Я ушибла ребро под грудью

Ушиб ребра – это такое механическое повреждение данной кости, при котором ее структура остается неповрежденной; является самой частой и легкой из травм грудной клетки. Ей могут сопутствовать переломы конечностей, подкожные кровоизлияния, но такие серьезные повреждения, как сотрясение мозга, пневмо- или гемоторакс, разрыв легких, наблюдаются исключительно редко.

Основным признаком ушиба становится сильная боль и появление отека на месте ушиба, иногда встречаются гематомы. К врачу следует сразу обратиться, так как возможно и более тяжелое повреждение — перелом ребра. Хирург определит степень тяжести ушиба. При легкой степени пациент направляется домой с предписаниями. При осложненных ушибах пострадавший направляется в травматологическое отделение на лечение.

Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:

ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
Спортивные травмы.
Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.

В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.

Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.

Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.

При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.

Характерные симптомы ушиба ребер:

четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
гематома;
покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.

Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.

Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.

Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.

Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.

Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.

Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.

При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность грудной клетки и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод – рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.

Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.

Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго — обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.

При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:

нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
одышка – частота дыхания — 28-30 раз в минуту;
кардиалгии.

В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.

При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:

Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
Ушиб легкого.
Перелом ребер.

Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.

В первые часы после травмы она всегда более эффективна. Пострадавшему следует обязательно оказать при ушибе ребра первую помощь.

Для начала пострадавшего нужно убрать из зоны опасности. Если это ДТП, его надо вытащить его из машины и вызвать скорую. Придать ему горизонтальное положение, уложив на землю, или полусидячее, чтобы спина немного отклонилась назад, на опору. Наложить давящую повязку, верхние пуговицы расстегнуть, чтобы облегчить дыхание, и попытаться успокоить пострадавшего. Постараться обеспечить ему полный физический покой, все активные движения лучше исключить.

Для снятия боли и спазма в эти моменты не рекомендовано давать ему спазмолитики и анальгетики. Они могут стушевать картину общего состояния больного, и поставить точный диагноз будет сложно.

Что делать при симптомах ушиба ребра? Самое первое, что вы можете сделать, – приложить холод на место ушиба. Это снизит ощущение боли и снимет отек, уменьшит кровоизлияние.

Как сделать холодный компресс? Можно взять лед из морозильной камеры, обмотать его тоненьким полотенцем и приложить к травмированному месту. Эта процедура выполняется до приезда скорой помощи.

Важно! Ледяные компрессы вообще полезны и показаны в первые 3 суток после травмы. Поврежденные сосуды от холода сужаются, кровоизлияние уменьшается. Спадает болезненность и отеки.

Долго ли болят ушибленные ребра, полностью определяется степенью ушиба.

Далее необходимо исключить наличие перелома. Это, конечно, сделают врачи в отделении травматологии, но предварительно это можете сделать и вы: слегка проведите рукой по травмированному участку. Припухлость возможна, но вот вмятин и выпуклостей быть не должно. Причем выпуклости (признак перелома ребер) и зона повреждения не всегда идентичны.

Если пострадавшему после диагностики назначено домашнее лечение и наблюдение, то как лечить ушиб ребра в домашних условиях?

В первую очередь необходимо уменьшить физическую активность пострадавшего. Активные движения исключаются, нужно соблюдать несколько дней постельный режим. Царапины и ссадины обрабатываются анестетиком и антисептиками.

В первые дни нужно спать на поврежденной стороне – это необходимое условие и ответ на вопрос многих пострадавших. Лежание на поврежденном боку уменьшит боль, и дышать станет легче. Но через 4-5 дней поврежденная область будет нуждаться в разработке для предупреждения появления костных наростов.

Во время сна спина должна быть приподнята. В первые 3 дня нужно прикладывать холодные компрессы – на 15 минут 2-3 раза в день.

При сильных болях вполне допустим прием анальгетиков, особенно из серии нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенно хорошо помогает «Диклофенак».

Как долго болит ушиб ребер? При незначительной травме несколько дней, при более сильной – несколько недель. Для облегчения дыхания при кашле, чтобы уменьшить боль, многие перевязывают грудь. Но делать это нужно правильно; лучше, чтобы это сделал специалист, иначе не будет должного эффекта.

Как долго заживает ушиб ребер? Лечение при небольшой травме длится недолго. Как было выше сказано, приступить к работе человек может уже через 3 недели. Но последствия ушиба еще будут сказываться при сильных нагрузках, может отмечаться метеозависимость.

Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и как лечить ушиб ребра? Первая задача лечения – уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:

«Парацетамол» – если он хорошо переносится, то побочных эффектов от него не будет. Особенно увлекаться им не стоит, поскольку он вреден для печени и крови.
НПВС, о которых упоминалось выше. Препараты этого ряда представлены очень широко и могут применяться как в виде таблеток, так и для местного лечения в виде мазей и гелей. Среди них — «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз гель», «Фенистил гель», «Ибупрофен», «Нимесил», «Напроксен» и мн. др. Они прекрасно снимают воспаление и отеки. Долго ли болят ребра после ушиба при приеме НПВС? При средней степени ушиба боль уходит через 1-1,5 недели. Условие их приема – после еды, запивать большим количеством воды. Есть одно условие — с антикоагулянтами их сочетать нельзя.
Анальгетики, содержащие в своем составе кодеин, не только снимут боль, но и уменьшат кашель. Их побочный эффект в том, что они могут вызывать сонливость и запоры. Но в период заживления ушибов это имеет свои преимущества – ушиб можно «переспать».

Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.

Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.

Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:

Мази с противовоспалительным эффектом — «Индовазин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»; в их основе – НПВС.
Для снятия отечности — «Синяк-off гель», «Express синяк».
Хороший анальгезирующий эффект дают «Фастум-гель», «Финалгель», «Быструм гель», «Найз», «Апизартрон» и пр.
Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление «Трентал» и «Пентоксифиллин».

Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.

Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:

электрофорез;
УВЧ-терапия;
СВЧ-терапия;
гальванизация;
магнитотерапия;
ЛФК.

Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.

Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.

Он становится необходим, потому что постельный режим должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.

Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.

Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании «Ибупрофена» и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.

У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду – при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.

источник

Ушиб рёбер — явление отнюдь не редкое, особенно это актуально в зимний период, когда увеличивается количество провоцирующих факторов (гололёд, сильный ветер и пр.). На первый взгляд может показаться, что серьёзной опасности в этом нет, особенно если обошлось небольшим синяком или даже без него, и проводить лечение необязательно. Во многих случаях боль может нарастать, а при обследовании обнаруживается даже трещина, а не только ушиб ребра.

Как спать, сидеть и вообще вести привычный образ жизни, если болят ребра, знают все, кто хоть раз получал такую травму, — это не очень просто. Ограничение подвижности, усиление боли при изменении положения, невозможность найти удобное положение, чтобы не ощущать дискомфорт — это не все, чем чреват сильный ушиб ребер. Лечение в домашних условиях проводится при достаточно легких повреждениях, при значительных могут потребоваться стационарные условия.

Ушиб представляет собой травматическое повреждение костных тканей без нарушения целостности самого ребра и кожных покровов. Ушиб может появиться в результате удара тупым предметом либо падения с небольшой высоты.

Существует множество факторов, способных вызвать подобное состояние:

падение с небольшой высоты;
дорожно-транспортное происшествие. Ушиб может появиться даже в результате незначительного удара о руль автомобиля при столкновении с какой-либо преградой;
довольно часто подобные травмы встречаются среди спортсменов, в особенности тех, кто занимается экстремальными видами спорта;
драчуны также подвержены травмированию рёбер, в том числе и ушибам.

Нередко на месте ушиба появляются пугающие своими размерами и цветом гематомы. Возникают они в результате разрыва множества мелких сосудов, расположенных по всей поверхности грудной клетки. Такой характер травмы больше указывает на то, что основное повреждение получила сама кожа, при этом рёбра пострадали не сильно.

Наибольшую опасность представляет ушиб ребра, не сопровождающийся образованием синяка. Если ощущается сильная боль как при касании, так и в период покоя, а также наблюдается припухлость пострадавшего участка, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В такой ситуации человеку трудно ложиться в кровать, а утром подниматься с неё, при этом наблюдается нарушение сна, что отражается на самочувствии больного. Дабы исключить (либо подтвердить) вероятность образования трещины, доктор направляет пациента на рентгенографию.

При таком повреждении можно наблюдать следующие симптомы:

сразу же после получения травмы появляется резкая нестерпимая боль;
тупая ноющая боль в области грудной клетки, носящая длительный характер. Дискомфорт может усиливаться при кашле, резких движениях, сильных вдохах и чихании;
основным симптомом травмирования ребра является отсутствие возможности произвести глубокий вдох. Более тяжёлые повреждения грудного отдела могут вызвать поражение лёгких, а это представляет угрозу для жизни пострадавшего;
гематома. На месте ушиба образуется синяк, размеры которого определяются обширностью и степенью тяжести травмы. При небольших повреждениях гематома может не появиться;
покраснение кожного покрова в зоне повреждения;
отёчность. Такой признак возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время после травмирования. При этом на ребре образуется шишка. К появлению подобного симптома следует отнестись с особым вниманием, поскольку отёк может свидетельствовать о прочих повреждениях грудной клетки — трещинах, переломах и т. д.

Болевой синдром после ушиба костной ткани, его длительность и интенсивность определяется степенью тяжести травмы. При лёгком травмировании дискомфорт исчезнет уже спустя пару дней. Более серьёзные повреждения требуют обращения к специалисту для прохождения восстановительной терапии.

Симптоматика этих повреждений почти идентична, однако при переломах выраженность симптомов намного сильнее. В случае серьёзного повреждения отмечаются сильные боли в области грудной клетки, а также возможно появление выпуклости либо вмятины на месте удара. В таких случаях медлить нельзя, необходимо срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больного.

То же самое относится к таким проявлениям, как остановка дыхания, потеря сознания, контузия, возникновение хрипов, болей в сердце и общей слабости.

Первая помощь заключается в проведении следующих манипуляций:

Аккуратно провести осмотр грудной клетки на предмет обнаружения накола либо его исключения. Ушибленный участок тела может иметь некоторую припухлость, но при этом никаких сильных выпуклостей или глубоких вмятин быть не должно.
Наличие выступов с левой или правой стороны грудной клетки может свидетельствовать о переломе рёбер. При этом стоит учитывать, что выпуклости не всегда проявляются в области повреждения.
Пострадавший должен находиться в покое.
Чтобы восстановить дыхание, больной должен лечь на повреждённую сторону.
По возможности на область груди желательно приложить холод. Это поможет уменьшить боль и сократить вероятность появления обширной гематомы. Кроме того, холодные компрессы отлично справляются с отёчностью. Для этого необходимо наложить тугую повязку на зону повреждения, прилечь на какое-нибудь возвышение и положить компресс.

При своевременном обращении за помощью и правильной терапии можно быстро вылечить. Обычно врач назначает медикаменты, делает местную блокаду обезболивающими средствами. Однако следует помнить, что даже после полного выздоровления и эффективной реабилитации болевой синдром может сохраняться ещё в течение некоторого времени — от нескольких недель до года, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если боли долгое время не утихают, а лишь усиливаются, следует обязательно обратиться к доктору для проведения повторного лечебного курса. Ни в коем случае не стоит игнорировать подобные проявления, поскольку это чревато весьма серьёзными последствиями.

Лечить ушиб рёбра можно и дома, воспользовавшись рекомендациями врача и народными рецептами.

Избавиться от неприятных ощущений можно при помощи лекарственных препаратов общего и местного действия. В таких случаях специалисты обычно назначают средства, обладающие противовоспалительным эффектом и помогающие справиться с отёками. Чаще всего используются следующие препараты:

обезболивающие — Фастум-гель, Апизатрон;
для устранения отёчности — Express синяк, Синяк-off гель;
противовоспалительные — Индовазин, Диклофенак;
средства, нормализующие кровообращение и устраняющие агрегацию тромбоцитов — мазь гепариновая.

При сильных болях доктор может назначить внутримышечные инъекции обезболивающих средств. К примеру, это могут быть такие препараты, как баралгин и анальгин.

С первые дни после получения травмы рекомендуется соблюдать щадящий режим. Поскольку полученные повреждения мешают нормальному сну, назначаются успокоительные и обезболивающие средства.

Чтобы облегчить дыхание и минимизировать интенсивность боли, специалисты рекомендуют ложиться на левый или правый бок (со стороны повреждения). Однако в дальнейшем этот участок необходимо разрабатывать во избежание костных наростов, который являются частыми осложнениями ушиба ребра.

Как лечить в домашних условиях последствия ушиба, знает и народная медицина. К ней стоит прибегать при небольших повреждениях. Для этого используют средства местного действия, способствующие усилению кровотока в травмированной зоне и ускорению процесса восстановления тканей.

Для устранения последствий ушиба используют лечебные аппликации, которые накладывают на повреждённый участок ежедневно. Повязки с целебными травами меняют 2 раза/сутки. Компрессы прикладывают на ночь и оставляют до утра.

Фасоль. Плоды отваривают и разминают до состояния пюре, которое используют в качестве лечебного компресса. Массу необходимо нанести на зону повреждения, прикрыть сверху хлопчатобумажной тканью, затем — плёнкой, зафиксировать шерстяным платком. Длительность процедуры составляет 60 минут.
Капуста. Только что собранные листья растения прикладывают к месту повреждения и фиксируют бинтом.
Алоэ. Листья растения следует измельчить, а полученную кашицу нанести на кусок марли и приложить к повреждённому участку. Компресс сверху накрыть плёнкой и обмотать шерстяным платком.
Полынь. Приготовить компресс из свежей травы.
Подорожник. Листья растения измельчить, полученную кашицу приложить к поражённому месту и оставить на 60 минут.
Картофель (свежий или варёный). Используется для компресса.
Лекарственный сбор. Для приготовления лечебного отвара необходимо взять сушёные цветки маргариток и кору дуба в равных пропорциях, перемешать. Смесь (1 стол. л.) заварить кипятком (1 стак.), варить 5 минут, процедить, применять для компрессов.
Чеснок. Измельчить 2 головки чеснока, смешать с яблочным уксусом (0,5 л.), оставить на 7 дней в прохладном месте. Готовый состав втирают в повреждённый участок 2 раза/день.

Ушиб ребра представляет меньшую опасность, чем перелом, при котором сломанная кость может нарушить целостность плевральной оболочки, прикрывающей средостение, диафрагму и лёгкие, а это грозит полной остановкой дыхания. Скопление жидкости (гидроторакс) или воздуха (пневмоторакс) в полости грудной клетки, спровоцированные повреждением лёгкого, могут привести к тяжёлым последствиям.

Трещина ребра. Подобная травма характеризуется отсутствием смещённых обломков кости.
Сильный ушиб ребра, сопровождаемый повреждением лёгкого, может вызвать внутреннее кровотечение, то есть скопление крови в плевральной полости. Повреждённое лёгкое не может участовать в дыхательном процессе вследствие возросшего давления, что приводит к резкому ухудшению самочувствия больного и требует немедленной госпитализации.
Воспаление. Развитие воспалительного процесса в зоне повреждения характеризуется, прежде всего, существенным повышением температуры. Не нужно игнорировать подобные проявления, поскольку это может привести к тяжёлым последствиям, в частности, к развитию посттравматической пневмонии.
Интенсивный и продолжительный болевой синдром, причиняющий постоянный дискомфорт и ограничивающий активность пострадавшего, может спровоцировать развитие стрессовых состояний. Поскольку болевые ощущения не дают пациенту дышать полной грудью, велика вероятность развития гипоксии по причине нехватки кислорода. Особенно это опасно для сердца, лёгких, печени, почек и центральной нервной системы.

Симптомы и лечение трещины ребра отличаются от ушиба. При трещине целостность рёбер нарушается.

Признаками такого перелома являются следующие:

одышка, нарушение дыхания;
головная боль и кашель;
болевой синдром, усиливающийся при движении и глубоком дыхании;
нарушение сна из-за постоянного дискомфорта и боли;
слабость, усталость, раздражительность, появившиеся в результате нарушения ночного покоя и сбоя в системе дыхания;
в некоторых случаях может появиться гематома или отёк на повреждённом участке.

Лечение трещины проводится специалистом либо самостоятельно в домашних условиях, но обязательно под присмотром врача.

Травмы такого рода лечит ортопед-травматолог. При незначительном повреждении ребра врач может ограничиться рентгенологическим обследованием грудной клетки, чтобы исключить вероятность перелома. В любом случае, при получении травмы ребра не стоит геройствовать и надеяться на авось. Лучше всего сразу же обратиться в клинику, где опытный специалист установит характер повреждения, проведёт необходимые обследования, по результатам которых и назначит адекватное лечение.

источник

Ушиб ребра под грудью. Лечение при ушибе грудной клетки в домашних условиях народными средствами, мазями

В клинической практике врачей-травматологов пациенты с ушибом грудной клетки различной степени встречаются достаточно часто. При ушибе происходит травматическое повреждение мягких тканей. Несмотря на, казалось бы, незначительный вид травмы, ушиб грудной клетки может быть чреват серьёзными последствиями для внутренних органов. В большинстве случаев подобный вид травмы человек получает в результате падения, прямого удара или автодорожного происшествия.

Согласно статистическим данным, серьёзные последствия от ушиба грудной клетки на порядок чаще наблюдаются у взрослых, чем у детей.

При ушибе грудной клетки будут наблюдаться характерные типичные клинические симптомы. Стоит заметить, что практически все эти симптомы начинают появляться практически сразу после получения травмы. Основные признаки, указывающие на ушиб грудной клетки:

Острая локальная боль на месте травмы.
Болезненность может резко усиливаться при выполнении глубокого вдоха или выдоха.
Достаточно быстро появляются кровоподтёки и синяки различной интенсивности.
Нарастает отёчность тканей в области травмы.

Как правило, клинические симптомы будут иметь более выраженный характер, когда сочетаются несколько видов травм. Например, ушиб грудной клетки и перелом рёбер. В таких случаях пострадавшему будет весьма тяжело даже просто дышать, и двигать туловищем. Малейшее прикосновение к травмированной области будет вызывать сильные болезненные ощущения.

Спустя некоторое время у части пациентов с тяжёлым ушибом грудной клетки могут появиться другие симптомы, которые будут свидетельствовать о серьёзном ухудшении состоянии здоровья и требующие оказания экстренной медицинской помощи. Поэтому необходимо внимательно следить за пострадавшим и как можно быстрее доставить его в специализированное травматологическое отделение. Некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о более серьёзной травме, чем ушиб грудной клетки:

Потеря или спутанность сознания.
Нарушение дыхание вплоть до его остановки.
Скачки кровяного давления.
Учащение или урежение частоты сердечных сокращений.

По характеру травмы и выраженности клинических симптомов врач может сделать предварительный вывод о тяжести ушиба грудной клетки. При большинстве повреждений проведение дополнительных инструментальных методов исследования для исключения или подтверждения более серьёзной патологии внутренних органов (плевры, лёгких, бронхов, сердца, крупных сосудов и др.) является обязательным. Если у пациента отмечается ушиб грудной клетки, то могут быть назначены следующие методы диагностики:

Рентгенография.
Электрокардиография.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Симптомы ушиба грудины довольно-таки часто наблюдаются у водителей после аварии, поскольку в процессе столкновения происходит травмирование передней части грудной клетки о руль автомобиля.

Первый этап лечения ушиба грудной клетки сводится к обеспечению покоя пострадавшему, поскольку любые движения туловищем может провоцировать появления выраженных болезненных ощущений. Если представляется возможным, то накладывают круговую повязку для уменьшения подвижности грудной клетки. Отличный обезболивающий эффект оказывает прикладывания на место травмы холода в течение первых двух суток, затем переходят на тёплые компрессы.

Симптомы травматического воспаления снимают обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Эти лекарства могут назначать как в виде таблеток и капсул, так в виде наружных средств (мазей, гелей, кремов). В основном применяют нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики:

Если у пациента наблюдается неосложнённый ушиб грудной клетки, то спустя несколько дней после травмы в лечение добавляют физиотерапию. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

Тёплые компрессы.
Лечебная гимнастика.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.

Курс лечебных и реабилитационных мероприятий определяет врач-специалист.

Продолжительность восстановления напрямую зависит от тяжести ушиба. Если диагностирована лёгкая или средняя степень тяжести без перелома рёбер, повреждения плевры, лёгкого, сердца или крупных сосудов, то отёк и боль пройдут в течение недели. Полное восстановление после ушиба грудной клетки без серьёзных последствий можно ожидать через 10–14 дней.

При сочетании ушиба и перелома рёбер или повреждении плевры процесс выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Если у пациента кроме ушиба грудной клетки ещё обнаруживается серьёзная травматизация плевры, лёгкого, сердца или крупных сосудов, то довольно-таки часто прибегают к оперативному лечению. В большинстве случаев тяжёлые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости или крови в плевральную полость. Таким пациентам в обязательном порядке необходимо ставить дренаж для удаления содержимого из плевральной полости, проводить интенсивную терапию и внимательно следить за их состоянием.

При повреждении лёгких, сердца, крупных сосудов или других органов грудной полости, которое произошло вследствие ушиба, проведение обширного хирургического вмешательства является неизбежным. Объём оперативного лечения определяется консилиумом врачей с учётом характера травмы и тяжести состояния больного.

Как правило, несколько недель пациент будет ощущать некоторый дискомфорт в области грудной клетки, который вскоре бесследно проходит. Иногда после ушиба на месте травмы формируются определённые уплотнения, которые обычно со временем полностью рассасываются, но в редких случаях возможно их перерождение в доброкачественное или злокачественное новообразование.

Кроме того, сильный ушиб грудной клетки впоследствии может отразиться на работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. У таких пациентов появляется одышка, кашель, повышается склонность к различным легочным заболеваниям, боли в области сердца и т. д. Если после травмы вы заметили появления любых вышеперечисленных симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Травматические повреждения грудной клетки встречаются очень часто. Причин может быть довольно много – это происходит при падении, ударе, столкновении с твердым препятствием.

Чтобы избежать сложных последствий, нужно вовремя обратиться к травматологу. Однако в простых случаях проводят лечение ушиба грудной клетки в домашних условиях.

Ушиб грудной клетки – это состояние, которое возникает после травмы верхней части тела . Код по МКБ-10 – S20-S29. Травмы грудной клетки. При сильном ударе есть риск поражения легких и средостения.

В целом же повреждения грудной клетки делят на две основные категории – открытые и закрытые. В большинстве случаев наблюдаются закрытые травмы, для которых характерно отсутствие раны на поверхности кожи.

травмы без синяка на коже;
ушибы с возможным поражением внутренних органов – сердца, сосудов, легких;
травматическая асфиксия – для нее характерно удушье в результате сильного сдавливания.

Закрытые травмы без особых повреждений составляют примерно 73 % общего числа поражений грудной клетки . При этом половина из этого количества сопровождается переломами.

Проигнорировать ушиб грудной клетки невозможно, поскольку его проявления возникают сразу же после удара.

К основным симптомам травмы можно отнести следующее:

резкий болевой синдром, который нарастает при вдохе;
образование кровоподтека и синюшного оттенка кожи в травмированной области;
отек мягких тканей;
уплотнение в районе поражения.

Если ушиб привел к серьезным повреждениям, симптомы являются более выраженными. При этом кожа бледнеет, возникают головокружения, одышка. При сильной боли может наблюдаться шок и даже остановка дыхания.

При поражении грудной клетки с левой стороны есть риск нарушения работы сердца. В результате может наступить клиническая смерть.

Делать массаж сердца в такой ситуации не следует, поскольку данная процедура лишь усугубит состояние пациента. При ударе правой стороны есть риск повреждения легкого.

Многие люди интересуются, чем опасны повреждения грудной клетки. Любая травма может спровоцировать серьезные последствия для здоровья .

Так, при развитии гемоторакса наблюдается скопление большого количества крови в плевральной полости. Спустя небольшой период времени она сворачивается.

Это обусловлено поражением сосудов брюшной полости, легких. При сильном кровоизлиянии может нарастать малокровие. Чтобы избавиться от свернувшейся крови, необходимо провести хирургическое вмешательство.

При пневмотораксе в районе грудной клетки происходит накопление большого количества воздуха. При этом легкие сдавливаются и уменьшаются в размерах.

При переломе ребер есть риск попадания воздуха в подкожную клетчатку. Данное состояние именуют подкожной эмфиземой. При этом происходит поражение межреберных сосудов, что приводит к сильному кровотечению.

Чтобы выявить данное состояние, стоит обратить внимание на такие симптомы:

нарушение дыхания;
уменьшение частоты сердцебиения;
увеличение давления;
прогрессирование подкожной эмфиземы;
цианоз кожи;
общее ухудшение самочувствия.

Первая помощь при ушибе грудной клетки обязательно должна быть оказана – именно от этого зависит результативность последующей терапии.

Сразу после получения травмы нужно выполнить такие действия:

В простых случаях лечение осуществляется по стандартной схеме. Итак, что делать при ушибе грудной клетки? В остром посттравматическом периоде на поврежденную область накладывают холодные компрессы. Это помогает предотвращать появление отечности и гематом.

Чтобы справиться с болевыми ощущениями, используют обезболивающие препараты . Чаще всего принимают средства из категории нестероидных противовоспалительных лекарств. К ним относят Ибупрофен, Индометацин.

Все движения туловища в этот период нужно максимально ограничить.

Постоянно применять обезболивающие средства запрещено, поскольку они имеют немало побочных эффектов. Как лечить ушиб в такой ситуации? Для этой цели можно применять специальную мазь.

Правильно подобранный препарат обеспечивает устранение отечности, рассасывание гематом и облегчение боли.

Лечебные мази применяют в таких случаях:

в поврежденной области появился отек;
на коже нет открытых ран;
гематома на выходит за пределы пораженной зоны;
без прикосновения к травмированной области болевой синдром не появляется.

Чтобы справиться с симптомами ушиба, нужно использовать такие категории лекарственных средств:

Многие люди интересуются, долго ли будет болеть ушиб грудной клетки . Все зависит от степени повреждения. Врачи не советуют применять мази более 1 недели.

Если по истечению данного периода времени боль сохраняется, это свидетельствует о достаточно серьезной травме.

Чтобы справиться с симптомами и последствиям ушиба грудной клетки, в качестве дополнения к традиционной терапии можно использовать эффективные народные средства:

Чтобы ускорить восстановление после ушиба грудной клетки, можно использовать лечебный массаж. С помощью этой простой процедуры удастся предотвратить деформацию и уменьшить сроки заживления.

Вначале массаж делают чуть выше пораженной области – это помогает активизировать отток крови из ушибленной зоны. Второй рукой нужно параллельно обрабатывать шею и поясницу.

В течение первых 4-5 сеансов следует избегать контактов с пораженными участками, понемногу приближаясь к ним. Продолжительность процедуры нужно начинать с 5 минут, постепенно увеличивая до 20.

Чтобы повысить эффективность процедуры, можно использовать мумие . Для этого на пораженном участке растирают небольшое количество средства. Делать это нужно в течение 1 месяца. Также мумие можно принимать внутрь, смешивая в равных частях с отваром тмина.

Если ушиб осложняется переломом ребер, мумие можно комбинировать с розовым маслом. Такая смесь существенно ускоряет срастание костных тканей.

Физические нагрузки разрешаются не ранее, чем через 1-2 месяца после травмы – все зависит от выраженности болевых ощущений. При этом можно постепенно начинать выполнять лечебные упражнения.

ЛФК при ушибе грудной клетки помогает активизировать кровообращение и избежать опасных последствий для здоровья.

В первые недели после травмы показана дыхательная гимнастика при ушибе грудной клетки . Она помогает укрепить мускулатуру, нормализовать общее состояние и улучшить поступление крови в организм больного.

Ушиб грудной клетки – достаточно серьезная травма, которая может привести к повреждению внутренних органов. Тем не менее, в простых случаях данное состояние не представляет особой опасности для здоровья.

С ним вполне можно справиться самостоятельно, используя лекарственные препараты и народные средства.

Абсолютно все взрослые люди должны знать, как в домашних условиях лечить ушиб грудной клетки, потому что эта травма может возникнуть у кого угодно и в любой момент. Ушиб грудины не являются редкостью, он может возникать при падении на грудную клетку, а также при ударе во время драки тяжелым тупым предметом или ногой нападающего. Часто повреждение происходит у водителя, который в момент аварии ударяется об руль автомобиля.

От ушибов грудной клетки не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Ушибы грудной клетки являются достаточно серьезными травмами, несмотря на то, что не приводят к нарушению целостности костей или органов. Во время них повреждаются мягкие ткани грудины, нервные окончания и сосуды. В некоторых случаях на месте повреждения возникают ссадины или царапины на коже.

Ушиб грудной клетки может быть тяжелой травмой, ведь в полости грудины лежат важные для жизни органы — легкие, бронхи, сердце. Иногда бывает так, что симптоматика, несущая угрозу жизни появляется не сразу, а в некоторых случаях вместе с ушибом могут ломаться ребра, это становится причиной того, что человека ждут опасные последствия.

Симптомы и лечение такого состояния зависят от того, насколько тяжелой была травма, а так же как давно она была получена. Признаки обычно носят общий и местный характер. К местной симптоматике относятся:

Наличие боли в области травмы. В основном, болезненные ощущения достаточно ярко выражены и носят тупой, ноющий, либо пульсирующий характер. Если боли пульсирующие, это часто является показателем повреждения нервных отростков, но иногда указывает на то, что повреждению подверглось сердце человека. Боли ощущаются как в спокойном состоянии, так и при попытках двигаться, во время дыхания (особенно глубокого), кашля и разговора.
В месте травмы появляется гематома. Из-за повреждения мелких сосудов происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, что вызывает появление синяка. Иногда боль и гематома распространяются за пределы поврежденной области, что может говорить о возникновении осложнений.
После получения травмы место повреждения будет отёчным, поскольку в окружающих тканях скапливается лимфа.

К общим признакам относится недомогание, повышение температуры тела, аритмия. Сильный ушиб грудной клетки может привести к расстройствам дыхательной системы, в частности, к дыхательной недостаточности или даже полной остановке дыхания.

Как правило, чем дольше времени прошло с момента получения ушиба, тем менее выраженными будут признаки, однако это не говорит о безопасности травмы, поскольку часто после нее развиваются осложнения, приходящие со временем.

Последствия ушиба зависят от сопутствующих осложнений. Очень часто ушиб грудной клетки проходит параллельно с:

Ушибом ребер;
Переломами;
Ушибом ткани легких.

При возникновении любых осложнений место травмы будет болеть сильнее, боли становятся интенсивнее во время прикосновений к грудной клетке и при дыхании. Дыхание больного поверхностное, сделать полноценный вдох невозможно. Если во время ушиба повреждается плевра, то развиваются такие осложнения как гемоторакс или пневмоторакс. Ушиб грудной клетки слева может стать причиной повреждения сердца.

Что делать при ушибе грудной клетки до приезда «скорой помощи» необходимо знать всем, кто имеет повышенную предрасположенность к получению травмы. Среди этих людей, в первую очередь, водители, а также родители подвижных детей. Нужно предпринять следующее:

Придать пострадавшему положение, в котором он будет полусидеть;
Наложить на область грудной клетки давящую повязку, уменьшающую амплитуду движений грудной клетки во время дыхания и болезненные ощущения;
Сделать холодный компресс, он устранит такие последствия, как развитие сильной отечности и гематомы.

Если при ушибе грудной клетки болевой синдром сильно выражен и долго не проходит можно предложить пострадавшему таблетку обезболивающего препарата.

Лечение при ушибе грудной клетки будет зависеть от степени тяжести травмы. При незначительном повреждении мягких тканей без участия внутренних органов и костей, вполне допустимо лечение в домашних условиях. Если имеется большое скопление крови в грудной полости, может проводиться операция, в ходе которой убирают образовавшуюся гематому и сшивают поврежденные сосуды. Для оценки общего состояния пострадавшего и возможности лечиться дома, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование.

Нельзя начинать лечиться без точно поставленного диагноза. На приеме доктор собирает анамнез, проводит внешний осмотр грудины, пальпацию. При постановке диагноза доктор обращает внимание на размер гематомы и интенсивность отечности. Для исключения переломов ребер проводится рентгенография. Если врач подозревает наличие повреждений органов грудной клетки, то делается магнитно-резонансная томография. При незначительном ушибе без осложнений пациенту дают рекомендации по лечению, назначают препараты и отправляют домой.

При домашнем консервативном лечении применяются различные мази от ушибов, снимающие болевой синдром и воспалительный процесс, а также общие противовоспалительные препараты и анальгетики. Острый период травмы при приёме Бералгина, Кеторола или Найза проходит приблизительно через одну — две недели.

Пациенту также назначается прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:

электрофорез;
фонотерапия;
парафиновые аппликации;
различные прогревания (с третьего дня травмы).

В течение первых двух дней отёчность и гематома убирается холодными компрессами, а также охлаждающими мазями, кремами и бальзамами, такими как Лиотон, либо гепариновая мазь. Когда ушиб уже можно греть, применяется Финалгон или любая согревающая мазь, в которую входит пчелиный яд, либо острый красный перец. Если на месте ушиба есть уплотнения, то мази следует применять не менее четырех раз в день, поскольку уменьшается их всасывание.

Для лечения ушиба грудины можно использовать подорожник, либо полынь. Для этого прикладываются сырые целые, либо перетертые листья. После высыхания компресс следует заменить новыми растениями, которые можно оставлять на целую ночь. Также ушибы лечат различными настоями из трав, обертываниями, компрессами и примочками. Применяя для терапии спиртовые настойки можно быстро избавиться от отечности и болевого синдрома.

Можно для ушиба использовать следующий рецепт:

Водка — 0,5 литра;
Толокнянку, хвощ, пыжитник, таволга — двадцать грамм;
Цветки василька, рыльца кукурузы, березовые почки, фасолевые стручки — двадцать грамм.

Все ингредиенты мелко нарезаются, перемешиваются, заливаются водкой и настаиваются три дня. После этого настой следует процедить и приложить к месту травмы на четыре часа и забинтовать. Лечить ушиб таким компрессом нужно на протяжении недели.

Также можно применять следующие способы домашнего лечения:

прикладывать к ушибу отбитые листья капусты;
сварить фасоль, потолочь ее и сделать компресс;
смазать грудину мазью из алоэ и меда;
отварить картофель, потолочь или порезать и приложить к синяку;
сделать отвар из листьев арники, который можно как пить, так и использовать для примочек;
сделать кашицу из бодяги с водой и приложить к ушибу до высыхания.

Во время лечения нужно помнить некоторые правила — придерживаться постельного режима, при этом изголовье кровати должно быть приподнято для предотвращения застойных явлений. Кушать необходимо легкоусвояемые, но питательные продукты. В течение первых дней необходимо внимательно следить за состоянием больного, поскольку некоторые серьезные симптомы могут появляться не сразу. При появлении дыхательного расстройства или нарушении сердечного ритма необходимо сразу же обратиться к доктору.

Самой частой (или одной из самых частых) травмой, из-за которой обращаются к травматологам пациенты, является ушиб грудной клетки (УГК). Он влечет за собой такие последствия как травмирование мягких тканей грудины, а это и подкожно-жировая клетчатка, и кожа, и мышечный слой, а также органы, расположенные позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы появляются при очень сильных ударах или не совсем удачных падениях. Не стоит исключать в данной ситуации одновременный перелом рёбер — это уже может повлечь за собой более крупные неприятности такие как повреждение лёгких и плевры.

травма как последствие неудачного падения;
удар, нанесённый ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой;
травмы и ушибы, полученные вследствие дорожно-транспортной аварии.

Что же происходит при ушибе? Получить такую травму можно при физическом воздействии. При ударе — кем-то намеренно нанесенным или случайном — грудная клетка слегка деформируется. Во время УГК механически травмируется кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы рёбер и груди. Происходит движение и давление ребер на лёгкие, плевру. А при высоком давлении на ребра они могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. На этом же месте, где произошёл ушиб во время травмы, появляется отёк: это значит, что повреждены сосуды.

При ушибе грудной клетки симптомы, как правило, достаточно выражены, по ним травматолог без труда сможет поставить вам диагноз. Первым признаком является боль, сопровождающая травмирование мягких тканей. УГК зачастую сопровождаются резкой болью, особенно когда человек пытается сделать вдох.

Важно! Сильная боль и невозможность сделать глубокий вдох может быть признаком перелома грудины.

Второй признак — припухлость. Сосуды травмируются, и появляются очаги излияния крови в местах травмы. Кожа грудной клетки при УГК припухает и становится синюшной с красноватым оттенком.

При травме грудной клетки с левой стороны травматолог обратит внимание на наличие первых и самых точных симптомов поражения плеврального слоя и легких. Первым симптомом является гемоторакс, при котором кровь попадает в плевральный промежуток. И чем больше крови в этом промежутке (полости), тем активнее выражен данный симптом. Повышенное кровоизлияние повлечёт за собой анемию. Если в плевральную полость попадет большое количество крови, у пациента можно наблюдать признаки дыхательной недостаточности.

Второй симптом – подкожная эмфизема. Она свидетельствует, что воздух попал под кожу. Это говорит о повреждении легких и плевры.

Третий симптом – пневмоторакс, является достаточно редким осложнением ушиба грудной клетки. При этом внутри плевры скапливается воздух, изменяется давление в легких, становится намного труднее дышать. При несвоевременном вмешательстве может выразиться при наблюдении цианоз.

Для того чтобы диагностировать травму грудной клетки и определить вид травмирования, врачу-травматологу необходимо провести:

доскональный сбор анамнеза;
тщательное обследование, которое должно включать в себя измерение давления, аускультацию, пальпацию, визуальную оценку состояния исследуемого;
исследование специализированным оборудованием (диагностическая пункция, рентгеновский снимок, КТ или МРТ-диагностика).

В первую очередь, травматолог будет выяснять у пациента, при каких обстоятельствах была получена данная травма, первые ощущения, которые испытал тот при ее получении. Нужно обратить внимание на состояние, в котором пребывает пациент на данном этапе (измерить пульс, проверить — присутствует ли синюшность на конечностях и на треугольниках между носом и губами, проверить пульс на периферических артериях). Закончив субъективный анамнез, травматолог должен на поврежденном участке провести пальпацию, сделать аускультацию легких.

Чтобы вынести окончательный диагноз и убедиться, что в целости находятся и грудинная клетка, и ребра (а если ушиб спины — и позвоночник), обычно при ушибах проводится рентген-обследование. Огромный плюс рентгена в том, что на нем можно проследить горизонтальный уровень жидкости или воздуха, и тем самым предотвратить в первом случае гемоторакс, во втором – пневмоторакс. А если на снимке видно скопленный воздух вне плевральной полости, тогда нужно бороться с подкожной эмфиземой.

На первом этапе нужно добиться полной неподвижности больного (пострадавшего) до того момента, пока не осмотрит его квалифицированный врач. Это важно, для того чтобы не навредить пациенту, у которого может быть смещение рёбер, если последствием ушиба стал перелом ребер или грудины. Каждое движение, в том числе и дыхательное, может вызвать резкую боль, поэтому неподвижность принесет травмированному человеку облегчение.

Дайте пострадавшему обезболивающие средства, это тоже облегчит его состояние после травмы.

Следующие действия — как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Если вы не сможете сделать это самостоятельно, обеспечив неподвижность больного, лучше вызвать скорую помощь. Врачи смогут оценить состояние больного и предпримут все меры для снятия болевого синдрома.

При ушибе грудной клетки лечение состоит в том, чтобы:

Врач-травматолог после госпитализации и диагностики выпишет рецепт на мази и препараты, в которых на данный момент нуждается пострадавший, способствующие для быстрого выздоровления. Если травмы незначительные, потерпевшему предложат амбулаторное лечение.

В любом случае, после ушиба грудной клетки нужна восстановительная терапия.

В среднем, неделя нужна, чтобы избавиться от отёка и боли при ушибе грудной клетки, если нет таких осложнений как травмирование плевры и лёгких либо перелома рёбер или грудины. При переломе и повреждениях плевры и лёгких вам на выздоровление понадобится, в лучшем случае, месяц. Это будет зависеть от выполнения назначений врача и соблюдения режима и рекомендаций доктора.

При ушибе грудной клетки назначают физиотерапевтические процедуры. Они значительно ускоряют восстановление процессов пострадавшего. Процедуры воздействуют теплом либо током на места ушибов, улучшают в пораженных зонах кровообращение, при этом ускоряется заживление.

Последствия после ушиба грудной клетки будут зависеть от тяжести травмы. Такого рода травмирования опасны тем, что внутри плевральной полости находятся два важнейших наших органа: сердце и лёгкие. Вследствие этого при ушибе грудной клетки могут быть повреждены и эти органы, что может привести к дыхательной недостаточности. Это затрудненное дыхание, одышка. Первым признаком травмы лёгкого является синюшность губ.

При малейшем промедлении в лечении эта травма может быть чревата необратимыми последствиями. А если травмировать сердечные сосуды, могут появиться тромбы, из-за которых в дальнейшем может произойти инфаркт миокарда, инсульт, некроз и даже летальный исход.

Именно из-за таких серьезных возможных последствий необходимо в случае травмирования грудной клетки как можно быстрее обратиться за помощью к докторам.

В практике травматологов случаются серьезные последствия после ушиба груди, когда на месте травмы после полностью рассосавшегося синяка образуется специфическое уплотнение. Особо опасен ушиб груди женщинам, так как после подобных травм не исключены доброкачественные или даже злокачественные опухоли молочной железы.

Важно: если у женщины был диагностирован ушиб грудной клетки, необходимо пройти обследование у маммолога и регулярно проходить профилактические осмотры.

Если вовремя при ушибах грудной клетки обратиться к квалифицированным специалистам, оказать незамедлительную экстренную помощь, сделать подходящие процедуры, можно избежать все негативные последствия и свести их к нолю.

Ушибы в повседневной практике врача-травматолога встречаются повсеместно.

Действительно, сложно представить себе человека, который не получал за свою жизнь ни ушиба.

Ушиб — это травма, возникающая по причине чрезмерного физического (механического) воздействия на ту или иную ткань или орган.

Главное отличие данного повреждения от частичного или полного перелома — сохранение целостности травмированного органа.

Кроме того, нужно отметить, что ушибить кости нельзя.

Ушибу подвержены органы и мягкие ткани.

К счастью, абсолютное большинство ушибов не несут сколь-нибудь существенной опасности для жизни пациента, однако, несмотря на это сопровождаются массой неприятных ощущений. Так, порой болевой синдром при таких повреждениях столь выражен, что сам пациент подозревает наличие у себя серьезной травмы.

Ушибы грудной клетки стоят в травматологической практике далеко не на первом месте, но все же составляют внушительную долю случаев. Иногда ушибы грудной клетки протекают с минимальным симптоматическим комплексом, потому человек попросту не обращается к врачу. Все же это скорее исключение и чаще всего такие травмы сложно не заметить.

Травмы грудной клетки в целом (ушибы в частности) представляют собой крайне опасные повреждения. Чтобы понять причину, нужно обратиться к анатомии.

В грудной клетке располагаются жизненно важные органы, такие как сердце и легкие. Удар в область грудины (независимо от его силы) всегда сопряжен с опасностью и может привести к непредсказуемым последствиям. В медицинской литературе описаны случаи отсроченного развития опасной для жизни симптоматики, а также неотложных состояний, вплоть до остановки сердца. Усугубляет ситуацию тот факт, что нередко ушибы грудной клетки сопровождаются повреждениями ребер (переломы, трещины).

Понятно, что описанная травма отнюдь не безобидна. Поэтому каждый должен проявлять осведомленность в вопросах здоровья и точно знать, что делать, если такая неприятность произошла — к кому обратиться и как свести к минимуму последствия.

Согласно данным медицинской статистики, ушибы грудной клетки встречаются сравнительно редко (около 10-15% от всех случаев обращения к травматологу с ушибом). Это понятно: причины травмы хотя и не специфичны, но складываются также нечасто. Среди них:

Автомобильная авария (составляет подавляющее большинство случаев, около 80%). Особенно часто от ушиба страдают водители легкового транспорта: при лобовом столкновении велик риск удариться о руль.

Драка. Ушиб грудной клетки провоцируется ударом в грудь (как правило, тупым предметом или кулаком).

Падение с высоты (по тем или иным причинам).

Иные бытовые причины. Встречаются несколько реже. Среди них — падения в бытовых условиях, при занятиях спортом и т.д.

Если говорить о непосредственной причине травмы, она типична для любого ушиба. Ушиб грудной клетки возникает в результате чрезмерного механического воздействия на ткани, расположенные в этой области (мышцы).

Демографических различий между пациентами не замечено. Зависимость существует между частотой травмы и профессиональной деятельностью. Как было сказано, чаще страдают водители.

Симптоматический комплекс носит строго индивидуальный характер и зависит от двух факторов:

Тяжести полученной травмы (чем сильнее ушиб, тем быстрее проявятся симптомы и интенсивнее будет их течение).

Давности полученной травмы.

Кроме того, симптомы подразделяются на общие и местные.

Симптоматика ушиба грудной клетки специфична и включает в себя следующие проявления:

Боли в месте повреждения. Как правило, интенсивность болевых ощущений высокая. Боли тупые, ноющие, могут быть пульсирующими. Пульсирующая боль после полученной травмы грудины — тревожный знак, поскольку может указывать как на повреждение нервных окончаний, так и на поражения сердца. Болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при движениях. Также боли могут становиться сильнее при дыхании, кашле и даже разговоре.

Развитие гематомы. Гематома формируется в месте повреждения мягких тканей грудины. Возникновение синяка связано с разрушением окружающих капилляров и последующим кровотечением в подкожную клетчатку. Гематома может распространяться на область за пределами повреждения.

Отечность места ушиба. Любое повреждение тканей сопровождается скоплением жидкости и нарастающим отеком.

И гематома, и отек начинают развиваться с момента получения повреждения.

К сожалению, редко ушиб грудной клетки это изолированная травма. Анатомическая близость легких, плевры, сердца обуславливает высокий риск их повреждения.

В большинстве своем ушибу грудины сопутствуют:

Переломы ребер (полные и частичные).

Если ушиб грудины осложнен другими повреждениями, симптоматика будет выражена ярче. В этом случае наблюдаются:

Боли высокой интенсивности при вдохе, пальпации и даже легких прикосновениях.

Проблемы с дыханием (могут свидетельствовать о проблемах с легкими либо сопровождать сам ушиб грудной клетки или ребер: болевой синдром настолько выражен, что пациент не может сделать полноценный вдох).

Еще тяжелее протекают ушибы, которые сопровождаются повреждением легких или плевры. Они чреваты развитием тяжелых осложнений, среди которых:

Если в результате полученной травмы повреждаются крупные кровеносные сосуды грудины, брюшной полости или легких, формируется опасная гематома: кровь изливается в плевральную полость и, не найдя выхода, загустевает. Такое состояние в медицинской практике называется гемоторакс. Гемоторакс сопровождается серьёзными нарастающими нарушениями дыхания, а также выраженной общей симптоматикой: головной болью, слабостью и др.

При пневмотораксе в грудную полость проникает большое количество воздуха, в результате чего происходит компрессия легкого и его «съеживание». Пневмоторакс сопровождается характерными проявлениями:

Серьёзные нарушения дыхания.

Повышение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений.

Развитие подкожной эмфиземы (в результате проникновения воздуха в подкожную клетчатку).

Оба описанных состояния крайне опасны и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Если объем потерянной крови велик, у пациента развиваются признаки малокровия.

Если был получен ушиб грудной клетки, следует обратиться к травматологу или хирургу.

Диагностика ушиба грудной клетки не отличается сложностью. Куда важнее исключить наличие сопутствующих повреждений ребер и органов грудной клетки: речь может идти об угрожающих жизни состояниях.

При первичном обращении к специалисту стандартная диагностическая стратегия включает в себя:

Сбор анамнеза. Врач задает пациенту вопросу о его общем состоянии, условиях получения травмы, после чего может составить общее впечатление о полученной травме.

Осмотр. Визуально оценивается состояние грудной клетки: форма и размеры, подтверждается или исключается наличие деформации (обычно наблюдается при травмах ребер), размеры гематомы.

Пальпация. Проводится с осторожностью, поскольку болевой синдром при ушибе ярко выражен. Позволяет оценить наличие переломов ребер.

Рентгенография грудной полости. Применяется для оценки костных структур грудной полости.

МРТ. Назначается и проводится при подозрениях на повреждения органов грудной полости. МРТ дает возможность визуально оценить мягкие ткани и кровеносные сосуды, исключить или подтвердить внутренние гематомы.

КТ. Назначается для более тонкой оценки костных структур, если после рентгенографии остаются вопросы.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется врачом.

Лечение непосредственно самого ушиба грудной клетки консервативное, однако подходить к нему «спустя рукава» ни в коем случае нельзя. С выраженным ушибом, сопровождающимся развитием гематомы и болевого синдрома в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

Дело в том, что опасные симптомы (нарушения дыхания, вплоть до его остановки, нарушение сердечной деятельности) могут быть отсроченными и проявиться спустя 1-2 дня.

Суть лечения заключается в снятии болевого синдрома и воспаления. Как правило, достаточно применения комбинации обезболивающего (препаратов-анальгетиков) и противовоспалительных препаратов.

Применяются такие препараты, как:

Снятие острого периода занимает от 7 до 14 дней.

По окончании курса лечения назначается физиотерапия (электрофорез, магнит).

Ушиб, осложненный гемотораксом или пневмотораксом, лечится только хирургически. В задачи хирургического лечения осложнений ушиба грудной клетки входит устранение крови либо удаление скопившегося в грудной полости воздуха. В обоих случаях лечение должно быть проведено как можно быстрее: существует риск необратимых изменений со стороны легких.

Таким образом, назвать ушиб грудной клетки легким нельзя. В большинстве случаев это серьезная травма, требующая серьёзного к себе отношения, потому как последствия ее могут быть самыми непредсказуемыми. Во всех случаях рекомендуется обратиться к специалисту. Он подберет необходимый комплекс диагностических мероприятий и определит стратегию лечения. Самолечением в данном случае заниматься опасно.

источник