Ушиб сухожилия большого пальца ноги

Иногда ушиб пальца на ноге бывает таким сильным, что состояние боли и дискомфорта долгое время не будут проходить. А если палец в месте сустава посинел и опух, не стоит медлить с визитом к травматологу, потому что такое состояние может быть симптомом перелома. После постановки диагноза назначается лечение, схема которого будет зависеть от степени тяжести повреждения.

Ушиб большого пальца ноги случается в результате сильного удара о тупой, тяжелый предмет. Травма может произойти при неудачном падении и концентрации нагрузки на передней части стопы. Ситуации, когда человек может удариться ногой, могут быть самыми разнообразными. В таких случаях важно отличить ушиб от перелома, потому что симптомы похожие, а вот принцип лечения существенно отличается.

После травмирования палец у человека болит, при этом быстро появляется отек, меняется цвет кожных покровов. Если удар был сильным, повреждаются структуры ногтевых пластин. Из-за отечности палец становится обездвиженным, его невозможно согнуть в фаланге. Отличить сильный ушиб пальца ноги от перелома удастся по внешнему виду пораженного места. При повреждении целостности кости, пострадавшего будет беспокоить нестерпимый болевой синдром, а также можно услышать хруст при нажатии или движении.

В зависимости от степени повреждения, будут проявляться такие признаки:

Легкая. Видимые повреждения кожных тканей отсутствуют, боль умеренная, терпимая. При таком нарушении лечение не нужно, потому что через 3—5 дней симптомы проходят сами по себе.
Средняя. На этой стадии образуется отечность, и повреждаются мышечные структуры. Человека беспокоят боли, визит к врачу обязателен.
Тяжелая. При такой травме повреждаются сухожилия и нервные волокна. Человек не может двигать пальцем, а боль долго не проходит даже после приема обезболивающего, поэтому важно посетить травматолога.
Очень тяжелая. Под кожей образуется объемная гематома, беспокоят невыносимые боли, палец полностью обездвижен, возможен перелом. При таких симптомах затягивание с лечением может повлечь опасные последствия.

Чтобы правильно лечить ушиб, необходимо определить степень повреждения и выяснить, не разрушены ли костные ткани. Поэтому сначала нужно посетить врача, который осмотрит палец, проведет пальпацию и сделает предварительное заключение. После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование всей ступни. Для оценки состояния мягких тканей делают УЗИ.

Если у ребенка или взрослого случился ушиб мизинца или другого пальца ноги, нужно владеть информацией о том, как правильно оказать доврачебную помощь, потому что от этого будет зависеть дельнейшее состояние и функциональность ступни. После травмы важно провести такие действия:

При повреждении кожи обеззаразить рану перекисью водорода и зеленкой.
Если кровотечение сильное, наложить на рану повязку.
Для предотвращения отека к месту поражения приложить холодный компресс.
При сильном болевом симптоме можно принять обезболивающее.

Если человек выбил палец, не стоит самостоятельно пытаться вправлять сустав или сильно нажимать. Это только ухудшит состояние и вызовет непредсказуемые осложнения.

Чтобы ускорить выздоровление, предотвратить воспаление и устранить отечность назначаются такие медикаментозные препараты:

Средства

Название
Обезболивающие	«Нурофен»
	«Нимесил»
Противовоспалительные	«Кетопрофен»
	«Диклофенак»
Мазь с обезболивающим и противовоспалительным действием	«Кетопрофен»
	«Ибупрофен»

После того как опасность развития осложнений пройдет, назначаются восстанавливающие физиопроцедуры. Для нормализации кровообращения и питания тканей в поврежденном участке применяется магнитотерапия, электрофорез, прогревания с использованием лазерных лучей, УВЧ-терапия. Если под кожей образовалась большая гематома, ее необходимо вскрыть и удалить хирургическим путем.

Восстановить функциональность пальца удастся при помощи массажных процедур, которые должны проводиться врачом-терапевтом. При воздействии во время массажа на определенные точки, восстанавливается кровообращение в пораженных тканях, благодаря чему они быстрее восстанавливаются и регенерируют. Сначала манипуляции проводятся осторожно, затем интенсивность нажиманий и массирований увеличивается.

Если доктор разрешает, в домашних условиях можно воспользоваться рецептами народных целителей, которые не хуже медикаментозных средств справляются с проблемой. Рекомендуется использовать такие рецепты средств народной медицины:

Компресс из бодяги. Развести в теплой воде 2 ст. л. порошка до консистенции сметаны. Прикладывать к больному месту на 3—4 часа.
Кашица из репчатого лука. Овощ очистить и измельчить в блендере. Выложить все на бинт и замотать им травмированный палец.
Настой и полыни горькой. Пучок высушенной травы залить стаканом кипятка, дать настояться 20—30 мин. Из готового настоя делать компрессы 3—4 р. в день.
Настойка арники горной. Средство можно приобрести в аптеке и смазывать им больные участки.
Сок алоэ. Крупный лист помыть и очистить с одной стороны. Мякотью приложить к пальцу и замотать бинтом. Еще такое средство поможет быстро избавиться от косточки на ноге у большого пальца.
Кашица из подорожника. Измельчить 5—7 листов растения до кашеобразного состояния, добавить еще 1 ч. л. меда и пару капель эвкалиптового масла. Прикладывать к ушибленному пальцу на ночь.
Капустный лист. Листок вымыть и хорошо помять, чтобы из него выделился сок. Затем нужно обильно помазать его медом, приложить к пальцу и замотать бинтом. Оставлять такой компресс нужно на всю ночь.
Мазь из свиного жира. Такое средство помогает быстро снять отек и убрать синяк. Жир растопить на водяной бане, добавить в него измельченный чеснок, затем дать остыть. Когда мазь станет комнатной температуры, втереть ее в кожу пальца, сверху надеть напальчник и шерстяные носки.

Если своевременно не начать лечить ушибы пальцев, возможно воспаление пораженного участка и присоединение бактериальной инфекции. Такое состояние грозит развитием сепсиса, который может закончиться летальным исходом. А также невылеченный палец деформируется, а это вызовет проблемы при ходьбе, так как нагрузка на ступню будет распределяться неравномерно. Травмы конечностей и сочленений нередко приводят к развитию артрита и остеомиелита.

Чтобы избежать травмирования передней части ступни, важно всегда осторожно передвигаться, особенно если дорога неровная или скользкая. Если человек занимается спортом, то во время тренировок стоит одевать специальную спортивную обувь, которая будет защищать пальцы ног от повреждений. Но если все же не удалось избежать ушиба, то в первую очередь нужно ехать в больницу к врачу на прием. Если диагноз подтвердится, доктор назначит адекватное лечение, которое поможет быстро восстановить палец.

источник

Повреждения сухожилия сгибателя большого пальца стопы распространённый вид травмы в таких группах риска как танцоры (прежде всего балета), гимнасты и скалолазы. Эти группы людей объединяет существенная перегрузка сгибателя большого пальца стопы при выполнении толчков и зацепов, стояния на пуантах. Вторым названием данной патологии является «тендинит танцора». В остальной популяции данные повреждения встречаются крайне редко. Так как сухожилие длинного сгибателя большого пальца проходит в фиброзно-костном канале позади внутренней лодыжки и голеностопного сустава, оно оказывается как бы перекинутым через задний отросток таранной кости, как верёвка перекинутая через блок.

При его хронической травматизации дегенеративные изменения приводят к его утолщению и уплотнению, вызывают его сдавление и ущемление. Может возникнуть так называемый задний импиджмент голеностопного сустава. В случае если в толще сухожилия возникают узелки, может появиться такой симптом как «триггерный палец», когда большой палец согнувшись «защёлкивается», и разогнуть его можно только через боль и приложив значительное усилие. При длительно текущем процессе возможно рубцовое сращение сухожилия со своим каналом, что приводит к псевдо-ригидной деформации первого плюсне-фалангового сустава.

Прежде всего, это боль по задне-внутренней поверхности голеностопного сустава. Возможно «защёлкивание» большого пальца при его сгибании. Хруст, крепитация по задне-внутренней поверхности голеностопного сустава при активных движениях. При физикальном осмотре определяется боль при сгибании большого пальца через сопротивление, при форсированном подошвенном сгибании в голеностопном суставе, при этом боль отсутствует в области первого плюсне-фалангового сустава. Для диагностики повреждения сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы целесообразно выполнение МРТ, при этом обнаруживается скопление жидкости вокруг сухожилия на уровне голеностопного сустава, изменение сигнала от самого сухожилия.

Дифференциальная диагностика тендинита сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы проводится с тендинитами малоберцовых мышц, переломом заднего отростка таранной кости, заднюю таранно-пяточную коалицию, остеоид-остеому таранной и пяточной кости.

При разрывах сухожилия длинного сгибателя большого пальца помимо остро возникшей боли и отёка по задне-внутренней поверхности голеностопного сустава определяется выраженная слабость подошвенного сгибания большого пальца стопы.

При острых разрывах показано экстренное хирургическое восстановление целостности сухожилия в группе профессиональных спортсменов и танцоров. У простого обывателя хирургическое лечение рекомендовано только в случае повреждения сухожилий как короткого так и длинного сгибателей большого пальца стопы.

В случае тендинита сухожилия сгибателя большого пальца рекомендовано консервативное лечение – покой, холод местно, физиотерапия, стретч-упражнения. Помимо этого рекомендовано изменить подход к тренировкам, больше внимания уделять разминке и растяжке, ношение стелек и обуви с хорошей поддержкой свода стопы.

При неэффективности данных мер на протяжении 3 месяцев встаёт вопрос о хирургическом лечении. Выполняется релиз сухожилия, освобождение его от спаек, удаление дегенерировавших участков, синовэктомия. При выявлении добавочной треугольной кости целесообразно её удаление.

Для хорошей визуализации рекомендуется использование жгута. Выполняется полукруглый разрез параллельно заднему краю внутренней лодыжки. Необходимо аккуратно выделить сосудисто-нервный пучок и взять его на держалку. Доступ к сухожильному каналу можно осуществить как спереди так и сзади по отношению к пучку. На этом этапе возможно выделение сухожилия, после его тщательного осмотра и пальпации, удаляются все узлы, спайки. При обнаружении треугольной кости необходимо её удалить.

Удаление треугольной кости значительно удлинняет период реабилитации. После изолированного тенолиза сухожилия длинного сгибателя большого пальца нагрузка весом и ходьба разрешаются непосредственно по мере стихания болевого синдрома. После удаления треугольной кости может потребовать до 8-12 недель ходьбы без нагрузки.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по хирургии стопы и голеностопного сустава.

источник

Большая часть ушибов ноги приходится на большой палец, чаще всего поражается зона ногтя. Для быстрого заживления ушиба пальца ноги необходимо соблюдать ряд правил оказания первой помощи и правильно подобрать лечение. Важно сразу приступить к лечению ушиба, иначе можно получить серьезные осложнения.

Ушиб пальца на ноге – механическое повреждение тупым предметом в результате его падения на ногу или удара об него стопой. Ушиб можно также получить и при вывихе или переломе. Первые ощущения достаточно болезненные, в течение часа проявляется гематома и отек. В ушибленном пальце ощущается резкая, пульсирующая боль.

Ушиб пальца ноги бывает разных степеней:

Первая степень ушиба – повреждения незначительные. Возможны царапины и небольшой синяк. Такая травма не нуждается в особом лечении и спустя 2-4 дня проходит без следа.
Вторая степень ушиба предполагает наличие сильных болевых ощущений и ярко выраженных кровоподтеков. Травмированный участок сильно отекает. Время заживления растягивается на недели.
Третья степень возникает при сильнейших ушибах. Заметно опухает палец ноги, может быть небольшой вывих. Проявляется большой синяк. К месту ушиба невозможно прикоснуться из-за сильных болевых ощущений. Потребуются недели, чтобы палец ноги восстановился. Также необходим осмотр врача и использование медикаментозного лечения.
Четвертая степень ушиба устанавливается при тяжелейших травмах: вывихи, переломы, удары тяжелыми предметами. Ушибленный участок полностью поврежден, могут быть болячки, раны. Возможно раздробление кости или наличие трещин. Лечится такой ушиб в стационаре под наблюдением специалистов.

Первым делом необходимо определить, ушиб это или перелом, затем проверить симптомы:

Во время ушиба появляется интенсивная боль, свидетельствующая о повреждении ткани. Далее она может на время пропасть, но с проявлением синяка или отека она вновь даст о себе знать.
Место ушиба начинает болезненно пульсировать, проявляется припухлость (отек).
Далее образуется синяк (гематома). Размер синяка полностью зависит от интенсивности удара и от размера ушибленного участка. Если сильный удар пришелся по ногтю большого пальца, то, скорее всего, через какое-то время ноготь потемнеет и начнет отслаиваться.
При ушибе большого пальца ноги, его подвижность на время может снизиться, и пропадет яркая чувствительность, но боль все равно не исчезнет. После заживления палец полностью восстановится, а вот если это перелом, то чувствительность и подвижность серьезно ухудшаются.

При сильнейших ушибах нижних конечностей (в нашем случае большого пальца ноги), пострадавшему необходимо самостоятельно или при помощи окружающих оказать первую медицинскую помощь, уделяя внимание следующим процедурам:

Осмотрите место ушиба и проверьте двигательные функции пальца. Если подвижность сохранена, то вариант перелома отпадает. В случае плохой двигательной активности нужно немедленно обратиться в травмпункт.
К месту ушиба приложите холод в сухом виде. Он поможет снять болевые ощущения и уменьшит размеры синяка. Важно это сделать в первые секунды после получения ушиба, пока кровоподтек не растекся по всему пальцу ноги. Лучше всего приложить лед, завернутый в полотенце и держать его около 10 минут.
В случае если кожный покров пальца был нарушен: появились ссадины, ранки, царапины, то следует немедленно обработать их обеззараживающими средствами (перекисью водорода, антисептическим гелем или спиртом).
При необходимости можно наложить на ушиб плотную повязку, но только в том случае, когда поврежден сустав пальца.
Остановка крови. Если внешние покровы пальца повреждены, то можно приподнять ногу для остановки кровотечения.
Используйте обезболивающие препараты и противовоспалительные, восстанавливающие мази.

Многие не знают, но большинство полезных манипуляций при ушибе ноги могут дать противоположный эффект. Поэтому стоит запомнить некоторые нюансы:

Категорически запрещается греть или «отпаривать» больную ногу. Прикладывать грелку и пользоваться согревающими мазями.
Не рекомендуется без рецепта врача пользоваться таблетками, мазями и гелями, если палец был сильно травмирован.
Нельзя массировать ушибленный палец, разминать его, тереть.
Никаких спиртовых компрессов.
Нельзя пытаться выпрямлять палец, пытаться вставить суставы на место.

Если ушибленный палец ноги продолжает болеть длительное время, имеется отек или большой синяк, то следует обратиться за помощью к врачу. Специалист осмотрит место ушиба, опросит пациента и направит на рентген. И только после этого можно будет подобрать подходящее лечение.

Существует три метода лечения ушибов:

1. При помощи медикаментозной терапии. В таком случае врач назначает лечебные мази или гели:

«Ибупрофен» – классическое надежное обезболивающее и противовоспалительное средство. По цене не дорогое, в отличие от своих аналогов («Нурофен»).
Бодяга – натуральное средство.
«Кетонал».
«Индовазин».
«Кетопрофен».
Гепариновая мазь.
«Троксевазин» – хорошо снимает отек.
«Вольтарен гель».

Они хорошо обезболивают и снимают отек. Если имеются сильные болевые ощущения, то в дополнение выписывают обезболивающие таблетки.

2. Физиотерапевтические методы назначают при сильных ушибах и больших гематомах. Применяются такие аппараты как: УВЧ, магнит, электрофорез. Такими методами поврежденный палец восстанавливается быстрее и синяк с отеком проходит за несколько дней.

3. Хирургическое вмешательство применяется, если первые два метода не дали должного эффекта или ушиб пальца раздробил мягкие и костные ткани. Без операции в таких случаях не обойтись.

Если ушиб пальца ноги был незначительным и перелома не наблюдается, то большинство пострадавших предпочитают провести лечение самостоятельно в домашних условиях, которое бывает двух видов:

1. При помощи медикаментов. В таких случаях для больного приобретаются в аптеке обезболивающие и противовоспалительные мази, гели, пластыри. Палец при необходимости перебинтовывают и пользуются более свободной обувью.

2. Народная медицина. При таком раскладе больной пользуется средствами натурального происхождения, которые можно приготовить самостоятельно. Рассмотрим их более подробно:

Компресс из подорожника. Листья подорожника размять или размолоть в кашицу и приложить на 1 час к месту ушиба.
Картофельный компресс. Свежий картофель натереть на терке. Получившуюся кашку прикладывать к синяку на 20 минут 3 раза в день.
Отвар календулы. Заварить 100 мл календулы и делать на отваре компрессы.

Многие считают, что незначительный ушиб большого пальца ноги не приведет к серьезным последствиям, и лечение такой травме совершенно не требуется, что уж говорить о походах к врачу? Однако это мнение ошибочное: при ушибе повреждается не только кожно-мышечный покров, страдают еще и сухожилия.

Если ушиб не лечить должным образом, то в скором времени боль снова вернется. Синяк к тому времени уже пройдет, но при ходьбе или физических нагрузках боль может давать о себе знать. Также большой палец может болеть при смене погоды или в неудобной тесной обуви.

Если ушиб был значительный, а от лечения вы отказались, то вероятнее всего вас ждут такие последствия, как:

Предупредить ушиб большого пальца ноги не всегда представляется возможным. Ведь практически нельзя угадать, когда тебе на ногу упадет тяжелый предмет или ты случайно ударишься об край кровати. Но есть некоторые профилактические меры, которые в разы могут снизить шансы на получение травмы, а также советы, которые в короткие сроки помогут избавиться от синяка.

Если вы находитесь на рабочем месте, то обязательно соблюдайте технику безопасности.
Во время спортивных тренировок будьте внимательны и обязательно надевайте прочные кроссовки.
Будьте аккуратны во время своих движений: никогда не торопитесь, старайтесь не поднимать слишком тяжелые предметы, которые ненадежно зафиксированы.
В квартире расставьте мебель так, чтобы острые углы были недоступны.
Старайтесь всегда держать в своей аптечке обезболивающие мази.
Если травма серьезная, то скорее вызывайте медицинскую помощь.

Ушиб большого пальца ноги – всегда болезненная травма и заживает она очень медленно (от 7 до 20 дней). Важно правильно определить степень ушиба и применить соответствующее лечение. Старайтесь соблюдать меры предосторожности и обязательно пройдите медицинское обследование в случае ушиба.

источник

Сухожилия соединяют мышечную ткань с костями. Они обеспечивают нормальную двигательную активность конечностей. Растяжение сухожилий или их разрыв доставляют человеку много дискомфорта. Такая травма не только ограничивает движение пациента, но и может иметь и другие, довольно неприятные последствия. Если у человека волокна сухожилий достаточно развиты и натренированы, он очень быстро сможет справиться с последствиями повреждения. До 15 лет сухожилия растут и развиваются, а потом начинается процесс их укрепления. Чтобы в будущем избежать растяжений и разрывов, нужно активно заниматься спортом в молодом возрасте с 15 до 25 лет.

Травмированную ногу нужно обездвижить

Сухожилие – это соединительная ткань, которая является естественным продолжением мышцы. При помощи таких волокон мускулы плотно присоединяются к костям. Медики выделяют несколько типов сухожилий, а именно:

Короткие и длинные;
Шнуровидные, пластинчатые, круглые;
Широкие, узкие.

Больше всего сухожилий рассредоточено в области нижних конечностей – в ступне, тазу, под коленом. Некоторые волокна испытывают незначительные нагрузки, другие же постоянно растягиваются и сильнее подвержены риску травмирования.

При растяжении соединительная ткань сухожилия немного увеличивается. Это происходит за счет разрыва некоторых волокон в большом пучке. Если травма очень серьезная, доктор может поставить диагноз – разрыв сухожилия. Почему же это происходит, рассмотрим далее.

Все дело в том, что сухожилия на ноге могут растягиваться, но только в определенном направлении, и до определенных пределов. К примеру, подколенные волокна предназначены для сгибания и разгибания ноги. Если этакая ткань получит большую нагрузку, одновременно с крутящим моментам, может возникнуть растяжение или разрыв.

К основным причинам травмы сухожилий можно отнести:

Неудачное падение, подскальзывание на льду;
Вывих конечности;
Чрезмерные нагрузки в спортзале.

Медики утверждают, что с возрастом волокна соединительной ткани становятся менее прочными, поэтому в группу риска травмирования конечностей входят не только спортсмены и бодибилдеры, но и пожилые люди.

При развитии воспалительного заболевания сухожилий, их эластичность значительно снижается, волокна становятся менее эластичными. Если доктор поставил вам диагноз тендинит или паратенонит, нужно обязательно поберечь связки, так как при развитии этих патологий значительно увеличивается риск растяжения.

Тендинит – это воспаление сухожилий. Возникает, если мышцы конечностей постоянно испытывают сильные перегрузки. Часто такая патология поражает спортсменов, которые слишком сильно усердствуют в спортзале, поднимают большой вес. Тендинит также может развиваться, как осложнение от ревматизма или инфекционного заболевания. При такой патологии волокна сухожилий становятся не такими прочными, поэтому их легче растянуть или порвать.

Паратенотит – заболевание, при котором воспаляется клетчатка вокруг сухожилия. Такой недуг может развиваться на фоне частых, но незначительных кровоизлияний в клетчатку, которые постепенно накапливаются. Это приводит к появлению отечности и уплотнения на сухожилии. При пальпации пациент ощущает болезненные неприятные ощущения. Чаще всего паратенотит поражает нижние конечности, локализуется в области голени или пятки.

Для лечения воспаления сухожилий доктор может назначить курс физиотерапии, а также прием противобактериальных препаратов. Защитить воспаленные волокна от растяжений и разрывов поможет укрепляющая терапия.

Чаще всего сухожилие повреждается в результате травмы. Вы можете выполнить неосторожное резкое движение, поднять слишком большую тяжесть, и ослабленные волокна соединительной ткани растянутся или даже разорвутся. От таких травм нередко страдают спортсмены, но получить повреждение можно и в бытовых условиях.

Медики выделяют несколько типов растяжений разной степени тяжести:

Первая степень. Растягивает только несколько волокон в связке, остальная соединительная ткань остается целой. Такая травма сопровождается незначительными болевыми ощущениями в области повреждения. Может возникнуть небольшая припухлость. Курс лечения, как правило, длится не более 7-10 дней.
Вторая степень. Сухожилие разрывается не полностью, но большая часть соединительных волокон повреждена. Пациент чувствует боль, сустав становится практически неподвижным. На поверхности кожи нередко можно увидеть кровоподтек. Лечить такую травму придется около 1 месяца.
Третья степень. Все волокна в сухожилии разрываются. В результате такой травмы сустав становится нестабильным, нарушается двигательная активность, человек ощущает очень сильную боль. Пострадавшая конечность опухает, на коже виден кровоподтек. Разорванный пучок волокон нужно восстанавливать в течение 40-50 дней. Если травма сложная, доктор может назначить хирургическую операцию.

Травма первой степени тяжести проходит без каких-либо последствий. Более сложные повреждения могут привести к образованию на месте разрыва соединительной ткани небольших узелков, которые будут довольно часто воспаляться и вызывать болезненные ощущения.

Растяжение или разрыв связки нужно лечить под строгим контролем врача. Если нервные окончания срастутся неправильно, чувствительность конечности нарушится, а пациент будет часто ощущать покалывание в травмированной области.

Ахиллово сухожилие находится в задней части стопы. Считается, что эта связка очень прочная и эластичная, но, тем не менее, риск ее травмирования очень велик. Все дело в том, что такие волокна очень часто подвергаются большим нагрузкам. Человек может растянуть ахиллово сухожилие в результате неудачного прыжка, вращения стопой или падения. Чаще всего достается участку дистального соединения, расположенному в области пятки.

Разрыв ахиллова сухожилия – это очень серьезная травма, которую можно смело отнести к 3-й степени тяжести. Как правило, волокна разрываются после сильного удара по сухожилию. Вы можете резко неправильно развернуть стопу во время пробежки, неудачно прыгнуть с высоты, подвернув ногу. Пострадавший моментально ощущает сильную боль, под кожей образуется кровяное пятно, ступня опухает. Непосредственно в месте разрыва сухожилия кожа и мышцы визуально проваливаются внутрь. Движение стопы ограничено, поэтому пациент не может стать на носочки.

Чтобы полностью восстановить двигательную активность пострадавшего, нужно срочно обратиться к врачу. Он проведет осмотр, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Скорее всего медик незамедлительно наложит на ступню лангету или гипс, чтобы ограничить ее движение. В некоторых тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. На сегодняшний день травмы связок все реже лечат путем иммобилизации. Все дело в том, что за время необходимое для нормального срастания волокон сустав полностью теряет подвижность, и восстановить ее впоследствии очень сложно. Хирургическое восстановление сухожилия позволяет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Кроме ахиллова сухожилия риску травмирования подвержены мелкие сухожилия пальцев, сгибателей кисти. Чаще всего эти типы волокон страдают от повреждений на производстве. Если связки-сгибатели пострадали, человек не может полностью сжать кисть в кулак или что-то взять в руку. Травма соединительной ткани может быть как открытой, так и закрытой. При попытке согнуть пальцы пострадавший будет чувствовать сильную боль. Дополнительными симптомами разрыва или растяжения сгибателя кисти или пальца может быть отек, покраснение и нарушение двигательных функций.

В зависимости от степени тяжести такой травмы, доктор может назначить хирургическую операцию или консервативное лечение, предполагающее ношение специальной обездвиживающей повязки в течение 1-2 месяцев. Специальная хирургическая операция позволить эффективно устранить открытый разрыв сухожилия кисти или пальца. Медик предварительно обработает рану, а затем наложит специальный сухожильный шов. Если травма старая и недолеченная, восстановить двигательную активность кисти можно путем замены поврежденной связки имплантом.

Расположение сухожилий в ступне

Если доктор диагностировал вам повреждение сухожилия 1-й степени тяжести, можно смело ограничиться лечением в домашних условиях. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

Носите специальную ортопедическую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении.
В течение нескольких дней после травмы постарайтесь не нагружать сухожилие. Лучше вообще провести это время в постели.
Снять болезненность помогут компрессы со льдом. Использовать их можно каждые 15-20 минут до полного исчезновения неприятного симптома.
Обрабатывайте поврежденный участок кожи специальными лечебными мазями.

Если травма тяжелая, медик первым делом выполняет иммобилизацию сустава, назначает прием обезболивающих препаратов. Больному предстоит пройти длительный курс лечения и реабилитации в стационаре. Длительное обездвиживание сустава приводит к нарушению его основных функций.

Чтобы вернуть конечностям подвижность, нужно выполнять лечебную гимнастику, делать массаж, посещать физиопроцедуры. Помните о том, что сросшееся сухожилие еще очень ослаблено, поэтому нагружать его нужно постепенно. Процесс реабилитации после тяжелой травмы может занять от 6 месяцев до нескольких лет.

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «травма сустава большого пальца ноги».

Вывих большого пальца ноги — явление частое. В группу риска чаще попадают дети и люди пожилого возраста. Активные люди, спортсмены также не застрахованы от неприятности. Предоставим в статье начальные представления, что предпринять в случае повреждения связок.

Вывихи – особый вид травм, в результате повреждения нарушаются связи между суставами. Становятся последствием воздействия механических предметов. Чаще прочего травмы случаются у людей с болезнями суставов, к примеру, артритом.

Неполный. При таком типе суставы имеют частичный контакт между собой.
Полный. Происходит полный разрыв связок у основания ноги либо фаланги.

Подобные травмы на ногах сопровождаются побочными неприятностями. Возможны растяжение, различные переломы и ушибы.

Уязвлённой считается поверхность, отдалённая от стопы, включая фаланги пальцев.

Травма сустава пальцев ног

Частой причиной возникновения считается неудачное падение. К примеру, пострадавший, скользя по льду, пытается держать равновесие, в итоге падает. Ноги пытаются удержать корпус тела, в результате суставы ног не выдерживают подобной нагрузки. Вследствие неудачного падения приключается разрыв связок. Область пальцев ноги либо фаланги смещаются, будучи не в состоянии удержать корпус тела. В результате резкого движения способен произойти вывих мизинца на ноге.
Вывих после удара считается редким, но порой случается во время рукопашного боя, занятий по дзюдо.
Растяжение или вывихи в результате резкого движения чаще встречается у детей, к примеру, когда ребёнок споткнётся или резко побежит.
Патологический вывих, становится следствием болезни суставов ног.
Паралитические вывихи, возникают при параличе мышц возле суставов. Проявляются при привычных движениях (наклонах вниз, ходьбе).

Через пальцы проходит множество окончаний нервной системы, при возникновении боли направляющих импульсы в головной мозг.

Травмировать большой палец ноги рискует каждый человек. Но чаще в списке пострадавших оказываются футболисты, независимо, профессиональные спортсмены или просто любители.

Как правило, бытовые травмы большинство людей получает неожиданным образом. Вывих пальца на ноге не стал исключением из правила. В результате повреждения происходит нарушение функционирования связок. Способны пострадать сухожилия, фаланги пальцев и мышечная ткань.

Иногда возникает комбинированная травма, когда за ушибом следует собственно вывих. Неприятность случается в результате удара тяжёлым предметом, в результате страдают фаланги пальцев. Если травма случилась при ударе об угол двери, камень или железную поверхность — ситуация приводит к повреждению связок.

Тема требует изучения, поскольку функции пальцев ног заключаются в поддержании равновесия корпуса всего тела. В результате неожиданного повреждения возможно потерять способность ходить. Травма случается в результате удара тяжёлым предметом, для осуществления требуется дополнительное локальное усилие. Обычный удар не разрывает кожу возле больного участка, но травмирует кровеносные сосуды и нижние слои ткани.

Одновременно образуются подкожные кровотечения, в результате кровь не выходит за пределы повреждённого места, начинает накапливаться. Возникает отёк. По мере накопления крови в повреждённом месте нервные окончания раздражаются, боль усиливается.

Если палец неестественно отклонился в сторону – распознаётся наличие вывиха. Вывих пальца на ноге и растяжение невозможно отличить от ушиба или перелома. Поэтому любое повреждение суставов считается считать опасным для здоровья. Если при ушибе появились перечисленные симптомы, полагается обращаться в травматический пункт немедленно после обнаружения.

Симптомы, свидетельствующие о вывихе:

Проявляются признаки одинаково: возникает резкая ярко-выраженная боль в ушибленном месте, изменяется форма сустава, разницу способен заметить любой человек, не только травматолог.
В месте травмы появляется отёчность как результат повреждения прилегающих к суставу тканей.
Нарушаются функции пальца. Причиной становится образовавшаяся отёчность либо повреждение связок на пальцах.
Изменяется цвет пальца или фаланг. Это случается по причине кровоизлияния или образования гематомы. Место травмы слегка краснеет, может достичь фиолетового оттенка.
Различные неврологические нарушения приводят к обездвижению повреждённого участка. Это происходит через сдавливание или разрыв прилежащих к суставу нервных окончаний.

В случае вывиха самостоятельно определить диагноз невозможно. Нарушение устанавливается непосредственно медработником при помощи рентгена, симптомы вывиха похожи на растяжение, ушиб или перелом.

Рентгеновские снимки позволяют доктору определить сохранность кости повреждённого участка, целостность связок и убедиться в отсутствии или наличии патологии.

После случившейся травмы больному показано обеспечить покой и обездвиживание пострадавшей конечности. Потом вызвать врача на дом или отвезти больного в отделение травматологии.

Если появились первые симптомы вывиха, на повреждённый участок накладывается шина, возможно зафиксировать участок при помощи косынки. Предпринятые действия не позволяют больному совершать движения, приносящие большой вред суставам пальцев ног.

На травмированный участок рекомендуется положить холодный компресс. Если под рукой не оказалось льда в пакетах, на помощь придут холодные предметы. При помощи холодного компресса снимается воспаление, в результате уменьшается отёк, постепенно утихает боль.

Если боль сильная – пострадавшему дают обезболивающее из домашней аптечки. Перед приёмом препаратов нужно ознакомиться с противопоказаниями. При обнаружении таковых от лекарства лучше отказаться.

Во время оказания доврачебной помощи запрещено самостоятельно вправлять вывих. Действие приведёт к большему травматизму повреждённого сустава.

Иммобилизация до приезда врачей

Смысл медицинской помощи состоит во вправлении смещённого участка. Легче вправляются маленькие суставы. Самыми опасными станут застарелые вывихи, появившиеся в результате неправильного вправления в прошлом. Последствием становится образование ошибочного сустава, без вмешательства хирурга решить задачу не получится.

Длительность реабилитационного мероприятия определит только доктор. Продолжительность зависит от быстроты определения симптомов и оказания неотложной помощи. Как правило, больным назначают курс физиолечения, улучшающего локальное кровоснабжение повреждённой ткани: иглоукалывание, массаж мышц и прочие процедуры.

На полное возобновление функций пальца отводится месяц лечения, во время которого повреждённую ногу требуется беречь и не перегружать. По окончанию основного лечения переходят к разработке сустава. Придётся постараться шевелить пальцами ноги, постепенно увеличивая нагрузку.

Иногда вывихнуть палец или получить растяжение можно в отдалённом от цивилизации месте – в походе, за городом или на пикнике. Если нет возможности обратиться в травматический пункт немедленно после травмы, допустимо воспользоваться рецептами народных целителей.

Подобная помощь призвана облегчить страдания больного, частично уменьшить отёк или гематому, снять боль.

С помощью кипятка, столового уксуса и подсолнечного масла готовят средство, способное снять воспалительный процесс. Потребуется соединить перечисленные компоненты, намочить шерстяную ткань и перемотать ей повреждённый палец. Потом больное место плотно обвязать целлофаном.
С аналогичной целью используют траву манжетку, которую требуется залить кипятком (100 г на пол-литра кипятка) и настоять в течение четырёх часов. Полученный настой используют для наложения компресса на больное место, аппликация обладает кровоостанавливающим свойством. Компресс делают и в случае растяжения.
Снять отёчность при вывихе поможет кора барбариса, 100 г измельчить и смешать со стаканом молока. Смесь кипятится полчаса, после настаивается. Принимать трижды в сутки по чайной ложке.
Если повреждён нерв, взять 1/2 стакана сухого тополя чёрного, залив стаканом кипячёной воды, дать настояться. Накладывают смесь на больное место в виде компресса.

Вывих ноги в районе большого пальца либо растяжение считается серьёзной травмой, но часто лечение проходит вполне успешно. Если соблюдать рекомендации травматолога, спустя месяц-полтора сустав на большом пальце ноги полностью возобновит функции.

Ушиб пальца на ноге — чуть ли не самая распространенная травма,встречающаяся в повседневной жизни. Кто из нас не ударялся хоть раз? Получить ее можно очень просто, например, всего лишь задев ногой мебель в квартире. Многие из нас относятся к этой неприятности весьма пренебрежительно, считая такой ушиб пустяком, однако его последствия вполне могут быть серьезными. Тем более что ушибы бывают разной степени тяжести, иногда после сильного удара человекне в состоянии шевелить поврежденным пальцем и передвигаться.

Причиной повреждения пальца чаще всего служит прямой удар тупым предметом по ноге или его падение на стопу.

В Международной классификации болезней (Т12-Т13) такие удары характеризуются как травмы нижней конечности на неуточненном уровне.

Ушиб большого пальца на ноге обычно сопровождается, мягко говоря, неприятными симптомами:

область удара отекает;
пострадавший испытывает резкую сильную боль;
спустя некоторое время появляется гематома.

Сначала кровоподтек выраженного багрового цвета, затем окрас, как правило, меняется на синий, а уже на 5-6 сутки приобретает зеленый и желтый цвет.

Ответить на вопрос «Как определить, ушиб ли у вас или перелом пальца на ноге?» помогут несколько рекомендаций, указанных в этой статье:

Прежде всего, отличается характер боли. После обычного удара боль будет сильной и пронзительной, но в течение нескольких часов утихнет полностью, а вот при переломе она может сохраняться более суток.
Отечность при переломе появляется сразу же после нанесения травмы, в то время как при простом ушибе только на следующий день.
Согнуть сломанный палец в суставе вы не сможете, так же как и встать на стопу, попытки будут сопровождаться резкой болью.

Самым явным признаком перелома, конечно, будет считаться неестественное положение пальца, при пальпации может возникать хруст осколков кости. А в случае удара, приведшего к ушибу, палец может лишь топыриться либо немного свисать.

Обычный человек, получивший такое повреждение, не всегда сможет отличить перелом пальца от сильного ушиба 2-3 степени, поэтому в любом случае пострадавшему необходима консультация травматолога.

В современной травматологии выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

1 степень — в области ушиба могут быть ссадины и царапины, повреждение кожных покровов очень незначительные.
2 степень — присутствуют незначительный отек и гематомы (из-за повреждения мышечной ткани).
3 степень — повреждены нервные соединения и сухожилия. Возможно нарушение функционирования пальца. При такой степени человеку уже следует обращаться за медицинской помощью.
4 степень — палец стал фиолетового оттенка, образовалась гематома. Сопровождается такая стадия обычно вывихами и даже переломами. При таком состоянии человек нуждается в срочном лечении и даже госпитализации.

Получив сильный ушиб пальца на ноге, не зная, что делать и как быстро его вылечить, нужно прибегнуть к средствам первой помощи (самостоятельно или с чьим-то участием), а затем решать вопрос об обращении к врачу.

Прикладывать холод нужно только через ткань, в противном случае, вы рискуете получить переохлаждение.

Оказание первой помощи нужно начинать с осмотра поврежденной области пальца и анализа степени тяжести травмы. Затем следует провести такие лечебные мероприятия:

На поврежденные области кожи и ногтя наносится дезинфицирующее средство, чтобы избежать попадание инфекции.
К ушибленной ноге необходимо приложить холодный компресс.
Теперь стоит обездвижить пораженный сустав, для этого накладывается тугая повязка.
Чрезвычайно актуальной в данном случае будет мазь от ушибов. Такой медикамент никогда не будет лишним в домашней аптечке. Если вы хотите принять обезболивающий препарат внутрь, помните, что аспирин использовать нельзя, он может усилить кровотечение.
Пораженную ногу нужно слегка приподнять, это послужит профилактикой проблем с кровообращением.
При поражении ногтевой пластины на нее следует наклеить дезинфицирующий лейкопластырь.
Обеспечить поврежденной области полный покой.

Теперь вы знаете симптомы ушиба пальца на ноге и что делать в случае такого повреждения, находясь в домашних условиях.

Правильно диагностировать данный вид повреждения при самостоятельном осмотре практически невозможно, так как симптомы травмы сильно схожи с переломом пальца или вывихом. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение, там правильный диагноз будет выставлен квалифицированным врачом на основании проведенных медицинских мероприятий.

Как лечить ушиб пальца на ноге, определять должны только травматологи или хирурги, предварительно осмотрев травму и сделав рентгенографию. При противопоказаниях для проведения рентгена, больному назначают компьютерную томографию.

Чтобы избежать нагноения и занесения инфекции на поврежденный участок, пациенту промывают ногу, а затем обрабатывают ушибленное место дезинфицирующими средствами. Для эффективного проведения лечения и полного выздоровления пораженного пальца врачи прибегают к определенным методам.

Медикаментозная терапия заключается в применении местных противовоспалительных и обезболивающих мазях в обработке пораженного участка. Такое лечение дает неплохие результаты, воспаление действительно проходит достаточно быстро, вместе с ним и боль с отеком.

Наилучшим образом зарекомендовали себя мази, изготовленные с использованием лечебных ядов (змеиного и пчелиного).

Наиболее распространённым средством является диклофенак, причём не только в виде мази, но и для приёма внутрь в таблетированной форме.

А вот физиологические процедуры включают в себя целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на ускорение рассасывания гематом и быстрое восстановление поврежденных тканей. Это:

магнитотерапия;
электрофорез;
ультразвук;
озонотерапия.

Ещё до этих технологически современных процедур начинают делать прогревание повреждённого пальца сухим теплом. Такую теплотерапию рекомендуется продолжить в течение некоторого времени и после того, как боли полностью прекратятся.

Полное выздоровление конечности и восстановление полного функционирования пальца происходит уже на 2 неделе лечения. Но если травма сопровождалась отторжением ногтя, то подождать следует примерно месяц.

Процедуры хирургического характера проводятся в случаях, когда образовавшуюся массивную гематому необходимо вскрыть, либо когда гематома оказалась под ногтевой пластиной. Такая операция является облегченной, после нее последствия ушиба очень быстро сходят на нет.

К счастью, в большинстве случаев, у людей происходит облегченный вариант травмирования пальца. Плюс в том, что специалиста можно не посещать, а самостоятельно справится с лечением в домашних условиях.

Для этого можно прибегнуть к народным средствам:

сделать компресс из подорожника;
использовать известный аптечный порошок «Бодяга»;
применить компресс из картофеля;
не забывать про старый, добрый способ с нанесением сеточки из йода.

На место мгновенно возникшего синяка можно быстро приложить медный пятак. Чудное средство применялось еще в давние времена нашими бабушками. Такой метод ничуть не хуже, чем другой холодный компресс.

Как уже отмечалось выше, любые согревающие компрессы сразу после сильного удара запрещены, их можно готовить только через сутки после нанесения травмы.

После сильного удара по пальцу ноги следует избегать некоторых необдуманных действий.

Выделяется ряд запрещенных процедур:

Многие люди ошибочно считают, что компресс при ушибе должен быть теплым. Обеспечив теплом пораженную область, вы лишь усилите выраженность отека.
Растирать место травмы нельзя, из-за этого может произойти закупорка вен (тромбофлебит).
Категорически не рекомендуется самостоятельно сгибать или вправлять палец, этим вопросом должен заниматься специалист.
Принимать разные медикаменты, кроме легкого обезболивающего, отпущенного вам без рецепта.

Осложнения при такой, казалось бы, пустяковой травме всё же могут возникнуть. При ушибе могут повредиться не только мышцы, а и сухожилия. При этом вы не сможете носить определенную обувь и будете чувствовать боли при ходьбе. При неквалифицированном и неадекватном лечении тяжелого повреждения пальца человека всю жизнь могут сопровождать такие серьезные заболевания, как панацирий, остеомиелит, воспаления и нагноения мягких тканей.

Ушиб пятки — дело нередкое, случается он зачастую после прыжка на твердую поверхность. В этой статье вы узнаете, как отличить ушиб от перелома и какие есть варианты лечения.

Такая травма, как ушиб пальца, знакома каждому человеку. Она достаточно проста и может не принести никаких серьезных последствий. Однако, не следует пренебрегать советами, которые описаны в статье, это поможет избежать целого ряда осложнений, которые обязательно проявятся, если пустить проблему на самотек.

Механизм повреждения: чрезмерное тыльное (или подошвенное) сгибание большого пальца.
Боль при движении в I плюснефаланговом суставе.
Припухлость I плюснефалангового сустава.
Боль при опоре на больную ногу (при стоянии, ходьбе и беге).

Было отмечено, что частота травмы плюснефалангового сустава большого пальца возросла с распространением искусственных покрытий на стадионах. С наибольшей частотой повреждение возникает у игроков в футбол, в том числе американский, но встречается и в других видах спорта, где неизбежно сильное тыльное или подошвенное сгибание в I плюснефаланговом суставе. Эта травма, несмотря на традиционное причисление ее к разряду легких, всегда влечет за собой ближайшие и отдаленные последствия, а суммарное время, на которое спортсмены выбывают из игры по причине травмы I плюснефалангового сустава, сопоставимо с таковым при растяжении связок голеностопного сустава. Правда, растяжение связок встречается намного чаше.

Повреждение возникает в результате переразгибания плюснефалангового сустава большого пальца стопы при опоре на ногу. Проксимальная фаланга смещается к подошве и заходит под головку плюсневой кости, связки и капсула сустава максимально натягиваются, и дальнейшее переразгибание приводит к разрыву подошвенных и коллатеральных связок плюснефалангового сустава или перелому основания проксимальной фаланги или головки плюсневой кости. Обычно подобная травма возникает в американском футболе, когда на опорную ногу нападающего форварда в момент толчка сзади падает другой игрок. То же происходит при ударе сзади по стопе в момент ее максимального подошвенного сгибания с опорой на большой палец.

Повреждение можно предотвратить путем ограничения подошвенного или тыльного сгибания в I плюснефаланговом суставе. Нормальный объем движений в этом суставе сильно различается: от 3 до 43° для тыльного сгибания и от 40 до 100° для подошвенного. У людей, от природы наделенных малоподвижными суставами, риск травмы повышен и необходимо бинтование. В профилактике могут помочь ортопедические стельки, например мортоновские или со стальной пластиной.

Итак, переразгибание плюснефалангового сустава большого пальца влечет за собой разные повреждения: от растяжений связок до отрывов подошвенных или тыльных связок с переломами головки плюсневой кости или основания фаланги или без них. При повреждении сухожилий сгибателей страдают сесамовидные кости.

Тренер или врач у боковой линии должны очень внимательно отнестись к спортсменам, которые прихрамывая покидают поле. Сами игроки расценивают повреждение большого пальца как легкую травму, что удлиняет период выздоровления и приводит к поздним осложнениям. Характерны жалобы на боль в суставе и невозможность опираться на поврежденную стопу.

Оценивают объем и болезненность активных и пассивных движений в поврежденном суставе и сравнивают результаты с характером движений на противоположной стороне. В норме движения в суставе безболезненны. Появление боли в положении крайнего сгибания или разгибания позволяет определить локализацию повреждения — на тыльной или подошвенной поверхности. Определяют силу длинных сгибателя и разгибателя большого пальца, чтобы исключить их отрыв. Для оценки целости коллатеральных связок исследуют стабильность сустава с помощью абдукционной и аддукционной проб.

Разработана классификация, позволяющая определить тяжесть повреждения.

Степень 1 —- растяжение связок.

- Локальная боль.
- Незначительные припухлость и синяк.
- Объем движений слегка ограничен и болезнен,
- Легкая боль при опоре на ногу.

Степень 2 — частичный разрыв капсульно-связочного аппарата,

- Разлитая боль и сильная болезненность.
- Заметные припухлость и синяк,
- Объем движений умеренно снижен,
- Легкая или умеренная боль при опоре на ногу,
- Отчетливая хромота.

Степень 3 — полный разрыв капсульно-связочного аппарата с отрывными и остеохондральными переломами или без них.

- Очень сильная разлитая болезненность в области поврежденного сустава.
- Выраженные припухлость и синяк.
- Движения очень болезненны, и их объем значительно снижен.
- Больной не может нормально ходить.

После клинического обследования могут потребоваться дополнительные методы для уточнения тяжести повреждения. На наш взгляд, боль при движении в суставе — показание к рентгенографии. При подозрении на более тяжелое повреждение следует использовать более точные методы.

Рентгенография позволяет выявить отрывные переломы, остеохондральные переломы головки плюсневой кости или основания проксимальной фаланги, смешение сесамовидных костей, увеличение промежутка между частями расщепленных сесамовидных костей, разрушение субхондральной кости при повреждении хряша. При подозрении на повреждение коллатеральных либо тыльных или подошвенных связок выполняют рентгенограммы в положении крайнего сгибания, разгибания и отведения большого пальца. При подозрении на усталостный перелом сесамовидных костей проводят сцинтиграфию. Для диагностики отрывных переломов, особенно подошвенной пластинки, можно использовать МРТ.

Лечение главным образом консервативное. В начальный период (первые 48 ч после травмы) придерживаются общих принципов при повреждениях мягких тканей: покой, холод, тугая повязка, приподнятое положение ноги — и используют криотерапию. Важнейшее условие восстановления после таких повреждений — полный покой до восстановления безболезненных движений. При повреждениях 1-й степени спортсмен, как правило, сразу может приступить к реабилитации и легким растягивающим упражнениям, если они безболезненны. Для защиты большого пальца можно использовать бинтование и фиксаторы (буферы).

При повреждениях 2-й степени может потребоваться освобождение от тренировок и соревнований на 5—-14 дней. Принципы лечения те же, что и при повреждениях 1-й степени.

При повреждениях 3-й степени лечение зависит от характера травмы. Начальное лечение такое же, как при повреждениях 1 -й или 2-й степени. В течение нескольких дней спортсмену часто необходимы костыли, чтобы дать пальцу покой.

При повреждениях 3-й степени может потребоваться операция. Отрывы капсулы и повреждения коллатеральных связок обычно излечиваются консервативно, но переломы, в том числе отрывные остеохондральные, невправляемые вывихи требуют хирургического вмешательства. Поздние осложнения, такие как несрастание остеохондральных переломов, переломов сесамовидных костей, суставные мыши поздние приобретенные деформации, например варусная деформация большого пальца или тугоподвижность I плюснефалангового сустава, при неудачном консервативном лечении тоже требуют хирургического вмешательства.

При повреждениях 1-й степени спортсмен может выйти на поле после исчезновения боли. При повреждениях 2-й степени крайне важно дождаться исчезновения боли, прежде чем выпустить спортсмена на поле. При повреждениях 3-й степени для восстановления может потребоваться от 4 до 8 нед. Эти повреждения могут привести и к завершению спортивной карьеры, поэтому крайне нежелательно возобновлять тренировки, пока специальные упражнения не даются без боли.

Сначала необходимо определить, какое движение: пассивное сгибание или разгибание большого пальца причиняет боль спортсмену (рис. 2.19). Наложение повязки начинают с якорных полосок вокруг середины стопы и большого пальца. Затем, в зависимости от того, какое движение вызывало боль, накладывают продольные полоски лейкопластыря либо вдоль тыльной поверхности стопы для предотвращения чрезмерного сгибания большого пальца, либо вдоль подошвенной поверхности стопы для предотвращения его переразгибания (рис. 2.20). Иногда продольные полоски накладывают как на тыльную, так и на подошвенную поверхности стопы. По желанию спортсмена можно делать повязку эластичным лейкопластырем.

Рисунок 2.19. Сгибание и разгибание большого пальца стопы перед наложением повязки.

Рисунок 2.20. Повязка при повреждении связок большого пальца стопы. А—Б. Наложите якорные полоски на стопу и на палец. В—Г. Для предотвращения пере-разгибания пальца наложите продольные полоски лейкопластыря на подошву. Д. Для предотвращения чрезмерного сгибания и разгибания пальца наложите продольные полоски лейкопластыря на подошву и на тыл стопы. Е. Наложите дополнительные полоски лейкопластыря для укрепления повязки. Ж—3. В завершение наложите фиксирующие полоски вокруг пальца и стопы.

Вместе с повязкой можно использовать стальные стельки (рис. 2.21).

Рисунок 2.21. Стальная стелька помогает ограничить сгибание и разгибание большого пальца стопы.

Показаны те же упражнения, которые проводятся для укрепления и растяжки продольного свода стопы (см. Растяжение мышц и связок стопы) с особым вниманием к большому пальцу.

Перелом костей голени
Субфасциальный гипертензионный синдром
Тендинит
Боль в голени
- Нестабильность голеностопного сустава
- Разрыв межберцового синдесмоза
Тендинит ахиллова сухожилия
Подошвенный фасциит: лечение

Katcherian DA: Pathology of the first ray. In: Orthopaedic Knowledge Update (OKU) 2. Mizel M etal (editors). American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1998.
Mullen JE, O’Malley MJ: Sprains: residual instability of subtalar, Lisfranc joints, and turf toe. Clin Sports Med 2004;23(1):97.
Watson TS et al: Periarticular injuries to the hallux metatarsophalangeal joint in athletes. Foot Ankle Clin 2000;5(3):687.

Ушиб пальца ноги бывает разных степеней:

Первая степень ушиба – повреждения незначительные. Возможны царапины и небольшой синяк. Такая травма не нуждается в особом лечении и спустя 2-4 дня проходит без следа.
Вторая степень ушиба предполагает наличие сильных болевых ощущений и ярко выраженных кровоподтеков. Травмированный участок сильно отекает. Время заживления растягивается на недели.
Третья степень возникает при сильнейших ушибах. Заметно опухает палец ноги, может быть небольшой вывих. Проявляется большой синяк. К месту ушиба невозможно прикоснуться из-за сильных болевых ощущений. Потребуются недели, чтобы палец ноги восстановился. Также необходим осмотр врача и использование медикаментозного лечения.
Четвертая степень ушиба устанавливается при тяжелейших травмах: вывихи, переломы, удары тяжелыми предметами. Ушибленный участок полностью поврежден, могут быть болячки, раны. Возможно раздробление кости или наличие трещин. Лечится такой ушиб в стационаре под наблюдением специалистов.

Первым делом необходимо определить, ушиб это или перелом, затем проверить симптомы:

Во время ушиба появляется интенсивная боль, свидетельствующая о повреждении ткани. Далее она может на время пропасть, но с проявлением синяка или отека она вновь даст о себе знать.
Место ушиба начинает болезненно пульсировать, проявляется припухлость (отек).
Далее образуется синяк (гематома). Размер синяка полностью зависит от интенсивности удара и от размера ушибленного участка. Если сильный удар пришелся по ногтю большого пальца, то, скорее всего, через какое-то время ноготь потемнеет и начнет отслаиваться.
При ушибе большого пальца ноги, его подвижность на время может снизиться, и пропадет яркая чувствительность, но боль все равно не исчезнет. После заживления палец полностью восстановится, а вот если это перелом, то чувствительность и подвижность серьезно ухудшаются.

Осмотрите место ушиба и проверьте двигательные функции пальца. Если подвижность сохранена, то вариант перелома отпадает. В случае плохой двигательной активности нужно немедленно обратиться в травмпункт.
К месту ушиба приложите холод в сухом виде. Он поможет снять болевые ощущения и уменьшит размеры синяка. Важно это сделать в первые секунды после получения ушиба, пока кровоподтек не растекся по всему пальцу ноги. Лучше всего приложить лед, завернутый в полотенце и держать его около 10 минут.
В случае если кожный покров пальца был нарушен: появились ссадины, ранки, царапины, то следует немедленно обработать их обеззараживающими средствами (перекисью водорода, антисептическим гелем или спиртом).
При необходимости можно наложить на ушиб плотную повязку, но только в том случае, когда поврежден сустав пальца.
Остановка крови. Если внешние покровы пальца повреждены, то можно приподнять ногу для остановки кровотечения.
Используйте обезболивающие препараты и противовоспалительные, восстанавливающие мази.

Ни в коем случае не пейте аспирин, он может усилить кровотечение.

При ушибе непосредственно ногтя, необходимо затянуть палец тугой повязкой или плотно приклеить лейкопластырь.

Категорически запрещается греть или «отпаривать» больную ногу. Прикладывать грелку и пользоваться согревающими мазями.
Не рекомендуется без рецепта врача пользоваться таблетками, мазями и гелями, если палец был сильно травмирован.
Нельзя массировать ушибленный палец, разминать его, тереть.
Никаких спиртовых компрессов.
Нельзя пытаться выпрямлять палец, пытаться вставить суставы на место.

Если на большом пальце ноги, в районе ушиба ощущается хруст, и палец имеет неправильное положение, то, скорее всего, имеет место

Существует три метода лечения ушибов:

1. При помощи медикаментозной терапии. В таком случае врач назначает лечебные мази или гели:

«Ибупрофен» – классическое надежное обезболивающее и противовоспалительное средство. По цене не дорогое, в отличие от своих аналогов («Нурофен»).
Бодяга – натуральное средство.
«Кетонал».
«Индовазин».
«Кетопрофен».
Гепариновая мазь.
«Троксевазин» – хорошо снимает отек.
«Вольтарен гель».

Компресс из подорожника. Листья подорожника размять или размолоть в кашицу и приложить на 1 час к месту ушиба.
Картофельный компресс. Свежий картофель натереть на терке. Получившуюся кашку прикладывать к синяку на 20 минут 3 раза в день.
Отвар календулы. Заварить 100 мл календулы и делать на отваре компрессы.

Любые компрессы и примочки делают исключительно на второй-третий день после ушиба. В противном случае можно навредить ноге.

Если ушиб был значительный, а от лечения вы отказались, то вероятнее всего вас ждут такие последствия, как:

гнойные воспаления;
артрит пальцев ног;
остеомиелит;
панариций.

Если вы находитесь на рабочем месте, то обязательно соблюдайте технику безопасности.
Во время спортивных тренировок будьте внимательны и обязательно надевайте прочные кроссовки.
Будьте аккуратны во время своих движений: никогда не торопитесь, старайтесь не поднимать слишком тяжелые предметы, которые ненадежно зафиксированы.
В квартире расставьте мебель так, чтобы острые углы были недоступны.
Старайтесь всегда держать в своей аптечке обезболивающие мази.
Если травма серьезная, то скорее вызывайте медицинскую помощь.

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник