Прием дюфастона при беременности: показания, дозировка, побочные действия
Дюфастон при беременности может назначаться в первом и втором триместре, если к нему есть показания. А показаниями этими является угроза выкидыша (сильные боли, кровянистые выделения) и подозрение на прогестероновую недостаточность.
Принимают дюфастон при планировании беременности тоже, и при эндометриозе, и при ярких проявлениях предменструального синдрома. С помощью этого препарата, который является искусственным заменителем прогестерона, нормализуется вторая фаза менструального цикла, вовремя приходит менструальное кровотечение. А дюфастон при беременности на ранних сроках принимаемый помогает восполнить прогестерон, без которого невозможно развитие плода. К слову, выкидыши на первых неделях беременности происходят, как правило, по 2 причинам: хромосомные нарушения у плода и прогестероновая недостаточность у матери. Поэтому, женщин с угрозой прерывания беременности в стационарах лечат именно такого рода гормональными препаратами. В некоторых случаях вместо дюфастона может быть назначен утрожестан при беременности или вообще прогестерон в чистом виде. Это на усмотрение лечащего врача. Утрожестан применяется в виде вагинальных свечей, что может быть удобнее и эффективнее в случае лечения женщины с яркими проявлениями токсикоза (лечение возможно и при частой рвоте).
О том как принимать дюфастон при беременности можно узнать из инструкции. Там написано, что по 10 мг 2 раза в сутки. При отмене препарата желательно делать это постепенно, так как резкое понижение прогестерона может вновь привести к угрозе. Если говорить о том до какого срока дюфастон при беременности имеет смысл принимать, то примерно до того времени, когда плацента полностью возьмет на себя функции желтого тела, то есть сама начнет вырабатывать прогестерон. Обычно это происходит в конце первого триместра. Дозировка дюфастона при беременности может оставаться прежней до 20 недели беременности, позднее прием препарата теряет всякий смысл.
Просто так для профилактики принимать этот лекарственный препарат не стоит. Скажем, небольшая миома матки или выкидыш при предыдущей беременности — не повод к приему лекарства. Ведь принимаемый дюфастон при беременности побочные эффекты тоже имеет. К ним относится мигрень (которой и без того страдают многие будущие мамы), нарушение функций печени, аллергические реакции, периферические отеки и т. д. Дюфастон при беременности отзывы получает хорошие, если принимается по назначению врача и под его контролем.
По материалам www.missfit.ru
Главное назначение женщины – выносить и родить здорового ребенка. Но, к сожалению, весьма часто происходит следующее: наступает оплодотворение, зародыш начинает жить и развиваться, и вдруг – выкидыш. Самопроизвольные аборты случаются, согласно статистике, в 15 случаев беременности, и большинство из них возникают из-за недостатка женского полового гормона – прогестерона. Обычно прогестерон вырабатывается женским организмом самостоятельно. Его называют «гормон беременности». Он отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки, и, следовательно, за создание оптимальных условий, в которых будет развиваться плод. Недостаток прогестерона способствует повышению тонуса матки, что может быть причиной гибели плода, самооборта.
Очень опасен в этом отношении первый триместр беременности. Как известно, плацента сама вырабатывает прогестерон, а в этот период она только начинает формироваться. Поэтому риск возникновения дефицита прогестерона довольно велик.
Чтобы не случилось беды, женщинам на помощь приходит Дюфастон – аналог природного «гормона беременности». Дюфастон не является стимулятором прогестерона, он не оказывает отрицательного влияния на печень и жировой обмен. Дюфастон благотворно действует на гладкую мускулатуру матки, снижая ее гипертонус, и тормозит мышечные сокращения. Можно сказать, что этот препарат приводит организм беременной женщины к нормальному состоянию и обеспечивает естественное протекание беременности. Так как он существует уже много лет, и его применяли тысячи женщин, можно услышать сотни положительных отзывов о нем.
В одной таблетке Дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона. При применении препарата риск самопроизвольного прерывания беременности снижается в два раза. Кроме того снижается вероятность задержки развития плода, плацентарной недостаточности, гипоксии.
Принимают Дюфастон по 1 таблетке два раза в сутки в течение первых 16 недель беременности, иногда первых 20 недель. При тяжелой форме недостаточности прогестерона возможно увеличение дозы в два раза. После двадцатой недели применение препарата может привести к нежелательным последствиям. Длительность приема и дозу назначает врач!
Еще необходимо отметить тот факт, что отменять прием Дюфастона нужно постепенно, уменьшая дозировку на 0,5 таблетки в день. Резкая отмена может привести к влагалищному кровотечению.
При правильном приеме препарата побочных явлений практически не выявлено. Противопоказанием являются очень редкие наследственные заболевания: синдромы Ротора и Дабина-Джонсона. Под обязательным контролем врача принимают препарат женщины, страдающие сердечнососудистыми заболеваниями, мигренью и диабетом.
Во всех остальных случаях препарат хорошо переносится беременными, не оказывает влияние на свертываемость крови, повышение артериального давления, не нарушает обмен веществ. Дюфастон совершенно безопасен как для будущей матери, так и для плода.
Еще совсем недавно недостаток прогестерона восполняли при помощи внутримышечных инъекций масляного раствора натурального прогестерона. Инъекции эти весьма болезненны и часто сопровождались гнойными осложнениями. После появления препарата Дюфастон необходимость в неприятных процедурах отпала. Достаточно принимать всего лишь две таблетка в день — и угроза выкидыша уменьшиться вдвое!
По материалам aibolitlab.ru
Вряд ли кто-то возьмется спорить, что главное предназначение женщины – это рождение здорового крепкого ребенка и связанное с этим счастливое материнство. Каждая из представительниц прекрасной половины человечества рано или поздно, но обязательно почувствует, что психологически и морально она уже готова стать матерью. Какой же трагедией оборачивается в этом случае физическая невозможность беременности и последующего вынашивания малыша! К счастью, сегодня в большинстве случаев современная медицина способна устранить многие препятствия на пути удачного оплодотворения и беременности «физиологического» характера. Так же, как и сохранить беременность, если на фоне случившегося оплодотворения существует реальная угроза выкидыша.
Нередко проблема невынашиваемости ребенка кроется в недостаточном количестве гормона прогестерона, вырабатываемого организмом женщины. Именно прогестерон еще часто называют «гормоном беременности»: он ответственен за расслабление гладкой мускулатуры матки и создание нормальных условий для развития малыша. Соответственно, при недостаточном количестве прогестерона могут сложится условия, в которых плод не будет иметь возможности для нормального развития, что грозит преждевременным самопроизвольным прерыванием беременности. Такая ситуация все больше характерна первому, реже – и второму – триместрам беременности, пока еще происходит формирование плаценты: когда она уже будет «готова», то сможет сама вырабатывать прогестерон. А пока этого не случилось, если уже на первых сроках беременности врачами была диагностирована прогестероновая недостаточность, они обязательно должны приложить все усилия, чтобы недостаток прогестерона в организме будущей матери восполнить. С целью устранить риск преждевременного самопроизвольного аборта и назначается Дюфастон при беременности – медицинский препарат, являющийся источником синтетического гормона дидрогестерона, аналога природного гормона прогестерона.
Препаратом выбора Дюфастон при беременности становится не случайно: мало того, что он эффективно восполняет недостаток прогестерона, Дюфастон также совершенно безопасен для матери и плода. Препарат этот способствует снижению мышечных сокращений матки, устраняя гипертонус; оказывает положительное влияние на формирование нормальной слизистой оболочки. Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает хроническим эндометритом. Это заболевание характеризуется повышенной активностью иммунной системы, которая воспринимает зародыш, как врага, и «изгоняет» его из организма беременной. Дюфастон способен скорректировать такое состояние: при приеме препарата в организме женщины вырабатывается блокирующий фактор, который нормализует иммунную систему и устраняет возможность выкидыша.
Дюфастон при беременности назначает только врач, он же и определяет индивидуальную схему приема препарата, которая зависит от особенностей состояния, повлекшего за собой угрозу невынашиваемости, а также из особенностей менструального цикла женщины. Как правило, принимать Дюфастон необходимо в течение первых 16 недель беременности, в редких случаях – и до 22 недели: на этом этапе речь идет уже не о выкидыше, а о преждевременных родах, и ребенок уже считается жизнеспособным.
Отмена лекарства, когда пропадает необходимость в его применении, происходит постепенно – с каждым днем дозировку сокращают на 0,5-1 таблетку. Отмена возможно только по согласованию с врачом и при нормальных показателях анализов. В каждом отдельном случае специалист всегда определяет схему отмены препарата в индивидуальном порядке, так же, как и схему его приема. В случаях, когда показатели анализов в норме, прием препарат сокращается обычно по схеме «минус одна таблетка в день» (или же половина таблетки). Например, если, согласно определенной дозировке, суточная норма составляла 3 таблетки, то с каждым следующим днем доза сокращается на 1 таблетку (или половину таблетки). Но если уровни прогестерона по результатам анализов отклонены от норм, то схему отмены разрабатывает врач, и эта сама отмена может растянуться на несколько недель. Главное: ни в коем случае нельзя прекращать употреблять Дюфастон резко: это может привести к влагалищному кровотечению или даже к выкидышу.
Противопоказаниями к назначению препарата Дюфастон при беременности становится индивидуальная непереносимость к его компонентам. А еще – редкие наследственные заболевания, как то синдром Дабина-Джонсона или синдром Ротора. С осторожностью назначают Дюфастон при беременности, если у беременной есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, диагностирован сахарный диабет, заболевания почек, мигрень, если предыдущие беременности сопровождались кожным зудом. Во всех остальных случаях Дюфастон может применяться без опасений, поскольку не влияет на работу печени, на свертываемость крови, уровень артериального давления и обмен веществ. Главное – не совмещать Дюфастон при беременности с эстроген содержащими препаратами, и исход лечения практически на сто процентов будет успешным.
По материалам beremennost.net
Дюфастон, это еще один препарат, который хорошо знаком будущим мамам. Это достаточно эффективный препарат помогающий избежать выкидыша. Некоторые женщины наслышаны об этом чудесном лекарстве и пытаются назначать его себе самостоятельно. Однако делать это не нужно. Даже самый хороший препарат должен назначаться специалистом. А вот узнать подробнее, зачем необходим Дюфастон при беременности нам поможет врач гинеколог Созинова Анна.
Вопрос: Анна скажите, пожалуйста, назначается ли Дюфастон при планировании беременности, и в каких целях?
Ответ врача: Да, Дюфастон широко используется при планировании беременности. Показание для его назначения в случае бесплодия – это недостаток природного (вырабатываемого организмом) прогестерона, то есть лютеиновая недостаточность (2-ой фазы менструального цикла). Дозировка Дюфастона следующая: 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день менструального цикла. Рекомендуется принимать препарат не менее 6 месяцев.
Вопрос: Влияет ли Дюфастон на менструацию?
Ответ врача: Да, конечно, влияет. И поэтому его часто назначают при нерегулярном менструальном цикле.
Вопрос: Зачем назначают Дюфастон во время беременности?
Ответ врача: Дюфастон является синтетическим прогестероном и заменяет недостаток природного прогестерона (гормона беременности). Поэтому он назначается при угрожающем или начавшемся выкидыше или при привычном невынашивании с целью сохранения беременности.
Вопрос: Как, когда и в каких дозах обычно назначают Дюфастон на этапе планирования и во время беременности?
Ответ врача: Схема приема препарата на этапе планирования беременности следующая: 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день менструального цикла (при условии 28-дневного менструального цикла). Прием Дюфастона должен продолжаться не менее 6 менструальных циклов. В случае наступления беременности отмену препарата не производят, а продолжают дальнейший его прием под контролем базальной температуры. Во время беременности схема приема препарата такая же, но при необходимости его дозу увеличивают.
Вопрос: Могут ли сохраняться кровянистые выделения на фоне Дюфастона?
Ответ врача: Если кровянистые выделения на фоне приема Дюфастона сохраняются, необходимо увеличить дозу препарата.
Вопрос: До какого срока беременности можно принимать препарат и как проводится его отмена?
Ответ врача: Как правило, Дюфастон принимается до 16 недель беременности. Отмена препарата производится постепенно, уменьшая ежедневную дозировку на одну таблетку. К примеру, если в день принималось 4 таблетки, то на следующий день необходимо выпить 3, затем 2, потом 1 и препарат отменяется.
Вопрос: Дюфастон и Утрожестан – можно ли сравнить эти два препарата и ответить на вопрос, какой из них лучше?
Ответ врача: И Дюфастон и Утрожестан являются прогестеронами. Отличие только в том, что Дюфастон – это синтетический прогестерон, когда как Утрожестан является прогестероном природного происхождения. Однозначно ответить, какой препарат лучше, нельзя. По сути, наверное, Утрожестан. Во-первых, он природный прогестерон, а во-вторых, его можно принимать не только внутрь, но и вводить интравагинально. Но в некоторых случаях женщина не переносит Утрожестан и назначается Дюфастон и наоборот.
Вопрос: Есть ли какое-то негативное влияние Дюфастона на беременность?
Ответ врача: Негативное влияние Дюфастона на беременность полностью отсутствует.
Вопрос: Назначают ли этот препарат после замершей беременности?
Ответ врача: Да, при наступлении беременности с наличием в анамнезе замершей Дюфастон назначается с профилактической целью.
Вопрос: Существует ли какой-то аналог Дюфастона?
Ответ врача: Единственным аналогом Дюфастона является Утрожестан.
На вопросы отвечала
Созинова Анна,
врач акушер-гинеколог,
стаж работы 11 лет
Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 23.08.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена
По материалам www.budumamoi.ru