Чтобы лечение зуба прошло удачно, необходим коффердам в стоматологии. Что это и для чего он нужен, цена и особенности применения – расскажем более подробно.
Ведь о его существовании следует знать как обычному пациенту, время от времени посещающему стоматолога, так и самим врачам, которые обязаны его использовать. Именно коффердам помогает сделать лечение более эффективным, а также облегчить работу врачу.
Что такое коффердам в стоматологии?
Коффердам – это салфетка из латекса, закрепленная на рамку или специальный ободок. Ее создали и применяют для изоляции рабочего поля. В нужном месте проделывают отверстие желаемого размера, и тем самым врач может лечить зуб автономно от остальных.
Латексная защитная пленка помогает полностью изолировать рабочую область от слюны, крови, других жидкостей и даже влаги при дыхании, которые нарушают условия и качество стоматологической процедуры. Такое приспособление было придумано еще в 1864 году, а сегодня наложение коффердама в стоматологии является стандартным требованием Международного протокола.
И все же, в дешевых клиниках его применяют крайне редко, а потому люди часто сталкиваются с тем, что пломбу, к примеру, нужно ставить заново. Если же оценить плюсы от его применения и посчитать стоимость процедуры с использованием коффердама, то лучше все же заплатить один раз чуть больше, чем ходить к стоматологу с проблемами одного и того же зуба по нескольку раз.
Виды
Такая стоматологическая салфетка имеет самые разные расцветки, размеры, толщину и другие особенности. Почему в каждом из случаев применяют разную пленку, на что это влияет?
- Для удобства использования коффердам делают сразу в виде небольшой пластинки. Хотя можно встретить и рулонные вариации. В таком случае стоматолог сам регулирует нужный размер. Может применяться и рамка или другие формы. Влияют они только на удобство применения самим стоматологом.
- А вот толщина такой салфетки во многом влияет на качество и удобство работы. Толщина латекса может варьироваться от 0,13 мм до 0,39. И если для коренных зубов применяют более тонкий материал, то при реставрации передних зубов удобнее использовать самую толстую салфетку. Средняя толщина коффердама является более универсальной и может применяться в максимальном диапазоне ротовой полости.
- Цвет также имеет значение. К примеру, светло-бежевый, почти прозрачный вариант нужен для качественной оценки положения проблемного зуба, определения оси и пр. А вот при реставрации светоотверждаемой пломбы нужен синий или зеленый материал. Для лучшего определения оттенка эмали стоит воспользоваться темно-серым или коричневым латексом.
Еще есть и другие вариации коффердама для особых случаев. Можно заказать специальный коффердам без талька, а то и вовсе из силикона. Это оправдано тогда, когда у пациента наблюдается аллергия на тальк или латекс. Если защитная пленка будет состоять из других материалов, то ее можно будет применять во всех случаях.
Плюсы для стоматологов
Выделим основные моменты, которые влияют на работу стоматолога при использовании коффердама:
- Более удобная работа, так как открыта только рабочая область и ничто не мешает врачу заниматься лечением.
- Врач не отвлекается в процессе на дополнительные манипуляции, как то замена ватных тампонов, удаление жидкости и пр.
- Качество работы стоматолога увеличивается, потому что слюна и кровь не мешают материалу лучше сцепляться с зубом.
Преимущества для пациентов
Еще больше положительных моментов получит сам пациент от такого приспособления:
- Основная задача такой защитной пленки – обеспечение сухости в рабочей зоне. А значит, врач качественно сделает свою работу, и пациент больше не будете беспокоиться по поводу больного зуба. Пломбы будут держаться дольше, а реставрация получится более качественной.
- Безопасность ротовой полости. При использовании коффердама в горло или на слизистую поверхность не попадают различные лекарственные препараты, частицы самого зуба или инструменты.
- Поскольку лекарства и растворы контактируют только с той частью зуба, для которой они и применяются, значительно снижается риск возникновения аллергической реакции.
- При использовании такой пластинки пациенту не нужно сильно напрягаться, чтобы держать рот открытым, а значит, мышцы меньше устанут.
- Некоторые пациенты страдают от рвотного рефлекса, особенно когда врачи закладывают ватные валики. С коффердамом такой дискомфорт полностью исключается.
- Во время работы стоматолога пациент может спокойно совершать глотательные движения.
- Слизистая поверхность не пересыхает.
- Движения врача и его опора почти не ощущаются.
- Особенно заметен комфорт при использовании коффердама в тех случаях, когда у пациента крупные щеки или же язык. Латексная пластина отлично изолирует их и создает удобство как для врача, так и для пациента.
- Экономия времени работы стоматолога, а значит, зубы будут вылечены быстрее, и пациент раньше покинет страшное кресло.
Области применения
При большинстве стоматологических процедур рекомендовано использовать коффердам:
- При лечении зубных каналов. Очень важно, чтобы рабочая область была максимально высушена и изолирована. От этого зависит качество проведенной работы.
- При использовании пломб или реставрации с использованием материалов светового отверждения.
- Иногда его применяют и при отбеливании зубов, хотя это и не всегда оправдано.
Противопоказания
В некоторых случаях можно обойтись без коффердама:
- Врач не сможет наложить латексную пленку под мостовидными протезами и брекетами.
- При некоторых анатомических особенностях зубы пациента также не всегда дадут использовать такую пленку.
- При незначительной реставрации или отбеливании зубов также не обязательно накладывать коффердам.
- Когда лечение производится на поддесневой области, то латексная пленка может только осложнить работу.
- Не получится установить коффердам и в том случае, если у врача нет ассистента. Инструкция по его применению говорит о том, что накладывать такую пленку нужно в четыре руки, иначе она может быть установлена неправильно и съехать во время работы.
Самыми же очевидными противопоказаниями к применению коффердама являются следующие:
- Проблемы с носовым дыханием у пациента. Ведь такая латексная пленка не даст возможности дышать ртом во время процедуры.
- Аллергия на латекс, тальк и прочие компоненты коффердама. Но и эта проблема решается с описанными выше вариациями пленки. Важно вовремя предупредить стоматолога о наличии данной аллергии.
Видео: применение коффердама в стоматологии.
Какие есть аналоги коффердама?
Если же коффердам по какой-либо причине не удается использовать, то есть другие способы изолировать рабочую область от слюны и других жидкостей. Обычно это ватные диски, жидкий вариант коффердама, слюноотсосы, типсы и пр.
Они полноценно не могут заменить коффердам и имеют намного больше недостатков. При этом ни один из этих вариантов не сможет полностью удалить влагу, слюну и кровь с рабочей зоны. Тем не менее, в некоторых случаях, как то аллергия, доступно использование только этих способов.
Оригинал статьи