Меню Рубрики

Ушибы пальцев рук код по мкб 10

S60 Поверхностная травма запястья и кисти

  • S60.0 Ушиб пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
  • S60.1 Ушиб пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
  • S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
  • S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
  • S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
  • S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная

S61 Открытая рана запястья и кисти

  • S61.0 Открытая рана пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
  • S61.1 Открытая рана пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
  • S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
  • S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
  • S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

S62 Перелом на уровне запястья и кисти

  • S62.00 Перелом ладьевидной кости кисти закрытый
  • S62.01 Перелом ладьевидной кости кисти открытый
  • S62.10 Перелом другой их кости ей запястья закрытый
  • S62.11 Перелом другой их кости ей запястья открытый
  • S62.20 Перелом первой пястной кости закрытый
  • S62.21 Перелом первой пястной кости открытый
  • S62.30 Перелом другой пястной кости закрытый
  • S62.31 Перелом другой пястной кости открытый
  • S62.40 Множественные переломы пястных костей закрытые
  • S62.41 Множественные переломы пястных костей открытые
  • S62.50 Перелом большого пальца кисти закрытый
  • S62.51 Перелом большого пальца кисти открытый
  • S62.60 Перелом другого пальца кисти закрытый
  • S62.61 Перелом другого пальца кисти открытый
  • S62.70 Множественные переломы пальцев закрытые
  • S62.71 Множественные переломы пальцев открытые
  • S62.80 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти закрытый
  • S62.81 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти открытый

S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

  • S63.0 Вывих запястья
  • S63.1 Вывих пальца кисти
  • S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
  • S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
  • S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава (ов)
  • S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
  • S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
  • S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти

S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти

  • S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.3 Травма нерва большого пальца
  • S64.4 Травма нерва другого пальца
  • S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
  • S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
  • S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти

S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти

  • S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
  • S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
  • S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
  • S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
  • S65.4 Травма кровеносного сосуда ов большого пальца
  • S65.5 Травма кровеносного ых сосуда ов другого пальца
  • S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
  • S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
  • S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти

S66 Травмы мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти

  • S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
  • S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
  • S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти

S67 Размозжение запястья и кисти

  • S67.0 Размозжение большого и другого пальца (ев) кисти
  • S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти

S68 Травматическая ампутация запястья и кисти

  • S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная
  • S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная частичная
  • S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная частичная
  • S68.3 Сочетанная травматическая ампутация части пальца ев и других частей запястья и кисти
  • S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
  • S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
  • S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне

S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

  • S69.7 Множественные травмы запястья и кисти
  • S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
  • S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная

источник

Жизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

Боль в спине справа выше поясницы причины

Травмы голеностопных суставов – довольно распространенное явление. Как и любое заболевание, по МКБ ушиб стопы имеет код, характерный именно для такого поражения, включая различные нюансы образования, вида и течения патологического процесса.

Данный код входит в состав большого раздела классификации под названием «Травмы области голеностопного сустава и стопы» в кодовом диапазоне S90 -S99. Шифруется образование ушиба в документе международной классификации болезней 10 пересмотра как: S90.

0. Данный код несет полную информацию для специалиста в соответствующем разделе медицины во всех странах мира.

Здесь подробно описаны разделы диагностики, определенных терапевтических мероприятий, включая применение физиотерапевтических методов лечения.

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Ушибом голеностопного сустава или стопы называют повреждение кожи, мышц, связочного аппарата, ногтевых пластин, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

  • выраженные болевые ощущения;
  • нарастание отека в месте ушиба;
  • повреждение нервов, которое обусловлено онемением пальцев;
  • образование гематомы говорит о повреждении кровеносных сосудов;
  • при ходьбе преобладает хромота;
  • возможны диспепсические явления на фоне болевого шока, особенно в случаях повреждения ногтевой пластины, растяжении или разрыве связок сустава.

    Такие субъективные симптомы присущи практически всем повреждениям из данной рубрики по МКБ 10 пересмотра. Интенсивность проявлений для каждого кодового значения может изменяться.

    Ушиб почки, если не осложняется развитием каких-либо заболеваний или сопутствующей тяжелой травмой, оперативного вмешательства не требует. Однако даже при недуге легкой степени необходимо соблюдать постельный режим.

    Наибольшую опасность при такой травме представляет собой субкапсулярная гематома: при движении она оказывает давление на почечные ткани, что способствует дальнейшему повреждению кровеносных сосудов, а, значит, и распространению травмы.

    При легкой степени недуга лечить ушиб почки можно в домашних условиях, и при хорошей гемодинамике и относительно здоровом состоянии самого пациента не включает медикаментозную терапию. Главное условие выздоровления – полный покой в течение 2 недель.

    При более тяжелом состоянии пациента госпитализируют и чем лечить назначает врач. Терапия включает введение антибиотиков и уроантисептиков с целью подавить или предупредить воспаление. Также назначают болеутоляющие и кровоостанавливающие препараты с тем, чтобы предупредить появление грубых рубцов при заживлении.

    Медицинская статистика свидетельствует, что при средней тяжести недуга консервативная терапия дает лучшие результаты, чем операция. При этом последствие в виде развития гипертензии одинаково.

    Нестабильная гемодинамика и увеличивающаяся в размерах, пульсирующая гематома являются показателями к оперативному вмешательству. Также к операции прибегают при сочетанных травмах.

    Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную). Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями. Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.

    За счет противопоставления большого пальца остальным четырем, которые расположены в ряд, человек имеет возможность выполнять различные действия при помощи рук:

    • сгибание и разгибание пальцев;
    • удерживание предметов различной тяжести и формы;
    • способность к письму.

    Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.

    Получить такое повреждение легко, достаточно уронить на палец что-нибудь тяжелое, упасть на руку или удариться о косяк. Степень тяжести травмы определяют по силе удара и области, на которую он пришелся.

    Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.

    Классифицируют ушибы по области их локализации и степени тяжести травмы. Медицина выделяет четыре степени тяжести ушибов:

    1. Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
    2. Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
    3. В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
    4. Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.

    Еще ушибы различают по локализации:

    • Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
    • Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.

    Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.

    Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.

    Лечение ушибов сустава пальцев руки или ноги напрямую зависит от сложности травмы (легкая или тяжелая). Естественно, яркость симптомов в тяжелых ситуациях наиболее выражена.

    1. появление болевого синдрома при прикасании к поврежденному участку или при попытках шевеления пальцем – следствие повышенного притока крови к травме;
    2. припухлость в месте удара;
    3. изменение цвета кожи на месте травмы (покраснение или посинение);
    4. подкожное кровоизлияние (гематома), в зависимости от силы удара может быть синего или черного цвета.

    источник

    Исключены:

    • двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07)
    • термические и химические ожоги (T20-T32)
    • отморожение (T33-T35)
    • травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11)
    • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

    Исключена: травматическая ампутация запястья и кисти (S68.-)

    Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

    Исключен: перелом дистальных концов локтевой и лучевой костей (S52.-)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    источник

    Диагноз с кодом S00-T98 включает 21 уточняющий диагноз (рубрик МКБ-10):

    1. S00-S09 — Травмы головы
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включены: травмы: . уха . глаза . лица (любой части) . десны . челюсти . области височно-нижнечелюстного сустава . полости рта . неба . окологлазной области . волосистой части головы . языка . зуба .
    2. S10-S19 — Травмы шеи
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включены: травмы: . задней части шеи . надключичной области . горла .
    3. S20-S29 — Травмы грудной клетки
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включены: травмы: . грудной железы . груди (стенки) . межлопаточной области .
    4. S30-S39 — Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включены: травмы: . брюшной стенки . заднего прохода . ягодичной области . наружных половых органов . боковой части живота . паховой области .
    5. S40-S49 — Травмы плечевого пояса и плеча
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включены: травмы: . подмышечной впадины . лопаточной области .
    6. S50-S59 — Травмы локтя и предплечья
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы: . руки на неуточненном уровне (T10-T11) . запястья и кисти (S60-S69) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
    7. S60-S69 — Травмы запястья и кисти
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
    8. S70-S79 — Травмы области тазобедренного сустава и бедра
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
    9. S80-S89 — Травмы колена и голени
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки .
    10. S90-S99 — Травмы области голеностопного сустава и стопы
      Содержит 10 блоков диагнозов.
      Исключены: двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07) термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32) перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-) отморожение (T33-T35) травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
    11. T00-T07 — Травмы, захватывающие несколько областей тела
      Содержит 8 блоков диагнозов.
      Включены: двусторонние травмы конечностей с одинаковыми уровнями поражения травмы, захватывающие две и более области тела, классифицированные в рубриках S00-S99 .
    12. T08-T14 — Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
      Содержит 7 блоков диагнозов.
      Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы, захватывающие несколько областей тела (T00-T07) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
    13. T15-T19 — Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
      Содержит 5 блоков диагнозов.
      Исключены: инородное тело: . случайно оставленное в операционной ране (T81.5) . в колотой ране — см. открытая рана по областям тела . неудачное в мягких тканях (M79.5) . заноза (осколок) без большой открытой раны — см. поверхностная рана по областям тела.
    14. T20-T32 — Термические и химические ожоги
      Содержит 3 блока диагнозов.
      Включены: ожоги (термические), вызванные: . электронагревательными приборами . электрическим током . пламенем . трением . горячим воздухом и горячими газами . горячими предметами . молнией . радиацией химические ожоги [коррозии] (наружные) (внутренние) обваривание .
    15. T33-T35 — Отморожение
      Содержит 3 блока диагнозов.
      Исключены: гипотермия и другие эффекты воздействия низких температур (T68-T69).
    16. T36-T50 — Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
      Содержит 15 блоков диагнозов.
      Включены: случаи: . передозировки этих веществ . неправильной выдачи или приема по ошибке этих веществ .
    17. T51-T65 — Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
      Содержит 15 блоков диагнозов.
      Исключены: химические ожоги (T20-T32) местные токсические проявления, классифицированные в других рубриках (A00-R99) дыхательные нарушения вследствие воздействия внешних агентов (J60-J70).
    18. T66-T78 — Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
      Содержит 10 блоков диагнозов.
    19. T79-T79 — Некоторые ранние осложнения травм
      Содержит 1 блок диагнозов.
    20. T80-T88 — Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
      Содержит 9 блоков диагнозов.
    21. T90-T98 — Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
      Содержит 9 блоков диагнозов.

    1 Классы МКБ-10
    2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

    В диагноз не входят:
    – родовая травма (P10-P15)
    – акушерская травма (O70-O71)

    Пояснение к заболеванию с кодом S00-T98 в справочнике МБК-10:

    В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

    В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

    Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

    Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

    Поверхностная травма, в том числе:
    ссадина
    водяной пузырь (нетермический)
    ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
    травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
    укус насекомого (неядовитого)
    Открытая рана, в том числе:
    укушенная
    резаная
    рваная
    колотая:
    . БДУ
    . с (проникающим) инородным телом

    Перелом, в том числе:
    . закрытый: . оскольчатый > . вдавленный > . выступающий > . расщепленный > . неполный > . вколоченный > с задержкой или без задержки заживления . линейный > . маршевый > . простой > . со смещением > эпифиза > . винтообразный
    . с вывихом
    . со смещением

    Перелом:
    . открытый: . сложный > . инфицированный > . огнестрельный > с задержкой или без задержки заживления . с точечной раной > . с инородным телом >
    Исключены: перелом: . патологический (M84.4) . с остеопорозом (M80.-) . стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

    Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:
    отрыв >
    разрыв >
    растяжение >
    перенапряжение >
    травматический(ая): > сустава (капсулы) связки
    . гемартроз >
    . надрыв >
    . подвывих >
    . разрыв >

    Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
    полное или неполное повреждение спинного мозга
    нарушение целостности нервов и спинного мозга
    травматическое(ая)(ий):
    . пересечение нерва
    . гематомиелия
    . паралич (преходящий)
    . параплегия
    . квадриплегия

    Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
    отрыв >
    рассечение >
    надрыв >
    травматическая(ий): > кровеносных сосудов
    . аневризма или свищ (артериовенозный) >
    . артериальная гематома >
    . разрыв >

    Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
    отрыв >
    рассечение >
    надрыв > мышц и сухожилий
    травматическая разрыв >

    Размозжение [раздавливание]
    Травматическая ампутация
    Травма внутренних органов, в том числе:
    от взрывной волны >
    кровоподтек >
    травмы от сотрясения >
    размозжение >
    рассечение >
    травматическая(ий): > внутренних органов
    . гематома >
    . прокол >
    . разрыв >
    . надрыв >
    Другие и неуточненные травмы

    Этот класс содержит следующие блоки:

    • S00-S09 Травмы головы
    • S10-S19 Травмы шеи
    • S20-S29 Травмы грудной клетки
    • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
    • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
    • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
    • S60-S69 Травмы запястья и кисти
    • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
    • S80-S89 Травмы колена и голени
    • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
    • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
    • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
    • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
    • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T33-T35 Отморожение
    • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
    • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
    • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
    • T79 Некоторые ранние осложнения травмы
    • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
    • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

    Печатать

    mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

    источник

    В мировом распределении нозологических единиц, принятом в ходе 10 пересмотра, ушибы располагают в классе травматических повреждений, отравлений и некоторых дополнительных негативных последствий воздействия экзогенных факторов.

    В разделе поверхностных травматических повреждений дистального отдела конечности, ушиб кисти по МКБ 10 имеет код S60 и подразделяется на уточняющие разновидности:

    • 0 – закрытая, поверхностная травма пальцев без задевания ногтевой пластинки;
    • 1 – травма пальца с задеванием ногтя;
    • 2 – поверхностное повреждение других отделов запястья и кисти;
    • 7-9 – разнообразные травмы в области запястного сустава и кисти, не вошедшие в первые три категории, в том числе неуточненный травматизм.

    Разделение травматических поражений кисти, предплечья и плечевой кисти обусловлено анатомическими особенностями данных областей, расположением сосудов и иннервацией.

    Благодаря тому, что ушиб пальца кисти в международной классификации болезней располагается в разделе поверхностных закрытых травм, то врачам несложно определить тактику лечения пациента. Данный вид травматизма опасен развитием выраженного отека с передавливанием нервных окончаний и сосудов. Поэтому терапевтические мероприятия будут направлены на купирование отечного и болевого синдромов, а также достижение полного покоя для поврежденного участка.

    В лечении применяются наружные средства, например, негормональные и гормональные мази, а также системные противовоспалительные и анальгетические препараты. Тугое бинтование следует использовать с осторожностью, так как можно усугубить сдавление сосудов и нервных волокон.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    источник

    Шифр мкб 10 ушиб пальца. Растяжение связок запястья и лучезапястного сустава руки: симптомы, код по МКБ и чем лечить

    К сожалению, наша жизнь невозможна без травм. Они бывают более или менее опасными, болезненными и не очень, но в любом случае полезно знать, как себя вести, чтобы квалифицированно помочь пострадавшему и самому себе, ведь первая помощь в травматологии – это половина успеха.

    Лучезапястный сустав — это то место, где заканчивается наша кисть и начинается «следующая часть руки» (в анатомии это называется «предплечье», то есть рука ниже локтя и выше кисти). Если вы в детстве занимались игрой на фортепиано, вы должны помнить, как учительница учила вас правильно «снимать» кисть с клавиатуры, если нет — понаблюдайте, как это делают профессиональные пианисты. Именно это красивое круговое движение достигается за счет подвижности лучезапястного сустава.

    Ушиб лучезапястного сустава по МКБ 10 относится к категории «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)» и включает в себя:

    S60.0 Ушиб пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки. Ушиб пальца(ев) кисти БДУ Исключен: ушиб, захватывающий ногтевую пластинку (S60.1).

    S60.1 Ушиб пальца(ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки.

    S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти.

    S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти.

    S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти.

    S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная.

    Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное: это место очень травмоопасно. Достаточно сказать, что, падая, мы инстинктивно подставляем руку, и именно рассматриваемый сустав принимает на себя весь вес нашего тела, далеко не всегда правильно распределенный при падении. Отсюда очень частые вывихи, ушибы и переломы в этой области, причем ушиб — это самое легкое, что может произойти.

    Часто в результате травмы запястья помимо ушиба сустава может произойти и перелом, который, безусловно, намного опаснее. Хотя окончательный диагноз можно будет поставить только после рентгена, основные признаки, исключающие перелом запястья, все же можно сформулировать.

    Конечно, если из вашей правой руки торчит оголенная кость, надеяться на то, что вы имеете дело с ушибом правого лучезапястного сустава, не стоит. К сожалению, или к счастью, переломы бывают разные, и закрытый перелом, особенно без смещения костей или когда от основной кости отламывается небольшой кусочек (так называемый краевой перелом), как раз очень легко спутать с ушибом — и то, и другое может быть достаточно болезненным, сопровождаться отеком и т. п.

    Попытаемся представить основные отличия ушиба от перелома, которые могут помочь успокоиться или, напротив, поторопиться в больницу уже в первые часы после получения травмы.

    Симптомы Ушиб
    Сильная боль Интенсивная, с течением времени не проходит, может даже нарастать Интенсивная, но с течением времени все же идет на спад, а не усиливается
    Отечность Может появляться сразу или позже, со временем увеличиваясь Бывает довольно часто, но со временем уменьшается
    Гематома Может появиться со временем, сопровождается затвердением ткани Возникает очень редко
    Двигательная функция и болевые ощущения Двигать рукой, сжать ее в кулак и тем более удерживать ею предметы практически невозможно Двигать рукой больно
    Симптом осевой нагрузки (при надавливании на руку определенным образом возникает сильная боль) Положительный Отрицательный
    Другие симптомы Нехарактерная подвижность конечности, хруст, изменение оси или даже длины руки Отсутствуют

    Как было сказано, первая помощь при ушибе — полдела. Общие правила поведения таковы:

    1. Приведите руку в состояние покоя и зафиксируйте ее плотной повязкой, перекинутой через плечо так, чтобы кисть находилась выше локтя (ограничим приток крови к месту ушиба).
    2. Для снятия отечности и обезболивания проложите на запястье холодный компресс (подойдет любой продукт из морозильной камеры или хотя бы чистая ткань, смоченная холодной водой). При необходимости повторяйте процедуру в течение первых нескольких часов.
    3. При наличии под рукой соответствующего препарата (или если аптека находится в непосредственной близости) место ушиба даже перед наложением холодного компресса рекомендуется обработать рициниолом — специальным препаратом, применяемым при травмах для дезинфекции, обезболивания и уменьшения отечности.
    4. Если боль терпеть не получается — примите обезболивающий препарат, который вам хорошо знаком.
    5. Когда первая помощь оказана, прислушайтесь к своим ощущениям повнимательнее, и если боль все же не отступает — двигайтесь в сторону ближайшего медицинского учреждения.

    О том, как оказать первую помощь при ушибе, смотрите в этом видео.

    Не стоит проверять наличие перелома, постоянно двигая поврежденной конечностью и прислушиваясь к ощущениям, — это точно не полезно как при переломе, так и при ушибе.

    Ушиб лучезапястного сустава не требует такого серьезного лечения, как перелом, и все же поберечься однозначно стоит. Собственно, можно сказать, что такая травма проходит сама, наша задача — обеспечить покой травмированной конечности и облегчить неприятные симптомы, вызванные повреждением ткани.

    Как было сказано, лучше всего снимают боль и отечность холодные компрессы. Помимо холода можно использовать также спиртовые и новокаиновые компрессы. Также при ушибах помогает прикладывание препарата димексид.

    Важно! Специальные компрессы на запястье не стоит держать дольше 60 минут.

    Для того чтобы ушибленный сустав полностью восстановился, хотя бы в течение первых нескольких дней после травмы рука должна быть затянута эластичным бандажом или другим фиксирующим приспособлением. Время таких «мучений» зависит от тяжести состояния: если боль ушла и опухоли не видно, через неделю можно потихоньку возвращаться к нормальной жизни, однако в сложных случаях период восстановления может растянуться на месяц.

    Применять такие мази нужно, интенсивно втирая их в ушибленное запястье по нескольку раз в день, особенно на ночь.

    Если первые три дня мы интенсивно охлаждаем ушибленную руку, то с четвертого дня начинаем, напротив, ее греть. Для тепловых компрессов подойдет электрогрелка, парафин (его можно купить в аптеке) или обычная поваренная соль: высыпаем ее на чистую сухую сковородку, хорошо прогреваем, пересыпаем в полотняный мешочек, плотно завязываем, убеждаемся, что соль не слишком горячая, и аккуратно прикладываем к руке.

    Допускается прогревание ушибленного запястья в насыщенной солевой ванночке, температура которой должна быть комфортна для руки (до 40 °C).

    Время воздействия тепловых компрессов — от получаса до 40 минут. В течение дня процедуру можно повторять несколько раз.

    Безусловно, самолечением можно заниматься, только будучи полностью уверенным в отсутствии перелома. Ушиб кисти вполне допускает лечение в домашних условиях.

    При ушибе левого лучезапястного сустава такие процедуры, конечно, проводить проще, ведь наша левая рука изначально меньше задействована в активной жизни и потому, соответственно, находясь в полном покое, быстрее восстанавливается.

    Народная медицина обычно помогает справиться с симптомами ушиба путем тех же компрессов и растирок, разница лишь в том, что вместо лекарственных препаратов здесь используются дары природы.

    Для компрессов можно использовать:

    • смесь спирта или луковой настойки на спирту и свежевыжатого сока хрена;
    • смесь винного уксуса (можно заменить яблочным), водки (5:1), нескольких зубчиков свежевыдавленного чеснока и эфирного масла хвойных деревьев (основу для компресса сначала рекомендуют несколько дней настоять в темноте);
    • свежесрезанный корень лопуха, золотоус, смешанные с подсолнечным маслом (прогреть 30 минут на водяной бане, процедить, остудить).
    • смесь спиртовой настойки из листьев алоэ и небольшого количества сока золотоуса;
    • выпаренное 30 минут на водяной бане и процеженное сливочное масло со свежевыдавленным чесноком.

    Говорить о том, сколько будет заживать ушиб, — дело неблагодарное. Во-первых, все зависит от серьезности травмы. Во-вторых, — от возраста и состояния суставов. В-третьих, само понятие восстановления в этом случае — понятие весьма условное. Острая ноющая боль, отечность и гематома (если она возникла) могут почти бесследно исчезнуть в течение нескольких дней, однако для полного восстановления сустава могут понадобиться месяцы, в течение которых руку лучше всего держать замотанной в тугой эластичный бинт.

    Однако при нормальном состоянии здоровья, воздержании от нагрузок и выполнении всех указанных выше рекомендаций ушиб лучезапястного сустава — травма полностью излечимая: пройдет некоторое время, и вы уже не сможете вспомнить наверняка, на какую именно руку так неудачно упали.

    Комментариев пока нет. Будь первым! 1,300 просмотров

    Ушиб пальца представляет собой повреждение мягких тканей фаланги на руке или ноге. Чаще всего происходит ушиб большого пальца. Он травмируется из-за неосторожности, прищемления, удара тяжёлым предметом. Увидев у себя симптомы ушиба, важно обратиться к доктору, чтобы исключить перелом или разрыв сухожилий. Давайте подробнее рассмотрим основные симптомы ушиба, какое нужно проводить лечение, чтобы снять боль, отек и другие проявления после получения травмы кисти или стопы.

    Пальца кисти или стопы оказывается следующим образом:

    Первым делом нужно выяснить, нет ли перелома. Для этого согните и выпрямите каждый пальчик.

    Если какой-то пальчик двигается с ограничением, сделайте его рентген.

    Сразу же после получения травмы к ушибленному месту нужно приложить холод. Если нет ничего холодного, опустите фалангу в холодную воду на 20 минут.

    Бывают случаи, когда при ушибе фаланги травмируются её сухожилия. в таком случае нужно снять с пальчика украшения, а также прибинтовать его к здоровой фаланге. Также приложите холодный компресс, дайте обезболивающее пострадавшему и отвезите его в травмпункт.

    Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб фаланги имеет код S60.1.

    Существует следующая классификация травмирования пальцев кисти согласно МКБ-10:

    Травмы и другие последствия внешних причин – S00-Т98.

    Травмы запястья и кисти – S60- S69.

    Поверхностная травма запястья и кисти – S60.

    Ушиб пальца кисти или стопы с повреждением ногтя – код по МКБ-10 S60.1.

    Согласно информации, указанной в МКБ-10, доктор определяет, каким образом нужно лечить полученную травму, чтобы снять отек, боль. Лечение ушиба фаланги конечности проводит травматолог или хирург.

    В любой момент человек может получить ушиб пальца кисти или стопы. В каждом случае свои симптомы проявления, а также методы лечения.

    Часто ушиб фаланги на руке происходит из-за удара или защемления между дверным проёмом. Симптомы после получения травмы следующие:

    Болезненность в пострадавшем месте.

    Наблюдается отек. Кожа становится синей или же багровой.

    Если пальчик опух из-за гематомы, возникает очень сильная пульсирующая боль.

    При прощупывании больного пальчика доктором на осмотре, пациент жалуется на дискомфорт.

    отсутствует хруст, его анатомия не нарушается. Движения иногда ограничиваются.

    Если страдает торцевая сторона фаланги, происходи ушиб и подкожный разрыв сухожилия. При частичном разрыве сухожилия больной может пошевелить пальцем, но полностью его разогнуть не в состоянии.

    Если же сухожилия фаланги полностью разорвались из-за ушиба, пострадавший не может его согнуть и разогнуть. После осмотра пациента доктором, ставиться диагноз ушиб пальца с разрывом сухожилия.

    Лечение травмы проводится следующим образом:

    Первым делом ушибленный палец нужно освободить от украшений и подставить под струю с холодной водой.

    Чтобы снять отек и болезненность к фаланге приложите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце.

    Маленькие порезы или ранки обязательно смажьте зелёнкой или йодом. Не стоит полностью смазывать пальчик, так как доктор из-за этого не сможет адекватно оценить состояние фаланги и назначить правильное лечение.

    При частичном отслоении ногтя, рану промойте и наложите повязку. Отвезите пострадавшего в травмпункт.

    Если ушиб привёл к появлению гематомы, из-за чего ноготь или пальчик сильно опух, важно в больнице вскрыть образование, чтобы выпустить наружу скопившуюся кровь.

    Первое время к пострадавшей руке прикладывают холод. Затем можно травму согревать сухим теплом.

    Если после ушиба произошёл разрыв сухожилия, доктор накладывает специальную повязку на месяц. Если же спустя время палец остаётся неподвижным, специалисты проводят операцию по сшиванию сухожилия. После операции пациент должен ещё некоторое время носить гипс.

    Как видите, лечить ушиб любой фаланги на руке должен опытный доктор, чтобы не пропустить перелом. Быстро вылечить травму невозможно. Так как если повредились связки им нужно помочь срастись.

    Травма стопы и пальцев происходит из-за удара или падения тяжёлого предмета на них.

    Основные симптомы повреждения пальцев стопы:

    Больной жалуется на резкую острую боль в пальце. Через некоторое время она немного утихает, но когда появляется отек, болезненность снова усиливается.

    Пострадавшая фаланга становится синего цвета.

    Из-за повреждения сосудов можно заметить, что образовалась гематома.

    Сильный ушиб пальца стопы приводит к отслоению ногтя, так как под ним возникает отек.

    Если палец сильно опух, человек не может им нормально двигать.

    Чтобы поставить правильный диагноз доктор назначает сделать рентген.

    Лечить ушиб фаланги на ноге нужно холодом, дезинфицирующей обработкой, поднятием конечности выше уровня туловища.

    Чтобы предупредить нагноение важно хорошо промыть палец, а также обработать его перекисью водорода.

    Лечение проводится следующим образом:

    Для снятия сильной боли можно выпить обезболивающее средство.

    Чтобы быстро рассосались гематомы, рекомендуется делать физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию.

    При больших гематомах доктор проводит оперативное вмешательство.

    Если палец на ноге опух из-за ушиба, постройтесь создать все условия для отдыха. Лечение травмы проводится в течение 1 – 3 недель.

    Шишка после ушиба на пальце может появиться из-за большого скопления крови в ушибленном месте. При этом видно, что палец сильно опух.

    Если палец сильно опух, а также образовалась шишка, ваши действия должны быть следующими:

    Шишка устраняется и с помощью народной медицины. Лечить её можно следующим составом: смешайте бодягу (15 грамм) с водой (30 грамм). Полученную массу нанесите на палец в виде компресса. Делать такие процедуры следует трижды в сутки на протяжении двух дней.

    Теперь вы знаете, какой код имеет ушиб пальца в МКБ-10. Какое нужно проводить лечение, если опух палец, чтобы вылечить его и устранить все неприятные симптомы после травмы.

    Растяжение связок запястья на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных травм. Получить ее можно в любом месте и в любое время. В легких случаях как таковое лечение не требуется, но если боль не проходит в течение четырёх дней, а только усиливается, то следует немедленно обратиться к травматологу или ортопеду. Чем лечить растяжение связок и как отличить от вывиха или разрыва? Об этом и многом другом в статье.

    По международной классификации заболеваний эта болезнь имеет код по МКБ 10 — S63, к которому относятся все травмы и ушибы запястья руки. Прежде чем понять, что же такового особенного в этой травме, следует понять, как устроен сустав.

    Роль мышечно-связочного аппарата сложно переоценить в повседневной жизни человека. Этот аппарат обеспечивает все необходимые движения в суставах. Наиболее значимой частью является кисть. На нее и приходится большой объем сложных движений. Именно она выполняет все виды работы, которые требуют точности, интенсивной силы и координации.

    В функционировании кисти играют роль различные элементы, а именно:

    • Кости, суставы.
    • Мышцы, связки.
    • Нервные окончания.

    Если в какой-либо из этих структур наблюдается сбой, то страдает весь двигательный комплекс руки в целом. Именно поэтому специалисты рекомендуют обращаться к врачу, если произошла такая неприятная ситуация. Это позволит избежать многих осложнений и последствий.

    Рассмотрим повреждения каждого элемента руки более подробно.

    1. Повреждение связок запястья. Возникает поражение лучезапястного сустава в результате полученных травм или повышенных нагрузок. Болевые ощущения наблюдаются при движениях, сгибании и разгибании руки. Сразу видная отечность, могут появиться довольно выраженные кровоизлияния или даже гематомы.
    2. Растяжение связок пальцев также имеет место быть. Происходит это, если на пальцы приходится большая нагрузка. Разрывам и растяжениям больше всего подвержены кольцевидные связки, которые травмируются при резких и сильных движениях, перегрузках. При отсутствии должной терапии можно заметить деформацию пальцев, его практически нельзя разогнуть.

    Несмотря на то, какая травма была получена и какая ее локализация, нужно понимать, что если запустить патологию, то можно дождаться серьезных осложнений, которые ни к чему хорошему не приведут. В пораженной области возникнет хроническая боль, может наблюдаться деформация суставов, а также произойдёт ограничение в движениях и активности связочного аппарата руки.

    Нарушение эластичной структуры связок может произойти в результате следующих причин:

    1. Резкий или постоянный подъем тяжестей.
    2. Выполнение интенсивных упражнений на мышцы руки и плеч.
    3. Падение, тяжесть которого приходится на кисть руки.
    4. Занятия на брусьях, турниках и подобные упражнения.

    Чаще всего встречаются травмы, полученные в быту или во время занятий спортом. При этом большой риск поражений относится именно к детям и подросткам, так как они чрезмерно активны и не всегда внимательны. Но и случаи, когда происходило растяжение связок у людей старше сорока-пятидесяти лет также не редкость. Тут играют роль практически те же факторы – отсутствие должной внимательности и упадок активности, что сказывается на скорости реакции и движений. Также связки травмируются потому, что они не настолько эластичны как раньше, плюс к этому происходят дегенеративные изменения в соединительной и костной ткани.

    1. Интенсивные болевые ощущения, которые при движениях могут значительно усиливаться.
    2. Отек мягких тканей в зоне повреждения.
    3. Также может наблюдаться покраснение, а иногда и посинение кожи. Происходит это из-за мелких кровоизлияний под кожей.
    4. Значительное снижение активности руки, ограничение в ее движениях.
    5. При пальпации или просто при касании больного места наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.

    Не стоит ждать, пока симптомы исчезнут самостоятельно. Необходимо обращаться к врачу за помощью.

    Использование как таковых методов диагностики не требуется. Только в спорных и тяжелых случаях, когда растяжение произошло задолго до прихода к специалисту.

    Врач для постановки диагноза проводит следующие мероприятия:

    • Сбора анамнеза больного, опрос, при каких обстоятельствах и когда была получена травма, какие симптомы наблюдались, применялись ли самостоятельно какие-либо лечебные мероприятия.
    • Осмотр больного места, пальпация. Таким образом можно определить локализацию травмы, ее степень тяжести.
    • При необходимости проводится рентген запястья. Таким образом можно исключить перелом или трещину кости в этом месте.

    После тщательно проведенной диагностики врач назначает адекватное лечение пострадавшему.

    Что делать, чтобы восстановить полностью поврежденные связки и не допустить никаких осложнений? Прежде всего необходимо не заниматься самолечением. Обращение к специалисту поможет избежать негативных и никому не нужных последствий.

    Комплексное лечение подразумевает применение различных методов, среди которых выделяются:

    1. Медикаментозная терапия.
    2. Физиотерапевтические процедуры.
    3. Мануальная терапия и сеансы массажа.
    4. Применение народных средств по согласованию с врачом.

    Также для улучшения эффекта от лечения необходимо в первое время после травмы оказать пострадавшему помощь. Именно она при грамотном подходе нем даст развиться осложнениям, остановит патологический процесс. Алгоритм выглядит следующим образом:

    1. Повреждённую руку нужно оставить в покое. Ни в коем случае ее нельзя пытаться разработать, растягивать, пытаясь избавиться от боли или применять иные активные движения.
    2. Лучше всего наложить эластичный бинт для иммобилизации.
    3. Прикладывание холода к повреждённой зоне также останавливает развитие отека или гематомы.
    4. Если отечность все же нарастает, нужно приподнять руку, таким образом кровь из поврежденной зоны будет уходить быстрее.

    Это довольно простые методы помочь, которые снимут симптоматику до приезда к врачу.

    Врачи в свою очередь назначают прием лекарственных препаратов, среди которых:

    1. Обезболивающие и противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак.
    2. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются местные анальгетики, как правило, в виде инъекций – Лидокаин, Новокаин.
    3. При отечности руки применяется L-лизин эсцинат.
    4. Если пострадавший в возрасте, то для профилактики повреждений соединительной и костной ткани назначаются хондопротекторы – Хондроитин и Глюкозамин Сульфат.

    В самом начале лечения желательно применять только инъекции и таблетки. Потом по истечении острой фазы патологии можно пользоваться гелями и мазями направленного действия. Мази и гели также назначаются в зависимости от того, какой признак более выражен:

    • Противовоспалительные – Диклофенак, Кетопрофен.
    • Мази, крема и гели с охлаждающим эффектом – Гевкамен.
    • Рассасывающие средства для уменьшения отека – Апизартрон.
    • Ангиопротекторные препараты, которые укрепляют стенки сосудов – Троксерутин.
    • Согревающие крема и гели, особенно те, в составе которых присутствует красный перец или скипидар – Эспол, Финалгон.

    Помимо применения медикаментозных методов, нужно уделить немалое внимание и физиотерапевтическим процедурам. Это улучшит результат от применения медикаментов и ускорит выздоровление. К наиболее распространенным и действенным процедурам относят:

    1. Электрофорез.
    2. Волновая и лазерная терапия.
    3. Магнитотерапия.
    4. Бальнеотерапия.
    5. Парафинолечение или лечение целебными грязями.

    Народные рецепты могут также оказать помощь, если их правильно использовать и согласовать все свои действия с лечащим врачом.

    Рецепты для терапии растяжения связок:

    1. Натереть сырой картофель и приложить к больному месту. Зафиксировать сверху полиэтиленовым кульком и наложить шарф или ткань. Носить компресс не менее двух часов.
    2. Взять в одинаковых пропорциях листья мяты, чеснока, эвкалипта. Заварить кипятком. Растирать отваром больные места.
    3. Взять голубую глину, развести ее с водой согласно инструкции и прикладывать к пораженному месту.
    4. Растопить обыкновенное мыло, добавить яичный желток и хорошо размешать. Дать остыть. Мазать больные суставы.

    Какие рецепты применить дял лечения запястья, смотрите на видео.

    источник