Когда нужно проводить операцию по удалению капюшона зуба мудрости?

Зуб мудрости является восьмым по счету. Его болезненный рост характеризуется образованием плотной пленки, которую необходимо иссекать. В этой статье вы найдете описание процесса удаления капюшона зуба мудрости, узнаете, сколько заживает рана, какая цена процедуры, увидите фото.

Моляр прорезается, начиная с 16-ти лет, когда десна уже сформирована, но может расти в разном возрасте, а у некоторых представителей человечества так никогда и не появляется, что не относится к патологическому нарушению. Потому что последний зуб – рудимент.

Описание

Капюшон на зубе мудрости характеризуется плотным негерметичным покровом, который образуется из слизистых тканей десны при прорезывании. То есть это тканевая пленка, локализующаяся над прорезывающимся моляром.

Между ними существует небольшое пространство, в которое проникают микроскопические остатки пищи. Далее эти частицы преобразовываются в благоприятную среду обитания для патогенных микроорганизмов, на фоне чего возникает инфицирование с дальнейшим нагноением. Таким образом, происходит воспалительный процесс, влекущий за собой утрату плотности ткани десны и кровоточивость.

Воспаление десенных слизистых оболочек имеет название – перикоронарит. В этом случае требуется незамедлительное лечение в специализированной клинике. Иначе могут начаться необратимые последствия в ротовой полости.

Признаки и осложнения

Симптоматика проявляется с нарастающей силой по мере формирования гнойного экссудата. На первичных стадиях патология протекает практически бессимптомно, но как только под слизистое образование проникнет пища, которая начнет сразу же разлагаться, у больного возникают такие признаки:

неприятный запах гнилостного характера из ротовой полости;
отёчность пострадавшей десны;
болевой синдром в мягких тканях.

Если на этом этапе не проводить иссечение капюшона зуба мудрости, воспаление стремительно прогрессирует, из-за чего возникают:

отёчность становится обширной;
десна подвергается гиперемии, покраснение распространяется на щеку;
из капюшона выделяется значительное количество гноя, который может высвобождаться самопроизвольно или при помощи надавливания;
болевые ощущения усиливаются при открывании рта, жевании, разговоре, глотании пищи;
нарушается функциональность челюсти (частично обездвиживается);
внезапно повышается температура тела;
увеличиваются лимфатические узлы под челюстью;
появляется стойкая головная боль;
больной чувствует себя ослабленным.

Отёчность и болевой синдром иррадиирует в область лица, челюсти, ушей с пораженной стороны десны.

Фото

Показания к проведению процедуры

Процедура иссечения капюшона зуба проводится в тех случаях, когда перикоронарит переходит из начальной стадии в следующую. Хирургическое вмешательство является необходимостью, так как заболевание влечет за собой множество осложнений. Основные показания:

Наличие гнойной жидкости между растущим зубом мудрости и капюшоном, которая вызывает стойкий гнилостный запах из полости рта.
Не проходящие болевые ощущения, сильный болевой порог, невозможность пережевывания пищи.
Перемещение боли в область лица, висков, ушной раковины.
Развитие гингивита, то есть воспалительного процесса в мягких тканях острого характера. Это приводит к постоянному болевому синдрому.
Отёчность лимфоузлов и стойкая высокая температура тела.

Обычная медикаментозная терапия способствует устранению симптоматики на время. Если принимать антибиотики, которые нейтрализуют вредоносные бактерии, то препараты будут купировать развитие патогенной микрофлоры. Однако на то время, пока человек их принимает.

Связано это с тем, что между образованным покровом и зубом существует пространство, в которое снова и снова проникают остатки пищи, из-за чего происходит гниение. Если говорить простыми словами, то после каждого курса антибактериальной терапии, цикл проникновения пищи, инфицирования и дальнейшего нагноения начинается заново.

Подготовительный этап

Иссечение капюшона является оперативным вмешательством, поэтому существуют правила подготовки, благодаря которым исход операции будет благоприятным.

► Стандартная подготовка:

Врач собирает анамнез пациента – опрашивает на предмет проявляющихся симптомов, возможной причины воспалительного процесса на десне, изучает общие медицинские сведения об имеющихся хронических патологиях и перенесенных болезнях.
Осуществляется сбор мочи и крови на общий и клинический анализ. Обязательно выявляется наличие вирусов на гепатит, ВИЧ, сифилис.
Чтобы исключить аллергическую реакцию на препараты, которые будут применяться в ходе оперирования, проводится тест на реакцию организма. При обнаружении аллергена, медикамент заменяется другим средством.

► Зубочелюстное обследование:

Благодаря рентгенографии и компьютерной томографии тщательно исследуется воспаленный участок. Проводится трехмерная диагностика, что дает возможность рассмотреть и оценить состояние зубочелюстной области в 3-х плоскостях. Изучается челюстная кость, строение корневой части растущего моляра, правильность развития зуба.

На основании собранных материалов принимается решение о действиях предстоящей операции – рассчитывается время проведения процедуры, объем работы, последовательность. Медперсонал заранее подготавливает необходимые инструменты. При правильном росте зуба проводится резекция только капюшона. Если моляр развивается неправильно, удаляется весь зуб.

► Подготовительные мероприятия относительно ротовой полости:

При остром течении заболевания провести полноценное хирургическое вмешательство проблематично, поэтому подготовка направлена на устранение воспалительного процесса. Для этого врач рекомендует в течение определенного времени осуществлять полоскание полости рта. Используются антисептические растворы, накладываются дезинфицирующие компрессы.
Если существуют другие заболевания, например, кариес, стоматолог занимается лечением, так как наличие стоматологических болезней может привести к возникновению осложнений после операции.
Желательно провести стоматологическую профессиональную чистку.
В период такой подготовки больной должен принимать обезболивающие препараты с противовоспалительными свойствами (в форме таблеток, зубных капель).

Ход операции

Иссечение капюшона проводится в амбулаторных условиях поэтапно после окончания подготовительных мероприятий:

Вводится анестетик местного назначения. При аллергических реакциях и беременности анестезия не применяется.
Пациент ждет от 10-ти до 15-ти минут, пока не утратится чувствительность.
Проводится иссечение: врач делает отметку участка удаления. Далее посредством лазера (скальпеля) надрез фрагмента и иссекает его. При этом коронковая область моляра должна открыться полностью.
Сразу после того, как срезали капюшон, область обрабатывается антисептическими растворами, в состав которых входят кровоостанавливающие вещества.
Потом промывается рана для удаления гнойного экссудата, частиц оставшейся пищи и кровяной жидкости.
На рану накладывают компресс, содержащий антисептическую мазь. Особенность – наложение осуществляется после полноценной остановки кровотечения.

О том, что делать после хирургических манипуляций в домашних условиях, расскажет лечащий врач. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из индивидуальных особенностей конкретного организма.

Нюансы восстановления

Сколько заживает рана? Оказывается, продолжительность восстановительных процессов зависит от многих факторов – степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей. Немаловажную роль играет уровень заживаемости у пациента. Например, при наличии сахарного диабета, реабилитация займет больше времени, так как раны длительное время не затягиваются. Врач назначает пациенту дату следующего приема для послеоперационного осмотра.

Больной должен придерживаться следующих правил:

на протяжении нескольких часов запрещено принимать пищу и пить воду;
в первые дни нежелательно использовать прооперированную сторону для пережевывания пищи;
зубы чистить придется аккуратно, избегая области воспаления;
нельзя проводить интенсивные полоскания;
приготовленные блюда должны иметь комнатную температуру, то есть не быть горячими или холодными;
пища исключительно мягкая;
не стоит посещать баню или сауну в реабилитационный период;
откажитесь от тяжелых физических нагрузок – ношения тяжестей, силовых видов спорта.

Назначается медикаментозная постхирургическая терапия:

Если сопровождается болевой синдром, можно принимать анальгезирующие препараты. Самыми сильными считаются такие таблетки: Ибупрофен, Кетанов, Кеторол. В сутки разрешено потреблять не более 4-х единиц.
Полоскать ротовую полость нужно антисептическим раствором мирамистина. Данный препарат устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации поврежденных тканей и обезболивает. Особенно, если человеку больно глотать. Мирамистин используется для полоскания и орошения полости, гортани. За одну процедуру можно использовать объем максимум 15 мл. Орошение осуществляется специальным спреем с одноименным названием. Количество суточных процедур составляет от 3-х до 5-ти раз.
Еще один антисептик – раствор фурацилина. Его готовят самостоятельно из сухой порошкообразной смеси, которую можно приобрести в аптеке. Существует таблетированная форма. Для приготовления вам понадобится 0,02 грамма препарата. Разведите теплой водой и полощите ротовую полость несколько раз в день.
Чем полоскать еще? Для дезинфекции раны заваривайте траву аптечной ромашки и шалфея. Возьмите 2 ч. л. сбора, залейте кипятком (200 мл) и дайте настояться до теплого состояния (максимум 20 минут). Полоскать несколько раз в сутки. Перед каждой процедурой отливайте немного отвара, процеживайте его и разводите слегка водой.
Чтобы обезболить и заживить рану, приобретите стоматологический гель Холисал. Он оказывает обезболивающее и заживляющее действие. Кроме того устраняет воспалительный процесс, нейтрализует жар в области воспаления и уничтожает патогенные бактерии. Если вам при жевании пищи больно сомкнуть зубы, наносите гель перед обедом. Пользоваться им можно и в другое время. Обязательно перед применением тщательно прополощите рот, чтобы удалить остатки пищи. Эффект обезболивания держится на протяжении 2-х часов минимум, 8-ми максимум. Прикладывать компресс с гелем Холисал можно трижды в день.
Антибиотики назначаются не во всех случаях. Препарат подбирается доктором.

После того, как пришлось разрезать десну, больной обязан соблюдать все предписания врача. В противном случае рана будет заживать длительное время. В целом, на восстановление уходит от недели до 10-ти дней.

Почему нужно удалять восьмерку?

Иногда назначается не только иссечение капюшона, но и резекция восьмого зуба. Для этого должны быть такие причины:

Неправильное направление роста восьмерки.
Нехватка свободного места для прорезывания третьего моляра.
Рядом с зубом мудрости нет соседних, что создаст трудности человеку в будущем.

Десневой капюшон появляется не над полностью прорезавшимся зубом, а над его элементами, поэтому удаление восьмерки относится к сложной процедуре. Подхватить растущий моляр привычными инструментами невозможно, так как отсутствует место подхода. В результате стоматолог рассекает при помощи бормашины зуб на части, после чего извлекает его из лунки.

Процедура занимает гораздо больше времени, чем при обычном иссечении капюшона. Есть опасность повреждения язычка, соответственно, если пациент случайно дернется. Да и у многих людей такая операция вызывает неоправданные страхи. По этим причинам удаление непрорезавшейся восьмерки проводится под общим наркозом, если нет к этому противопоказаний – например, при беременности общая анестезия запрещена. Время заживления такой раны индивидуально.

Что можно сделать в домашних условиях?

Бывают случаи, когда у человека в силу тех или иных обстоятельств нет возможности обратиться срочно к стоматологу. Тогда, если болит капюшон, можно делать следующее:

Полощите ротовую полость раствором из соды и соли. Возьмите компоненты в равном соотношении. На 200 мл теплой воды (обязательно кипяченой) нужна 1 ст. л. смеси. Процедуру проводят каждые 2 часа.
Чтобы обезболить, используйте йод, но не часто, так как препарат приводит к ожогу.
Делайте отвары из трав. Возьмите в равном соотношении кору дуба, аптечную ромашку, шалфей и календулу. Отделите 2 ст. л. сбора, залейте стаканом кипятка и дайте настояться час. После процеживания нужно промыть полость 4-6 раз в день.

Учтите, что данные рецепты народной медицины способствуют временному устранению неприятной симптоматики. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо лечение!

Что может быть при отказе от лечения?

Осложнения, которые возникают, если человек не желает проводить лечебные мероприятия в стоматологии:

перикоронарит приобретает хроническую форму;
распространение инфекции на другие зубы;
нарушение структуры костной ткани;
образование флегмон;
возникновение остеомиелита;
инфицирование и воспаление лимфатических узлов;
развитие абсцесса;
проникновение патогенных микроорганизмов в кровяное русло, из-за чего нарушается работа других внутренних систем и органов;
патологическое прорезывание моляра.

Если зуб имеет неправильное направление, возникают такие последствия:

повреждается корневая система соседних зубов;
формируется неправильный прикус;
разрушается костная ткань;
травмируются слизистые оболочки щек.

Избежать таких патологических нарушений можно только одним способом – своевременно обратившись за квалифицированной помощью в стоматологию.

Видео: иссечение капюшона зуба мудрости.

Стоимость процедуры

Цена иссечения капюшона на зубе мудрости складывается из таких составляющих: анестезия, дополнительная диагностика, процедура, используемые препараты. В среднем, по России она колеблется от полутора тысяч рублей до 5000.

Если необходимо удаление восьмерки с одновременным иссечением, стоимость возрастает до 4000-7000 рублей. Поэтому уточняйте заранее, сколько стоит процедура в той или иной клинике.

Отзывы

Наталья Овчинникова

Зуб мудрости последний у меня вылез 2 года назад. Изначально были невыносимые боли, потом появился гной и кровь. Чистить было совершенно невозможно. Я чувствовала, что восьмерка только начала прорезаться, но в клинику не пошла, думая, что это нормально для зуба мудрости. Дома старалась пользоваться антисептическими растворами, всякими травами, солью и содой. Пила обезболивающие таблетки. Да, помогало, но как только я прекращала это делать, всё возобновлялось. В общем, к стоматологу попала в критическом состоянии. Как оказалось, у меня зуб уже вырос довольно-таки неплохо, но неправильно. Да еще и пошло заражение на соседний зуб. Было принято решение удалить восьмерку. Если честно, боялась, но оперировали под общей анестезией. Всё прошло успешно. Поэтому советую тем, у кого лезут зубы мудрости и образовывается капюшон (это я потом узнала), сразу же идите к стоматологу. Потому что последствия не очень хорошие.

Виктор Рязанцев

У меня вылезли уже все молярные зубы мудрости, но проблемы возникли только с одним. Изначально была отечность, далее боль и неприятный гнилостный запах изо рта. Поход к стоматологу не откладывал. В итоге мне просто удалили капюшон и все проблемы исчезли.

Супрун Марина

Мне иссекали капюшон на зубе мудрости. Могу сказать, что процедура не столь болезненна, как кажется. Если анестезию сделали хорошую, то и боли нет. Тут самое главное, най1ти квалифицированного стоматолога и после удаления капюшона придерживаться правил восстановления. В принципе, мне врач дал указания, я их выполняла. Рана зажила уже на шестой день.

Оригинал статьи