С увеличенным использованием различных металлических сплавов для стоматологического протезирования, частым явлением стал гальванизм (гальваноз) в полости рта у пациентов. О симптомах и признаках подобного заболевания, а также способах лечения и устранения проблемы расскажем более подробно.
Мало того что такое состояние доставляет пациенту множество неприятных ощущений, но еще и приводит к довольно страшным последствиям. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Как выглядит гальванический синдром в стоматологии, с чем он связан, почему появляются те или иные симптомы, об этом расскажем в данной статье.
Что это такое?
Начнем с объяснения и различия самих понятий – гальванизм и гальваноз. Первый обозначает физический процесс в виде появления электрических токов между различными металлами, которые обладают неодинаковыми показателями потенциалов. Слюна же выступает как среда электролита, в которой данные процессы активизируются.
Гальваноз – это уже результат действия токов в ротовой полости, проявляющееся патологической симптоматикой и другими неприятными последствиями. Не всегда гальванизм приводит к такому заболеванию, а иногда проблемы заметны только со временем.
Чем же может быть вызвано появление электрического тока во рту пациента? Сегодня в медицине используется до 20 самых разных металлов, их соединений и всяческих сплавов. В одних случаях они грамотно подобраны и являются совместимыми. В других могут вызвать отторжение, аллергическую реакцию или гальванизм, особенно если в ротовой полости повысилась кислотность.
При установке множества коронок, мостов, съемных и несъемных протезов, имплантации, брекетов и других ортодонтических конструкций, сделанных с металлическими элементами, высока вероятность развития данного заболевания. Поэтому очень важно выбирать качественные материалы, цельные металлы без лишних примесей и с одинаковым составом каждый раз.
Самыми распространенными в медицине на сегодня являются следующие:
- Никель.
- Титан.
- Нержавеющая сталь.
- Соединения кобальта.
- Палладий.
- Хром.
- Золото.
- Платина.
- Цинк.
- Железо.
- Серебро.
- Медь и пр.
Помимо этого, для снижения стоимости окончательного изделия в них могут добавлять еще и другие примеси в небольших количествах, что мало влияет на общие характеристики изделия, но в некоторых случаях может вызывать гальваноз.
Причины возникновения проблемы
Исходя из вышеперечисленного можно определить ситуации, когда риски появления гальванического синдрома особо высокие:
- установка разных по составу коронок или других протезов;
- склонность пациента к аллергическим реакциям;
- импланты из разных смесей и сплавов;
- наличие металлических брекетов и их несовместимость с другими установленными конструкциями во рту.
Иногда даже титановый штифт может вызвать подобные проблемы, хотя при современной имплантации используют высококачественное сырье, тщательно обработанное и имеющее высокие показания по биосовместимости с человеческими тканями. Тем не менее есть ряд пациентов, у которых высокая чувствительность на любые металлические изделия, что и приводит к неприятным последствиям.
Симптомы
Не всегда гальванический синдром проявляется сразу после установки изделия. Бывает, что признаки смазаны, нарастают постепенно и проявиться заболевание может слишком поздно. Врачи выделяют типичную и атипичную форму патологии, когда первая определяется по вполне ярким критериям. А вторая имеет размытую клиническую картину или проходит и вовсе бессимптомно.
Если после установки любых металлических изделий во рту появляются следующие признаки, нужно тут же обратиться к врачу:
- постоянный привкус металла во рту, который не проходит ни с приемами пищи, ни во время сна;
- также и кислый привкус должен насторожить;
- жжение, покалывание кончика языка, зуд мягких тканей;
- ощущения перетекания тока по поверхности слизистой;
- заметные нарушения количества слюны, ее резкое уменьшение или увеличение;
- изменения вкусовых чувств, когда сладкое кажется кислым или горьким, и наоборот;
- онемение отдельных участков слизистой;
- повышенная чувствительность от любых прикосновений.
Также гальваноз характеризуется и общими симптомами недомогания:
- пониженный тонус, вялость, усталость;
- нарушения режима сна;
- частые приступы головных болей;
- проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
- снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
- раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.
Диагностика
Чтобы оценить состояние пациента, уточнить, из-за чего именно происходят те или иные изменения, нужно тщательно его обследовать. Для этого проводят такие действия:
- Измеряют показатели потенциалов с помощью специального прибора в самых разных состояниях ротовой полости – с повышенной кислотностью, после полоскания чистой водой и т. д.
- Оценивают показатели между мягкими тканями, зубами и установленными металлическими конструкциями.
- Сдают анализы на кислотность слюны.
- Проводят биохимические исследования крови.
- Важно дифференцировать гальваноз с аллергической реакцией на металлы, поэтому делают кожные пробы на соответствующую чувствительность.
- Также собирают общие клинические показания анализов крови, мочи и пр.
Некоторые врачи не имеют специальных приборов для точного определения нарушенной полярности, тем не менее они ориентируются на яркую симптоматику и свой богатый опыт. Проведя в дополнение спектральный анализ слюны, можно установить наличие лишних микроэлементов, появившихся от окисления присутствующих металлов, что и поможет уточнить диагноз.
Лечение гальванизма в полости рта
Чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов, следует точно установить причину их возникновения, убрать провоцирующие факторы и устранить появившиеся проблемы. Лечение может занять от месяца до полугода, в зависимости от длительности и запущенности заболевания. Врачи применяют следующие методы:
- удаление всех металлических конструкций из ротовой полости;
- проводят профилактику предраковых состояний;
- улучшают работу иммунной системы, назначая иммуностимуляторы;
- заменяют металлические детали керамическими конструкциями;
- при возникновении гнойниковых образований проводят хирургическое их вскрытие и последующее лечение с помощью противогрибковых и других препаратов;
- появившиеся воспаления снимают противовоспалительными средствами;
- в редких случаях назначают прием антибиотиков и успокоительных лекарств.
Осложнения
Если длительное время игнорировать симптомы или же они проявляются в атипичной форме, что не дает возможности поставить точный диагноз и принять нужные меры, то гальваноз приводит к серьезным последствиям:
- Происходит перерождение клеток тканей в злокачественные образования, что со временем вызовет онкологические заболевания.
- Постоянный пониженный иммунитет приводит к частым хроническим и острым патологиям – стоматиту, гингивиту, папиллиту и пр.
- Наблюдаются нарушения работы общих систем организма – дыхательной, кровеносной, желудочно-кишечного тракта и т. д.
- Постоянное наличие электрического тока разрушает мышечную ткань, что также приводит к разным проблемам кожи лица и оставляет эстетический дефект.
Поэтому так важно вовремя установить заболевание и устранить его основную причину, ведь последствия могут оказаться необратимыми и достаточно серьезными.
Видео: о гальванизме ротовой полости с Еленой Малышевой.
Профилактика
Лучше всего не провоцировать появление гальванического синдрома, а изначально предупредить его. Для этого достаточно проследить за тем, чтобы все протезы, импланты и другие конструкции, которые устанавливают в ротовую полость, были сделаны из чистых и одинаковых металлов. Как вариант, современные изделия для восстановления полноценной улыбки могут быть керамическими.
В случаях, когда приходится устанавливать коронку или имплант из разнородного сплава, нужно выбирать такой, что содержит в себе совместимые элементы и отвечает высоким показателям качества. Не забывайте предупреждать стоматолога о том, что у вас уже есть какие-то конструкции во рту из определенных металлов, чтобы он подобрал более подходящий вариант нового изделия.
При первых признаках неприятного привкуса во рту или же других перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
Оригинал статьи