Чтобы избежать самой распространенной проблемы в детской стоматологии – кариеса, желательно совершить герметизацию (запечатывание) фиссур у детей. О том, что это такое, какова цена вопроса и отзывы родителей мы расскажем ниже.
Заставить малыша правильно и качественно почистить зубы, проследить за его гигиеной, снизить количество употребляемого сахара довольно сложно. Но уберечь молочные зубы от кариеса и других заболеваний хочется каждому родителю. Благо, современные методы дают нам возможность сделать это.
Фиссуры – что это такое?
Чтобы понять, что именно будет совершаться в процессе герметизации, нужно определиться с термином «фиссуры». С латыни это слово переводится, как «щель» и она считается естественной частью структуры жевательных зубов.
Строение моляров и премоляров такое, чтобы за счет бугорков на верхней плоскости можно было с легкостью обрабатывать любую пищу, даже очень твердую. Между этими холмиками, у их основания, проходят борозды. Именно их и называют фиссурами.
Особенность в том, что у каждого человека щелочки могут быть разной глубины, ширины, формы, образовывать всевозможные извилистые ходы и пр. Поэтому часто такое строение зуба приводит к появлению кариеса именно в этих местах, так как качественно обработать их в процессе гигиенических процедур практически невозможно.
К тому же эмаль на данных участках также способствует заболеваниям – она тонкая и у детей еще не до конца минерализованная. Если ко всему добавить то, что малыши не очень хорошо чистят зубы, пренебрегают основными правилами и едят много сладостей, то в совокупности эти все особенности и приводят к огромному количеству кариозных полостей в молочных зубах.
Какие могут быть последствия?
Если образование щелочек происходит таким образом, что они становятся труднодоступными для очищения, то в них постоянно скапливаются остатки пищи. А это, в свою очередь, приводит к ее гниению и активному размножению бактерий. Так как зубная эмаль ребенка еще слишком слаба, она не может долго сопротивляться их воздействию.
Попадая внутрь зуба, микробы быстро атакуют прилегающие ткани и приводят к кариесу, разрушая всю единицу изнутри. Если вовремя не вылечить эти полости, болезнь распространяется и на соседние зубы. Статистика утверждает, что половина детей школьного возраста страдает такой проблемой и чаще всего это связано с глубокими бороздами на молярах.
Преимущества герметизации фиссур
Подобная процедура выступает, как профилактика возможных заболеваний зубов. Но принимать решение за и против ее проведения должен только стоматолог после тщательного осмотра ротовой полости ребенка.
Выделяют такие показания, когда герметизация фиссур у детей действительно нужна:
- Само их строение сложное, видны глубокие и очень узкие борозды.
- Присутствует пигментация в таких местах, что в скором времени приведет к разрушению единицы.
- Хотя бы на одном зубе уже образовалась кариозная полость.
- При недостаточном соблюдении гигиены.
- Противостоящий зуб отсутствует или же имеет кариес.
При осмотре врач определяет сложность фиссур, их глубину, доступность для обычной чистки, склонность к заболеваниям и разрушению тканей, оценивает общее состояние ротовой полости. Очень важно учитывать и возраст самого зуба. Проводить герметизацию нужно в первые месяцы или хотя бы годы после его появления. Если же моляр находится во рту уже больше четырех лет и остается здоровым, то не имеет смысла покрывать его чем-либо.
Преимуществами такой процедуры станет полная защита твердых тканей от воздействия болезнетворных бактерий, будет отсутствовать непосредственный контакт между слабой эмалью и пищей, слюной, микробами. То есть, даже при плохом уходе, обильном воздействии бактерий и слабом строении эмали, зуб становится полностью защищен нанесенным герметиком.
Доказано, что проведение герметизации приводит к 90% результативности. Покрытый специальным составом зубик защищен от кариеса как минимум на пять лет, а то и дольше. Помимо этого, за счет безболезненности процедуры и обеспечения здоровья ротовой полости, ребенок начинает доверительно относиться к стоматологам, что поспособствует будущему своевременному обращению к специалисту.
Противопоказания
Конечно, не всегда нужно и можно проводить герметизацию. Особенности данной техники в том, что если поверхность уже поражена бактериями, то даже перекрыв им доступ к воздуху, разрушение будет продолжаться. Поэтому так важно, чтобы врач совершил качественный осмотр зубов и оценил их состояние.
Уже пораженные кариесом единицы покрывать герметиком нельзя. Также эту процедуру не рекомендуют проводить в следующих случаях:
- непереносимость компонентов герметизирующего средства;
- достаточно открытые, широкие фиссуры, которые могут легко очищаться при соблюдении гигиенических манипуляций;
- рядом стоящие зубы, поверхность которых прилегает к моляру, уже поражены кариесом;
- возраст единицы более четырех лет, что доказывает его природную устойчивость к бактериям.
Выбор методики запечатывания
В зависимости от структуры поверхности моляров и премоляров, врач определяет подходящую методику проведения герметизации. Она бывает двух видов:
- Неинвазивная – когда поверхность предполагает более открытые щели, несложное их строение, при котором легко определить отсутствие кариеса. Этот метод подходит и для постоянных, и для молочных единиц. Никаких вмешательств и болезненных процедур при этом не проводят. Достаточно применить жидкий герметик и покрыть им нужные участки.
- Инвазивная – предполагается использование бормашины для расширения сложных и узких фиссур. Но инструмент не погружают глубже толщины эмалевого покрытия. За счет этого можно хорошо увидеть состояние скрытых фиссур в таких труднодоступных участках, вовремя обнаружить кариес и пролечить его при необходимости. Только после этого можно заполнять доступную поверхность герметиком.
Материал для запечатывания выбирается в виде жидкого состава, который быстро затвердевает за счет светового или химического воздействия. Называют его силантом. Это средство дополнительно обогащается еще и полезными для зубов компонентами, которые на протяжении года после процедуры будут способствовать минерализации эмали, укрепляя ее и улучшая состояние зубов.
Прозрачность материала гарантирует эстетически приятный внешний вид улыбки и не вызывает дискомфорта у пациента. Иногда врачи применяют цветной герметик для того, чтобы тщательно контролировать состояние зубов, любые изменения в их структуре и дополнительно проверить наличие скрытых заболеваний, которые не были обнаружены при осмотре.
Проведение процедуры у детей
Считается, что идеальным временем для герметизации моляров и премоляров молочных зубов является период, когда они только показались во рту ребенка, а это приблизительно 2,5-3 года. Также детям проводят эту процедуру для сохранения постоянных зубов – в 10-11 лет. В данном случае также важно проследить за временем их появления и совершить герметизацию сразу после этого.
Все манипуляции проводятся такими этапами:
- При первом осмотре обязательно с помощью профессиональных способов очищают зубную поверхность от налета, камня и других образований.
- Единицы высушиваются, удаляются остатки чистящих средств и обкладываются ватными тампонами, чтобы избежать попадания слюны на обрабатываемый участок.
- Эмаль покрывают особым клеящим составом для образования шероховатости на ее поверхности.
- Дополнительно промывают и просушивают, а затем наносят непосредственно герметик (силант). Врач должен тщательно распределить его по нужному участку.
- За счет лампы или особого химического состава (в зависимости от выбранного средства) стимулируют затвердение герметика и проверяют, насколько заполнились фиссуры.
- С помощью копировальной бумаги врач определяет наличие лишнего вещества и устраняет его шлифованием.
Герметизация фиссур у взрослых
Чаще всего для закрытия борозд у взрослых пациентов применяется инвазивная методика, предполагающая изначальное открытие щелей, их тщательный осмотр и очищение. Этапы схожи с детской процедурой:
- С помощью рентгена уточняют строение и состояние фиссур.
- Циркулярными щетками и специальными пастами очищают поверхность зубов. Иногда используют ультразвук или пескоструйный аппарат. Остатки средства тщательно смывают.
- Дальше нужно хорошо промыть и просушить фиссуры. Это делается протравливанием с помощью геля, который содержит концентрацию ортофосфорной кислоты.
- Открытые и очищенные щели заполняют герметиком, равномерно распределяя его по поверхности. Излишки врач обязательно убирает.
- Производят воздействие светополимерной лампы для отвердения состава, шлифуют и полируют эмаль.
Видео: герметизация фиссур – лучшая профилактика кариеса.
Цена услуги
Герметизация нужна для защиты зуба от болезней. Ведь лечить кариес, пломбировать единицу – это каждый раз неприятные ощущения и довольно крупные траты денег. Проведение такой процедуры окажется экономным выбором, так как она обойдется гораздо дешевле, чем лечение.
Средняя стоимость герметизации – 600-900 рублей за единицу. Конкретная сумма будет зависеть от статуса и престижности клиники, выбранного способа и сложности расположения фиссур.
Отзывы
Елена:
Я сделала такую процедуру своим детям и очень довольна. Теперь не переживаю, когда малыши идут чистить зубы, так как знаю, что независимо от качества обработки поверхности, они останутся здоровыми.
Вадим:
Врач посоветовал сделать герметизацию, хоть мне уже почти 20 лет. Говорит, что пока зубы здоровые их нужно защитить, чтобы потом не пломбировать каждый.
Катерина:
Узнала о таком способе профилактики молочных зубов от кариеса и решила, что моей дочке в три года эта процедура как раз подходит. Но очень важно научить ребенка все равно бережно к ним относиться, правильно чистить зубки и не увлекаться сладким.
Оригинал статьи