Отрицательный резус фактор при беременности. Резус-конфликт при беременности
Резус-фактор очень важен для жизни и здоровья не самой беременной, а новорожденного.
Что, собственно говоря, представляет собой резус- фактор и при каких обстоятельствах он может подвергнуть здоровье новорожденного опасности?
Содержание:
Резус-фактор — это одно из особых свойств кровяной сыворотки, описанное К. Ландштейнером и А. Винером в 1940 г. Это свойство они впервые обнаружили у кровяной сыворотки кролика, иммунизированной перед тем эритроцитами одного из видов обезьян — макаки-резус, отсюда и название «резус-фактор». Выяснилось, что иммунизированная таким образом сыворотка крови кролика вызывает как у макаки- резус, так и у большинства людей такое явление, как склеивание красных кровяных шариков (агглютинацию). Позднее оказалось, что у 85% людей это явление присутствует (то есть резус-фактор у них положителен), а примерно у 15% его не отмечается (резус-фактор отрицателен).
Отрицательный резус-фактор может стать роковым для новорожденного только в том случае, если у матери резус-фактор отрицателен, а у ребенка — положителен благодаря наследственности со стороны отца. В этом случае мать с резус-отрицательной кровью во время беременности подвергается воздействию положительного резус-фактора зародыша — и ответной реакцией на это воздействие является появление в ее крови особых защитных образований — антител. Эти антитела, попадая в кровеносную систему плода, вызывают быстрое разрушение красных кровяных шариков. Это и называется резус-конфликт при беременности, то есть несовместимость резус-факторов матери и ребенка, которая может повлечь за собой болезнь новорожденного, а иногда и его смерть.
Здесь очень важно отметить, что резус-отрицательная кровь отнюдь не всегда реагирует на положительный резус-фактор выработкой антител — это случается лишь у одной из 5—10 беременных, имеющих резус- отрицательную кровь. Так что большинство женщин с отрицательным резус фактором рожают живых и здоровых детей. Между прочим, те женщины с резус- отрицательной кровью, чьи матери имели резус-положительную кровь, гораздо менее чувствительны к резус-фактору по сравнению с теми, чьи матери тоже имели резус-отрицательную кровь.
При первой беременности резус-конфликт проявляется обычно в слабой степени, и ребенок рождается здоровым; так может быть и со вторым ребенком. Позднее же могут возникать самопроизвольные аборты , ребенок может родиться мертвым или же, заболев, умереть в младенческом возрасте.
То обстоятельство, что в одной семье постоянно возникает резус-конфликты, а в другой здоровые дети рождаются попеременно с больными, зависит от свойств половых клеток (сперматозоидов) мужа. А именно, у мужчин с резус-положительной кровью все половые клетки могут нести в себе признаки резус — положительной крови (если у обоих родителей мужа кровь была резус-положительной) — и в этом случае у женщины с отрицательным резус фактором может родиться больной ребенок. Но если один из родителей мужчины имел резус-отрицательную кровь, то часть половых клеток мужчины будет нести признаки резус- отрицательной крови, и при оплодотворении такими сперматозоидами у женщины с резус-отрицательной кровью родятся совершенно здоровые дети.
Чтобы избежать серьезных последствий резус-конфликта, очень важно, чтобы при переливаниях крови женщине с отрицательным резус фактором уже с самого детства применялась лишь резус-отрицательная кровь. В противном случае в организме женщины происходит выработка антител против резус-положительной крови, что может стать роковым уже при первой беременности.
При проявлении резус-конфликта главной проблемой становится повлиять на организм резус-отрицательной женщины таким образом, чтобы в случае резус-положительного ребенка он все же не вырабатывал антител, ставящих здоровье и жизнь ребенка в такую опасность. С этой целью применяется целый ряд мер. Заслуживает внимания метод, заключающийся в том, что женщине, родившей резус-положительного ребенка (конечно, лишь тогда, когда у самой женщины резус-фактор отрицателен), делается укол медикамента, содержащего множество антител, уничтожающих красные кровяные шарики. В результате красные кровяные шарики ребенка, проникшие в кровеносную систему матери, погибают прежде, чем организм матери успеет выработать антитела против положительного резус-фактора. Поэтому организм не станет вырабатывать этих антител и при следующей беременности.
Для лечения детей, родившихся с проявлением резус- несовместимости, применяется много разных методов. Самый эффективный из них — обменное переливание крови, но при условии, что его делают сразу же после родов (не позже, чем через 5—6 часов), причем кровь полностью обновить, по меньшей мере, дважды.
По материалам first-women.ru
Вероятность резус конфликта между матерью и ее будущим ребенком возникает в 75% случаев и чаще всего причиной такого явления служит положительный резус-фактор крови у отца малыша и отрицательный резус-фактор у самой женщины. Многие женщины считают такое совпадение повод отказаться от беременности вообще, однако, как показывает медицинская практика, при умелом подходе и профилактике риск конфликта снижается, да и при наступлении второй беременности он возникает не всегда.
Отрицательный резус-фактор у женщины и положительный у мужчины э то еще не повод отказываться от беременности
Риск резус-конфликта при первой беременности, как правило, не приносит особых неприятностей, ведь концентрация антител, вырабатываемых в крови будущей матери, не превышает установленных границ нормы. Всю беременность за женщиной тщательно следят врачи и постоянно исследуют ее кровь на образование антител. Если же их нет, беременность протекает благополучно, а после рождения ребенка выясняется его резус-фактор. В случае если у ребенка положительный резус-фактор, то в течение 72 часов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, который и предупредит образование антител при наступлении последующих беременностей.
Риск выработки антител при второй беременности составляет около 10%
Что касается второй беременности, то если резус-конфликт миновал маму и ее малыша ранее, а необходимая инъекция была введена вовремя, значит, риски развития такого конфликта составят всего 10%. Но с другой стороны, все же стоит помнить, что резус-конфликт при второй беременности, как и при всех последующих, значительно опаснее, ведь концентрация антител в женском организме будет возрастать все больше.
Вовремя выявить резус-конфликт при второй беременности можно также с помощью некоторых симптомов:
- Анемия у матери;
- Увеличенные органы у будущего малыша: сердце, селезенка, печень, что определяется, как правило, с помощью УЗИ.
При второй беременности, чтобы избежать рисков возникновения резус-конфликта, за будущей мамой ведется тщательное наблюдение
Случается и такое, когда первую беременность из-за резус-конфликта выносить не удается или у рожденного малыша развивается гемолитическая болезнь. В медицине для этого предлагается в качестве профилактики резус-конфликта использование программы ЭКО, то есть, проведение оплодотворения в искусственных условиях, при которых предварительно происходит генетическое исследование полученных эмбрионов. Среди всех эмбрионов выбирают тот, у которого также как и у женщины, отрицательный резус-фактор и подсаживают в полость матки.
В некоторых случаях, например, при невынашивании первой беременности, могут быть использованы альтернативность методы зачатия
По материалам berena.ru
Беременной женщине важно знать все, что касается ее состояния здоровья и будущего малыша. Тема отрицательного резус-фактора вызывает страх не только у будущей мамы, а и у тех, кто только планирует стать родителями. А все потому, что бытует теория, согласно которой отрицательный резус сродни приговора к бесплодию. Так ли это, разберемся, постепенно изучая все по порядку. А начнем с главного – определения самого понятия – резус-фактор.
Резус-фактор определяется путем проведения анализа крови. Это белок в крови, который находится непосредственно на поверхности кровяных телец. У женщин, которым определили отрицательный резус-фактор, этого белка в крови нет. Однако пугаться не стоит. Согласно статистике, около 20% женщин по всему земному шару имеют такой же резус-фактор, при этом многие из них вполне счастливые мамы. Медики уверяют, что отрицательный резус фактор просто-напросто индивидуальный признак человека, а никак не патология, и уж тем более не диагноз «бесплодие».
Почему же многие будущие мамы так остро реагируют на тему отрицательного резус-фактора. Дело в том, что резус-конфликт имеет место быть, однако только в отдельных случаях, о которых расскажем подробнее.
Отрицательный резус-фактор, или резус-конфликт представляет опасность для роженицы лишь в том случае, если ее резус-фактор не совпадает с резусом будущего ребенка. Т.е. у мамы определили отрицательный резус, а у плода – положительный. Важно знать, что данное явление в медицине очень редкое, хоть и не менее значимое. Но заранее волноваться не стоит. Ведь если будущих родителей резус отрицательный резус фактор совпадает, причин для беспокойства нет, потому как малыш, вероятно, тоже унаследует резус-фактор родителей. Поэтому при первом посещении гинеколога надо обязательно сдать кровь на анализ обоим родителям и определить свою группу крови ( если они это не сделали ранее). Опытные гинекологи рекомендуют данную процедуру проходить заранее, когда только планируется беременность. Так мы сможем избежать лишнего волнения, а в случае проблемы резус-факторов между партнерами – проконсультироваться у опытных специалистов.
По материалам beremennost.net
Отрицательный резус фактор при беременности: что нужно знать
Беспокойство беременных с отрицательным резус-фактором вполне объяснимо. Еще недавно при отрицательном резусе не рекомендовали вторую и последующие беременности, а аборт приговаривал к последующей бездетности. В памяти множество «страшилок» по этому поводу, вплоть до запрета выходить замуж за резус-положительного мужчину.
Современная медицина успешно с этим справляется, последствия отрицательного резуса у беременных не такие страшные, своевременно предпринятые меры предосторожности сводят их к минимуму.
Учеными выявлено, что примерно у 85 % людей эритроциты крови содержат особое вещество (антитела), которое впервые было обнаружено у макак. Резус в честь них и получил свое название. У 15 % людей антител нет, их относят к резус-отрицательным.
Согласно резус-фактору и группе крови знатоки пытаются выявить особенности характера, привычки, предпочтения в еде и так далее. Если это и возможно, то очень приблизительно.
Во время беременности возможен ряд случаев, связанных с резус-фактором:
- отрицательный резус при беременности имеет сама женщина;
- обладателем отрицательного резус-фактора является отец ребенка;
- оба будущих родителя имеют отрицательный резус.
Если отрицательный резус имеет мама, и плод его унаследовал, никакой опасности для него не возникнет. Если у плода резус окажется положительным, то возможен резус-конфликт, вплоть до гибели или гемолитической болезни у малыша.
Гемолитическая болезнь – тяжелое заболевание, которое развивается, когда кровь матери и плода несовместимы. Может развиться у плода при несовместимости крови отца и матери по резус-фактору. Через плаценту плода резус проникает в кровоток беременной, ее организм начинает вырабатывать к нему антитела, которые проникают в кровь плода, разрушают его эритроциты, в последующем у плода развивается анемия и накапливается желтый пигмент — билирубин.
В медицинских справочниках описаны три формы заболевания:
- 1. Самая тяжелая форма — общий отек плода, ребенок рождается мертвым или погибает в первые часы жизни вследствие развития сердечной недостаточности (спровоцированной анемией и отеками).
- 2. Второй формой является желтуха новорожденного, которая обусловливается наличием в крови билирубина, образовавшегося при разрушении эритроцитов. Обладает токсическим свойством, при большом скоплении поражает мозг.
- 3. Врожденная анемия, характеризуется резкой бледностью кожных покровов (использованы материалы Популярной медицинской энциклопедии).
По некоторым данным гемолитическая болезнь при резус-конфликте развивается лишь у 2-3 из 1000 новорожденных. Современные методы диагностики позволяют обнаружить резус-конфликт путем анализа крови беременной. Кровь для анализа женщинам, находящимся в группе риска, необходимо сдавать не реже одного раза в месяц.
При наличии резус-конфликта врач назначит лечение, которое предотвратит нежелательные последствия отрицательного резуса. Существует также множество профилактических мер, позволяющих избежать последствий.
Содержание антител в крови женщины нарастает от беременности к беременности, в связи с чем вторая и последующие беременности сопряжены с большим риском. Резус-конфликт возможен и при первой беременности, например, если делали переливание без учета резуса.
Резус-отрицательным женщинам необходимо не позднее 72 ч после родов сделать укол антирезусного иммуноглобулина. Информация о возможности использования этого препарата часто не доводится до сведения беременных, наблюдаемых в женской консультации. Введение указанного препарата рекомендуется также:
- при искусственном и естественном прерывании беременности;
- внематочной беременности;
- в некоторых других случаях.
В антирезусном иммуноглобулине нет необходимости, если в крови родившей обнаружены антитела.
Если отец ребенка резус-отрицательный или оба родителя резус-отрицательные, опасаться резус-конфликта не следует. В этом случае есть вероятность конфликта по группе крови (например, мать ребенка имеет 1 группу, а у отца и плода кровь 2 или 3 группы).
Чтобы исключить патологии при беременности, связанные с отрицательным резусом, необходимо:
- знать резус-фактор беременной и отца будущего ребенка;
- предоставить в медицинское учреждение, где беременная состоит на учете, достоверную информацию о том, какая по счету беременность, переливали ли ранее кровь, имели ли место аборты и так далее;
- выполнять указания врача, вовремя сдавать анализы;
- при появлении в крови антител (и нарастании их числа) проводить профилактическое лечение.
Беременность — это естественный процесс, который направлен на продолжение человеческого рода. Бытует такое мнение, что в ее течение вообще нужно меньше вмешиваться. Женщины благополучно вынашивали здоровых детей задолго до того, как появилось учение о группе крови. Некоторые статистические данные:
- у резус-отрицательных женщин лишь в (9,5—10) % встречаются резус-положительные дети, а гемолитическая болезнь диагностируется только у одной из двадцати, вынашивающих резус-положительного ребенка;
- конфликт, вызванный несовпадением резус-факторов матери и плода, может возникнуть не раньше 7-8 недели беременности;
- вероятность заболевания ребенка гемолитической болезнью, даже при условии, что резус-конфликт возник, составляет 0,003 %.
Большинство существовавших ранее постулатов о том, что резус-отрицательной женщине труднее забеременеть, вынашивать и родить здорового ребенка в настоящее время потеряли свою актуальность.
При грамотном медицинском сопровождении и правильном поведении самой беременной любые возможные осложнения можно исключить. Несколько советов, которые будут полезны всем беременным без исключения:
- до беременности пройти проверку состояния здоровья;
- посетить стоматолога;
- отказаться, по возможности, от приема любых лекарственных средств (за исключением фолиевой кислоты);
- хорошо отдохнуть (лучше всего активно на природе);
- не употреблять алкоголь, не курить;
- полагаться на свои инстинктивные чувства, много двигаться, гулять на воздухе, есть полезные продукты;
- во всем знать меру;
- следить за собой и быть в форме;
- не пребывать долго на солнце;
- стараться не использовать или использовать меньше аэрозолей (дезодорантов, лаков для волос) и бытовой химии;
- избегать общественных мест, где заведомо есть вероятность инфицирования (больницы, поликлиники, особенно детские). Для плода опаснее детские инфекции, хотя потенциальную опасность представляют любые;
- избегать самолечения таблетками;
- поменьше путешествовать на поздних сроках беременности;
- чаще мыть руки, если такой возможности нет – использовать дезинфицирующие салфетки и гели;
- принимать ванну беременным нежелательно, лучше душ;
- носить одежду, которая не жмет и не давит, в которой комфортно: не холодно и не жарко;
- быть осторожнее в обуви на каблуках.
Если беременная прислушивается к себе, она знает что ей можно, чего нельзя, что есть, что пить, с кем общаться. Так и следует себя вести: спать, когда организм требует сна, двигаться, если требует движения. В этом случае здоровью ребенка ничто угрожать не будет, он родится здоровым и жизнерадостным.
По материалам zonakrasoty.ru