Из-за своих анатомических особенностей представители мужской половины человечества очень часто подвергаются неприятному явлению ушиба мошонки. Любые игры с мячом, драки, падения или даже просто езда на велосипеде могут привести к ушибу яичка у мужчин.
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) ушиб яичка относят к подклассу с кодом S30.2 «Ушиб наружных половых органов». Классификатор создан для единства учета заболеваемости населения.
Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):
- верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
- удар в область паха в драке и пр.,
- неосторожность во время полового акта,
- спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
- падения,
- огнестрельные ранения,
- автомобильные аварии и мн.др.
Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.
У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.
Любой даже самый малый ушиб яичек является очень болезненным. В случае сильного удара в пах может произойти сильнейший болевой шок, для которого характерны нарушение сознания, гипотония, тахикардия. При этом довольно часто наблюдаются развитие отека, обильные поверхностные кровоизлияния, увеличение размера мошонки и багровость ее кожи. Само пострадавшее яичко может быть несколько увеличено, а его пальпация сопровождаться болью еще пару недель.
Также видимым признаком травмы яиц может быть синяк. Кровь при кровоизлияниях может скапливаться в разных слоях мошонки. Также от сильного ушиба возможен перекрут яичек или семенных канатиков, что ведет к нарушению их кровоснабжения, а это чревато омертвлением тканей. Поэтому необходимо срочно ехать в больницу.
Если происходит разрыв оболочки яичка, гематома мошонки будет обширной. От мощного удара в пах возможен даже разрыв ушибленной мошонки с открытой раной. Таким образом, ушибы органов мошонки могут быть открытые и закрытые.
Как и чем лечить ушибы в домашних условиях
Такие симптомы, как нарушение оттока мочи, боли в процессе мочеиспускания могут свидетельствовать о том, что при ушибе был также травмирован и мочевой пузырь.
Что делать в первые часы после ушиба и прочих повреждений яйца:
- Во-первых, необходимо обеспечить пострадавшему покой. Желательно сразу прилечь или спокойно постоять.
- Во-вторых, если сильная боль долго не покидает, можно принять что-либо из обезболивающих препаратов или приложить холодный предмет.
- В-третьих, если добавились такие тревожные симптомы, как тошнота, рвота, обморок, судороги, мошонка сильно увеличилась, боль не утихает в течение продолжительного времени и/или есть открытая рана и кровотечение, нужно как можно скорее вызывать скорую помощь и приступать к лечению.
Случаи ушиба яичка у малыша требуют тех же мероприятий, что и у взрослого.
Если имел место сильнейший ушиб яичка, необходимо обязательно проконсультироваться у опытного врача уролога, андролога или хирурга. Лечащий врач осмотрит и прощупает мошонку. Процедура осмотра может сопровождаться диафаноскопией, при которой с помощью яркого света просвечивают мошонку. Диагностика травм мошонки включает дополнительные обследования:
- УЗИ органов мошонки (главный инструмент обследования в андрологии),
- допплерография сосудов.
Вышеперечисленные обследования помогут точно выявить разрывы не только яичек, но и сосудов или повреждения семенных канатиков.
Также не лишним будет сдать общие анализы мочи и крови, чтоб посмотреть, нет ли осложнения в виде воспалительного процесса.
Как лечить ушиб яичек у мужчин? Лечение будет зависеть от масштаба повреждения. При незначительных ушибах закрытого типа рекомендован покой, пастельный режим и частое прикладывание охлаждающих примочек или компрессов (сроком до 20 минут), для снятия боли и отека назначают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действиями (Нимесил), нелишней будет и антибактериальная терапия. Также показано носить поддерживающее белье или повязку.
Если долго не проходит отек и припухлость после ушиба мошонки, может понадобиться процедура дренирования для оттока скопившегося содержимого.
При открытых и более тяжелых закрытых травмах обязательно хирургическое вмешательство с целью остановки кровотечения, восстановления поврежденного придатка и семенного канатика, удаления кровяных сгустков и мертвых тканей вплоть до травматической ампутации самой мошонки.
При обширной гематоме или сильном кровотечении также прибегают к операции. При смещении яичка его восстанавливают и пришивают к соседним тканям. При разрыве самого яичка также часто удается его спасти и восстановить функции: отсекают мертвые ткани мошонки и восстанавливают его белочную оболочку.
Травма яичка может быть отягощена ушибом мочевого пузыря, для которого характерны симптомы: боль, частые позывы к мочеиспусканию и задержка последнего, выделение крови и прочие нарушения работы мочевыводящей системы, и требует более сложного лечения.
На заключительном этапе лечения травм паха проводят физиопроцедуры для скорейшего снятия отека, регенерации тканей и рассасывания гематом.
При слабых ушибах яички полностью восстанавливаются самостоятельно. Глубокие же травмы часто не проходят бесследно. В качестве последствий и осложнений сильных ушибов паховой зоны можно выделить следующие:
- бесплодие мужчины вследствие нарушения выработки половых клеток,
- опухоль,
- потеря одного или обоих яичек (часто в случае разрыва или атрофии),
- травматическое воспаление яичка (сопровождается повышением температуры, уплотнением и болезненным опуханием яиц),
- расстройство половой системы, потеря чувствительности члена, импотенция,
- перекрут яичка (опасное состояние, в результате которого нарушается его питание кровеносными сосудами и в течение суток возможна его гибель),
- инфекция и гнойный абсцесс,
- кровоизлияние в яичко (апоплексия),
- смерть в результате болевого шока (крайне редко).
Чем раньше обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, тем выше будет вероятность избежать всех случаев негативных последствий. Если сильный ушиб яичка произошел с маленьким мальчиком, его обязательно нужно показать врачу, чтоб свести к минимуму негативные последствия такого ушиба в его дальнейшей взрослой жизни.
источник
Что делать, когда болят яички у ребенка? Боль в районе половых органов может возникать не только у зрелых мужчин, но еще и у подростков, а также у детей. Неприятные ощущения могут быть сильно выраженными. Они способны приводить к рвоте и тошноте. Требуется как можно быстрее установить причину опухшего яичка, обратившись к врачу.
К основным причинам патологии, как правило, относятся ушибы с перекрутом яичка у мальчиков, инфекционные заболевания и осложнения после перенесенных болезней. В ряде случаев боль может возникать из-за паховой грыжи, а также при варикоцеле, мочекаменной болезни или из-за врожденной атрофии половых органов.
Когда болят яички у ребенка, это может быть связано с получением травмы или ношением чересчур тесного нижнего белья. При этом параллельно с такими проявлениями могут наблюдаться отеки или раздражение на коже. Согласно статистике, наиболее распространенными причинами болевых ощущений в яичках у детей является физическое нарушение тканей мошонки.
Зачастую болят яички у ребенка в результате ушиба, который был получен во время активных игр, катания на велосипеде или неудачного падения на твердый предмет. При этом возможно возникновение очень сильной боли из-за повреждения мягких тканей в области мошонки, а также допускается появление отека или покраснения на месте ушиба.
Легкие удары, сопровождающиеся резкой и кратковременной болью, как правило, со временем быстро проходят без серьезных последствий для здоровья ребенка. Однако серьезные травмы вызывают не только сильную боль, но еще могут приводить к потере сознания по причине болевого шока. В связи с этим характер такого симптома дает возможность определить наличие или полное отсутствие травмы мошонки. Например, в том случае, если боль не уходит, а наоборот, обладает нарастающим характером, это может свидетельствовать о наличии травмы яичка.
Необходимо в первую очередь уложить мальчика. Если потребуется, то следует дать ему обезболивающий лекарственный препарат, а к месту ушиба желательно приложить что-то холодное.
В том случае, если боль не уменьшается или, напротив, усиливается, то необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у доктора. Врач, скорее всего, назначит консервативное лечение. Для такой терапии часто используются нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Боли, которые возникают без видимой причины, могут быть следствием перекрута яичка у мальчиков. Подобное явление может происходить даже в случае отсутствия физического воздействия на мошонку и зачастую наблюдается во время сна. С точки зрения медицины, это заболевание не имеет четко выраженной причины. Однако недавно выяснилось, что на фоне переохлаждения риск возникновения перекрута яичка значительно увеличивается. А после достижения мужчиной 30-летнего возраста, ткани его организма становятся менее эластичными, благодаря чему патология встречается крайне редко.
Расположение яичек в мошонке напрямую зависит от поддержки семенного канатика, который состоит из семенных протоков и кровеносных сосудов. В связи с этим уплотнение на яичке ведет к передавливанию канатика, а нередко и к деформации семенного канала и нарушению кровоснабжения.
В случае отсутствия своевременной медицинской помощи может происходить отмирание тканей яичка, из-за чего может потребоваться его удаление. В ряде случаев для сохранения функций этого органа проводят хирургическое вмешательство.
Проникновение в половые органы возбудителей бактериальной инфекции также может оказаться одной из причин воспаления яичек. На фоне этого наблюдается покраснение мошонки, а также появляются отеки наряду с воспалением.
Патогенные микроорганизмы из семейства гонококков или хламидий тоже способны приводить к воспалению придатков и развитию уретрита. Обнаружение инфекционной природы заболевания обычно способствует эффективному и быстрому лечению при помощи антибиотиков.
На фоне воспаления яичек, которое носит своеобразное название — эпидидимит, заражение инфекционной природы проявляется интенсивной болью и припухлостью в области мошонки. Сильные боли могут указывать не только на патологию самого яичка, но также и на воспаление придатков, расположенных непосредственно около полового органа. Несмотря на то что большинство случаев этой болезни встречается у мужчин зрелого возраста, порой это инфекционное заболевание поражает мальчиков, находящихся в подростковом возрасте.
Одним из главных признаков воспаления выступает постепенное усиление боли в течение нескольких дней. Зачастую поражается лишь одна сторона мошонки: левая или правая ее часть. Одновременно может наблюдаться увеличение температуры наряду с потерей контроля над мочеиспусканием, а также отмечаются зудящие ощущения в районе мочеполовых протоков.
При наличии любого подозрения на инфекционное заболевание необходимо под наблюдением доктора сдать все требуемые анализы, а также пройти исследования в условиях лаборатории. Это даст возможность предотвратить будущие осложнения в виде импотенции или бесплодия.
Ниже рассмотрим еще одно заболевание – орхит, а также остановимся на методах лечения подобной патологии.
Когда дети переносят эпидемический паротит или свинку, многие родители мальчиков начинают бить тревогу, потому что очень опасаются различных осложнений в виде бесплодия или прочих негативных для ребенка последствий. Но стоит отметить, что это происходит в крайне редких случаях, так как мальчики, которые не достигли половой зрелости, переносят заболевание почти без каких-либо последствий для здоровья.
Таким образом, если во время свинки у мальчика болит яичко, то это вовсе не означает развитие необратимых процессов в органах половой системы. Вирусное заболевание паротита проявляется у детей высокой температурой, сильной припухлостью слюнных желез и общей слабостью в течение недели. После этого, как правило, ребенок идет на поправку.
У новорожденных орхит может диагностироваться, если произошло инфицирование в процессе вынашивания плода. Поэтому при беременности стоит внимательно относиться ко всем отклонениям и проходить своевременное лечение. При несоблюдении правил обработки пуповины во время родов также может произойти заражение.
Все эти неблагоприятные последствия могут привести к необходимости оперативного вмешательства — орхиэктомии, когда удаляется яичко. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от причины воспаления яичка. Поэтому так важно обращать внимание на любые симптомы. Помните, лечение орхита должно быть своевременным.
Многим родителям интересно, когда у ребенка болят яички, к какому врачу обращаться, что делать и т. д. Прежде всего необходимо отправиться на прием к врачу. Первым делом следует показаться педиатру, который впоследствии скорее всего отправит маленького пациента на прием к урологу. Может также потребоваться консультация такого профильного специалиста, как андролог-уролог.
В случае появления болевых ощущений у ребенка в области половых органов врач в обязательном порядке назначит медицинское обследование, в рамках которого необходимо будет пройти следующие процедуры:
- Ультразвуковое исследование мошонки.
- Проведение допплерографии сосудов мошонки.
- Выполнение микроскопического исследования выделений из уретры.
- Проведение бактериологического анализа и цистоуретроскопии.
Давайте рассмотрим основные методики лечения этого недуга.
Если боль возникла из-за несильного ушиба, то необходимо уложить ребенка и дождаться постепенного снижения интенсивности неприятных ощущений. При необходимости можно дать ребенку обезболивающее средство. Также целесообразно приложить к району ушиба холод на двадцать минут, а спустя некоторый промежуток времени рекомендуется сделать теплую ванночку.
Когда боль возникает внезапно без видимых на то причин, проводить самостоятельное лечение ребенка строго противопоказано. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Специалисты выбирают схему лечения, опираясь на характер заболевания и самочувствие пациента. Для того чтобы ребенок почувствовал себя комфортно, а терапия прошла успешно, яички должны пребывать в состоянии покоя. Это достигается путем применения поддерживающих плавок и строгого соблюдения постельного режима.
На фоне воспалительных заболеваний терапия начинается с приема антибиотиков. Вначале выявляется возбудитель, а затем подбирается лекарственное средство, которое способное его уничтожить. Для купирования воспаления назначаются противовоспалительные лекарственные препараты. Необходимо подчеркнуть, что боль может пройти только спустя 2-3 месяца после окончания лечения.
В более тяжелых ситуациях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. К числу наиболее опасных патологий относится рак яичка, что, правда, является довольно редким явлением у детей, но все же встречается в 2 % случаев. При такой патологии яичко удаляется из-за возможности дальнейшего распространения опухоли на прочие органы. Когда избежать распространения онкологического заболевания не удается, проводят химиотерапию или лучевое лечение, а также удаление лимфатических узлов.
Перекрут яичка по степени опасности находится на втором месте. Опытные врачи могут быстро вернуть канатики в необходимое положение, предотвратив тем самым застой крови в органах половой системы. Если болят яички у ребенка, то заболевание может диагностировать только врач. Последствия же зависят от своевременности терапии нарушений.
Появление у ребенка такого симптома, как боль в яичке, требует особого внимания. Необходимо лечить незамедлительно любое заболевание, связанное с работой органов половой системы, так как отсутствие терапии может оказаться причиной серьезных осложнений. Какие последствия? Болят яички у ребенка? Велик риск развития таких отклонений, как импотенция, бесплодие и даже потеря органов.
Несмотря на то что многие патологии могут развиваться внезапно, большинство проблем все же можно избежать. Важно своевременно выявить причины боли в яичках у детей. Для того чтобы защитить мальчика, родители должны обратить внимание на следующие рекомендации:
- Раз в год необходимо показывать ребенка врачу. Даже в том случае, если симптоматика заболевания отсутствует, патологический процесс все равно может происходить во внутренних органах. Когда доктор обнаружит болезнь на раннем этапе ее развития, риски появления осложнений будут сведены к минимуму.
- Мальчики должны ходить в туалет вовремя, нельзя терпеть. В особенности это касается школьных занятий, когда многие учителя запрещают детям покидать класс. Важно объяснить ребенку, что при полном мочевом пузыре не следует выполнять те или иные физические упражнения.
- Болезни мочеполовой системы необходимо лечить своевременно. Отсутствие терапии при цистите или уретрите провоцирует распространение инфекции по всей мошонке и вызывает появление новых недугов, а также приводит к развитию различных осложнений. Нельзя также запускать и другие болезни, будь то грипп, ОРВИ или паротит.
- Для защиты яичек от микротравм ребенку следует носить только удобное белье, а также свободную одежду, которая не должна сковывать движения. Например, отлично подойдут широкие джинсы или спортивные штаны и так далее.
Каждый родитель всегда осведомлен о детских болезнях, их симптоматике и знает то, как оказывается первая помощь при травмах. Но вопрос о том, почему именно у мальчика болит яичко, может многих поставить в тупик. Причин этому состоянию, как мы выяснили, может быть много. Большинство из них могут нести риск для дальнейшего здоровья ребенка. В связи с этим при любой боли в районе яичек мальчиков нужно незамедлительно показывать врачу.
Теперь вы знаете, когда болят яички у ребенка, чем лечить недуг и к кому обращаться.
источник
Ушиб яичка в современном мире, в среде представителей сильной половины человеческого общества случается достаточно часто. Подобные травмы могут возникать при банальных падениях, в результате сильных ударов тем же мячом, битой (либо ногой), а также, несомненно, при езде мужчин верхом либо же на велосипеде.
Сразу необходимо отметить, что реальные повреждения яичек при получении мужчиной ударов в пах иногда могут быть значительно более тяжелыми, нежели ушибы, и в некоторых случаях даже вызывать сильнейший шок болевого характера.
В подавляющем большинстве случаев, после такого ушиба яичка вполне может возникать сильнейший отёк мошонки, в ряде случаев может наблюдаться существенное изменение внешнего вида таковой и конечно ее цвета (появляется сильнейшая синюшность).
Конечно же в результате таких сильных ударов в пах может происходить не только ушиб яичек, но и разрывы самой мошонки, возможно перекрут имеющихся семенных канатиков, а кроме того происходить контузия яичек, после чего обычно может развиваться и болевой шок. Подобные состояния, конечно в свою очередь, вполне могут приводить к бесплодию мужчины, и к реальным проблемам как строго сексуального, так собственно и более тонкого психологического характера.
Ушибы или травмы яичек могут быть закрытыми, либо же открытыми, и в любом случае считаются травматическими повреждениями яичка.
При этом закрытые повреждения яичек наиболее часто обусловлены некой механической травмой (тем же сдавливанием в период езды на велосипеде, на том же мотоцикле, либо верхом на лошади, повреждение может быть получено даже во время излишне активного полового акта).
Такие ушибы без реального нарушения целостности имеющихся белочных оболочек самого яичка обычно проявляется довольно резкой болью, иногда приводимой к шоку, и довольно сильным отеком самой мошонки. Как правило, всегда наблюдается крайне резкое увеличение в размерах мошонки и ее синюшность. Само яичко так же при ушибе может быть существенно увеличено в размерах, может быть крайне болезненно при его пальпации, что длится как минимум пару недель.
А вот при нарушении целостности самих оболочек яичка при его сильном ушибе обычно развивается довольно обширная гематома.
Следует понимать, что при незначительных ушибах яичко обычно самостоятельно приходит к абсолютной норме, однако при более глубоких ушибах и повреждениях могут наблюдаться более существенные последствия вплоть до наступления атрофии яичка либо же до возникновения опухолевых процессов.
В принципе осложнений ушибов яичка целое множество. Необходимо заметить, что даже в тех ситуациях, когда боль после ушиба полностью проходит, несколько позже через определенный промежуток времени у мужчины пострадавшего от ушиба яичка может возникать и такое существенное осложнение, как травматическая форма орхит. При такой патологии может повышаться температура тела, сами яички значительно опухают, и могут становиться плотными и даже резко болезненными.
И, исходя из всего ранее сказанного, хотелось бы сделать вывод, что в случаях, когда у мужчины произошёл сильный удар, пришедшийся в паховую область, вне всякого сомнения, требуется скорая консультация опытного уролога либо же андролога, который соответственно сможет быстро дать адекватную оценку ранее произошедшему ушибу или иной травме.
Конечно же, мужчина и сам должен понимать и помнить, что ему необходимо делать при получении травм и ушибов яичка
- Во-первых, при получении удара в пах постараться прилечь, а когда нет такой возможности, необходимо хотя бы просто спокойно постоять (иными словами постараться обеспечить себе полный покой).
- А во-вторых, если уже через 10-ть или 15-ть минут сильная боль так и не отпускает, и, более того, появляется тошнота, либо рвота необходимо будет срочно вызывать себе скорую помощь.
На сегодня ушиб яичек регистрируют ну практически во всех имеющихся возрастных группах, хотя конечно наиболее часто данное состояние встречается именно у подростков либо мужчин достигших возраста от 18 до 35 лет. Порядка 5% пациентов получающих ушиб яичка составляют дети, не достигшие возраста 10-ти лет.
Более того, сегодня, в медицинской литературе можно найти описания случаев ушибов яичка у новорожденных малышей, при изначальном ягодичном предлежании таковых, в качестве плода.
Конечно же, при ушибах яичка, равно как и при иных закрытых повреждениях мошонки в силу невероятно обильной васкуляриэации последней, а так же в силу рыхлости ее соединительной ткани пациенты, как правило, наблюдают образование поверхностных кровоизлияний на самой мошонке. Причем таковые кровоизлияния могут представлять собою как довольно массивные кровоподтёки, так и полную геморрагическую инфильтрацию, нередко распространяющуюся на пенис, на промежность и даже на внутреннюю сторону бедер, либо переднюю стенку живота.
Кроме того ушибы яичка всегда сопровождаются тем что излившаяся кровь от повреждения мошонки скапливается непосредственно в ее стенке, даже не проникая глубже чем наружная семенная фасция. Как правило, боли при закрытых ушибах яичка обычно не слишком интенсивные и могут вскоре смениться чувством тяжести либо же сильного напряжения в мошонке.
Часто из-за произошедшего в процессе удара кровоизлияния кожа самой мошонки способна приобретать багрово-синюю, либо даже практически чёрный цвет. Как правило, при пальпации самой мошонки будет определяться ее умеренная болезненность, непосредственно через стенку ушибленной мошонки должно удаваться прощупать ушибленное яичко, возможно, его придаток, а так же его семенной канатик.
Как вы понимаете при закрытых (подкожного характера) ушибах яичка, либо же его придатка, равно как и его семенного канатика, да и всех иных оболочек наблюдается образование довольно глубоких кровоизлияний (массивных гематом), которые принято подразделять на гематомы экстравагинальные и гематомы интравагинальные.
Несомненно, при развитии экстравагинальных гематом излившаяся при ушибе яичка кровь не способна проникать глубже, нежели влагалищная оболочка яичка. Хотя сами размеры такой гематомы могут быть самыми разными. Такая гематома, как правило, совершенно не имеет каких-то чётких границ.
Более того в некоторых из случаев гематома будет относительно небольшой и прощупываемой на строго ограниченном участке внутреннего семенного канатика. А вот в иных случаях наоборот геморрагическая инфильтрация способна распространяться от ушибленного яичка и вплоть до наружного отверстия самого пахового канала. Подобные кровоизлияния обычно возникают при ушибе (либо повреждении) неких элементов имеющегося семенного канатика, а так же оболочек самого яичка, которые располагаются кнаружи от самой влагалищной оболочки. В данном случае (при экстравагинальных кровоизлияниях) всегда удаётся полноценно прощупать яичко, хотя пальпация всегда болезненна.
К сожалению интравагинальные кровоизлияния (либо же гематомы) принято считать травматического характера гематоцеле. Данный вид кровоизлияний способен возникать при более серьезных ушибах яичка с повреждением последнего либо же с повреждением его слабой влагалищной оболочки.
Отметим, что при медицинском осмотре и пальпации подобное кровоизлияние легко может приниматься за развитие водянки некоторых оболочек яичка. К сожалению, абсолютно чётко различить экстравагинальные либо интравагинальные гематомы при ушибе яичек не всегда бывает, возможно. Наиболее тяжелые формы ушибов могут приводить к скоплению выделяющейся крови в самых различных слоях самой мошонки и, конечно же, к сочетанию самых разнообразных видов и типов кровоизлияний.
Симптоматика закрытых или подкожных ушибов органов мошонки (яичек) – это всегда довольно сильная боль при непосредственном ударе, нередко такая боль сопровождается рвотой, и даже судорогами, обмороком, либо даже шоковым состоянием. Не менее часто будет иметь место существенное увеличение объема самой мошонки, ее явная напряжённость, иногда яичко может быть даже непальпируемым. При ушибе яичка может наблюдаться ярко выраженное гематоцеле, что часто развивается даже без существенного повреждения яичка.
Вне всякого сомнения, при любых травмах и ударах по яичку следует как можно быстрее обратиться к опытному врачу-урологу. В таком случае врач сможет осмотреть и ощупать мошонку. Вероятнее всего доктор также решит произвести диафаноскопию (простое просвечивание самой мошонки пучком довольно яркого света).
Конечно же, при сомнениях относительно ушиба яичка врач-уролог вполне может назначать и какие-то дополнительные обследования. Это нужно прежде всего для того, чтобы своевременно уточнить степень полученной травмы или повреждения и суметь убедиться, что полученная травма не вызовет более существенных осложнений. Среди таких дополнительных методик обследования:
- УЗИ всех органов мошонки, а так же допплерография сосудов всей мошонки. Ведь при помощи подобных обследований доктор получит возможность обнаружить развитие кровоизлияния в ушибленное яичко (либо травматическое гематоцеле), заметить разрыв яичка либо же повреждение самих структур проходящего рядом семенного канатика (наиболее опасен разрыв внутренних кровеносных сосудов, или разрыв семявыносящего протока).
- Иногда бывает важно сдать, и общий анализ мочи, который сможет четко показать наличие, равно как и полное отсутствие развития воспаления самого мочеиспускательного канала.
Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.
Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ. Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу. Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.
При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.
Лечение ушибов яичка всегда и напрямую зависит от степени полученного повреждения.
К примеру, при незначительных ушибах яичка без малейшего повреждения кожи самой мошонки, без явных следов получившегося кровоизлияния, либо без признаков разрыва яичка может быть назначено строго консервативное лечение. Для такого лечения часто используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (типа Ибупрофена, Кетопрофена, Нимесила). Это препараты, которые способны одновременно и устранять болевой синдром и избавляться от отека в области мошонки.
Помимо этого в первые сутки или полтора суток после получения травмы и обнаружения ушиба яичка медики рекомендуют соблюдать спокойствие и постельный режим, рекомендовано прикладывать на область паха небольшие пакетики со льдом. Причем делать это желательно каждые три или четыре часа на время от 15-ти до 20-ти минут. Важно так же носить специальную поддерживающую повязку, а возможно и эластичное несколько подтягивающее белье.
А вот при более серьезных ушибах яичка сопровождающихся выраженными повреждениями мошонки, может даже производиться срочное хирургическое вмешательство, направленное на удаление сгустков крови, остановку кровотечения, и на удаление всех омертвевших тканей.
Мой муж упал с велосипеда и ушиб себе в паху. Еле добрался домой, аж слезы в глазах стояли. Отпаивала кетановом, так как очень у него болело, а это самый сильный из известных мне обезбаливающих Прошло дня за три. Теперь к врачу его точно не смогу затащить. Подскажите как узнать не произошло ли там чего нибудь опасного? Или в таком случае болело бы до сих пор?
А мой во время футбола получил ногой по тому самому месту, так я ему кетанов колола, потому что он совсем боль терпеть не мог, а это самый сильный препарат из известных мне в свободной продаже. К врачу так и не заставила пойти, прошло три недели, вроде все в порядке. Вы же сами знаете, что мужчину заставить идти к врачу просто нереально.
Всё это пустые разговоры о том что надо срочно к врачу. У меня ребенка ударили пол года назад в пах, никто не сможет объяснить до сих пор, почему болит и когда пройдет. Это только разговоры о врачах. Их нет. Есть только калькуляторы в белых халатах. Для которых ничего святого нет. Настоящих врачей 1 на миллион. Остальные мошенники . ПОЗОР. КУДА МЫ КАТИМСЯ.
С такой медициной мы скоро вымрем!
источник
Из-за своих анатомических особенностей представители мужской половины человечества очень часто подвергаются неприятному явлению ушиба мошонки. Любые игры с мячом, драки, падения или даже просто езда на велосипеде могут привести к ушибу яичка у мужчин.
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) ушиб яичка относят к подклассу с кодом S30.2 «Ушиб наружных половых органов». Классификатор создан для единства учета заболеваемости населения.
Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):
- верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.;
- удар в область паха в драке и пр.;
- неосторожность во время полового акта;
- спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.;
- падения;
- огнестрельные ранения;
- автомобильные аварии и мн.др.
Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.
У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.
Любой даже самый малый ушиб яичек является очень болезненным. В случае сильного удара в пах может произойти сильнейший болевой шок, для которого характерны нарушение сознания, гипотония, тахикардия. При этом довольно часто наблюдаются развитие отека, обильные поверхностные кровоизлияния, увеличение размера мошонки и багровость ее кожи. Само пострадавшее яичко может быть несколько увеличено, а его пальпация сопровождаться болью еще пару недель.
Также видимым признаком травмы яиц может быть синяк. Кровь при кровоизлияниях может скапливаться в разных слоях мошонки. Также от сильного ушиба возможен перекрут яичек или семенных канатиков, что ведет к нарушению их кровоснабжения, а это чревато омертвлением тканей. Поэтому необходимо срочно ехать в больницу.
Если происходит разрыв оболочки яичка, гематома мошонки будет обширной. От мощного удара в пах возможен даже разрыв ушибленной мошонки с открытой раной. Таким образом, ушибы органов мошонки могут быть открытые и закрытые.
Такие симптомы, как нарушение оттока мочи, боли в процессе мочеиспускания могут свидетельствовать о том, что при ушибе был также травмирован и мочевой пузырь.
Что делать в первые часы после ушиба и прочих повреждений яйца:
- Во-первых, необходимо обеспечить пострадавшему покой. Желательно сразу прилечь или спокойно постоять.
- Во-вторых, если сильная боль долго не покидает, можно принять что-либо из обезболивающих препаратов или приложить холодный предмет.
- В-третьих, если добавились такие тревожные симптомы, как тошнота, рвота, обморок, судороги, мошонка сильно увеличилась, боль не утихает в течение продолжительного времени и/или есть открытая рана и кровотечение, нужно как можно скорее вызывать скорую помощь и приступать к лечению.
Случаи ушиба яичка у малыша требуют тех же мероприятий, что и у взрослого.
Если имел место сильнейший ушиб яичка, необходимо обязательно проконсультироваться у опытного врача уролога, андролога или хирурга. Лечащий врач осмотрит и прощупает мошонку. Процедура осмотра может сопровождаться диафаноскопией, при которой с помощью яркого света просвечивают мошонку. Диагностика травм мошонки включает дополнительные обследования:
- УЗИ органов мошонки (главный инструмент обследования в андрологии);
- допплерография сосудов.
Вышеперечисленные обследования помогут точно выявить разрывы не только яичек, но и сосудов или повреждения семенных канатиков.
Также не лишним будет сдать общие анализы мочи и крови, чтоб посмотреть, нет ли осложнения в виде воспалительного процесса.
Как лечить ушиб яичек у мужчин? Лечение будет зависеть от масштаба повреждения. При незначительных ушибах закрытого типа рекомендован покой, пастельный режим и частое прикладывание охлаждающих примочек или компрессов (сроком до 20 минут), для снятия боли и отека назначают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действиями (Нимесил), нелишней будет и антибактериальная терапия. Также показано носить поддерживающее белье или повязку.
Если долго не проходит отек и припухлость после ушиба мошонки, может понадобиться процедура дренирования для оттока скопившегося содержимого.
При открытых и более тяжелых закрытых травмах обязательно хирургическое вмешательство с целью остановки кровотечения, восстановления поврежденного придатка и семенного канатика, удаления кровяных сгустков и мертвых тканей вплоть до травматической ампутации самой мошонки.
При обширной гематоме или сильном кровотечении также прибегают к операции. При смещении яичка его восстанавливают и пришивают к соседним тканям. При разрыве самого яичка также часто удается его спасти и восстановить функции: отсекают мертвые ткани мошонки и восстанавливают его белочную оболочку.
Травма яичка может быть отягощена ушибом мочевого пузыря, для которого характерны симптомы: боль, частые позывы к мочеиспусканию и задержка последнего, выделение крови и прочие нарушения работы мочевыводящей системы, и требует более сложного лечения.
На заключительном этапе лечения травм паха проводят физиопроцедуры для скорейшего снятия отека, регенерации тканей и рассасывания гематом.
При слабых ушибах яички полностью восстанавливаются самостоятельно. Глубокие же травмы часто не проходят бесследно. В качестве последствий и осложнений сильных ушибов паховой зоны можно выделить следующие:
- бесплодие мужчины вследствие нарушения выработки половых клеток;
- опухоль;
- потеря одного или обоих яичек (часто в случае разрыва или атрофии);
- травматическое воспаление яичка (сопровождается повышением температуры, уплотнением и болезненным опуханием яиц);
- расстройство половой системы, потеря чувствительности члена, импотенция;
- перекрут яичка (опасное состояние, в результате которого нарушается его питание кровеносными сосудами и в течение суток возможна его гибель);
- инфекция и гнойный абсцесс;
- кровоизлияние в яичко (апоплексия);
- смерть в результате болевого шока (крайне редко).
Чем раньше обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, тем выше будет вероятность избежать всех случаев негативных последствий. Если сильный ушиб яичка произошел с маленьким мальчиком, его обязательно нужно показать врачу, чтоб свести к минимуму негативные последствия такого ушиба в его дальнейшей взрослой жизни.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
источник
Несмотря на то, что практически все родители хорошо осведомлены о детских болезнях, вопрос, почему у ребенка болит яичко, способен поставить в тупик. Причин состояния множество, при этом некоторые из них способны принести значительный риск здоровью малыша или подростка. Как правило, болезни тестикулов рассматриваются как возрастные, однако отсутствие половой зрелости не защищает от проблем.
Следует помнить, что боль в тестикулах может поразить даже новорожденного малыша. А вот причины патологии следует рассмотреть подробнее.
Один из самых вероятных факторов болевого синдрома. Неаккуратные игры, падение, прямой удар в область паха – все это может спровоцировать возникновение дискомфорта. При легких ударах следует дать малышу или подростку полежать, но если в течение адекватного времени боль не проходит, нужно обратиться к доктору. В противном случае повреждение тестикула грозит полной атрофией органа. Если же травма нанесена острым предметом, к врачу следует обращаться незамедлительно.
Патология, при которой происходит поворот тестикула в мошонке вокруг своей оси. Процесс осложняется прекращением кровоснабжения семенного канатика, возникает нестерпимая боль. Перекрут следует исправлять как можно быстрее, чтобы не начался процесс некроза. Чаще всего перекрут семенного канатика встречается у детей до наступления возраста полового созревания.
Важно! Встречается перекрут привеска яичка. Рудиментарный отросток, локализованный в верхнем полюсе тестикула, также подвержен перекруту. В этом случае боль нарастающая, диагностируется только при УЗИ.
Воспаление придатка отдельно или вместе с воспалением тестикула – причина острой боли. Вызываются заболевания патогенными или условно патогенными бактериями. У взрослых факторов болезни много, у детей – обратный заброс мочи из переполненного мочевого пузыря, переохлаждение, травмы. Несмотря на то, что в детском и подростковом возрасте болезнь встречается редко, о ней следует помнить.
Болезнь называют «скрытым яичком». Аномалия, характерная неопущением тестикула в мошонку. В норме оба яйца опускаются в мошоночный мешочек до 8 недель от роду, однако иногда процесс затягивается на 6 и более месяцев. Развитие крипторхизма встречается у 4% доношенных детей и 30% мальчиков, родившихся раньше срока.
Заболевание врожденного или приобретенного типа, характерное скоплением серозного содержимого в одном из тестикулов. Если у ребенка болят яички и при этом одно из них визуально значительно больше – немедленно к доктору. Водянка после 3-х лет – приобретенное заболевание, причиной которого может стать: травма, перекрут, воспалительные процессы и многое другое.
Важно! Гидроцеле врожденного типа – патология, связанная с внутриутробным развитием. Диагностируется в 10% случаев и чаще всего проходит без вмешательства специалиста.
Это заболевание характерно для подростков в период полового созревания. Если у детей до 10 лет вероятность патологии невелика и при этом возможно получение I стадии варикоцеле, то юноши от 14 лет могут получить II-III степень заболевания, осложненное трудноизлечимым бесплодием. Стадии патологии различаются так:
- Первая – может наблюдаться, если болит яичко у мальчика 10 лет, но без острых болевых синдромов, приступов. При пальпации сосуды прощупываются только в вертикальном положении тела.
- Вторая – интенсивность роста до 14 лет провоцирует быстрое развитие патологии. Если болит яичко у подростка, при этом пациент жалуется на жжение, визуально отмечается асимметричность мошонки, видно вены – следует обратиться к доктору.
- Третья поражает пациентов от 14 лет. Мошонка уже выглядит как гроздь винограда, вены свободно свисают. Варикоцеле в данной стадии развития имеет высокий риск начала атрофии парного органа.
К факторам развития относят: наследственность, повышенное давление, опухоли, врожденные повреждения, травмы. К доктору следует вести ребенка при первых же симптомах, иначе варикоцеле быстро перерастет в последнюю стадию, что может закончиться мужским бесплодием.
Крайне опасное заболевание, поражающее мальчиков в любом возрасте. Особенно опасен рак яичек для пациентов с крипторхизмом. В детском возрасте симптоматика заболевания развивается рано, и это большой плюс – можно вовремя обратиться к доктору, не допуская развития ракового заболевания.
Когда у мальчика болят яички, относиться к факту невнимательно нельзя! К сожалению, не все дети могут сказать родителям о своих болях, дать возможность пропальпировать тестикулы и осмотреть на предмет выступающих вен, уплотнений и прочих образований. Поэтому чем раньше папа отведет ребенка к детскому урологу, тем выше вероятность своевременной диагностики любого из перечисленных заболеваний.
Выяснить, почему у мальчика болит яичко, причины и факторы помогут симптомы. Когда нужно обращаться к доктору:
- болевой синдром тянущего, резкого или режущего характера, длящийся более 20-25 минут;
- резкая или интенсивно нарастающая боль;
- повышение температуры тела;
- изменение цвета кожного покрова мошонки, тестикула;
- увеличение размеров мошонки;
- отвердения тестикулов, уплотнений, опухолей, обнаруживаемых при пальпации или видимых визуально, а также воспаленных (увеличенных вен);
- зуд, жжение в области паха – особенно важно, если подросток рано начал половую жизнь и имел незащищенный контакт;
- общие признаки интоксикации (тошнота, рвота), сопровождаемые болями в паху, области живота, пояснице;
- болезненность яичка при прощупывании;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- тяжесть в мошонке;
- пальпация определяет новообразование, вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома;
- увеличены локальные лимфоузлы и боль отдает в поясницу.
При наличии воспалительного процесса, как правило, у ребенка болит правое яичко – это обусловлено анатомией строения органа. Водянка даст о себе знать характерным признаком: опухание и спадание опухоли в течение дня несколько раз. При этом опухоль может развиваться ураганно – буквально за час тестикул раздувается до серьезных размеров. Повышение температуры, озноб, лихорадочность, покраснение кожи – дополнительная симптоматика, на которую тоже стоит обращать внимание.
Чтобы выяснить, почему у ребенка болит яичко, доктор обследует пациента ректально, прощупает мошонку, назначит:
- забор анализов мочи, крови;
- исследование секрета предстательной железы;
- бактериологическую диагностику;
- ПЦР;
- УЗИ;
- копрограмму;
- микроскопию мазка из уретры.
Все исследования назначаются в зависимости от типа патологии, симптоматики и индивидуальных особенностей ребенка. УЗИ – один из самых информативных вариантов безопасного и безболезненного обследования, поэтому назначаться может много раз. Этого не следует опасаться, посредством ультразвука доктор точнее определяет, почему яичко больше/меньше, насколько сильно развита патология, оценивает состояние внутреннего строения тестикула и прочее. При наличии резких болей, например, при перекруте, обследование проводится с применением легкого местного анестетика.
После того, как выяснена причина, почему у мальчика болят яички, специалист порекомендует нужные терапевтические меры. Если это несильный ушиб, ребенку нужно дать полежать, можно применить обезболивающее, приложить ненадолго (10-15 мин) холод в область поражения. Если же болеть начало сразу и без видимых признаков поражения, следует немедленно вызывать скорую помощь или отправляться к доктору самостоятельно.
Воспалительные процессы требуют курсового приема антибиотиков, которые назначаются в зависимости от возбудителя патологии. Следует пройти курс до конца, не заканчивая принимать таблетки после исчезновения симптоматики. После антибиотиков пациенту рекомендуется принимать препараты для восстановления микрофлоры, хорошо помогает физиолечение, фитопрепараты.
Тяжелые случаи решаются с помощью операции. Самое опасное – рак яичка, при котором нужно обязательно удалить больной орган, чтобы предупредить развитие опухоли в другом тестикуле. При недостаточности хирургических мер назначается химио-, лучевая терапия, удаляются лимфоузлы.
Перекрут яичка – это заболевание, которое нужно купировать немедленно! Опытный специалист быстро «раскрутит» канатик и предупредит застой крови, некроз и отмирание органа. Боль при перекруте очень сильная, спутать симптом невозможно, мальчик обязательно пожалуется на ощущения – дело родителей не пропустить жалобу малыша.
Варикоцеле может и не потребовать лечения, особенно, если патология врожденная. Болезнь может спровоцировать бесплодие, поэтому задача специалиста – оценка риска для пациента. При нестерпимых болях, негативных нарушениях спермограммы проводится вмешательство малоинвазивного типа. Реабилитационный период при этом недлительный, вероятность полного восстановления 98%.
Важно! Лечение болевого синдрома в мошонке имеет цель не только устранения симптоматики, но и купирование процесса, вызвавшего симптом. Поэтому самолечение в данном случае категорически недопустимо.
Профилактические меры включают следующие правила:
- Раз в год проходить обследование, вне зависимости от наличия симптомов заболевания;
- Приучить ребенка ходить в туалет вовремя, не терпеть, не делать физические упражнения при полном мочевом пузыре;
- Ребенок не должен стесняться говорить родителям о боли в половых органах;
- Следует вовремя и до конца пролечивать сезонные простуды, грипп, болезни мочеполовой системы;
- Белье должно быть строго по размеру – тугие трусы часто становятся причиной возникновения патологий.
Причины, почему у мальчика болит яичко, мало отличаются от «взрослых болезней». Если родители хорошо осведомлены о мужских патологиях, заметить изменения в состоянии ребенка будет несложно. Особенно, поговорив с сыном и объяснив, что такие проблемы замалчивать категорически нельзя.
источник
Мошонка – это кожно-мышечное образование, в котором находятся яички вместе с придатками и нижней частью семенных канатиков.
Боли в мошонке могут появиться у мужчин любого возраста, в том числе у детей и подростков. Необходимо помнить, что данный симптом может быть проявлением целого ряда опасных заболеваний (гематоцеле, перекрут яичка и ряд других) для лечения которых необходимо оперативное вмешательство.
При своевременном обращении к врачу все заболевания, течение которых сопровождается появлением болей в мошонке, успешно поддаются лечению.
Существует несколько основных патологий, симптомом которых являются боли в мошонке:
1. Травмирование мошонки новорожденного во время родов. Если мошонка покраснела, то возможно произошло ее травмирование. Данное состояние не представляет опасности для здоровья малыша, краснота спадает самостоятельно спустя несколько недель.
2. Гидроцеле (водянка яичек). При этом заболевании мошонка частично или полностью увеличивается в размерах, но ее кожа при этом не краснеет.
3. Травмы. Пожалуй, это самая распространенная причина появления болей в мошонке у детей. Ребенок во время своих игр может получить ушиб мошонки, который обычно проявляется резкой и очень сильной болью, которая впрочем, довольно быстро проходит. Однако родители должны помнить, что если мошонка отекла и покраснела, а боль не проходит в течение нескольких часов или даже усиливается, то необходимо немедленно показать ребенка специалисту.
4. Перекрут яичек. Очень опасное состояние, при котором часть мошонки увеличивается в размере, ее кожа становится красного или даже синюшного цвета, одно из яичек у ребенка находится выше другого. Ребенок плачет, у него может повыситься температура и появиться рвота. При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно показать ребенка урологу, так как если вовремя не начать лечение, то возможна гибель пораженных яичек.
5. Орхит и эпидидимит. Эти воспалительные заболевания у детей часто возникают как осложнения после перенесенной свинки, поэтому родители во время и после этой болезни должны обращать внимание на состояние мошонки ребенка. Это крайне опасные заболевания, которые могут привести к развитию атрофии яичек, а в некоторых случаях и к мужскому бесплодию.
6. Паховая грыжа. При этой патологии часть мошонки сильно увеличивается в размерах, но при надавливании припухлость пропадает. Еще одним симптомом такой грыжи являются частые запоры у ребенка. Лечение заболевания только оперативное.
7. Варикоцеле. Основным симптомом заболевания являются боли в мошонке. Если варикоцеле не лечить, то у мальчика может нарушиться сперматогенез, и он станет бесплодным.
Помимо вышеперечисленных причин боли в мошонке у ребенка могут возникать при кистах и опухолях в почках, а также при мочекаменной болезни.
Если боли в мошонке появились в результате ушиба, они не слишком сильные, мошонка не отекает, то можно приложить к больному месту лед на несколько минут.
Обязательно обратиться к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:
- боль после ушиба паха не проходит в течение часа;
- при прикосновении к яичкам ребенок ощущает боль;
- при ощупывании мошонки на ней обнаруживается выпуклость, которой раньше не было;
- помимо боли в мошонке ребенок чувствует тошноту, у него возникает рвота, повышается температура;
- появление внезапной сильной боли в мошонке, которая со временем усиливается.
Ни в коем случае не стоит игнорировать боли в мошонке и заниматься самолечением!
Этот симптом может свидетельствовать о развитии в организме тяжелого воспалительного процесса или иного патологического состояния. Если у ребенка болит мошонка, то необходимо немедленно записаться на прием к специалисту урологу, и при необходимости пройти назначенный курс лечения.
Запись на консультацию к врачу- урологу по телефону: 729-99-52
источник