проводится профилактика пролежней: пострадавшего периодически переворачивают на спину, под ее нижнюю часть и ягодицы подкладывается специальная противопролежневая подушка или резиновый круг.
Назначают, если надо, НПВС, антибиотики, препараты кальция.

Иммобилизация гипсом копчика, в силу анатомической и физиологической особенностей таза, не проводится. Он фиксируется специальной тугой повязкой.

Пассивная реабилитация (упражнения, в которых не задействован копчик) начинается на второй-третий день после травмы.
К активной реабилитации (ЛФК для пояснично-крестцового отдела, большой ягодичной мышцы, копчиковых мышц) приступают спустя 3 — 4 недели.
Дополнительно проводят физиотерапию: массаж, электрофорез, рефлексотерапию, озокеритовые или парафиновые тепловые процедуры, гирудотерапию.

Необходимо полностью придерживаться реабилитационной программы и регулярно выполнять лечебную гимнастику.
Противопоказано сидеть на слишком мягкой или чересчур жесткой поверхности.
Необходимо следить за желудочно-кишечной деятельностью, не допуская расстройств, в особенности запоров.
После заживания перелома хвостца нужно поменьше сидеть и больше ходить, стараясь избегать падений, ударов и вибраций.
Питание должно способствовать костной регенерации:
- в пищу обязательно надо включать творог и другую кисломолочную продукцию;
- на протяжении полугода после перелома нужно периодически готовить наваристые мясные бульоны, студень, фруктовое желе (если нет противопоказаний — болезней поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, подагры и др. патологий);
- потреблять ненасыщенные жиры Омега -3, содержащиеся в жирной морской рыбе, рыбьем жире, растительных маслах;
- разнообразить рацион фруктами и овощами, богатыми на витамины С, А, В и Е;
- в зимне-весенний период полезно компенсировать недостаток минералов и витаминов препаратом никомед D, витаминно-минеральными комплексами.

Хирургическая операция при такого рода травме довольно редкое явление и применяется:

при большом расхождении отломков;
ущемлении отломками спинномозговых корешков;
сдавливании костными фрагментами заднего прохода или половых органов;
образовании свища (операция заключается в удалении образовавшейся посттравматической кисты).

Самостоятельно лечиться во время острого посттравматического периода категорически нельзя, иначе копчик срастется неправильно и гарантирован весь перечень последствий, указанных выше (см. выше Последствия перелома копчика).

Обязательно необходима квалифицированная диагностика и рентгенография, производимая лечащим травматологом.

Лечение в домашних условиях при переломе носит вспомогательный характер:

При сильных болях помогают травяные отвары для внутреннего приема из смесей противовоспалительных трав (ромашка, тысячелистник, звездчатка, корни одуванчика, корень валерьяны, мелисса).
Для быстрого заживления перелома рекомендуется мазь из окопника.
Восстановить кровообращение в копчике спустя месяц после перелома помогут растирания капсикамом, спиртовой настойкой красного перца, аптечной желчью, компрессы из кашицы тертого хрена. Растирания запрещены при наличии открытого свища!
Целебное, обезболивающее и одновременно восстанавливающее действие при оказывает также мумие с медом.

Перелом копчика лечить нужно с полной мерой ответственности, помня, что это — часть позвоночника, а значит очень важный элемент нашей опорно-двигательной системы.

источник

Ушиб копчика – это часто встречающаяся закрытая травма, при которой не происходит нарушение целостности тканей, костей. Травма копчика может встретиться у любого человека, который неудачно упал, но чаще всего возникает ушиб копчика при падении у тех людей, которые занимаются зимними видами спорта, ходят по гололеду или быстро ездят на велосипеде.

Копчик – это нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся между собой позвонков. К рудиментному отростку крепятся связки и мышцы, отвечающие за задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, располагаются вокруг копчика. Так же там находятся иннервирующие мышцы тазового дна. Часть нагрузки, которая возникает при сидении и наклонах назад, на себя принимает копчик.

От данных повреждений образуются гематомы, появляются кровоизлияния в мягкие ткани. Со временем гематомы рассасываются или осумковываются, сдавливая анатомические образования, находящиеся рядом. На месте кровоизлияния формируются мелкие рубцы, которые могут влиять на работу связок и мышц зоны копчика.

Ушиб нередко приводит к развитию миозита, сопровождается болевым синдромом. Все это увеличивает вероятность развития хронических болей в области копчика, которые тяжело поддаются лечению.

Сильный ушиб копчика – это такое повреждение, при котором происходит сдавливание рудиментного отростка между костью и травмирующим фактором. По этой причине развивается ряд аномальных изменений в тканях.

Какие факторы приводят к развитию ушиба копчика? К таким причинам можно отнести:

Падение на область ягодиц. Чаще всего происходит при занятиях зимними видами спорта и в зимнее время года.
Катание на велосипеде с жестким сидением по пересеченной местности.
Детский возраст. Кости ребенка еще не достаточно окрепли и риск травматизации значительно повышен.

Какие патологические изменения от ушибов копчика происходят?

Ушибленный отросток провоцирует повреждение слоя подкожно-жировой клетчатки, потому что она первая принимает удар.
Разрыв капилляров. Из-за незначительного размера создаются условия для легкого повреждения при получении любой травмы.
Очаги кровоизлияния, связанные с повреждением вышеуказанных сосудов.
При интенсивной силе удара происходит разрушение мышц.
Локализованное скопление крови приводит к гематомам или синякам, которые в свою очередь могут нагноиться, так как кровь – это хорошая питательная среда патогенных микроорганизмов.

Ушиб копчика часто приводит к таким состояниям, как:

Растяжение связок крестцово-копчикового отдела.
Разрыв связочного аппарата данного отдела.
Вывих копчика.

Наличие признаков ушиба напрямую зависит от высоты и скорости падения. При слабом, ушибе пострадавший испытывает только болевые ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.

При серьезном повреждении тканей, когда человек сильно упал, да еще и с высоты, тогда признаки ушиба копчика имеют следующий характер:

После падения сразу возникает болевой синдром, который усиливается при резких движениях и во время сидения.
При положении стоя или сидя появляются неприятные ощущения.
На месте ушиба появляется синяк.
Отек, припухлость.

Перечисленное выше относится к основным признакам травмы. Но известны случаи, когда через определенное время после ушиба больной начинает испытывать:

Боль во время опорожнения кишечника, при мочеиспускании, половом акте. По причине падения копчик может сместиться, что приводит к раздражению прямой кишки, боли в заднем проходе, промежности. Болевые ощущения при дефекации, мочеиспускании возникают, если копчик от падения вывернулся в сторону прямой кишки.
Болевой синдром от незначительного прикосновении к копчику.

Если травма произошла в домашних условиях, то упавшему, при наличии перечисленных признаков, можно самостоятельно оказать первую помощь. Что делать при ушибе копчика до приезда бригады медиков? Что бы оказать экстренную помощь следует соблюдать общепринятый в медицине алгоритм:

Пострадавшему необходимо помочь подняться. При этом нельзя допустить, чтобы он делал резкие движения.
Для нормального оттока крови следует уложить больного на живот.
Провести визуальный осмотр места ушиба на наличие кровоподтеков и других повреждение в нижнем отделе позвоночника.
Сделать холодный компресс. Это необходимо для того, чтобы снять отечность, предотвратить появление синяков, гематом.
Если травма сильно болит, то можно дать обезболивающий препарат.
При любых видах ушиба, пострадавший обращается к врачу или вызывает специалиста на дом.

Часто люди сомневаются и не знают, разрешается ли греть копчик при ушибе? Нет, не допускается. Любое воздействие тепла на ушибленное место только ухудшит проблему, и вызовет появление абсцессов.

Только на третий день разрешается начать прикладывать к больному месту согревающие мази, для улучшения кровообращения.

Важно! Любой ушиб — это больно, а травма копчиковая может вызвать довольно сильный болевой синдром. По – этому не нужно терпеть боль, следует, обратитесь сразу в травмпункт, где с помощью диагностики будет поставлен правильный диагноз и степень тяжести повреждения. А также будет назначено лечение ушиба копчика.

При поступлении в больницу, у пострадавшего может возникнуть вопрос, – к какому врачу обратиться? Данными повреждениями занимаются травматолог, хирург если будет необходимо, то и невропатолог. Но прежде, чем лечить травму, следует провести диагностику.

Пациентам с подозрением на ушиб рудиментного отростка в обязательном порядке назначают рентгенографию. Основная задача данного обследования – выявить или исключить наличие перелома, так как терапия данной патологии значительно отличается от терапии ушиба копчика. В связи с тем, что травмы копчика сложно диагностируются, то рентгенолог должен имеет определенные навыки. Для того, что бы избежать диагностических ошибок, рекомендуется снимки делать в нескольких проекциях, а также когда больной сидит и стоит.

Далее врач в обязательном порядке собирает анамнез пострадавшего на выраженность клинической симптоматики – вид жалоб, их интенсивность, взаимосвязь друг с другом.

Так же пациентам с данной травмой необходимо провести и ректальное обследование. Данный способ объективного обследования значительно помогает оценить состояние кости копчика, выяснить имеется ли вывих.

Неврологическое исследование позволяет оценить состояние нервных сплетений, выяснить вовлечены ли они в патологический процесс.

Иногда, специалисты применяют анестетическую пробу. Суть данного метода основан в обезболивании копчиковой области – если болевой синдром прекращается, то можно делать вывод о том, что причиной боли является травма данной зоны.

Важно! Как лечить ушиб копчика при падении? Лечение должно быть адекватным, основанное на данных рентгена, симптомах ушиба копчика, и последствия тяжелые поможет исключить.

Эффективность в лечение ушиба напрямую зависит от оказанной первой помощи. Как лечить ушиб копчика в домашних условиях часто спрашивают больные. Лечение ушиба копчика заключается в соблюдении определенных рекомендаций.

В первые двое суток после падения холодные компрессы.
Использование аптечных препаратов, таких как гель, крем с обезболивающим или рассасывающим эффектом.
По возможности исключить физические нагрузки.

Главными направлениями лечения ушиба копчика являются следующие мероприятия, соблюдение которых необходимо:

Для того, что бы снизить негативное воздействие на зону ушиба, назначается строгий постельный режим. Разрешается лежать поочередно, то на одном, то на другом боку. Поворачиваться следует очень осторожно.
Через определенное время больному разрешается сидеть. Для этого используют ортопедические подушки с отверстием в центре, которое помогает снизить давление на область копчика и избежать развития тяжелых осложнений.
Тепловые процедуры. Они используются только после того, как на первом этапе лечения применялся холод. Тепло помогает в рассасывании гематом, холод же помогал уменьшить объем кровоизлияния.
Для подавления ярко выраженного асептического воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью значительно снижается болевой синдром. Они могут прописываться как в виде системных, так и местных препаратов. Особенно хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые выпускаются в виде ректальных свечей, обеспечивающих местное обезболивание. Они также всасываются в системный кровоток, что усиливает терапевтическое действие. Но у данных свечей имеется противопоказания – наличие язвенного поражения аноректальной области.

Отдельно стоит сказать о физиотерапевтических методах лечения при ушибе копчика: У

Улучшают микроциркуляцию.
Значительно уменьшают болевой синдром посредством уменьшения воспалительного процесса.
Помогают быстро рассосаться образованной гематоме.
Способствуют вылечить имеющееся травматическое повреждение бесследно.

Сколько может болеть копчик? Все зависит от самого больного и назначенной терапии. При соблюдении всех рекомендаций, пациент быстро забудет об имеющейся травме, в противном случае его ждут тяжелые последствия.

Лечение в домашних условиях можно проводить и с применением народных кремов, компрессов.

Самые эффективные методы в лечении ушиба копчика приведены ниже:

Мед с уксусом. Соединить все ингредиенты в соотношении 2:1. Лечебная растирка втирается при болях каждый час, если болезненные ощущения несильные, то можно использовать средство 3 раза в день.
Березовый деготь и сливочное масло. Компоненты следует смешать в пропорции 1:2. Средство необходимо мазать перед сном на ушибленное место, а утром смыть теплой водой.
Подорожник с луком. Из растений приготовить кашицу. Ее наносят на травму и оставляют на 2 часа.

Последствия ушиба копчика могут быть разносторонними – от хронических головных болей до патологий внутренних органов. Казалось бы, такие аномалии никак не могут быть связаны с копчиком. Но проблема в том, что спинной мозг окружает твердая оболочка, имеющая схожесть с чулком.

Верхняя ее часть окружает оба полушария головного мозга, а нижняя крепится к копчику. По – этому, смещение, которое происходит в результате ушиба, «натягивает» данную оболочку, что вызывает сдавливание тканей и сосудов головного мозга, в результате чего и возникают головные боли. Помимо этого, могут часто повреждаются нервные окончания, которые идут от спинного мозга к внутренним органам. А это уже, в свою очередь, приводит к появлению массы различных заболеваний, которые не связаны на первый взгляд с копчиком.

Для женщин, ушиб копчика, может в дальнейшем помешать плоду, нормально продвигаться через родовые ходы. Связано это с тем, что после ушиба в соединительной ткани между крестцом и копчиком могут произойти дистрофические процессы, нарушающие дегенерацию ткани. Копчик становится менее подвижным, а соединительные ткани – менее эластичными.
Повреждение копчика часто приводит к ушибу спинного и головного мозга и как результат возникают хронические головные боли.
В случае если ушиб копчика не вылечен, то травма переходит в стадию хронического заболевания, которое дает о себе знать при любом «неудобном» движении.
Из – за ушиба копчика может произойти сильная компрессия шейных позвонков.
Часто кровоподтеки без должного лечения капсулируются и со временем в капсуле возникает воспалительный процесс, который приводит в свою очередь к развитию гнойного процесса, вплоть до образования свища.

Если ушиб копчика оставить без внимания, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, болевой синдром будет преследовать пострадавшего несколько лет.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник