Телескопические коронки. Вы не знали? Мы ответим

Телескопические коронки – что это? Каковы показания, цена и отзывы о длительной носке таких конструкций? С возрастом или из-за отдельных патологий зуб может начать раскрашиваться. На начальных стадиях такого процесса можно установить пломбу и на этом закончить лечение. Но в отдельных случаях требуется глобальная терапия – протезирование.

Установка коронок – это частая практика в стоматологии. Существует несколько видов таких протезов, но большинство врачей отдает предпочтение телескопическим коронкам.

Что такое телескопическая коронка?

Телескопической коронкой называется конструкция, на которую крепят съемный протез. Название объяснятся особенностями метода изготовления и установки импланта: он состоит из внутренней и наружной части, которые крепятся друг к другу на манер телескопа.

Внутренней частью (она же первичная) является железный колпачок, который надевается на обточенный зуб или имплант. Вторичной или внешней частью называют макет наружной эмали. Его материалом изготовления может быть драгоценный метал или обычный сплав. После соединения двух частей образуется крепкая конструкция. По своему анатомическому строению она очень напоминает обычный зуб, роль корня выполняет внутренняя часть протеза, а основной части – внешняя.

Преимущества и недостатки

У телескопического протезирования можно выделить такие плюсы и минусы:

–

не нарушается речь;
быстрая адаптация;
крепятся как на имплант, так и на обточенный зуб;
надежность и долговечность (можно носить до 10 лет беспрерывно);
незаметность для окружающих;
легкость в уходе и эксплуатации;
не перекрывают слюнные протоки, поэтому ток слюны в ротовой полости не нарушается;
при потере или поломке отдельной коронки меняется только она, а не весь мост;
имплант органично вклинивается в челюсть, поэтому нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно и десны не страдают;
конструкция не предполагает небной части, поэтому во время носки она не вызывает рвотного рефлекса и в целом является комфортной.

высокая стоимость (так как используются только качественные материалы);
каждые несколько лет нужно корректировать положение конструкции у стоматолога-ортопеда, потому что крепление разбалтывается;
потребуется обточка зубов;
для протезирования нужно большое межзубное пространство;
если ломается внешняя часть, установленная на имплант, менять будут обе части конструкции;
сама процедура телескопического протезирования длительная;
нельзя пренебрегать уходом за ротовой полостью, нужно будет регулярно чистить зубы и пользоваться нитью.

Несмотря на то, что у телескопических коронок есть минусы, они значительно выигрывают у других видов протезирования. К примеру, часто применяемые вставные челюсти не такие комфортные в носке и износостойкие, а цена качественный протез не самая доступная.

Виды

Выделяются такие типы телескопических коронок:

Цилиндрические. Стенки располагаются параллельно друг другу и действуют по типу поршня. Ставятся людям со здоровым пародонтом. Протезы сложны в изготовлении, поэтому их ставят редко. Надежность имплантов в процессе носки зависит от плотности и качества конструкции.
Конусные. Считаются более надежными, износостойкими и сравнительно легкими в изготовлении, поэтому используются чаще. Конусные импланты могут сами входить в паз, они не клинят и не перекашиваться. Степень сцепления внешней части и основания протеза зависит от конусности изделия. Если сцепление частей протеза слабое, они могут разъединиться во время еды или от манипуляций языком.
Нередко конусные коронки устанавливаются в комплексе с фрикционным штифтом. Такая оптимизированная конструкция делает протез стабильнее и иммобильнее.

Технологии и сырье

Телескопические коронки делают посредством литья или штамповки (метод гальванопластики). Для создания конструкции используются гипоаллергенные сплавы не подверженные окислению в ротовой полости:

золото;
металлические сплавы;
серебро;
цирконий (доступнее остальных по цене).

Практическая стоматология показывает, что лучше всего делать первичную и вторичную коронку из одного материала.

Показания и противопоказания

► Основными показаниями к установке телескопических имплантов являются такие случаи:

Утрата большей части родных зубов.
Есть риск выпадения оставшихся зубов.
Пародонтоз.
Нестабильность опорных зубов.
Нельзя установить другие виды протезов.

► Установка телескопического протеза противопоказана, если у пациента:

Низкая коронковая часть протезируемого участка.
Отсутствуют жевательные зубы и премоляры.
Опорные зубы расположены неправильно.
Поражен пародонт.
Есть болезни эмали, которые исключают препарирование зубов.

► В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед может предложить альтернативные методы лечения:

съемный протез – чаще всего требуют дополнительного удаления зубов, некомфортны в носке;
импланты – универсальны практически во всех случаях, но стоят очень дорого;
мягкие протезы – не износостойкие, не ремонтируются при повреждении;
бюгельный протез на микрозамке – нельзя ставить, если для имплантов нет естественной опоры.

Этапы проведения процедуры

Установка телескопических коронок – это многоэтапный и длительный процесс. Процедура проводится следующим образом:

Санация ротовой полости. Подразумевает устранение воспалений, удаление камней, лечение фоновых патологий.
Удаление зубов, которые не поддаются лечению.
Подготовка опорных составляющих: удаление нерва и препарирование.
Снятие слепка для последующего изготовления макета.
Примерка готового макета и определение места положения опорных зубов. Параллельность их стенок должна быть точно определена, иначе протез не сядет.
Изготовление первичных коронок – колпачков.
Примерка колпачков, подгон под особенности челюсти пациента.
Снятие гипсового слепка с первичной коронки и изготовление макета вторичной на его основе.
Моделирование наружной части.
Примерка и соединение внутренней и внешней частей конструкции.

Общая длительность создания и установки импланта зависит от количества опорных зубов и сложности случая. В среднем процедура занимает 3-4 недели, на каждую неделю припадает 2 сеанса.

Уход и срок службы

Ухаживать за телескопическими коронками просто, но делать это нужно регулярно. Основные правила ухода:

периодически проходить осмотр у стоматолога, который будет периодически укреплять конструкцию и устранять другие дефекты;
не снимать протез просто так (он носится неограниченное количество времени);
снимать имплант для чистки перед застеленной полотенцем раковиной (чтоб конструкция не повредилась при падении);
гигенические процедуры проводить только неабразивными средствами.

При условии правильного ухода импланты прослужат до 10 лет.

Видео: о телескопических коронках.

Цена

В среднем начинается от 5000 рублей – это стоимость за установки первичных коронок. Цена может вырасти до 20000 рублей, если используются дорогие материалы. Вторичные коронки в зависимости от типа крепления и расходников стоят от 5 до 10 тысяч.

Если врач устанавливает целую конструкцию, конечная цена будет стартовать от 35 тысяч рублей. Точная цена зависит от конкретной клиники, сложности протезирования и материалов.

Отзывы

Дмитрий, 42 года

Из-за травмы потерял больше половины своих зубов. На месте передних стоят импланты, задних – телескопические коронки. Нравится, что они не мешают разговору, приему пищи, визуально незаметны.

Мария, 51 год

Установили телескопическую коронку на месте раскрошившегося зуба. Имплант незаметный в носке и внешне. По цене обошелся сравнительно недорого.

Виктор, 64 года

Ортопедическая конструкция стала альтернативной вставной челюсти, которую я носила 4 года. С таким имплантом гораздо удобнее в повседневной жизни.

Оригинал статьи