Ушиб правого бока спины при падении

Обширный ушиб мягких тканей, который практически всегда неизбежен при травмах спины — очень опасное состояние. Если не оказать адекватную первую помощь, следует готовиться к хроническим болям и нарушению кровообращения. Лечение ушиба спины в домашних условиях должно осуществляться после консультации с травматологом. В некоторых случаях могут потребоваться также назначения невропатолога, хирурга и ортопеда.

Современная травматология выделяет следующие виды:

Ушибы, при которых не произошло защемления нервов или повреждения спинного мозга.
С повреждением спинного мозга — самые опасные, которые могут привести к множеству проблем со здоровьем.
Травмы, которые привели к повреждению кожных покровов и мягких тканей спины.
Ушибы, которые затронули только костную ткань, но не мышечную.
Ушибы спины, которые сопровождаются вывихом или переломом позвонков.

Каждая из подобных травм может стать причиной серьезных последствий со здоровьем. Переломы позвонков могут оставить человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Повреждение спинного мозга может стать причиной полной или частичной парализованности.

Это одна из самых безопасных травм. Следует ощупать место ушиба спины на предмет опухоли, осмотреть на предмет наличия гематомы. Если они имеют место быть — лучшее средство холод. Приложить к месту ушиба лед или замороженное мясо — лучшее решение.

Обращаться ли к травматологу, если ушиб спины после падения не принес никаких видимых последствий? Да, осмотр профессионала необходим, так как возможны следующие проблемы со здоровьем:

ушибы почек (следует насторожиться, если в моче появится примесь крови или гноя);
разрыв органов (селезенки, почек, надпочечников, мочевого пузыря);
разрыв сосудов в брюшной полости, что повлечет внутренние кровотечения;
травмы хрящевой ткани;
переломы позвонков;
переломы ребер.

Из-за сильного шока болевые ощущения могут не прийти сразу, а развиться только со временем. Оказание первой помощи в виде прикладывания льда к области ушиба ничем не помогут состоянию внутренних органов.

Как определить, был ли при ушибе поврежден спинной мозг? Самостоятельно это сделать сложно. Если помимо боли присутствует потеря сознания, тошнота, рвотные позывы, неадекватное поведение — следует обязательно отвезти больного на обследование. Вероятнее всего, потребуется рентгенография или МРТ.

В любом случае, если имело место быть поражение спинного мозга при падении — последствия не заставят себя ждать:

онемение одной или обеих стопах;
нарушение обработки сигналов работы мышц;
судороги, сведение щиколоток спазмами;
потеря чувствительности одного или нескольких пальцев;
частичная или полная парализованность;
непроизвольное мочеиспускание.

Даже если не диагностировать повреждение спинного мозга сразу, все эти симптомы не дадут больному человеку вести прежний образ жизни. Трудоспособность будет нарушена и в любом случае придется обратиться к врачу.

Это сравнительно безвредные последствия ушиба спины. Гематомы возникают чаще всего в области грудного отдела позвоночника. Если ушиб пришелся на пояснично-крестцовую область, гематомы могут образоваться по бокам и в нижней части живота. S30.0 — таков код МКБ 10 ушиба спины (нижней ее части) и таза. Основная опасность такого состояния — возможность повреждения органов и внутреннего кровотечения.

Первая помощь — приложить холод. Обратить внимание, нет ли крови и гноя в выделяемой моче и кале. При наличии следует немедленно обратиться в травмпункт, так как возможно развитие внутреннего кровотечения, которое в некоторых случаях становится причиной летального исхода.

Лечение ушиба спины при падении, которое не повлекло никаких серьезных проблем со здоровьем, подразумевает использование мазей, кремов, компрессов. Нежелательно использовать средства с красным перцем в составе, которые вызывают прилив крови к месту ушиба. Список наиболее эффективных мазей представлен чуть ниже.

Сильная отечность в месте ушиба, резкая боль, онемение конечностей и полная либо частичная парализованность — все эти симптомы говорят о возможном переломе или вывихе позвонков. Это очень серьезное состояние, которое требует немедленной госпитализации.

Для того чтобы не задерживать врачей перед оказанием первой помощи, следует кратко оповестить их о подробностях ушиба: с какой высоты и под каким углом была получена травмы.

Ушиб спины МКБ10 — S30.0. А вот перелом будет маркироваться уже кодом S32, который подразумевает получение первой группы инвалидности. Лечить подобные состояния в домашних условиях недопустимо — следует обязательно обратиться в медпункт, а если пациент обездвижен — вызвать бригаду скорой помощи.

Алгоритм оказания первой помощи при сильном ушибе спины:

если пациент испытывает резкую боль — запрещено его трогать, переворачивать, укладывать до приезда скорой помощи;
если пациент в состоянии сам передвигаться и ходить — следует приложить лед или любой иной ледяной предмет к месту травмы;
в первое время запрещено использовать разогревающие мази и компрессы;
нельзя делать массаж и с силой надавливать на участок спины, который подвергся травме;
нельзя пытаться перетаскивать пациента с места на место, если ему больно — это может усугубить ситуацию;
постараться как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи или, если ушиб кажется незначительным, самостоятельно явиться в травмпункт.

Как было сказано выше — сильный ушиб спины может спровоцировать повреждения внутренних органов, внутреннее кровотечение и летальный исход. Так что даже если ушиб кажется незначительным и пациент почти не чувствует боли — следует на всякий случай проверить состояние внутренних органов.

Наименее опасны удары и ушибы в области ребер и грудной клетки (хотя и они могут вызвать переломы ребер и травмы печени, селезенки, поджелудочной железы).

Наиболее опасны травмы пояснично-крестцового отдела, там находится спинной мозг, если он будет задет — возможна полная или частичная парализованность, нарушения функционирования нервной системы. Определить самостоятельно, был ли поврежден спинной мозг, будет сложно человеку без медицинского образования. Если помимо боли присутствует потеря сознания, тошнота, рвотные позывы, неадекватное поведение — следует обязательно отвезти больного на обследование.

После осмотра травматолог, скорее всего, направит больного на консультацию к профильным специалистам. Это может быть ортопед, хирург, невропатолог. Если был задет позвоночник — потребуется еще вертебролог. Этот доктор занимается лечение заболеваний и травм позвоночного столба. Если в ходе травмы пострадали почки — следует обратиться к нефрологу или урологу. Если были задеты органы желудочно-кишечного тракта — понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Если пациент сразу не обратился в травмпункт, а по истечению одной-двух недель начались проблемы с самочувствием — следует взять талон на прием самостоятельно.

Ушиб спины при падении — серьезная травма. Чаще всего необходимо сразу несколько исследований для того, чтобы оценить последствия.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — современный и безопасный метод исследования. Позволяет оценить степень повреждения спинного и костного мозга. С помощью МРТ можно оценить состояния мышечной ткани. В некоторых случаях по результатам томографии следует провести оперативное вмешательство. Также на снимке можно запечатлеть состояние сосудов.
Рентгенография при ушибах спины проводится в нескольких проекциях. Снимка с одной стороны чаще всего мало для составления точной клинической картины.
КТ (компьютерная томография) позволяет оценить состояние костной ткани. Если был задет позвоночник или пациента мучают острые, нестерпимые боли — следует провести это исследование. Оно безболезненно для пациента и не несет никаких последствий для здоровья, в отличие от ренгенографии (в ходе которой больной получает порцию облучения).

Редко кто знает, насколько серьезен может быть ушиб спины при падении. Лечение в домашних условиях может оказаться неэффективным. Почти все пациенты не придают большого значения подобным травмам, а потом всю оставшуюся жизнь страдают от последствий неудачного падения.

При сильной боли после ушиба спины можно использовать в домашних условиях обезболивающие препараты. Лучше всего помогут нестероидные противовоспалительные средства. Например, «Солпадеин». Если боль не уходит — следует использовать более мощные инъекционные обезболивающие. Однако они чаще всего продаются по рецепту.
Для того чтобы уменьшить отечность и минимизировать образование гематом — следует приложить лед к месту травмы. Также эффективна в этом плане любая мясная замороженная продукция — она долго оттаивает, и терапию холодом можно устроить на двадцать-тридцать минут.
Использовать мази, кремы и компрессы. Наиболее эффективные перечислены ниже. Для того, чтобы предотвратить осложнения, не рекомендуется использовать в первые три дня после травмы средства с разогревающим эффектом.

Рецепты для домашних компрессов при ушибах спины:

Отварить стручковую фасоль. Измельчить в блендере или просто ножом до однородном консистенции. Смазать больное место, зафиксировать бинтом, на утро смыть.
Смешать 120 мл 6 %-го уксуса и 1/2 чайной ложки поваренной соли. В растворе смочить хлопчатобумажную ткань и положить на поврежденный участок на полчаса.
Залить 100 г шишек хмеля 0,4 л водки, настоять. Использовать в качестве обеззараживающего средства или раствора для компресса.

Эффективны аптечные мази с эффектом антикоагуляции. Нельзя допускать задержки и скопления крови в подкожно-жировой клетчатке и мышечной ткани. Скипидарная и гепариновая мази, «Бадяга Плюс», «Финалгон» — все эти средства эффективны для снижения отечности места ушиба и уменьшения болевых ощущений.

Как лечить ушиб спины, если при каждом движении возникает сильная боль? Вероятнее всего были повреждены позвонки и в домашних условиях можно только усугубить состояние пациента. Следует незамедлительно обратиться в травмпункт.

Запрещено в течение месяца:

поднимать тяжести более трех килограммов;
заниматься тяжелой атлетикой;
выполнять прыжки, сальто и прочие легко атлетические упражнения;
находиться на ногах дольше часа подряд;
злоупотреблять алкогольными напитками (что может повлечь новые травмы).

Следует как можно больше лежать, отдыхать. Ходить не более часа в день. Длительные пешие прогулки и занятия спортом под запретом в первый месяц после получения ушиба спины. Если не выполнять эти простые правила — возможны осложнения.

Список вероятных последствий даже после легкого ушиба:

нарушение кровообращения;
защемление нерва позвонками;
травмы внутренних органов;
внутренние гематомы и кровоизлияния;
частичная или полная парализованность конечностей.

Бытовые травмы чаще всего не несут угрозы жизни. Совсем иное дело — ушибы на производстве. Они часто становятся причиной инвалидности. Следует тщательно соблюдать технику безопасности и ни в коем случае не проводить опасные работы в состоянии алкогольного опьянения. Ушибы спины могут в корне изменить состояние здоровья.

источник

Как известно, от травм ни один человек не застрахован. По степени тяжести ушиб спины после падения считается одним из самых лёгких повреждений. Тем не менее последствия от этой травмы могут быть весьма серьёзными. Хотелось бы заметить, что при ушибе спины, возникшем после падения, повреждаются только мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, связки и др.).

Следует отметить, что даже незначительные травмы могут привести к тяжёлым осложнениям. Поэтому в случае необходимости не пренебрегайте профессиональной медицинской помощью.

Независимо от того какая область спины была травмирована, для простого ушиба без повреждения позвоночного столба или спинного мозга будет отмечаться характерная клиническая картина. Практически все симптомы появляются сразу после повреждения. Наиболее часто подобный вид травмы наблюдается при падении или нанесении сильного удара.

Клинические симптомы ушиба позвоночника в области шеи без поражения спинного мозга можно отнести к лёгкой степени тяжести. Обычно пострадавший жалуется на острую боль в шее, отёчность и появление кровоизлияний на месте травмы. Спустя некоторое время, интенсивность боли постепенно стихает. Однако если человек начинает двигать шеей и поворачивать голову, болезненные ощущения, как правило, усиливаются.

При травме любого отдела позвоночного столба необходимо пройти профессиональное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзные повреждения.

При ушибе спины на уровне лопаток и груди вследствие падения будут наблюдаться симптомы, характерные для этого вида повреждения. Позвонки остаются целыми, только мягкие ткани подвергаются травматическому поражению. Какие клинические признаки будут отмечаться:

Острая и резкая боль в спине, которая со временем постепенно уменьшается.
Затруднение дыхания, возможен кашель. При глубоком дыхании или кашле боль усиливается.
Отёчность и изменения цвета кожи на месте повреждения.
Прощупывание этой области также вызывает болезненность.
Функциональные нарушения мышечного аппарата спины.

Клиническая картина ушиба поясничного отдела позвоночника будет соответствовать травматизации исключительно мягких тканей. Замечено, что при наличии хронического заболевания опорно-двигательной системы болезненные ощущения будут выражены значительней. Какие симптомы обычно наблюдаются при ушибе поясницы:

Если пострадавший упал преимущественно на нижнюю часть спины и ягодицы, то чаще всего вместе с повреждением тазовых костей фиксируется ушиб или перелом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Особенность получения травмы, характер повреждений и выраженность симптомов поможет врачу сделать предварительную оценку тяжести состояния пострадавшего. Согласно стандартной клинической практике, для исключения более тяжёлой патологии применяют дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования. В большинстве случаев эти методы диагностики являются обязательными. Лучше исключить более тяжёлую возможную патологию, чем её пропустить на ранних стадиях развития. При предполагаемом ушибе позвоночника могут применить такие виды исследований:

Рентгенологическое обследование.
Электрокардиография.
Ультразвуковая диагностика повреждённых мягких тканей и внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография.

Если наблюдаются неврологические симптомы, свидетельствующие о поражении спинного мозга, проводят люмбальную пункцию с дальнейшей лабораторной диагностикой спинномозговой жидкости.

Только квалифицированный специалист может определить, насколько травма опасна для жизни и здоровья пострадавшего.

Чтобы лечение оказалось эффективным, пострадавшего с сильным ушибом спины в области верхней части туловища, груди или поясницы, полученного после падения, необходимо как можно быстрее отвезти в больницу. В то же время на догоспитальном этапе желательно оказать первую помощь.

Необходимо обеспечить покой травмированной области тела. Рекомендуется принять позу, которая поможет облегчить боль. Не проводите усиленного массирования спины. Это только усилит болезненные ощущения. В первые сутки рекомендуется применять холодные компрессы каждые 2 часа. Для устранения припухлости и уменьшения болевого синдрома отлично подойдёт лёд или любые охлаждённые предметы. Во избежание развития холодовой травмы, лёд и другие замороженные предметы лучше прикладывать к коже, заранее обернув их в полиэтилен и ткань.

Ни в коем случае нельзя чередовать холодные и горячие компрессы. В первые 24 часа тепло только спровоцирует усиление травматического воспаления и болезненных ощущений. Начиная со вторых суток, можно переходить на тёплые компрессы.

Первую помощь при различных травмах должен уметь оказывать любой человек.

Как можно лечить ушиб спины? Чтобы снизить отёчность и уменьшить боль после падения на спину, можно использовать специальные лекарственные препараты. На сегодняшний день проблем с выбором обезболивающих средств не существует. В острый период травмы рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают следующие виды НПВС в виде мазей, гелей или кремов:

Примерно со 2–3 суток после получения травмы можно использовать наружные средства мази и гели, которые обладают согревающим или раздражающим действием. Как показывают клинические исследования, они достаточно эффективны для снятия болевого синдрома за счёт расширения периферических кровеносных сосудов и усиления локального кровообращения. Однако помните, что эти лекарства нельзя применять для обработки болезненных участков тела, где имеются открытые раны. Наибольшей популярностью пользуются:

В случае выраженных болевых ощущений, связанных с травмой, могут воспользоваться новокаиновыми блокадами. Вместе с тем к подобным видам лечения прибегают достаточно редко.

Если вы сомневаетесь в выборе обезболивающего средства для лечения ушиба спины, обратитесь к специалисту.

При ушибе позвоночника активно используют физиотерапию. В острый период повреждения прибегают к назначению физических методов терапии, которые способствуют прекращению кровоизлияний (синяков), снижению болевого синдрома и уменьшению отёчности. При объёмных ушибах задействуют противовоспалительные методы и другие виды физиотерапевтического воздействия, направленные на профилактику образования патологической рубцовой ткани. Что могут назначить:

Электрофорез с новокаином и другими обезболивающими препаратами.
Местная криотерапия.
Амплипульстерапия.
Ультравысокочастотная терапия.
Ультрафонофорез.
Инфракрасное облучение.
Бальнеотерапия.
Грязелечение.

В реабилитационный период применяют сеансы лечебного массажа и специально разработанный комплекс упражнений для спины. Если травма лёгкой степени тяжести и нет никаких осложнений, полное восстановление наблюдается в течение 10–12 суток.

Выраженность клинических симптомов ушиба позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов) определяет дальнейшую тактику и выбор лечения.

Стоит признать, что на сегодняшний день многие люди пытаются справиться со своими недугами, используя нетрадиционные методы терапии. Тем не менее, если вы решили лечить ушиб спины, полученный после падения, народными средствами в домашних условиях, будет нелишним получить сначала одобрения у специалиста. Перечислим несколько популярных рецептов:

Масло и уксус. Этот народный метод считается одним из самых простых в применении. Необходимо взять по одной столовой ложке обычного растительного масла, кипячёной воды и столового уксуса. Все компоненты смешать. Смачиваем небольшой кусок натуральной ткани в этом растворе и прикладываем его к той области спины, где ощущаем наибольшую болезненность. Достаточно провести несколько таких процедур, чтобы ушиб прошёл.
Мазь из лопуха. Оказывается, лечить повреждение мягких тканей можно и лопухом. Для приготовления мази нам понадобится около 70 грамм свежих корней этого растения. Измельчите и залейте их растительным маслом (200 мл). Оставляем на одни сутки. Затем следует 15 минут подогреть на небольшом огне в течение 15 минут. Процеживаем и ставим в холодильник. Хранить лучше в сосуде или флаконе из тёмного стекла. Это средство используем для смазывания болезненных участков тела трижды в день.
Кора дуба и маргаритки. Тщательно измельчаем дубовую кору и высушенные цветки маргаритки. Эти растительные компоненты берём в одинаковом соотношении. В стакан с кипятком высыпаем столовую ложку измельчённых маргариток и коры дуба. Настаиваем около 30 минут. Смачиваем марлю в этом настое и прикладываем к травмированной области спины.

Настоятельно рекомендуется перед применением любого народного средства для лечения ушибов позвоночника в домашних условиях, проконсультироваться с врачом.

источник

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Чаще всего при ушибах спины страдает позвоночник

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: «Симптомы травмы позвоночника»

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Тяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозга

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

источник

Ушиб спины можно причислить к списку наиболее опасных травм. Повреждение спины может затрагивать не только мягкие ткани, но и позвоночник, травмирование которого чревато самыми серьезными последствиями, вплоть до паралича.

Фото 1. Травмы спины — одни из самых опасных. Источник: Flickr (GloriAnnef).

Основной причиной травмы в большинстве случаев является падение на спину, удар тупым плоским предметом, либо сдавливание. Кроме того, причиной ушиба становятся:

Дорожно-транспортные происшествия.
Бытовые конфликты, драки, спортивные спарринги.
Падение с высоты. Опасность для здоровья в равной мере может представлять приземление на спину или на ноги.

Ушиб спины может проявляться по разному, что потребует различных подходов к лечению. Медицина практикует следующее разделение:

В зависимости от степени тяжести, любой ушиб спины может быть причислен к одной из этих категорий:

Ушибы, не вызывающие повреждение спинного мозга.
Ушибы с повреждением спинного мозга.
Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и кожных покровов.
Ушибы без повреждения кожи.
Ушибы с переломами или вывихами позвонков.

Каждый тип ушиба характеризуется своей симптоматикой, подходом к лечению и перечнем возможных последствий.

Также, ушибы спины разделяют по зоне травмирования, поскольку травмы различных участков спины отличаются по клиническим проявлениям.

Если ушиб спины в районе шеи не сопровождается повреждениями спинного мозга – такая травма считается относительно безопасной и легко поддающейся лечению. Нередко сопровождается нарушением координации движений, гулом в ушах, ухудшением зрения и уменьшением двигательной функции верхних конечностей.

Ушиб спины в районе грудного позвоночного отдела может сопровождаться онемением рук, ухудшением их двигательной активности, иногда – недержанием мочи и кала. Болевые ощущения фиксируются на вдохе и выдохе, часто отдают в сердце.

Травма спины в данном случае часто сочетается с повреждениями костей таза и проявляется в виде нарушения двигательных функций ног, нарушением работы выделительной системы организма, снижением половой функции.

Общими признаками, позволяющими с высокой степенью вероятности диагностировать у пострадавшего ушиб спины, можно считать:

Болевые ощущения в районе ушиба.
Ухудшение работоспособности.
Затрудненные скованные движения.
Появление отеков, гематом, ссадин или царапин в зоне поражения.

Кроме этого, фиксируются локальные проявления, которые могут иметь очень важное значение при обследовании и постановке диагноза.

Если травма спины сопряжена с повреждением спинного мозга, то к признакам травмы можно добавить нарушение кровообращения, разрыв мышц и нервных окончаний, сотрясение.

В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить покой, по возможности уложив его в наиболее комфортную позу, исключающую нагрузку на позвоночник. Массирование пострадавшей спины делать нельзя, поскольку это может еще больше усилить боли.

Хороший способ облегчить боль — холодные компрессы, которые необходимо будет менять каждые два часа. Также, холод поможет остановить развитие отеков или гематом.

Обратите внимание! Лед нужно использовать аккуратно. Чтобы к ушибу спины не добавилось обморожение мягких тканей, его будет лучше предварительно завернуть в тканый материал и полиэтилен.

Теплые компрессы в первые 24 часа после получения травмы противопоказаны. Их можно применять лишь на второй день, не чередуя при этом с холодными.

Фото 2. Первым делом нужно обеспечить пострадавшему покой. Источник: Flickr (Dr. Vicki Jordan).

В травматологии принято считать, что любое повреждение спины может представлять опасность для позвоночника. По этой причине, помимо визуального осмотра, пальпации, тестирования рефлексов и сбора анамнеза, пострадавшему скорее всего будет сделана рентгенограмма (иногда – компьютерная томография).

В исключительных ситуациях пациенту может быть назначена люмбальная пункция. Эта процедура помогает выявить попадание крови в спинномозговую жидкость.

Если ушиб достаточно легкий, сопровождающийся лишь растяжением мышц, медикаментозное лечение проводить не обязательно. Вполне достаточно будет обеспечить пациенту постельный режим на несколько дней, после чего начинать двигательную активность с постепенным увеличением нагрузки.

Здесь важно учесть несколько моментов:

Поверхность, на которую будет уложен пострадавший, должна быть ровной и жесткой.
Под поясницу можно поместить небольшой валик, что поможет снять нагрузку с позвоночника.
На место ушиба желательно наложить тугую повязку.
Отрицательная динамика и жалобы пострадавшего на ухудшение состояния должны стать поводом для обращения к доктору.
Прием лекарственных препаратов также должен быть согласован с врачом.

В первый период после получения травмы спины, медикаментозное лечение будет подразумевать прием препаратов, способных уменьшить болевые ощущения и отечность. В острый период врач скорее всего назначит один из этих нестероидных противовоспалительных препаратов:

Фастум гель.
Ибупрофен.
Кетонал.
Кетопрофен.
Вольтарен.
Быструмгель.

На следующей стадии лечения (через 2-3 дня после получения повреждения) можно будет начать использование наружных препаратов, имеющих раздражающий или согревающий эффект. Они помогут усилить кровообращение в районе ушиба и ускорят процесс заживления. Самые популярные препараты этой группы:

Народная медицина предлагает массу способов лечения ушибов. Однако, прежде чем остановиться на каком-то из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это даст определенную гарантию, что даже если рецепт не даст ожидаемого результата, то и не усугубит ее.

Мазь из лопуха. Для ее изготовления потребуется приблизительно 70 грамм свежих корневищ этого распространенного сорняка. Корни измельчаются, заливаются стаканом растительного масла и оставляются на сутки. После этого состав в течение четверти часа прогревается на слабом огне, процеживается и убирается в прохладное место. Готовым средством трижды в день смазываем место ушиба.
Цветы маргаритки и кора дуба. Два этих компонента измельчаются в равных пропорциях, после чего толовая ложка сухой смеси в течение получаса настаивается в одном стакане кипятка. Настой используется для компрессов.
Масло с уксусом. Очень простой и популярный способ. Равное количество растительного масла, столового уксуса и воды тщательно перемешиваются. После этого в растворе смачивается кусок ткани, который прикладывается к месту ушибу. Многие люди, опробовавшие этот рецепт на себе, уверяют, что ушиб полностью проходит буквально за несколько сеансов.

В острый период могут быть назначены процедуры, направленные на купирование болевого синдрома, снятие отечности и кровоизлияний. Это может быть:

Местная криотерапия.
Электрофорез с использованием обезболивающих медикаментов.
Ультравысокочастотные процедуры.
Облучение инфракрасными лучами.
Грязелечение.

В период реабилитации хорошо помогает массаж и специальная лечебная физкультура.

Точные сроки восстановления после травмы спины предсказать довольно сложно. Если ушиб носит легкую форму, и не имеет серьезных осложнений, он может быть полностью вылечен за 10-15 суток.

Реабилитация после травмы средней тяжести может продлиться до 3-6 месяцев, а сильные ушибы и вовсе могут периодически напоминать о себе болезненными ощущениями в течении всей жизни.

Среди возможных осложнений могут наблюдаться:

Ушиб почки.
Вывихи или переломы позвонков, ушиб позвоночника.
Обострение остеохондроза.
Образование забрюшинной гематомы.
Травмы ребер и легкого.

Прогноз на полное выздоровление может быть благоприятным, если у пострадавшего сохранены двигательные и осязательные функции, а также не нарушена работа мочевыделительной системы. В противном случае у пациента могут отмечаться корешковые боли и недержание.

источник

Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.

Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве. Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.

Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:

Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

Сдача пациентом анализа крови и мочи.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

Невролог (невропатолог)
Хирург (нейрохирург)
Ортопед.

После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы. Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.

При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления. Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.

Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.

Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:

Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.

Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.

Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.

Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения. Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.

источник

Наверное многих при травмах беспокоили симптомы ушиба ребра, лечение в домашних условиях может поспособствовать скорейшему выздоровлению. При падении многие люди сталкивались с многочисленными незначительными ушибами и гематомами, но в некоторых случаях ситуация усугублялась более серьезными травмами. Ушиб ребра является одной из таких травм. На первый взгляд можно подумать, что подобный ушиб не является такой уж серьезной проблемой и вскоре пройдет сам без особого лечения, но это не так. Ушиб ребер может достаточно долго не заживать, в особенности если не начать вовремя его лечить.

Как уже было сказано выше, никто не застрахован от нежелательного травмирования ребер. Чаще всего подобные травмы люди получают зимой, во время гололедицы, на которой очень легко поскользнуться. Многие после падения не придают значения симптомам, которые часто возникают через некоторое время. Но некоторые из них могут сигнализировать о серьезном ушибе, игнорировать который категорически нельзя. Медики выделяют сразу несколько основных симптомов, которые могут проявиться у человека при ушибе ребра.

Дискомфорт и болезненные ощущения — симптомы, которые появляются самыми первыми при ушибе. Болевые ощущения возникают в первую очередь в области, которая была травмирована, в данном случае в районе ребер. Легкий ушиб сопровождается кратковременной незначительной болью, а вот серьезная травма может болеть достаточно продолжительное время и со временем только усиливаться, особенно если человеку не была вовремя оказана первая помощь.

Затрудненное дыхание является характерным и ярким симптомом подобного ушиба. Человек не может дышать полноценно, «полной грудью». При вдохе ощущается жуткий дискомфорт в районе ушибленного ребра. Такое состояние может продолжаться долгое время, в случае если ушиб был сильным.

Образование гематомы — тоже один из симптомов ушиба. Ушибленное место спустя некоторое время начинает опухать. Иногда ушиб сопровождается небольшой гематомой, но при сильном травмировании место ушиба опухает гораздо сильнее.

Бывает, что сразу самостоятельно отличить ушиб ребра от его перелома бывает достаточно сложно. Самым главным отличием между этими травмами в первую очередь является состояние самого ребра. Если случился их перелом, то ребро будет выпирать, приняв неестественное положение. В этом случае от болевого шока человек может упасть в обморок.

Следует также помнить, что во время перелома противопоказана даже первая помощь, которая может только усугубить ситуацию. Правильным решением в этом случае будет незамедлительно вызвать скорую помощь и попытаться не шевелить без надобности травмированного человека.

Как правило, гематомы при ушибе ребра возникают из-за травмирования многочисленных сосудов, расположенных в области грудной клетки. Иногда в месте ушиба образовывается синяк характерного цвета и весьма внушительного размера. Но не стоит беспокоиться — этот синяк свидетельствует о повреждении кожного покрова, а не самого ребра. В случае если синяк болит не только при прикосновении к нему, то необходимо обратиться к врачу, потому как такой признак может сигнализировать о трещине. Подтвердить опасения сможет только проведенная рентгенография.

При ушибе ребра, даже сильном, человек способен передвигаться самостоятельно, и болит травмированный участок не так сильно. В любом случае если обнаружены какие-либо симптомы ушиба ребра, необходимо обратиться за консультацией к травматологу, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение в домашних условиях.

В первую очередь при ушибе ребра необходимо снизить интенсивность боли. Для этого желательно сразу после травмирования поместить на место ушиба холодный компресс. Подойдет лед и любой замороженный в морозильнике продукт. Его необходимо периодически менять.

Чаще всего медики назначают обезболивающие таблетки или мази. Необходимо при ушибе соблюдать постельный режим, хотя бы первое время. При сильном ушибе ребра нужно будет носить фиксирующую повязку. Она не должна быть слишком туго затянута, достаточно слегка зафиксировать травмированное ребро в естественном положении. Обязательно нужно будет ограничить физические нагрузки. В некоторых случаях необходимо будет посещать физиотерапевтические процедуры.

При ушибе ребра выделяют несколько видов обезболивающей терапии, таких как:

использование парацетамола;
препараты против воспаления (ибупрофен);
анальгетики, содержащие в своем составе кодеин.

Независимо от назначенных обезболивающих препаратов, их необходимо применять строго по предписаниям врача, а не только при невыносимой боли. Назначенная доза по мере заживания ушиба будет постепенно уменьшаться.

У всех вышеперечисленных препаратов есть некоторые побочные эффекты. К примеру, парацетамол можно принимать не всем, так как у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость данного препарата. Таблетки с содержанием кодеина способны провоцировать сонливость и проблемы с опорожнением кишечника. Но сонливость в этом случае скорее является плюсом, так как, приняв препарат, можно прилечь и отдохнуть. Препараты против воспаления нужно обязательно запивать достаточным количеством жидкости и его нельзя сочетать с лекарствами, препятствующими свертываемости крови.

При достижении определенных результатов в лечении можно заменить холодный компресс на согревающий. Он поможет быстрее восстановиться поврежденным тканям. Лечащий врач также может назначить процедуры по лечебной физической культуре (ЛФК), которые включают в себя упражнения для растягивания корпуса.

источник