Ушиб руки у грудного ребенка

Наши дети – это маленькие моторчики, неустанно познающие этот мир всеми доступными им способами. Даже у самых заботливых родителей не получится уберечь активного и любопытного малыша от травм: ссадин, порезов, ушибов, переломов. Они подстерегают кроху повсюду: дома, во дворе, в путешествии и даче… Среди прочих травм именно ушибы кажутся наиболее безопасными.

Однако они требуют серьезного внимания со стороны близких ребенка, которые просто обязаны знать правила оказания первой помощи при ушибах у детей.

Это закрытое повреждение тканей в результате удара или падения, при котором страдает кожа, подкожно-жировая клетчатка, иногда мышцы. При легком ушибе ребенок испытывает лишь кратковременную боль, при более сильном повреждаются кровеносные сосуды, кровь изливается под кожу, образуя синяк.

При очень сильном ушибе и значительном кровоизлиянии в ткани возможно образование припухлости – шишки, а по научному – гематомы. В среднем, синяк проходит за 7-10 дней. Болезненность проходит в течение первых дней. Несколько часов после ушиба может наблюдаться повышение температуры тела до 37,5 градусов как общая реакция на повреждение организма.

Скрытая опасность ушиба состоит в том, что родителям без медицинского образования бывает сложно отличить его от более грозных травм : вывихов, растяжений и переломов. Вывих характеризуется смещением костей относительно друг друга.
Растяжение – это повреждение связок сустава.
Перелом – нарушение целостности кости.
При подозрении на один из этих диагнозов малыша обязательно следует показать врачу. Также немедленного медицинского вмешательства требуют и сильные ушибы живота, которые могут привести к опасным для жизни внутренним повреждениям.

При любом ушибе старайтесь следовать простым правилам:

Для начала постарайтесь успокоить ребенка и сказать ему ободряющие слова. Это поможет вам реально оценить состояние малыша: реагирует ли он на слова мамы, отвлекается? Ни в коем случае сами не впадайте в панику, даже если ситуация кажется вам серьезной. Если малыш легко успокоился и готов продолжить игру, то вмешательство медиков, скорее всего, не потребуется.

Лечить ушиб у детей можно старинным и эффективным методом: приложить к месту ушиба что-нибудь холодное. Холод хорошо снимает боль и блокирует распространение кровоизлияния в тканях. Если вы находитесь дома, подойдет банка консервов из холодильника или пачка замороженных продуктов, обернутые чистым полотенцем. Если ребенок ушибся на прогулке, можно использовать бутылку с холодной водой, а в пути поможет охлаждающий пакет из аптечки. Расстроенному из-за ушиба ребенку вряд ли понравится эта процедура, поэтому родителям придется применить фантазию и творческий подход. Через несколько часов после ушиба показаны тепловые процедуры: можно подержать малыша в теплой ванне или сделать теплый компресс. Рассасыванию синяков хорошо помогает мазь с гепарином.
Контролируйте состояние места ушиба, чтобы вовремя увидеть возможные проблемы. Сильная боль от ушиба проходит довольно быстро; если же по истечении значительного времени малыш не может пошевелить конечностью или испытывает острую боль – нужно обратиться к медикам. Обычно покраснение от ушиба уступает место синяку, который со временем желтеет и пропадает. Если же место травмы сильно краснеет и становится горячим, это может свидетельствовать об инфицировании гематомы. В любом случае, все подозрения и страхи родителей рассеет осмотр врача.

К счастью, благодаря гибкости костей, эластичности связок и маленькому весу, дети намного меньше подвержены сильным ушибам, чем взрослые. Наибольшие опасения у родителей вызывает ситуация, при которой произошел удар ребенка головой. Эти опасения оправданы, ведь именно он может привести к сотрясению мозга.

Симптомы сотрясения мозга таковы: слабость, бледность, потеря сознания, тошнота и рвота.
Если малыш остался в ясном сознании, активен, отвечает на вопросы, причин для тревоги нет.

Многие родители не представляют себе, как оказать первую помощь малышу до года. Действительно, реакции грудничка могут быть смазаны, да и объяснить и показать он пока ничего не может. Если малыш сильно ударился, вызывайте немедленно скорую помощь. Если кроха ушибся головой, уложите его в комфортной позе и внимательно рассмотрите: слишком расширенные или суженные зрачки, разный размер зрачков, бледность кожи, вялость, отсутствие реакции на обращение говорят о возможном сотрясении мозга.

При этом дети раннего возраста могут не потерять сознание даже при ушибе мозга средней тяжести. Помните: ушиб у младенца легче предотвратить, чем лечить: не оставляйте кроху одного надолго, внимательно следите за ним, когда он находится на пеленальном столе, в коляске, высоком стульчике или на кровати.

источник

Вывих руки у ребёнка это нарушения в соединении суставов. Происходит оно как следствие воздействия механических повреждений или в результате деструктивных процессов.

К возможным причинам появления вывиха руки у новорожденного можно отнести несколько вариантов. Основная причина, встречающаяся у новорожденных — это травматическое повреждение, полученное в результате физического воздействия на сустав. В ввиду того, что суставы и связки у новорожденных недостаточно развиты, любое падение или неаккуратность родителей, поднимающих ребенка за руки, может привести к получению травмы.

К наименее распространенным и при этом более серьезным причинам возникновения вывиха руки у новорожденных относятся патологическое или врожденное недоразвитие сустава. Возможно получение травмы при родах при неправильном прилежании ребенка в утробе матери, а также неосторожных действиях медицинского персонала.

В случае получения вывиха руки в процессе родовой деятельности или рождения ребенка с врожденной патологией диагноз врачи могут поставить не с первого дня жизни, ведь симптоматика травмы еще не дает о себе знать. Лишь при наблюдении и внимании со стороны матери и врачей помогают выявить данную травму.

При получении вывиха руки при травме необходимо произвести визуальный осмотр, аккуратно произвести пальпацию сустава и обратить внимание на конфигурацию сустава. Первичными визуальными признаками являются:

Видимая деформация сустава;
Отек тканей в месте повреждения;
Частичное или полное ограничение подвижности руки;

Ввиду того, что ребенок не может указать на то, что у него болит, родители могут понять о болезненном состоянии ребенка по повышенной температуре тела ребенка, жаре, капризах, а также по неестественным положениям ручки ребенка. При малейшем подозрении необходимо обездвижить предполагаемую поврежденную поверхность и обратиться к врачу.

Для окончательной постановки диагноза и проведения правильного и оперативного лечения необходимо провести исследования специалистами, которые состоят из:

Первичный осмотр ребенка врачом;
Рентген поврежденного сустава для определения расположения составных частей сустава;
УЗИ мягких тканей для оценки степени их повреждения;
Осмотр неврологом проверка целостности артерий;

После проведения исследований, врачом ставится окончательный диагноз и назначается соответствующее лечение. Полнота исследования и наличие результатов лабораторных исследований позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Чем быстрее будет назначено и проведено лечение, тем больше шансов избавиться от травмы без последствий.

К последствиям вывиха руки при запоздалом или самостоятельном лечении можно отнести возможность повреждения сосудов, нервов и связок.

Повышается вероятность проведения хирургического лечения и как следствие, более длительного периода реабилитации и ограничения подвижности сустава.

При сильных повреждении кровеносных сосудов и нервных окончаний может понадобиться сложная операция по восстановлению.

При простых вывихах возможно получение повторного вывиха в том же месте при недостаточном лечении или пренебрежительном отношении к лечению. При этом может возникнуть:

Привычный вывих;
Деформация локтевого сустава;
Частичное или полное ограничение движения конечностью;

В том случае, если Вы заподозрили у своего ребенка вывих руки, то не пытайтесь вправить его самостоятельно, так как это может привести к еще более значительным повреждениям сустава. При любом подозрении на вывих необходимо обездвижить руку, привязав её бинтом к телу и, наложив холодный компресс, обратиться в медицинское учреждение. Скорость принятия решения о госпитализации и правильность диагностирования травмы напрямую влияют на дальнейшее выздоровление.

Лечить вывих руки у новорожденного необходимо только специалисту и любые действия по восстановлению работоспособности конечности должен выполнять только врач. Есть 2 способа лечения данной травмы-нехирургический и хирургический.

Нехирургический метод применятся в нетяжелых случаях и состоит из:

Обезболивание поврежденного участка, используется местный наркоз;
Вправление вывиха ручным способом;
Обездвиживание поврежденной конечности, срок составляет порядка 2-3 недель и выполняется при помощи гипсовой повязки.

Применение хирургического метода обосновано в тяжелых случаях, когда вывих осложнен переломом и разрывом сухожилий, связок сосудов и нервов. При операции восстанавливаются поврежденные части сустава, возможно проведение пластики сустава.

У новорожденных, как правило, восстановление происходит достаточно быстро и без осложнений.

Для профилактики появления вывиха руки у новорожденного есть несколько способов- это перинатальная и постнатальная профилактика.

Перинатальная профилактика включает в себя:

постоянное наблюдение врачом во время протекания беременности с выполнением назначаемых процедур (ультразвуковое исследование плода, сдача анализов, выполнение рекомендаций врача);
своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем;
отказ от таких вредных привычек как курение и употребление алкоголя.

Внимательный контроль за артериальным давлением будущей мамы

Постнатальная профилактика заключается в следующем:

широкое свободное пеленание;
выполнение лечебной гимнастики с ребенком;
внимательность и аккуратность родителей при занятиях с ребенком, не допускать резких и неестественных движений руками ребенка.

источник

Ушиб у ребенка считается относительной нормой, ведь ребенок априори должен быть подвижным, активным и любознательным. Ни один родительский запрет не даст столько полезного жизненного опыта, как самостоятельное изучение окружающего мира. Разумеется, травма травме рознь, особенно, если она затрагивает наиболее уязвимые к части тела, которые травмоопасны не только у ребенка, но и у взрослого человека.

Это касается лица, головы, спины, шеи и частично локтей, коленей и голеностопных суставов. Также следует опасаться ушибов у новорожденных детей. Эти малыши требуют более внимательного отношения в принципе, поскольку их тело только формируется, навыков, в том числе координационных нет вообще, не говоря уже об опыте, которым владеет, например, трехлетний малыш.

Принято считать, что новорожденные, словно «пластилиновые», им не страшны падения и удары в силу хороших компенсаторных свойств тканей и костной системы. Это отчасти так, но далеко не столь радужно. Любые характеристики эффективны в определенных разумных пределах, а запас прочности мозговой ткани младенца не безграничен, поэтому нельзя уповать на амортизационные младенческие свойства — лучше не оставлять малышей без присмотра.

Первое, что, как правило, тревожит родителей, как разграничить ушиб у ребенка от вывиха, растяжения или перелома. От этой дифференциации зависит алгоритм действий в целом и оказания первой помощи в частности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ушиб у ребенка – это удар по мягким тканям, после которого возможна отечность и синяк. Боль проходит довольно быстро, малыш успокаивается. Травмированное место немного тревожит лишь тогда, когда к нему прикасаются. Все движения травмированной рукой или ногой остаются прежними, без изменений. Синяки, гематомы сходят постепенно, вместе с отеками, обычно в течение 10-14 дней.

Ушиб у ребенка может быть схожим с вывихом, который также возможен у детей. В силу хорошей эластичности связок переломы у малышей встречаются намного реже, чем вывихи. Признаком, отличающим ушиб у ребенка от вывиха, является невозможность сгиба руки или ноги, это вызывает сильную боль. Также угрожающим симптомом может быть нетипичный вид конечности – изгиб, необычный выворот и так далее. Вывих причиняет болезненные ощущения даже при дотрагивании до места травмы. Эта ситуация требует немедленного вызова врача, а лучше, если ребенка доставляют в лечебное учреждение сразу же после травмы, не дожидаясь прихода доктора.

Перелом – достаточно серьезная травма для человека любого возраста. Детские переломы, особенно у малышей, которые не научились еще говорить, тревожны тем, что передать ощущения ребенок может только криком и слезами. При переломах развивается отечность, и определить визуально локализацию травмы в таких случаях затруднительно. Признаками перелома являются:

Явная деформация кости, части тела, лица;

Сильная боль;
Отек;
Невозможность движения поврежденной конечностью;
Синяк или гематома на месте проекции травмы.

Первая помощь, до того, как ребенка доставят в лечебное учреждение, заключается в фиксации сухой повязкой травмированной зоны, не вправляя и вообще не трогая место повреждения. Одежду также не следует снимать, единственное, что можно сделать – разрезать штанину или рукав. Обувь на поврежденной ноге не следует снимать самостоятельно, чтобы не повредить еще больше кость или сустав. Можно приложить лед или холодный компресс на 15-20 минут, не более, чтобы не нарушить кровообращение. При всем желании успокоить плачущего малыша, лучше его не брать на руки, чтобы не дополнить движениями травму.

Ушиб у ребенка лечится довольно просто, если это действительно всего лишь ушибленная травма. Следует действовать в такой последовательности:

Обездвижить, обеспечить покой, неподвижность поврежденной части тела.
Наложить сухую повязку, стягивая ее не очень туго, чтобы не нарушить кровоток, но, в то же время, зафиксировать место повреждения.
На повязку наложить холодный компресс – лед, холодный предмет. По мере согревания, компресс менять. Холодовые примочки не следует держать более 20 минут, их необходимо чередовать с промежутками в 15-20 минут.

Если в первый день нет симптомов, похожих на вывих или перелом, можно смазывать место ушиба специальными детскими кремами, содержащими рассасывающие компоненты на растительной основе (Детский крем от ушибов, бальзам «Целитель для детей» и так далее).

Ушиб у ребенка должен насторожить родителей, если:

Травмированная конечность – рука, нога имеет неестественный вид;
Ушиб у ребенка сопровождается рвотным рефлексом, повышенной температурой (старшие дети могут жаловаться на головокружение);
Ушиб у ребенка сопровождается потерей сознания;
Новорожденный ребенок после падения не плачет, плач появляется спустя 5-10 минут (это говорит о кратковременной потере сознания и возможном повреждении головного мозга);
Ушиб у ребенка сопровождается слезотечением, видимыми изменениями глазных яблок (ребенок часто закрывает глаза, это происходит непроизвольно);
Ушиб у ребенка сопровождается сильной, нетипичной сонливостью, нарушением дыхания.

Ушиб у детей, несмотря на свою распространенность и кажущуюся безобидность, требует внимательного наблюдения в течение нескольких дней. При первых тревожащих признаках, следует обратиться к врачу — лучше перестраховаться, чтобы исключить риск серьезных повреждений.

источник

Наши детки – непоседы и смельчаки, как только они начинают двигаться, они так и норовят оползти до края дивана, пеленального стола или кроватки. Нет ни одного ребенка, который бы хотя бы раз в жизни не падал, просто падения бывают разными – опасными и не очень, с травмами и без них. родителям важно знать, откуда и как может упасть крошка и уметь оценить состояние ребенка, оказать адекватный объем помощи и знать. куда и в каких случаях нужно обращаться.

Родители почему-то считают, что раз ребенок не ходит и не ползает, значит, он не может упасть, и беспечно оставляют его на пеленальном столике, диване или крае кровати. Запомните, уважаемые папы и мамы. Малыш может упасть даже в месячном возрасте, за счет хаотичного движения ручек и ножек он может оттолкнуться от опоры и соскользнуть по пеленке или клеенке. Никогда даже на секунду не оставляйте ребенка одного с самого рождения, выработайте у себя условный рефлекс – никуда не отходить от ребенка, лежащего на высокой поверхности!
Статистика падений детишек первых лет жизни разнообразна – они падают из колясок и люлек, с пеленальных столов, кроватей, диванов, ходунков, прыгунков и стульев для кормления. Иногда родители не думают, что кроха может упасть, и просто не успевают среагировать и подхватить ребенка.
Любые серьезные травмы ребенка раннего возраста, к нашему большому сожалению, связаны с нашей, родительской беспечностью и недосмотром. Всегда стоит помнить, в три месяца малыш может перевернуться на бочок, в 6-7 месяцев поползти, а в 7-9месяцев встать и перевеситься через край дивана или кровати. Падение малыша непредсказуемо – поэтому, надо очень пристально следить за малышами и не допускать несчастных случаев.

В доме лидерами по числу падений являются стульчики для кормления, когда мама посадила кроху и отвернулась готовить ему пюре или кашку. Малышу скучно, он легко выворачивается даже из застегнутых ремней и пытается вылезть из стула.
На втором месте стоят столы для пеленания, даже если у них есть бортики. Малыши достаточно активны и бортик не является для них серьезной преградой. Столы обычно достаточно высокие, поэтому эти падения очень серьезны.
Третье место за колясками, в основном это сидячие коляски или трансформеры, сидеть в них крошка уже умеет, а вот вылезать с них правильно – еще нет. Если мама чуть отвлеклась, а кроха не был пристегнут ремнями, он может упасть.
Часто дети падают с кровати или дивана родителей, когда буквально на минуточку родители выходят из комнаты или отворачиваются. Малыш мог ползти или просто активно двигаться и таким образом переместиться на край, а оттуда упасть. В первые 2-3 месяца многие родители опрометчиво оставляют так малышей, надеясь, что они никуда не денутся.
Особенно опасными в плане травматизма являются новомодные прыгунки и ходунки, от них у детей формируются одни из самых тяжелых травм. Дети первого года за счет недоразвития мозжечковых центров еще не умеют удерживать равновесие, в процессе обучения хождению они учатся координировать свое тело правильно. А эти приспособления дают искаженную картину пространства и ощущение устойчивости. Дети перевешиваются через края ходунков, пытаясь вылезти, зацепляются колесами за неровности пола, падают в ходунках с лестниц. В прыгунах дет ударяются головой о косяки дверей, выпадают из креплений или падают, когда срывается или лопается крепление (особенно у дешевых или некачественных изделий).
На улице лидерами падений являются лестницы, где шла мама или папа с малышом на руках, особо опасны походы в гололед, вход и выход из общественного транспорта, а также – состояние опьянения родителей.

Малыши грудного возраста чаще всего получают при падении черепно-мозговые травмы. Это обусловлено тем, что головка у них гораздо тяжелее всего тела, при падении она перевешивает и дети падают, прежде всего, ударяясь головой. Конечно, череп малыша имеет роднички и открытые швы, и до определенного момента смягчает удары, защищая мозг, однако, испытывать ребенка на прочность не стоит.
Дети постарше обычно из-за меняющейся пропорциональности тела получают травмы иного рода – к ранениям головы они добавляют травмы конечностей, раны, порезы, переломы, кровотечения.
Примерно до 3-4 месяцев малыш относительно спокоен и его двигательная активность не столь выражена. Однако, это не повод расслабляться — он тоже требует постоянного присмотра. А вот к 3-5 месяцам, когда большинство малышей уже умеют переворачиваться с боку на бок, они становятся очень активными и быстрыми. Оставлять их на диване или кровати без присмотра просто недопустимо. Для такого малыша опасным является падение с высоты даже 40-50 см, особенно если он ударится головкой. Это может привести к сотрясению, ушибу головного мозга и трещинам костей черепа, все зависит от той поверхности, на которую он будет падать. Повреждения внутренних органов и костей встречаются крайне редко.
Годовалые малыши начинают ходить, что приводит к падениям с высоты собственного роста. В задачу родителей с первыми шагами малыша будет входить подстраховка его от травм, но ни в коем случае не ограничение его свободы и движений. Надо показать ребенку, где может быть опасность и научить его правильно слезать с дивана, стула или из коляски. Первое время оградите малыша от препятствий на его пути, закройте углы и уберите из-под ног все препятствия. Наиболее опасны для детей этого возраста падения назад с высоты 80-100 см, то есть высоты своего роста.
У детей в возрасте от 2-3 лет, которые умеют активно бегать, прыгать и скакать, характер травм меняется. Они обычно падают с горок, качелей и других конструкций на детских площадках. Обычно это высота 1-3 метра, что очень опасно в плане переломов, травм головы, спины и живота. Поэтому, бдительность родителей должна быть удвоена, научите ребенка спускаться и подниматься по лестницам. Правильно лазать по конструкциям и научите их правильно прыгать.

Иногда, не смотря на се наши меры предосторожности, дети падают, что же делать родителям? Самое основное – это не паниковать, большинство падений кроме небольшой шишки, громкого плача и испуга ребенка никаких последствий не вызывают. Если же вам кажется, что травма у ребенка серьезная, не стоит кидаться в истерики, нужно взять себя в руки, чтобы своевременно и правильно оказывать помощь ребенку.
Нужно помнить, что симптомы легких травм появляются в пределах 1-2 часов, тяжелые травмы могут иметь отсроченный во времени период проявлений. Необходимо запомнить, что надо внимательно следить за состоянием ребенка в критические часы – первый и третий часы, а затем 12 и 24 часа после травмы. Если ребенку более 2 лет, ночью после травмы будите его каждые 2-3 часа и задавайте простые вопросы. Это поможет адекватно оценить состояние сознания ребенка.
В первые минуты после падения необходимо отбросить от себя мысли о том, что ребенок смертельно травмирован или, наоборот, что это ерундовое падение. Трезво и объективно оцените состояние ребенка. Прежде всего, обращаем внимание на то, есть ли отек в мягких тканях (шишка), нет ли у него гематомы (скопление крови под кожей), ссадин, порезов или кровотечения. К месту ушиба можно приложить холод (тряпку, смоченную холодной водой или лед в полотенце). Если из ранки идет кровь, приложите к ней кусок чистой сухой ткани или бинта и прижмите. Если ранка кровоточит, ткань пропитывается кровью или кровотечение не останавливается 10-15 минут – вызывайте врача или отвозите ребенка в травмпункт.
Успокойте плачущего малыша и внимательно оцените, как ведет себя ребенок, нет ли у него заторможенности или возбуждения, адекватен ли он, отвечает ли на вопросы?

Есть комплекс очень тревожных симптомов, которые говорят о возможности тяжелой травмы и требуют немедленного вызова скорой помощи и направления в стационар. Прежде всего, надо посмотреть ребенку в глаза, оценить состояние зрачков, если они разного размера, резко расширены или сужены – это очень опасно. Необходимо измерить ребенку пульс – он должен быть для детей до года не мене 110-120 ударов в минуту. Для детей с года не менее 100 ударов.
До приезда скорой помощи уложите ребенка, обеспечив ему покой, однако, старайтесь, чтоб около 1-2 часов он не спал, чтобы оценить его состояние, иначе можно недооценить тяжесть. Если ребенок потерял сознание или его рвет, положите его аккуратно набок, чтоб рвотные массы не попали в дыхательную систему.
Однако, если есть подозрения на травмы спины и позвоночника (падение с высоты на спину), трогать ребенка нельзя, это может повлечь за собой смещение отломков костей и дополнительное повреждение.
Опасным является потеря сознания, даже на очень короткое время, замедление пульса, вялость, зевота. Резкий плач, отказ от еды, тошнота и рвота, срыгивания, странности поведения, которых не было ранее. Все эти симптомы являются поводом как минимум проконсультироваться с травматологом или неврологом.

Это одни из самых опасных травм, наряду с травмами позвоночника. Головной и спинной мозг – это жизнеобеспечивающие органы, от них зависит вся работа организма. Череп малыша устроен особым образом, на нем есть роднички и швы, но он очень хрупок, повреждение мозга при ударе выше, чем у взрослого. За счет швов кости могут легко смещаться, а непоседливость малыша в комбинации с его нескоординированностью и сниженным чувством страха могут привести к беде. Кроме того, дети не умеют правильно падать и часто не подставляют для страховки руки, ударяются головой.
Черепно-мозговая травма у детей – это один из серьезных диагнозов, который возникает при падении и ударе головой. Не всегда просто выявить момент травмы, особенно если ребенка оставляли с старшими детьми, родными, няней, они могли это скрывать от родителей, боясь наказания или других проблем. Старшие дети зачастую сами умалчивают о травме, кроме того, иногда бывают травмы без наличия удара головой. Одним из примеров является «синдром встряхнутого ребенка», он бывает при грубом обращении с детьми, прыжках с высоты, под действием резких ускорений или торможений.
Итак, разделим все травмы головы по тяжести.
Самым легким считается ушиб мягких тканей или в обывательском понятии «шишка». При этом мозговая ткань никак не страдает, а на месте удара образуется отек тканей и ссадина. Если «шишка» большая, покажите ребенка травматологу – иногда под маской отека могут скрываться трещины костей черепа.
Если травмируется мозг – это называют черепно-мозговой травмой. Если при этом нарушена целостность тканей головы (кожи и кости черепа) это открытая травма, при этом, если повреждена еще и мозговая оболочка – это проникающее ранение головы. Это вызывает угрозу еще и инфекции мозга, что утяжелит прогнозы.
Закрытая ЧМТ – это травмы с минимальными повреждениями мягких тканей и нет травмы костей. Обычно такие травмы чаще всего бывают у детей. Эти травмы делят по степени тяжести на три группы:
– легкую степень (сотрясение головного мозга),
— средней тяжести (ушиб головного мозга)
— и тяжелой степени (сдавление мозга, перелом основания черепа, тяжелые ушибы мозга).

К большой нашей радости средней тяжести и тяжелые травмы бывают редко, их распознают быстро и обычно уже в скорой помощи. А вот о сотрясениях хочется поговорить особо – они бывают достаточно часто. Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания, появляется рвота, у малышей первых месяцев жизни многократно, дети бледнеют, потливы, они вялые. Обычно малыш начинает отказываться от еды, жалуется на головные боли или шум в ушах.
Опасными и требующими немеленого вызова «скорой» являются — носовое кровотечение после травмы головы, отключение сознания на любое время, нарушения дыхания и сердечного ритма, истечение светлой жидкости с уха, появление синяков вокруг глаз.
В стационаре ребенку проведут УЗИ головы (если не закрыт родничок), рентген. Если нужно и томограмму с набором других исследований, вплоть до пункции. Это позволит точно поставить диагноз и провести лечение, которое назначит врач.

06.03.2012
Автор:Алена Парецкая, педиатр, консультант
Копирование этой статьи запрещено.

источник

Наши дети – это вечные двигатели, которые прыгают, везде бегают, лазают по деревьям и скатываются с крыш гаражей. При этом они очень часто получают различные травмы: ушибы, ссадины, порезы, вывихи, переломы. Рассмотрим одну из таких травм – ушиб.

Ушиб — это повреждение мягких тканей при ударе о какую-нибудь поверхность или нанесенное тупым предметом. При этом в месте удара кожа растягивается, за счет упругости и эластичности уменьшает силу удара, и не повреждается. Однако всю энергию удара кожа не может погасить, и она распространяется в ткани, которые располагаются глубже: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, связки, кровеносные сосуды. Эти ткани не обладают теми свойствами, которые есть у кожи (эластичность, упругость) и поэтому они повреждаются. При этом может происходить разрыв связок и мышц, нарушение целостности кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды пронизывают у нас в организме практически все ткани, поэтому при ушибе обязательно будет наблюдаться кровоизлияние в той или иной мере (в зависимости от площади повреждения и того, насколько крупные сосуды были задеты).

При ушибах основными симптомами являются: кровоподтек, отек, болезненность, в некоторых случаях ограничение движений.

В месте ушиба образуется кровоподтек (синяк) – это кровь, которая вытекла из поврежденных сосудов. Если крови вытекает очень много, в месте ушиба образуется ограниченное скопление крови – гематома. Кровоподтек может быть незначительным, в этом случае кровь пропитывает ткани и синяк принимает неправильную форму, если повреждение происходит внутри фасции, которая покрывает мышцу, то кровоподтек принимает форму мышцы, а если кровь изливается в межфасциальное пространство между мышцами, то, чаще всего, кровоподтек имеет вытянутую форму.

1. Формирование кровоподтека. Это период, когда только нанесено повреждение, и происходит излитие крови в ткани. В это время формируется «багровый» синяк.
2. Период сине-зеленого синяка. В это время происходит разрушение форменных элементов крови, которая излилась в ткани.
3. Период зелено-желтого синяка. В это время происходит ферментативное изменение соединений, освободившихся из разрушенных форменных элементов крови, в частности гемоглобина, входящего в состав эритроцитов.
4. Период разрешения. В это время может происходить полное рассасывание синяка и восстановление функций организма. Однако, возможны и другие варианты, когда происходит формирование кальцинатов. В этом случае место ушиба ограничивается капсулой, в стенку которой постепенно встраиваются молекулы кальция, она становится плотной и уже не способна рассосаться.

Кровоизлияние может быть не только в ткани, но и в полости: в суставы или брюшную полость, при ударах в живот. При кровоизлиянии в сустав может наблюдаться ограничение движений в этом суставе, он становиться припухшим, при пальпации (ощупывании руками) наблюдается флюктуация (ощущение движения жидкости в суставе).

Так же ушибы различаются по месту повреждения. Это может быть, например, ушиб головы, ушиб локтевого, коленного суставов, ушиб груди, ушиб правого предплечья и другие. Ушибы еще различаются и по площади. И тут вспоминается черный советский юмор: на трупе обнаружены синяки размером 3, 5 и 10 копеек, общей суммой 4 рубля 18 копеек. Иногда ушибы могут быть очень обширны, и захватывать как половину тела ребенка, так и полностью все тело. Это может происходить при автомобильных авариях или падении с высоты. Такие ушибы очень опасны, так как происходит обширная кровопотеря, и образуется очень большое количество токсинов, которые поступают в кровоток.

Обычно небольшие ушибы проходят за 7-10 дней. При этом болезненность наблюдается только первые дни, есть небольшая припухлость, которая тоже быстро проходит, в первые часы у ребенка может наблюдаться незначительное повышение температуры тела до 37,3-37,5º С (это общая реакция организма на повреждение). Синяк проходит все стадии формировании: багровый – синий – зеленый — желтый, и благополучно рассасывается без каких-либо последствий. Дети с такими ушибами не нуждаются в медицинской помощи и лекарственных средствах.

Для того, чтобы ускорить процессы рассасывания синяка, можно использовать мазь с гепарином. В этом случае гепарин способствует тому, чтобы меньше образовывалось сгустков крови, и они быстрее рассасывались. Этот аптечный препарат эффективнее любых народных средств от синяков.

Однако, если у ребенка температура появляется не в первые часы после повреждения, а через несколько дней после получения травмы, то это должно настораживать родителей, и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией. В этом случае возможно инфицирование места ушиба. Элементы крови являются очень хорошим субстратом для размножения бактерий, поэтому если в место ушиба проникает бактериальная инфекция, бактерии начинают активно размножаться и происходит развитие воспаления. Так же при этом состоянии происходит увеличение места удара за счет отека, кожа над кровоподтеком становиться теплой, она натягивается, усиливается болезненность. В таком случае проводят вскрытие места кровоподтека, естесственно, в условиях стационара, удаляют сгустки крови, промывают рану антисептическими растворами, накладывают давящую повязку, назначают антибиотики широкого спектра действия.

При образовании кальцинатов также необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельно рассосаться такое образование не способно, и необходима хирургическая помощь. Заподозрить такое состояние можно, если припухлость на месте ушиба сохраняется более 3-х недель, при этом болезненности в месте удара не наблюдается, а при пальпации ощущается небольшой хруст (крепитация) или прощупывается «шишечка».

При ушибах головы мамы должны быть настороженными в отношении сотрясения мозга. При сотрясении мозга дети после получения травмы теряют на незначительное время сознание (от нескольких секунд, до пяти минут), поэтому плакать ребенок начинает не сразу, а через некоторое время после удара. Однако очень часто дети ударяются во время игры на улице, когда находятся вне поля зрения родителей, поэтому родители не всегда могут сказать, терял ли ребенок сознание. Поэтому после получения ушиба головы в течение 3-х дней необходимо тщательное наблюдение за ребенком. Если у ребенка появляется вялость, мышечная слабость, беспричинная сонливость, рвота, один из зрачков становиться больше другого, необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае показана госпитализация ребенка в стационар для дальнейшего лечения.

Ушибы лица имеют свою особенность: подкожно-жировая клетчатка лица очень рыхлая, поэтому любые удары по лицу вызывают массивный отек. Дети чаще всего умудряются «посадить» себе синяк под глазами. В этом случае глаз может отекать, из-за чего временно ухудшается зрение. Для того, чтобы этого не произошло, в первые минуты после получения травмы желательно приложить что-нибудь холодное к поврежденному месту: это может быть яблоко из холодильника или пакет со льдом в воде. Просто лед прикладывать не рекомендуется, так как это может вызвать обморожение участка кожи. Холод способствует тому, что кровотечение быстрее останавливается и не развивается отек. При переломе носа может развиться такой симптом, как симптом «очков». В этом случае из-за перелома костей носа происходит кровоизлияние в подкожную клетчатку глаз, и вокруг них образуются синяки. Если подобное состояние развивается после полученной травмы, необходимо срочно обратиться на прием к ЛОР-врачу. При ушибах лобной части головы синяк может и не появляться, так как в этом месте мышечный слой достаточно тонкий, однако при ударе может отслоиться надкостница (небольшая соединительно-тканная пленка, покрывающая кости). В образовавшееся пространство между костью и надкостницей выпотевает жидкость и образуется небольшой шарик – шишка. В этом случае также показано применение холода, чтобы снять отечность.

Так же очень опасны травмы живота. В этом случае может произойти разрыв селезенки. Селезенка очень богата кровеносными сосудами и при этом имеет плотную капсулу, поэтому при разрыве селезенки кровопотеря очень обширна, однако в брюшной полости крови не обнаруживают, так как она скапливается в капсуле селезенки. Это затрудняет постановку диагноза и поэтому иногда теряется время, что может стать для ребенка фатальным. Основными признаками массивной кровопотери при разрыве селезенки являются: бледность кожных покровов, слабость, сухость во рту и чувство жажды, падение артериального давления. Если хоть один из этих признаков появляется у ребенка, который получил удар в живот, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Медицинскую помощь таким детям оказывают только в стационаре, им показана срочная операция. В зависимости от степени повреждения пораженную селезенку либо ушивают, либо удаляют, чтобы прекратить кровопотерю.

При ушибах конечностей болезненность в месте удара может скрывать под собой более тяжелые повреждения – перелом. В этом случае у ребенка наблюдается выраженное ограничение движений в поврежденной конечности: он не становиться на ножку, здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, прижимая ее к телу. В этом случае необходимо обраться к хирургу, чтобы исключить перелом. Для исключения перелома проводят рентгенологическое исследование поврежденной конечности. Если это просто ушиб, на снимке ни будет никаких изменений, так как при рентгенографии мягкие ткани остаются практически невидимыми, но если это перелом, то будет видно изменение в структуре кости.

Еще одним из вариантов ушиба можно назвать «синдром длительного сдавления». В этом случае какая-то часть тела ребенка длительно находится под давлением, зажатая между предметами. Такое очень часто происходит при обрушении здания при землетрясении, когда помощь не может быстро добраться до пострадавших. Так как часть тела зажата, в ней отсутствует кровоток. Ткани не получают приток кислорода, который необходим для нормальной жизнедеятельности тканей и органов. В этом случае в сдавленных тканях начинает образовываться большое количество токсинов (вредных для организма веществ). Если такого ребенка освободить из-под завала без предварительной подготовки, кровь начинает заполнять кровеносные сосуды освобожденной части тела и вымывать токсины, разнося их по всему телу ребенка. При этом происходит повреждение почек, печени, сердца ребенка, развивается шоковое состояние и ребенок может умереть. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно извлекать ребенка из-под завала до прихода спасателей и медиков, особенно если с момента обрушения здания прошло уже больше суток. При извлечении, на сдавленную часть тела накладывают жгут, чтобы предотвратить циркуляцию крови по ней, и снимают жгут только после того, как ребенку начнут инфузионную терапию (капельницы), для того, чтобы убрать патологическое действие токсинов.

источник

«Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
уходе за новорожденным и маленькими детками.

Малышам не сидится на месте, поэтому нередко случаются травмы. Давай научимся оказывать первую помощь при различных повреждениях у детей.

В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

Около 70 % всех детских травм составляют травмы, полученные в быту. Из них большая часть вызвана банальными падениями. Быстрая езда и катания в недозволенных местах на велосипедах, скейтах, роликах также нередко приводят к падениям. Авто- и мототранспорт не так уж часто вызывают травмы у детей по сравнению со взрослыми, но, как правило, эти повреждения самые тяжелые. По статистике, раны и ушибы в Украине составляют 24,8 % случаев на 1000 детей, в то время как переломы костей – 5,7 % случаев, а вывихи – всего 3 %.

Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столкновения.

Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.

Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.

Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида – растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.

Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.

Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.

Подвывих лучевой кости в локтевом суставе – распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.

Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.

Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.

Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
Трещина – это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

Основные симптомы: сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом – отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.

Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.

Наш специалист
Андрей Скоробогатов,
детский ортопед.
МС «Добробут»,
Киев

источник

Ушибы – это внутреннее повреждение органов или тканей, при котором не нарушается их структура. Ушибы носят закрытый характер и затрагивают, как правило, только расположенные на поверхности ткани, к которым относится кожа и подкожная клетчатка, поверхностные мышцы, надкостница. Больше всего при ушибах страдают мягкие ткани, которые помимо внешнего давления получают давление костей изнутри. Ушибы могут сопровождаться гематомами, кровоподтеками, царапинами, разрывами тканей и ссадинами – всё зависит от причины и степени ушиба. При значительных травмах ушибы могут сочетаться с другими, более глубокими, повреждениями.

Любой симптом – сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникают ушибы у новорожденного, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните, отчего появились ушибы, и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых встречаются ушибы:

Черепно-мозговая травма;
Сотрясение головного мозга;
Травма.

Ушибы младенцев в большинстве случаев связаны с их падением с пеленальных столиков, из кроваток или из колясок по невнимательности родителей. Груднички, ещё не умея даже переворачиваться или ползать, могут активно двигать ручками и ножками, что вызывает случайные падения и травмы. Если грудной ребёнок ударился головой, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь – младенцев обязательно увозят в клинику для осмотра и УЗИ головного мозга, чтобы исключить черепно-мозговую травму.

Лечением ушибов у новорождённого должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить ушибы, как избавиться от осложнений от ушибов и предотвратить их появление. На вопрос о том, что делать, если у вашего малыша возникли ушибы, могут ответить следующие врачи.

Специалисты, к которым нужно обращаться при возникновении ушибов:

Если ваш малыш получил ушиб и сотрясение головного мозга, то определить это без врачебного вмешательства может быть довольно сложно. Частыми признаками черепно-мозговой травмы может быть рвота, бледность кожи, сонливость или наоборот, проблемы со сном, беспокойство и, конечно, долгий беспричинный плач. Обязательно вызовите младенцу скорую помощь, чтобы провести обследование. Если через несколько дней после травмы грудничок до сих пор проявляет симптомы ушиба, то обратитесь к своему педиатру.

источник

Ушиб руки у ребенка считается все же нормой, потому что любой малыш априори должен быть не только подвижным, но и шустрым, любознательным и достаточно активным. И, конечно же, ни один родительский запрет или предостережение не дадут такого положительного жизненного опыта, как самостоятельное осваивание и изучение притягательного, волнующего окружающего малыша мира. Естественно, в данном случае любому ребенку невозможно избежать получения повреждений и ушибов.

Но травма травме рознь наиболее опасные и требующие пристального внимания части тела, такие как лицо, голова, шея, спина, верхние и нижние конечности, являются достаточно травмоопасными не только для детей, но и для взрослых, поэтому именно на них следует обращать наиболее пристальное внимание.

Ушибом называется закрытое повреждение мягких тканей (мышц), при котором нередко травмируются не только ткани, но и мелкие кровеносные сосуды, находящиеся рядом. Иногда ушибы, полученные детьми, бывают настолько сильными, что происходит перелом костей.

Чем тяжелее травмы и ушибы, тем ярче выражены их проявления и сильнее возникает риск развития осложнений. Также следует опасаться ушибов у совсем маленьких, новорожденных детей: их тело и организм еще только формируются, поэтому любые патологические вмешательства могут обернуться появлением достаточно серьезных и довольно опасных осложнений.

Первая и самая главная задача всех родителей оказать первую помощь своему малышу при полученных травмах. При поражениях рук или ног, полученных синяках и ушибах у многих родителей сразу же возникает панический вопрос о том, что делать. Главное не паниковать. Если у малыша не видно явных признаков перелома и рваных, достаточно заметных ран, то первое, что необходимо сделать, приложить к поврежденному участку тела охлаждающий компресс. Это может быть кусок ткани, смоченный холодной водой, или лед, завернутый в полиэтиленовый пакет и в полотенце. Такие манипуляции не позволяют гематоме образоваться и начать расти на месте ушиба. Но компресс не следует держать дольше получаса.

Существует ошибочное мнение, что ушибы лечат холодом это не так. Холодные компрессы подходят только в первое время после получения травмы, а вот последующее лечение уже проводится согревающими средствами. Ушибленную поверхность излечивают, используя специальные гели или мази от синяков. Такие препараты разработаны специально для детского организма на основе ибупрофена и деклофенака натрия и способны не только обезболить пораженное место, но и снять симптомы начинающегося воспаления.

Лекарственные средства применяют несколько раз в день в зависимости от отечности пораженного участка. Чем больше отек тем чаще и толще необходимо смазывать больное место. Требуется обеспечить полный покой поврежденной конечности. Во время манипуляций следует отвлечь внимание малыша от неприятного события и создать ему множество положительных эмоций. Вот и ответ на вопрос о том, что делать. Данные манипуляции являются самым первым и необходимым способом лечения ушибов.

Ушиб пальца на руке также не только способен принести ребенку достаточно болезненные ощущения, но и в некоторых случаях может спровоцировать развитие осложнений. Ушиб пальца руки, особенно мизинца, у малыша может появиться в результате удара любой силы о тупой предмет или же падения даже с незначительной высоты. Чаще всего нарушения целостности кожного покрова руки при этом отсутствуют. Степень травмирования характеризуется силой полученного удара и его локализацией.

Признаки сильного ушиба руки всегда достаточно явные чем сильнее был удар, тем заметнее они выражены. Среди них:

достаточно острая и нестерпимая, ноющая боль в месте ушиба или удара,
обездвиженность или же патологическая подвижность пораженного пальца,
появление опухоли, смещения или покраснения на месте ушиба,
в некоторых случаях появление кровотечения из раны или даже трещины в кости, находящейся под ушибом.

При возникновении любого их вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу-травматологу. Последствиями отказа от лечения могут стать не только воспалительные процессы, негативно влияющие на весь организм малыша, но и потеря подвижности руки, а в редких случаях и самой конечности. Что касается лечения, здесь от родителей тоже требуется повышенное внимание и терпение. Нельзя бездействовать: от этого может зависеть и здоровье, и самочувствие малыша.

Что делать, если произошел ушиб пальца на руке? До полного выздоровления необходимо обеспечить полный покой пораженного члена.

Но при этом оставлять конечность с повреждением совсем без движения тоже нельзя, иначе в суставах начнет скапливаться жидкость, провоцируя появление отеков. Отеки препятствуют притоку крови и полезных веществ к больному месту, что значительно ухудшает выздоровление. Поэтому пораженные пальцы руки необходимо время от времени разминать, легко вращая кисть руки в разные стороны.
Для более успешного лечения травм и ушибов руки и пальцев, кроме мазей и холодных компрессов, можно применять назначенные врачом физиотерапевтические процедуры.
Кроме того, используются специальные противовоспалительные препараты и лекарственные средства, способствующие быстрому рассасыванию образовавшейся гематомы.

Народная медицина с давних времен тоже имеет в своем арсенале множество советов и рецептов, которые основаны на природных и растительных компонентах и достаточно успешно используются при лечении ушибов не только у детей, но и у взрослых. Если повреждение травма или ушиб не серьезные, то палец восстанавливает свою функциональность в течение двух недель, а полностью болезненные ощущения проходят в течение месяца.

Для того чтобы предупредить появление травм и ушибов у ребенка, родителям необходимо максимально обеспечить его безопасное передвижение особенно это касается детей первых 3 лет жизни. Следует постараться не оставлять малыша одного надолго, тщательно осмотреть и обезопасить помещение, в котором он играет. Папам и мамам следует навсегда запомнить и то, что самые безобидные, на первый взгляд, травмы и ушибы могут закончиться достаточно неприятными последствиями, которые останутся на всю жизнь. Поэтому необходимо постоянно проявлять бдительность, а если травмы все же не удалось избежать, то главное не паниковать, а оказать первую помощь малышу и обязательно посетить врача.

источник