Ушиб перелом среднего пальца на ноге

Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .

Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:

гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияния;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боли различной интенсивности.

В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.

Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;

гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;

онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.

Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.

Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.

На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.

Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.

Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:

патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;

появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;

укорочение или удлинение пальца.

Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.

Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.

Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.

Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.

Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.

В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:

оскольчатые (от одного до множественных отломков).

Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.

Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.

В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.

Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).

Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.

Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.

Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.

При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге

Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.

Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.

Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.

Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.

Образование кровоподтеков, гематом.

Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.

Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.

источник

Сильная боль, тяжесть передвижения, покраснение. Все это признаки перелома пальца ноги. Однако, подобные проявления могут возникать и в некоторых других случаях, например, когда палец ушиблен или есть растяжение. Между тем, правильно диагностировать травму очень важно, ведь от этого зависит тактика первой помощи и дальнейшего лечения.

Определить перелом или ушиб пальца на ноге не так сложно, как кажется на первый взгляд. Есть несколько признаков на которые стоит обратить внимание:

1. Травмированный палец при переломе отличается особой болезненностью. Она не утихает со временем и усиливается при пальпации. Ушиб пальца на ноге с каждым часом все меньше беспокоит.
2. Отек при переломе пальца ноги пострадавший может заметить только через несколько дней. Ушиб отличается мгновенным отеком, который в течение следующих 8-12 часов существенно уменьшается или вообще исчезает.
3. Выяснить, перелом имеет место в конкретном случае или ушиб, можно, если сравнить одни и те же пальцы на обеих стопах. Деформационные изменения при переломе визуально уменьшают палец.
4. Если целостность кости нарушена, двигать стопой сложно. Ушиб пальца на ноге в большинстве случаев не мешает нормальному передвижению. Самостоятельно вызвать такси или скорую помощь и добраться до больницы пострадавший может сам.

Все симптомы, которые дают возможность определить, что именно произошло с пальцем: ушиб или перелом, можно условно поделить на две большие группы:

К первой группе относят следующие симптомы:

• визуальное уменьшение одного пальца, чего не наблюдалось раньше;
• деформация фаланги ноги;
• при пальпации ощущается отломленный осколок или часть кости;
• палец сгибается в тех местах, где раньше не мог согнуться.

Вторая группа включает такие признаки, которые прямо не указывают на перелом. Сюда можно отнести:

• Резкую боль в поврежденном месте (боль после перелома или ушиба пальца является терпимой, человек не теряет сознания, как в случае с переломами других частей ноги). Это связано с двумя особыми процессами. В острый период, уже в первые секунды после травмы, резкая боль касается участка надкостницы. Через несколько часов после травмы пострадавший начинает жаловаться на длительную тупую боль. Распирающая боль касается тех случаев, когда после нарушения целостности возникает отечность.
• Усиление боли при пальпации поврежденного участка, особенно если постучать по кончику пальца.
• Ощущение повышения местной температуры;
• Усложнение движения в поврежденном суставе (не всегда);
• Резкий отек.

Для того чтобы определить вид травмы и его сложность, прежде всего, нужно провести внешний осмотр, понаблюдать за изменениями в течение 5 минут. Травмированная стопа должна осматриваться крайне осторожно. Проводить пальцами нужно вдоль всей кости.

Закрытый перелом с фаланговым смещением у взрослых людей встречается нечасто. Такое явление может возникнуть только в результате очень сильной травмы, сопровождается оно также размазыванием мышц и связок.

Поскольку костные ткани у детей отличаются большей эластичностью, смещение при переломе в мизинце у них имеет угловой вид. Перемещаясь в сторону, связки и хрящи тянут из собой и обломки кости. Таким образом своевременная диагностика является затрудненной, палец относительно несильно деформируется и часто срастается в таком положении.

Определяя перелом, врачи могут сразу дифференцировать его в соответствии с принятой в медицине классификацией:

1. по направлению перелома — продолговатые или поперечные;
2. по типу линии перелома — винтовые, косые;
3. по механизму разлома — прямые и непрямые.

Конечно, поставить точный диагноз удается лишь после рентгена, однако для того чтобы заподозрить травму, можно прощупать место повреждения. Сначала движения должны быть продолговатыми, а затем поперечными и косыми.

Пытаясь прислушиваться к своим ощущениям, нужно учесть, что переломов может быть несколько, также как и количество осколков. Сломать палец без них удается если упасть на ногу прямо. Несколько осколков может возникнуть в результате падения на ногу тупого и гладкого предмета. На мелкие осколки разрушается кость в случае, если на палец воздействует неровный предмет.

Если перелом пальца касается нарушения нормального строения самой кости, то ушиб — это патология, которая случается с мягкими тканями. Имеет место такая травма в случае сильного удара. При этом кожный покров не нарушается. Ушиб пальца может возникать одновременно с растяжением связей или переломом кости. Основными симптомами при повреждены мягкой ткани являются:

• наличие гематомы — это синего или даже черного цвета пятно, которое виднеется из-под кожного покрова и является скоплением небольшого количества крови;
• отечность в поврежденном месте;
• незначительная усложненность подвижности;
• боль, которая усиливается во время пальпации или движения (возникает вследствие давления на проблемный участок некоторого обьема крови).

Состояние пострадавшего между тем не отличается сильными изменениями. В большинстве случаев гематома рассасывается самостоятельно. Редко сгустки крови приходиться удалять исключительно хирургическим методом.

Согласно статистике, перелом возникает реже, чем ушиб мизинца на ноге. Как отличить от перелома пальца ноги другие травмы можно узнать из медицинской литературы или в сети интернет. Однако, точный диагноз обязательно должен ставить только врач травматолог. Он же занимается и лечением всех патологических изменений после травмы.

источник

Причиной повреждения пальца чаще всего служит прямой удар тупым предметом по ноге или его падение на стопу.

В Международной классификации болезней (Т12-Т13) такие удары характеризуются как травмы нижней конечности на неуточненном уровне.

Существует основной перечень условий, при которых человек может получить травматическое повреждение в бытовых условиях, а также за их пределами. К таким условиям относят:

• Интенсивный удар пальцем о твердый предмет;
• Падение с высоты, в результате чего произошел удар пальцем о твердый предмет или твердую поверхность;
• Удар о твердую поверхность или твёрдый предмет во время ходьбы или бега.

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата.

Ушиб большого пальца на ноге обычно сопровождается, мягко говоря, неприятными симптомами:

• область удара отекает;
• пострадавший испытывает резкую сильную боль;
• спустя некоторое время появляется гематома.

Сначала кровоподтек выраженного багрового цвета, затем окрас, как правило, меняется на синий, а уже на 5-6 сутки приобретает зеленый и желтый цвет.

Ответить на вопрос «Как определить, ушиб ли у вас или перелом пальца на ноге?» помогут несколько рекомендаций, указанных в этой статье:

1. Прежде всего, отличается характер боли. После обычного удара боль будет сильной и пронзительной, но в течение нескольких часов утихнет полностью, а вот при переломе она может сохраняться более суток.
2. Отечность при переломе появляется сразу же после нанесения травмы, в то время как при простом ушибе только на следующий день.
3. Согнуть сломанный палец в суставе вы не сможете, так же как и встать на стопу, попытки будут сопровождаться резкой болью.

Многие люди после получения травмы интересуются, как отличить перелом пальца ноги от ушиба. Для этого нужно обратить внимание на следующие симптомы:

1. Очень сильная и острая боль обычно свидетельствует о переломе. При получении ушиба дискомфорт проходит через 3-4 часа, тогда как в случае повреждения кости он лишь усиливается.
2. При сильном ушибе есть риск появления гематом, опухолей, отечности. Иногда поражаются мягкие ткани и соседние пальцы. При переломе этот процесс запускается сразу, тогда как при ушибе это может происходить спустя сутки.
3. При переломе палец крайне сложно согнуть. Это связано не только с появлением припухлости, но и с интенсивной болью.
4. Косвенным симптомом перелома является кровоизлияние под ноготь. Он приобретает синеватый оттенок, а затем и чернеет. Помимо этого, человек может чувствовать распирание и пульсацию.
5. Заподозрить перелом можно и по неестественному расположению пальца. При надавливании человек может чувствовать перемещение осколков костей или слышать хруст.

При подозрении на перелом или трещину, обязательно нужно сразу обратиться к хирургу или травматологу. Чтобы выявить данную проблему, проводят рентгенографию.

Не теряет своей актуальности вопроса том, как отличить ушиб от перелома в области пальца ноги. Знание ключевых отличий упомянутых травм, позволит каждому человеку вовремя сориентироваться и оказать себе или пострадавшему доврачебную помощь.

Основным отличием ушиба от перелома является тот факт, что при ушибленной травме не нарушается целостность костных элементов. Еще одним значимым отличием между двумя травмами является характер и скорость появления гематомы и отека.

Если человек получил ушиб пальца ноги, то перечисленные симптомы дают о себе знать на следующие сутки после травматизации. Когда речь идет о переломе костных элементов пальца, гематома и отек формируется в течение нескольких минут после травмы.

Кроме того, пальцевая биомоторика при переломе частично или полностью отсутствует. Как правило, после перелома пальца нарушается его анатомическое положение.

Структура может быть удлиненной или укороченной, приподнятой вверх или непроизвольно свисающей. При попытке выставить палец в нормальное анатомическое положение, человек ощущает резкое усиление болезненности, вплоть до болевого шока. Также, для перелома характерна пульсирующая или распирающая боль, сопровождающаяся костным хрустом.

Перечисленные критерии смогут ответить на вопрос, как отличить перелом от ушиба пальца ноги, однако человеку после полученной травмы, рекомендовано безотлагательно обратиться в травмпункт для прохождения комплексного медицинского обследования.

— Непрекращающаяся интенсивная боль после удара может указывать на перелом. В случае ушиба болевой синдром пропадает через несколько часов, а при переломе он только усугубляется.

— При сильном ушибе и переломе образуются отеки, гематомы и опухоли. В некоторых случаях отечность охватывает окружающие поврежденный палец области. Разница между ушибом и переломом в том, что во втором случае отек образуется сразу, а при ушибе спустя время или даже на следующий день.

— При переломе пальца вам сложно будет его сгибать не из-за опухоли, а из-за сильной и острой боли.

— Появление крови под ногтем является одним из косвенных симптомов перелома, который рассматривают вместе с другими признаками. Ноготь синеет, а спустя время чернеет из-за скоплений крови. Пострадавший чувствует распирание и пульсацию.

— Отличить ушиб пальца стопы от перелома можно по неестественному его положению: если палец сильно оттопырен, имеет необычную подвижность, а при надавливании слышен хруст обломков костей, у вас перелом.

Если по перечисленным симптомам вы понимаете, что у вас не ушиб пальца ноги, а более серьезное повреждение, лечение следует доверить травматологу или хирургу, которые по результатам рентгена определят точную картину характера повреждения.

Характер и интенсивность клинических проявлений при ушибе, напрямую зависит от степени травматического повреждения. В клинической практике выделяют такие уровни повреждения:

1. Ушиб легкой степени тяжести. Для этой травмы характерна незначительная болезненность, покраснение кожных покровов над травмированной областью, а также слабовыраженная отечность. У некоторых пациентов наблюдается снижение двигательной активности поврежденного пальца, а также нарушение целостности кожи.
2. Ушиб средней степени тяжести. Симптомами ушиба средней степени тяжести, является отечность, острая боль, нарушение целостности ногтевой пластины, а также формирование подкожной гематомы. У пациентов со средней степенью тяжести ушиба наблюдается стойкое снижение двигательной способности в травмированной структуре.
3. Тяжелый ушиб. Если травма несёт тяжёлый характер, то для неё характерно появление ярко выраженной гематомы на 2-3 день после повреждения. Кроме того, поврежденный палец частично или полностью обездвижен, а при малейшей попытке пошевелить им, человек испытывает невыносимую боль.
4. Ушиб крайней степени тяжести. При таком характере повреждения, травмированный палец полностью теряет двигательную способность, становится отекшим и болезненным. Наряду с перечисленными симптомами может нарушаться или полностью отсутствовать чувствительность.

Важно. При среднетяжёлом и тяжёлом повреждении мягких тканей на пальце ноги, у человека может наблюдаться отхождение ногтевой пластины, которая со временем отпадёт и сменится на новую.

Информацию о том, произошёл у человека ушиб или перелом пальца ноги, сможет предоставить только специалист травматолог, на основании общего осмотра травмированной конечности, а также результатов рентгенологического исследования.

В современной травматологии выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

• 1 степень — в области ушиба могут быть ссадины и царапины, повреждение кожных покровов очень незначительные.
• 2 степень — присутствуют незначительный отек и гематомы (из-за повреждения мышечной ткани).
• 3 степень — повреждены нервные соединения и сухожилия. Возможно нарушение функционирования пальца. При такой степени человеку уже следует обращаться за медицинской помощью.
• 4 степень — Палец стал фиолетового оттенка, образовалась гематома. Сопровождается такая стадия обычно вывихами и даже переломами. При таком состоянии человек нуждается в срочном лечении и даже госпитализации.

Получив сильный ушиб пальца на ноге, не зная, что делать и как быстро его вылечить, нужно прибегнуть к средствам первой помощи (самостоятельно или с чьим-то участием), а затем решать вопрос об обращении к врачу.

Важно! Прикладывать холод нужно только через ткань, в противном случае, вы рискуете получить переохлаждение.

Ушибы пальца на ноге можно разделить на несколько категорий по степени тяжести полученной травмы. Различают четыре степени тяжести ушибов пальца ноги.

Ему свойственны легкие повреждения слоев кожи с внешними проявлениями в виде царапин или ссадин. Такой ушиб, как правило, проходит за несколько дней без специального лечения.

В этом случае может появиться отек и гематома на фоне поражения мышечных тканей. Боли достаточно сильные.

Такую травму можно получить из-за сильного удара, который повреждает ткани (можно получить вывих).

Это наиболее тяжелый ушиб пальца ноги, при котором нарушается функционирование травмированного участка. Часто сопровождается трещинами кости, вывихами и даже переломами.

Клинические проявления ушибленной травмы в области пальцев стопы, были подробно описаны выше. Распознать перелом костных элементов данного анатомического образования, можно по таким характерным признакам:

• Ограниченная или отсутствующая подвижность в области травмированного пальца;
• Интенсивный болевой синдром, усиливающийся при прикосновениях и попытках движения;
• Анатомически неприемлемое положение поврежденного пальца. Травмированная структура занимает вынужденное положение, принятое во время травмы;
• Локальное повышение температуры кожных покровов над травмированной областью;
• Покраснение и сильный отек кожных покровов в зоне перелома.

Кроме того, наблюдается образование гематомы поврежденного пальца на ноге при переломе или ушибе.

Правильно диагностировать данный вид повреждения при самостоятельном осмотре практически невозможно, так как симптомы травмы сильно схожи с переломом пальца или вывихом. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение, там правильный диагноз будет выставлен квалифицированным врачом на основании проведенных медицинских мероприятий.

Как лечить ушиб пальца на ноге, определять должны только травматологи или хирурги, предварительно осмотрев травму и сделав рентгенографию. При противопоказаниях для проведения рентгена, больному назначают компьютерную томографию.

Ноги — сильное и вместе с тем очень уязвимое место человека. Ноги принимают на себя вес человека, позволяя бегать и ходить без особой нагрузки на остальные органы. И именно поэтому травмировать их достаточно просто.

Распространенная травма — ушиб пальца на ноге. Такая травма часто случается жарким летом, когда удобную и закрытую обувь, защищающую ступню, люди меняют на открытые босоножки. Кроме того, повреждению такого рода обычно не придают большого значения — полагаясь на «поболит и пройдет».

Пальцы ступни не являются достаточно активным органом человека, в отличие от кисти руки. Тем не менее, они принимают огромное участие в сохранении баланса человека. Строение аналогично строению пальцев рук — подвижные суставы между фалангами. Всего существует три фаланги: основная, средняя и концевая. Большой палец не имеет средней фаланги и является исключением.

Чтобы избежать нагноения и занесения инфекции на поврежденный участок, пациенту промывают ногу, а затем обрабатывают ушибленное место дезинфицирующими средствами. Для эффективного проведения лечения и полного выздоровления пораженного пальца врачи прибегают к определенным методам.

Медикаментозная терапия заключается в применении местных противовоспалительных и обезболивающих мазях в обработке пораженного участка. Такое лечение дает неплохие результаты, воспаление действительно проходит достаточно быстро, вместе с ним и боль с отеком.

Наилучшим образом зарекомендовали себя мази, изготовленные с использованием лечебных ядов (змеиного и пчелиного).

Наиболее распространённым средством является диклофенак, причём не только в виде мази, но и для приёма внутрь в таблетированной форме.

А вот физиологические процедуры включают в себя целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на ускорение рассасывания гематом и быстрое восстановление поврежденных тканей. Это:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультразвук;
• озонотерапия.

Ещё до этих технологически современных процедур начинают делать прогревание повреждённого пальца сухим теплом. Такую теплотерапию рекомендуется продолжить в течение некоторого времени и после того, как боли полностью прекратятся.

Важно! Полное выздоровление конечности и восстановление полного функционирования пальца происходит уже на 2 неделе лечения. Но если травма сопровождалась отторжением ногтя, то подождать следует примерно месяц.

Процедуры хирургического характера проводятся в случаях, когда образовавшуюся массивную гематому необходимо вскрыть, либо когда гематома оказалась под ногтевой пластиной. Такая операция является облегченной, после нее последствия ушиба очень быстро сходят на нет.

К счастью, в большинстве случаев, у людей происходит облегченный вариант травмирования пальца. Плюс в том, что специалиста можно не посещать, а самостоятельно справится с лечением в домашних условиях.

План консервативных мероприятий при получении ушиба или перелома пальца стопы, включает такие способы:

• Использование средств для наружного применения, содержащих обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Чаще всего, используются гели и мази, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты (Диклофенак, Ибупрофеновая мазь, Вольтарен, Долобене).
• Наложение иммобилизирующей гипсовой повязки (при переломе).
• Прием таблетированных лекарственных препаратов, обладающих анальгезирующим (обезболивающим) и противовоспалительным действием. Нестероидные противовоспалительные средства, также могут быть использованы в инъекционной форме (Вольтарен).
• Применение методик аппаратной физиотерапии (УВЧ, парафиновые аппликации, озокеритовые аппликации, инфракрасное излучение, электрофорез).
• Ношение ортопедической обуви, которая была подобрана в индивидуальном порядке.

Кроме того, при тяжёлых переломах со смещенными фрагментами кости, человеку могут назначить оперативное вмешательство с целью восстановления структур поврежденного пальца.

Народные методы лечения могут быть эффективным дополнением к консервативной терапии, но их самостоятельное использование при серьезных ушибах и переломах способно привести к ухудшению общего состояния и развитию деформирующих изменений в суставах пальца.

В качестве методик нетрадиционной медицины при ушибах, выделяют компрессы из уксуса и воды, приготовленные в соотношении 1:3, а также самодельные мази.

Наибольшей популярностью пользуется мазь, приготовленная на основе порошка камфары, нашатырного спирта и хозяйственного мыла.

Перечисленных ингредиентов необходимо взять по 30 г. Перед смешиванием, хозяйственное мыло следует натереть на мелкой терке. После смешивания основных составляющих, в полученную смесь добавляют 200 мл лампадного масла и 200 мл белого скипидара. Полученное содержимое тщательно перемешивают, и используют для смазывания области ударенного пальца.

Перед использованием каждой методики нетрадиционной медицины, рекомендовано получить консультацию медицинского специалиста, так как практика самолечения способна привести к развитию осложнений.

Итак, вы ушибли палец — что делать? В первую очередь при сильном ушибе следует обратиться в травмопункт для диагностики. Как правило, врач предложит сделать рентен, вред для здоровья которого сильно преувеличен (за исключением редких случаев противопоказаний, таких как беременность, индивидуальная непереносимость к йоду или некоторые другие заболевания).

При необходимости можно прибегнуть к компьютерной томографии для выявления отсутствия изменений.

— Лечение медикаментами. Для устранения последствий и предотвращения осложнений врачи прописывают специальные мази с ибупрофеном, кетопрофеном или диклофенаком натрия в составе.

Они убирают воспаления и уменьшают отечность. В случае сильных болей специалист прописывает пострадавшему обезболивающие препараты.

— Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится лечение ушибов при помощи магнитортерапии, ультравысокочастотных приборов и электрофореза.

Процедуры обеспечивают быстрое рассасывание гематом и восстанавливают поврежденные ткани. — Операции.

Оперативное вмешательство требуется в случае образования серьезных гематом.

После ушиба необходимо в первую очередь избавиться от боли и замедлить процесс образования отека и воспаления. Для это нужно выполнить следующие действия:

• К больному месту приложить холодный предмет, лучше всего лед.
• Натереть палец противовоспалительной мазью, гелем или кремом.
• В случае острой боли помогут обезболивающие таблетки: анальгетики или кеторол. Аспирин не рекомендуется, так как он разжижает кровь и препятствует сворачиванию крови, то есть возможен риск усилить внутреннее кровотечение.
• Следует обездвижить палец и не подвергать его нагрузкам, чтобы не усилить отек.
• Если есть внешние повреждения (раны или царапины), то их нужно обработать йодом или спиртом.
• В случае подозрений на вывих, палец следует закрепить тугой повязкой и поднять стопу выше уровня тела, чтобы избежать застоя крови и увеличения отека.
• При повреждении ногтя, его следует заклеить пластырем, возможно он прирастет, иначе его придется удалять, а это очень больно.

На поврежденные области кожи и ногтя наносится дезинфицирующее средство, чтобы избежать попадание инфекции.

К ушибленной ноге необходимо приложить холодный компресс.

Теперь стоит обездвижить пораженный сустав, для этого накладывается тугая повязка.

Первая помощь при ушибе пальца ноги заключается в выполнении следующих действий:

1. Осмотр пораженной области. В первую очередь нужно осмотреть больной палец и проверить его функции. Если человек может его согнуть и разогнуть, значит присутствует только ушиб. При нарушении подвижности требуется консультация травматолога.
2. Холодный компресс. Он обеспечивает снятие боли и сужение сосудов, что позволяет предотвратить образование гематомы. Чтобы не допустить переохлаждения, нужно прикладывать холодные компрессы через ткань. Для этого можно использовать полотенце.
3. Дезинфекция. Если наблюдаются внешние повреждения кожи, их нужно промыть и обработать обеззараживающими средствами. При этом запрещено применять йод, поскольку он имеет согревающий эффект.
4. Наложение повязки. Дополнительно стоит использовать тугую повязку. Это поможет обездвижить пораженный сустав.
5. Профилактика проблем с кровообращением. Для этого пораженную ногу слегка приподнимают.
6. Применение обезболивающих средств. Также можно нанести специальную мазь от ушиба. Не стоит применять в обезболивающих целях Аспирин, поскольку это средство приводит к усилению кровотечения.
7. Давящая повязка или применение дезинфицирующего лейкопластыря. Данная мера требуется при поражении ногтевой пластины.
8. Обеспечения покоя поврежденной области.

Каждому человеку важно знать о том, что делать при ушибе и переломе на доврачебном этапе. План доврачебной помощи при ушибе пальца ноги, включает такие пункты:

1. Иммобилизация конечности. Ногу на стороне ушиба, рекомендовано аккуратно уложить на мягкую подушку или самостоятельно изготовленный валик из одеяла или полотенца. Данное мероприятие позволит нормализовать кровоснабжение в нижней конечности.
2. На следующем этапе, для снятия отека и воспаления, необходимо приложить грелку со льдом или холодный компресс на поврежденный участок. Перед накладыванием на травмированный палец, грелку со льдом рекомендовано завернуть в хлопчатобумажную ткань. Длительность удерживания такого компресса составляет не более 20 минут.
3. Если в результате ушиба была нарушена целостность кожных покровов, то образовавшуюся ссадину или рану необходимо обработать перекисью водорода. Обработанный палец необходимо перевязать стерильным бинтом или наклеить бактерицидный пластырь.
4. С целью максимальной иммобилизации поврежденного пальца, накладывается тугая повязка на всю стопу.
5. Если в результате ушиба образовалась гематома, то на место ее локализации следует нанести противовоспалительную мазь.
6. При нарушении целостности ногтевой пластины, на кровоточащий участок накладывается давящая повязка.

При сильных болезненных ощущениях, следует принять обезболивающее.

До момента посещения травматолога, перечень неотложных мероприятий при переломе, содержит такие пункты:

• Прием обезболивающего средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
• При наличии видимых кожных повреждений, их обработка антисептическим средством (перекись водорода);
• Фиксация повреждённого пальца к рядом расположенному при помощи бинта и ваты, которая располагается между двумя пальцами в качестве смягчающей подушки. Если палец слишком деформирован, то его фиксация неоправданна, так как это приведет к усилению болевого синдрома;
• Нижняя конечность на стороне повреждения должна быть уложена на возвышенность, а к поврежденной области следует приложить грелку со льдом.

После проведения неотложных мероприятий, человеку с травмой рекомендовано безотлагательно обратиться в травмпункт.

Если длительное время присутствует сильная боль или выраженная отечность, нужно обратиться к врачу. Специалист расскажет, как быстро вылечить пораженный палец. В более простых случаях с последствиями ушиба можно справиться самостоятельно.

Как обезболить пораженную область? Для этого применяют специальные мази, которые содержат ибупрофен, диклофенак натрия, кетопрофен. С помощью подобных средств можно устранить отечность и воспаление.

Если наблюдается сильная боль, стоит применять обезболивающие средства.

Многие люди полагают, что ушиб пальца ноги – это незначительная травма. Болевой синдром иногда быстро проходит, а пострадавший считает, что он полностью выздоровел, но это не совсем так.

При сильных ушибах большого пальца стопы помимо мягких тканей могут повреждаться сухожилия. Спустя определенное время травма напоминает о себе болями при физических нагрузках, изменении погоды или ношении определенной обуви.

При тяжелом ушибе недостаточное или неправильное лечение может спровоцировать развитие артрита пальцев ног.

источник

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата. Все перечисленное зависит от степени ушиба (1, 2, 3 и 4 степени). При полученной травме могут быть поражены несколько пальцев одновременно или только один палец. А также ушибы при падении, ударе, компрессии появляются на обеих конечностях или же только на одной стопе с ушибом одного или нескольких фаланг.

При легком ушибе симптоматика скудная: боль незначительная, отека нет, пальцы полностью подвижны, но больно ходить. Вся симптоматика исчезает после ночного отдыха. Более глубокий ушиб фаланг характеризуется острой болью, отечностью, значительной гематомой, кровоподтеком под ногтевой пластиной, полной или частичной дисфункции органа. При пальпации пациент реагирует болезненно, зона поражения уплотнена, кожный покров синюшный из-за гематомы. Боль при ушибе пальца при правильном лечении длится сутки, далее постепенно стихает. А при переломе боль становится невыносимой, отечность растет, двигательная функция парализована.

Ушибом называется механическое повреждение мышц, связок + лигаментов в виде разрывов + микротрещин, после которых происходит нарушение их анатомической структуры с межтканевым кровоподтеком. Данная патология сопровождается воспалительным процессом и отеком. Отечность и гематомы характерны не только для ушибов, но и для переломов фаланг нижних конечностей. Разница проявления данных симптомов очевидна: отечность + гематомы после ушиба появляются через сутки, а после перелома костей сразу же видны. Биомоторика сохранена, а после травмы костей она полностью нарушена.

Смещение костей фаланг при переломе меняет их правильное анатомическое расположение, локомоторный орган применяет разнообразные позиции в виде неестественных поз. Палец ноги при переломе может быть растопыренным, свисающим + поднятым вверх, укороченным, удлиненным. После попытки выпрямлять сломанные кости усиливается болевой порог до невыносимо острой боли. Она носит распирающий + пульсирующий характер. Для перелома характерным признаком является хруст костей.

Важно! Сильнейшие боли характерны для 3-4 степени ушиба пальца на ноге. При онкологических образованиях типа остеосаркомы или хондросаркомы, гангрене пальца у диабетиков – боли бывают постоянные и острые, поэтому необходима дифференциальная диагностика в стационарных условиях плюс соответствующее радикальное лечение.

В случае сомнительных признаков перелома, ушиба, вывиха, отека и боли поврежденных пальцев на ноге существует прямая необходимость консультироваться у хирурга или травматолога по месту жительства. Выполнение рентгеновских снимков в трех проекциях поможет в правильном установлении диагноза и выборе тактики лечебных мероприятий.

Закрытые травмы пальцев нижних конечностей с ушибом мягких тканей + кровоподтеком и повреждением ногтевой лунки с отслоением ногтя, условно разделяется на несколько степеней, то есть на 4 типа. Данный факт подтверждается глубиной поражения с вовлечением анатомических компонентов стопы (костей, кожных покровов, жировой клетчатки, мышц, связок).

Ушиб пальца ног — степени тяжести:

Первые две степени ушиба пальца лечатся в домашних условиях, осложнений при данных степенях практически никогда не наблюдались. Единственное исключение – выпадение поврежденного ногтя. Остальные две степени клинически проходят тяжелее, они отягощаются осложнениями, которые устраняются только в стационарных условиях.

Ушиб пальца на ноге устраняется бесследно в случае первой или второй степени тяжести. Если ушиб не отягощен другими заболеваниями, тогда его легко вылечить посредством первой медицинской помощи, а именно:

1. Приложить на пострадавший палец ледяной компресс. Холод должен окутывать фалангу со всех сторон. Он препятствует кровотечению и распространению отека + воспаления тканей. Холодные процедуры не дает возможности развития бурсита, тендинита, миозита. Компресс держится около 20 минут.
2. Растирание больного участка легкими движениями без надавливания. Употребляются гели, мази или настойки на основе анальгезирующих, противовоспалительных + антиагрегантных средств типа Фелоран, Гепарин, Мовалис. Данные средства обладают высокой степенью проникновения через кожу, мышц. Рекомендуется растирать по 3 раза в сутки.
3. При сильном болевом синдроме принимать таблетки Анальгина, Ортофена.
4. Ногу необходимо держать приподнятой.
5. Поврежденную ногтевую пластину заклеить пластырем.

Внимание! Холод не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, так как он ухудшает микроциркуляцию и может привести к гангрене.

В случае тяжелых ушибов нужно принимать анальгезирующие препараты, а также медикаменты группы НПВС, иммобилизовать конечность и ждать скорую помощь. Бинтовать ступню или палец не рекомендуется. Осколки костей при бинтовании повредят сосуды, а гематома приобретет больший объем, что затруднит процесс выздоровления. Плюс к этому, если есть царапины, может присоединиться микробная флора, которая усугубит ситуацию ушиба.

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки – две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

• медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
• администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
• физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
• в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Во избежание многих осложнений как тромбы, гангрена и сепсис существует ряд правил, запрещающих воспользоваться некоторыми манипуляциями. К данным запретным правилам при ушибе пальца 3-4 степени относятся:

1. Наложение теплых компрессов, которые усугубят отек, повысят риск внутритканного кровотечения, а при наличии гнойных агентов тепло усилит риск сепсиса. Согревающие компрессы можно ставить после спада воспалительных реакций и отека.
2. Массажные процедуры – категорически запрещены из-за угрозы тромбообразования.
3. Запрещается самостоятельно вправлять вывихи. В данном случае можно спровоцировать переломы.
4. Не рекомендуется принимать сильные обезболивающие или препараты НПВС при наличии хронических патологий + сахарный диабет + онкообразований.

После проведения рентгена, компьютерной томографии врач назначит соответствующее лечение по индивидуальным показаниям. Более серьезные случаи ушиба пальца ноги лечатся стационарно под строгим контролем врача.

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

1. Спиртовые компрессы: кусок марли намочить водкой, обмотать больной палец и окружающие его зоны стопы. Сверху марли ставить кулек. Окутывать теплым платком. Держать около 20 минут. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки.
2. Бодяга. Порошок разводят водой. Полученную кашицу наносят на больной палец. Использовать два раза в сутки.
3. Кашица из листьев подорожника или капусты: растительная масса наносится на палец и ступню. Сверху ставится полиэтиленовая пленка. Рекомендуется держать час – час полтора.
4. Настойка корня лопуха: измельченные корни лопуха (200г) заливать 400мл водки, настаивать 6 часов. Растирать зону ушиба. Повторять процедуру 5-10 раз в сутки.
5. Компрессы из ромашки, мяты, одуванчика, зверобоя. Крутой настойкой данных растений сделать компрессы, держать около часа. Применять 2 раза.

Перечисленные лекарственные средства можно использовать параллельно с лекарственной терапией. При тяжелых формах ушиба данные методы народного целительства используются после спада отека, воспаления и отсутствия гноя, ран, царапин, эрозий.

Легкие ушибы проходят за несколько суток, то есть от суток, до трех. Отягощенные формы травм пальцев ног полностью излечиваются в течение месяца, все зависит от глубины поражения и от присоединения вторичной инфекции. Если ушиб сопровождается трещиной или вывихом, тогда период реабилитации варьирует в пределах 1-1,5 месяца. Это связано со снятием гипса, разработке суставов и восстановительных процедур (ЛФК, массаж, ванночки, физиолечение).

Легкой форме ушиба не требуется госпитализация, она быстро поддается восстановлению в домашних условиях. Касательно тяжелых форм ушибов с сильными не проходящими болями, обширными гематомами + отеком области поражения – это прямые показания для обращения к врачу по месту жительства или вызова скорой помощи. Самостоятельное лечение может привести к непредвиденным осложнениям вплоть до инвалидности.

Ушибы пальцев нижних конечностей довольно серьезная травма. Острые боли, отечность, ограничение двигательной функции предоставляют людям серьезный дискомфорт. Если не реагировать вовремя может развиваться бурсит, тендинит, деструктивный артроз или гангрена пальца. Поэтому такую травму надо своевременно лечить, а лучше всего ее предотвратить, зная досконально все про ушиб пальца на ноге что делать в домашних условиях и как отличить от перелома, и при этом выполнять все движения осторожно.

источник