Ушиб рана пальца мкб 10

S60 Поверхностная травма запястья и кисти

• S60.0 Ушиб пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
• S60.1 Ушиб пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
• S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
• S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
• S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
• S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная

S61 Открытая рана запястья и кисти

• S61.0 Открытая рана пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
• S61.1 Открытая рана пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
• S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
• S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
• S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

S62 Перелом на уровне запястья и кисти

• S62.00 Перелом ладьевидной кости кисти закрытый
• S62.01 Перелом ладьевидной кости кисти открытый
• S62.10 Перелом другой их кости ей запястья закрытый
• S62.11 Перелом другой их кости ей запястья открытый
• S62.20 Перелом первой пястной кости закрытый
• S62.21 Перелом первой пястной кости открытый
• S62.30 Перелом другой пястной кости закрытый
• S62.31 Перелом другой пястной кости открытый
• S62.40 Множественные переломы пястных костей закрытые
• S62.41 Множественные переломы пястных костей открытые
• S62.50 Перелом большого пальца кисти закрытый
• S62.51 Перелом большого пальца кисти открытый
• S62.60 Перелом другого пальца кисти закрытый
• S62.61 Перелом другого пальца кисти открытый
• S62.70 Множественные переломы пальцев закрытые
• S62.71 Множественные переломы пальцев открытые
• S62.80 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти закрытый
• S62.81 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти открытый

S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

• S63.0 Вывих запястья
• S63.1 Вывих пальца кисти
• S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
• S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
• S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава (ов)
• S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
• S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
• S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти

S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти

• S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
• S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
• S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
• S64.3 Травма нерва большого пальца
• S64.4 Травма нерва другого пальца
• S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
• S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
• S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти

S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти

• S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
• S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
• S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
• S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
• S65.4 Травма кровеносного сосуда ов большого пальца
• S65.5 Травма кровеносного ых сосуда ов другого пальца
• S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
• S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
• S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти

S66 Травмы мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти

• S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
• S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
• S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
• S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
• S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
• S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
• S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
• S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
• S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
• S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти

S67 Размозжение запястья и кисти

• S67.0 Размозжение большого и другого пальца (ев) кисти
• S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти

S68 Травматическая ампутация запястья и кисти

• S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная
• S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная частичная
• S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная частичная
• S68.3 Сочетанная травматическая ампутация части пальца ев и других частей запястья и кисти
• S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
• S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
• S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне

S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

• S69.7 Множественные травмы запястья и кисти
• S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
• S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная

источник

Инфицированная рана кисти код по МКБ 10 S61 – это повреждение мягких тканей, вызванное бактериальными агентами. Развивается после возникновения патогенной флоры внутри полости дефекта. Состояние спровоцировано несоблюдением правил асептики.

Современные технологии, препараты, квалификационные врачи помогают решить проблему повреждений кисти без развития патологических осложнений. Ситуация, когда происходит инфицирование раны, наблюдается редко.

Процесс заживления происходит в три этапа:

1. По МКБ 10 первая стадия проявляется типичной защитной реакцией на повреждение – местное повышение температуры тела, отечность, болевой синдром.
2. Во вторую фазу происходит пролиферация нового эпидермиса. Дефект закрывается соединительной тканью. Процесс не начаться. Причина – микроорганизмы, которые попадают в полость. Развивается нагноение.
3. Полное заживление произойдет после излечения осложнений.

Инфицированные раны кисти и других областей тела разбиваются на несколько подвидов, которые определяются механизмом повреждения кожных покровов.

Согласно международной медицинской классификации выделяют типы ран:

1. Резаная. Появляется вследствие воздействия острого предмета на мягкие ткани кисти. Заживления дефекта зависит от глубины повреждения. Последствия наблюдаются редко.
2. По МКБ колотая образуется под воздействием массивного предмета с острым концом. Отличается большой шириной, длиной. При инфицированном очаге происходит распространение микробов с увеличением зоны повреждения. Человек долго борется с осложнениями болезни.
3. Ушибленная характеризуется минимальным нарушением целостности кожных покровов кисти. Некроз возникает из-за плохого кровоснабжения.
4. Согласно статистическим данным рваная и укушенная раны в 60% случаев осложняются инфицированием. Бактериальные агенты попадают внутрь дефекта со слюной животного.
5. Размозженная возникает под действием массивного предмета на ткани кисти. Существует высокая вероятность развития токсикоза, инфицирования.
6. Огнестрельные тяжело лечатся. Состояние инфицированных ран грозит развитием последствий. По МКБ наблюдается воспаление, выделения гноя.

Локтевая, лучевая артерии образуют множество мелких веточек, которые снабжают тыльную и ладонную поверхность кровью. При попадании патогенных микроорганизмов внутрь раны, локализованной в области кисти, могут возникнуть осложнения. Септический шок при инфицировании развивается при проникновении бактерий в сосудистое русло.

Инфицированная рана пальца код по МКБ 10 S61.1 представляет собой поражение кожных покровов с проникновением бактерий. Возникает при неосторожном использовании режущих, колющих инструментов в быту. Заражение пальца может произойти двумя путями. В первом случае возбудители патологического процесса попадают на поврежденный эпидермис в момент получения травмы. Во втором – при нарушении обработки дефекта кисти и пальца.

Заживление на пальце руки зависит от глубины повреждения, степени инфицирования, наличия травмированных мышц, сухожилий, суставов. Правильный уход, своевременное обращение за медицинской помощью помогают предотвратить развитие сепсиса, абсцесса. Восстановление происходит в течение 2-3 недель.

Инфицированная рана предплечья код по МКБ 10 S51.9 бывает открытой, поверхностной. В первом случае внутренности дефекта контактируют с внешней средой. Опасность представляют множественные повреждения. Они могут занимать обширные участки предплечья. Поверхностная образуется при ушибе. Существует высокий риск заражения при открытой ране, куда микробы могут свободно проникнуть через несколько минут после травматизации кожи и распространится по кровеносному руслу в кисть.

Основными признаками гнойного воспаления инфицированного дефекта эпидермиса является выраженное покраснение краев поврежденной зоны, высокая температура тела, выделения желтого цвета. При пальпации наблюдается болезненность патологической области, нарушаются основные функции травмированного предплечья.

Инфицированная рана локтевого сустава возникает при падении на руку, сильном ударе, расхождении швов после оперативного вмешательства. Патогенная микрофлора заражает ткани полости после неправильной обработки.

Локтевой сустав отвечает за мышцы сгибатели и разгибатели. Развитие гнойного инфицированного процесса может закончиться потерей функции из-за стремительного распространения инфекции. Бактерии через анатомические каналы, кров проникают в предплечье, кисть.

По МКБ 10 основные симптомы инфицированной раны: нагноение, неприятный запах, отек, красные края поврежденной поверхности, высокая температура. Без своевременного лечения ситуация заканчивается развитием флегмоны или абсцесса.

Патология лечится в условиях хирургического стационара при тяжелом течении состояния. Инфицированные раны кисти требуют комплексного подхода к терапии. Необходим курс, включающий антибактериальные средства, антисептики.

Применение антибиотиков внутрь или инъекции показаны при высокой температуре тела, которая держится более 3 дней. По МКБ 10, лекарства подавляют размножение микроорганизмов внутри инфицированной патологии, распространение по всему организму. Противомикробными препаратами являются полусинтетические пенициллины, которые обладают широким спектром действия. При неэффективности пенициллинов прибегают к помощи цефалоспоринов, макролидов.

По МКБ 10, цель процедуры – очистить полость кисти или другого участка тела от содержимого – некротические ткани, бактериальные агенты. Операционную поверхность сначала дезинфицируют антисептическими препаратами. Потом обкладывают стерильными салфетками, обезболивают, ставят дренаж, закрепляют конструкцию бинтами. Манипуляция помогает избавиться от гноя.

По показаниям назначаются антибактериальные мази для усиления эффекта в борьбе с патогенными микроорганизмами и инфицированием. Используют Эритромициновую, Стрептомициновую. Для укрепления защитных функций организма используют иммуностимуляторы.

Прогноз состояния инфицированной раны кисти зависит от глубины, степени заражения, локализации, распространения на нижележащие ткани. Под действием интенсивной терапии происходит более быстрое выздоровление пациента. По МКБ 10, восстановительный период занимает от 2 до 4 недель.

Запущенные случаи инфицированной патологии требуют длительного лечения. Основные осложнения состояния по МКБ 10:

1. Флегмона кисти представляет собой гнойное расплавление тканей.
2. Абсцесс – ограниченный очаг гноя, который окружен капсулой.
3. Газовая гангрена развивается при проникновении внутрь пораженной области кисти анаэробных микроорганизмов, которым не нужен кислород для размножения. Симптом: крепитация при нажатии инфицированной раны.
4. Септический шок по МКБ 10 характеризуется системной воспалительной реакцией ослабленного организма. Вызван проникновением патогенных микроорганизмов в кровеносное русло. Ситуация требует немедленного лечения в отделении интенсивной терапии.

источник

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,300 просмотров

Ушиб пальца представляет собой повреждение мягких тканей фаланги на руке или ноге. Чаще всего происходит ушиб большого пальца. Он травмируется из-за неосторожности, прищемления, удара тяжёлым предметом. Увидев у себя симптомы ушиба, важно обратиться к доктору, чтобы исключить перелом или разрыв сухожилий. Давайте подробнее рассмотрим основные симптомы ушиба, какое нужно проводить лечение, чтобы снять боль, отек и другие проявления после получения травмы кисти или стопы.

Пальца кисти или стопы оказывается следующим образом:

Первым делом нужно выяснить, нет ли перелома. Для этого согните и выпрямите каждый пальчик.

Если какой-то пальчик двигается с ограничением, сделайте его рентген.

Сразу же после получения травмы к ушибленному месту нужно приложить холод. Если нет ничего холодного, опустите фалангу в холодную воду на 20 минут.

Бывают случаи, когда при ушибе фаланги травмируются её сухожилия. в таком случае нужно снять с пальчика украшения, а также прибинтовать его к здоровой фаланге. Также приложите холодный компресс, дайте обезболивающее пострадавшему и отвезите его в травмпункт.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб фаланги имеет код S60.1.

Существует следующая классификация травмирования пальцев кисти согласно МКБ-10:

Травмы и другие последствия внешних причин – S00-Т98.

Травмы запястья и кисти – S60- S69.

Поверхностная травма запястья и кисти – S60.

Ушиб пальца кисти или стопы с повреждением ногтя – код по МКБ-10 S60.1.

Согласно информации, указанной в МКБ-10, доктор определяет, каким образом нужно лечить полученную травму, чтобы снять отек, боль. Лечение ушиба фаланги конечности проводит травматолог или хирург.

В любой момент человек может получить ушиб пальца кисти или стопы. В каждом случае свои симптомы проявления, а также методы лечения.

Часто ушиб фаланги на руке происходит из-за удара или защемления между дверным проёмом. Симптомы после получения травмы следующие:

Болезненность в пострадавшем месте.

Наблюдается отек. Кожа становится синей или же багровой.

Если пальчик опух из-за гематомы, возникает очень сильная пульсирующая боль.

При прощупывании больного пальчика доктором на осмотре, пациент жалуется на дискомфорт.

отсутствует хруст, его анатомия не нарушается. Движения иногда ограничиваются.

Если страдает торцевая сторона фаланги, происходи ушиб и подкожный разрыв сухожилия. При частичном разрыве сухожилия больной может пошевелить пальцем, но полностью его разогнуть не в состоянии.

Если же сухожилия фаланги полностью разорвались из-за ушиба, пострадавший не может его согнуть и разогнуть. После осмотра пациента доктором, ставиться диагноз ушиб пальца с разрывом сухожилия.

Лечение травмы проводится следующим образом:

Первым делом ушибленный палец нужно освободить от украшений и подставить под струю с холодной водой.

Чтобы снять отек и болезненность к фаланге приложите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце.

Маленькие порезы или ранки обязательно смажьте зелёнкой или йодом. Не стоит полностью смазывать пальчик, так как доктор из-за этого не сможет адекватно оценить состояние фаланги и назначить правильное лечение.

При частичном отслоении ногтя, рану промойте и наложите повязку. Отвезите пострадавшего в травмпункт.

Если ушиб привёл к появлению гематомы, из-за чего ноготь или пальчик сильно опух, важно в больнице вскрыть образование, чтобы выпустить наружу скопившуюся кровь.

Первое время к пострадавшей руке прикладывают холод. Затем можно травму согревать сухим теплом.

Если после ушиба произошёл разрыв сухожилия, доктор накладывает специальную повязку на месяц. Если же спустя время палец остаётся неподвижным, специалисты проводят операцию по сшиванию сухожилия. После операции пациент должен ещё некоторое время носить гипс.

Как видите, лечить ушиб любой фаланги на руке должен опытный доктор, чтобы не пропустить перелом. Быстро вылечить травму невозможно. Так как если повредились связки им нужно помочь срастись.

Травма стопы и пальцев происходит из-за удара или падения тяжёлого предмета на них.

Основные симптомы повреждения пальцев стопы:

Больной жалуется на резкую острую боль в пальце. Через некоторое время она немного утихает, но когда появляется отек, болезненность снова усиливается.

Пострадавшая фаланга становится синего цвета.

Из-за повреждения сосудов можно заметить, что образовалась гематома.

Сильный ушиб пальца стопы приводит к отслоению ногтя, так как под ним возникает отек.

Если палец сильно опух, человек не может им нормально двигать.

Чтобы поставить правильный диагноз доктор назначает сделать рентген.

Лечить ушиб фаланги на ноге нужно холодом, дезинфицирующей обработкой, поднятием конечности выше уровня туловища.

Чтобы предупредить нагноение важно хорошо промыть палец, а также обработать его перекисью водорода.

Лечение проводится следующим образом:

Для снятия сильной боли можно выпить обезболивающее средство.

Чтобы быстро рассосались гематомы, рекомендуется делать физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию.

При больших гематомах доктор проводит оперативное вмешательство.

Если палец на ноге опух из-за ушиба, постройтесь создать все условия для отдыха. Лечение травмы проводится в течение 1 – 3 недель.

Шишка после ушиба на пальце может появиться из-за большого скопления крови в ушибленном месте. При этом видно, что палец сильно опух.

Если палец сильно опух, а также образовалась шишка, ваши действия должны быть следующими:

Шишка устраняется и с помощью народной медицины. Лечить её можно следующим составом: смешайте бодягу (15 грамм) с водой (30 грамм). Полученную массу нанесите на палец в виде компресса. Делать такие процедуры следует трижды в сутки на протяжении двух дней.

Теперь вы знаете, какой код имеет ушиб пальца в МКБ-10. Какое нужно проводить лечение, если опух палец, чтобы вылечить его и устранить все неприятные симптомы после травмы.

Растяжение связок запястья на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных травм. Получить ее можно в любом месте и в любое время. В легких случаях как таковое лечение не требуется, но если боль не проходит в течение четырёх дней, а только усиливается, то следует немедленно обратиться к травматологу или ортопеду. Чем лечить растяжение связок и как отличить от вывиха или разрыва? Об этом и многом другом в статье.

По международной классификации заболеваний эта болезнь имеет код по МКБ 10 — S63, к которому относятся все травмы и ушибы запястья руки. Прежде чем понять, что же такового особенного в этой травме, следует понять, как устроен сустав.

Роль мышечно-связочного аппарата сложно переоценить в повседневной жизни человека. Этот аппарат обеспечивает все необходимые движения в суставах. Наиболее значимой частью является кисть. На нее и приходится большой объем сложных движений. Именно она выполняет все виды работы, которые требуют точности, интенсивной силы и координации.

В функционировании кисти играют роль различные элементы, а именно:

• Кости, суставы.
• Мышцы, связки.
• Нервные окончания.

Если в какой-либо из этих структур наблюдается сбой, то страдает весь двигательный комплекс руки в целом. Именно поэтому специалисты рекомендуют обращаться к врачу, если произошла такая неприятная ситуация. Это позволит избежать многих осложнений и последствий.

Рассмотрим повреждения каждого элемента руки более подробно.

1. Повреждение связок запястья. Возникает поражение лучезапястного сустава в результате полученных травм или повышенных нагрузок. Болевые ощущения наблюдаются при движениях, сгибании и разгибании руки. Сразу видная отечность, могут появиться довольно выраженные кровоизлияния или даже гематомы.
2. Растяжение связок пальцев также имеет место быть. Происходит это, если на пальцы приходится большая нагрузка. Разрывам и растяжениям больше всего подвержены кольцевидные связки, которые травмируются при резких и сильных движениях, перегрузках. При отсутствии должной терапии можно заметить деформацию пальцев, его практически нельзя разогнуть.

Несмотря на то, какая травма была получена и какая ее локализация, нужно понимать, что если запустить патологию, то можно дождаться серьезных осложнений, которые ни к чему хорошему не приведут. В пораженной области возникнет хроническая боль, может наблюдаться деформация суставов, а также произойдёт ограничение в движениях и активности связочного аппарата руки.

Нарушение эластичной структуры связок может произойти в результате следующих причин:

1. Резкий или постоянный подъем тяжестей.
2. Выполнение интенсивных упражнений на мышцы руки и плеч.
3. Падение, тяжесть которого приходится на кисть руки.
4. Занятия на брусьях, турниках и подобные упражнения.

Чаще всего встречаются травмы, полученные в быту или во время занятий спортом. При этом большой риск поражений относится именно к детям и подросткам, так как они чрезмерно активны и не всегда внимательны. Но и случаи, когда происходило растяжение связок у людей старше сорока-пятидесяти лет также не редкость. Тут играют роль практически те же факторы – отсутствие должной внимательности и упадок активности, что сказывается на скорости реакции и движений. Также связки травмируются потому, что они не настолько эластичны как раньше, плюс к этому происходят дегенеративные изменения в соединительной и костной ткани.

1. Интенсивные болевые ощущения, которые при движениях могут значительно усиливаться.
2. Отек мягких тканей в зоне повреждения.
3. Также может наблюдаться покраснение, а иногда и посинение кожи. Происходит это из-за мелких кровоизлияний под кожей.
4. Значительное снижение активности руки, ограничение в ее движениях.
5. При пальпации или просто при касании больного места наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.

Не стоит ждать, пока симптомы исчезнут самостоятельно. Необходимо обращаться к врачу за помощью.

Использование как таковых методов диагностики не требуется. Только в спорных и тяжелых случаях, когда растяжение произошло задолго до прихода к специалисту.

Врач для постановки диагноза проводит следующие мероприятия:

• Сбора анамнеза больного, опрос, при каких обстоятельствах и когда была получена травма, какие симптомы наблюдались, применялись ли самостоятельно какие-либо лечебные мероприятия.
• Осмотр больного места, пальпация. Таким образом можно определить локализацию травмы, ее степень тяжести.
• При необходимости проводится рентген запястья. Таким образом можно исключить перелом или трещину кости в этом месте.

После тщательно проведенной диагностики врач назначает адекватное лечение пострадавшему.

Что делать, чтобы восстановить полностью поврежденные связки и не допустить никаких осложнений? Прежде всего необходимо не заниматься самолечением. Обращение к специалисту поможет избежать негативных и никому не нужных последствий.

Комплексное лечение подразумевает применение различных методов, среди которых выделяются:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Мануальная терапия и сеансы массажа.
4. Применение народных средств по согласованию с врачом.

Также для улучшения эффекта от лечения необходимо в первое время после травмы оказать пострадавшему помощь. Именно она при грамотном подходе нем даст развиться осложнениям, остановит патологический процесс. Алгоритм выглядит следующим образом:

1. Повреждённую руку нужно оставить в покое. Ни в коем случае ее нельзя пытаться разработать, растягивать, пытаясь избавиться от боли или применять иные активные движения.
2. Лучше всего наложить эластичный бинт для иммобилизации.
3. Прикладывание холода к повреждённой зоне также останавливает развитие отека или гематомы.
4. Если отечность все же нарастает, нужно приподнять руку, таким образом кровь из поврежденной зоны будет уходить быстрее.

Это довольно простые методы помочь, которые снимут симптоматику до приезда к врачу.

Врачи в свою очередь назначают прием лекарственных препаратов, среди которых:

1. Обезболивающие и противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак.
2. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются местные анальгетики, как правило, в виде инъекций – Лидокаин, Новокаин.
3. При отечности руки применяется L-лизин эсцинат.
4. Если пострадавший в возрасте, то для профилактики повреждений соединительной и костной ткани назначаются хондопротекторы – Хондроитин и Глюкозамин Сульфат.

В самом начале лечения желательно применять только инъекции и таблетки. Потом по истечении острой фазы патологии можно пользоваться гелями и мазями направленного действия. Мази и гели также назначаются в зависимости от того, какой признак более выражен:

• Противовоспалительные – Диклофенак, Кетопрофен.
• Мази, крема и гели с охлаждающим эффектом – Гевкамен.
• Рассасывающие средства для уменьшения отека – Апизартрон.
• Ангиопротекторные препараты, которые укрепляют стенки сосудов – Троксерутин.
• Согревающие крема и гели, особенно те, в составе которых присутствует красный перец или скипидар – Эспол, Финалгон.

Помимо применения медикаментозных методов, нужно уделить немалое внимание и физиотерапевтическим процедурам. Это улучшит результат от применения медикаментов и ускорит выздоровление. К наиболее распространенным и действенным процедурам относят:

1. Электрофорез.
2. Волновая и лазерная терапия.
3. Магнитотерапия.
4. Бальнеотерапия.
5. Парафинолечение или лечение целебными грязями.

Народные рецепты могут также оказать помощь, если их правильно использовать и согласовать все свои действия с лечащим врачом.

Рецепты для терапии растяжения связок:

1. Натереть сырой картофель и приложить к больному месту. Зафиксировать сверху полиэтиленовым кульком и наложить шарф или ткань. Носить компресс не менее двух часов.
2. Взять в одинаковых пропорциях листья мяты, чеснока, эвкалипта. Заварить кипятком. Растирать отваром больные места.
3. Взять голубую глину, развести ее с водой согласно инструкции и прикладывать к пораженному месту.
4. Растопить обыкновенное мыло, добавить яичный желток и хорошо размешать. Дать остыть. Мазать больные суставы.

Какие рецепты применить дял лечения запястья, смотрите на видео.

К сожалению, наша жизнь невозможна без травм. Они бывают более или менее опасными, болезненными и не очень, но в любом случае полезно знать, как себя вести, чтобы квалифицированно помочь пострадавшему и самому себе, ведь первая помощь в травматологии – это половина успеха.

Лучезапястный сустав — это то место, где заканчивается наша кисть и начинается «следующая часть руки» (в анатомии это называется «предплечье», то есть рука ниже локтя и выше кисти). Если вы в детстве занимались игрой на фортепиано, вы должны помнить, как учительница учила вас правильно «снимать» кисть с клавиатуры, если нет — понаблюдайте, как это делают профессиональные пианисты. Именно это красивое круговое движение достигается за счет подвижности лучезапястного сустава.

Ушиб лучезапястного сустава по МКБ 10 относится к категории «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)» и включает в себя:

S60.0 Ушиб пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки. Ушиб пальца(ев) кисти БДУ Исключен: ушиб, захватывающий ногтевую пластинку (S60.1).

S60.1 Ушиб пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки.

S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти.

S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти.

S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти.

S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная.

Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное: это место очень травмоопасно. Достаточно сказать, что, падая, мы инстинктивно подставляем руку, и именно рассматриваемый сустав принимает на себя весь вес нашего тела, далеко не всегда правильно распределенный при падении. Отсюда очень частые вывихи, ушибы и переломы в этой области, причем ушиб — это самое легкое, что может произойти.

Часто в результате травмы запястья помимо ушиба сустава может произойти и перелом, который, безусловно, намного опаснее. Хотя окончательный диагноз можно будет поставить только после рентгена, основные признаки, исключающие перелом запястья, все же можно сформулировать.

Конечно, если из вашей правой руки торчит оголенная кость, надеяться на то, что вы имеете дело с ушибом правого лучезапястного сустава, не стоит. К сожалению, или к счастью, переломы бывают разные, и закрытый перелом, особенно без смещения костей или когда от основной кости отламывается небольшой кусочек (так называемый краевой перелом), как раз очень легко спутать с ушибом — и то, и другое может быть достаточно болезненным, сопровождаться отеком и т. п.

Попытаемся представить основные отличия ушиба от перелома, которые могут помочь успокоиться или, напротив, поторопиться в больницу уже в первые часы после получения травмы.

Как было сказано, первая помощь при ушибе — полдела. Общие правила поведения таковы:

1. Приведите руку в состояние покоя и зафиксируйте ее плотной повязкой, перекинутой через плечо так, чтобы кисть находилась выше локтя (ограничим приток крови к месту ушиба).
2. Для снятия отечности и обезболивания проложите на запястье холодный компресс (подойдет любой продукт из морозильной камеры или хотя бы чистая ткань, смоченная холодной водой). При необходимости повторяйте процедуру в течение первых нескольких часов.
3. При наличии под рукой соответствующего препарата (или если аптека находится в непосредственной близости) место ушиба даже перед наложением холодного компресса рекомендуется обработать рициниолом — специальным препаратом, применяемым при травмах для дезинфекции, обезболивания и уменьшения отечности.
4. Если боль терпеть не получается — примите обезболивающий препарат, который вам хорошо знаком.
5. Когда первая помощь оказана, прислушайтесь к своим ощущениям повнимательнее, и если боль все же не отступает — двигайтесь в сторону ближайшего медицинского учреждения.

О том, как оказать первую помощь при ушибе, смотрите в этом видео.

Не стоит проверять наличие перелома, постоянно двигая поврежденной конечностью и прислушиваясь к ощущениям, — это точно не полезно как при переломе, так и при ушибе.

Ушиб лучезапястного сустава не требует такого серьезного лечения, как перелом, и все же поберечься однозначно стоит. Собственно, можно сказать, что такая травма проходит сама, наша задача — обеспечить покой травмированной конечности и облегчить неприятные симптомы, вызванные повреждением ткани.

Как было сказано, лучше всего снимают боль и отечность холодные компрессы. Помимо холода можно использовать также спиртовые и новокаиновые компрессы. Также при ушибах помогает прикладывание препарата димексид.

Важно! Специальные компрессы на запястье не стоит держать дольше 60 минут.

Для того чтобы ушибленный сустав полностью восстановился, хотя бы в течение первых нескольких дней после травмы рука должна быть затянута эластичным бандажом или другим фиксирующим приспособлением. Время таких «мучений» зависит от тяжести состояния: если боль ушла и опухоли не видно, через неделю можно потихоньку возвращаться к нормальной жизни, однако в сложных случаях период восстановления может растянуться на месяц.

Применять такие мази нужно, интенсивно втирая их в ушибленное запястье по нескольку раз в день, особенно на ночь.

Если первые три дня мы интенсивно охлаждаем ушибленную руку, то с четвертого дня начинаем, напротив, ее греть. Для тепловых компрессов подойдет электрогрелка, парафин (его можно купить в аптеке) или обычная поваренная соль: высыпаем ее на чистую сухую сковородку, хорошо прогреваем, пересыпаем в полотняный мешочек, плотно завязываем, убеждаемся, что соль не слишком горячая, и аккуратно прикладываем к руке.

Допускается прогревание ушибленного запястья в насыщенной солевой ванночке, температура которой должна быть комфортна для руки (до 40 °C).

Время воздействия тепловых компрессов — от получаса до 40 минут. В течение дня процедуру можно повторять несколько раз.

Безусловно, самолечением можно заниматься, только будучи полностью уверенным в отсутствии перелома. Ушиб кисти вполне допускает лечение в домашних условиях.

При ушибе левого лучезапястного сустава такие процедуры, конечно, проводить проще, ведь наша левая рука изначально меньше задействована в активной жизни и потому, соответственно, находясь в полном покое, быстрее восстанавливается.

Народная медицина обычно помогает справиться с симптомами ушиба путем тех же компрессов и растирок, разница лишь в том, что вместо лекарственных препаратов здесь используются дары природы.

Для компрессов можно использовать:

• смесь спирта или луковой настойки на спирту и свежевыжатого сока хрена;
• смесь винного уксуса (можно заменить яблочным), водки (5:1), нескольких зубчиков свежевыдавленного чеснока и эфирного маслахвойных деревьев (основу для компресса сначала рекомендуют несколько дней настоять в темноте);
• свежесрезанный корень лопуха, золотоус, смешанные с подсолнечным маслом (прогреть 30 минут на водяной бане, процедить, остудить).

• смесь спиртовой настойки из листьев алоэ и небольшого количества сока золотоуса;
• выпаренное 30 минут на водяной бане и процеженное сливочное масло со свежевыдавленным чесноком.

Говорить о том, сколько будет заживать ушиб, — дело неблагодарное. Во-первых, все зависит от серьезности травмы. Во-вторых, — от возраста и состояния суставов. В-третьих, само понятие восстановления в этом случае — понятие весьма условное. Острая ноющая боль, отечность и гематома (если она возникла) могут почти бесследно исчезнуть в течение нескольких дней, однако для полного восстановления сустава могут понадобиться месяцы, в течение которых руку лучше всего держать замотанной в тугой эластичный бинт.

Однако при нормальном состоянии здоровья, воздержании от нагрузок и выполнении всех указанных выше рекомендаций ушиб лучезапястного сустава — травма полностью излечимая: пройдет некоторое время, и вы уже не сможете вспомнить наверняка, на какую именно руку так неудачно упали.

источник

Код по МКБ 10 укушенной раны кисти относится к подгруппе: открытая рана неуточненной области тела. Укусы животного отличаются от прочих травм конечностей, туловища. Важно знать, как оказать помощь пострадавшему, какие методики используют для лечения повреждений.

Кусаная травма – это результат укуса дикого, домашнего животного или человека. Нанести ее может кошка, собака, мелкие грызуны.

Особенностью укушенной раны является высокая степень инфицирования. Ротовая полость животных богата патогенными, условно-патогенными организмами. Для хозяина они не представляет угрозы, являются симбионтом, нужны для расщепления пищи.

Открытая укушенная травма с нарушением целостности кожных покровов – это идеальная среда для размножения различных микроорганизмов. Стабильная температура, влажность, невозможность тщательной обработки антибактериальными лекарствами, отсутствие естественных врагов – фаговых клеток – и условно-патогенная, патогенная флора активно размножается в укушенной ране кисти. Начинается воспалительный процесс, нагноение. Скорость эпителизации и рубцевания снижается.

Укус на кисти, оставленный зубами человека, отличается характерными, строго индивидуальными признаками. Он подобен отпечаткам пальцев, экспертиза укушенной раны позволяет идентифицировать нападавшего среди населения.

По МКБ-10 укус кисти имеет код T14.1.

Особенности раны этой локализации:

1. Инфицирование патогенной флорой.
2. Возможное присоединение аллергической реакции. Возникает при контакте с зубами кошки.
3. При укусе человека – характеризуется упорным нагноением, резистентностью патогенной флоры к антибактериальным средствам.
4. Кисть богата сухожилиями, мелкими множественными костными структурами, нервными окончаниями. Выражен сильный болевой синдром. Возможна сочетанная травма – возникают разрывы сухожилий, переломы, размозжение тканей, необратимые повреждения нервных волокон. В тяжелых случаях возможна утрата пальца, ампутация.

Данный участок конечности ограничен локтем с одной стороны и запястьем с другой. Укушенная рана предплечья по МКБ-10 описывается 2 кодами. S51 – открытая рана, T14.1, аналогично укушенной травме кисти.

Особенности повреждения этого участка тела сходны с подобными на других поверхностях. Локализация свидетельствует о том, что человек защищался. Возникают, когда пострадавший пытается уберечь лицо.

Открытые повреждения предплечья, плеча могут сочетаться с разрывом сухожилий. Переломы встречаются редко, кости довольно крупные и прочные.

Укус пальца руки в международной классификации болезней описывается несколькими шифрами. При осмотре пациента врач обратит внимание на наличие повреждения ногтевых пластин.

Открытой ране кисти присвоен код S61. Для уточнения диагноза используются подрубрики S61.0 и S61.1 – с повреждением и без травмы ногтевой пластины. Кроме этого, для конкретизации указывают код T14.1. Укушенная рана плеча код по МКБ 10 Т64.3.

Характерной особенностью укушенной раны кисти, пальца является:

1. Пренебрежения правил безопасности при общении с животными. Встречаются у взрослых, детей.
2. Укушенная рана кисти нанесена домашним питомцем в качестве самозащиты.
3. Инфицирование носит локальный статус. Вероятность развития сепсиса кисти минимальна.
4. В случае укушенной травмы ногтевой пластины, возможно нарушение чувствительности пальца из-за повреждения нервных окончаний.
5. Если животное здоровое, находится под присмотром, то вакцинация от бешенства не требуется.

Терапия зависит от тяжести травмы. При незначительных размерах укуса показана консервативное лечение. Применяются антисептические растворы, стерильные повязки. При отсутствии признаков инфицирования, нагноения тканей антибиотики не назначаются.

Хирургическое лечение показано при обширных повреждениях, сочетанной травме. Объем вмешательства зависит от степени нарушения целостности костей и мягких тканей.

При отсутствии признаков воспаления укушенной раны кисти врач очистит пораженное место от инфекции, наложит первичные швы. Если виновником происшествия является дикое животное, не привитый от бешенства домашний любимец, то показана вакцинация. При незначительных размерах повреждения госпитализация не требуется. В тяжелых случаях, при развитии сепсиса – противошоковые мероприятия, лечение в стационаре.

Антибиотики назначают коротким курсом в 5–7 дней. Показания к антибактериальной терапии:

• тяжелые, глубокие укусы кисти;
• сочетанные травмы – резаные, размозженные, рваные, с глубиной до кости, с разрывами сухожилий, при изменении цвета тканей вследствие инфицирования;
• иммунодефицит любого генеза;
• рана нанесена человеком – показаны комплексные препараты, которые имеют воздействие на грамположительную и грамотрицательную флору;
• инфицированная травма, повлекшая за собой ампутацию пальца, кисти.

Выбор лекарства является прерогативой врача. Препараты первой линии – это антибиотики пенициллинового ряда, при неэффективности показано назначение цефалоспоринов в инъекционной форме. Обработка швов проводится с использованием местных антибактериальных средств.

Процесс восстановления зависит от возраста пострадавшего – взрослый или ребенок, тяжести, характера повреждений, скорости оказания медицинской помощи. На длительность выздоровления влияет факт инфицирования укуса кисти, распространение патогенной флоры, ампутация части тела.

При подобном повреждении конечности нужно срочно обратиться в лечебное учреждение. Даже при отсутствии видимых признаков инфицирования место укуса должен осмотреть врач, здоровье важнее.

источник

Резаная рана верхних конечностей – это нарушение целостности кожного покрова, возникшее вследствие действия острого предмета. Патологический участок формируется под влиянием давящего движения ножа, острого лезвия. Травма сопровождается болевым синдромом, значительным кровотечением.

Повреждение возникает при скольжении, давлении острого продолговатого предмета по коже. Порез на руке выглядит дугообразно. Если эпидермис находилась в сжатом состоянии с образованием складок, рассечение имеет зигзагообразный или зубообразный вид.

Если повреждение получено в результате ножевого ранения с применением силы, происходит нарушение сосудов, мышц, нервов, сухожилий.

Кисть – подвижная часть руки, которая запястьем соединена с предплечьем. Травма минимизирует амплитуду движений. Полная потеря функциональности происходит при повреждении связок, запястных костей, что обусловлено нарушением стабильности лучезапястного сустава.

Согласно международной классификации болезней, порез запястья обозначается шифром S61. Код по МКБ 10 резаной раны кисти S61.0, состояние характеризуется наличием болевого синдрома. В параграф не включается механическая ампутация верхних конечностей. Рассматриваются только резаные серьезные раны с нарушением сосудов, нервов, мышц, сухожилий, костей.

Более 25% резаных ран приходится на повреждение запястья. Диагностика характера травмы отыгрывает важную роль и определяют дальнейшее лечение. Для установки точного диагноза необходимо выяснить, когда был получен порез верхней конечности и под воздействием какого предмета.

Резаная рана предплечья имеет код по МКБ-10 S51, относится к блоку S41 – открытые патологические участки плечевого пояса, плеча. Порез верхней конечности может произойти при взаимодействии с острым бытовым предметом, при участии в боевых действиях. Лечением занимается травматолог, который после диагностики характера раны, оказания первой помощи пациенту, направляет его в стационар. Специфика ПХО схожа с обработкой порезов бедра, голени, стоп.

Болевой порог индивидуален, зависит от расположения нервных рецепторов, психической устойчивости пациента, специфики предмета, которым был произведен разрез мягких тканей.

Следы от суицидальных попыток остаются в области предплечья. Порез чреват большой кровопотерей в руке, повреждением сухожилий. Состояние грозит потерей подвижности кисти.

Резаная рана пальца по МКБ-10 относится к открытым травмам запястья, классифицирована в подпунктах S61.0 и S61.1. Во втором блоке повреждение фаланги верхней конечности включает патологический участок, сформированный в области ногтя.

Травма пальца – распространенный вид ран верхней конечности. Более 50% всех порезов происходит при неаккуратном пользовании острыми инструментами в быту.

Опасными предметами, которые могут нанести вред здоровью, являются ржавые гвозди, грязные стекла, ножи, кости рыб и животных. У мужчин патологический участок на пальце возникает вследствие работы с металлом. Во избежание осложнений необходимо использовать средства защиты – прочные перчатки.

Резаная рана, локализованная в области ладони, образуется за счет повышенной иннервации. Состояние проявляется сильным болевым синдромом. Несмотря на умеренное кровотечение, наложение стягивающих кожу швов обязательно. В противном случае регенерация будет проходить гораздо медленнее.

Среди причин возникновения резаных повреждений верхних конечностей в области ладоней выделяют бытовую травму, несчастный случай на производстве при несоблюдении техники безопасности.

Судебно-медицинские эксперты при диагностике насильственной смерти обращают внимание на состояние ладоней. Жертва, пытаясь защититься, хватается за острый предмет. В результате образуются множественные порезы.

Для оказания помощи необходимо соблюдать правила:

1. Остановить кровотечение. Наложить давящую повязку или жгут при условии задетой артерии.
2. Края резаной раны, локализованной в области верхней конечности, нужно обработать антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование в зоне нарушения целостности кожного покрова.
3. Пострадавшему необходимо дать обезболивающий препарат, который можно приобрести в аптеке.
4. Перевязать патологический участок стерильным бинтом или марлей, чтобы предупредить попаданий грязи, бактерий.
5. Госпитализировать человека в стационар, рассказать лечащему врачу, под воздействием какого предмета была получена травма.

Повреждение характеризуется сильной болью, зиянием, кровотечением, возможным нарушением подвижности верхней конечности.

Осложнения при резаной ране:

• шоковое состояние;
• значительная кровопотеря;
• развитие анаэробной инфекции;
• раневой психоз;
• нарушение функции рук.

Развитие осложнений, провоцирующих нагноение, воспаление, стрептококковую инфекцию, столбняк должно купироваться антибиотиками.

Признаки анаэробной инфекции: повышенная температура тела, патологические процессы в зоне поражения с выделениями серозного отделяемого. Состояние характеризуется жалобами пациентов на боль, учащенное сердцебиение, нехватку воздуха.

При своевременном лечении, соблюдении предписаний доктора резаные обширные раны, локализованные в области верхней конечности, быстро заживают. Правильная обработка с использованием антисептических средств, мазей способствует процессу восстановления, предупреждает возникновение последствий. Для эффективности можно использовать медикаментозную терапию в сочетании с народными методами после консультации с врачом.

источник