Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов и проходить УЗИ не один раз. В отдельных случаях может назначаться МРТ, или магнитно-резонансная томография.
Принцип действия этого исследования органов человека заключается в воздействии сильнейшего магнитного поля. Благодаря магнитной основе оно практически не оказывает влияния на беременность, и может быть проведено, как для диагностики заболеваний матери, так и для более тщательного обследования плода.
МРТ плода может быть отдельным видом исследования состояния плода либо уточнять результаты УЗИ. Оно позволяет определить патологии плода, новообразования, узнать их размер и точную локализацию. Благодаря этому методу можно обнаружить нарушения работы ЦНС, пороки развития кишечника, грыжи и так далее.
У матери может быть проведено МРТ головного мозга или позвоночника. Если вы опасаетесь больших аппаратов в период вынашивания беременности, то исследование головного мозга можно провести на открытом аппарате. В этом случае вас не будут погружать полностью, а только голову.
Нельзя сказать, что в какой-то определенный период нельзя делать МРТ во время беременности. Его не советуют проводить на ранних сроках (до 12 недели). Дело в том, что у плода в этот период закладываются органы, и он наиболее подвержен влиянию окружающей среды, особенно негативному. К тому же во время работы аппарата выделяется много тепла и очень шумно. Поэтому, если для МРТ на ранних сроках беременности нет особых показаний, то его лучше отложить до 2-3 триместр.
В первую очередь отмечаем, что это обследование по желанию беременной проходить не может. Для такого исследования необходимы четкие показания и согласование с наблюдающим врачом и врачом кабинета МРТ.
Иногда к этому виду обследования прибегают, чтобы избежать рентгена или компьютерной томографии, как к максимально безвредному методу в отличие от вышеуказанных.
Причинами направления на МРТ могут стать:
- патологи плода;
- нарушения работы внутренних органов матери или плода
- уточнение показаний к медицинскому прерыванию беременности;
- опровержение или подтверждение диагноза, который был поставлен по анализам (например, опухолевые образования);
- невозможность проведения УЗИ плода по причинам ожирения матери, неудачного положения плода в последнем триместре.
Как и для любого исследования при помощи медицинского оборудования, для проведения МРТ есть свои противопоказания. Проведение такого вид обследования во 2-3 триместре беременности имеет те же противопоказания, что и в обычных случаях:
- наличие в теле кардиостимуляторов;
- наличие спиц или зубных протезов;
- наличие металлических эндопротезов;
- вес пациента свыше 200 кг.
Отдельным противопоказанием, о котором пациент обязан знать, является клаустрофобия, и во время беременности это особенно важно. Ведь не известно, как отреагирует организм женщины на стрессовую для него ситуацию. Этот факт следует учесть, так как, возможно, до беременности вы этим не страдали и можете не знать о своей «беременной» клаустрофобии.
Любое исследование во время беременности должно быть согласовано с лечащим врачом. Наблюдающий вас гинеколог никогда не отправит вас на обследование, которое способно навредить вам или вашему ребенку. В этот период жизни женщины всегда выбираются наиболее безопасные методы, которые позволяют точно диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры.
Будьте здоровы и думайте только о хорошем!
Является ли беременность противопоказанием для МРТ
По материалам mama66.ru
Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным и в то же время безопасным неинвазивным методом диагностики. МРТ является относительно новым способом диагностики. Но настолько ли этот метод безопасен, чтобы использовать его во время беременности? Итак, как же на этот вопрос отвечает современная медицина.
В КТ используется ионизирующее излучение. Негативные последствия радиационного излучения хорошо изучены и не вызывают сомнения. Чем чаще выполнять КТ, тем больший вред получит пациент радиации. Но в МРТ используется другой принцип получения данных. В МРТ установке создается сильнейшее магнитное поле, мощностью от 0,5, до 3 Тесла. Какой вред организму может нанести такое сильное магнитное поле? Ответ – никакого. Современная наука говорит о том, что МРТ совершенно безвредна. Поэтому МРТ можно проводить при беременности. Но есть одно ограничение, МРТ не рекомендуется делать в первом триместре беременности. Это ограничение, тем не менее, следует рассматривать как перестраховку. Так как в первый триместр беременности плод очень уязвим для действия тератогенных факторов. В этот период происходит закладка органов и систем плода. Кроме того размеры головного мозга плода очень малы, и на многих аппаратах будет сложно получить четкие изображения. Работа МРТ-аппарата сопровождается громким шумом и выделением тепла, потенциально это может повлиять на плод.
МРТ во время беременности может проводиться с целью диагностики матери или диагностики плода. При диагностике плода с помощью МРТ показаниями, как правило, являются данные УЗИ. МРТ в 55 % случаев позволяет получить более точную информацию, которая может повлиять на тактику беременности или лечения. Магнитно резонансная томография более чувствительна к обнаружению пороков развития, и лучше подходит для диагностики мальформаций кортикального развития.
Показаниями к МРТ плода могут быть грубые пороки развития, когда решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.
В большинстве случаев, для диагностики плода используют УЗИ. Но в тех случаях, когда проведение УЗИ затруднено, предпочитают магнитно резонансную томографию. К таким случаям относятся ожирения матери, олигогидрамнион и неудачное положение плода в третьем триместре беременности.
МРТ при беременности можно сделать в любом медицинском центре, оборудованном необходимой техникой. Противопоказанием к проведению МРТ во время беременности такие же, как и при обычном МРТ-исследовании. Это наличие в теле кардиостимуляторов, металлических эндопротезов, спиц, зубных протезов и пр. МРТ не проводят, когда вес пациента достигает 200 килограмм. Важным противопоказанием, особенно в период беременности, является клаустрофобия.
Таким образом, можно говорит о том, что МРТ при беременности безопасна. Тем не менее, следует отказаться от нее в первые месяцы беременности. Магнитно резонансная томография в первом триместре беременности может быть проведена только по экстренным показаниям. К примеру, когда у плода имеются патологии развития головного мозга или возникают трудности с применением УЗИ.
По материалам www.diagnostika-mrt.ru
Можно ли делать компьютерную томографию беременным?
Сегодня компьютерную томографию все чаще применяют для диагностики болезней. С ее помощью можно исследовать любую человеческую ткань — от мозга до костей. О преимуществах компьютерной томографии рассказывает руководитель диагностического центра «Эксперт» Олег Чепурко.
— Господин Олег, когда применяют компьютерную томографию?
— Часто компьютерную томографию (КТ) используют для уточнения патологии, которую диагностируют другими методами (рентгенография, ультразвуковое обследование). В отличие от обычного рентгена, на котором лучше видны кости, на КТ хорошо видно и мягкие ткани (мозг, печень, почки, селезенка, лимфоузлы, легкие и др.). Это позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, например, обнаружить опухоль, пока она еще небольших размеров и ее можно лечить.
— Какие органы исследуют с помощью томографии?
— Компьютерная томография головного мозга и черепа позволяет врачу видеть опухоли, участки инсульта, ушибы мозга, патологии кровеносных сосудов и переломы, наличие инородных тел и многое другое. КТ грудной клетки чаще всего применяется для уточнения изменений легких и средостении (??), Выявленных при флюорографии или рентгенографии.
Визуализируются воспалительные, в том числе гнойные процессы (пневмония, плевриты, абсцессы, туберкулез легких), опухоли и метастазы опухолей любой другой локализации.
Также ее применяют для диагностики органов брюшной полости и таза, позвоночника, шеи.
— В чем же преимущества такого метода диагностики?
— Время выполнения томографии занимает примерно 15 минут (с заключением, сканированием и анализом результата). Компьютерная томография (без контрастирования), делается без игл и инъекций, любой инвазии, без введения контрастных препаратов, не требует упражнений, нагрузочных тестов и фармакологических проб. То есть во время нее человек чувствует себя комфортно.
— Нужна специальная подготовка к компьютерной томографии?
— Можно ли делать компьютерную томографию беременным?
— Насколько такая процедура безопасна для здоровья?
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
По материалам materinstwo.com
Компьютерная томография во время беременности – неоправданный риск
Женщина, вынашивающая желанного ребенка, очень трепетно относится к своему здоровью и здоровью будущего малыша. Но иногда случается так, что беременной женщине необходимо провести дополнительное обследование брюшной полости, или же КТ была сделана до того, как женщина узнала о своем положении. Насколько опасна компьютерная томография во время беременности, можно ли ее делать и какие могут быть последствия? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно подробнее узнать о принципе работы томографа и о действии ионизирующего излучения на человеческий организм.
КТ – это современное название исследования. Изначально методика называлась рентгеновская компьютерная томография за счет использования ионизирующего излучения для сканирования. Сканер для диагностики представляет собой большой аппарат, похожий на куб или цилиндр с тоннелем и передвижной кушеткой в центре. В корпусе томографа расположенные многочисленные электронно-лучевые трубки, генерирующие рентгеновское излучение при обследовании. В ходе КТ – сканирования происходит вращение датчиков вокруг тела пациента, которые генерируют лучи, проходящие сквозь тела пациента. С обратной стороны располагается считывающее устройство, улавливающее измененные лучи и преобразующее их в изображение.
Физической основой метода является способность ионизирующего излучения по-разному проходить через различные ткани человеческого организма. Проходя через разнородные структуры различных частей тела, лучи рассеиваются и поглощаются с разной скоростью, давая контурные изображения. Более мягкие и рыхлые ткани, например, легкие или печень, практически не задерживают рентгеновские лучи, а костная ткань, более плотная, поглощает излучение, не пропуская его – за счет этого кости на снимках выглядят как темные участки.
Воздействие ионизирующего излучения на плод человека
Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.
Тератогенные эффекты – это возникновение различных пороков развития при воздействии радиации внутриутробно.
В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы. Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.
Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование. Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка. На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.
Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.
Возможные аномалии в зависимости от сроков беременности
Данные получены при исследовании беременных женщин, находящихся на ранних сроках и подверженных рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).
- 1-2 недели – остановка развития, гибель зародыша.
- 2-5 недели – возможно прерывание беременности за счет пороков развития внезародышевых структур, поддерживающих его жизнеспособность. Пороки развития сердца, печени, щитовидной железы.
- 6 неделя – патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, аномалии развития конечностей, гипофиза, вилочковой железы.
- 7 недель – нарушение формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода — тонкого и толстого кишечника и печени, что влечет за собой сбой в системе кроветворения.
- 8 недель – расщелина неба и верхней губы.
- 9 недель – аномалии развития бронхов.
- 10 недель – патологии зубочелюстной системы.
- 11 недель – нарушения обоняния и осязания.
- 12 недель – патологии щитовидной железы, последствия этого – задержка роста и замедленный обмен веществ.
Можно ли делать компьютерную томографию во время беременности?
Безопасный уровень радиации, который можно применять для плода – не более 1 мкЗв (микрозиверта). При проведении КТ брюшной полости этот показатель достигает 11 мкЗв. Врачи категорически не рекомендуют делать КТ сканирование во время беременности. При необходимости исследования брюшной полости безопасным и не менее информативным методом считается МРТ, в некоторых случаях брюшную полость можно обследовать при помощи УЗИ.
Если женщина узнала о беременности уже после того, как была проведена КТ, можно посоветоваться с гинекологом, наблюдающим беременность. Необходимо учесть все условия – срок гестации, на котором женщина прошла обследование, локализацию облучения (КТ брюшной и грудной полости на раннем сроке губительно для плода), время воздействия вредного излучения, данные ультразвукового обследования. Врачи во многих случаях рекомендуют делать аборт, однако можно дождаться результатов первого пренатального скрининга для оценки развития – на этом сроке многие пороки уже хорошо видны при проведении УЗИ. Часто срабатывает естественный природный отбор – нежизнеспособный плод сам отторгается организмом на раннем сроке.
По материалам diagnostinfo.ru