Ушиб зуба как его лечат

В стоматологической практике обращение пациентов с разными травмами является частым явлением. Врачебная помощь требуется и при ушибе зуба. Обычно это наблюдается у детей и взрослых при активных играх, занятиях спортом или при движении. Своевременная помощь позволит восстановить состояние зуба, не допустив ухудшения его состояния. О причинах и лечении рассказано в статье.

Ушиб зуба – механическое закрытое повреждение зуба, при котором незаметны нарушения целостности тканей. Наблюдается ее разрыв или надрыв в альвеоле или в ткани пульпы. При ушибе зуба появляется сильное кровотечение, вероятно частичное повреждение нервного пучка. У крови будет темный оттенок, возникает сильная боль.

Травма происходит по причине активного образа жизни детей, из-за неполного формирования двигательного аппарата. Хоть это и не должно приводить к опасениям, все же нужно сходить к стоматологу. Это позволит не допустить неправильного формирования прикуса или лицевых мышц, а также нарушений в функционировании жевательных мышц. При обратимости процесса стоматологом выполняются все лечебные процедуры.

Ушиб зуба обычно происходит от:

падения;
драки;
сильного удара при занятиях спортом;
некачественного удаления больного зуба, которых находился на другой стороне;
аварийных или дорожно-транспортных происшествий.

Данные причины являются распространенными. В любом случае, если взрослый или ребенок ушиб зуб, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы не допустить осложнений.

При ушибе зуба симптомы могут быть следующими:

Возникает кровотечение, поскольку происходит разрыв волокон и мелких сосудов в тканях.
Серьезных нарушений может и не быть. Во время осмотра зуба после травмы не всегда заметны повреждения.
Редко появляется подвижность резца.
Вероятны незначительные болезненные ощущения, проявляемые при еде, надкусывании твердой пищи – яблок, груш, орехов.
Появляется отек десны.
Есть ощущение, что зуб стал выше остальных.
Обычно кровотечение незначительное.
Кровь может выступать из-под десны.
При травмировании пульпы вероятно кровоизлияние из нее, из-за чего поверхность эмали становится розовой.
При сильном ушибе вероятна гибель пульпы.
Трещины могут быть небольшими, поэтому выявить их получится только у стоматолога специальными инструментами.
Может быть ноющая боль.
Ощущения боли появляются при простукивании участка ушиба.
Вероятно потемнение коронки.
Появляется покраснение десны в участке травмы.

Если шатается зуб или проявляются какие-либо из указанных симптомов, то надо обратиться к врачу. Только специалист способен оказать профессиональную помощь, восстановив состояние зуба.

Существует классификация травм зубов, отличаются в зависимости от причин и последствий. Выделяются следующие их виды:

Острые и хронические. Характеризуются продолжительностью воздействия разных факторов, которые становятся причиной разрушения зуба.
Травмы молочных или постоянных зубов (в первом случае будет больше риска вывихов, а во втором – переломов коронок, корней).

Если учитывать завершенность формирования корневой системы зубов, то повреждения могут быть:

во время роста корня;
при не полностью сформированной верхушке корня;
при полностью сформированных.

По особенностям травм повреждения бывают:

без осложнений – быстро выявляются и легко устраняются;
комбинированными (включают несколько форм: вывих и перелом корня или коронки зуба; вывих, перелом корня/коронки).

Любая механическая травма зуба причиняет неудобство. Какое бы ни было повреждение, требуется оказание первой помощи. При необходимости выполняется лечение.

Кроме ушиба, может быть и вывих зуба, который предполагает его смещение в лунке. Данное состояние бывает разной степени, в том числе до выпадения зуба из альвеолы. Обычно ощущается боль, наблюдается кровоточивость десны. Лечение предполагает восстановление зуба на его место под анестезией, а потом шинирование. При нарушении пульпы при вывихе ее требуется удалить, а канал пломбируют. С полным вывихом зуб реплантируют, а при невозможности данной процедуры требуется протезирование.

К травмам зуба относят трещины. Они бывают в эмали, могут доходить до эмалево-дентинной границы, могут проходит через дентин и достигать пульпы. Трещину не всегда можно обнаружить невооруженным глазом, но ее выявляют увеличительным и волоконно-оптическими устройствами. Если трещина достигает корня, то зуба надо удалять.

В число травм входит перелом зуба, который приводит в полной его потери. Проще будет восстановить зуб с отломом коронки. Но если зуб молочный, то требуется шлифовка острых краев, полировка и покрытие флорлаком. С отломом коронки постоянного зуба вероятна его реставрация. Сейчас есть много нетоксичных материалов, позволяющих восстановить разрушенные коронки постоянных зубов. Поэтому иногда не нужно протезирование и ортодонтическое лечение.

У ребенка повреждение молочного зуба может привести к печальным последствиям. Связано это с тем, что у него не полностью сформирована система зубов. Единственным преимуществом считается то, что у травм в этом случае самостоятельный характер, и это не приводит к повреждениям остальных лицевых частей.

Лечение ушибов у детей выполняется сложнее, поскольку они не терпеливы и более чувствительны. Самой распространенной травмой является ушиб передних зубов. При этом может быть потеряно несколько зубов, что приводит к серьезным эстетическим нарушениям. Если своевременно не принять лечебные меры, то есть риск воспаления. Это останавливает формирование системы постоянных зубов и является причиной снижения работы челюстных структур.

Шатающийся или ноющий зуб лечат в зависимости от уровня травмирования. Чтобы не допустить серьезных осложнений, разрушения резца и тканей, врачом выполняются следующие мероприятия:

При ноющем зубе перед осмотром вводится обезболивающее средство.
Когда выполнен визуальный осмотр, требуется прохождение рентгенологического обследования. Чтобы выявить осложнения и получить полную информацию, следует ознакомиться со снимком.
Чтобы получить трехмерное изображение, проводят компьютерную томографию.
Может проводиться электроодонтодиагностика, которая поможет выявить состояние пульпы у больного. Для этого требуется воздействие электрического тока на нервные пучки, чтобы проверить их возбудимость. Чтобы сравнить, выполняют тест больного и здорового зуба.
Врачом может быть назначена трансиллюминация. Через травмированный резец происходит пропуск пучка света, благодаря чему отражается тень. При наличии даже незначительных микротрещинок в потоке света их будет проще увидеть.

Такие процедуры появляются в том случае, если шатается зуб или есть сильная боль. Диагностические процедуры позволяют определить метод дальнейшего лечения.

Требуется обязательное лечение ушиба зуба:

Если выявлен ушиб, то необходима незначительная нагрузка на резец. На протяжении 3-4 недель не стоит жевать на болезненной стороне пищу, лучше исключить употребление твердых продуктов.
В рационе должна быть жидкая или измельченная пища.
Врач может назначить капы.
Может быть проведено шинирование. Это снимает нагрузку во время приема пищи и перераспределяет ее на остальные области ротовой полости.
При гибели пульпы выполняется вскрытие участка ушиба и ее удаление.
Выполняется пломбировка корневых каналов.
Устанавливают постоянную пломбу.
При потемнении коронок выполняется их отбеливание.
При ушибе молочных зубов шлифуется режущий край.
Могут быть назначены обезболивающие средства: «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен».
Проводится обработка десны с помощью специальных гелей: «Камисада», «Дентонола».
При отеке мягких тканей используются компрессы, смоченные в холодной воде или со льдом. Держат их на щеке в месте травмы не меньше 15 минут.
Применяется во время травмирования тканей магнитно-лазерная терапия. Лечение включает 10 процедур.
Чтобы быстро восстановить клетки ткани, используют УВЧ-терапию.
При незначительных повреждениях восстановление осуществляется без помощи врача спустя 3-4 недели.

Какая бы степень травмирования ни была, прогноз сохранения зуба положительный. Пострадавшему нужно быстрее обратиться к врачу. Без своевременного лечения вероятны осложнения:

При кровоизлиянии в пульпу может быть окрашивание корня в розовый оттенок, который со временем становится коричневым. Постепенно происходит потускнение эмали, отмирание ушибленного зуба.
Если при разрыве пульпы не было своевременного лечения, то вероятно развитие периодонтита.
Происходит воспаление тканей.
Есть большой риск развития пульпита.
В запущенном течении недуга во рту появляется гнойная инфекция.
Вероятно заражение крови.
Присутствует риск потери зуба.
При травме молочных зубов нарушается формирование постоянных резцов.

Не допустить трамирование зуба позволяют профилактические мероприятия:

На рабочем месте важно соблюдение всех мер безопасности, установленных правилами.
У детей должно быть специальное место для игр, чтобы минимизировать падения и травмы.
Важно следить за детьми в период подвижных игр со спортивным инвентарем.
Во время экстремальных игр и видов спорта должна применяться вся нужная защитная экипировка.
Во время езды на транспорте надо соблюдать правила дорожного движения.
Требуется использовать ремни безопасности.
Нужно выбирать те спортивные и игровые площади, где присутствует специальное оборудование и качественное крепление, позволяющее уменьшить риск травмирования.

После травмы зуба надо сразу приложить холод. В тот же день при возможности посещают стоматолога. Следует учитывать, что даже при незначительной травме могут появиться осложнения.

источник

Ушиб зуба – распространенная травма, которая может пройти как практически незамеченной, так и привести к серьезным осложнениям. Это связно с тем, что после нанесенного удара положение зуба не изменяется, а ткани периодонта могут пострадать очень сильно. Последствия ушиба зависят от силы воздействия. Значительное повреждение может стать причиной утери зуба. Так как во время ушиба затрагиваются нервные окончания, сосуды, к стоматологу нужно обращаться сразу, даже в том случае, если нет никаких внешних изменений, болезненных ощущений.

Внешние признаки будут также отличаться в зависимости от силы воздействия. Внешне ушиб проявляет себя следующими симптомами:

Зуб болит после удара. Любая механическая травма приводит к появлению боли, но если она интенсивная, долго не проходит, можно заподозрить сильное травмирование.
Коронка потемнела. Это говорит о том, что повреждены кровеносные сосуды и произошло кровоизлияние в мягкие ткани.
Онемение лицевой части, припухлости. Эти признаки свидетельствуют о сильном повреждении нервных окончаний.
Подвижность зубов после ушиба. Они начинают шататься, десна припухает.

Даже если зубы после удара болят не сильно, боль быстро проходит и никаких других внешних проявлений нет, стоит обратиться к стоматологу. Точно говорить о возможных осложнениях можно только после обследования и рентгена.

Причин ушиба зуба много. Самая частая – сильный прямой удар в челюсть. Такие травмы часто получают спортсмены, почти всегда они бывают последствиями аварий. Не заметить ее невозможно, так как после удара передний зуб болит, и боль обычно имеет резкий характер.

Есть и другая причина – так называемое хроническое травмирование челюсти. Особенность таких травм в том, что они незначительны по силе своего воздействия, но человек подвергается им постоянно. Примерами могут служить некоторые привычки человека: грызть ногти, держать во рту ручку или карандаш, раскусывать орехи и т.д. Под действием таких, казалось бы, незначительных факторов, эмаль истончается, на ней образуются микросколы. Итог этих невинных привычек – потеря зубов.

Травма может быть нанесена и во время стоматологических процедур, выполненных неопытным врачом или с использованием старого оборудования. Любое нарушение техники лечения или удаления может привести к повреждению здоровых тканей. Именно поэтому в нашей клинике работают опытные специалисты с высокой квалификацией. Мы отвечаем за здоровье наших пациентов.

Что делать после ушиба зуба? Ответ однозначный – немедленно обратиться к стоматологу. Даже если вам кажется, что травма была не сильной, вы не испытываете боли, нет кровотечения. Ни один удар не проходит для организма бесследно, и его последствия рано или поздно дадут о себе знать. Ушиб может привести к разным осложнениям:

Отмирание пульпы. Во время ушиба повреждаются нервные окончания, постепенно отмирают соседние ткани, развивается воспалительный процесс, формируются гнойные образования, кисты.
Потемнение коронки. Возникает из-за разрыва сосудов. Сначала эмаль приобретает розовый оттенок, а затем темнеет. Ткани коронки не получают необходимые питательные вещества. Даже если удается сохранить целостность зуба, он будет выделяться в ряду из-за изменившегося цвета. Устранить потемнение обычным отбеливанием не получится.
Повреждение периодонта. В этом случае ушиб приводит к развитию периодонтита.

Не проходят бесследно и детские ушибы, поэтому если ваш малыш упал и ударился, его необходимо показать стоматологу. Отдаленным последствием такого травмирования является неправильный рост постоянных зубов.

В первую очередь врач определяет силу ушиба и степень повреждений. Для этого проводится комплексное обследование, обязательно включающее в себя рентгеновский снимок или компьютерную томографию. Рентген или КТ позволяют выявить переломы альвеолярного отростка или корня, а также травмированные участки в периодонтальной зоне, не заметные при визуальном осмотре. После оценки определяются такие осложнения, как начинающийся некроз, кровоизлияние.

Не все ушибы требуют лечения. Иногда достаточно холодных компрессов и полосканий, но оценить силу удара и его последствия может только врач. При сильном травмировании назначается лечение. Перечень процедур стоматолог выберет в зависимости от нанесенных повреждений.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

источник

После сильного удара постороннего предмета в челюсть появились боли и нехарактерная окраска зуба? Скорее всего, у вас типичный ушиб. Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое, какие причины приводят к постановке подобного диагноза, какие симптомы характерны для ушибленного зуба, как диагностируют ушиб врачи стоматологических клиник, какие методы лечения может предложить ваш врач, а также к чему может привести несвоевременное обращение в клинику или отсутствие адекватного лечения в принципе.

Одна из наиболее распространенных травм зубов, получаемых по большей части в детском возрасте — ушиб. Разумеется, не исключены такого рода повреждения и у взрослых людей, особенно ведущих активный образ жизни и занимающихся травмоопасными видами спорта.

Ушиб зуба — это закрытое повреждение, полученное путем сильного механического воздействия твердым предметом. При этом целостность костной ткани и анатомическое положение не повреждаются, но страдают периодонтальные ткани, иногда происходит их сильный разрыв с последующим кровотечением.

Если удар был настолько мощным, что пострадал сосудисто-нервный пучок, зуб может окраситься или потемнеть из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Изредка при ушибе онемение является одним из сопутствующих признаков, равно как и внешние повреждения лицевой области в травмированном месте, а также появление припухлостей и кровоподтеков. В любом случае, чаще всего все эти повреждения обратимы и поддаются лечению при своевременном обращении к стоматологу.

Как и у любого другого повреждения, у ушиба зуба причины могут быть самые разнообразные. Это может быть случайное попадание в челюсть мячом или другим спортивным инвентарем, неудачное падение, сильный удар в драке, последствие дорожной аварии или езды на велосипеде. Все эти причины объединяет одно — сильный удар механического характера.

Самыми незащищенными от подобных травм являются дети и спортсмены. Именно эти две категории пациентов с подобным диагнозом являются самыми частыми посетителями стоматологических клиник. Однако и бытовые травмы, в результате которых человек по неосторожности или неосмотрительности ударил зуб, могут быть причиной ушиба. При этом чаще всего страдают самые незащищенные и слабые передние и боковые резцы на верхней челюсти за счет анатомического строения и нависания верхней челюсти над нижней.

Сопровождающие ушиб зуба симптомы легко распознать. Если человек ушиб зуб, болит он весьма ощутимо, причем со временем боль только усиливается, особенно при давлении на поврежденную область и пережевывании пищи. Также присутствуют следующие симптомы:

При разрыве сосудисто-нервного пуска происходит кровоизлияние в пульпарную ткань, за счет которого эмаль довольно быстро окрашивается с розовый цвет;
Коронка может потемнеть;
При ушибе зуб шатается, хотя подвижность его сравнительно небольшая;
В месте удара на мягких тканях десны возможно появление отеков, гиперемии, деформации отдельных участков слизистой, образование гематом;
При ударе очень большой силы, в месте попадания бьющего предмета в челюсть может образоваться разрыв связок, повреждение сустава или даже перелом альвеолярного отростка челюсти. В этом случае пациенту будет трудно и больно размыкать и смыкать челюсть. Диагностировать подобное повреждение можно только рентгенограммой.

Ни одна травма для человека не проходит бесследно. Даже если удалось избежать очевидных осложнений на момент лечения, всегда остается вероятность их появления в будущем. Для ушиба зуба последствия тоже не являются исключением. Одно из самых частых осложнений — постепенное отмирание пульпарных тканей, если пульпа была повреждена при ударе, но при лечении выявление ее жизнеспособности дало положительные результаты. При некрозе повреждаются нервные окончания в полости зуба, что неминуемо ведет к воспалению.

Еще одно наиболее частое последствие ушиба — окрашивание эмали. Чаще всего оно происходит в короткие сроки после травмы, поскольку из поврежденных сосудов жидкость попадает в дентинные канальцы и окрашивает стенки. Кроме того, эмаль может и просто потемнеть из-за недостатка питательных веществ, поступающих по поврежденным волокнам и тканям.

Возможны и более серьезные осложнения, возникающие со временем. Это может быть развитие кисты, периодонтита или остановка в развитии корня у детей как в молочных, так и в постоянных зубах.

Какие действия предпринять, если вы или ваш ребенок получили ушиб зуба? В первую очередь, необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. При помощи рентгена, а также после пальпации и тщательного визуального обследования, врач определит степень повреждения, полученного в результате ушиба, а также составит подробный план дальнейшего лечения.

При ушибе зуба диагностика непременно должна включать в себя, помимо выявления очевидных симптомов, рентгенологическое обследование для исключения возможных внутренних повреждений, таких как перелом корня или альвеолярного отростка. К тому же на снимке будет заметно повреждение периодонтальной области при его наличии.

Также на протяжении нескольких дней врач должен следить за состоянием пульпы при помощи электроодонтодиагностики. Она помогает выявить даже начальные стадии некроза и вовремя удалить поврежденные ткани, пока они не начали воспаляться.

В ряде случаев, при не очень сильном ударе, никакого лечения, кроме наблюдения за состоянием поврежденного участка, не требуется. Необходимо обеспечить пострадавшему зубу длительный покой, прикладывать холодные компрессы для уменьшения синяка и снятия отечности. Из рациона пациента на несколько дней полностью исключается твердая пища. Помимо прочего, врач должен наблюдать травмированный зуб на протяжении двух-трех месяцев во избежание появления осложнений.

У детей с молочными зубами возможно сошлифовывание эмали на режущем крае для снятия нагрузки с поврежденной области, на постоянных зубах это действие не осуществляется.

Для устранения последствий, полученных в результате сильного ушиба, лечение должно состоять из ряда процедур:

первым делом поврежденная область обезболивается при помощи анестетика;
при наличии повреждения пульпарного мешочка, врач проводит трепанацию, депульпирование и тщательную обработку зубной полости дезинфицирующими средствами, после чего каналы пломбируются;
если пострадал сосудисто-нервный пучок, и эмаль потемнела или окрасилась, для постоянных зубов рекомендуется провести отбеливание при помощи гидроперита, что позволит вернуть эмали более или менее природный цвет;
при необходимости врач может назначить помимо полного покоя противовоспалительные препараты и физиопроцедуры, способствующие скорейшему устранению последствий травмы.

Даже при отсутствии сильной боли после удара в челюсть, рекомендуется посетить стоматолога для выявления возможных скрытых повреждений. Это поможет вам сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы.

источник

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Расшатывание зуба
Отечность и покраснение десны
Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ . При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию . Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов , то используются разобщенные капы . Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
Одонтогенная киста , остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

источник

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов в стоматологические клиники является травматическое повреждение зубов и окружающих тканей. В любом возрасте может произойти ушиб зуба – болезненная травма, которая, несмотря на неприятные ощущения, поначалу выглядит вполне безобидной. Впоследствии нередко оказывается, что боль не утихает, а ушибленный зуб начинает реагировать на горячее или холодное. Обычно это означает, что поврежден сосудисто-нервный пучек — пульпа зуба, и необходим визит в стоматологический кабинет.

Получить сильный ушиб десны или зуба может даже очень осторожный взрослый человек (например, не рассчитав движение и ударив себя ложкой или стаканом). Что уж говорить про малышей, которые постоянно пребывают в движении и нередко падают, ударяясь зубами о различные предметы. В результате возникают трещины эмали, переломы корней, вывихи и прочие травмы. В МКБ (международной классификации болезней), травмам зубов посвящена 29 глава, в которой описываются последствия единичных или множественных механических воздействий, приводящих к нарушению целостности зубов и окружающих тканей.

Вероятность раскола эмали и других травматических повреждений зубных тканей существенно увеличивается при плохом уходе за полостью рта и здоровьем зубов. Эмаль в таком случае становится более хрупкой, могут развиваться начальные стадии кариеса, заметно ослабляющие зуб. Своевременное лечение и грамотный уход за здоровьем полости рта существенно снижают риск травмировать зубы в результате удара или других физических воздействий.

В зависимости от того, насколько долго и интенсивно болит зуб после ушиба, можно делать выводы о тяжести полученной травмы. Нередко сразу после удара кажется, что боль постепенно стихает и скоро полностью пройдёт. Однако со временем неприятные ощущения только усиливаются, а при надавливании на сам зуб или десну рядом с ним боль может становиться непереносимо сильной.

Помимо болевых ощущений могут наблюдаться следующие симптомы:

десна в районе ушибленного зуба опухает, появляется гематома или отёк;
зуб может приобрести красноватый оттенок из-за крови, выделившейся в пульпу из разорванных сосудов;
ушиб передних зубов может привести к ощутимому расшатыванию отдельных резцов (человеку при этом кажется, что зуб плохо держится и может выпасть);
со временем коронка может заметно потемнеть из-за нарушения питания зубных тканей и проникновения загрязнителей в трещины эмали.

Любой из перечисленных симптомов является достаточно серьезным поводом, чтобы как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Болевые ощущения всегда свидетельствуют о наличии повреждений, которые могут со временем привести к потере здорового на вид зуба.

Учитывайте, что тяжесть полученных повреждений самостоятельно определить невозможно. Полноценная диагностика обязательно должна включать рентгеновский снимок и профессиональный осмотр в стоматологическом кабинете. В домашних условиях опытный стоматолог может осмотреть повреждения и сделать определенные предположения, но даже он без необходимых инструментов не сможет поставить точный диагноз.

Если очевидно, что ушиб зуба довольно серьезный, самостоятельное лечение недопустимо. Чтобы ослабить боль, можно приложить лёд или просто холодный предмет и по возможности быстрее отправляться к стоматологу. Если похоже, что повреждена челюсть, её желательно зафиксировать при помощи бинта. Желательно, чтобы кто-то сопровождал пострадавшего, поскольку в дороге он может потерять сознание.

Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, лечение необходимо проводить в специализированной стоматологической клинике. Мы в “Натадент” часто встречаемся с такими случаями. После первичной диагностики, визуального осмотра, опроса пациента и сбора анамнеза, делается рентген – только так можно однозначно установить, какие ткани повреждены, и назначить правильное лечение.

Изучая рентгеновский снимок, врач может определить, какие именно повреждения получил зуб (это может быть перелом, вывих, трещина, различные деформации и прочие патологии). Только после постановки правильного диагноза может быть назначено лечение. Если ушиб зуба привел к серьезным повреждениям, назначается электродиагностика – специальная процедура, позволяющая определить состояние пульпы, обнаружить в ней кровоизлияния и некротизированные участки.

Если диагностические действия показали, что повреждения не очень серьезные, назначается комплекс профилактических мероприятий, который включает:

наложение компрессов;
применение отваров для полоскания рта;
исключение из рациона горячих блюд и продуктов, требующих пережевывания; исключение данного участка зубного ряда из процесса жевания путем наложения повязки или защитной шины.
прием противовоспалительных средств.

Если диагностирован более серьезный ушиб зуба, лечение может включать хирургическое вмешательство в структуру зуба и окружающих тканей. Последовательность действий определяется сложностью травмы, но в большинстве случаев включает следующие шаги:

Проводится местная анестезия (или общая, если подразумевается сложное и болезненное лечение). ;
При повреждении пульпарного мешочка, даже если эмаль зуба сохранила свою структуру, врач высверливает в ней отверстие и удаляет нерв. ;
Каналы и полость очищаются, обрабатываются и пломбируются, как при обычном лечении кариеса.

Ушиб зуба – опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.

Поскольку ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать достоверные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений. Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление. Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:

потемнение эмали (из-за проникновения загрязнителей через трещины, попадания крови в пульпу и нарушения питания зубных тканей);
отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков, приводящих к гибели зуба;
хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.

Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт. Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше будет проведен осмотр в стоматологическом кабинете, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба максимально.

источник

Ушиб зуба — это одна из самых распространенных травм, которую человек чаще всего получает по неосторожности. Это может быть как удар о пол, мебель или другую конструкцию, так и нанесение травмы рукой либо каким-то посторонним предметом.

Это повреждение, не затрагивающее костную ткань и не изменяющее положение зуба. При ушибе ткани периодонтального типа могут значительно пострадать, разорваться, иногда начинается кровотечение в пострадавшей зоне. Он может иметь несколько форм: незначительное травмирование определенного участка челюсти и ушиб, сопровождающийся осложнениями.

Ушиб может привести к гибели зуба

Степень такой травмы и ее последствия зависят от мощности удара: если он сильный, могут пострадать нервные окончания и сосуды, вследствие чего зуб окрасится или потемнеет, так как произойдет кровоизлияние. Иногда ушиб может сопровождаться онемением лицевой области, также в отдельных случаях появляются кровоподтеки и припухлости.

Любая травма, даже если она кажется незначительной, требует незамедлительного похода к стоматологу, что предотвратит негативные последствия.

Среди причин, по которым могут травмироваться зубы, стоит выделить такие:

Самая распространенная — ушиб, полученный вследствие удара в челюсть тупым предметом или рукой, падения, аварии и прочее. Часто подобную травму получают спортсмены во время проведения тренировок или непосредственно соревнований.
Выделяют хронические травмы, которые возникают из-за длительной непроизвольной травматизации челюсти, которая происходит из-за того, что человек любит грызть ногти, что-то по привычке держать во рту, перекусывать зубами нитки, щелкать семечки и пр. В данном случае зуб разрушается постепенно вследствие истончения эмали и образования на ней разных сколов.
Иногда зубы могут травмироваться из-за врачебной ошибки: если стоматолог, производя разные манипуляции, нарушает технику лечения (использует неподходящий внутриканальный штифт, неосторожно удаляет соседние зубы с помощью элеватора и др.).
Часто травмы зубов (более осложненные) становятся следствием различных одонтогенных заболеваний (речь идет о пришеечном кариесе, опухоли челюсти и др.).

Причины ушиба зубов и их частота

Учитывая причины травмирования зубов и последствия, проявляющиеся в виде разного рода патологий, специалисты, которые работают в области стоматологии, выделяют несколько видов травм:

острые и имеющие хроническую форму возникновения (определяются длительностью воздействия различных факторов, приводящих к разрушению зуба);
травмы молочных либо постоянных зубов (первые чаще всего подвергаются вывихам; вторые — переломам коронок, корней).

Если брать во внимание такой критерий, как завершенность формирования корневой системы зубов, то здесь можно выделить повреждения зубов:

на этапе роста корня;
в которых еще не до конца сформирована верхушка корня;
полностью сформированных.

Учитывая особенности травмы, можно выделить следующие типы:

без осложнений («чистые») — быстро диагностируются и беспроблемно устраняются;
комбинированные (сочетают несколько форм: вывих и перелом корня или коронки зуба; вывих и перелом корня/коронки и пр.).

Определить, что человек получил ушиб зуба, достаточно легко. Главный признак — сильная боль, которая усиливается при надавливании на поврежденный участок рта и во время пережевывания пищи. А также среди основных симптомов можно назвать следующие:

Окрашивание эмали в розовый цвет. Это происходит из-за того, что разрывается сосудисто-нервный пучок, и кровь попадает в пульпарную ткань.
В случае нанесения удара в область коронки, то она может потемнеть.
На десне могут появиться отеки, гиперемия, гематомы либо деформироваться определенные участки.
Иногда травмированный зуб может начать шататься, но его подвижность будет относительно небольшая.
При мощном ударе могут разорваться связки, повредиться суставы (пациент будет с трудом смыкать/размыкать челюсть). Однако чтобы диагностировать такую травму, нужно сделать рентгенограмму.

Признак ушиба зуба — отек десны

Любая травма, нанесенная человеческому организму, не может пройти бесследно, поэтому игнорировать поход к врачу с надеждой, что «все пройдет само по себе», не нужно, ведь даже, если в данный момент она никак не проявляется, то через какое-то время обязательно даст о себе знать. Обязательной является и помощь при травме зубов.

Ушиб зуба с периодонтитом

Если не обратиться вовремя к стоматологу, это может в дальнейшем привести к таким последствиям:

самое часто встречаемое осложнение — когда постепенно отмирают пульпарные ткани (в том случае, если пострадала пульпа), и повреждаются все нервные окончания, находящиеся в поврежденном участке, а затем появляется острое воспаление, что может привести к гнойным образованиям;
происходит окрашивание эмали, а вскоре и ее потемнение (из-за того, что по поврежденным тканям и волокнам не проходят необходимые питательные вещества), которое устранить в будущем будет достаточно сложно;
могут быть и более серьезные последствия, среди которых образование кисты, развитие периодонтита;
травма, полученная в раннем возрасте, может негативно сказаться на развитии корня, что повлияет на рост молочных и постоянных зубов.

Травмировать зубы можно в любых условиях, и степень ушиба может быть абсолютно разной. Без профессиональной диагностики или визуального осмотра, проведенного стоматологом, не обойтись, чтобы избежать серьезных последствий, о которых говорилось выше.

Чтобы определить глобальность проблемы, врач может назначить рентгенологическое обследование.

С его помощью он сможет исключить или подтвердить наличие перелома альвеолярного отростка или корня, повреждений в периодонтальной области. Только после этого специалист составит правильный план лечения.

Если обнаружены серьезные повреждения, стоматолог будет в течение нескольких дней при помощи электродиагностики следить за пульпой, всеми изменениями, которые происходят в ее области. Благодаря этому оборудованию можно определить некроз даже на начальной стадии, после чего вовремя удалить поврежденные ткани, чтобы избежать их воспаления.

Иногда доктор может назначить проведение одометрии. Эта процедура нужна для того, чтобы определить, было ли во время ушиба кровоизлияние в той области лицевой части, где находится пульпа. Она назначается через несколько дней после того, как человек получил травму.

Если были получены какие-либо травмы зубов, заниматься самолечением не нужно, сразу же необходимо обращаться к специалисту. Не всегда понадобится лечение – в ряде случаев достаточно наблюдения стоматолога за состоянием и изменениями поврежденного участка и проведения профилактических процедур: прикладывание холодных компрессов, полоскание травами, снимающими отечность и препятствующими возникновению воспалительных процессов. А также нужно исключить из рациона твердую пищу, горячие напитки.

При повреждении молочного зуба врач отшлифует эмаль на режущем крае, чтобы снять нагрузку с той области ротовой полости, которая была травмирована (для постоянных зубов эта процедура неактуальна).

При сильном ушибе зуба стоматолог производит лечение, состоящие из таких манипуляций:

для начала область, поврежденная вследствие удара, обезболивается с помощью анестетиков;
при обнаружении повреждения пульпарного мешочка врачом проводится процедура трепанации, депульпирования, тщательно обрабатывает зубную полость при помощи дезинфицирующих средств;
чистит и пломбирует каналы;
если вследствие удара были повреждены нервные окончания, либо сосуды, и эмаль окрасилась в розовый либо потемнела, можно отбелить зуб с помощью гидроперита, который вернет ему естественный цвет.

После всех необходимых процедур стоматолог может назначить пациенту сопутствующее лечение на дому. Оно заключается в приеме противовоспалительных препаратов (при необходимости антибиотиков), проведении физиопроцедур, которые поспособствуют скорейшему выздоровлению и помогут быстро устранить последствия травмы.

Ушиб молочного зуба с его гибелью

Помните, что если после удара у вас не наблюдаются боли в области пострадавшего зуба, все равно необходимо посетить врача, дабы выявить/исключить возможные скрытые повреждения, которые длительное время могут не давать о себе знать.

Поэтому если так случилось, что вам был по неосторожности или преднамеренно нанесен удар в челюстно-лицевую область, приложите к пораженному месту холод и сразу же обращайтесь к стоматологу.

Ваша красивая улыбка и здоровье — в ваших руках, поэтому халатное отношение к любым, даже самым незначительным, проблемам неуместно!

источник

Ушиб зуба — это одна из весьма распространенных разновидностей травмы зуба, суть которой заключается в закрытом повреждении зуба в результате механического воздействия без нарушения целостности тканей зуба.

Ушиб зуба вызывается механические воздействия на зуб, вызванные теми или иными причинами (удар, занятия спортом, авария, падение и т.п.)

При этом, как правило, повреждаются (надрыв или разрыв) удерживающие зуб в альвеоле ткани периодонта, а также ткани пульпы. Причем в подавляющем большинстве случаев данные повреждения носят обратимый характер.

Сосудисто-нервный пучок в случае ушиба зуба может быть частично поврежден, но может и остаться неповрежденным.

Основные симптомы ушиба зуба:

Длительная ноющая боль в зубе
Боль в зубе при надкусывании пищи и при перкуссии (постукиванию по зубу)
Окрашивание коронки зуба в розовый цвет
Потемнение коронки зуба
Небольшая патологическая подвижность зуба
Отек слизистой оболочки десны в области травмированного зуба
Гиперемия (повышенный приток крови) в тканях десны в области ушиба зуба

Ушиб зуба диагностируется достаточно легко на основании внешних симптомов.

Лечение ушиба зуба включает в себя следующий комплекс мероприятий, процедур и рекомендаций:

Анестезия области вокруг травмированного зуба в случае непрекращающихся болей, доставляющих чувство серьезного дискомфорта
Прикладывание холодных компрессов к десне в области поврежденного зуба
Обеспечение травмированному зубу состояние покоя до прекращения болевых ощущений, то есть избегание механического воздействия на травмированный зуб (надкусывание пищи и т.п.)
Исключение из рациона питания твердых продуктов на срок до недели
Обеспечение минимального прямого контакта травмированного зуба с зубом-антагонистом
Комплекс противовоспалительных процедур
Комплекс физиотерапевтических процедур

В случае повреждения при ушибе зуба его пульпы под местной анестезией проводится трепанация полости зуба, удаление травмированной пульпы, тщательная обработка канала зуба и последующее его пломбирование специальными материалами.

Если из-за ушиба зуба произошло потемнение эмали коронки поврежденного зуба, возможно до пломбирования проведение процедуры отбеливания с помощью гидроперита.

В некоторых случаях при ушибе зуба специальное лечение может и не понадобиться. Достаточно обеспечить поврежденному зубу состояние покоя, и он придет в норму спустя 4-7 дней.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

источник

Одной из разновидностей травм является ушиб зуба. Чаще всего это происходит у детей и взрослых во время активных игр, занятий спортом, при несчастных случаях или при движении. В большинстве случаев это обратимое повреждение, но посещение врача обязательно.

Ушиб зуба

Под этим термином подразумевают механическое закрытое повреждение зуба, при котором не наблюдается нарушений в целостности тканей. Происходит ее разрыв или надрыв в альвеоле или в ткани пульпы. Ушиб сопровождается сильным кровотечением, также возможно частичное повреждение нервного пучка. Кровь имеет темный оттенок, возможны сильные болевые ощущения.

Из-за подвижного образа жизни детей, по причине неполного формирования двигательного аппарата у малышей происходит данная травма.

ВАЖНО: У 2,5% случаев у малышей происходит травмирование молочного зуба и 1,5% ушиб зуба наблюдается у взрослых.

Несмотря на то, что это не должно вызывать серьезных опасений, все же рекомендуется посетить стоматолога. Это поможет избежать неправильного формирования прикуса или лицевых мышц, нарушений работы жевательных мышц. И если процесс обратимый, стоматолог проведет все необходимые лечебные манипуляции.

Ушиб зуба чаще всего происходит по следующим причинам:

Из-за падения.
Во время драки.
При сильном ударе каким-либо предметом при занятиях спортом.
При некачественном удалении больного зуба, который был расположен на противоположной стороне.
Во время аварийных или дорожно-транспортных происшествий.

Пациенты с ушибом зуба могут наблюдать у себя следующие симптомы:

Так как произошел разрыв волокон и мелких сосудов в тканях, появляется кровотечение.
При этом какие-либо серьезные нарушения могут не наблюдаться. При осмотре зуба после травмы не всегда видны повреждения.
Очень редко может наблюдаться подвижность резца.

ВАЖНО: В 90% случаев даже после сильного ушиба зуб неподвижен при пальпации.

Если произошел ушиб зуба не каждый знает что делать. Рекомендуется по возможности посетить как можно быстрей стоматолога для проведения диагностических процедур.

Последствие ушиба зуба. Фото

Подтвердив ушиб зуба лечение проводят в зависимости от степени травмирования. Врач проводит следующие процедуры, чтобы избежать серьезных осложнений, разрушения резца и тканей:

Если пациент испытывает сильную боль, перед осмотром вводят обезболивающий препарат.
После визуального осмотра больного направляют на рентгенологическое обследование. Для выяснения осложнений и получения полной информации необходимо ознакомление со снимком.
Для получения трехмерного изображения возможно проведение компьютерной томографии.

ВАЖНО: При ушибе снимок укажет, что произошло незначительное расширение в щели периодонтальной.

ВАЖНО: Через 21 день процедуру необходимо повторить.

Если диагностические мероприятия подтвердили ушиб, рекомендуется минимальная нагрузка на резец. В течение 3-4 недель не следует жевать на поврежденной стороне пищу, избегать употребление твердых продуктов.
В рацион питания вводят жидкую или измельченную пищу.
Возможно назначение кап.
Больному могут провести шинирование. Это позволит снять нагрузку при приеме пищи и перераспределить ее на другие области полости рта.
Если погибла пульпа, проводят вскрытие места ушиба и удаляют ее.
Корневые каналы обязательно пломбируют.
Устанавливается постоянная пломба.
Если потемнели коронки, проводят их отбеливание.
Если ушиб произошел на молочных зубах ребенка, шлифуют режущий край.

ВАЖНО: Эту процедуру делают только на молочных зубах.

ВАЖНО: Данный вид лечения назначает только врач.

Независимо от степени травмирования, прогноз сохранения зуба благоприятный. Задача пострадавшего — как можно быстрей обратиться за врачебной помощью. Но могут наблюдаться ситуации, которые без своевременного лечения могут вызвать ряд осложнений:

Кровоизлияние в пульпу может привести сначала к окрашиванию корня в розовый оттенок, который со временем приобретает коричневую окраску. По истечении времени поверхность эмали сильно тускнеет, а ушибленный зуб отмирает.
Если пульпа разорвалось и не проведено своевременное лечение, в будущем может развиться периодонтит.
Произойдет воспаление тканей.
Большая вероятность, что разовьется пульпит.
При запущенном течении заболевания может развиться в полости рта гнойная инфекция.
Возможно заражение крови.
Есть большая вероятность потери зуба.

ВАЖНО: У детей могут перестать развиваться постоянные зубы.

Предупредить травмирование поможет соблюдение профилактических мероприятий:

На рабочем месте соблюдать все меры безопасности, установленные правилами.
Для детей так оборудовать места для игр, чтобы свести к минимуму любые падения и травмирование.
Строго следить за детьми во время подвижных игр со спортивным инвентарем.
При экстремальных играх и видах спорта использовать необходимую защитную экипировку.
При езде на транспорте соблюдать правила дорожного движения. Всегда пользоваться ремнями безопасности.
Выбирать такие спортивные и игровые площадки, которые имеют специальное оборудование и надежное крепление, что позволит снизить риск появления травм.

Если произошло травмирование зуба, сразу прикладывают холод. В этот же день, если есть возможность, рекомендуется посетить стоматолога. Важно помнить, что даже незначительная травма может вызвать осложнения.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник