Меню Рубрики

Ушиб плечо упал с велосипеда

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа
  • Мышцы и сухожилия
  • Костные и суставные структуры
  • Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

  • Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
  • Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
  • Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
  • Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

  • 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
  • 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
  • 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
  • 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

  1. Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
  2. Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
  3. Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

  1. Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
  2. Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
  3. Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

  • Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
  • Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
  • Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
  • Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

источник

Зимой мы все немного экстремалы. Прекрасно зная о нерасторопности наших коммунальных служб, часто ведем себя так, будто под ногами нет ни гололеда, ни сугробов, ни мерзкой каши из снега с песком. В результате получаем травмы.

Самая распространенная причина травм зимой — игра в догонялки с общественным транспортом. При этом все мы понимаем, что бегать за маршруткой или автобусом вредно: во-первых, все равно не догонишь, во-вторых, создашь себе множество проблем. Очевидные из них — стресс и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также травма. В состоянии, когда не можешь контролировать безопасность передвижения, наступаешь на обледенелый тротуар, поскальзываешься… При падении у молодых людей чаще всего случаются переломы лодыжек в области голеностопного сустава, а они требуют достаточно серьезного и длительного лечения. Или перелом рук, в случае, если человек, падая, успевает выставить вперед руку, защищая лицо от «встречи» с тротуаром. У пожилых людей чаще всего ломается проксимальный отдел бедра. Ну, и само собой, едва ли не половина активного населения Петербурга получает за зиму ушибы, вывихи и растяжения.

Что делать, если вы ушибли ногу

Если вы упали и, превозмогая боль, с охами и ахами отправились дальше, наблюдайте за своим состоянием. Ушиб, кажущийся безобидным, может стать причиной больших проблем: ушиб груди у женщины чреват образованиями опухолей, а сотрясение мозга — головными болями, снижением зрения и слуха, другими неврологическими патологиями.

Перелом или серьезный вывих, как правило, определяется без проблем: резкая боль, нарастающий отек и невозможность нормально двигать поврежденной рукой или ногой. Если вы находитесь в городе, следует сразу же вызывать «Скорую помощь». В пригороде со «Скорой» сложнее, поэтому пострадавшему надо оказать первую помощь правильно, иначе можно усугубить состояние больного.

Ни в коем случае нельзя дергать руку или ногу, крутить, выравнивать. Эти неконтролируемые действия могут только навредить, если конечно, их не выполняет доктор, который способен оценить ситуацию и в «полевых» условиях. Все помнят, что при переломе надо наложить шину, а точнее — создать покой поврежденному органу. Это вовсе не значит, что нужно искать палку для фиксации, достаточно примотать больную ногу к здоровой, например, шарфом, руку — к грудной клетке. Но все это надо делать очень аккуратно, чтобы человек не корчился от боли.

Нельзя забывать, что пока пострадавшему оказывали помощь, все это время он лежал на снегу. Поэтому, если есть повреждение позволяет, ему нужно помочь перебраться в теплое помещение, либо переместить его на какое-то одеяло, чтобы изолировать от холодной земли. Для облегчения боли можно принять любое обезболивающее средство («Нурофен», «Кетанов»).

Если травма не тяжелая и вы точно знаете, что это не перелом, то до обращения к врачу надо помочь себе самостоятельно — ноге надо обеспечить покой. Покой для ноги означает постельный режим.

Холод — очень простое эффективное средство в первые 2-3 дня после травмирования, он снимает боль, отечность, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Достаньте из холодильника все, что найдете в нем, — мороженое мясо или овощи заверните в полиэтилен, затем в полотенце и положите на место ушиба. Держать — без фанатизма: не дольше 20-30 минут, затем перерыв на два часа и снова — холод. Если образовалась гематома (синяк), используйте гель «Троксевазин» для их рассасывания.

Однако если нога (рука) деформирована, или ей больно пошевелить, она очень холодная и сильно болит, а самостоятельные вышеперечисленные попытки самопомощи не приносят облегчения в течение 5-6 часов, то надо обращаться за специализированной помощью. Иначе все может закончиться плачевно — если это перелом, то вас ждет неправильное сращение, а самое худшее — утрата функции руки или ноги. А если потеряна чувствительность, то возможна и их потеря. То есть последствия могут быть самыми разными: от ситуации, когда «само прошло», до летального исхода.

Падение с упором на руку

Это когда в полете человек успевает выставить вперед руку и падает, опираясь на разогнутую кисть. В таких случаях часто случаются так называемые «разгибательные» переломы или травмы предплечья в нижней трети. Если это перелом, то кисть быстро и сильно отекает, в основном, с наружной стороны запястья. На ее тыльной стороне видна штыкообразная деформация, двигать суставом больно, а зачастую и невозможно. Конечно, в такой ситуации следует сразу вызывать «Скорую помощь» или добираться до травмпункта своим ходом, если есть возможность.

Первая помощь заключается в обезболивании и правильной фиксации. Надо лишить подвижности лучезапястный сустав и пальцы. Если под рукой нет никакой дощечки, пойдет нетолстая книга в твердом переплете. Следует приложить ее со стороны ладони и прибинтовать (закрепить шарфом или косынкой) к шине. Косынкой или шарфом подвесить к шее так, чтобы рука в локте была согнута под углом 90 градусов.

Падая на выпрямленную руку, можно повредить не только кисть, но и плечо, локтевой сустав. Травмы могут быть разными: ушиб, растяжение связок, разрыв сухожилий, вывих.

При ушибе плечевого сустава и плеча случается излияние крови в полость сустава (гемартроз). Ушиб и гемартроз cопровождаются сильной болью, особенно при движении сустава и его ощупывании. В области суставов образуется припухлость, их контуры становятся гладкими, иногда под кожей виден кровоподтек.

Результатом падения может быть разрыв крупной дельтовидной мышцы (она отводит руку в сторону). Определить эту травму можно по отеку мягких тканей, кровоизлиянии боковой поверхности плеча. А также по сильной боли при ощупывании сустава или при попытке пошевелить плечом, отвести его в сторону. Первая помощь при таких травмах — иммобилизация (руку подвесить на шею на косынку), прием обезболивающего средства, лед к мышце. Ничего другого предпринимать ни в коем случае нельзя — эту травму сложно отличить от перелома, поэтому надо срочно обращаться к врачу.

При растяжение связок и мышц плечевого сустава боль возникает, в основном, при движении в определенном направлении. При разрыве сухожилий область плеча болит от напряжения, например, при подъеме даже незначительных тяжестей. Снять боль в этих случаях можно применением обезболивающих препаратов и холодных (ледяных) компрессов.

Травма пожилых

Самая характерная и очень опасная травма для пожилых людей — перелом проксимального отдела шейки бедра. Так что если вы увидели, что пожилая женщина поскользнулась, упала и не может встать, не проходите мимо. Если она жалуется на боль в области лодыжки — это одна история, остеопороз у пожилых приводит к хрупкости костей, которые легко ломаются. Пострадавшую нужно хотя бы оттащить к стене, если нет возможности занести в помещение, и вызвать «Скорую». Когда боль концентрируется в области бедра, даже шевелить ее не стоит (если это произошло не на проезжей части улицы) — срочно вызовите «Скорую помощь».

Падение на пятую точку

Переломы или травмы копчика сопровождаются повреждением так называемых седалищных бугров. Если пострадали от падения мужчина или женщина недетородного возраста, то специфического лечения не требуется. Врач назначит постельный режим и медикаментозное лечение. Если женщине предстоит рожать, а копчик при падении был деформирован, то возможны большие проблемы, его необходимо вправлять, серьезно лечить.

Очень опасно, если после падения боль появляется не в области копчика, а выше — в пояснице или шейном отделе позвоночника (проявляется и головными болями, а не только болями в области шеи). Это говорит о том, что человек получил не прямую, а опосредованную травму. Последствия могут быть самыми разными — от острого развития грыжи до перелома позвонка. В случае возникновения после падения боли в позвоночнике следует срочно обращаться за помощью к травматологу. По результатам обследования он либо назначит необходимое лечение, либо направит к другому специалисту. Диагностика назначается после осмотра: рентген, КТ, МРТ.

Падение и удар головой о лед

Если после неудачного падения наблюдаются потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, требуется постельный режим и обязательное обращение к врачу. Но и если таких симптомов нет, а человек после падения не помнит, как он упал, или кто его поднимал, — это первый признак сотрясения мозга, к врачу тоже надо обратиться обязательно. Принципы оказания первой помощи при сотрясении мозга сформировал еще Гиппократ. Это холод, голод и покой плюс симптоматическое лечение.

При любой травме главное – не паниковать и помнить, что самое страшное, что могло случиться – позади. Впереди процесс выздоровления. Даже если вы его на ближайшее время не планировали…

Как не стать жертвой гололеда

1. Тренируйтесь падать. Если вы чувствует, что поскользнулись и не можете удержать равновесие, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Раз уж падаете, то постарайтесь завалиться на бок, не выставляя вперед прямые руки.

Падаете на спину? Прижмите подбородок к груди, а руки расставьте пошире, чтобы они послужили амортизатором при падении.

Если вы поскользнулись на лестнице и летите вниз, берегите лицо и голову, по возможности сгруппируйтесь.

Конечно, вспомнить эти советы, когда уже падаешь, сложно. Может быть, стоит потренироваться? Наши коммунальные службы вряд ли в ближайшие годы станут работать лучше, поэтому от падения никто не застрахован.

2. Пьяные падают чаще. Не верьте тем, кто говорит, будто пьяным в месте падения кто-то соломку подстилает. Это неправда. Больше всего травм происходит с людьми в нетрезвом состоянии. Поэтому, приняв на грудь, оставайтесь дома.

3. Сопротивляйтесь физическим законам. Уменьшить скольжение и побороться с земным притяжением можно соблюдая простые правила. Выбирайте обувь с нескользкой, лучше рифленой подошвой. Женщинам стоит отказаться на этот период от высоких каблуков и уж тем более от шпилек. Смотрите под ноги. И если впереди скользкая дорога, наступайте на землю всей ступней.

источник

Ушиб плеча – достаточно распространенное явление при падении. Несвоевременное лечение может впоследствии привести к посттравматическому артрозу. Самостоятельное лечение строго противопоказано. Больного следует срочно доставить в медучреждение.

Признаки ушиба:

  • Тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
  • Гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
  • При минимальном движении пострадавший испытывает боли на кожном покрове, внутри сустава.

Симптомы перелома в плечевом суставе:

  • Острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
  • Ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
  • Смещение костных отломков.

Если получен ушиб плеча при падении и не поднимается рука, то это явно указывает, что повреждены сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава.

По истечении 14 дневного лечения, во время восстановительного периода, нужно применять специализированные лечебные плёнки, которые можно купить в любой аптеке.

Суть такой реабилитации состоит в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.

Для усиления эффекта, не реже чем 2 раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.


Если человек ударился, но при это нет подозрений, что у него трещина или перелом, то можно лечиться следующими народными средствами:

  1. Смешать по 1 ст. л. Кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
  2. Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
  3. Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.

Нужно убедиться, что нет перелома:

  1. Нужно пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
  2. Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
  3. Обеспечить фиксацию конечности с помощью повязки.
  4. Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.

Любое падение – это риск сильнейшей травмы. Причины развития осложнений – несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечевой сустав, следует записаться на прием.

Для предотвращения последующего травмирования или не произвольного сдвигания костей при переломе, требуется оказание помощи больному:

  1. Для снятия отёка или предупреждения гематомы, на травмированную часть плеча помещают ёмкость с холодной жидкостью или лёд. Если в домашнем арсенале присутствуют, обезболивающие мази от ушибов, то их следует применить, это ускорит восстановление ушибленных тканей и купирует боль.
  2. Зафиксировать конечность путём прибинтовывания руки к телу, согнув её в локте под углом 90 градусов. Подойдёт любой ремень или шарф.
  3. Чтобы снять боль при ушибе предплечья или плеча нужно применить болеутоляющие препараты, например, кетанол.
  4. Для последующего лечения, пострадавшего доставляют в травмпункт для установления диагноза и определения лечебной тактики.

По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.

Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.

Лечить ушиб предплечья нужно по рекомендациям:

  1. На протяжении 2 недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. Не двигать им. Создайте такие условия дома. Нужно с помощью ремня или марлевой повязки достичь фиксации неподвижности конечности.
  2. Для лечения в первые 5-7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса – его приходится ежечасно менять.
  3. Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, нужно применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения с помощью этих средств длится 7 дней.
  4. Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Процедура осуществляется врачом и в медучреждении.
  5. Для лечения в домашних условиях применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
  6. В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.

Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.

  1. Гемартроз – концентрация крови в суставах. В анатомическое строение плеча входит капсула, состоящая из капиллярных сосудов. По причине сильного удара они могут разрушиться. Вследствие чего в сустав проникает кровь. В этот период нужно сделать пункцию, чтобы убрать из сустава скопившуюся кровь.
  2. После сильного удара, межсуставная жидкость, содержащаяся в околосуставных сумках, может воспалиться. При этом в районе плечевого сустава появляется тупая боль. Такое осложнение называется травматический бурсит, сопровождающая болью околосуставной сумки.
  3. На фоне запущенного бурсита может развиться синовит – воспаление синовиальной оболочки. Эти заболевания имеют схожую симптоматику. Только при синовите в суставной полости скапливается не кровь, а жёлтая жидкость.

При простых ушибах, повреждаются более поверхностные слои – кожа, подкожно-жировая клетчатка, реже – мышцы, их сухожилия или связки. При серьезных ушибах часто происходит повреждение более глубоких анатомических образований – суставов, костей, нервов, сосудов.

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться анатомические структуры:

  1. Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка – основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
  2. Мышцы. Мышцы повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они могут поражаться при разных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
  3. Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами или вывихами.
  4. Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
  5. Суставные структуры. При ушибе иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
  6. Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того, что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).

Диагностировать наличие ушиба плеча просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.

Эта проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Часто поражаются более глубокие ткани.

Поэтому врач-травматолог иногда проводит (клинические методы исследований) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (лучевые, лабораторные исследования).

Для диагностики ушибов плечевого сустава ( их осложнений) будут назначены виды исследований:

  • Клинические методы обследований;
  • Лучевые методы обследований;
  • Лабораторные методы обследований;
  • Дополнительные методы обследований.

источник

От всякого рода неожиданностей не застрахован никто. Бывают совсем несуразные ситуации, когда идет себе человек по улице, никого не трогает, погода прекрасная, настроение такое же, птички поют. Сказка! И вдруг бац! – кирпич на голову упал.

Ладно, это я утрирую, но, например, споткнуться о непонятно откуда появившийся под ногами камень – пара пустяков. Ушибы, ссадины, разодранные колени. Уверен, с каждым бывало. Что уж говорить о езде на велосипеде – вероятность пострадать повыше будет. Здесь тебе и скорость перемещения в пространстве возрастает, и высота падения больше. Причем не обязательно мчаться в гоночном темпе, состязаясь с маршрутками. Упасть с велосипеда и получить увечье можно и на вполне пешеходной скорости.

Дороги у нас далеко не идеальные, мусор с них убирается не важно, качество освещения хромает на обе ноги, нахальных водителей и невнимательных пешеходов (или наоборот) хватает всегда и везде. Смотреть нужно в оба. И постоянно тренировать свои навыки велосипедной езды. Ведь не так-то и сложно упасть по собственной вине: не вписаться в поворот, не рассчитать тормозной путь, банально не удержать равновесие.

Если все же избежать падения не удалось, то нижеприведенные советы, надеюсь, будут полезны. Поговорим о первой помощи себе либо единомышленнику в случае получения травмы при падении с велосипеда.

Травмы бывают разные. Их можно условно поделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.

К ним относятся незначительные и неопасные повреждения кожи – царапины, ушибы, порезы, ссадины и тому подобные.

Назвать ушиб травмой язык не поворачивается. Конечно, неприятно, но ничего страшного в нем нет. Лечения, как такового, не требует, проходит все само. Можно ускорить процесс соответствующей мазью, гелем, кремом да перевязать эластичным бинтом. При сильных ударах следует прикладывать к ушибу лед, снизить нагрузку на данную область.

К популярным типам травм относятся и царапины с ссадинами. Что в таком случае делать, известно каждому с детства: рану нужно промыть, в идеале раствором перекиси водорода. Причем не елозить ватой или тканью по ране, а именно мыть, лить прямо из горлышка. Края раны обрабатываются йодом или зеленкой. Для завершения процедуры ссадину нужно обмотать (не очень туго) бинтом.

Раны поглубже, например порезы, промывать лучше всего водой. После бинтуем поврежденную область и едем в травмпункт, где рану должным образом обработают и при необходимости зашьют. Если порез настолько «неудачный», что задета вена или артерия, то кроме вышеописанного промывания и бинтования придется также наложить жгут. Помните, что при повреждении вены жгут накладывается ниже раны, а при повреждении артерии – выше. Понять, что именно пострадало, можно по цвету крови: венозная кровь очень темная, а артериальная – алая. В больницу ехать обязательно и как можно быстрее!

Эта информация предназначена тем, кому не удалось легко отделаться. Речь пойдет о вывихах и переломах.

Этот тип травм также довольно характерен для неудачливых велосипедистов. Хорошо, если подобная травма была получена в городе. Можно надеяться на помощь окружающих и не беспокоится о наличии больнички поблизости. А вот если неприятность приключилась в лесу или поле…

Сразу же вызваниваем кого-нибудь из знакомых, кто может приехать на автомобиле и доставить пострадавшего и его байк до цивилизации. Максимально обездвиживаем пострадавшую конечность и ждем подмоги. Чтобы провести время ожидания с пользой, накладываем на перелом шину. Если вы катались одни, это будет сложнее, но что делать?

Итак, шина накладывается выше перелома и ниже его. То есть шин должно быть минимум две. На их роль сгодятся обычные, но достаточно крепкие палки. Прикладываем одну с одной стороны перелома, другую – с другой. Помните, что палки нельзя прикладывать к голому телу. Если сломана, например, нога, а вы в шортах, придется места крепления шины обмотать тканью. Проявите смекалку, если ничего не будет с собой. В крайнем случае можно пустить в ход футболку. Далее привязываем палки бинтом. Крепление должно быть плотным, чтобы палки не соскальзывали и фиксировали конечность до полной неподвижности в месте перелома.

Тяжелые травмы при падении с велосипеда

При получении такого рода травмы (повреждения внутренних органов, переломы позвоночника, черепа) сам себе мало чем поможешь. Да и партнеры по покатушке тоже полноценной помощи оказать не смогут. В таких случаях только скорая помощь и больница. Если травма проникающая – перевязываем рану. Лучше всего использовать пластырь. В случае, если его нет, придется обойтись бинтом или одеждой. Складываем бинт или ткань в несколько слоев и привязываем к месту ранения. На счету каждая минута, а больше сделать ничего нельзя, так что нужно как можно скорее добраться до больницы.

При черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника нужно максимально обездвижить пострадавшего и уповать на скорое появление специалистов. Переносить и даже незначительно двигать человека с такими травмами категорически нельзя!

Как вы видите, бывают и совсем печальные случаи. Но таковые – большая редкость. Если же велосипедист опытный, знает ПДД, использует велошлем и прочую защиту, постоянно совершенствует свои навыки езды, внимателен на дороге – шансы пострадать крайне малы.

Играет роль и так называемое умение падать. По иронии судьбы оно приходит после нескольких падений, да и то не ко всем. Принцип – приземляться по касательной, с распределением энергии по разным мышцам, чтобы поглощение инерции шло наибольшим их количеством. Посмотрите на паркурщиков. Они прыгают с умопомрачительных высот, в полете еще и трюки делают, а потом приземляются и бегут дальше. Как ни в чем не бывало. Все дело в «отпружинивании» и перекатывании. Посмотрите внимательно видео, поймете, о чем я. Описать словами затруднительно.

Катайтесь на велосипеде в удовольствие и возите с собой аптечку. Если не себе, то товарищам по потоку. Лучше пусть она будет. Основные компоненты: раствор перекиси водорода, стерильный бинт, вата, жгут (на всякий случай). Этого с лихвой хватит для обработки типичных травм при падении с велосипеда. А от нетипичных не застрахуешься, как ни старайся. Даже если из дома не выходить, все равно абсолютной безопасности никто не гарантирует. Поэтому не бойтесь кататься даже после такой невеселой статьи. К тому же, после травмы всегда приходит выздоровление.

Видео в тему: как правильно падать — учимся у паркурщиков.

источник

Специалисты из Калифорнийского университета решили выяснить, с какими повреждениями чаще всего велосипедисты обращаются в травмопункты.

Наблюдение велось в течение десяти лет, фиксировались случаи, не связанные с вовлечением других сил (автомобили, пешеходы и тд), но достаточно серьезные, чтобы это требовало внимания медиков.

Оказалось, что в массе разбитых голов, локтей, коленей и сломанных ребер больше всего обращений было от тех, кто ударился промежностью о велосипед. Так что противники шлема, мотивируя свой отказ от этого защитного средства тем, что он не решает всех проблем, как видно не так и не правы.

В Штатах фиксируется более 4000 подобных случаев каждый год, причем львиная доля приходится на детей и подростков, что и логично — они вытворяют всякие штуки на своих BMX и падения там обычная практика.

Тем не менее, случаи с ударом по промежности у взрослых чаще приводит к серьезным последствиям — 12% против 7% у детей. Наверно, сказывается вес, а следствие, и сила удара.

Геометрия велосипедов последние годы сильно изменилась, теперь в моде сильный слоппинг (наклон верхней трубы), и по идее, это помогает снизить количество таких травм. Но как выяснилось, повреждения промежности происходят не только в следствие контакта верхней трубой, но и с выносом и рулем велосипеда.

Я как-то писал в своей заметке о том, подходят ли найнеры людям невыского роста про такой важный параметр, как стендовер. Это физическая величина, по сути — расстояние от земли до самой высокой точки в середине верхней трубы.

Важно, чтобы полностью стоя на земле, у вас оставалось расстояние от этой точки до промежности не менее 7-10 сантиметров. Это даст тот зазор, который снизит вероятность контакта о трубу при аварийной ситуации.

Ну, и по поводу «ненужности» шлема — это я пошутил, конечно. То, что велошлем не может защитить промежность еще не означает, что им нужно пренебрегать, потому что он дает защиту не менее важному органу.

Одним словом — катайте аккуратнее, включайте голову, для занятия более экстремальными видами катания надевайте не только шлем, но и другую защиту.

Друзья, давайте не будем теряться на просторах интернетов! Я предлагаю вам получать на емейл извещения о публикации моих новых статей, таким образом вы всегда будете знать, что я написал что-то новое. Пройдите по ссылке, пожалуйста.

Читать также:

Чтобы не потерять этот сайт из виду: пройдите по ссылке — вы получите извещение о выходе новой статьи на емейл. Никакого спама, отписаться можно в пару кликов.

Сказать спасибо за статью можно репостом в Фейсбуке или Вконтакте:

источник

Отражнная боль боли плечевого сустава которые не вызваны заболеванием самого сустава, причиной которых является ПРОБЛЕМЫ с СУСТАВАМИ уйдут за. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав суставе с этои стороны и до локтевого сустава шум в ухе не проходит что делать н. Циклоферон и боли в суставах. Обращаюсь по поводу боли при движении в плече Дело было месяцев назад Я упал с велосипеда на плечо Рентгенография плечевых суставов обеих с отягощением (стоя с гирями в обоих руках) — это то, что я бы назначила своему больному при таки. Я упала с велосипеда июня и сильно ушиблась левой ногойб в области сгиба Упала на руку, через недели стал болеть лучезапястный сустав вправления правого плеча с деротационной остеотомией проксимального отдела плечевой кост.

Что делать, если болит плечевой сустав? Ответ на этот вопрос один определить причину болезненных ощущений и приступить к лечению Особенности строения плечевого сустав. Болит рука от человека начинаются с от локтя до плечевого сустав. Правый плечевой сустав Болит правое плечо Год назад было падение с велосипед. Остеоартроз коленного сустава лечение народная медицина. Ноющая боль в плечевом суставе правой руки или левой, локальное повышение температуры, отечность этими Плечевой сустав болит нужно что-то делат.

Болит плечевой сустав — что делать, как лечить? В правом плечевом суставе возникает дискомфорт, как правило, у правшей, ввиду увеличенной нагрузки именно на правую рук. При этом при посторонней помощи правую руку можно поднять практически без боли Плечевой сустав Рекомендации по восстановительному лечению после артроскопической операции на плечевом сустав. При этом при посторонней помощи правую руку можно поднять практически без боли Плечевой сустав Рекомендации по восстановительному лечению после артроскопической операции на плечевом сустав. Обращаюсь по поводу боли при движении в плече Дело было месяцев назад Я упал с велосипеда на плечо Рентгенография плечевых суставов обеих с отягощением (стоя с гирями в обоих руках) — это то, что я бы назначила своему больному при таки. Какие мази лечат артроз. Вывих плечевого сустава с частичным разрывом связок выходит из сустава и становиться назад, после чего болит около -х недель бицепса, если сравнивать с правой рукой вообще отсутствуют неправильно сделал элемент и упал на плечо и было много хрустов слышно я н. Ноющая боль в плечевом суставе правой руки или левой, локальное повышение температуры, отечность этими Плечевой сустав болит нужно что-то делат. поскольку на начальной стадии отложения солей не болит плечевого сустава с данной.

В этой статье вы прочитаете по ушиб локтя. Данная травма совсем не редкость, удар локтем об стену, угол, перила или дверь не редкость, каждый бился. Конечно, одно дело просто удариться, но ведь можно получить и травму! Что делать при ушибе локтя? Ушиб локтя лечение требует хорошее, можно, конечно, дома, но лишь травма не серьезная. Так же в статье вы узнаете про симптомы травмы и оказание первой помощи.

Руки у человека, так же как и ноги подвергаются частым травмам, что объясняется высокой активностью. Естественно в первую категорию риска попадают люди, которые занимаются различными видами спорта: волейбол, футбол, фигурное катание, бодибилдинг, легкая атлетика и многие другие. Очень часто люди обращаются в травматологическое отделение с травмой суставов на верхних конечностях. Такая травма как ушиб локтя встречается довольно часто, и является весомой причиной ограничения движений в руке. При ушибе (контузии) происходит повреждение исключительно мягких тканей – кожных покровов, мышечной ткани, а в некоторых случаях и суставов. Встречаются такие ушибы, которые полностью выводят человека из строя, создавая определенный дискомфорт.

Чтобы получить данный ушиб руки . не нужно быть профессиональным спортсменом, тренирующейся целыми днями. Достаточно лишь неудачно упасть или чтобы вашу руку зажало между дверью в метро в области локтя. Особенно часто получают ушиб локтя на футбольном поле, при столкновении с другим игроком. Другими словами, ушиб происходит при ударе, либо сдавлении мягких тканей каким-либо предметом. Яркий пример можно привести на маленьких детях, которые часто падают и подставляют руки в качестве защиты.

Печально, когда ушиб локтя комбинируется со значительным повреждением локтевого сустава. В данном случае, а впрочем, как и при любом ушибе, будет отмечаться резкая боль в области травмы. Если задевается локтевой нерв, боль становится просто невыносимой. Уже спустя несколько минут можно увидеть на поверхности кожи некую припухлость, размер которой напрямую зависит от степени ушиба и особенностей организма. Данная симптоматика происходит в результате повреждения мелких кровеносных сосудов, и в основном сопровождается локальным изменением цвета кожных покровов. В просторечии это называют синяком, а в медицинской терминологии – гематома, или кровоизлияние в мягкие ткани.
Вследствие травмы может нарушаться нормальная работа локтевого сустава, из-за нарастающей припухлости и действием болевого синдрома. Не редко, последствием данной травмы является развитие деструкции хрящевого покрова, в результате образуется деформирующий артроз, но это касается лишь тяжелых степеней ушибов. При осмотре у врача, пациент принимает характерное вынужденное положение травмированной руки (локоть находится в согнутом положении 110-120 градусов). На рентгене выделяют характерные симптомы задней и передней жировой подушек, которые в норме не прослеживаются.

Если симптомы не совсем совпадают, возможно у вас не ушиб, а вывих локтевого сустава . Проверьте это прочитав статью.

Многих людей интересует вопрос, что делать при ушибе локтя в первые моменты после травмы? Ответ очевиден, нужно зафиксировать ушибленный локоть, чтобы боль не усиливалась при движении. В след за этим необходимо как можно скорее приложить что-нибудь холодное. Это может быть что угодно: кусочки льда с морозильной камеры, бутылка с холодной водой, или ваше недоеденное мороженое. Самое главное приложить холод, который эффективно снизит припухлость и болевой синдром, путем спазма поврежденных сосудов. Не стоит совершать попытку полностью разогнуть локоть, ведь там вполне может быть перелом. Также нужно обеспечить возвышенное положение конечности, что снизит приток крови. Пожалуй, больше ничего делать не нужно, поскольку дальнейшие действия лучше доверить медицинским работникам.

В отделении больницы проведут все необходимые методы диагностики. Самый информативный – рентгенография, которая сможет отличить обычный ушиб от перелома, поскольку ручное обследование может быть весьма болезненным и невозможным. Если пациенту повезло, и ему поставили диагноз ушиб локтя лечение будет осуществляться дома самостоятельно. Только усложненные ушибы требуют постоянного осмотра врача, вплоть до госпитализации. Это касается тех людей, которые имеют проблемы с суставами или не свертыванием крови. Не редко пациенту приходится проводить пункцию локтевого сустава, для ручного извлечения крови.

Первые дни после травмы рекомендуется применять холод, а уже в последующие дни – тепло. Тепло способствует рассасыванию образовавшейся гематомы. Можно применять различные мази, которые обладают противовоспалительным эффектом: фербедон, Лиотон, долобене-гель и другие. Если пациент жалуется на сильные боли, врач может выписать обезболивающие препараты: кетанов, баралгин и другие. Особого внимания заслуживает препарат индометацин, который обладает противоотечным и аналгезирующим действием. При ушибах локтя очень сильна народная медицина, которой прекрасно владеют наши бабушки и дедушки.

Видео: строение локтя

Ушиб плеча. Месяц не могу поднять руку.

Упал 19 февраля на сноуборде кувырком на правое плечо. Висящую руку могу отвести вперёд 10см, вправо 15 см, назад 20, влево 25, дальше больно. Другой рукой правая рука отводится почти на 90% вперед и вправо и на половину возможного влево и назад. И так с первого дня до сегодняшнего.

Отёк с плеча сошёл за неделю, с внутренней стороны и бицепса уже почти не видно синяк. Ночью ноет, могу спать только в одной позе, немного повернувшись на правое плечо. Хожу с косынкой. Пробую с третьей недели бегать на элипсоиде в фитнесе и разрабатываю пока пассивно руку.

Первую неделю мазал диклофенак 5% и троксевазин. Назначил один травматолог.
Вторую и третью индовазин и траумел с. Назначил травматолог повторного посещения того же пункта.

Сейчас пробую глюкозамин, хондроитин и гидролизат коллагена.
С третьего дня пью глюкозамин, хондроитин, мсм; сегодня заменил на Animal flex, там то же самое и ещё другие добавки для связок и суставов.
селмевит интенсив и фитолизин пил ещё с до травмы, продолжаю пить.
С четвёртой недели пью ещё кальций д3 компливит.

1) Возраст 30
2) Пол м
3) Рост 193
4) Вес 78
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби)гитара, хобби фитнес и сноуборд
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Бросил после школы)
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да — уточнить). Всд, головная боль напряжения, радикулит поясницы, усталость глаз — всё благодаря компьютеру.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
Рентген на следующий день и через неделю под другим ракурсом. Переломов нет.
Мрт — прилагаю.

Думаю обратиться к другому травматологу, может в ЦИТО. Может кого посоветуете? Живу на речном вокзале, поликлиника 81.

Последний раз редактировалось Vnebo, 18.03. в 01:52.

МРТ плохого качества, трудночитеаемое. Из того что можно понять — полный отрыв сухожилия подлопаточной мышцы от места прикрепления с костным фрагментом. Повреждение надостной трудно оценить. Показано открытое оперативное лечение.

Сегодня был у лечащего. Она сказала, что пока гемартроз не рассосётся, лучше операцию не делать. И что боль не из-за повреждения сухожилия надостной, а скорее из-за жидкости в суставе и возможных скрытых повреждений. Назначила электрофрез и узи с траумелем (до этого сделал курс магнитотерапии). Сказала, через неделю прийти, если не лучше не станет, даст направление в боткинскую больницу, чтобы там посмотрели.

Насчёт подлопаточной ничего не говорила. Сейчас посмотрел: на диске больше фотографий, чем на двух листах, которые я показывал врачу. Компьютера у них там нет.

Тест на разрыв подлопаточной мышцы
1. Пациент свободно опускает руку вдоль туловища, сгибая локтевой сустав до 90°. Пациент активно ротирует плечо вовнутрь, преодолевая сопротивление рук врача (рис. 2.15). Боль, ощущаемая в верхнем отделе плеча, указывает на поражение подлопаточной мышцы и/или ее сухожилий.
Болит не больше, чем при других напряжениях плеча, сила руки не уменьшилась.
Другой тест за спиной. За спину отвести и согнуть руку не могу даже другой рукой. Больно.

Как был поставлен диагноз, что надостная мышца опухшая и отрыв не полный? по заключению МРТ? Сама снимки смотрела?
Выскажу сугубо своё мнение. Разрыва подлопаточной мышцы на МРТ я не вижу. А вот массивный разрыв надостной мышцы отчётливо виден. Разрыв надостной мышцы является прямым противопоказанием для инъекции дексаметазона. Это приведет к дистрофическим изменениям культи мышцы, а в этом случае шов её будет затруднен, ибо нитки будут просто прорезаться. Учитывая, что Вы живете в Москве, а не в глухой деревне, считаю, что Вам есть смысл обратиться к специалисту, который занимается артроскопией плечевого сустава.

__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] зелёным обведены концы разорванной мышцы, красным обозначено расстояние на которые они разошлись.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] красным обозначены края разрыва мышцы

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] красным обозначено место где должна быть надостная мышца, но она отсутствует

__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович

Как был поставлен диагноз, что надостная мышца опухшая и отрыв не полный? по заключению МРТ? Сама снимки смотрела?
Выскажу сугубо своё мнение. Разрыва подлопаточной мышцы на МРТ я не вижу. А вот массивный разрыв надостной мышцы отчётливо виден. Разрыв надостной мышцы является прямым противопоказанием для инъекции дексаметазона. Это приведет к дистрофическим изменениям культи мышцы, а в этом случае шов её будет затруднен, ибо нитки будут просто прорезаться. Учитывая, что Вы живете в Москве, а не в глухой деревне, считаю, что Вам есть смысл обратиться к специалисту, который занимается артроскопией плечевого сустава.

Спасибо огромное за консультаци!

Конечно, снимки смотрела. Показала мне на утолщение мышцы на снимке, сказала — вот, опухла надостная. Говорит, лучше консервативно вылечиться. После операции возможны осложнения и т.д. А если не получится, тогда оперироваться.

Буду искать на этих выходных специалиста.

Диагноз: повреждение подлопаточной мышцы справа, повреждение slap. Псевдопаралич? Плексопатия? В\суставной перелом глекоидной впадины (рентгена не было с собой)

Рекомендации: 1) рентген
2)кт сустава
3) электромиография конечности
4) консультация нейрохирурга
5) повторный осмотр
Ортопед Кудряшов Р.Ю.

источник