Меню Рубрики

Как правильно сдавать анализ мочи общий при беременности

В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.

Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.

Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи. Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр. В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.

Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.

Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.

Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.

Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:

  • воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
  • ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
  • исключить прием медикаментозных препаратов.

Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.

Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.

Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.

Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела. Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище. Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.

Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).

Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.

Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.

Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.

В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.

Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.

Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.

В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
  • отказаться от сладостей;
  • ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.

Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.

При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.

Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.

Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:

  • для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
  • для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
  • для исследования собирают среднюю струю мочи.

Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.

В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.

По материалам 2pochki.com

Как правильно собрать анализ мочи при беременности?

Как только беременная становится на учет в женской консультации, она должна быть готова к сдаче большого количества анализов. Это поможет вовремя выявить и предотвратить нежелательные осложнения. Как правильно собрать общий анализ мочи и для чего назначаются дополнительные лабораторные исследования.

С наступлением беременности все системы и органы женщины начинают перестраиваться. Такие преобразования связаны с тем, что начинает развиваться новый организм. С двойной нагрузкой работают почки. Им нужно вывести из организма не только продукты распада материнского организма, а и плода.

Мочевыделительная система при беременности уязвима: матка растет и сдавливает органы в брюшной полости: почки, мочевой пузырь, мочеточники. От большого количества гормона прогестерона мочевые пути снижают тонус и расширяются. Застойные явления (нарушение оттока) могут нарушить хрупкий баланс, и даже незначительная инфекция приведет к воспалениям.

Поэтому для предупреждения общий анализ мочи при беременности – один из важных, информативных и доступных видов. Правильно собранный материал и качественная проверка позволят выявить даже самые незначительные патологические процессы.

Даже несмотря на значительные достижения в лабораторной диагностике и широком спектре исследований, общий анализ мочи остается на первом месте.

Как правило, чтобы оценить состояние, врач назначает обязательные анализы в первый визит, к двадцатой и тридцатой неделе беременности. Общий анализ покажет врачу общую картину состояния здоровья. Изменения в моче указывают на заболевания мочевыводящей системы. Следы ацетона появляются при токсикозе и дисфункции печени, наличие глюкозы – о сахарном диабете. Ко второму триместру может быть обнаружен белок. В сочетании с повышенным давлением и отечностью врач может заподозрить гестоз.

Чтобы правильно собрать мочу для клинического исследования, достаточно соблюдать несколько простых правил.

  1. Накануне сдачи лучше не употреблять соленую, кислую, острую пищу. Эти продукты могут привести к искажению результата. Не рекомендуется употреблять красящие продукты.
  2. Если женщина принимает мочегонные или другие лекарственные препараты, согласовать с врачом и сутки не принимать.
  3. Стерильная емкость. Лучше приобрести в аптеке специальный контейнер.
  4. Время сбора: раннее утро.
  5. Перед наполнением контейнера предварительно хорошо вымыть промежность с мылом и закрыть ватой или тампоном влагалище. Это предупредит нежелательное попадание влагалищного секрета в анализ мочи.
  6. На общий анализ нужен срединный объем мочи. Поэтому три секунды следует мочиться мимо, потом подставить емкость, и под конец мочеиспускания снова мимо.
  7. Оптимальный объем для клинического исследования – около 120 мл.
  8. После контейнер плотно закрыть и доставить не больше чем за два часа в лабораторию.
  9. Нельзя допускать переохлаждения материала. Со снижением температуры возможно образование осадка из солей. Это может исказить результат.

При лабораторном исследовании определяются физические характеристики, химический состав и наличие осадка. Физические характеристики определяются по количеству, цвету, плотности и прозрачности. Химические характеристики – по уровню кислотности, наличию или отсутствию белка, глюкозы, билирубина и кетоновых тел. По осадку определяяется наличие эритроцитов, эпителиальных клеток, лейкоцитов и солей.

На следующий день готовый результат доставляется врачу, и если некоторые данные будут отклоняться от нормальных, он назначит дополнительные исследования.

Анализ дает возможность определить скрытые формы воспаления. Исследование дает картину концентрации всех белковых структур.

Эритроцит – клеточная единица, в которой содержится молекула гемоглобина, транспортирующего кислород к тканям. Наличие эритроцитов в моче говорит о нарушениях в мочевыводящей системе.

Лейкоцит – клеточная единица, дающая иммунный ответ на чужеродные вещества или инфекции. В норме в моче нет лейкоцитарных клеток. Большое количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в организме.

Цилиндры – белковые структуры, образованные в почечных канальцах при коагуляции (свертывании). Их наличие – следствие нефрологических заболеваний.

Чтобы правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко при беременности, следует учесть несколько важных моментов:

  1. Перед тем как сдавать мочу, за сутки исключить из рациона мясо, яркоокрашенные продукты, газировки, сладости.
  2. По согласованию с врачом отменить мочегонные или иные лекарственные препараты.

Собирать мочу так же, как и клинический анализ: первое утреннее мочеиспускание, гигиенические процедуры, срединная порция.

При беременности результаты анализов часто приближаются к верхним пределам нормы. Анализ с нормальными показателями количества клеток на 1 мл:

  • цилиндров – до 20;
  • лейкоцитов – до 2000;
  • эритроцитов – до 1000;
  • бактерий, белка не обнаружено;
  • эпителиальные клетки – единицы.

Если количество лейкоцитов выше, это может говорить о пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни. Повышенное содержание эритроцитов может быть при пиелоцистите, хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Количество цилиндров выше нормы бывает во время развития преэклампсии, эклампсии, нефропатии, токсикозе, гломерулонефрите.

Анализ показывает четкую картину работы почек за сутки: мочу собирают день и ночь.

Заранее готовятся 8 емкостей. На каждую клеится этикетка:Ф.И.О., возраст, номером емкости (римскими цифрами). На каждой указывается время:

VIII 03:00 – 06:00

В день забора с утра в 6:00 следует помочиться просто в унитаз. А дальше вся моча должна быть распределена в емкости строго по времени. Если в какой-то промежуток времени нет позывов, емкость остается пустой. Если в каком-то промежутке мочи окажется больше, она не должна выливаться в унитаз. Обязательно следует взять дополнительно емкость, помочиться в нее и подписать время.

Заполненные емкости следует плотно закрыть и поместить в холодильник. Утром все емкости доставляются в лабораторию. Сдавать нужно и пустые емкости.

Анализ будет собран правильно при условиях:

  1. Отмена (по согласованию с врачом) мочегонных препаратов.
  2. Во время сбора соблюдение обычного питьевого режима.
  3. Отказ от продуктов, которые могут окрасить мочу (морковь, свекла).
  4. Отказ от острых, пряных и соленых блюд. Они вызывают жажду и могут исказить результат.
  5. Тщательная гигиена наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием.
  6. В течение суток записывать количество выпиваемой жидкости (в том числе и супы).

Все полученные данные дают возможность правильно поставить диагноз пациентке. В лаборатории исследуются объем, плотность образцов, количество солей и кислот.

В норме при беременности колебания плотности и объема допускаются. Кроме этого, в нормальных показателях:

  • 2/3 объема должно приходиться на дневную мочу;
  • суточная плотность находится в пределах 1,013 до 1,025;
  • 80% потребленной за сутки жидкости должно быть выведено с мочой.

Отклонения от нормы:

  1. Если общая суточная плотность понижена, есть подозрения на почечную недостаточность, пиелонефрит, сердечную недостаточность.
  2. Высокие показатели плотности могут быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, токсикозе.
  3. Ночное мочевыделение преобладает над дневным по количеству выделенной мочи при сердечно-сосудистых патологиях.
  4. Объемы дневного и ночного равны при функциональных нарушениях почечной фильтрации.
  5. Сниженный диурез (ниже, чем 65% от объема выпитой жидкости) возникает при пиелонефрите, гломерулонефрите.

Определение суточного диуреза – более упрощенный вариант исследования. Мочу не собирают в контейнеры и не направляют в лабораторию, просто в домашних условиях подсчитывается ее количество за 24 часа. Обычно его назначают при появлении отеков и при выборе тактики лечения гестоза.

Чтобы выявить и идентифицировать возбудителей болезней мочевыделительной системы, определить их чувствительность к антибиотикам, назначается бактериологический посев. Суть исследования: мочу помещают в специальную питательную среду, выдерживают определенные внешние условия для интенсивного роста бактерий.

Дальше по виду и количеству бактерий определяется их восприимчивость к тем или иным антибактериальным препаратам и назначается курс лечения.

Исследование назначается при:

  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • бессимптомной бактериурие;
  • сахарном диабете;
  • иммунодефиците.

За время беременности женщина должна сдавать бакпосев дважды: в 1 и 3 триместрах. Если женщина страдает хроническими или острыми воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы, бакпосев назначается чаще.

Считается, что предпочтительней для этого исследования мочу брать катетером. Но бакпосевы у беременных при асимптомной бакретиурии (бактерии и лейкоциты присутствуют, жалоб нет) берут не катетером, а как обычно: женщина собирает срединную порцию мочи утром в стерильную емкость. За час емкость должна быть доставлена на исследование.

Другой способ – временным катетером в условиях медучреждения медицинским работником по особым показаниям с учетом возраста, истории беременности, сопутствующих инфекций и других заболеваний. Результат бакпосева будет готов через 5 – 7 дней.

Слушать и выполнять все предписания своего врача, вовремя сдавать анализы и приходить на осмотры – это все, что нужно для того, чтобы сохранить здоровье во время беременности.

По материалам www.mymocha.ru

Оставьте комментарий 5,304

Женщина в период вынашивания крохи проходит большое количество исследований, и анализ мочи при беременности — обязательный момент в этот период. Он позволяет врачам понять, в каком состоянии находится беременная и при подозрениях на наличие патологий, направить женщину на серьезное изучение состояния.

Общий анализ мочи беременной женщины представляет собой наиболее простой и доступный способ узнать и оценить здоровье будущей мамы. Клинический тип изучения выделений из почек говорит о состоянии мочевыделительной системы, на которую приходится максимальная нагрузка в эти месяцы. Поэтому врач дает направления сдавать мочу при каждом осмотре.

Общий анализ мочи — самый простой и доступный способ контролировать здоровье будущей мамы.

По состоянию жидкости в баночке для анализа, ее цвету и запаху можно заподозрить у будущей мамы не только болезни мочевыводящих органов, но и более серьезные болезни других органов. При этом после радикальных изменений будущей роженицы, изменяется состав урины. Однако эти изменения в диапазоне нормы. Общий анализ мочи дает врачу сведения о количестве выведения жидкости из организма женщины.

В течение срока беременности происходят перестройки, поэтому возможно определение беременности по моче. Растет матка, что вызывает изменение положения и сдавливание других органов. При сдавливании почек и мочевого пузыря происходит застой мочи. А этот эффект приводит к появлению инфекции и распространению ее на другие органы. Чтобы оградить будущую маму от серьезных заболеваний, следует контролировать состояние ее организма и вовремя принимать профилактические меры.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные. Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал.

Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:

  1. Перед сбором нужно провести гигиенические процедуры, чтобы в урину не попали выделения из влагалища. В таком случае осуществляют сбор с тампоном или с ваткой во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.
  2. За сутки до сбора материала на анализ нужно прекратить прием любых медикаментов.
  3. Перед сдачей нельзя обогащать рацион плодами и пищей, которые красят мочу.
  4. Лучше воздержаться от половых отношений.
  5. Собирать мочу необходимо из средней порции (утренняя), закрывая ваткой влагалище. То есть, первый небольшой объем урины пропускается, а следующую порцию можно собрать в банку, не прерывая мочеиспускания.
  6. Полученный материал необходимо доставить в лабораторию за 1−1,5 часа.

Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.

При беременности изучение урины проводится так же, как и у обычных людей. В процессе исследования изучается химический состав выделяемой жидкости и ее физические нормативы, а также осадок. В процессе изучения физических свойств оценивается цвет, прозрачность и плотность выделяемой из организма жидкости.

При исследовании химического состава оценивается большое количество параметров:

  • кислотность мочи или pH мочи;
  • изучается жидкость на белок (в норме белка в моче быть не должно);
  • присутствие глюкозы;
  • кетоновые тела;
  • билирубин;
  • изучается на наличие лейкоцитов, эритроцитов и есть ли цилиндры.

По ОАМ можно определить есть ли микроорганизмы в моче и другие изменения, говорящие о патологическом процессе или об изменениях в мочевыводящих органах. При этом стоит учитывать, что большинство из перечисленных веществ содержаться и в норме. Так, в хорошем анализе у беременной находят белок (0−0,075г/л), следы уробиленогена, лейкоциты и небольшое количество солей.

Если есть отклонения или появляются другие составляющие, то врач назначает анализ крови для уточнения наличия проблем со здоровьем.

В этом аспекте моча при беременности проверяется на соответствие нормам по цвету, количеству, прозрачности. Лаборанты оценивают плотность урины. Эти нормативы позволяют выявить излишнюю потерю жидкости, наличие химических примесей. Физические параметры урины помогают выявить заболевания почек, печени, сердца. Оценивается удельный вес мочи. Этот параметр показывает обезвоживание организма из-за токсикоза или диабета. Анализ мочи показывает и удельный вес, говорящий о недостаточной работе почек и возможности появления отеков.

Чтобы получить полную информацию и правильно оценить выданный в лаборатории результат нужно знать нормы показателей. Цифры не должны превышать нормы, которые приведены ниже. Стоит оговориться, что нормальные показатели состава урины будущей мамы существенно отличаются от норм обычного человека. Признаки нормы:

Показатели состава урины у беременных.

  1. Цвет мочи — от соломенного до янтарно-желтого.
  2. Количество — от 70 мл до 250 мл за один поход в туалет и до нескольких литров в сутки.
  3. Плотность: нормальный параметр колеблется в диапазоне 1000 — 1035.
  4. Запах — хороший результат, если урина не пахнет или запах нерезкий.
  5. Прозрачность. Во время беременности не присутствует в пробе осадок и примеси.
  6. Нормальная кислотность фиксируется в пределах 5−7.
  7. Белок должен быть в пределах 0,033г/л.
  8. Глюкоза обнаруживается при изучении урины в количестве до 0,0083 ммоль.
  9. В период вынашивания младенца не должны обнаруживаться эритроциты, уробиленоген, соли, лейкоциты, цилиндры, бактерии в моче и эпителий. При этом в хорошем результате допустимы следы этих параметров.

Стоит знать, что в хорошем результате изучения выделяемой жидкости должны отсутствовать цилиндры, билирубин, грибы, слизь, бактерии и другие примеси. Современные врачи быстро проводят обширную расшифровку анализов, которую не предоставляют женщинам. Ниже указана расширенная расшифровка показателей параметров диагностики результатов урины.

Знания дают возможность понять результаты анализа и спросить у врача о последовательности действий. Именно для этого нужно уметь расшифровывать цифры. Врачи обращают особое внимание на разные показатели, поэтому ниже представлены все параметры:

Нормы показателей анализа мочи для беременных.

  1. Первый показатель — физические свойства (суточная норма, плотность). Если она отличается от нормальных цифр, то врач заподозрит пиелонефрит, гломерулонефрит, диабет и обезвоживание. Повышение плотности влечет за собой повышение норм белка, мочевины, солей и глюкозы. Понижение данных плотности говорит о почечной недостаточности.
  2. Химические свойства мочи — кислотность. Моча может быть кислая или щелочная. Щелочная среда урины говорит о почечной недостаточности или диабете. Белок в моче указывает на переизбыток пищи богатой этим веществом или о протеинурии.
  3. При беременности имеет значение глюкоза. Отклонение от нормы говорит о сахарном диабете или о стрессе.
  4. Повышенный билирубин и кетоновые тела говорят о желтухе или раннем токсикозе.
  5. Высокая или низкая концентрация уробилиногена — нарушения в работе организма.
  6. Микроскопическое исследование выявляет сколько содержится веществ в урине при беременности. Эти показатели говорят о нарушениях в работе почек и мочевого пузыря. Если один из них повышен, то врач назначает дополнительные исследования и анализы крови.

Обширную информацию можно увидеть в специальной таблице, где есть цифровые значения по анализу мочи. Таблица позволит быстро расшифровать имеющиеся цифры и понять, что означает каждый параметр, проверить пояснения врача. Такой подход приемлем, но лучше всего поговорить с врачом, ведь каждый норматив является проявлением работы конкретного органа, а как известно, каждый организм индивидуален.

Получение первых результатов нельзя расценивать, как истинные, следует прийти на прием к врачу. Он расскажет как обозначается каждый показатель, и какие методики существуют для коррекции состояния. Если доктор засомневается в правильности первой пробы, то назначит дополнительные, дающие больше данных по тому или иному отклонению. Все дело в том, что обычный клинический анализ урины дает лишь такие же общие сведения.

Присутствие белка говорит о гестозе или свидетельствует о том, что женщина ела мясо. Поэтому есть перед изучением белковую пищу следует в минимальных количествах. В этом случае первый анализ должен быть подкреплен другими формами обследования. Такие же сомнительные данные возникают и по таким серьезным параметрам, как глюкоза, лейкоциты, кетоновые тела. Врачи в таких случаях проверяют результат с помощью дополнительных методик и узнают истинные параметры. Так, белок в урине выявляется при кипячении, такая методика дает возможность выявить хлопьевидный осадок.

Отклонения и беременность порой пугают будущих мам и заставляют врачей перестраховываться, давая направления на новые исследования. Поэтому важно соблюдать правила подготовки и сбора урины, чтобы обозначение параметров не испугало и не привело на больничную койку. Правильно собранная проба служит достоверным материалом для определения беременности, а точнее, концентрация ХГЧ в ней. Первые пробы будущая мама исследует с помощью теста на беременность, а затем уже врач назначает более серьезные методы исследования для контроля за здоровьем мамы и малыша.

По материалам etopochki.ru

Как правильно сдавать анализ мочи? Практически каждый из современных людей не раз получал от врача направление на сдачу анализов.

Такое направление врач может выдать во время амбулаторного лечения, посещения врача пациентом из-за болезни, а иногда и при плановом медицинском осмотре. При этом зачастую сам доктор не имеет достаточно времени, чтобы объяснить, как правильно сдавать анализ мочи или кала, и полагается на самостоятельное поведение пациента.

Сдавая мочу на анализ, вряд ли каждый задумывается о том, насколько важно получить точные результаты исследований. А ведь от этого зависит и постановка диагноза. От точности показателей (реакции, плотности, цвета мочи) зависит оценка работы системы почек или обнаружение воспалительных или инфекционных заболеваний этих органов. А потому уметь правильно сдавать анализ мочи — это дополнительная возможность застраховать себя от неверного диагноза, а как следствие, и такого же лечения.

Данное исследование включает в себя несколько параметров, в том числе изучение степени прозрачности, удельного веса и цвета мочи. А кроме того, специалисты лаборатории определяют, присутствует ли в моче белок (и в каких количествах), глюкоза или гемоглобин, какие другие соединения в ней находятся, и производят оценку осадка.

Чтобы не допустить вероятности ошибки в процессе исследования, следует соблюдать несколько правил сдачи мочи на общий анализ. Особо сложной подготовки к данной процедуре нет, и все же лучше не забывать о том, что за 12 часов до сдачи анализа не следует употреблять алкоголь, а еще острую, соленую пищу и продукты, которые могут повлиять на окраску мочи. Кроме того, если вы принимаете мочегонные препараты, то лучше временно от них отказаться, пока моча не будет собрана.

За сутки до того, как собирать мочу, следует остановить прием витаминных комплексов, а еще травяных сборов, настоек или иных подобных лекарственных средств.
Обратите внимание, что в тех случаях, когда вам была назначена и проведена цистоскопия, анализ можно будет проводить не ранее чем через 7 дней.
Непосредственно перед процедурой сбора урины очень важно тщательно вымыть половые органы, в противном случае, если в емкость попадет слизь из них, показатели белка будут завышены и точность диагноза окажется под вопросом. При этом желательно не применять моющих средств. Для женщин рекомендованы моющие движения по направлению к ягодицам, но не наоборот. А во время менструации лучше вообще отложить сдачу анализа, поскольку показатели эритроцитов в моче окажутся значительно завышенными.

Емкостью для сбора мочи может служить любая тара, желательно из темного стекла, но лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер, поскольку он уже стерилен, а любые другие емкости потребуют процесса стерилизации. Использовать же емкости из неподходящей по составу пластмассы и вовсе не следует, поскольку такие материалы могут вступать в реакцию с содержимым, выделяя туда посторонние вещества.
Последнее, что следует учесть, — это необходимость отказа от значительных физических нагрузок, а еще соблюдение привычного потребления жидкости.

Прежде всего, следует знать о том, как правильно собрать мочу на анализ. Это будет зависеть от того, какой именно анализ назначен врачом. Так, перед тем как собрать общий анализ мочи, следует пару секунд позволить моче литься в унитаз, после чего, не прерывая процесса, подставить контейнер, не прикасаясь его стенками к телу. Такое требование связано с тем, что в самом начале мочеиспускания в состав мочи могут попасть клетки эпителия из уретры, а это способно исказить результаты исследования. Убрать контейнер следует еще до того, как мочеиспускание завершится.
После того как собрать общий анализ мочи удалось, его следует доставить в лабораторию не позднее чем спустя 2 часа после процедуры. При этом перевозить собранную мочу следует аккуратно, не взбалтывая, и при плюсовой (оптимально от 4 до 8°С) температуре.

Нарушение рекомендованного режима доставки может привести к ошибочной диагностике почечных патологий.
Для проведения исследования достаточно будет сдать мочу в лабораторию в количестве 100 мл, а собрать анализ следует с утра, после пробуждения. Такое правило не случайно, а обусловлено тем, что за ночь почки вырабатывают более концентрированную мочу, и это делает любые отклонения от нормы еще заметнее.
Назначают общий анализ мочи при подозрении на сахарный диабет, различные виды инфекционных болезней выделительной системы, патологий печени или почек и т.д.

Как правильно собирать суточную мочу на анализ? Как уже было сказано, перед тем как собрать мочу, следует озаботиться гигиеническими процедурами. При этом, в отличие от общего анализа, для данной процедуры не требуется собирать первую утреннюю урину. Но необходимо отметить то, в котором часу вы посещали туалет для мочеиспускания.

Затем в течение суток от отмеченного часа мочу собирают в специальную емкость объемом около 3 л. Оптимальным вариантом будет контейнер с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Всякий раз при желании опорожнить мочевой пузырь следует добавлять мочу прямо в контейнер, а затем снова закрывать емкость крышкой. Хранить эту емкость следует в холодильнике, но не допуская замораживания содержимого. Таким образом в течение суток вы сможете правильно собрать мочу, после чего следует сдать анализ в лабораторию. Для этого потребуется весь объем собранной мочи в большом контейнере аккуратно взболтать и отлить небольшую часть в стандартный маленький контейнер для сдачи анализов. 100 мл будет вполне достаточно, а остальное можно спустить в унитаз. Не следует нести в лабораторию весь собранный объем, но сообщить показатель количества собранной урины в течение суток все же потребуется.

Чтобы определить степень фильтрационной и концентрационной способности почек, назначается суточный анализ по Зимницкому. В этом случае правильно собирать мочу в течение суток с диапазоном в 3 часа по отдельности каждый раз в новую емкость. Всего 8 проб, по 50 мл в каждой. На каждом из контейнеров указывается время его заполнения.

Хранить контейнеры еще рекомендуется в холодильнике, но не замораживая.

Для проверки подозрений на наличие воспалительных процессов в организме врач может назначить общий анализ мочи по Нечипоренко. Для такого анализа мочу собирают так же, как и для общего, с утра. Однако до того как правильно сдать этот анализ, необходимо учесть, что набирать материал следует в самой середине процесса мочеиспускания, тем более что потребуется всего около 20 мл жидкости. Нередко направление на такой анализ выдается беременным женщинам.

Для исследования мочи на сахар потребуется либо доставить в лабораторию 100 мл из общего суточного количества мочи, либо собрать 3 пробы с промежутком в 8 часов. Например, первая проба — с 8 до 16 часов, вторая — с 16 до 12 часов ночи, и третья — с 12 ночи до 8 часов утра. В этом случае в лабораторию понадобится доставить три подписанных контейнера.

Для проведения исследования ПЦР еще назначается анализ мочи. Направление на этот анализ врач выписывает при подозрении на туберкулез, цитомегаловирус или наличие половых инфекций. Перед тем как сдавать анализ, важно провести мероприятия по гигиене половых органов. Сбор мочи проводят в стерильную емкость утром натощак или по прошествии 3 часов после того, как в последний раз опорожняли мочевой пузырь. Достаточно будет собрать 20-50 мл мочи, чтобы провести анализ.
Для бактериологического исследования мочу следует собрать до применения курса антибиотиков или спустя 3 дня после его окончания. Забор делается так же, как и для общего анализа мочи, но с некоторыми изменениями. Так, количество мочи, которое потребуется для проведения исследования, — всего около 5 мл. Собирать ее следует в стерильную емкость и желательно доставить в течение 2 часов в лабораторию, отслеживая, чтобы крышка контейнера не промокла.

Показатель удельного веса выражает концентрационную способность почек. Его нормальным значением считается 1,020-1,024. Повышенные значения могут сигнализировать о сахарном диабете, а пониженные — о потреблении значительного количества воды в течение суток.
Что касается цвета, то нормальный цвет мочи имеет оттенок соломы и отличается прозрачностью. Моча красного цвета указывает на поражение выделительной системы или мочевого пузыря, возможно, на присутствие какого-либо образования в этой области. Кроме того, красной моча может становиться в случае наличия камней в почках, которые наносят микроскопические повреждения почечным сосудам.
Моча темного цвета указывает на почечную недостаточность, поскольку цвет жидкости зависит от концентрированности. А розовый цвет мочи может являться следствием воспалительных процессов в почках, которые носят название микрогематурии.

Оранжевый оттенок моча приобретает при таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. Но цвет мочи является лишь косвенным проявлением заболевания, так что подобная корреляция совсем не обязательна.
Впрочем, не следует драматизировать, если цвет мочи отклоняется от нормы. К врачу следует обратиться, но еще необходимо учитывать, что на данный фактор оказывает влияние употребление продуктов характерной окраски, повышенная температура или прием лекарственных средств, а также беременность.

Выраженный запах мочи не характерен для здорового человека. Наличие неприятных запахов свидетельствует о нарушенном обмене веществ, инфекционном заболевании или других неполадках в организме.
Показатель рН должен быть не более 7,0. Изменение этого уровня может объясняться употреблением отдельных видов лекарственных средств или витаминов. А постоянное нарушение данного показателя характерно для диабета, хронической почечной недостаточности, инфекционных болезней мочевыводящих путей.

Нормальный уровень содержания белка в моче — не более 0,033 г/л. Повышенный показатель свидетельствует о наличии воспалений, нефротическом синдроме и других нарушениях.
Если в данных анализа мочи присутствуют кетоны или глюкоза, это означает признаки сахарного диабета. А обнаружение избытка билирубина говорит о болезни печени.
К сожалению, на сегодняшний день ошибки в диагнозе, сделанные на основании анализов, не так уж редки. Отчасти по причине низкой квалификации специалистов в отдельных регионах, отчасти из-за несоблюдения правил сбора материала для анализа. При этом если с качеством профессиональной подготовки обычный пациент ничего поделать не может, то ответственно подойти к процедуре сдачи анализов вполне по силам каждому. Возможно, такой подход окажет существенное влияние на последующий диагноз и лечение, так что проявите заботу о собственном здоровье.

По материалам nefrolab.ru