Церукал при беременности от тошноты

Церукал при токсикозе беременных: помощник или враг?

На ранних сроках беременности женщины переживают не только радость предстоящего материнства, но и проявления токсикоза – тошноту, приступы рвоты, общую слабость. Выраженность таких симптомов бывает разнообразной: от легкой, когда помогает вода с лимоном и мятой, до тяжелой, при которой требуется медицинская помощь вплоть до госпитализации. Церукал при беременности назначается только в крайних случаях, когда токсикоз угрожает сохранности плода и жизни матери.

Основные провокаторы приступов тошноты и рвоты – изменения гормонального фона и влияние выделений плода. К концу первого триместр дозревает плацента, и токсикоз проходит сам собой. Именно поэтому вопрос о том, можно ли Церукал при беременности, наиболее актуален до 12-й недели.

Церукал – это препарат, обладающий противорвотным действием. Его эффективность обусловлена наличием в составе метоклопрамида гидрохлорида моногидрата. После попадания в организм, он блокирует функции допаминовых рецепторов и уменьшает восприимчивость нервных окончаний слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Информация о поступлении пищи не передается к центрам головного мозга, и поэтому нет и обратной связи – команды о сокращении мышечных стенок органов. В результате такого механизма действия предотвращается тошнота, рвота, а также устраняется икота.

Церукал производят в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Выбор способа применения подбирается врачом индивидуально и зависит от особенностей организма женщины. Стоимость одной упаковки таблеток (10 мг, 50 шт.) составляет порядка 150 рублей, ампул (10 мг, 10 шт.) – около 250 рублей.

Церукал во время беременности применяется для устранения проявлений токсикоза. Он также показан, если у пациента выявляются приступы рвоты и тошноты различного генеза, сниженный тонус (или полное его отсутствие) мышц желудка и отделов кишечника.

Препарат помогает справиться с проявлениями рефлюкс-эзофагита, пареза желудка вследствие диабета, функционального стеноза и сужения привратника, а также с нарушениями моторики желчного пузыря и его протоков (дискинезией).

В форме таблеток Церукал назначается, если тошнота и рвота вызваны укачиванием в транспорте или приемом лекарств. Препарат усиливает перистальтику органов пищеварения и потому используется перед некоторыми диагностическими процедурами.

Церукал имеет ряд противопоказаний. Его применение запрещено для лечения пациентов с феохромоцитомой, кишечной непроходимостью, кровотечениями или перфорациями в ЖКТ, пролактинозависимой опухолью, эпилептическими приступами и экстрапирамидными расстройствами двигательной сферы.

Препарат не должен назначаться беременным в первые 12 недель, кормящим матерям, детям до 2-летнего возраста, а также людям с повышенной чувствительностью к метоклопрамиду и натрия сульфиту (инъекционная форма).

При некоторых сопутствующих заболеваниях внутренних органов прием Церукала возможен только при врачебном контроле. С осторожностью он применяется в педиатрической практике (до 14 лет).

В особых случаях может быть назначен Церукал при беременности, инструкция по применению запрещает его использование только в первом триместре. Подробнее о первом триместре беременности→

Препарат оказывает тератогенное действие, то есть способен вызвать пороки развития у плода. Его назначение оправданно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск побочных эффектов.

Правильно оценить состояние будущей мамы и необходимость приема Церукала может только врач. В ходе курса лечения необходимо периодически сообщать ему о самочувствии, при первых признаках ухудшения состояния потребуется отмена препарата.

К сожалению, иногда, узнав об эффективности Церукала, беременные самостоятельно начинают его прием. Это приводит к серьезным осложнениям, в том числе, к усилению симптомов токсикоза.

При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.

Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).

Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.

Церукал при беременности назначается всегда с особой осторожностью, последствия приема этого препарата могут отобразиться как на состоянии матери, так и на развитии плода. На ранних сроках этот препарата запрещен, поскольку риск развития осложнений высок, во втором и третьем триместрах он становится относительно безопасным.

Одно из действий Церукала – усиление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. На ранних сроках беременности такой эффект может привести к выкидышу вследствие распространения гипертонуса на мышечные стенки матки. Подробнее о повышенном тонусе матки при беременности→

Такая угроза существует на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поэтому даже в последующих триместрах Церукал назначается только в крайнем случае.

Под действием Церукала гипофиз начинает усиленно продуцировать пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока и сокращению стенок матки. Но если ранний токсикоз протекает тяжело, тошнота и рвота быстро ухудшают общее состояние беременной, развивается обезвоживание.

Все это само по себе может стать причиной повышенного тонуса мышц матки. Часто из-за токсикоза женщина не может пить и есть, недостаток питательных веществ и жидкости губительно сказывается на состоянии плода. В таких случаях прием Церукала оправдан.

Во втором и третьем триместрах применение Церукала более безопасно, поскольку угроза прерывания беременности заметно снижается.

Но наиболее вероятным побочным эффектом препарата в эти периоды является усиление секреции гормона надпочечников, задерживающего в тканях соли и жидкость. В результате в разы возрастает риск развития гестоза – позднего токсикоза беременных, способного привести к серьезным последствиям.

Прием Церукала при беременности может вызвать побочные реакции. Нарушения со стороны нервной системы проявляются:

головными болями;
головокружениями;
приступами паники;
депрессией;
подавленностью;
усталостью;
шумом в ушах.

Изменения работы сердца и сосудов приводят к изменениям артериального давления и тахикардии. Также возможны дисфункции органов пищеварения: понос, запор, сухость во рту. Аллергические реакции проявляются кожными высыпаниями и зудом.

С учетом всех возможных рисков Церукал при беременности назначается при тяжелых проявлениях токсикоза, отзывы об этом препарате в основном положительные – он действительно устраняет тошноту и рвоту, но часть женщин отмечают развитие осложнений, таких как кровотечения, отеки, головные боли. Поэтому принимать его стоит только по назначению врача и под его строгим контролем.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: как бороться с тошнотой при беременности?

По материалам mama66.ru

Первый триместр беременности у большинства женщин сопровождается токсикозом, самыми распространёнными признаками которого являются тошнота, рвота, слюноточение и общее недомогание. В большей или меньше мере токсикозу подвержены все будущие мамы, но иногда его симптомы становятся очень сильными, особенно в первые 12 недель. Если тошнота сопровождается частой рвотой, то это может привести к обезвоживанию организма, в этом случае женщину нужно госпитализировать и внутривенно вливать лекарственные растворы.

Дело в том, что беременность резко меняет гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на нервную систему. Кроме того, растущий эмбрион выделяет продукты обмена, плохо сказывающиеся на состоянии матери. Уже к началу второго триместра начинает функционировать плацента, которая устраняет явления раннего токсикоза. Будущие мамы часто интересуются, можно ли на ранних сроках принимать какие-то препараты, чтобы облегчить токсикоз? В аптеках им часто предлагают довольно распространённое противорвотное – церукал.

Церукал – это лекарственный препарат, который блокирует рецепторы, расположенные в желудке и двенадцатиперстной кишке и передающие сигналы рвотному центру в головном мозге. Под его действием мозг не получает информации о раздражении этих рецепторов, следовательно, нет рвотных позывов, содержимое желудка в обычном режиме проходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику, как и положено.

Церукал рекомендуют тем, у кого тошнота, рвота и икота разного характера сопровождаются ослаблением активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, постоянным срыгиванием пищи, спазмами желудка и т.д. То есть это противорвотное и противоикотное средство.

Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церукал в таблетках: он начинает действовать на протяжении получаса. В острых ситуациях, когда приступ рвоты необходимо прекратить срочно, церукал вводят внутривенно (терапевтическое действие наступает уже спустя 1-3 минуты) или внутримышечно (в таком случае эффект начинает проявляться минут через 15).

По материалам beremennost.net

Беременность часто сопровождается тошнотой и рвотой, особенно в первые 12 недель (в первом триместре). Некоторые женщины с трудом переносят именно эти ранние месяцы. Можно ли применять при этом какие-либо лекарственные средства, уменьшающие тошноту и рвоту, например, церукал?

Почему возникают ранние токсикозы беременности

Ранний токсикоз беременности возникает в первые 12 недель и проявляется тошнотой, рвотой, слюнотечением и некоторыми другими признаками. Небольшая тошнота в начале беременности беспокоит почти всех женщин, но у некоторых она становится невыносимой и сопровождается рвотой. Частая рвота приводит к обезвоживанию организма и такое состояние требует уже неотложной помощи: женщину обычно госпитализируют и восстанавливают состояние организма при помощи переливания внутривенно капельно различных лекарственных растворов.

Возникает ранний токсикоз беременность за счет того, что беременность резко изменяет гормональный фон, что сказывается на состоянии нервной системы. Кроме того, из растущего зародыша в организм матери поступают продукты обмена, которые отрицательно влияют на ее общее состояние. После 12 недель беременности в организме женщины начинает функционировать плацента, которая обезвреживает продукты обмена плода, и явления раннего токсикоза обычно проходят.

Что такое церукал и как он действует

Церукал – это противорвотный лекарственный препарат, механизм действия которого основан на блокировке рецепторов, передающих импульсы от нижней части желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру, расположенному в головном мозге. В результате того, что головной мозг не получает сведений о раздражении этих рецепторов, желудочно-кишечный тракт работает в обычном режиме, двигательная активность его не замедлятся, содержимое желудка своевременно, не задерживаясь, переходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику.

Активные движения мускулатуры желудка предотвращают поступление пищи из желудка в пищевод и из двенадцатиперстной кишки в желудок, поэтому после применения церукала проходят тошнота, рвота и икота.

Показаниями для применения церукала являются рвота, тошнота и икота Икота — а если это что-то серьезное? различного происхождения (кроме нарушений со стороны вестибулярного аппарата), нарушение (ослабление) двигательной активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, воспаление пищевода, сопровождающееся постоянными срыгиваниями пищи (рефлюкс-эзофагит), спазмы желудка в месте перехода его в двенадцатиперстную кишку и так далее.

Церукал противопоказан при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, его непроходимости, прободении стенки желудка или кишечника, опухолях надпочечников, судорогах, некоторых видах гормональных опухолей (зависящих от выработки гормона гипофиза пролактина), повышении внутриглазного давления, беременности (I триместр применять нельзя, II и III триместр – только по согласованию с врачом), кормлении грудью Кормление грудью: кормить – и никаких гвоздей! ребенка и детям до двух лет.

Можно ли назначать церукал при беременности

Церукал не рекомендуется при беременности, так как он способствует активизации гладкой мускулатуры внутренних органов. Вызывая повышенный тонус мускулатуры желудочно-кишечного тракта, он может одновременно повысить тонус мышц матки, в результате чего произойдет самопроизвольный выкидыш. Особенно это опасно в первом триместре беременности. Но и потом, во втором и третьем триместре эта угроза также остается. Кроме того, церукал стимулирует выработку гормона гипофиза пролактина, который способствует выработке женского молока и одновременно сокращению мышц матки.

Несмотря на то, что в инструкции по применению церукала четко указаны противопоказания при беременности, особенно в первом триместре, многие гинекологи его назначают даже в начале беременности. Но при этом гинеколог оценивает общее состояние женщины и состояние тонуса мышц матки. Если рвота и тошнота выражены настолько, что страдает общее состояние, но тонус мышц матки не повышен, то церукал Церукал: поможет против тошноты вполне можно назначить. Вот только делать это самостоятельно женщина никак не может – она не в состоянии оценить этот показатель.

Во втором и третьем триместре беременности угроза выкидыша Выкидыш — можно ли от него застраховаться? снижается, поэтому в инструкции по применению оговорено, что его можно назначать при наличии строгих показаний. Но здесь может возникнуть другая опасность: побочным эффектом церукала является стимуляция секреции альдостерона (гормона надпочечников) способствующего задержке в организме солей и жидкости), а это может усилить проявления токсикоза второй половины беременности – гестоза, гораздо более тяжелого осложнения, чем токсикоз первой половины беременности.

Церукал – это препарат, который можно применять при беременности только по назначению и под постоянным наблюдением акушера-гинеколога.

По материалам www.womenhealthnet.ru

Противорвотное средство, является специфическим блокатором дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Механизм действия основан как на центральном, так и на периферическом воздействии метоклопрамида. Противорвотное действие связано с блокадой дофаминовых рецепторов головного мозга, что обуславливает повышение порога раздражения рвотного центра. Оказывает противорвотное действие, устраняет тошноту и икоту. Снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею. Нормализует выделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяет его статус, устраняет дискинезию желчного пузыря. Стимулирует секрецию пролактина.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 ч, при нарушениях функции почек может увеличиться до 14 ч. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизменном виде и в виде метаболитов (около 80% принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

С осторожностью: беременность 2-ого и 3-его триместра, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, нарушения функции печени и/или почек, болезнь Паркинсона, пожилой возраст.

При серьезных нарушениях функции печени с асцитом назначаемая доза составляет половину от обычно рекомендуемой дозы.

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах, в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинети

Источник

Данное лекарственное средство способно подавлять рвотный эффект, а так же нормализовать тонус органов ЖКТ. В состав лекарства входит метоклопрамид, который оказывает лечебное действие на организм человека. Лекарство способно блокировать (избирательно) серотониновые и допаминовые рецепторы, подавляя импульсы хеморецепторов мозга (головного), при этом предотвращается повышенная чувствительность нервных клеток висцерального характера, отвечающих за продвижение к продолговатому мозгу (в котором расположен рвотный рефлекс) импульсов от двенадцатиперстной кишки и привратника, таким образом препятствуя появлению рвотного рефлекса. Препарат церукал — полная инструкция является лучшим справочником для пациентов.

В результате проведения нервных импульсов, а так же эффекта действия отдела (парасимпатического) вегетативной нервной системы приходит в норму моторика отделов ЖКТ, в особенности верхних. Действие вещества метаклопрамид позволяет увеличить тонус мускулатуры (гладкой) органов ЖКТ, при этом в значительной мере сокращается время передвижения массы содержимого желудка в кишечник, в особенности в двенадцатиперстную кишку, при этом улучшается ее перистальтика.

Данный препарат позволяет воспрепятствовать появлению процессов рефлюкса (пилорического и эзофагеального), а так же гастростаза. Лекарство нормализует отделение желчи, уменьшает все симптомы, связанные с дискинезиями желчевыводящих путей, подавляет проявление желтухи, связанной с разладами в работе желчного пузыря (чаще всего с застоем желчи). Сфинктер Одди освобождается от спазмов при нормальном общем тонусе благодаря такому средству. Известно полезное действие лекарства – подавление рвотных рефлексов, но в некоторых случаях его применение может оказаться не вполне эффективным, в частности если рвота была вызвана психогенными факторами и на

Источник

Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церук

Источник

Таблетки от тошноты помогают быстро, и эффективно справится с этим неприятным симптомом. Ощущение дурноты представляет собой дискомфортное состояние, которое происходит на фоне нарушения функционирования внутренних органов. Чувство тяжести в области глотки и желудка может возникнуть неожиданно. Это застает человека врасплох.

Тошнота способна появляться и постоянно. Достаточно просто передвигаться в транспорте. Все это доставляет массу неудобств. Но, к счастью, на сегодняшний день существует множество медикаментов позволяющих устранить этот симптом.

Показания к применению таблеток от тошноты очевидны. Принимать их можно для предупреждения и устранения данного симптома. Причем возникнуть он способен на фоне отравления, токсикоза, передвижения в транспорте и прочих негативных факторах.

Обычно эти лекарства применяются для устранения морской и воздушной болезни. Людям, путешествующим и постоянно находящимся в движении это просто необходимо.

Медикаменты принимают и при тошноте и рвоте разного происхождения. Это может быть неконтролируемая рвота у беременных, головокружение и синдром Меньера.

Часто эти лекарства используют при длительных поездках и при токсикозе. Это позволяет облегчить состояние человека и убрать неприятные симптомы. Ощущение дурноты может застать где угодно, и не всегда причины ее возникновения безопасны. Ведь этом способно свидетельствовать о наличии отравления или проблем с желудочно-кишечным трактом.

Фармакодинамика таблеток от тошноты заключается в том, что в их составе содержаться специальные компоненты, предотвращающие неприятные симптомы. В основном этом дименгидринат, который представляет собой хлортеофиллиновую соль. Компонент прекрасно б

Источник

В начале беременности (в течение 12-ти недель) большая часть женщин страдает от токсикоза, к самым распространенным проявлениям которого можно отнести недомогание, рвоту, тошноту и чрезмерное слюноотделение. В той или иной степени токсикозу подвергаются все беременные, но порой он проявляется в очень острой форме, особенно в первый триместр. И если тошноту сопровождает постоянная рвота, то организм из-за этого может обезводиться. В подобных случаях женщины госпитализируютс

С наступлением беременности гормональный баланс резко меняется, что оказывает непосредственное влияние на ЦНС. Более того, развивающийся плод постоянно выделяет продукты метаболизма, что тоже негативно сказывается на материнском здоровье. Плацента, устраняющая симптомы раннего токсикоза, появляется лишь к началу второго семестра. Поэтому многие беременные спрашивают, можно ли в первом триместре принимать лекарства для облегчения токсикоза? Нередко в аптеках предлагают популярный противорвотный препарат – Церукал.

Церукал – это мед. препарат, блокирующий находящиеся в 12-перстной кишке и желудке рецепторы (они, как известно, передают в рвотный центр соответствующие сигналы). Под действием препарата сигналы от этих рецепторов в мозг не попадают, а рвотные позывы, разумеется, отсутствуют.

Обратите внимание! Церукал рекомендуется принимать тем, у кого обычные симптомы токсикоза сопровождаются желудочными спазмами, перманентным срыгиванием, снижением активности желудка и проч.

Если состояние не очень серьезное, то препарат назначается в таблетках. Его действие заметно уже через 30 минут после приема. В экстренных случаях, когда требуется немедленно прекратить рвотные приступы, препарат могут вводить инъективно (здесь действие наступит через 2-3 мин.

Источник

Возможные риски и обоснованность назначения препарата Церукал при беременности

Это так называемый ранний токсикоз беременных, к которому ещё также относятся слюнотечение, общее недомогание и некоторые другие, редко встречаемые признаки.

Обильное слюнотечение может привести к обезвоживанию организма, в результате чего беременную госпитализируют в отделение интенсивной терапии ради стабилизации состоянии и назначения адекватной терапии.

Следует заметить, что истинная причина токсикоза на сегодняшний день, поэтому акушерам-гинекологам приходится проводить симптоматическое лечение.

Церукал относится к группе противорвотных лекарственных препаратов, который блокирует рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки, передающие сигналы в рвотный центр, что располагается в головном мозге.

В результате этого блокирования головной мозг не получает сигналов на рвотные позывы, и пища может нормально проходить по кишечнику.

Также Церукал способствует скорейшему прохождению пищи через желудочно-кишечный тракт и нормализует работу кишечника.

Препарат метаболизируется в печени, период полувыведения церукала составляет 3-5 часов, тогда как при хронической почечной недостаточности этот период увеличивается до 15 часов.

В виде метаболитов выводится почками в течение 24 часов. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с молоком матери при грудном кормлении ребёнка, ввиду чего его приём запрещён при кормлении грудью детей до 2-х лет.

спазмы желудка, воспаление пищевода, которые постоянно сопровождаются срыгиванием пищи (так называемый, рефлюкс-эзофагит).

Как правило, перечисленные симптомы исчезают в течение 24 часов после прекращения приёма препарата. На данный момент

Источник

Тошнота – тягостное, неприятное ощущение в области живота. Возникает у детей и у взрослых. Она доставляет дискомфорт, приводит к недомоганию, снижению физической активности, может сопровождаться рвотой. Это является признаком ряда заболеваний, патологических процессов, происходящих в организме. Справиться с плохим самочувствием помогут таблетки от тошноты. Они называются противорвотными препаратами. Чтобы подобрать необходимое медикаментозное средство, в первую очередь надо выяснить причину возникновения плохого самочувствия.

Сильная тошнота завершается рвотой. После этого наступает чувство облегчения, и состояние организма нормализуется. В случае чрезмерной и неконтролируемой рвоты может существовать опасность обезвоживания и других осложнений.

Токсикоз (в первый триместр беременности ощущение тошноты и рвота возникает за счёт гормональных изменений в организме женщины);

Нарушение работы центральной нервной системы (постоянные стрессовые ситуации, психологические расстройства, инфекционные заболевания ЦНС);

Побочные эффекты от лекарства (возникают в связи с индивидуальной непереносимостью определённых компонентов медикаментозного средства);

Недомогание, сопровождающееся рвотой, может привести к осложнениям в виде обезвоживания организма. Для устранения неприятного симптома важно выяснить, какие факторы способствуют рвоте, источник болезни, и начать соответствующее лечение.

Цель медикаментозных средств – ослабить чувство тошноты, противостоять патологическим процессам, восстановить работу желудка, снять спазмы и боли, вылечить сопутствующее заболевание.

Нарушение работы пищеварительной системы, инфекции, воспалительные процессы провоцируют рвотные позывы. В данном случае назначают таблетки, останавливающие рвоту, от поноса:

По материалам alimen9m.ru