Какие антигистаминные препараты можно при беременности?
Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат. Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.
К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.
Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.
Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.
Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.
1. Наличие аллергена. Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора — аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.
2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном. Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.
3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани. В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.
Как работают антигистаминные препараты при беременности?
Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:
- путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
- за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.
Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).
Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.
Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?
Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным. Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение. Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.
Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.
Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение. Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери. Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.
Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.
Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение. В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.
Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.
Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.
Супрастин: противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.
Кларитин: назначение в период гестации только по жизненным показаниям.
Цетиризин: допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.
Фексофенадин: разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.
Кромолин-натрий: относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.
Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.
Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.
Димедрол: запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.
Бетадрин: абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.
Пипольфен: противопоказан на протяжении всей беременности.
Тавегил: противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.
Кларитин: противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.
Кетотифен: противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.
Астемизол: противопоказан; обладает тератогенным эффектом.
В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.
По материалам skoraya-03.com
Антигистаминные препараты очень часто применяют для лечения аллергических реакций и патологий. Очень тяжело полностью избавится от аллергии, и ее предрасположенности. С помощью антигистаминных препаратов можно только частично избавиться от симптоматики, полностью это заболевание вылечить нельзя. Особенно осторожно нужно относиться беременной женщине к приему антигистаминных средств, почти все они противопоказаны, потому что могут негативно повлиять внутриутробно на плод.
Какие аллергические реакции могут появляться у беременных?
1. Аллергический ринит, при нем затрудняется носовое дыхание и заложенный нос, отекает слизистая оболочка носа, выделения имеют водянистого характер.
Как правильно нужно принимать антигистаминные препараты при беременности?
У беременных женщин часто возникает аллергическая реакция и очень тяжело выбрать лекарственные средства, с помощью которых можно снять симптомы аллергии во время беременности. Запомните, что при беременности нужно осторожно относиться к применению антигистаминных препаратов, только после консультации и рекомендаций врача. В первом триместре беременности запрещается употреблять препараты данной группы. Во втором триместре только после разрешения и очень большой необходимости можно применять антигистаминные препараты. Также нужно обратить внимание на то, что данная группа препаратов не является лечебным средством, которое является полностью безопасным и его можно применять.
Можно ли во время беременности принимать природные антигистамины?
Эти препараты помогают снять аллергическую реакцию. К природным антигистаминам относятся витамины, они не наносят вред будущему ребенку, а наоборот снимают аллергическую симптоматику:
1. Аскорбиновая кислота или витамин С. Принимать его нужно от 1 до 4 грамм в день, таким способом можно полностью избавиться от респираторной аллергии. С помощью аскорбиновой кислоты можно предотвратить появление анафилактической реакции. Но помните, только после того как вы проконсультируетесь с врачом, можно принимать витамины. Десять дней по 500 мг за сутки.
2. Витамин В12 – это универсальный природный антигистамин. Его принимают для того, чтобы снизить дерматит и при бронхиальной астме. Препарат нужно принимать три — четыре недели по 500 мг.
3. Пантотеновая кислота используется при аллергическом рините, чтобы облегчить симптомы, нужно принимать по 100 мг, обязательно на ночь. Затем постепенно увеличивается доза, которую можно принимать один или два раза за день.
4. Никотиновая кислота помогает избавиться от осложнений аллергии. Чаще всего ее используют тогда, когда возникает аллергия на пыльцу растения. Его нужно принимать до 300 мг в сутки в месяц.
5. Цинк помогает защититься от аллергии на косметику, парфюмерию и бытовую химию. Этот микроэлемент нужно принимать в комплексе с аспартатом или пиколинатом. Нельзя принимать один, он опасен, потому что может вызвать анемию.
6. Олеиновая кислота является главной составляющей оливкового масла. Профилактическим средством от аллергии является оливковое масло.
7. Линолевая кислота и рыбий жир помогают предотвратить возникновение таких реакций, как зуд, сыпь, насморк, слезовыделения и покраснение глаз.
Помните, чтобы предотвратить аллергическую реакцию организма, нужно знать аллерген и не контактировать больше с ним. Для этого проводят специальные тесты, для которых применяют потенциальные аллергены – экстракты трав, пыльцу, кожу животных, лекарства и т.д.
Антигистаминные препараты при беременности опасны ли они?
1. Димедрол ни в коем случаи нельзя применять в течение всей беременности, потому что он может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Из-за этой же причины нельзя использовать бетадрин. Данный препарат назначают, если беременной женщине очень плохо.
2. Супрастин можно принимать, но только начиная со второго триместра беременности по назначению врача.
3. Тавегил запрещается принимать в первом триместре беременности. Этот препарат применяется очень редко, только, если есть угроза жизни, потому что уже подтверждено, он негативно воздействует на плод.
4. Бикарфен во время беременности принимать нив коем случаи нельзя.
5. Флонидан могут назначить только в редких случаях.
6. Безопасным препаратом является Зиртек, но очень важно при его применении соблюдать дозировку.
7. Во втором триместре можно принимать Фенирамин.
8. Всем известный антигистаминный препарат Дитек, который выпускают в виде аэрозоля, также является очень опасным при беременности, пока не выявлены причины и как он негативно воздействует на плод, но лучше отказаться от его использования.Стоит отказаться и от таких препаратов, как кромолин-натрий, гистаглобулин, кетотифен. Помните, что прием антигистаминных препаратов опасен для будущего малыша, потому так важно не заниматься самолечением, лучше всего проконсультироваться у специалиста, который посоветует подходящий вам препарат.
9. Не рекомендует во время беременности и кормления грудью использовать Пипольфен.
10. Во втором и третьем триместре можно использовать Аллертек.
11. Возможно применение Фексадина только в том случаи, когда есть риск для плода.
12. Астемизол не рекомендуют применять, потому что он негативно оказывает токсическое действие на плод.
Итак, очень важно при беременности контролировать прием антигистаминных средств, ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением, потому что почти все антигистаминные средства являются опасными для плода и негативно влияют на внутренние органы. Лучше всего обратить внимание на природные антигистамины. И нужно понимать, то все антигистаминные средства только снимают симптоматику, а не лечат. И только применяют в том случаи, когда есть угроза жизни и для матери, и для будущего ребенка. Но каждая беременная женщина должна понимать, что прием медикаментозных средств, сказывается на малыше. Потому, если аллергия терпимая, не нужно сразу же хвататься за лекарство.
По материалам medportal.su
Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.
информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.
При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.
Аллергия при беременности и антигистаминные препараты
Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.
Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):
- Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
- Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
- Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
- Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.
- Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
- Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
- Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.
- Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
- Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.
Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.
Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.
По материалам baby-calendar.ru
Содержание:
Какие антигистаминные препараты можно при беременности
Аллергическая реакция может дать знать о себе на любом отрезке жизни, не исключение и период вынашивания ребенка. Если аллергия значительно ухудшает состояние здоровья пациентки или даже угрожает ее жизни, врачом будут назначены антигистаминные препараты с учетом беременности. Преследуется цель оказания максимальной пользы матери и внутриутробному развитию плода.
Определенная часть препаратов обладает тератогенным действием, это означает возможность аномальной физиологии у будущего ребенка. Кроме пороков развития могут проявиться отклонения, приводящие к летальному исходу. Данные аномалии действия многих препаратов оцениваются в лабораториях при исследованиях на животных. Важно помнить, что для организма с ранними сроками беременности такое влияние могут произвести многие медикаменты. Хотя все лекарства и предназначены для лечения заболеваний, но при беременности 1 триместра список одобренных препаратов особенно скуден. К сожалению, средства антигистаминного действия не входят в данный список.
Гиперчувствительность в беременности, как реакция изменения работоспособности иммунной системы, может проявиться впервые. Если пациентку раньше уже беспокоили аллергические симптомы, то не исключено их изменение по выраженности в особое время ожидания ребенка.
Разновидностями аллергии у беременных признаны:
- насморк (rinit) как наиболее фиксируемый вариант. Ринит не обязательно имеет сезонный характер, возникает часто с началом 2 триместра;
- экзема, она же локальный/контактный дерматит;
- конъюнктивит изолированной формы (встречается редко) и в сочетании с ринитом;
- синдром бронхиальной астмы, обострение которого возможно к концу 2 триместра беременности;
- крапивница;
- отек Квинке (в тяжелых случаях) и анафилактический шок.
Необходимое лечение, назначенное доктором, строго нужно выполнять, т.к. аллергия у матери может повлечь гипоксию у организма в животике. Дыхательная недостаточность, вызванная отеком слизистой носовых ходов или изменения в легких могут стать причинами спазма сосудов плаценты.
Изучено в настоящее время 3 поколения средств антигистаминного действия. У них принцип действия един, а отличительный ряд заключен в избирательности прикрепления молекул лекарственного средства к рецепторным образованиям организма.
Гистамин выделяется из определенных тучных клеток и влечет появление симптомов аллергического недуга немедленного типа. Данный биогенный фактор прикрепляется к специальному рецептору. Располагаются рецепторы в разных локациях, обозначаются буквой латинского алфавита — H. Из 3 видов рецепторов H1 есть во всех тканях, они самые распространенные. H2 рецепторы локализуются в желудке, а в нервной системе находятся H3.
Антигистаминный препарат задействует свободные рецепторы и на определенное время их блокирует. Для выделяемого гистамина меньше точек приложения остается, это приводит к спаду аллергических проявлений. Избирательность прикрепления молекулярных частиц лекарства до минимума сводит побочные эффекты при его назначении.
Подразделяют препараты разного химического состава в зависимости от поколения лекарств.
I поколение антигистаминных медикаментов отличает мощный и быстрый эффект, малая избирательность и дополнительное антихолинергическое действие. В группу входят: Пипольфен, Супрастин, Тавегил, Димедрол и Диазолин. Доминирующим побочным эффектом есть седация.
Фенистил, Кларитин, Астемизол — представители II поколения. Затормаживающего эффекта на центральную НС они не оказывают, поскольку через гематоэнцефалический барьер не проникают. Лекарства не блокируют H3-рецепторы, но результат выздоровления наступает через 2-3 недели регулярного употребления.
Прием современных препаратов III поколения предназначен для длительной терапии аллергического заболевания. Кардиотоксического эффекта, присущего некоторым антигистаминным лекарствам 2 поколения, не имеют, хорошо переносятся. Спросом пользуются Зиртек, Цетиризин, Цетрин, Телфаст и Эриус.
Состояние беременности может спровоцировать острые аллергические реакции и необходимо быстро их купировать. Но нельзя забывать о побочных эффектах и особенном влиянии лекарств на плод, поэтому в использовании практикуем только эффективные и достаточно безопасные лекарственные формы. Помните, что не все антигистаминные медикаменты допустимо применять в «интересном» положении и самолечением.
Личная инициатива и бесконтрольность недопустимы даже в приеме разрешенных антигистаминных препаратов. Нельзя их принимать без консультации аллерголога, который подбирает персональное лечение. Беременным пациенткам с острой реакцией нужна госпитализация с назначением интенсивной комплексной терапии. Очень важно профессионально и быстро купировать возникшее опасное состояние пациентки.
В первом триместре по возможности антигистаминные средства не принимают. На этом этапе отмечают большой процент влияния лекарств на эволюцию органов, развития осложнений внутриутробной физиологии у плода. Например, эмбриотоксическим действием обладают Тавегил и Астемизол, а Бетадрин может вызывать сокращения детородного органа (матки), Димедрол вызывает самопроизвольный аборт. Что касаемо угрозы жизни матери или случаев неэффективности терапии, доктор может принимать решение о приеме беременной некоторых препаратов I поколения.
Если чаша весов потенциальной пользы перевешивает чашу потенциального риска, то во 2 и 3 триместрах беременности средства антигистаминного влияния принимают. Аллергологи рекомендуют применять Лоратадин (Кларитин), Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Острые аллергические реакции медработники снимают использованием Супрастина. Перед родами аннулируют прием.
Видео: Аллергические состояния во время беременности.
По материалам nedeli-beremennosti.com