Ушиб плеча у ребенка 2 года

Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).

Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:

При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.

Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.

Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.

В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.

Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).

Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:

Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:

1 Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
2 К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
3 Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.

Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.

При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:

Пытаться вправить кость на место самостоятельно;

Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
Согревать место вывиха;
Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
Растирать и массировать место травмы.

Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.

В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.

Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.

Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.

Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:

Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.

Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно.

источник

Чем старше становится малыш, тем больше он движется. Такая активность нередко приводит к падениям, результатом которых могут стать самые разнообразные травмы — от ушибов до вывихов и переломов. Как оказать первую помощь ребенку в подобных случаях?

Как правило, травмы у самых маленьких детей являются следствием падения с высоты (с дивана, пеленального столика), а также воздействия высоких температур (например, слишком горячее питание или вода для купания), электрического тока и грубых манипуляций взрослых. Так, довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку. Основными же причинами, ведущими к детскому травматизму, как правило, являются неловкие действия при переодевании, недосмотр за крохой, недостаток специальной мебели с бортиками и средств безопасности (силиконовых накладок на острые углы и т.п.), а также отсутствие страха высоты у малыша, его повышенная двигательная активность и любознательность в сочетании с недостаточной координацией движений.

Ушибы — самый распространенный вид травмы у детей от 1 до 3 лет: ребенок учится ходить, активно познает окружающий мир. Часто родители не видят самого момента травмы: казалось бы, отвернулась буквально на секунду — а кроха уже рыдает на полу.

В детском организме самая «тяжелая» часть — это голова, поэтому чаще всего при падении с высоты ребенок ударяется головой. Как определить, насколько опасно малыш ударился?

Ушибы головы могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Родителей должны насторожить длительное беспокойство ребенка или, наоборот, вялость; отказ от груди; рвота, особенно фонтаном; потеря сознания. Иногда у ребенка видно выбухание большого родничка (он расположен на стыке трех костей черепа — лобной и двух теменных). Все эти симптомы ушиба головы у ребенка могут быстро нарастать, поэтому при появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в больницу. До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить малыша, усадить его или положить на спину, повернув голову на бок (для того чтобы ребенок не вдохнул случайно рвотные массы). К месту ушиба приложите полотенце, смоченное холодной водой, или замороженные продукты из холодильника, предварительно положив их в целлофановый пакет и обернув полотенцем.

Ушибы мягких тканей возникают в результате прямого удара или падения. Область ушиба отекает (появляется плотная припухлость), ребенок беспокоится, при нажатии в области ушиба возникает болезненность. Примерно через 30-60 минут может появиться синяк. Первая помощь при ушибах заключается в обеспечении покоя больному месту, прикладывании холода (как и при сотрясении). Холод необходимо приложить на 15-20 минут, а затем убрать, так как при более длительном воздействии реакция сосудов на холод будет извращенной: вместо сокращения произойдет их холодовой паралич, в результате чего сосуды, расширившись, не смогут сократиться, и отек будет нарастать.

По той же причине нельзя в первые три дня делать согревающие компрессы (тепло вызывает расширение сосудов и способствует нарастанию отека и увеличению синяка). Маленькому ребенку не рекомендуется также рисовать йодную сеточку: кожа малыша очень нежная и тонкая, и ее легко можно «сжечь» (т.е. нанести химический ожог). Область ушиба можно помазать ГЕПАРИНОВОЙ МАЗЬЮ, ТРОКСЕВАЗИНОМ: они способствуют рассасыванию отека и синяка, а также гелями ДОЛОБЕНЕ, мазью ТРАУМЕЛЬ (2 раза в день в течение 7-10 дней), которые, кроме вышеописанных эффектов, обладают еще и обезболивающим действием.

Иногда ребенок ударяется суставом (ушиб сустава) — локтевым или коленным. Сустав отекает, в области ушиба может появиться гематома (синяк). Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем. Для того чтобы предотвратить нарастание отека и гематомы, необходимо приложить к больному месту холод. В идеале это мешок со льдом, но если его не окажется под рукой, то следует взять замороженные продукты из морозилки, положить их в целлофановый пакет, обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к месту ушиба.

После того как вы оказали ребенку первую помощь, его необходимо показать детскому травматологу, потому что при ушибе могли повредиться сосуды и в суставе могла скопиться кровь. Кровь из сустава обязательно нужно удалить, ведь она не рассасывается, а остается в полости сустава в виде инородного тела — так называемой «суставной мыши» — и будет в дальнейшем мешать нормальным движениям.

Вывихи у детей раннего возраста встречаются реже, чем переломы. Это объясняется большой эластичностью и прочностью капсульно-связочного аппарата. Вывихи костей предплечья в локтевом суставе занимают первое место среди всех вывихов в раннем детском возрасте. Значительно реже встречаются вывихи плеча, костей голени, бедра. Механизм травмы — падение на вытянутую и разогнутую в локтевом суставе руку, что приводит к вывихиванию костей предплечья. При осмотре обращают на себя внимание отек локтевого сустава, невозможность согнуть руку в локте, изменение формы локтевого сустава. Попытка дотронуться до локтя вызывает боль. У каждого второго ребенка вывих костей предплечья сопровождается переломом.

На травмированную руку накладывается марлевая повязка с импровизированной шиной, рука фиксируется в том положении, в котором ребенку легче всего ее держать. Проще всего плотно прибинтовать руку к туловищу марлевым бинтом. Если рука находится в разогнутом положении, можно также прибинтовать к травмированному суставу шину (ее можно сделать из подходящего по размеру журнала или дощечки). Затем ребенка доставляют в травмпункт, где после проведения рентгеновского снимка врач поставит диагноз и окажет необходимую помощь. Важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что мышцы постепенно сокращаются и затрудняют вправление вывиха. В идеале ребенка необходимо доставить к врачу не позднее чем через шесть часов после травмы.

Наиболее типичной травмой для детей от 1 года до 3 лет является подвывих головки лучевой кости. Подвывих — это неполный вывих сустава, характеризующийся смещением сочленяющихся поверхностей костей при сохранении контакта между ними. Собственно, при вывихе происходит все то же самое, кроме того, что контакт между сочленяющимися поверхностями костей не сохраняется.

Механизм травмы — неловкое резкое движение рукой при переодевании или потягивание за руку при прогулке (например, когда вы пытаетесь удержать ребенка за руку при его падении). Малыш становится беспокойным, рука разогнута в локтевом суставе, попытка сгибания вызывает усиление боли. Самостоятельное вправление не рекомендуется, так как может привести к разрыву связок локтевого сустава. Ребенка необходимо успокоить, зафиксировать локтевой сустав повязкой с импровизированной шиной. В данной ситуации рука находится в разогнутом в локтевом суставе положении, поэтому шина прибинтовывается к тыльной поверхности локтевого сустава. Это делается для исключения дополнительных движений в суставе, которые причиняют ребенку боль. После этого следует обратиться в травмпункт.

При переломах, вывихах и подвывихах необходимо наложить ребенку шину. В идеале простейшая шина представляет собой маленькую металлическую лесенку различной длины, способную гнуться. Но, конечно, никто не будет носить такую шину с собой. Поэтому в случае возникновения необходимости воспользуемся подручным материалом. Это может быть плотный глянцевый журнал (или дорожная карта), дощечка, палка; в конце концов, в качестве шины можно использовать разрезанную пластиковую бутылку. Плотный журнал обертывается вокруг руки и фиксируется марлевым бинтом достаточно крепко, чтобы он не сполз, но и не слишком сильно, чтобы не онемела рука ниже повязки; дощечку, палку, бутылку предварительно нужно обернуть хлопчатобумажной тканью или марлевым бинтом, чтобы острые края не поранили кожу, а затем плотно прибинтовать к поврежденной конечности (чтобы не пережимать сосуды) марлевым бинтом.

Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Если вывих сопровождается переломом, а вы будете пытаться вправлять сустав, костные отломки могут травмировать проходящие рядом крупные сосуды и нервы, и ваши неумелые действия приведут к сильному кровотечению или даже разрыву нерва. Кроме того, неправильно сопоставленные отломки, особенно в зоне роста, могут в дальнейшем повлиять на рост кости (часто бывает отставание в росте), функцию конечности (ограничение подвижности) и потерю опороспособности ноги или нарушение функции руки. Так, возможно формирование ложного сустава — это нарушение непрерывности кости с развитием не свойственной данному ее отделу подвижности развивается в результате неустраненной подвижности между отломками после перелома. При вправлении вывиха также можно повредить сосуды, нервы.

Перелом — это механическое нарушение целостности кости. Перелом может быть полным или неполным (в быту мы называем неполный перелом «трещиной»). Переломы бывают закрытыми и открытыми. При закрытом переломе не нарушается целостность кожи, при открытом переломе концы поврежденной кости повреждают кожу, расположенную над ними.

Перелом можно заподозрить, если ребенок упал с высоты более 1,5 м, при прямом ударе в конечность, при падении с опорой на вытянутую руку. Если вы не видели момент травмы, обратите внимание на наличие отека, гематомы (синяка), неестественное положение конечности, деформацию сустава или конечности. Не забывайте: нельзя пытаться «вправлять» перелом самостоятельно.

Травмированную конечность необходимо фиксировать на шине в том положении, в котором она находится, и отвезти ребенка в травмпункт или больницу. Врач сделает рентгеновский снимок и поставит диагноз.

Из-за повышенной гидрофильности (т.е. склонности к накоплению воды, отекам) мягких тканей для детей характерно быстрое (в течение 1-3 часов) развитие посттравматического отека (припухлости тканей), что может привести к сдавлению конечности повязкой и обескровливанию. Это чревато тем, что нервы, проходящие под повязкой, подвергаются кислородному голоданию и могут погибнуть, что приведет в дальнейшем к нарушению функции конечности. Чтобы предотвратить сдавление конечности повязкой, необходимо каждые полчаса проверять ее состояние: следить, чтобы конечность не посинела, край повязки не должен врезаться в кожу. Если это произошло, необходимо подрезать ножницами края повязки и придать конечности возвышенное положение (например, положить на подушку). Через полчаса необходимо снова проверить состояние конечности. Если отек уменьшился и синева ушла — значит, все в порядке.

В первые дни после травмы для ребенка характерно общее повышение температуры до 38°С. Повышение температуры тела у ребенка — это возрастная особенность организма. Считается, что такую температуру сбивать не нужно. Однако если у малыша были фебрильные судороги (судороги при высокой температуре), то температуру нужно сбить (это решает врач в каждом конкретном случае индивидуально). При сильном беспокойстве ребенка и непрекращающейся боли в области перелома необходима повторная консультация врача, чтобы удостовериться в том, что лечение идет правильно (не слишком ли туго лежит повязка или, наоборот, не ослабла ли она; нет ли нарушения кровоснабжения и чувствительности).

Тактика оказания первой помощи при закрытых и открытых переломах в целом одинаковая, с той лишь разницей, что в случае открытого перелома на область раны накладывается стерильная повязка (если вы сами приехали на машине или поблизости есть автомобилисты, в автомобильной аптечке такая повязка есть).

При неполном переломе тактика оказания первой помощи никак не различается, так как на этом этапе вы не в состоянии уточнить диагноз, да и это дело уже не родителей, а врачей.

Одним из самых частых переломов у детей является перелом ключицы. Чаще всего перелом возникает при падении на плечо или вытянутую руку. В области ключицы возникают отек и гематома, которая может спускаться на грудную клетку. Боль часто усиливается при движениях рукой. Руку необходимо фиксировать косыночной повязкой в согнутом в локтевом суставе положении. Берется квадратный кусок ткани приблизительно 1×1 м и складывается пополам так, чтобы получился треугольник. Предплечье руки укладывается на этот треугольник таким образом, чтобы длинные концы косынки можно было завязать на шее, а рука, согнутая в локтевом суставе под углом 90°, лежала на повязке, как в люльке. После наложения повязки ребенка необходимо доставить в травмпункт.

Довольно часто у детей встречаются переломы плеча и бедра. Родители могут заметить укорочение конечности (по сравнению со здоровой). При движениях ребенок проявляет сильное беспокойство, при переломе бедра часто не может наступить на травмированную ногу. Если вы заподозрили перелом плеча или бедра, зафиксируйте конечность на импровизированной шине. Правила наложения шины общие, однако следует иметь в виду, что шина, фиксирующая ногу, должна быть длиннее и прочнее, чем шина, фиксирующая руку. При переломе бедра шина должна быть длиной от ягодичной складки до пятки, при переломе костей голени — от нижней трети бедра до кончиков пальцев, причем стопа фиксируется в положении под углом 90°. Как можно скорее доставьте ребенка в травмпункт или больницу.

Прямое воздействие травмирующего фактора (например, при ударе по конечности тяжелым предметом) может привести к перелому костей голени. Голень в области перелома отечна, с кровоподтеком, резко болезненна при смене положения или попытке опереться на травмированную ногу. С помощью импровизированной шины зафиксируйте голень, коленный и голеностопный суставы, причем последний — под углом 90° к голени, и доставьте ребенка в травмпункт или больницу.

При падении с высоты на вытянутые ноги может произойти перелом пяточной кости. Он опасен тем, что в дальнейшем может привести к развитию плоскостопия, поэтому требует обязательного тщательного обследования у врача.

Перелом позвоночника у детей встречается редко. Межпозвонковые диски (хрящевые прослойки между позвонками) у детей имеют большую высоту, а сами позвонки состоят преимущественно из хрящевой ткани, поэтому позвоночник имеет повышенную гибкость. В связи с этим чаще всего встречаются компрессионные переломы позвонков (т.е. сдавленные — когда при воздействии травмирующего фактора происходит снижение высоты позвонка).

Перелом позвоночника происходит при падении с высоты с приземлением на ноги или на ягодицы, а также при падении на спину. Ребенок становится беспокойным, не дает дотрагиваться до спины. Отека или синяка в месте травмы может и не быть. Боль уменьшается, если малыша уложить на спину на ровную поверхность с небольшими валиками под поясницу и колени (валики можно сделать из полотенец или одеял). Иногда бывает сложно отличить перелом позвоночника от ушиба, поэтому ребенка в любом случае срочно показывают врачу.

При переломе позвоночника опасность заключается в возможном повреждении спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Спинной мозг может быть травмирован осколками позвонков при любом их смещении, поэтому необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Важно помнить, что при подозрении на перелом позвоночника нужно соблюдать полную иммобилизацию (отсутствие движений у пострадавшего), чтобы не вызвать травму спинного мозга сдвинувшимися осколками. В машине скорой помощи есть для этого специальные приспособления и носилки. Если нет возможности вызвать «скорую», уложите ребенка на что-то жесткое — дверь, деревянный щит или настил. На мягких носилках больного лучше не переносить, однако в том случае, если ничего другого под рукой не окажется, ребенка следует уложить на носилки вниз животом. Перекладывание на носилки следует проводить очень осторожно, стараясь сохранить положение тела. Лучше, если в этом процессе будут принимать участие хотя бы два человека.

Поскольку основным методом предотвращения детского травматизма является профилактика, то родителям необходимо усвоить несколько простых правил поведения и воспитания ребенка. Прежде всего, не оставляйте ребенка без присмотра. Не позволяйте ему подходить к лестнице, открытому окну. Соблюдайте правила ухода за малышом: никаких резких движений при переодевании (вы можете спровоцировать подвывих головки лучевой кости) и купании.

К сожалению, мы не в состоянии предотвратить все падения маленького человечка, активно познающего мир, но в наших силах сделать так, чтобы таких падений стало меньше. Речь идет о правильном подборе обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, быть обязательно новой (нельзя донашивать обувь за старшими детьми — она может быть стоптана), голеностопный сустав должен быть фиксирован — т.е. у обуви должен быть высокий твердый задник (выше лодыжек) и застежки в виде липучек, замочков или шнурков; причем шнурки должны быть не очень длинными, иначе они развяжутся и ребенок на них наступит.

Если вам все же необходимо оставить малыша одного в комнате на какое-то время, посадите его в манеж. Ребенку в возрасте 2-3 лет в доступной форме нужно объяснить, что можно делать, а что нельзя и почему. Помните, что только от вас зависит, будет ли ваш малыш цел и невредим.

источник

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

Подкожно-жировая клетчатка и кожа
Мышцы и сухожилия
Костные и суставные структуры
Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Подъем надплечий.
Разведение и сведение лопаток.
Подведение и отведение плеча.
Разжимание и сжимание пальцев.
Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

источник

Под ушибом понимается закрытое повреждение с вовлечением в патологический процесс мягких тканей. При ударе страдают и другие структуры – мышцы, нервные окончания. Ушиб нередко подразумевает смещение костей в сочленении – вывих, либо разрушение костных структур – перелом.

Какими будут последствия травмы, зависит от интенсивности удара и части руки, на которую пришлось повреждение. Плечевой сустав не считается сильно защищенным (как, например, тазобедренный), а потому ушибы сопровождают другие травматические изменения тканей плеча.

Международный классификатор болезней МКБ 10 обозначает ушиб кодом S40.0. Наиболее распространены травмы плечевого пояса. Они появляются в случае, когда возникает непомерное давление на руки. Одновременно страдают верхние конечности. Множественные травмы плечевого пояса и плеча по МКБ получают кодировку S40.7

Анатомия околосуставных тканей объясняет, почему при ушибе возникают травмы со смещением и растяжением. В силу особенностей строения плечевого пояса удары по плечу нередко ведут к травматизации акромиально-ключичного сустава. Если в ходе повреждения были нарушены нервные структуры, то возникают боли и проблемы с конечностями, движения в сочленении становятся крайне болезненным либо невозможными.

Причины и симптомы повреждения во многом определяют друг друга. Поэтому важно понять, как была получена травма. Чаще всего возникает ушиб плеча при падении. Если ушиб сопровождается подвывихом, то костные поверхности сочленения смещаются относительно друг друга.

Верхние и нижние конечности имеют разное строение, но причины травматизма обычно одинаковы. Сюда относят удары тяжелым предметом, драки, столкновения в результате аварий. Нередки врожденные патологии или травмы, полученные при родоразрешении.

При падении на спину страдают лопаточные сухожилия. Из-за развития осложнений ушиба снижается функциональность плечевого аппарата. В суставах разрастаются и закостеневают хрящевые образования. Это объясняет, почему нельзя затягивать с лечением.

Если в плечевом суставе наблюдается боль, то это первый признак ушиба. При смещении головки кости плеча отмечается аномальное расположение сустава. Функции сочленения нарушены, пострадавшему больно поднять руку. Мягкие ткани под лопаточной впадиной хорошо защищены, но при множественном повреждении не исключены трещины костных структур.

Из-за бокового удара страдает дельтовидная мышца. В этом случае выполнять движения рукой невозможно. Если первыми симптомами ушиба плеча являются боль и ограничение подвижности, то дополнительно возникают:

отеки – ушибленный плечелопаточный сустав иногда отекает так, что вызывает опасения. Это связано с травматизацией мягких тканей, сосудов, мышечных волокон,
гематомы – сильные синяки и кровоподтеки характерны для травм, полученных при авариях, иногда гематом нет, либо изменение цвета кожи начинается спустя время,
гемартроз – к симптомам ушиба плечевого сустава относят кровоизлияние во внутрисуставные структуры, хотя гемартроз сопровождает и прочие повреждения. Сустав заметно увеличивается, боль при движении нарастает. Признаком сильного гемартроза выступает воспаление синовиальной оболочки.

Симптомы неосложненного ушиба не всегда удается легко распознать. При повреждении правой стороны симптоматика бывает менее выраженной. Это обусловлено расположением сердца. В случае левостороннего повреждения симптомы выражены за счет усиленного кровенаполнения.

Ушиб у новорожденного ребенка удается определить сразу. Однако одними гематомами дело обходится редко. Как правило, речь идет о вывихе или подвывихе плеча.

Если повреждение незначительное, то медицинская помощь предусматривает приложение холодного компресса. Из-за воспалительного процесса, который развивается стремительно, может возникнуть отек. Именно поэтому важно охладить травмированные ткани и не допустить кровоизлияния. Самое подвижное место в зоне повреждение иммобилизуют. Это делается на случай вывиха или перелома. Тяжелый ушиб плечевого сустава редко проходит самостоятельно. До проведения диагностики руку стараются лишний раз не трогать.

Из-за повреждения оболочки сустава и нервных окончаний возникают сильные боли. Больному дают ненаркотические препараты (анальгетики) и накладывают повязку (бандаж). Травмы плечевого пояса нередки, поэтому нужно знать, что делать при ушибе плеча.

Если имеются раны, их необходимо обработать. Только потом осуществляют фиксацию эластичным бинтом. Традиционно прибегают к наложению колосовидной повязки. Процедуру выполняют широкими бинтами, охватывая плечевой пояс с обеих сторон. Начинают с подмышечной впадины и продвигаются вниз.

При ушибе плечевого сустава повязку накладывают на несколько дней. Длительная иммобилизация рекомендована только в случае вывиха или перелома. Дальнейшее лечение подбирает врач, исходя и симптомов и результатов диагностики.

Поставить диагноз обычно удается при первичном осмотре. Травматолог пальпирует все сочленения. Если есть подозрение на скрытые травмы, назначают лабораторную и инструментальную диагностику. Дифференцировать перелом или ушиб позволяет рентгенография. На снимке рентгенографии разрушение костных структур видно четко. В случае подвывиха или вывиха плеча обнаруживается разрыв капсулы сустава и смещение костных поверхностей этого сочленения. Головка кости, которая входит в суставную впадину, меняет свое положение.

При подозрении на патологические процессы в суставных структурах плечевой сустав подвергают ультразвуковому исследованию. Если переломы и трещины исключены, но имеются боли в суставе и ограничена подвижность, назначают МРТ. Этот метод выявляет воспалительные процессы и разрывы мягких тканей, вывих плеча, наличие жидкости в суставе. При нарушении работы всех пальцев руки проводят ангиографию для выявления непроходимости сосудов.

Если ушиб не позволяет выполнять движения, то руку на время иммобилизуют. Лечение плечевого сустава подразумевает использование местных анестетиков и обезболивающих препаратов внутрь. Если рука не поднимается после ушиба, то временный покой позволит тканям восстановиться. При миозите верхних и наружных мышц лечение плеча включает прием противовоспалительных препаратов. В первые дни после травмы прикладывают холод. Если воспалительный процесс удалось быстро остановить, то показаны тепловые процедуры.

Если болит лопатка и плечевая кость, то говорят об обширном ушибе. Опираясь на этиологию и патогенез, врач подбирает безопасные препараты для снятия боли и регенерации. Если в истории болезни указаны осложняющие факторы, то проводят комплексное лечение ушиба плеча и травмированных тканей.

Зная строение мышц, можно объяснить, почему рука не поднимается в районе плеча после травмы. Такие осложнения объясняются особенностями функционирования мышечной системы. При растяжении мышц они теряют свою работоспособность и нуждаются в покое. Если рука болит длительное время, то необходима повторная диагностика. Использовать обезболивающие и анестетики постоянно не имеет смысла. За болью всегда скрывается патологический процесс, например, воспаление за впадиной лопатки или локальное нарушение кровообращения.

После снятия перевязки используют кремы и мази – они помогают в случае, если плечо опухло и отекло. Консервативное лечение ушиба плеча при ударе или от падения подразумевает использование местных препаратов с разогревающим и рассасывающим действием.

При сильном ушибе плеча, сопровождающимся повреждением связок плечевого сустава и внутренними кровоизлияниями, требуется хирургическое лечение. Растяжение с разрывом устраняют методом сшивания тканей. Хирургическое лечение ушиба плечевого сустава позволяет удалить сгустки крови из внутренних оболочек и мягких структур.

Восстановить плечевой сустав можно народными средствами. Как лечить ушиб плечевого сустава дома? В этом случае будут полезны разогревающие компрессы на спиртовой основе. Для лечения ушиба плеча используют настой хвоща, который помогает даже при сильном ушибе. Им смачивают марлю и прикладывают к плечу. Сделать настой несложно: на пол-литра воды берут 50 г травы. Вылечить сустав удается за неделю.

Лечение в домашних условиях предусматривает использование гелей и мазей, улучшающих микроциркуляцию крови. Препараты для лечения плечевого сустава подберет травматолог.

Разрабатывать плечевой сустав начинают сразу после снятия повязки. Основную роль по укреплению мышц играет комплекс лечебной физкультуры. Начинают с малых нагрузок, постепенно усложняя тренировки. Перечень упражнений для восстановительной гимнастики подберет реабилитолог.

Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, подозревают скрытый вывих. К негативным последствиям травмы относят артроз плеча, потерю чувствительности, тугоподвижность. Артрит плеча возникает по прошествии времени и не всегда связывается с повреждением.

Если плечевой сустав воспаляется, развивается бурсит. Острый бурс суставных сумок возникает после ушиба плеча, сопровождающегося открытыми повреждениями. Хронический бурс синовиальных сумок развивается медленно и имеет слабовыраженную симптоматику.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Привычный вывих плеча является серьезной травмой. Она вызывается внешними факторами, например, падением или ударом о твёрдую поверхность плечом. Важно, чтобы была своевременно оказана первая помощь пострадавшему. Давайте подробнее рассмотрим, чем является привычный вывих плечевого сустава, какие его основные причины и симптомы появления.

Вывих предплечья из-за травмы бывает чаще всего у мужчин с 10 до 30 лет, а у женщин – с 50 до 70 лет. Травма происходит из-за прямого или непрямого воздействия.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разновидности травм в области плеча:

привычный вывих кости предплечья кзади, кпереди, кнаружи, кнутри;
вывих и подвывих головки лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи.

Также подвывихом является и ситуация, когда межсуставные поверхности частично контактируют между собой.

Благоприятность восстановления после травмы зависит от величины смещения плечевой кости, а также от характера повреждения мягких тканей вокруг неё.

Часто привычный вывих плечевого сустава происходит из-за гематомы, повреждения связок предплечья, мышц, надкостницы или же из-за сдавливания сосудов и нервов.

Мягкие ткани могут повредиться различным способом, с учетом силы воздействия на плечо. Поэтому в каждом отдельно взятом случае получения травмы подвывих и вывих предплечья лечатся разными способами, а также по-разному заживают.

При заднем вывихе предплечья страдают боковые связки. Травма происходит из-за падения на руку, чуть согнутую в локте. Также страдает лучевой, срединный и локтевой нерв, плечевая артерия и мышца.

При переднем вывихе предплечья западает локтевой отросток, из-за чего оно кажется длиннее, чем здоровое плечо. Повреждаются две боковые связки переднего и заднего отдела капсулы сустава. При вывихе человек чувствует боль и не может по-прежнему шевелить плечом.

Делать вправление вывихнутого плечевого сустава рекомендуется под местной анестезией. Для этого в полость сустава вводят 25 миллилитров 2 процентного Новокаина.

Вправление иногда проводится под общим наркозом. Такое вправление является более безопасным для человека в том плане, что окружающие мышцы легко расслабляются под воздействием наркоза и капсульно-связочный аппарат с суставным хрящом остаются неповрежденными.

Задний вывих предплечья вправляется следующим образом:

Пострадавшего положите на спину, больную конечность отведите от туловища до прямого угла.

Хирург, став кнаружи от плеча двумя руками хватается за нижнюю часть плечевого сустава. Большие пальцы должны быть на локтевом отростке и головке лучевой кости.

Помощник доктора, став справа от него, одной рукой берет кисть, а второй – нижнюю часть предплечья.

Оба специалиста плавно вытягивают руку и одновременно сгибают её в локте.

Хирург надавливает на локтевой отросток и область головки лучевой кости, происходит сдвижение предплечья кпереди, а плеча – кзади.

При проведении вправления слышится щелкающий звук, значит, процедура заканчивается успешно.

Остальные виды предплечья вправляются немного по-другому. Важно знать, что вправление должен проводить только доктор, чтобы не навредить пострадавшему ещё больше.

После вправления накладывается гипс на некоторое время, чтобы вывих не повторился.

Подвывих плечевого сустава вызывает сильную боль и ограничивает подвижность пострадавшего участка тела.

Чаще всего патология возникает из-за плохого состояния связок, сухожилий и суставной сумки. Нередко она развивается по причине остеомиелита или другого заболевания опорно-двигательной системы. Удары, резкие рывки, длительное висение на перекладине, падения также могут привести к подвывиху предплечья.

Лечение подвывиха плечевого сустава заключается в следующем — проводится первая медицинская помощь, затем вправляется подвывих сустава опытным специалистом. Проведение реабилитации.

Независимо от того, какой сустав пострадал, помощь оказывается согласно указанному выше плану действий. Но прежде чем проводить любые действия, доктор выполняет рентгенологические исследования. Их описание позволяет определить тактику действия врача.

Симптоматика подвывиха плечевого сустава:

сустав ограничивается в движении;
в пострадавшем месте пациент чувствует колющую, режущую, пронзающую, острую или резкую боль;
изменяется привычный вид сустава и кости внутри него;
рентгенологические исследования показывают, что меняется и форма самого пострадавшего сустава;
может покраснеть кожа, возникает отечность, конечность начинает пылать жаром.

Если после получения травмы вас постигли описанные признаки вывиха, обратитесь к доктору, чтобы он оказал вам необходимую медицинскую помощь.

Если любые движения сопровождают симптомы боли, зафиксируйте руку с помощью платка, плотно примотав её к грудной клетке. Первая помощь при подвывихе заключается ещё и в том, что пострадавший сустав необходимо постоянно охлаждать. Для этого используйте специальные охлаждающие компрессы.

Доктор проводит рентгенологические исследования, изучает все симптомы и жалобы больного, грамотно проводит вправление и рассказывает, что нужно делать дальше.

Признаки подвывиха устраняются постепенно, но в первые часы после получения травмы, если оказать нужную помощь, можно устранить болезненность.

Чтобы полностью восстановиться после травмы, потребуется полтора месяца. Во время лечения выписываются препараты и уколы, направленные на то, чтобы снять боль в пострадавшей кости и окружающих её тканях. Чтобы выздоровление быстрее наступило, необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также беречь руку от нагрузок.

Для укрепления мышечного каркаса рекомендуется выполнять специальные упражнения. Крепкие мышцы не дадут повторно возникнуть подвывихам. Для быстрого восстановления можно делать массаж.

Повреждение длинной головки двуглавой мышцы является патологией, которая появляется из-за растяжения плечевого сустава. Ситуация возникает вследствие падения на вытянутые руки, удара летящего предмета о руку, при резком метании предметов.

Симптомы повреждения головки плечевой кости:

появление острой боли в пострадавшей области;
болезненность усиливается при выполнении движений в одном направлении;
плечевой сустав не меняет своей формы.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач оказывает первую помощь, а затем проводит необходимые обследования. Важно внимательно исследовать травму, так как возможны повреждения мягких тканей или вовсе разрыв связок.

Выявив причины и внимательно изучив симптомы травмы, доктор ставит диагноз и назначает терапию консервативными способами. Только в запущенных ситуациях или при серьёзных повреждениях костей специалисты проводят оперативное вмешательство для восстановления функционирования плеча.

При вывихе плеча у ребенка вы узнаете об этом по тому, что он будет жаловаться на боль в плечевой кости. Ребенок начнет держать ручку непривычным образом, так как нормальное движение будет невозможным. Увидев травму у ребенка, необходимо его срочно показать доктору, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь. Так как травма плечевого сустава у ребенка является серьёзной и, если её не устранить сразу, могут развиться нехорошие последствия.

Причины вывиха плечевой кости у ребенка — это активные игры с падениями, слабость органов, связок. Также у новорожденного ребенка вывих плечевого сустава происходит из-за осложнённых родов. В таком случае доктор должен в срочном порядке назначить комплексное лечение.

Назначая лечение вывиха плечевой кости, специалист первым делом смотрит, какие причины привели к появлению травмы. Затем исследуются симптомы патологии и даются рекомендации родителям ребенка по поводу ухода за малышом после вправления вывиха.

Привычный вывих плеча у ребенка имеет такие симптомы:

Мышцы лопаток начинают разрушаться.

Плечо плохо функционирует.

Плечи двигаются непривычным образом.

Ребенок не может достать некоторые предметы, так как поврежденное плечо не дает поднять руку.

Ребенок не может завести руку назад.

Доктор назначает сделать малышу рентген. Изучив его описание, он решает, как нужно действовать, чтобы вправить вывих. Так как травма может быть разной, соответственно и лечение проводится по-разному.

Первая помощь при вывихе плеча у ребенка заключается в фиксации сустава и срочной доставке малыша в больницу.

Если травма не очень серьезная, вывих вправляется сразу же. Если же травма повредила ткани, то вправление проводится под анестезией. Для снятия сильной боли применяются обезболивающие в детской дозировке.

После вправления вывиха маленькому пациенту накладывается специальная повязка. Через пять дней ношения повязки боль стихнет. Но снять её можно будет только через месяц.

Если вывих плечевого сустава у ребенка является частым явлением, с целью укрепления мышц плечевого пояса доктор назначает курсы массажа и физиопроцедур. Такие действия не только укрепят плечи, но и весь организм ребенка в целом. Важно также с малышом ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, так как физкультура является хорошим методом профилактики вывихов и травм любого участка тела. Физиопроцедуры и массаж можно повторять пару раз в год для здоровья ребенка.

Теперь вы знаете, какие основные причины и симптомы появления вывиха плечевого сустава у детей и взрослых, как проводится первая помощь и что нужно делать после вправления кости. Вывих плеча является серьёзной травмой, упустив время на вправление, можно потом долго и трудно восстанавливаться.

2016-04-21

Любая деятельность человека связана с движением. Именно руки выполняют самую кропотливую и трудную работу. Когда двигательные функции верхних конечностей нарушаются, человек сталкивается с такой проблемой, как боль в руке от локтя до кисти. Она может быть самого разного характера – ноющая, острая, пульсирующая, сконцентрированная в одном конкретном месте.

Боль может появиться по разным причинам:

Воспалительный процесс суставных тканей на локте или запястье (артриты, артрозы, бурситы и пр.);
Повышенные нагрузки при занятиях спортом (интенсивность тренировок может стать причиной воспаления сухожилия) в итоге начинают болеть мышцы;
Синдром запястного канала – причина, по которой начинает болеть запястье, возникает в результате длительного напряжения запястья при однообразной монотонной работе, например, у пианистов, работников конвейера и т.д.);
Патологические изменения мышечной и костной ткани;
Механические травмы локтя или запястья (самая распространенная причина возникновения боли, возникает в результате ушибов, переломов, растяжений мышц и т.д.);
Болезни позвоночника (позвоночные грыжи, хондрозы) часто являются причиной, по которой начинают болеть руки.

Строение локтя довольно сложное, его поверхность образована соединением трех костей. К причинам, по которым начинает болеть локоть можно отнести такие патологии, как:

Артроз – суставной хрящ деформируется, начинает болеть, разрастается (остеофит), что влечет за собой затруднение двигательных функций локтя и запястья, снижение амплитуды движения.
Подагра – результат скопления солей в суставных тканях, что является причиной сильной боли, особенно в стадии обострения, сочленение обездвиживается, наиболее подвержен поражению первый плюснефаланговый сустав.
Артрит – воспалительный процесс суставных тканей вследствие общей патологии организма (псориаз, сахарный диабет, волчанка и др.).

Причина появления — результат длительного монотонного сжимания и разжимания кистей при повышенной нагрузке, что приводит к воспалению надмыщелков (составная часть кости плеча), которые начинают болеть. Часто страдают от эпикондилита монтеры, механики, сантехники.

Эпикондилит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

При попытке сжать или разжать кисть ощущается боль;
При движении предплечья также возникает болевой синдром;
Степень боли такая, что не получается совершить рукопожатие или взять в руку чашку;
При пассивном движении запястья боли не возникают.

При воспалительном процессе синовиальных сумок возникает бурсит. Из трех синовиальных сумок, выполняющих в организме функцию амортизатора — лучеплечевой, локтевой подкожной, межкостной – болеть начинает, в основном, локтевая. Бурсит локтевого сустава диагностируют по следующим признакам:

Теплая на ощупь опухоль на локте.
Чувство боли в локтевом суставе и ниже.
При исследовании пальцами в воспаленной области ощущается жидкость.
Температура тела повышается.

Зона от запястья до локтя чаще всего травмируется в результате внешнего воздействия: удара, сдавливания, защемления, что является причиной появления боли в верхних конечностях.

Сосудистый атеросклероз верхних конечностей

При образовании тромба в артериях рук, их закупорке или сужении возникает кислородное голодание, иначе ишемия тканей. Это влечет за собой возникновение сильной боли на пораженном участке.

Характеризуется снижением плотности костей в результате гормонального дисбаланса, что приводит к хрупкости и ломкости костной ткани.

Само название – производная от латинского tendo (сухожилие), означает воспаление сухожилия. В процессе регулярных микротравм или излишних нагрузок на конечность возникает тендинит, как правило, болеть начинает в районе запястья.

Опухоль чаще всего поражает ткань костей и мышц запястий. Миелома – заболевание, при котором здоровая ткань костей замещается пораженной злокачественными клетками. Кости становятся ломкими, осанка деформируется, организм становится восприимчив к инфекциям по причине слабого иммунитета.

Весь организм пронизан нервными волокнами начиная от спинного мозга и до кончиков нижних и верхних конечностей. В результате этого причина боли в суставах рук может скрываться в шейном остеохондрозе, когда происходит защемление нервных окончаний шейного отдела позвоночника.

Очень важно помнить, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Последствия могут быть необратимы.

Условно все болевые ощущения от локтя до запястья можно разделить на два вида:

Временный характер носят боли, связанные с травмами – это могут быть переломы, растяжения, вывихи, ушибы и т.д. Но не стоит забывать, что при отсутствии должного лечения, боль из временной стадии может перейти в хроническую, а это уже свидетельствует о развитии более тяжелого заболевания.

Боли в правой руке могут свидетельствовать о наличии патологий сердца и сосудов.

Учитывая, что основная масса заболеваний мышц и костей рук подразумевает воспалительный процесс, то и препараты назначаются соответствующие:

Антибиотики. Так как воспаление часто вызвано инфекцией, то прием антибактериальных лекарств обязателен.
Противовоспалительные препараты для суставов. Препараты первоочередной значимости для пациента, в связи с тем, что применяются для снятия сильно выраженных болевых ощущений. Особенно востребованы при таких болезнях, как подагра, артрит, артроз.
Гормональная терапия. При тяжелом течении заболевания, особенно при онкологии, назначают гормоны с целью снять воспалительный процесс, в основном это Преднизолон и его аналоги.

При лечении атеросклероза используют разжижающие кровь препараты – Аспирин, Статин. Из употребления исключаются продукты, богатые холестерином.

Наряду с лечением медикаментами в некоторых случаях, необходимо оперативное вмешательство. Оно подразумевает артроскопию, пункцию, открытое вмешательство при необходимости очистить очаг заболевания от гнойных скоплений. Такие процедуры применяются при переломах, гнойных бурситах или тендинитах, открытых ранах.

Неоценимую помощь в лечении оказывает физиотерапия, благотворно влияя на больные мышцы, сухожилия и суставы. Но применять ее нельзя во время обострения заболевания, это может привести к ухудшению состояния. При болях в руке, связанных с онкологией, применение физиотерапии противопоказано.

Благодаря комплексному подходу к лечению болезней верхних конечностей, можно добиться полного исцеления пациента и вернуть ему радость полноценной жизни.

Лечение суставов Подробнее >>

Чем раньше специалист назначит обследование, тем быстрее будет поставлен диагноз. Помните, заболевание, выявленное на ранней стадии, практически всегда гарантирует 100% выздоровление.

Если диагноз уже поставлен, то облегчить состояние помогут различные народные средства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением. Если боль в руке обусловлена травмой, то до посещения доктора ее необходимо полностью обездвижить. В некоторых случаях болевой синдром помогает снять профилактическая гимнастика.

При соблюдении определенных несложных правил можно сохранять здоровье рук долгие годы.

Главный принцип жизни – это движение. Пешие прогулки, отказ от езды на лифте, все это принесет неоценимую пользу организму.
Занятия плаванием. Для полноценного развития мышц это лучший вид спорта. Если нет возможности плавать, делайте утреннюю гимнастику, она поможет суставам не болеть, держать в тонусе организм и благотворно повлияет на кровообращение.

Питайтесь правильно – это лучшая профилактика сосудистых и суставных заболеваний.
Покончите с вредными привычками, главными виновниками разрушения здоровья организма.
Будьте спокойны. Недаром говорят, что все болезни от нервов. Помните, спокойный человек – здоровый человек.

Поделитесь в комментариях, по каким причинам у вас болели руки?

Любой из нас хоть один раз в жизни испытывал неприятные ощущения в локте после ушиба.

При незначительном повреждении боль длится несколько минут, а при серьезном – несколько часов или суток.

Даже небольшой ушиб может привести к воспалительному процессу, поэтому если боль длится более 10 минут, обратитесь к врачу.

Наш локоть состоит из 3 разных частей, объединенных одной оболочкой (капсулой). Это плечевая, локтевая и лучевая кости. Между ними находятся 3 сустава:

плече — локтевой;
плече – лучевой;
проксимальный луче – локтевой

Нижняя часть плечевой кости имеет форму трехгранника и посредством этих суставов соединяется с предплечьем. Под капсулой, в которой они находятся, расположена синовиальная сумка, заполненная жидкостью для смазки костей.

Благодаря этому трение между костями уменьшается, предотвращая изнашивание суставов и костей.

При травме локтя могут произойти как незначительные, так и серьезные повреждения. При легком ушибе страдают небольшие компоненты сустава, а боль быстро проходит.

Более серьезная травма приводит к повреждению синовиальной сумки, хрящевой ткани и самой капсулы. Может произойти защемление нерва или повреждение костей.

Главным симптомом, указывающим на ушиб локтевого сустава, является отек, который может быть достаточно большим.

Если при ударе повреждены сосуды подкожной клетчатки, мышечной ткани или кожи, на месте ушиба появляются синяки темно-бордового или синюшного цвета. Под кожей образуются гематомы от скопившейся под клетчаткой крови.

Если кровь скапливается в полости между поверхностями суставов, возникает гемартроз. Происходит растягивание суставной капсулы и сдавливание средних и мелких сосудов, которые обеспечивают питание суставов.

При сильном ударе локтем, в тяжелых случаях, может произойти вывих, перелом или смещение костей. Из-за возникшей боли и гематом осложняется подвижность локтя. Пострадавший старается держать руку в полусогнутом состоянии, чтобы не причинять себе боль.

Травмировать локоть может любой человек, как взрослый, так и ребенок. Часто ушибы локтя получают при падении, когда инстинктивно подставляют руки при соприкосновении с твердой поверхностью.

В силу своей подвижности, часто получают ушибы дети. Кроме того, ушиб может получить любой человек при падении или случайном резком соприкосновении с твердой поверхностью.

Современная медицина выделяет несколько степеней ушибов в зависимости от тяжести:

Первая степень. Незначительные повреждения кожного покрова с царапинами и небольшими ссадинами. Такой ушиб проходит сам, не оставляя последствий.
Вторая степень. Происходит разрыв мышечных тканей, вызывая отек и образуя гематомы. При этом пострадавший ощущает резкую боль в ушибленном суставе.
Ушибам 3 степени характерны повреждения сухожилий и мышц, а в особо тяжелых случаях возможен вывих локтевого сустава.
Четвертая самая тяжелая степень повреждения локтя, вызывающая резкую острую боль и нарушающая его нормальную деятельность.

При ощущении сильной боли в локте после ушиба нужно принять следующие меры:

зафиксировать руку, подвесив ее на косыночную повязку;
приложить к ушибленному месту что-либо холодное (лед, смоченное холодной водой полотенце или любой продукт из морозилки);
если боль не проходит более 15 минут, выпить обезболивающий препарат и обратиться в травмпункт.

О серьезных ушибах локтевого сустава говорит появление резкой боли, опухоли и кровоподтека.

В этом случае нужно обеспечить суставу неподвижность и обратиться к врачу. Только специалист может правильно диагностировать степень повреждения, сделать рентгеновский снимок и назначить лечение.

Не стоит самому ставить себе диагноз, чтобы из-за несвоевременно начатого лечения получить букет осложнений, которые приведут к плачевным последствиям.

Только специалист при сильном ушибе сможет диагностировать гемартроз или перелом.

Что делать, чтобы избежать осложнений и добиться полного восстановления после ушиба локтя? Для этого нужно соблюдать все предписания врача:

Нельзя 2 недели подвергать травмированную руку физическим нагрузкам, сгибать и разгибать локоть. При этом кисть и плечевой сустав нужно разрабатывать, чтобы обеспечить в руке нормальное кровообращение.
В течение первого дня к месту ушиба прикладывают холод. Процедуру проводят до 4 раз в сутки, накладывая лед на 30-40 минут.
Если наблюдается отек и сильная боль, принимают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как целебрекс или найз. Таблетки пьют 2 раза в день согласно инструкции на упаковке (до или после еды).
Начиная со 2 дня на место ушиба можно наносить лечебную мазь, крем или гель, такие как кетонал, феброфид или найз. Втирать их можно до 3 раз в день, не попадая при этом на раны и ссадины.
Для нормализации кровообращения на место ушиба прикладывают Полимедэл – специальную полимерную пленку с нанесенным на ее поверхность отрицательным зарядом. Держать ее на месте ушиба можно от 30 минут до 4 часов в состоянии полного покоя локтя. Процедуру повторять 2 раза в день.
При сильных ушибах назначают курс физиотерапии. Начиная со 2 дня можно применять лазерную или магнитную терапию (на усмотрение лечащего врача). Категорически запрещено проводить тепловые процедуры. Они провоцируют образование оссификатов — патологических костных образований в месте ушиба.
Чтобы полностью восстановить подвижность локтевого сустава, назначают массаж и лечебную гимнастику. К ним приступают после завершения иммобилизации (периода полной неподвижности локтя). Массировать можно только предплечье и плечо, не затрагивая места ушиба. В упражнения по восстановлению подвижности входят сгибание-разгибание и вращение предплечья. Продолжительность процедур от 20 минут до получаса по 3-4 раза в день.

Чтобы ускорить процесс восстановления больного сустава можно, наряду с медикаментозным лечением, воспользоваться рецептами народной медицины:

хорошо снимает боль и воспаление компресс из водного настоя полыни;
эффективно помогает отвар из 3 ложек репейника (колючек от лопуха), заваренных в 0,5 литрах воды;
200 мл растительного масла смешать с 5 корзинками пижмы, подержать на водяной бане 2 часа и использовать для растираний.

Самым распространенным осложнением, возникающим при травмах локтя, является гемартроз.

При этом отмечается заметное увеличение сустава. Пострадавший испытывает затруднения и боль при сгибании и разгибании руки.

Если произошло кровоизлияние в полость сустава, которое не рассасывается более 5 дней, делают пунктирование. Скопившуюся кровь удаляют, а саму полость промывают антисептиком и новокаином.

После этого в полость сустава вводят способствующие восстановлению костной ткани препараты и антисептики.

Если в околосуставной сумке скапливается жидкость, которая может содержать различные инфекции, возникает травматический бурсит.

Если ее скопилось достаточно много, врач делает небольшой прокол или надрез для отсасывания вещества, после чего проводит тщательную дезинфекцию.

Спустя некоторое время после ушиба может возникнуть деформирующий остеоартроз. При этом происходит разрушение хрящевой ткани, а кровь, скопившаяся в суставе, способствует срастанию костей.

Это препятствует нормальному движению локтевого сустава. При частых травмах возникает посттравматический артроз.

Избежать самых различных травм, в повседневной жизни и на работе возможно, для этого нужно вести себя как можно аккуратней. Если же вы все-таки получили травму, немедленно обращайтесь к врачу.

источник