Воспаление пяточной кости при ушибе

Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.

Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы , которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:

спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
девушки , которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.

Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.

При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.

Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:

Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:

Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
Приложить холод . Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.

Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.

Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.

Схема лечения обычно включает такие меры:

Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.

После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.

При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.

Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.

Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин . Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.

Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью . Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.

Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.

Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.

Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.

До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.

К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:

Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.

При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.

Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.

источник

Область стопы наиболее уязвима к повреждениям и травмам. Нередко врачи диагностируют ушиб пяточной кости, лечение которого является не сложным, но длительным процессом, и требует понимания сути проблемы.

Ушиб пятки определяют как повреждение кости, которое сопровождается повреждением мягкой ткани без разрушения пяточной кости и нарушения целостности кожного покрова.

В большинстве случаев причиной ушиба является падение или прыжок с высоты, удар по пятке. Нередко такому повреждению подвергаются спортсмены, которые испытывают нагрузки. Кроме того, к причинам ушиба относят хождение по неровной местности, ношение обуви на каблуке. Также в группу риска попадают люди, которые увлекаются активными видами спорта, например, походами в горы, скалолазанием.

Основной признак ушиба пятки – это боль, которая часто бывает невыносимой. При повреждении кости пятки покров кожи не затрагивается, деформации подвергаются только мягкие ткани. Травма пятки имеет такие симптомы:

покраснение;
гематома;
отечность;
формирование шишки в зоне травмы;
дискомфорт при ходьбе.

При ушибе повреждению подвергаются сосуды, и кровь попадает под кожу и мышцы. Так образуется синяк или гематома. Когда кровь попадает в ткань, она провоцирует расслоение ее структуры. Повреждение провоцирует сдавливание окончаний нервов, вызывая боль и дискомфорт.

Симптомы ушиба кости стопы связаны с нарушением кровообращения, поэтому припухлость – это еще один признак патологии. Нога в области пятки становится больше в размерах, опухает. Такой симптом нередко сопровождается образованием шишки, заявляющей о возникновении осложнения.

Ушиб кости в пятке провоцирует дискомфорт при ходьбе, поэтому человек начинает хромать, нарушается координация движения.

Характеристика болей позволяет отличить ушиб от перелома. При травме пяточной кости симптомы продолжаются несколько часов, становясь ноющими и тупыми. Перелом же отличается нарастанием болевого синдрома во времени.

Первое, что необходимо сделать при диагностике – это исключить возможный перелом или растяжение связок. При ушибах нога болит меньше, чем при более серьезных травмах стопы, но врач все равно проводит пальпацию места ушиба. По характеру гематомы визуально определяется, как давно была получена травма.

Визуально и тактильно, специалист оценивает ситуацию и делает выводы. При необходимости врач направляет на рентген пятки. Снимок рентгена позволяет исключить перелом таранной или плюсневой кости, которые опасны последствиями для ноги. По результатам исследований определяется диагноз и оказывается первая помощь пациенту.

В домашних условиях пациент должен обеспечить ноге покой. Лучше всего поднять конечность выше уровня тела. Пятка должна свисать, категорически не рекомендуется бинтовать зону травмы. Если обнаружится перелом, то осколки кости могут сместиться.

На область пятки следует положить холод, который уменьшит боль и отечность. Продолжительность компресса составляет пятнадцать минут, после чего необходимо сделать перерыв, а затем продолжить процедуру.

Если боль становится невыносимой, следует принять болеутоляющие препараты.

После оказания помощи пациента следует доставить в больницу для определения диагноза и дальнейшего лечения.

Ушиб пятки проходит через несколько дней самостоятельно, но для ускорения процесса выздоровления можно воспользоваться помощью специалистов. Врач после осмотра определяет способы лечения ушиба.

Первоначально необходимо ограничить движение крови в тканях кости. С этой целью к пятке прикладывают холод и оборачивают стопу давящей повязкой. Лед вызывает спазм сосудов, а повязка обеспечивает их механическое сдавливание. Все эти меры препятствуют растеканию крови в зоне повреждения.

На вторые-третьи сутки разрешается прикладывание теплых компрессов. Эти процедуры позволяют ускорить процесс рассасывания крови и снижения болевого синдрома. В раствор для компресса врачи рекомендуют добавлять Траумель, обезболивающие средства. Хорошо смазывать место поражения гепарином, это способствует уменьшению отека и устранению гематомы.

Для того чтобы обеспечить проводимость лекарств, необходимо добавить Димексид. Этот препарат обладает хорошей проводимостью для других препаратов.

Врачи рекомендуют лечить ушиб пятки с помощью физиотерапии. Эти меры позволяют уменьшить отечность и устранить воспалительный процесс. Процедуры также благоприятно влияют на процесс рассасывания гематомы. Магнитотерапия и УВЧ являются наиболее результативными для лечения ушиба.

Болеутоляющим и рассасывающим эффектом обладают мази, которые в своем составе содержат специальные компоненты. Среди них выделяют Лиотон и Троксевазин. Наносить эти средства рекомендуют дважды в день, нанося на сухую поверхность стопы.

С такой патологией, как ушиб пятки, отлично борются средства народной медицины. Как лечить ушиб пяточной кости знали еще наши деды.

Для уменьшения боли отлично подходит компресс с водкой. Смочив марлю в водке, ее прикладывают дважды в день на область пятки. Другой компресс делают из листьев капусты, которые размягчают для процедуры.

Для уменьшения отека и снятия боли также используют фасоль. Предварительно фасоль необходимо проварить и размять. Потом мякоть следует положить на пергамент и зафиксировать на ступне тугой повязкой.

В народе для лечения недуга используют настойки из липы. Готовят это средство из столовой ложки листьев, заливая их кипятком. Готовым снадобьем натирают место повреждения.

Исцеление повреждений пятки проводится с помощью коры дуба. Для отвара используют небольшое количество растения, которое заливают стаканом горячей воды. Лекарству необходимо настояться не менее двух часов, а затем применяют в ванночках для ног.

Лечить ушибы пятки можно с помощью бодяги, которая издавна известна своими свойствами в препятствовании развития гематомы и синяков. Растение измельчают и заливают небольшим количеством воды. В результате получается смесь, похожая на кашицу, которую используют для компрессов.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять камфорный спирт для натираний. Его свойства способствуют улучшению прилива крови к участку поражения и уменьшают воспаление.

Если на кухне растет алоэ, то растение может пригодиться при лечении ушибов. Небольшое количество листьев смешивают с таким же количеством песка и откладывают в темное место на три дня. Затем массу отжимают и смазывают ею область стопы. Проводить процедуру рекомендуют три раза в сутки.

Ушиб пятки может спровоцировать неприятные последствия для пациента. Этими осложнениями является пяточная шпора, периостит пяточной кости. При тяжелом течении пациента может беспокоить остеома.

Часто на костях после травм формируются опухоли. Область пятки не является исключением. Наросты на кости определяют как экзостоз. Такая патология лечится в основном хирургически, потому что нарост мешает при ходьбе, способствует воспалению других тканей. Кроме того, постоянное трение увеличивает риск роста опухоли и вызывает болезненность.

При экзостозе в пятке образовывается остеома, которая наделена тремя разновидностями.

остеома твердого характера;
губчатая патология;
мозговидная остеома.

В пятке часто наблюдается губчатая и твердая формы остеомы. Это явление вызвано тем, что клетки костной и соединительной ткани перерождаются в доброкачественную опухоль под названием «остеома».

Патология вызывает боль, которая снимется только анальгетиками. Действие лекарств вызывает только временное облегчение, поэтому следует обратиться к врачу за лечением. Остеома может носить характер единичного или множественного образования. При образовании в большом количестве хирурги удаляют остеомы крупных размеров.

Операция проводится под наркозом, после резекции накладываются косметические швы. Пациент быстро приходит в норму, но беречь ногу необходимо еще определенное время после вмешательства.

Реабилитация предусматривает прием лекарств, снижающих воспаление. Важно наблюдать за ногой, чтобы не допустить появления рецидива.

В случаях, когда патология не доставляет хлопот, врачи рекомендуют контролировать ее рост. Чтобы уменьшить дискомфорт и снизить трение при ношении обуви, специалисты рекомендуют подобрать обувь со стельками. Кроме того, следует уменьшать нагрузки на пятки.

Симптоматически остеому можно лечить народными средствами. Боль снимается ванночками из трав, натираний.

Лечение всегда забирает больше сил и времени, поэтому важно проводить профилактику заболевания. Кроме того, следует следить за состоянием ног, избегать травм и ушибов. Профилактика также включает в себя правильное питание, которое исключает употребление соли и вредных продуктов. Все эти меры позволяют избежать осложнений для здоровья.

источник

Ушиб пятки — травматическое поражение мягких тканей, окружающих пяточную кость и связочный аппарат. Учитывая незначительный соединительнотканный слой, травма отличается сильной болезненностью, повышает риски осложнений в отношении костной ткани и голеностопного сустава.

Механизмы развития ушибленной раны обусловлены негативным воздействием различных физических факторов. Основными причинами травмы считают:

неправильное формирование стопы во время прыжка;
падение на прямые ноги без предварительного группирования;
вынужденный неожиданный прыжок;
удар;
тонкая подошва и высокий каблук;
ушиб на производстве.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, начинающие заниматься спортом, лица, пренебрегающие правилами безопасности на производстве (ношение специальной обуви).

Иногда тренировка без предварительной подготовки может привести к таким последствиям.

Основными признаками патологического повреждения являются болезненность и невозможность наступать на ногу. Даже без видимых внешних повреждений пятка может очень долго болеть. Другими симптомами считаются следующие состояния:

Припухлость, распространяющаяся на щиколотки.
Сильные боли, иррадиирующие в коленный сустав (при 3–4 степени ушиба).
Синяк или гематома в пяточной области.
Повышение температуры тела.
Признаки размозжения мягких тканей при сильном ушибе.
Парестезия кожи в области травмы.

Сильная боль и невозможность наступать на больную ногу приводят к временной хромоте. Важным аспектом диагностики по клиническим проявлениям является дифференциация от перелома.

Основным отличием сильного ушиба от перелома является критерий боли. То же относится к вывихам, микротрещинам в кости. При ушибе боль сильная, однако, со временем утихает одновременно с отечностью, покраснением, гематомой. При переломе клиническая картина лишь нарастает, а боли обретают мощной силы, пульсирующий режущий характер.

Если ушиб пятки вызван падением предмета, то на коже могут появиться ссадины или рваные раны. Основная опасность ушиба заключается в схожести патологического очага с переломом. Даже при отсутствии видимых повреждений кожи и при сохранении болей около 2 суток важно обратиться к хирургу или травматологу для профессиональной диагностики и адекватного лечения.

К сильным травмам относят и появление трещинки в пяточной кости, отделение осколков от костной ткани и повреждение мягких слоев.

Оказания первой помощи важно в первые минуты после ушиба. Перед началом проведения любых манипуляций следует оценить общее состояние пострадавшего: выраженность боли, возможность управления конечностью и опоры, сознание. Если боли сильные, нарушается сознание, нижняя конечность нетипичной анатомической формы (вывернутая стопа, коленный сустав), особенно при падении с высоты, то важно вызывать неотложную помощь. Для эффективного лечения выполняют следующие рекомендации:

обеспечение полного покоя конечности в области ушиба;
наложение к пятке холодного компресса;
приподнятие конечности над поверхностью, подложив валик.

Если боли нарастают или очень сильные, следует дать болеутоляющие средства на основе Ибупрофена, Аспирина или Найз. Скорую помощь надо вызывать и тогда, если пострадавший утратил способность к самостоятельному передвижению после устранения сильного болевого синдрома.

Перед началом лечения необходимо диагностику, которая позволит исключить перелом или вывих. Для этого делают рентген-снимок, пальпируют ушибленную область для оценки реакции пациента. Далее назначают лечение. При отсутствии перелома достаточно консервативных методов: компрессы, местные препараты, состояние покоя. В качестве лечения назначают следующие препараты:

Траумель, Гепариновая мазь, Левомеколь;
согревающие препараты Фастум-гель;
обезболивающие препараты внутрь (в редких случаях могут назначать наркотические анальгетики в виде инъекций).

Другими эффективными препаратами при ушибе пятки являются Димексид, Индовазин, мази или линименты с Декспантенолом, Аллантоином, Диметилсульфоксидом. При поражении кожных покровов следует провести обеззараживания ссадин или рваной раны антисептиками.

В редких случаях может назначаться гормональная терапия, особенно при изначально отягощенном анамнезе пациента: артриты, артрозы, реактивный артрит с воспалением.

Любая терапия должна быть назначена специалистом после диагностики. Во-первых, раннее проведение согревающих процедур может привести к началу воспалительного процесса. Во-вторых, при отсутствии адекватной терапии при трещинах и сколах может произойти неправильное сращение тканей, что в последующем повлияет на походку пациента.

Во время лечения необходимо обеспечить пассивный покой пяточной области при помощи эластичного бинта, фиксирующего носка, бандажа. Это позволит избежать повышенной нагрузки на голеностопный сустав, исключит риск вывиха. Также рекомендуется ношение удобной обуви из дышащих материалов.

Нетрадиционная терапия особенно не сможет помощи при ушибе пятки, однако при ссадинах и гематомах помогут следующие рецепты:

компресс из листьев подорожника;
наложение капустного листа;
компрессы из сока алоэ с медом и горчицей.

В домашних условиях избавиться от гематом на пятке после ушиба можно при помощи Бадяги в форме геля или порошка. При отсутствии воспаления эффективными станут прогревания парафином, воском, горячим прополисом.

Обычно накладывают спиртовые составы с камфарным маслом, настойку календулы, обычной водки. Чрезмерное втирание может спровоцировать тромбоз, поэтому нанесение следует проводить мягкими массажными движениями. Спиртовые составы можно наносить под пищевую пленку для лучшего прогревания. Сверху можно надеть шерстяной носок.

Если гематома серьезная, сопровождается застоем крови в глубинах ушибленной ткани, может потребоваться хирургическая коррекция — прокол патологического очага. Это необходимо для предупреждения инфицирования тканей, некротизации, потери полной чувствительности. Операция проводится в специализированных стационарах. После прокола ранка регулярно обрабатывается антисептиками во избежание инфицирования.

К сожалению, точно спрогнозировать продолжительность восстановительного периода невозможно. Длительность реабилитации зависит от тяжести ушиба, степени повреждения тканей пятки. Для ускорения реабилитации могут быть назначены следующие физиотерапевтические мероприятия:

торфяные или грязевые обертывания;
ультразвуковое лечение;
магнитотерапия;
фонофорез;
электрофорез.

Все мероприятия направлены на улучшение кровообращения, снижение болезненности, уменьшение неприятной симптоматики при ушибах пятки, активизация регенеративных процессов поврежденных тканей. Электрофорез улучшает проницаемость тканей для более глубокого проникновения лекарственных препаратов. УВЧ прогревание одновременно восстанавливает мягкие ткани, утраченный их объем на пятке.

На протяжении всего восстановления рекомендуется соблюдение относительного покоя. Даже при отсутствии боли не следует прыгать, бегать, наступать на пятку в полную силу. Важно дать тканям скорее восстановиться, чтобы обеспечить полноценное заживление места ушиба пятки.

В основе профилактики ушиба пятки является контроль над массой тела, ношение удобной обуви, соблюдение здорового образа жизни. Для профилактики ушибов пятки у детей важно покупать только ортопедическую обувь из натуральных материалов.

С момента получения травмы и после полного заживления ушиба пятки пациенты могут столкнуться с неприятными последствиями. Основными осложнениями ушиба являются:

появление хромоты;
неуверенность походки;
ощущение хруста при наступании на пятку;
отдающие слабые боли в область колена;
невозможность ношения привычной обуви.

В редких случаях после сильных повреждение может развиваться артроз, артрит стопы и голеностопа. При сопутствующих почечных заболеваниях возможно развитие подагрического артрита. Обычно осложнения развиваются у пациентов, проводящих самостоятельное лечение без предварительной диагностики.

Интенсивность болей и развитие клинической картины индивидуально для каждого пациента. У одних легкий ушиб может вызвать сильнейшие боли, а у других трещина может по симптомам напоминать обычную царапину. Точная диагностика и адекватные врачебные рекомендации позволят избежать любых осложнений, связанных с ушибом пяточной кости.

Сколько продлится заживление тканей пятки после ушиба, полностью зависит от своевременного обращения к врачу и соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций.

источник

В травматизме нижних конечностей нередко встречается ушиб пяточной кости. Состоянию сопутствуют сильная боль, хромота, отечность и подкожное кровоизлияние. Чтобы ускорить выздоровление, пострадавшему следует вовремя оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Самыми распространенными причинами ушиба стопы служат такие факторы:

хождение босиком по неровной дороге или камням;
узкая неудобная обувь на высоких каблуках;
падение с приземлением на ступни;
последствие после прыжка с высоты;
экстремальные или силовые виды спорта, где основной упор приходится на ноги;
удар ступней о твердый тупой предмет.

Ушиб кости стопы имеет следующие признаки:

Отек. Возникает из-за нарушения тока крови и скопления лимфы под кожей.
Гематома. Появление синюшности в области удара объясняется тем, что при сильном механическом воздействии мелкие сосуды стопы теряют целостность. Кровь из них вытекает и скапливается под кожей. В результате образуется синяк, а кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
Хромота. Ушиб ступни сопровождается сильной болью, поэтому человеку больно ходить, он инстинктивно старается поменьше наступать на ногу, перераспределяя нагрузку на здоровую конечность.
Болезненные ощущения. Появляются вследствие повреждения нервов и расслаивания волокон мышц.

Даже незначительный ушиб пяточной косточки может обернуться серьезными последствиями, поэтому приходить на помощь пострадавшему нужно немедленно.

Алгоритм действий оказания доврачебной помощи следующий:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Обеспечить конечности полный покой.
Пострадавшего следует усадить или уложить так, чтобы стопа находилась в приподнятом положении.
Подложить валик или подушку в область голеностопа.
Приложить холод к ушибленному месту в верхней и наружной части стопы, переложив лед чистой ветошью.
Наложить на стопу фиксирующую повязку.
Купировать сильный болевой синдром анальгетиками.
Доставить в медучреждение.

Травму диагностирует травматолог или ортопед. Врач совершает следующие манипуляции:

проводит визуальный осмотр пяточной области;
прощупывает место ушиба;
определяет степень болезненных ощущений и состояние двигательной функции стопы;
выясняет обстоятельства, при которых была получена травма;
собирает анамнез.

Для точной постановки диагноза больному назначают рентген.

После осмотра пострадавшему назначается рентгенография. С помощью метода можно определить присутствие или отсутствие перелома таранной кости пятки, растяжение или разрыв связок и сухожилий, а также степень повреждения мягких тканей. Процедура выявляет скрытые патологии структуры пяточной кости, если такие имеются.

Ушиб пятки любой степени тяжести следует лечить противовоспалительными мазями «Найз», «Целекоксиб», «Финалгон», «Лиотон», «Троксевазин», «Вольтарен», «Диклофенак». Линименты снимают боль, отечность, тормозят воспалительный процесс, способствуют регенерации тканей. Если нога сильно болит, рекомендуются анальгетики «Аспирин», «Анальгин», «Кетанов» (следует принимать на протяжении не более 2-х суток), «Миг 400». При интенсивных симптомах ушиба, поврежденную конечность фиксируют лангетом.

Чтобы ускорить восстановительный процесс, лечить ушиб пятки можно такими физиопроцедурами, как:

УВЧ-терапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
озокеритовые и парафиновые аппликации;
фонофорез;
массаж — водный и традиционный.

Благодаря процедурам физиотерапии пациент быстрее восстановит функции конечности.

Эффективность лечебного воздействия физиотерапии следующая:

способствует регенерации мягких тканей;
устраняет воспаление;
нормализует кровообращение;
ускоряет процессы метаболизма;
улучшает лечебное действие мазей;
тонизирует мышцы и снимает спазмы;
восстанавливает функциональность конечности.

Следует помнить, что народные средства можно применять как вспомогательные и не заменять ими традиционные методы.

Устранить симптомы ушиба можно прикладывая к пятке свежий капустный лист, повязав его сверху тканью. Целители рекомендуют компрессы из пюре отварной фасоли. Эффективны спиртовые согревающие компрессы. Для этого следует чистую ветошь смочить в водке и приложить на пятку. Сверху наложить полиэтиленовую пленку и повязать шерстяной тканью. Знахари рекомендуют следующий рецепт для компресса из дубовой коры или свежей травы полыни:

Отвар полыни можно использовать в качестве компресса.

Взять любой ингредиент и мелко нарезать.
Залить 200 мл горячей воды и плотно закрыть крышкой.
Дать настояться 3 часа.
Смочить в настое марлю и приложить к ушибленной пятке.

Если человек ударил ногу и боль не проходит, то лечение ушиба пятки в домашних условиях можно проводить при помощи ванночек с морской солью. Вода не должна превышать температуру 40 градусов. Эффективны ножные ванны с отварами трав ромашки, зверобоя, шалфея, календулы, полыни, багульника. Перед применением трав следует проконсультироваться с врачом, поскольку растения могут иметь противопоказания.

источник

Боль в пятке после интенсивной физической активности или вследствие постоянных нагрузок на стопу часто свидетельствует об ушибе пяточной кости. Болезненность при этом бывает достаточно сильной, но хорошей новостью можно считать то, что состояние успешно лечится, если вовремя принять меры. Всегда лучше обратиться к хирургу для постановки точного диагноза.

Пяточная кость — кость стопы, на которую переносится большая часть веса тела в фазе соприкосновения стопы с поверхностью при движении вперёд. Вес человека перемещается с голени на таранную (предплюсневую) и пяточную кости, прежде чем равномерно распределится по всей ступне, включая предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев.

Пяточная кость берёт на себя основную нагрузку при соприкосновении ступни с поверхностью при ходьбе, беге

Поскольку пяточная кость первая вступает в контакт с землёй во время ходьбы, бега или прыжков, она больше подвержена риску травматизма. С целью смягчения нагрузки и защиты от ударов её окружает эластичная жировая ткань.

Травмы лёгкой и средней степени тяжести включают синяки и костные ушибы — закрытые повреждения тканей, которые наиболее распространены. Ушиб пятки, независимо от причины, проявляется болезненным кровоподтёком, он вызывает значительную боль при ходьбе, беге или другой активной физической нагрузке. Тяжесть травмы зависит от величины силы, приложенной к месту повреждения, а также от состояния пяточной кости.

Вывиху пятки часто сопутствует латеральный или медиальный перелом лодыжки

Травма пяточной кости может также вызывать вывих и смещение пятки набок (латерально) или к середине (медиально), что приводит к уплощению участка под пяточной костью по сравнению с неповреждённой ногой. Вывих костей предплюсны (участок между плюсной и голенью) — редкая травма стопы, которая составляет менее 2% от всех её повреждений и часто сочетается с переломами лодыжки (большеберцовой или малоберцовой кости).

Нога подвергается нагрузкам в любое время, когда человек (спортсмен) бежит, прыгает и меняет направление. Поскольку вес тела переносится на ноги во время физических действий, постоянное давление на ткань, окружающую пятку, и жировые подушечки, защищающие кость, может привести к повреждению.

Основными причинами повреждения пятки являются:

Спортивные травмы. Ушибы пятки и растяжения связок являются обычными спортивными травмами, так как большинство видов спорта связаны с ударом ногами о твёрдые поверхности, такие как футбольные поля или беговые дорожки. Вес тела приходится на пятку в определённый момент, а дополнительный удар по ней может привести к ушибу. Особенно опасны в этом смысле прыжки, в том числе с препятствиями и в высоту, поскольку часто приводят к резкому и сильному соприкосновению ступни с твёрдой поверхностью.
Ходьба в течение длительного времени. Термин «полицейская пятка», или «пятка марширующего», возник для описания повреждений пятки по причине необходимости длительного пребывания на ногах при работе полицейского. Это также распространённый недуг солдат, совершающих марши.
Подъём тяжестей. Дополнительный вес от переноски тяжёлых предметов также может привести к повреждениям пятки. Если работа человека требует частого подъёма тяжестей или планируется любое другое мероприятие с подъёмом грузов, то необходимо заранее позаботиться о комфорте и удобстве ног.
Избыточный вес тела. Ожирение или лишний вес сопровождаются хроническим давлением на пятку всей тяжестью тела.
Ношение плохо подобранной или некачественной обуви. Подошва некачественной обуви не обладает достаточной амортизацией (смягчением силы удара) и приводит к систематическим микротравмам стопы. Сила удара при соприкосновении пятки с твёрдой поверхностью не поглощается ею, как это должно происходить с качественным изделием. К таким же результатам приведёт ходьба или тренировка босиком (в т. ч. бег по пляжу). Человеку, который подвержен хроническим травмам пятки, необходимо особо тщательно относиться к подбору удобной обуви, при необходимости использовать дополнительные стельки, супинаторы или силиконовые подпяточники.

Ушиб пятки может быть вызван внезапным одноразовым инцидентом, когда человек неудачно приземляется на пятки с высоты, или повторяющейся травмой.

Признаком хронического поражения является медленно нарастающая день за днём боль непосредственно под пяткой. Надавливание пальцами в этой области будет болезненным.

Острая боль и значительный кровоподтёк возникают в результате внезапного сильного удара пяткой во время приземления на твёрдую поверхность после прыжка или во время физических занятий. После такого рода травмы рекомендуется сразу прекратить деятельность, с которой она связана, во избежание ухудшения состояния.

Синяк на пятке появляется после сильного удара этой частью тела о твёрдую поверхность

Синяк (кровоподтёк) на пятке, возникший в результате повреждения тканей стопы, может привести к:

боли во время ходьбы или весовой нагрузки на ногу;
припухлости в области пятки и вокруг неё;
чувствительности пятки к давлению.

От ушиба пятки следует отличать вывих предплюсневых костей, который визуально деформирует стопу

От просто ушиба пятки следует отличать вывих костей предплюсны, при котором обязательно нужно обратиться к хирургу. Симптомами этого состояния являются:

визуальная деформация стопы (смещение пятки);
сильный отёк (опухшая стопа);
невозможность наступать на ногу из-за сильной боли.

Диагностику повреждений пятки проводит ортопед-травматолог методом клинического осмотра ступни. Врач пальпирует пострадавшее место и визуально оценивает состояние пяточной кости и окружающих мягких тканей.

Симптомы ушиба пятки могут быть аналогичны симптомам подошвенного фасциита — воспалительно-дегенеративного заболевания соединительнотканной оболочки подошвы, ещё одной распространённой причины боли в пятке. Но для ушиба пятки не характерно ухудшение по утрам, что присуще фасцииту, а также боль не отдаёт вперёд — в арку стопы. Ушиб характеризуется уменьшением боли именно после отдыха.

Пальпация и визуальный осмотр — основные методы первичной диагностики травм пятки

Некоторые травмы пятки следует отличать от других патологий. С этой целью часто назначается рентгенографическое исследование. С помощью данной процедуры можно отличить обыкновенный ушиб от перелома таранной кости — именно она представляет собой костную основу пятки.

Повреждения лёгкой и средней степени тяжести необходимо дифференцировать от стрессового (усталостного) перелома из-за повторяющейся нагрузки. Особенностью подобной травмы являются микротрещины и мельчайшие осколки костей.

Выявляется это при помощи сцинтиграфии — метода визуализации твёрдых тканей с помощью введения радиоактивных изотопов, которые излучают гамма-лучи, регистрируемые специальным прибором — гамма-камерой.

Классический перелом пяточной кости виден на обычном рентгеновском снимке.

Безошибочная реакция на боль в пятке — это отдых и самостоятельное оказание первой помощи. Если сделать всё правильно, то боль утихнет через несколько дней. Но когда первые признаки проблемы игнорируются, а вместо покоя ступня подвергается дальнейшей нагрузке, то повреждается защитная жировая подушка. В этом случае потребуется более длительное профессиональное лечение.

Общий отдых и покой повреждённой конечности при травмах лёгкой степени являются первым аспектом самопомощи при любом повреждении пятки. Продолжение ходьбы или бега не позволит начать восстановление травмированной ноги. Если по каким-либо причинам человек должен оставаться на ногах, то нужно обязательно использовать обувь с амортизирующими вставками и специальным подпяточником.

Важно периодически менять спортивную обувь. В среднем она рассчитана на 600–700 км пробега, после чего подошва среднего качества ветшает и теряет свою функцию из-за естественного износа.

Амортизирующие стельки необходимо вложить в обе туфли, даже если ушиблена или повреждена лишь одна пятка, поскольку ношение стельки только в одной туфле обуславливает разницу в длине ног, что само по себе опасно проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Таким образом, при первых признаках несильной боли в одной или обеих пятках достаточно будет отдохнуть и обеспечить удобство ногам при ходьбе.

При внезапной травме пяточной кости с отёком и острой болью от ушиба необходимо выполнить следующие действия:

Обездвижить стопу, прекратив ходьбу, бег и заняв удобное положение сидя.
Приложить лёд к повреждённой области как можно раньше после травмы, чтобы избежать сильного отёка пятки. Для этого его следует поместить в материю (можно в полотенце), чтобы не получить ожог холодом, и держать каждые 2 часа по 20 минут на протяжении 1–2 суток после травмы. Лёд помогает уменьшить отёк и гематому на ушибленной пятке
Зафиксировать стопу эластичной повязкой так, чтобы компрессия не позволила отёку и гематоме распространяться на более обширную площадь.
Удерживать первое время повреждённую конечность по возможности выше уровня тела, например, лёжа разместить ногу на подушке.

Цели такого лечения — уменьшить боль и отёк, не дать развиться осложнениям. После острого ушиба на пятку нельзя наступать 1–2 дня, пока состояние не начнёт улучшаться.

Пострадавший должен обратиться за медицинской помощью, если острые симптомы не исчезают после отдыха и домашнего лечения. Врачебная помощь необходима, когда имеет место:

явная деформация стопы;
сильный отёк и/или боль;
паралич, покалывание или онемение в области пятки и стопы.

Ортопед-травматолог или хирург поставит диагноз с помощью клинического осмотра и анализа походки. Укажет на возможные причины повреждения, например, биомеханические проблемы стопы. Врач предложит использование ортопедических стелек или подпяточников для защиты жировой прокладки пятки и биомеханической коррекции.

При необходимости на повреждённую пятку пациента наложат фиксирующую повязку, или так называемый тейп — клейкую неэластичную ленту шириной 2,5 см, напоминающую пластырь. В её составе — хлопок и оксид цинка.

Тейпинг, или тейпирование, предназначен для поддержки и дополнительной защиты пятки во время заживления. Фиксация пятки таким способом помогает облегчить боль, обеспечивая стабильность кости. Чтобы зафиксировать пятку, необходимо:

Поместить крепёжную полосу ленты горизонтально вокруг задней части пятки.
Расположить опорную ленту под пяткой. Тейпирование пятки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях
Затем вплотную к предыдущей крепёжной ленте наклеить ещё одну полоску.
Чередовать дополнительные опорную и крепёжную полосы до тех пор, пока не будет покрыта большая часть пятки.

Использование мазей от ушибов (Траумеля, Гепариновой, Димексида, Троксерутина) помогает снять отёк и способствует скорейшему рассасыванию гематом. Для уменьшения острой боли в первое время после сильного повреждения пятки принимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Нурофен, Кетанов.

Троксерутин — препарат, направленный на уменьшение отёчности, боли, воспаления, вызванных ушибами и травмами

Домашним лечением народными методами можно дополнить основную терапию.

Так, английская, или эпсомитовая, соль является натуральным источником сульфата магния. Её кристаллы мгновенно помогают уменьшить боль, отёк и воспаление. Тёплые ванночки с её добавлением способствуют расслаблению.

Применяют эпсомит, выполняя с ним тёплые ванночки:

Добавьте 3 столовые ложки английской соли в таз с тёплой водой. Английская соль — натуральный источник сульфата магния
Опустите ноги в воду и подержите в течение 15–20 минут.
Высушите ноги полотенцем и нанесите немного увлажняющего крема.
Осторожно массируйте пятку в течение 5 минут.
Повторяйте 2 или 3 раза в неделю, пока боль не исчезнет полностью.

Когда дело доходит до естественного лечения боли, куркума — превосходное средство. Её главное действующее вещество — куркумин — действует как мощный болеутоляющий и противовоспалительный агент.

Исследование 2009 года, опубликованное в «Международном журнале биохимии и клеточной биологии», подтверждает противовоспалительные и обезболивающие свойства куркумы.

Приготовить болеутоляющее средство с применением куркумы несложно:

Смешайте 1 стакан молока и 1 чайную ложку порошка куркумы в эмалированной кастрюльке.
Кипятите смесь на медленном огне в течение 5 минут.
Остудите и добавьте немного мёда.
Принимайте 2 или 3 раза в день, чтобы облегчить боль.

Куркума — признанное натуральное обезболивающее средство для суставов и костей

Натуральным обезболивающим средством для суставов и костей является рыбий жир. Он богат эйкозапентаеновой кислотой (ЭПК) и омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые способствуют уменьшению боли. Рыбий жир помогает снизить и мышечную жёсткость.

В исследовании 2006 года, опубликованном в научном журнале «Хирургическая неврология», сделан вывод о том, что жирная кислота омега-3 является более безопасной альтернативой нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) для лечения боли в суставах.

Рыбий жир употребляют по 1 ч. ложке в день. Рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом. Людям, принимающим препараты от диабета или лекарства для разжижения крови, противопоказано использование рыбьего жира внутрь.

Часто в лечении ушибов применяют компрессы. Вот несколько рецептов:

Компресс из сока капусты. Свежий капустный лист перетирают до выделения сока и с помощью бинта наносят на больное место в виде аппликации. Держат от 30 минут до 2 часов.
Настой из полыни или коры дуба. Мелко нарезанные кусочки полыни или коры дуба заливают кипятком и дают настояться в течение 1–2 часов. В готовом растворе смачивают бинт или хлопковую неплотную ткань и наносят в виде компресса на место ушиба.

После того как острая фаза травмы осталась позади, пройдёт ещё некоторое время, прежде чем стопа сможет вновь полностью выполнять свои функции. Для скорейшей реабилитации применяют разные методы: массаж, лечебные упражнения, физиотерапию.

Боли в пятке нарушают походку человека, что может вызвать искривление позвоночника. Поэтому травмы пятки следует лечить до полного выздоровления.

Массаж — простое, но эффективное лечение боли в пятке в период реабилитации. Он расслабляет мышцы, снимает давление, уменьшает жёсткость и улучшает кровообращение. Процедуру можно выполнять самостоятельно в любое время дня, но особенно рекомендуется она перед бегом, после тренировки и перед сном.

Для массажа подойдёт любой вид масла, например, оливковое, кокосовое, кунжутное или горчичное.

Для проведения самомассажа:

Нанесите немного тёплого масла по вашему выбору на поражённый участок.
Используя два пальца, осторожно надавливайте на болезненную область в течение нескольких минут.
Круговыми и разминающими движениями массируйте подошву вашей ноги в течение 10 минут.
Повторяйте несколько раз в день, пока боль не исчезнет.

Регулярный массаж стоп можно делать самостоятельно или доверить профессионалу

Массаж не выполняют на свежетравмированной конечности, необходимо дождаться, пока спадут отёк и гематома.

Во многих случаях упражнения на растяжку могут помочь уменьшить боль и способствовать быстрому выздоровлению. Они укрепляют мышцы и сухожилия, что также устраняет дискомфорт. Одним из лучших упражнений является «растяжка у стены»:

Встаньте босиком на расстоянии 60 см от стены и лицом к ней.
Обеими вытянутыми руками упритесь в стену.
Поставив одну ногу вперёд, медленно опуститесь и почувствуйте натяжение вдоль задней части ноги и пятки.
Удерживайте эту позицию в течение 30 секунд.
Поменяйте ногу и повторите то же самое.
Делайте упражнение по 10 раз с каждой стороны для облегчения боли в пятке.

Для восстановления после тяжёлых ушибов пятки, а также запущенных хронических случаев «пятки полицейского», рекомендуется обратиться к методам физиотерапии, среди которых:

Магнитотерапия — воздействие на стопу статическим магнитным полем, считается методом альтернативной медицины. Магнитотерапия позитивно влияет на тканевой обмен в поражённой зоне, активизирует процесс заживления, мягко снимает болезненность.
Ультразвуковая терапия — использует работу звуковых волн высокой частоты, обладает регенеративным действием. Рассасывающий и анальгезирующий эффект процедуры делает её эффективной при закрытых повреждениях тканей. Ультразвуковая терапия помогает быстрее восстановиться после травмы пятки и вывести из организма продукты распада
Фонофорез — это аналогичная ультразвуку процедура, но с предварительным нанесением на поражённое место лечебного вещества (медикаментозного или природного происхождения). Предполагается, что таким образом лекарство глубже проникнет в ткани.

Ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечат быстрое восстановление пятки и стопы в целом. Период полного заживления ушибов кости варьируется от 3 недель до 2 лет и зависит от тяжести повреждения. Большинство костных кровоподтёков проходит в течение нескольких недель, но запрет на активные занятия спортом может длиться до нескольких месяцев.

Если спортсмен продолжает тренироваться при ушибленной пятке, травма может развиться в хроническое воспаление надкостницы — соединительнотканной плёнки, окружающей кости снаружи. А это является гораздо более изнурительным состоянием.

В редких случаях осложнением может являться аваскулярный некроз кости — омертвение костной ткани из-за недостаточности кровообращения. Если участок кости погибает, то этот урон является необратимым.

Большинство повреждений пятки можно успешно предотвратить, выполняя простые правила:

Необходимо тщательно подбирать удобную обувь в соответствии с предстоящими нагрузками на стопу, использовать амортизационные стельки (стельки для бега). Амортизирующий подпяточник защищает уязвимую часть стопы от травм
Следует вовремя заменять устаревшую обувь. Со временем подошва теряет свои амортизационные свойства и не сможет уберечь пятку от ушиба.
Следует избегать любых тренировок босиком, особенно на неровных поверхностях, а также на пляже. Ошибочно полагать, что мягкая поверхность предотвратит травмы стопы. Такие действия опасны не только ушибом пяточной кости, но и перерастяжением, и повреждением внутренних и наружных мышц лодыжки.
Перед тренировкой важно всегда проводить растяжку, включая уязвимые участки стопы. Это поможет разогреть и подготовить связочный аппарат к нагрузкам.

Повреждение пятки требует лечения, включающего отдых и защиту области с помощью подпяточника или стельки с хорошей амортизацией. Лица, подверженные частому травмированию стопы, должны обратиться за консультацией к ортопеду-травматологу для выявления потенциальных причин проблемы и устранения их.

источник