Зимой особо актуальной является проблема травм из-за скользкого льда. Коммунальные службы зачастую не успевают бороться со скользкими дорогами и мы оказываемся перед опасностью падений на льду и последующих травм.
Чтобы избежать падений на льду нужно придерживаться нескольких правил.
— Одним из главных пунктов снижения вероятности падения является правильный выбор обуви. Хорошая зимняя обувка с ребристой подошвой сделает вас более устойчивыми на скользкой поверхности. Каблук должен быть не слишком высоким, это снизит травмоопасность. Девушкам, которые предпочитают носить шпильки, стоит задуматься над выбором обуви, ведь такая обувь может повлечь серьезные травмы. Можно обратиться в обувные мастерские и прошиповать подошву. Также можно наклеить на обувь наждачную бумагу или лейкопластырь.
— Немаловажно и то, как вы идете. По скользкой дороге надо именно идти, а не бежать. Даже если перед вами уходит транспорт — не торопитесь. При возможности идите по обочине дороги, наступайте на опавшие листья, держитесь ближе к стенам зданий, столбам и другим возможным опорам. Не стоит держать руки в карманах — поскользнувшись, не успеете их вытащить, ведь свободными руками лучше держать равновесие. При ходьбе не поднимайте ноги слишком высоко и наступайте на всю подошву. Смотрите под ноги и не напрягайте колени.
Если вы поскользнулись на льду, сгруппируйтесь и постарайтесь присесть, так вы упадете меньшей высоты и получите меньше травм. Знайте, что падать лучше на бок. При падении мышцы надо напрячь, чтобы удар пришелся на них, а не на суставы и кости. Если чувствуете, что падаете на спину, прижмите подбородок к груди и постарайтесь смягчить удар руками, раскинув их позади себя. При падении с высоты важно защитить голову и шею.
Если падение не прошло гладко и вы ощутимо ударились, обязательно обратитесь к врачу. Простой, на первый взгляд, ушиб может оказаться переломом. Также можно получить сотрясение мозга, растяжение мышц и связок или обширные гематомы.
Если после падения на льду вы чувствуете боль в ноге, понаблюдайте за своим самочувствием. Сильная боль, увеличивающийся отек и затруднения при движении конечностью могут свидетельствовать о переломе или серьезном вывихе. В таком случае надо вызвать «Скорую помощь». Если «Скорая» задерживается, окажите пострадавшему первую помощь.
Запомните, запрещается дергать и выравнивать руку или ногу. Так вы можете только навредить. Подобные действия должен выполнять специалист. При переломе надо наложить шину, зафиксировать конечность. Не обязательно искать палку для фиксации. Можно примотать поврежденную ногу к здоровой, а руку — к грудной клетке. Но все это надо делать с большой осторожностью. Оказывая первую помощь не забывайте, что потерпевший лежит на снегу. По возможности перенесите его в теплое помещение, либо подложите что-то, что изолирует от холодной земли. Можно принять обезболивающее средство.
Если травма при падении на льду не тяжелая и вы уверены, что это не перелом, то необходимо обеспечить покой конечности. К месту ушиба можно приложить что-нибудь холодное. Это поможет снять опухоль. Ни в коем случае не подвергайте травмированное место нагрузкам. Холодный компресс держите не дольше 30 минут, затем необходим перерыв на несколько часов.
Если вышеперечисленные действия не помогают, конечностью трудно двигать или она деформирована, то надо обратиться к врачу. Иначе, если у вас перелом, кость может срастись неправильно и можно утратить функции конечности.
Возможны случаи падения на скользком льду на выставленную руку.
В такие моменты возможны разгибательные переломы и травмы предплечья.
Признаками перелома запястья являются сильная опухоль кисти, видна деформация кисти. Двигать суставом получается с большим трудом, либо совсем не получается. В таком случае немедленно обратитесь к врачу.
Первая помощь заключается в фиксировании руки. Для фиксации подойдет палка, дощечка или, даже, нетолстая книга. Приложите ее со стороны ладони и закрепите бинтом, шарфом или косынкой. В случае перелома запястья подвесьте руку так, чтобы она была согнута под углом 90 градусов.
При ушибе плечевого сустава или плеча может произойти кровоизлияние в полость сустава, так называемый гемартроз. Травма сопровождается сильной болью, сустав опухает. Также возможен разрыв дельтовидной мышцы. При попытке пошевелить плечом возникает боль, возникает отек боковой поверхности плеча. Первая помощь при таких травмах заключается в обездвиживании руки, подвесьте ее с помощью косынки на шею. Примите обезболивающее, приложите лед к мышце. Обязательно обратитесь к врачу.
При падении на пятую точку возможны травмы и переломы копчика. Обычно лечение заключается в постельном режиме. Если пострадала женщина, которой предстоит рожать, и был деформирован копчик при падении, то необходимо серьезное лечение. Людям не детородного возраста специфичного лечения не требуется. Обычно врач предписывает постельный режим и лекарства.
Опасно, если после падения на спину боль проявляется в пояснице или в шее. Может возникнуть грыжа или перелом позвонков. При боли в спине обязательно обратитесь к врачу.
Поскользнувшись на льду и ударившись головой можно потерять сознание, возникает головная боль, тошнота. Не редко может возникнуть потеря памяти. Все это говорит о сотрясении мозга. В таких случаях обязателен поход к врачу. Первая помощь заключается в полном покое, прикладывании холода.
источник
В последние годы вместо крепких русских морозов у нас то легкие заморозки, то оттепель. А это — наилучшие условия для гололеда: слой плотного льда на мостовых образуется при температуре воздуха от 0 до -3°С. Гололед, как известно, — опасная территория.
Поскользнувшись и упав на улице, человек стремится побыстрее подняться и продолжать путь. Но не стоит торопиться. Сначала надо приподнять голову, пошевелить руками и ногами. Если боли нет, можно вставать. Если же появились какие-то болезненные ощущения, постарайтесь определить, чем они, скорее всего, вызваны — ушибом, повреждением связок или переломом кости.
При ушибе чаще всего повреждаются мягкие ткани (подкожная жировая клетчатка), кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате обычно быстро развивается гематома (кровоизлияние) в виде опухоли.
Ее величина зависит от размера поврежденного сосуда и анатомических особенностей поврежденного места. На ладони, например, гематомы большими не бывают, а на бедре могут захватывать почти всю поверхность. Из-за разлившейся из поврежденного сосуда крови место ушиба окрашивается в сине-багровый или синий цвет -образуется так называемый синяк или кровоподтек. По мере распада гемоглобина цвет ушибленного места меняется: через три-четыре дня он становится буро-зеленым, на пятый-шестой день — желтым, а через неделю — двух- или даже трехцветным.
Прежде всего надо учитывать, что при падении могут быть повреждены не только подкожные ткани, но и внутренние органы. Особенно опасны в этом отношении ушибы головы и живота. При любом подозрении на серьезную травму (при появлении тошноты, головокружения, болей в области живота) пострадавшему необходима срочная помощь врача.
Для уменьшения кровоизлияния и боли желательно как можно раньше приложить к месту ушиба холод — смоченное холодной водой полотенце, лед, холодный металлический предмет, влажный листок газеты (кстати, действует не хуже свинцовой примочки).
Если есть ссадины, царапины, небольшие ранки — смазать их любым дезинфицирующим средством, а сверху наложить бактерицидный пластырь. (Пластырь нельзя накладывать на место, смазанное йодом, — можно получить химический ожог.)
При ушибе бедра или голени, если беспокоят боли, на травмированное место накладывают тугую повязку и рекомендуют пострадавшему во время сна держать ногу в приподнятом положении.
При кровоподтеках на лице хорошую службу может сослужить порошок пресноводной губки — бодяги. Его разводят растительным маслом (1:30), тщательно перемешивают и осторожно втирают в кожу на месте ушиба. На пораженном участке усиливается кровообращение, что способствует заживлению и быстрому рассасыванию синяка.
Вместо масла можно использовать перекись водорода, смешав с нею небольшое количество бодяги. Смесь мгновенно вспенивается, после чего ее сразу накладывают на место ушиба. Через 30 минут образуется корочка, которую надо подержать еще 30 минут, а затем смыть теплой водой. Через день-два после травмы холодные примочки следует сменить на тепловые процедуры (компрессы, ванночки).
Для уменьшения отечности и синюшности через два-три дня можно наложить на ушибленное место картофельный компресс. Делают его из тщательно вымытых сырых картофельных очистков или из размятого картофеля, сваренного в кожуре, добавив в пюре небольшое количество меда и пищевой соды. В течение дня такую процедуру можно проводить каждые два часа.
При падении на скользком тротуаре могут пострадать связки (вплоть до разрыва). Чаще всего повреждаются связки голеностопного, коленного и лучезапястного суставов. Травмирование связок голеностопного сустава происходит при внезапном подвертывании стопы внутрь или наружу. При этом сразу же возникает сильная боль и быстро развивается отечность с внутренней или наружной стороны поврежденного сустава.
В результате этой травмы человек не может двигать голенью из-за резкой болезненности и отечности в области коленного сустава.
Связки лучезапястного сустава обычно повреждаются при падении на вытянутую руку. Резкая боль и отечность в месте травмы ограничивают движения кисти.
При повреждении связок голеностопного или коленного сустава надо прежде всего обеспечить ноге покой — уложить или усадить пострадавшего так, чтобы стопа была приподнята.
К травмированному месту необходимо прикладывать лед, завернутый в полотенце или полиэтиленовый пакет (по 10-15 минут с 15-минутными перерывами). Можно вместо льда просто подержать то место, где находятся поврежденные связки, под струей холодной воды из-под крана.
Когда боль пройдет, надо попытаться осторожно ступить на ногу или слегка опереться на руку — в зависимости от того, что повреждено. Если при нагрузке боль возобновится, то первые сутки эту конечность беспокоить не следует.
Если травмированная область продолжает болеть, на сустав накладывают фиксирующую повязку. Тут важно не перестараться. Чтобы повязка не препятствовала циркуляции крови, она не должна быть слишком тугой. Если кожа ниже повязки побледнеет или посинеет, необходимо срочно ослабить бинт и наложить повязку заново — с меньшим усилием. Наиболее туго бинт (желательно эластичный) должен лежать на самом болезненном и отечном месте, иногда здесь даже делают перекрест.
При лечении повреждений связок можно использовать различные мази, гели и кремы, которые снимают боль, воспаление, уменьшают отечность, улучшая кровообращение в поврежденных тканях. При этом в.острый период (в течение первых суток) рекомендуется применять только те мази, которые оказывают охлаждающее действие: бальзам «Золотая звезда», гепарил-гель, индовазин, венорутон (троксевазин), эссавен-гель и др. И только через один-два дня на место повреждения можно наносить мази, обладающие согревающим эффектом, например, санитас, финалгон, «Эфкамон», апизартрон, фастум-гель.
На 3-4-е сутки после травмы можно потихоньку делать легкий массаж, поглаживая поврежденный сустав вверх-вниз и по кругу. А затем следует заняться гимнастикой — поворачивать поврежденную конечность в разные стороны.
Улучшение, как правило, наступает в течение 10 дней. Когда боль совсем утихнет, можно вернуться к нормальному образу жизни. Однако нужно помнить, что боль проходит быстрее, чем заживает разрыв связки. Поэтому, чтобы избежать повторной травмы, на первых порах лучше поберечься.
Если через трое суток по-прежнему нельзя ни встать, ни опереться на поврежденную ногу, необходимо посетить врача. Возможно, травма окажется более серьезной и потребуется специальное лечение (наложение гипсовой повязки, курс физиотерапии, лечебной гимнастики и др.).
По статистике, переломы кисти и предплечья составляют примерно половину всех подобных травм, из них до 60% приходится на переломы лучевой кости. Они случаются в любое время года, но зимой, в гололед, их число возрастает. Падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку, чтобы смягчить удар. При этом энергия падающего тела реализуется чаще всего на ограниченном участке — примерно 2 см от лучезапястного сустава, в наиболее слабом месте лучевой кости. Отсюда и название — перелом в «типичном месте». Особенно осторожными нужно быть пожилым людям, страдающим остеопорозом (разрежением костной ткани).
Характерные признаки такого перелома: резкая боль в травмированной руке, усиливающаяся при движениях, а также отек и деформация в нижней трети предплечья, вызванные смещением костных отломков вследствие резкого сокращения мышц.
Если перелом все-таки произошел, важно не растеряться. Вот несколько простых правил оказания первой помощи.
Если перелом открытый, когда поврежден кожный покров и в ране видны отломки кости, ни в коем случае не пытайтесь их вправлять. Первое, что желательно сделать, обработать края раны любым дезинфицирующим средством и наложить стерильную повязку или хотя бы чистый носовой платок.
При любом переломе поврежденной руке нужно создать покой. Для этого ее необходимо согнуть в локтевом суставе под прямым углом, а кисть повернуть ладонью к туловищу, слегка согнув при этом пальцы.
Чтобы зафиксировать руку в таком положении, можно использовать различные импровизированные шины — дощечки, плотный картон, несколько связанных прутьев и др. Их накладывают вдоль предплечья с внешней и внутренней стороны -от кисти (без пальцев) до локтевого сустава, обязательно захватывая и его. Затем все это закрепляется бинтом, шарфом, полотенцем или каким-либо другим подручным материалом, но не слишком туго, чтобы не вызвать онемение пальцев или увеличение отека. Далее рука подвешивается на косыночной повязке.
В том случае, когда нет возможности сразу же обратиться за медицинской помощью, место перелома рекомендуется обложить кусочками льда или снега в полиэтиленовом пакете, подойдет и холодный металлический предмет (это несколько уменьшит боль и отек).
Пострадавшему можно также дать обезболивающее, если же его нет под рукой, то не возбраняется принять алкоголь.
Иногда перелом можно заметить только на рентгеновском снимке. Поэтому при любой травме лучевой кости в «типичном месте», даже если рука при этом внешне не изменилась, следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что своими острыми краями обломки кости могут довольно серьезно повредить расположенные рядом мышцы, кровеносные сосуды и нервы. И здесь не обойтись без своевременной и квалифицированной медицинской помощи Самолечение лишь осложнит ситуацию и может привести к тяжелым последствиям.
Если уж случилась такая неприятность, как травма, не надо паниковать. Постарайтесь трезво оценить ущерб и принять адекватные меры для восстановления здоровья.
источник
Зима всегда приходит неожиданно. Это мы, рядовые граждане, знаем и помним, что ноябрь сменяется декабрем, а в это время «возможны осадки в виде снега». Мы-то помним, но нам от этого не легче… Потому что после первого же большого снегопада серьезные ответственные дяди, еще вчера бодро рапортовавшие о полной готовности к зиме, вдруг замолкают и оказываются вне досягаемости, а обещанная ними «подготовленная» снегоуборочная техника, в количестве нескольких единиц в лучшем случае создает видимость работы на центральных улицах. Но зимняя погода – это не только холод и поскрипывающий под ногами снежок. Часто снегопады сменяются оттепелями, когда снег начинает подтаивать, а ударивший снова мороз заковывает все вокруг в ледяной панцирь. Улицы и тротуары превращаются в сплошной каток, что в сочетании с «расторопностью» коммунальных служб, призванных обеспечивать возможность нормального безопасного передвижения для пешеходов и транспорта, создает все условия для зимнего травматизма.
Согласно статистике, «уличный» травматизм увеличивается в зимний период почти что в три раза. И это только на основании официальных данных, базирующихся на количестве обращений в травмпункты и другие лечебные учреждения. Однако если вы в результате падения отделались легким испугом и многочисленными ушибами, но за врачебной помощью не обращались, эти травмы остаются «за кадром», так что реальная картина радует еще меньше. Около 15% больничных листов, оформленных зимой, приходится на «уличные» травмы, которые приблизительно в 20% случаев приводят к инвалидности больного. При этом основное количество пострадавших – это люди трудоспособного возраста (до 80%).
Не обходится здесь и без пострадавших в результате ДТП из-за неудовлетворительного состояния проезжей части улиц и дорог: их число в зимнее время увеличивается до 3% от всех ДТП, а травмы, полученные пострадавшими, как правило более серьезные, порой и со смертельным исходом.
Если обозначить «тройку лидеров» зимнего травматизма, то на ушибы и переломы костей в среднем приходится по 15%, не намного отстают от них вывихи – около 10%. И как ни печально это констатировать, основная причина таких травм – падения из-за не расчищенных вовремя от снега тротуаров и проезжей части, не присыпанного песком льда в гололедицу.
Любой травматолог без запинки перечислит основные разновидности «зимних» травм: это перелом лучевой кости руки в привычном месте, переломы ключиц и лодыжек, ушибы плечевой кости, переломы костей голени, растяжения и надрывы связок в голеностопном и коленном суставах, черепно-мозговые травмы. Настоящим бичом для женщин старшего возраста становятся переломы шейки бедра и травмы позвоночника, что связано с развитием остеопороза. Да и в целом у пожилых людей кости более хрупкие, переломы у них диагностируются чаще.
К сожалению, не только внешние причины приводят зимой к различным травмам. Зачастую мы сами становимся их виновниками из-за спешки, когда не замечаем припорошенный снегом лед, очертя голову несемся вдогонку за общественным транспортом, падаем при посадке или при выходе из него. Пешеходы упорно забывают, что на скользкой дороге не только увеличивается тормозной путь у машин, но при экстренном торможении их еще и заносит, и продолжают перебегать дорогу «под носом» у транспорта. Старики совершенно неоправданно рискуют, выходя в гололед из дому – даже если не хочется обременять детей и внуков закупками или такая возможность банально отсутствует, купить хлеб и молоко всегда можно попросить соседей, иначе это может слишком дорого обойтись. Не отстает в этом вопросе и подрастающее поколение: разбежаться и прокатиться по ледяной «дорожке» конечно здорово, но не целой ватагой, сбивая друг друга, и с «кучей-малой» в конце. В лучшем случае это чревато ушибами и разбитыми носами, но бывают последствия и куда серьезнее.
Причинами переломов рук и ног становится то, что в момент падения человек инстинктивно выбрасывает руку вперед и на нее приходится вес всего тела, либо стремится удержать равновесие при помощи выставленной вперед или в сторону ноги, тогда случается перелом голени. Женщины часто получают различные травмы из-за высоких неустойчивых каблуков.
О том, что нужно уметь падать «правильно», думаю, слышали все. Однако нелишним будет еще раз напомнить основные приемы, при помощи которых можно уменьшить риск получения серьезных травм. Прежде всего в момент падения постарайтесь согнуть ноги в коленях и как бы присесть – так можно снизить высоту падения. Одновременно постарайтесь сгруппироваться: опустите подбородок на грудь, кисти рук прижмите к животу, локти к бокам. Плечи при этом нужно подать вперед, ноги держите вместе. Падать на выпрямленные руки очень опасно – сгруппировавшись, попробуйте повернуть туловище в сторону, так есть шанс упасть на бок, а значит, вероятность избежать переломов рук и ног, позвоночника и костей таза довольно высока.
При падении на спину подбородок также должен быть прижат к груди, а руки максимально разведены в сторону – этот прием позволит предупредить черепно-мозговую травму.
При падении с обледеневшей лестницы лицо и голову прикройте руками и не пробуйте тормозить, раскидывая конечности – так шансы получить перелом (а возможно, и не один) только возрастут.
Позволю себе разместить здесь маленькую памятку-«шпаргалку», возможно, у кого-то зрительные образы лучше запоминаются:
И безусловно, знать основные приемы оказания первой доврачебной помощи получившим травму просто необходимо! Ваши неумелые действия по оказанию помощи и неправильная транспортировка пострадавшего могут усилить повреждения, полученные в результате падения, сказаться на результатах лечения и увеличить его продолжительность.
Первая помощь пострадавшему напрямую зависит от характера полученной травмы.
При ушибах конечностей, если дело заканчивается припухлостью и гематомой, а двигательная функция руки или ноги не нарушена, а лишь слегка ограничена из-за болевых ощущений, обращение за врачебной помощью может и не потребоваться. Однако лечить ушибы дома можно только тогда, когда вы твердо уверены, что это простой ушиб, а не перелом без смещения обломков кости. В противном случае лучше все же перестраховаться, обратиться в травмпункт и сделать при необходимости рентгеновский снимок. С целью уменьшения отека и кровоизлияния, необходимо как можно быстрее приложить к месту ушиба что-то холодное и наложить плотную давящую повязку. В дальнейшем нужно обеспечить травмированной конечности покой, а для ускорения рассасывания гематомы ее можно смазывать Гепариновой мазью или Троксевазином. А вот при ушибах головы, груди и живота осмотр врача обязателен, поскольку они они могут вызывать внутренние повреждения и скрытое кровотечение!
Подозрение на вывих возникает, если наблюдается заметная деформация сустава, сопровождающаяся сильной резкой болью и невозможностью его сгибания-разгибания. В этом случае также необходим холод на поврежденный сустав, что уменьшит боль и предупредит быстрое развитие отека. Конечность нужно зафиксировать: руку подвесить на косынку или примотать к туловищу, ногу обложить мягкими предметами, не меняя ее положения. Если у вас нет навыков квалифицированного вправления вывихов, не пытайтесь делать это самостоятельно, вы только навредите – пострадавшему необходима срочная врачебная помощь!
Перелом у пострадавшего можно заподозрить по неестественному положению руки или ноги и острой боли, которая резко усиливается при попытке пошевелить конечностью и изменении ее положения. При открытых переломах кожный покров поврежден, в ране иногда заметен обломок кости, а при переломах закрытого типа возможно образование подкожного «бугра» или видимое изменение нормального положения конечности.
Поврежденную конечность нужно срочно иммобилизировать при помощи шины из любого подручного материала — доски, палки и т.д., которую приматывают к руке или ноге. Правильно наложенная шина должна захватывать суставы выше и ниже места перелома. При отсутствии возможности соорудить шину, сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге. Только после выполнения этих нехитрых действий пострадавшего можно транспортировать в лечебное учреждение.
Профилактика зимнего травматизма заключается в следующем:
— зимняя обувь должна иметь плоскую подошву с ребристым рисунком или низкий широкий каблук (от обуви на каблуке женщинам в сложных погодных условиях желательно отказаться);
— во время гололеда походка должна быть немного скользящей, как на «мини-лыжах», передвигаться нужно медленно, не переходя на быстрый шаг, слегка наклонившись вперед;
— в сильный гололед хорошо прикрепить на обувь специальные «тормозящие» накладки, которые уже имеются в продаже и у нас;
— при занятиях зимними видами спорта нельзя пренебрегать средствами защиты (шлем, наколенники, налокотники);
— обязательно учите детей соблюдению правил безопасности при катании на санках, лыжах или коньках, постарайтесь объяснить, что можно, а что категорически нельзя делать.
Будьте предельно внимательны и осторожны, не спешите и помните, что ваше здоровье во многом зависит и от вас. Если есть возможность обойти особо опасный участок, лучше сделать «крюк», а не надеяться на «авось, пронесет!» Тем более, не стоит лишний раз выходить на улицу в «проблемные» дни без особой на то необходимости.
источник
Зима – время травмоопасное. Когда дороги скользкие, а тротуары не очищены или плохо очищены от снега и льда, вероятность упасть и получить травму достаточно высока. Ну а если еще и спешить да обувь носить на скользкой подошве и высоких каблуках, то риск упасть возрастает многократно. Не стоит забывать и о зимних видах спорта: коньки, лыжи, особенно горные, да и простые «ватрушки» – все может стать причиной неудачного падения.
Самые частые зимние травмы – ушибы, вывихи и растяжения, переломы ног и рук, сотрясения мозга.
Самая частая травма, причиной которой зимой является падение.
Основные симптомы – боль, отек и кровоизлияние. Иногда ушибы сочетаются с повреждениями – ссадинами или ранами.
Первое, что надо сделать в этой ситуации, – приложить к травмированному участку холод: холодную грелку, пакет со льдом, полотенце, смоченное холодной водой, можно использовать замороженный кусок мяса из морозилки, обернув его полотенцем или положив в полиэтиленовый мешок. А вот растирать ушибленное место снегом или льдом нельзя – есть вероятность повредить кожу и занести инфекцию.
Если имеется рана, нужно прикрыть ее стерильным бинтом.
Затем надо обеспечить травмированному месту покой, например, зафиксировать повязкой руку или ногу.
При ушибе грудной клетки, позвоночника необходимо обратиться к врачу, особенно если появились настораживающие симптомы: одышка, потеря сознания, нарушение движений, потеря чувствительности, слабость.
Вывих представляет собой смещение суставного конца кости из правильного положения. Проявляется эта травма резкой болью, изменением формы сустава, невозможностью движений в суставе. Если при растяжении связок и ушибе болевые ощущения развиваются и усиливаются постепенно, по мере нарастания отека, то вывих дает о себе знать мгновенной болью.
Если произошел вывих, то суставу нужно обеспечить покой и отсутствие движений. Нельзя пытаться править кость самостоятельно, этим вы только навредите. При вывихе нужна помощь специалиста.
Растяжение связок нередко бывает у спортсменов, но его может получить и обычный прохожий, особенно человек пожилого возраста. Характерная особенность этой травмы, наряду с болью и отеком, ограничение в движении. Так, если травмирован голеностопный сустав, то пострадавший не в состоянии наступить на больную ногу.
Самое важное при растяжении связок – покой, иначе растяжение только усилится. Он обеспечивается тугой повязкой. Так же, как и при ушибе, к больному месту надо прикладывать холод.
В отличие от всех перечисленных выше травм при переломе страдает кость – нарушается ее целостность. Перелом может быть закрытым, когда кожа остается неповрежденной, и открытым – с раной, в которой виден отломок кости.
При переломе, как и при вывихе, резкая боль возникает мгновенно; если сломана конечность, то движения в ней ограничены или вообще невозможны. Отек и гематома появляются позднее.
Первая помощь при переломе конечности – фиксация места перелома любым подручным средством – доской, палкой и пр. Шина должна захватывать два сустава – выше и ниже травмированного участка.
Затем травмированного человека нужно быстро доставить к врачу.
Если перелом открытый, на рану кладут стерильный бинт. При кровотечении накладывают давящую повязку. Жгут используют только при сильном артериальном кровотечении, когда кровь фонтанирует из раны. Максимальное время под жгутом в зимний период – 1 час.
Если ушиб пришелся на голову, то вполне возможно сотрясение мозга. Его признаки: потеря сознания (она может быть кратковременной – на несколько секунд), головокружение и звон в ушах, тошнота и даже рвота, потеря ориентации.
При сотрясении мозга необходима помощь врача. Если же это невозможно, то пострадавшему сразу же надо обеспечить строгий постельный режим и полный покой.
источник
Зимой на улице или, к примеру, на катке – упасть проще простого. А падения чаще всего сопровождаются ушибами, в худших случаях – переломами. Что делать при ушибах, как максимально быстро снять боль и синяки? И как определить ушиб или перелом? Об этом далее.
Ушибы – это травмы мягких тканей, которые не сопровождаются повреждением кожных покровов. Ушибы могут быть лёгкой, средней и тяжелой степени. В 70 % случаев падений происходит ушиб лёгкой степени, который проявляется лишь незначительным синяком, а боль от ушиба проходит через 5-7 дней максимум.
Ушибы средней тяжести (в 25 % случаев) проявляются более сильными гематомами и подкожными кровоизлияниями. В 5 % случаев диагностируется тяжелый ушиб, который сопровождается долго не рассасывающимися гематомами и даже кровоизлиянием в область сустава.
- болезненные ощущения, которые обычно постепенно уменьшаются уже на следующий день;
- отечность в месте ушиба;
- образование синяков уже через пару часов после удара, а при ушибах средней тяжести – на вторые-третьи сутки;
- дискомфорт и ноющая боль при движении, но движения возможны.
Главная отличительная черта перелома – боль при движении острая, «простреливающая», а в остальное время – ноющая. Что же касается ушиба, то в состоянии спокойствия ушиб практически не болит. Более того, двигать конечностью с трещиной или переломом практически невозможно, а с ушибом – движения возможны, хотя и сопровождаются болью. К тому же, при переломе боль на следующие сутки нарастает и становится больше, а при ушибах, наоборот, уменьшается.
Главное, что стоит учитывать – если есть даже незначительное подозрение на перелом, а не просто ушиб, необходимо обязательно обратиться к врачу!
Первое, что необходимо сделать – приложить на место ушиба холодный компресс. Снег, лёд или замороженные овощи из морозилки, полотенце, намоченное в холодной воде, или охлажденная грелка – главное, как можно скорее приложить любой холод на ушиб. Компресс необходим для того, чтобы уменьшить отечность и снизить риск сильной гематомы. Холод необходимо прикладывать на 3-5 минут, затем делать перерыв на пару минут, снова компресс и так далее.
Если произошел ушиб головы, есть головная боль, головокружение и тошнота – необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как это может быть сотрясение мозга!
Лечение ушиба рук, ног и мягких тканей включает в себя обезболивание и снятие воспаления. Как снять боль от ушиба? В первые-вторые сутки для обезболивания стоит использовать охлаждающую противовоспалительную мазь от ушибов.
Например, Троксевазин или Лиотон гель. И то и другое средство уменьшает отёк, устраняет боль и, что самое главное, стабилизирует стенки капилляров, благодаря чему синяк, который образуется после ушиба, будет в разы меньше и пройдёт быстрее. Таким образом, данные средства используются и как мазь от синяков в первые дни их появления.
На третьи сутки лечение ушибов должно включать согревающие мази. Их цель – улучшить и ускорить кровообращение, чтобы быстрее исчезла гематома и остатки болевых ощущений в мышцах. Варианты согревающих гелей – Окопника баинвель и Вольтарен, которые быстро и эффективно борются с гематомами, снимают боль и расслабляют мышцы.
Данное лечение устраняет ушибы обычно через неделю или более, в зависимости от степени ушиба.
источник
Первой причиной падения зимой является спешка. Быстрая ходьба нарушает наше равновесие, мы не смотрим под ноги, не контролируем каждый шаг. Чаще это возникает утром, когда люди опаздывают на работу. Кроме того падения возникают при посадке в транспорт или выходе из него. Дети получают травмы, играя на льду, при этом детский травматизм чаще носит групповой характер. Второй причиной падения является неправильная обувь и отсутствие техники хождения по льду. Среди всех травм лидирующие места занимают ушибы, растяжения, переломы, травмы позвоночника, сотрясения головного мозга и прочие раны.
Признаки перелома кости:
1. Сильнейшая боль в месте перелома
2. Отечность и покраснение
3. Повышение температуры кожи над местом перелома
4. Нарушение функции кости или сустава
5. Звук хруста кости или «крепитация костных отломков»
6. Патологический изгиб поврежденного участка
Наиболее часто встречающиеся травмы при падении
Перелом лучевой кости в «типичном месте» . Причиной перелома является падение на выпрямленную верхнюю конечность, при нарушении равновесия и скольжения по льду. Обычно падение происходит на ведущую руку (т. е. у правши на правую, а у левши на левую). Перелом сочетается с разрывом связок, переломам ладьевидной кости и локтевой кости и подвывих в лучелоктевом суставе. При этом человек жалуется на сильную боль в области лучезапястного сустава, отек и нарушение формы виде штыка.
Для оказания помощи необходимо провести обездвиживание конечности и как можно быстрее доставить в травмпункт. Методом лечения при таком повреждении является наложение гипсовой повязки на 6 недель. При сложных переломах проводят оперативное лечение.
Перелом лодыжек также возникает вследствие падения на льду. При этом нога резко скользит по ледовой поверхности, происходит подворачивание стопы, разрыв связочного аппарата и перелом внутренней лодыжки, дистальному перелому малоберцовой кости и вывиху стопы. Для оказания помощи немедленно транспортируйте пострадавшего в травмпункт.
Признаки ушиба:
2. Ограничение подвижности
3. Отек и кровоизлияние в полость сустава (гематома)
4. Нарушения чувствительности
5. Отсутствие нарушений целостности кости
Ушиб плечевой кости сочетается с типичным переломом лучевой кости и переломом плечевой кости. Причиной травмы опять же является нарушение равновесия и прямо е падение на плечевую кость. Клинически ушиб протекает не менее долго, чем перелом и доставляет много неприятностей пострадавшему.
Черепно-мозговая травма — одна из наиболее опасных травм. Возникает при ударе головой об землю или бордюр вследствие скольжения по ледовой поверхности. При этом ведущее место занимает сотрясение головного мозга. При этом человек теряет память на события до травмы, жалуется на боли в голове, чувство головокружения, тошноту и рвоту. Внимание! Сотрясение головного мозга приводит к тяжелым осложнениям и требует немедленной госпитализации!
Учимся правильно падать
Если вы начинаете падать, постарайтесь присесть. Это снизит высоту падения и уменьшит степень травмы.- Если падения не избежать, ни в коем случае не падайте на выпрямленную руку! Сгруппируйтесь так, чтобы удар произошел на боковую поверхность. Чем шире поверхность соприкосновения, тем меньше травматизм.
- Если вы падаете на спину, прижмите подбородок к груди и раскиньте руки в стороны. Это позволит уменьшить риск получения черепно-мозговой травмы.
- При падении с лестницы постарайтесь обхватить голову руками, максимально сгруппируйтесь. Не пытайтесь тормозить, это только увеличит число переломов.
Если вы начинаете падать, постарайтесь присесть. Это снизит высоту падения и уменьшит степень травмы.Правила безопасности на льду
1. Выбирайте правильную обувь. Оставьте красоту и модные тенденции до весны. Здоровье гораздо важнее. Старайтесь выбирать обувь с ребристой подошвой, устойчивы каблуком высотой не более 4 см. Выходите из дома с запасом времени, не спешите. Идите по протоптанным дорожкам, опасайтесь мест, где только выпал снег.
2. Старайтесь меньше нести в руках. Лишние предметы могут явиться центром тяжести и нарушить группировку при падении.
3. Одевайте шапку. Во-первых, голову лучше держать в тепле, а во-вторых, при падении это сгладит травму. Если вы предпочитаете капюшон, то помните, что он ограничивает ваш обзор и риск падения возрастает в разы.
4.Как видите, уберечь себя от получения травмы зимой не так уж и сложно. Достаточно помнить приведенные правила и знать, как правильно падать, если травмы уже не избежать. Если вы видите упавшего человека, не проходите равнодушно мимо, а вызовите скорую помощь, осмотрите место травмы, помогите подняться. Не будьте лояльны к чужому горю.
Не пропусти самое интересное, подпишись на рассылку!
источник
Исследования показывают, что регулярные (даже умеренные) силовые нагрузки снижают риск падения на 65%. А если дополнить силовые нагрузки упражнениями на координацию (например, танцами), то никакой гололед нас не победит! Но если фитнес-клуб у вас только в планах, то, пожалуйста, ознакомьтесь с правилами первой помощи при падении на гололеде. Рассказывает врач общей практики Владимир Яшин.
Падать, поскользнувшись на льду, могут как взрослые, так и дети — но мероприятия по первой помощи и тем, и другим примерно одинаковые. В чем же они заключаются?
Просто ушиб
Ушиб — это неприятность, с которой сталкивался каждый из нас. Признаки ушиба просты и привычны с детства: боль, обычно небольшая, возникающая в момент удара. Вскоре после этого она стихает, и на месте ушиба образуется отек. Он бывает ограниченным или разлитым, в зависимости от свойств ткани и степени ее повреждения. Кровоподтек (синяк) появляется через несколько часов при поверхностном ушибе или через 2–3 дня при травме глубоких тканей.
Первая помощь направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие боли. Для остановки внутреннего кровотечения место ушиба охлаждают. Для этого используют лед из морозилки, холодный компресс или другие доступные средства (мокрая салфетка, холодный предмет). При большом подкожном кровоизлиянии продолжительность действия холода следует ограничить ввиду опасности омертвения кожи.
Вывих — это стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава. Происходит эта неприятность при разрыве суставной сумки (то есть связок, которые держат сустав). Вывихи чаще всего происходят при падении, ударе, но иногда могут случиться и при неловком движении.
К основной характеристике вывиха относится резкая боль в момент травмы и интенсивная после нее. Функция конечности нарушена, и обычные движения в суставе невозможны. Отмечается вынужденное типичное положение конечности, например, вывихнутая в плече рука согнута в локте и слегка отведена от туловища. Нога при вывихе в тазобедренном суставе согнута и повернута носком внутрь (редко наружу).
Первая помощь направлена на уменьшение боли и на задержку развития отека. Для этого на поврежденный сустав кладут холод и фиксируют конечность — руку подвешивают на косынку или прибинтовывают к груди, а ногу обкладывают мягкими предметами в том положении, в котором она оказалась. Пострадавшего необходимо срочно доставить в травмпункт или больницу, причем с вывихом руки в сидячем положении, а при вывихе ноги только лежа. Вправлять вывихи самостоятельно нельзя ни при каких условиях.
Растяжение или перелом?
Наиболее распространенная травма, связанная с гололедом, — это растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто с этой неприятностью сталкиваются любительницы высоких каблуков. В результате того, что «нога подвернулась», может случиться как растяжение связок, так и их разрыв или перелом костей голеностопного сустава. Как понять, что произошло? Растянутые связки сигнализируют о себе ноющей болью, которая периодически стихает и возобновляется при неловком движении. Надорванные или полностью разорванные связки болят так, что терпеть эту неприятность долго вряд ли удастся. Что же касается перелома, он может быть не таким уж болезненным.
Чтобы отличить его от растяжения, аккуратно надавите на выпирающую косточку лодыжки с двух сторон. Если при этой манипуляции ощущается боль, можно заподозрить перелом — это повод отправляться в травмпункт. Если боли нет, с большой долей вероятности это растяжение. В таком случае сустав нуждается в покое, холодных примочках сразу после травмы и сухом тепле на следующие сутки. Если есть необходимость активно ходить, воспользуйтесь эластичной повязкой.
Переломы, как мы знаем по фильму «Бриллиантовая рука», бывают закрытыми (без нарушения кожных покровов) и открытыми (с их разрывом). Мы будем говорить о наиболее распространенном типе переломов — закрытом. Он характеризуется сильной болью в месте травмы, усиливающейся при попытках подвигать рукой или ногой. Также развивается отек тканей.
К черепно-мозговым травмам относятся сотрясение мозга и переломы костей свода или основания черепа. Перелом кости черепа, как правило, связан с серьезным ДТП или аналогичными ударными травмами, тогда как сотрясение может случиться даже при падении на улице. Достаточно часто сотрясение головного мозга сочетается с ушибом головного мозга.
Среди признаков сотрясения: головная боль, шум в ушах, головокружение и тошнота. Внешне отмечаются бледность, вялость и сонливость. Практически стопроцентно о сотрясении мозга свидетельствует один из следующих признаков: потеря сознания в момент травмы даже на несколько секунд, рвота (одно- или многократная), потеря памяти о событиях, предшествующих травме.
Первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте. Пострадавшему обязательно придается лежачее положение и кладется холод на голову. После того как человек прошел обследование в травмпункте или больнице, ему придется как минимум неделю соблюдать постельный режим.
источник
Как известно, от травм ни один человек не застрахован. По степени тяжести ушиб спины после падения считается одним из самых лёгких повреждений. Тем не менее последствия от этой травмы могут быть весьма серьёзными. Хотелось бы заметить, что при ушибе спины, возникшем после падения, повреждаются только мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, связки и др.).
Следует отметить, что даже незначительные травмы могут привести к тяжёлым осложнениям. Поэтому в случае необходимости не пренебрегайте профессиональной медицинской помощью.
Независимо от того какая область спины была травмирована, для простого ушиба без повреждения позвоночного столба или спинного мозга будет отмечаться характерная клиническая картина. Практически все симптомы появляются сразу после повреждения. Наиболее часто подобный вид травмы наблюдается при падении или нанесении сильного удара.
Клинические симптомы ушиба позвоночника в области шеи без поражения спинного мозга можно отнести к лёгкой степени тяжести. Обычно пострадавший жалуется на острую боль в шее, отёчность и появление кровоизлияний на месте травмы. Спустя некоторое время, интенсивность боли постепенно стихает. Однако если человек начинает двигать шеей и поворачивать голову, болезненные ощущения, как правило, усиливаются.
При травме любого отдела позвоночного столба необходимо пройти профессиональное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзные повреждения.
При ушибе спины на уровне лопаток и груди вследствие падения будут наблюдаться симптомы, характерные для этого вида повреждения. Позвонки остаются целыми, только мягкие ткани подвергаются травматическому поражению. Какие клинические признаки будут отмечаться:
- Острая и резкая боль в спине, которая со временем постепенно уменьшается.
- Затруднение дыхания, возможен кашель. При глубоком дыхании или кашле боль усиливается.
- Отёчность и изменения цвета кожи на месте повреждения.
- Прощупывание этой области также вызывает болезненность.
- Функциональные нарушения мышечного аппарата спины.
Клиническая картина ушиба поясничного отдела позвоночника будет соответствовать травматизации исключительно мягких тканей. Замечено, что при наличии хронического заболевания опорно-двигательной системы болезненные ощущения будут выражены значительней. Какие симптомы обычно наблюдаются при ушибе поясницы:
Если пострадавший упал преимущественно на нижнюю часть спины и ягодицы, то чаще всего вместе с повреждением тазовых костей фиксируется ушиб или перелом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Особенность получения травмы, характер повреждений и выраженность симптомов поможет врачу сделать предварительную оценку тяжести состояния пострадавшего. Согласно стандартной клинической практике, для исключения более тяжёлой патологии применяют дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования. В большинстве случаев эти методы диагностики являются обязательными. Лучше исключить более тяжёлую возможную патологию, чем её пропустить на ранних стадиях развития. При предполагаемом ушибе позвоночника могут применить такие виды исследований:
- Рентгенологическое обследование.
- Электрокардиография.
- Ультразвуковая диагностика повреждённых мягких тканей и внутренних органов.
- Магнитно-резонансная томография.
Если наблюдаются неврологические симптомы, свидетельствующие о поражении спинного мозга, проводят люмбальную пункцию с дальнейшей лабораторной диагностикой спинномозговой жидкости.
Только квалифицированный специалист может определить, насколько травма опасна для жизни и здоровья пострадавшего.
Чтобы лечение оказалось эффективным, пострадавшего с сильным ушибом спины в области верхней части туловища, груди или поясницы, полученного после падения, необходимо как можно быстрее отвезти в больницу. В то же время на догоспитальном этапе желательно оказать первую помощь.
Необходимо обеспечить покой травмированной области тела. Рекомендуется принять позу, которая поможет облегчить боль. Не проводите усиленного массирования спины. Это только усилит болезненные ощущения. В первые сутки рекомендуется применять холодные компрессы каждые 2 часа. Для устранения припухлости и уменьшения болевого синдрома отлично подойдёт лёд или любые охлаждённые предметы. Во избежание развития холодовой травмы, лёд и другие замороженные предметы лучше прикладывать к коже, заранее обернув их в полиэтилен и ткань.
Ни в коем случае нельзя чередовать холодные и горячие компрессы. В первые 24 часа тепло только спровоцирует усиление травматического воспаления и болезненных ощущений. Начиная со вторых суток, можно переходить на тёплые компрессы.
Первую помощь при различных травмах должен уметь оказывать любой человек.
Как можно лечить ушиб спины? Чтобы снизить отёчность и уменьшить боль после падения на спину, можно использовать специальные лекарственные препараты. На сегодняшний день проблем с выбором обезболивающих средств не существует. В острый период травмы рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают следующие виды НПВС в виде мазей, гелей или кремов:
Примерно со 2–3 суток после получения травмы можно использовать наружные средства мази и гели, которые обладают согревающим или раздражающим действием. Как показывают клинические исследования, они достаточно эффективны для снятия болевого синдрома за счёт расширения периферических кровеносных сосудов и усиления локального кровообращения. Однако помните, что эти лекарства нельзя применять для обработки болезненных участков тела, где имеются открытые раны. Наибольшей популярностью пользуются:
В случае выраженных болевых ощущений, связанных с травмой, могут воспользоваться новокаиновыми блокадами. Вместе с тем к подобным видам лечения прибегают достаточно редко.
Если вы сомневаетесь в выборе обезболивающего средства для лечения ушиба спины, обратитесь к специалисту.
При ушибе позвоночника активно используют физиотерапию. В острый период повреждения прибегают к назначению физических методов терапии, которые способствуют прекращению кровоизлияний (синяков), снижению болевого синдрома и уменьшению отёчности. При объёмных ушибах задействуют противовоспалительные методы и другие виды физиотерапевтического воздействия, направленные на профилактику образования патологической рубцовой ткани. Что могут назначить:
- Электрофорез с новокаином и другими обезболивающими препаратами.
- Местная криотерапия.
- Амплипульстерапия.
- Ультравысокочастотная терапия.
- Ультрафонофорез.
- Инфракрасное облучение.
- Бальнеотерапия.
- Грязелечение.
В реабилитационный период применяют сеансы лечебного массажа и специально разработанный комплекс упражнений для спины. Если травма лёгкой степени тяжести и нет никаких осложнений, полное восстановление наблюдается в течение 10–12 суток.
Выраженность клинических симптомов ушиба позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов) определяет дальнейшую тактику и выбор лечения.
Стоит признать, что на сегодняшний день многие люди пытаются справиться со своими недугами, используя нетрадиционные методы терапии. Тем не менее, если вы решили лечить ушиб спины, полученный после падения, народными средствами в домашних условиях, будет нелишним получить сначала одобрения у специалиста. Перечислим несколько популярных рецептов:
- Масло и уксус. Этот народный метод считается одним из самых простых в применении. Необходимо взять по одной столовой ложке обычного растительного масла, кипячёной воды и столового уксуса. Все компоненты смешать. Смачиваем небольшой кусок натуральной ткани в этом растворе и прикладываем его к той области спины, где ощущаем наибольшую болезненность. Достаточно провести несколько таких процедур, чтобы ушиб прошёл.
- Мазь из лопуха. Оказывается, лечить повреждение мягких тканей можно и лопухом. Для приготовления мази нам понадобится около 70 грамм свежих корней этого растения. Измельчите и залейте их растительным маслом (200 мл). Оставляем на одни сутки. Затем следует 15 минут подогреть на небольшом огне в течение 15 минут. Процеживаем и ставим в холодильник. Хранить лучше в сосуде или флаконе из тёмного стекла. Это средство используем для смазывания болезненных участков тела трижды в день.
- Кора дуба и маргаритки. Тщательно измельчаем дубовую кору и высушенные цветки маргаритки. Эти растительные компоненты берём в одинаковом соотношении. В стакан с кипятком высыпаем столовую ложку измельчённых маргариток и коры дуба. Настаиваем около 30 минут. Смачиваем марлю в этом настое и прикладываем к травмированной области спины.
Настоятельно рекомендуется перед применением любого народного средства для лечения ушибов позвоночника в домашних условиях, проконсультироваться с врачом.
источник