Герпес при беременности 3 триместр последствия

Герпес – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса разных типов. Особое значение имеют вирусы простого герпеса первого и второго типа.

Кроме того, особое место занимает вирус герпеса третьего типа, который первично вызывает ветрянку, а повторно – опоясывающий лишай. Вирус герпеса первого типа вызывает заболевания кожи и слизистых оболочек, а второго типа – герпес гениталий.

Заболевание бывает двух видов:

первичное, когда вирус герпеса впервые проникает в организм человека;
рецидивирующее, когда герпетическая инфекция дает клиническую симптоматику повторно. Этот феномен связан с тем, что вирус герпеса из организма не удаляется, а находится в латентном, или неактивном состоянии, в ганглионарных узлах нервной системы.

Таким образом, если заражение вирусом герпеса осуществилось, то человек становится его носителем. Около 90% населения в мире являются зараженными вирусом герпеса. У одних людей заболевание проявляется часто, протекает с затяжным течением, а другие после первичных клинических проявлений никогда больше не предъявляют жалоб на данное заболевание.

Активация вируса герпеса возникает в результате снижения иммунитета. Как правило, герпетическая инфекция сопровождает простудные заболевания, ОРВИ, может возникнуть при любом инфекционном заболевании, а также это постоянный спутник больных ВИЧ и СПИДом.

Вирус простого герпеса и беременность взаимосвязаны, так как плод для будущей матери чужероден, и организм во избежание его отторжения самостоятельно снижает материнский иммунитет.

Среди путей заражения гепесом особое значение имеют следующие:

при вирусе простого герпеса первого типа: воздушно-капельный, контактный, половой;
при вирусе простого герпеса второго типа, или генитальном герпесе: половой;
при вирусе герпеса третьего типа заражение происходит от больного ветряной оспой или опоясывающем лишаем.

Во всех случаях источником заражения выступает больной человек или вирусоноситель без четкой симптоматики заболевания.

Симптомы герпеса при беременности совершенно не отличаются от таковых у женщин небеременных или мужчин. Клиника зависит от типа герпетической инфекции и формы ее протекания.

Герпес во время беременности может быть первичным и рецидивирующим.
Симптоматика первичного герпеса обычно складывается из выраженного симптома интоксикации, сопровождающегося общей слабостью, разбитостью, снижением умственной и физической трудоспособности, повышением температуры тела до 38 – 38,50С. Может появиться ломота в мышцах, головные боли.

Если произошло заражение вирусом простого герпеса первого типа, то характерными признаками будут высыпания на коже и слизистых оболочках. Начинается эта реакция с чувства жжения, зуда, неприятных покалываний в области поражения. Через некоторое время на этом месте образуются пятна, переходящие в везикулы – пузырьки, наполненные жидкостью. С течением времени пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки. После того, как корочки отстают, на этом месте никаких следов не остается.
Если произошло первичное заражение вирусом простого герпеса второго типа, то симптомы указанные ранее, будут сохраняться, только везикулезные изменения будут находиться в области гениталий.

При рецидивирующем герпесе симптома интоксикации не бывает. Заболевший человек чувствует себя прекрасно. Только местно можно обнаружить изменения. Если же рецидив не первый, то развитие пузырьков можно предотвратить немедленным лечением.
Ка правило, герпес на губах при беременности является самым частым признаком заболевания.

Большинство женщин, которые планируют беременность, волнуют множество вопросов, которые касаются перенесения различных заболеваний до и во время беременности. Один из таких вопросов: опасен ли герпес при беременности? Немаловажную роль играет и вопрос о том, как влияет герпес на беременность?

Вирус герпеса при беременности может оказывать негативное влияние на плод. И это зависит от того, первичный или рецидивирующий случай герпеса развился у беременной.
Герпес при беременности может протекать различными путями. Тяжесть состояния и повреждающее действие на плод оказывает тип герпетической реакции.

Так, если женщина имела контакт с вирусом герпеса, и у нее ранее были герпетические высыпания, то повреждение плода возможно лишь до 5% случаев. Если же женщина до беременности не была инфицирована вирусом герпеса, то неблагоприятное действие на плод оказывается в 90% случаев.

Кроме того, влияние герпеса на беременность зависит от того, в какой период заболела будущая мать.

Еще один вопрос, который волнует молодых мам: чем опасен герпес при беременности?
Герпес на ранних сроках беременности не так опасен, как во втором или третьем триместре.

Это возникает из-за того, что вирус герпеса проходит через плаценту, которая начинает формироваться только после восьмой недели беременности. Однако, и в первом триместре есть опасность развития самопроизвольного аборта. А вот в третьем триместре при первичном заражении матери вирусом простого герпеса может привести к развитию уродств плода, поражению головного мозга ребенка или к рождению мертвого плода.

При рецидивирующем герпесе заражение плода сводится к минимуму, так как в крови матери имеются специфические антитела, которые выполняют своеобразную защиту малыша от повреждений вирусом.

Герпес при беременности последствия имеет самые разнообразные. Кроме того, что ребенок может заразиться внутриутробно, он может инфицироваться и во время родов. Особенно это имеет значение при генитальном герпесе, так как при прохождении через инфицированные родовые пути матери, он подхватывает вирус. После рождения такого малыша у него может развиться герпес кожных покровов, слизистых оболочек, гениталий или же, так называемый, герпес новорожденных – распространенное поражение организма родившегося ребенка.

Если у беременной появился герпес, ее волнует еще один вопрос: чем лечить герпес при беременности?.
Герпес во время беременности лечится такими же лекарственными препаратами, как и герпес у других людей. Единственный лекарственный препарат, который применяют для лечения герпеса – это ацикловир. Лечение герпеса при беременности проводят как местным применением мази ацикловира, так и применением этого препарата или его аналогов внутрь.

При распространенном или тяжелом течении герпеса, ацикловир вводят внутривенно.
Если у женщины имеется заражение вирусом герпеса второго типа с поражением гениталий, то рекомендовано родоразрешение путем кесарево сечения, чтобы избежать заражения младенца при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери. Этот аспект касается беременных, заразившихся герпесом или у которых проявились его признаки накануне родов.

Так как герпес вызывает поражение плода, то лучший вариант, если у женщины никогда не было герпеса – провести вакцинацию против него. Это создаст необходимый иммунитет, что позволит избежать заражения герпесом во время беременности. Вакцинацию проводят незадолго до планируемой беременности.

По материалам www.mymummy.ru

Для ребенка опасно, если мама заболела герпесом впервые во время беременности, когда у неё в крови ещё нет антител к вирусу. Через плаценту вирус может проникнуть в организм ребенка (а может и не проникнуть). В первом триместре беременности при первичном заражении герпесом высока вероятность выкидыша. Кроме того, в этот период вирус может спровоцировать различные пороки развития плода. Немалую опасность несет заражение в третьем триместре может родиться мертвый ребенок, либо ребенок с поражением мозга. Особенно опасен бессимптомно протекающий герпес. Поскольку отсутствие симптомов заболевания ведёт к отсутствию лечения. Все эти ужасы только вероятны, но вовсе не обязательны. Если обострение генитального герпеса происходит незадолго (за 3-4 недели) до предполагаемой даты родов, высока вероятность заражения ребенка при прохождении родовых путей. Поэтому, скорее всего маме будет предложено кесарево сечение.

Если мама болела герпесом или была носителем вируса до беременности, то угроза для плода становится минимальна, поскольку он находится под защитой материнских антител.

Сделать анализ на наличие антител к вирусу герпеса. Это покажет, были ли Вы инфицированы им ранее и как хорошо Ваш организм защищается.
Если не были инфицированы до беременности беречься от заражения, если уже болели беречься от обострения.
Если обострение все же наступило лечиться.
Наблюдать за развитием ребенка по УЗИ (соблюдая сроки определенные пороки развития можно определить только в определенные сроки беременности).
При генитальном герпесе в анамнезе ежемесячно делать мазок на герпес из половых путей.
Прикоснувшись к высыпаниям, вымойте руки с мылом. Пользуйтесь отдельным полотенцем. Не распространяйте вирус.

В настоящее время способов радикального (то есть навсегда) излечения от герпеса не существует. Некоторые методы воздействуют на вирус, другие на иммунитет. Причем не все средства хороши для беременной женщины. Лечиться нужно под руководством врача.

Обычно используют противогерпетические мази и кремы для нанесения на очаги высыпаний (ацикловир — до 5 раз в день в течение 5-7 дней, мази оксолиновая, алпизариновая, тромонтадин 2-4 раза в день в течение 5-10 дней). Можно смазывать высыпания раствором интерферона (2-3 раза в день в течение 5-7 дней). Витамин Е в растворе способствует более быстрому заживлению.
Народные средства смазывание очага пихтовым маслом (2-3 раза за сутки), смягчение корочки ромашковым кремом или мазью из календулы (рецепт см. ниже). Питьё горячего чая с медом или калиной, протертой с сахаром.
При недостаточности иммунитета применяют также лечение иммуноглобулинами.
Возможно врач пропишет Вам один из растительных иммуностимуляторов (женьшень, элеутерококк, эхинацеа) и витамины группы В, либо биологически активные добавки.
Есть данные о том, что аминокислота лизин, содержащаяся в овощах, фруктах, рыбе, бобовых, яйцах, курином мясе, тормозит размножение вируса, а аминокислота аргинин, входящая в изюм и шоколад, стимулирует этот процесс.

Смешать 1 часть свежего сока календулы и 4 части вазелина.
Смешать 1 часть порошка календулы с 1 частью вазелина.

С использованием материалов статьи Ю.Дьяченко «Герпес: косметический дефект или грозный недуг».

О подготовке к родам и о специальных программах подготовки к родам, позволяющих решить и предупредить многие проблемы в период беременности, читайте здесь.

По материалам ru-med.ru

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Каждый второй человек является носителем этого вируса.
Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

По материалам beremennost.net

Особенности течения и лечения герпеса при беременности

Очень многие женщины по себе знают, что такое герпес, признаком которого являются ранки на губах. Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности для будущего ребенка, и как герпес влияет на развитие плода.

Вирус простого герпеса человека есть приблизительно у 90% населения земного шара. Человек может являться носителем и даже не подозревать о наличии инфекции в своем организме. Этому способствует отлаженная защитная функция иммунитета, которая подавляет развитие инфекции. Проявления герпеса появляются в момент воздействия на организм стрессовых факторов: обострение хронического заболевания, авитаминоз, сильные переживания и прочее.

Как известно, позаботиться о том, чтобы герпес прошел раз и навсегда, невозможно. Однако существует ряд эффективных методов, способных удерживать инфекцию в латентном состоянии.

Беременность — очень сложный процесс в организме женщины, сопровождающийся яркими гормональными перестройками и сильным стрессом. На фоне беременности последствия герпеса могут отразиться на здоровье малыша, а потому о них необходимо знать.

Когда женщина находится «в положении», ее иммунная система ослабляет свою защитную функцию. Происходит это потому, что организм будущей матери воспринимает плод как нечто чужеродное. Дабы не произошло отторжения эмбриона, иммунитет женщины вынуждено «ослабевает» на период беременности, чтобы она смогла выносить ребенка.

Как раз этот период является очень благоприятным для проявления герпеса. Причем девушка до беременности могла даже не подозревать о носительстве вируса. Главный признак развития заболевания — появление высыпаний в области губ, носа, на лице в целом, на половых губах.

Очень важно определить, какого типа вирус герпеса во время беременности прогрессирует в организме будущей мамы. Если это вирус простого типа, волноваться практически не о чем.

Но если у женщины диагностируется вагинальный герпес во время беременности, возникает риск инфицирования плода и нарушений в его развитии.

Невелика вероятность внутриутробного заражения плода, если у беременной раньше наблюдались проявления герпеса. В этом случае вероятность инфицирования малыша колеблется от 5 до 7% случаев, поскольку материнские антитела защищают плод. Гораздо хуже, если заболевание впервые проявляется именно во время беременности: эмбрион при этом инфицируется в половине случаев.

Вирус герпеса у беременных способен проникать в эмбрион через плаценту. Если это происходит на раннем сроке его развития, возникает большой риск выкидыша. Но даже если этого не происходит, болезнь может пагубно отразиться на здоровье малыша в дальнейшем: отклонения в психическом и физическом развитии, недоразвитость головного мозга и прочее. Вот чем опасен вирус на ранних сроках вынашивания плода. Зачастую факт заражения в первом триместре дает показания к прерыванию беременности. 2 триместр также является опасным в этом плане.

Сохранять ребенка стоит тогда, когда его инфицирование имело место в третьем триместре. Но в редких случаях, если заражение герпесом попадает на 3 триместр вынашивания, младенец может родиться мертвым или со значительными нарушениями в ЦНС.

Генитальная форма инфекции передается, как правило, вследствие незащищенного сексуального контакта. Реже инфицирование происходит бытовым путем, через общие предметы гигиены, полотенца. Вагинальный герпес при беременности опасен тем, что он может передаться в процессе родов от матери к ребенку.

Часто генитальный герпес при беременности развивается в комплексе с другими заболеваниями, передающимися половым путем. К ним относятся микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, сифилис. Поэтому, если у беременной девушки обнаруживаются признаки вагинальной герпетической инфекции, она должна также сдать анализ на выявление ряда других половых заболеваний.

В некоторых случаях генитальный герпес влияет на беременность и на развитие плода очень пагубно. К примеру, герпес во втором триместре может привести к следующим негативным последствиям:

выкидыш;
нарушение в развитии головного мозга плода (микроцефалия);
замершая беременность;
аномальное развитие ребенка;
патологии сердечно-сосудистой системы;
воспаление легких вирусной природы;
преждевременная родовая деятельность;
смерть ребенка сразу после появления на свет;
развитие эпилепсии;
ДЦП;
нарушения в анатомии органов чувств (частичная или полная слепота, глухота).

Однако к вышеперечисленным печальным последствиям герпес у беременных приводит редко, и в том случае, когда девушка вовремя не обратится к врачу.

При обострении генитальной инфекции, к примеру, на 35 неделе беременности, врач должен настаивать на проведении кесарева сечения во избежание инфицирования младенца.

Некоторые врачи, если у пациентки обостряется вагинальный герпес на 35 неделе беременности, практикуют естественные роды. Однако при этом будущей маме назначаются специальные медикаменты. Вещества, входящие в их состав, относятся к классу сильнодействующих, однако их прием сможет причинить намного меньший вред плоду в 3 триместр по сравнению с тем, чем опасен вирус (подробнее тут).

Как уже было сказано выше, вылечить инфекцию полностью нельзя. Однако можно с помощью действенных средств побороть агрессивные проявления вируса, сведя их на нет в первом и втором триместре беременности.

Женщина, отмечающая ранее у себя признаки заболевания, забеременев, обязана сообщить о них своему врачу. То же самое необходимо делать, если обострение герпеса случается в каком-либо триместре беременности. Помните, что чем раньше врач будет осведомлен о проблеме, тем меньшая вероятность заражения или появления осложнений у плода.

Лечение герпеса при беременности заключается в использовании средств, повышающих иммунную функцию женского организма. К таким средствам относятся препараты на основе женьшеня, эхинацеи, элеутерококка. Это лучше, чем лечить герпес при беременности более агрессивными медикаментозными препаратами.

Кроме того, беременным пациенткам могут назначаться противогерпетические мази местного применения. Курс лечения при этом может составлять от 7 до 10 суток. По аналогии с мазью, врач может назначить в терапевтических целях раствор интерферона или витамина Е, которые ускоряют процесс заживления ранок.

Ни для кого не является секретом тот факт, что любое заболевание нужно по возможности предупреждать. Особенно это касается герпетической инфекции, которая и на первом, и на втором, и на третьем триместре может навредить малышу в утробе.

При планировании беременности женщина и ее партнер (так как инфекция очень часто передается именно половым путем) должны придерживаться следующих мер:

поддерживать иммунитет, принимая необходимое количество витаминов с пищей, ведя здоровый образ жизни, совершая умеренные физические нагрузки закаляясь;
забыть о всевозможных вредных привычках во избежание герпеса перед беременностью;
обследоваться на предмет наличия инфекции еще до планируемого зачатия обоим партнерам.

Если у женщины довольно часто случаются рецидивы заболевания, ей можно беременеть после профилактического приема курса витаминов и иммуномодуляторов. Профилактика герпеса перед зачатием также предлагает прохождение специальной процедуры, в ходе которой кровь пациентки облучается специальным лазером. При этом не стоит ожидать, что риск рецидива абсолютно прошел, но активность вируса снизится в несколько раз.

Чтобы герпес во время беременности не навредил здоровью ребенка, или его последствия были сведены к минимуму, будущая мама должна очень внимательно следить за своим телом и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах.

По материалам bezpapillom.ru