Узкая шейка матки при беременности последствия

Шейка матки при беременности – осложнения при родах

Для оценки готовности родовых путей будущей мамы исследуется шейка матки при беременности. Критерием готовности родовых путей является зрелость шейки матки.

Шейка матки считается незрелой, если она плотная или размягчена незначительно, длиной 2,5-3 см, отклонена кзади, закрыта или пропускает кончик пальца.

Зрелая шейка полностью размягчена, укорочена до 1-2 см, расположена по центру, канал шейки матки свободно пропускает один палец и более.

После поступления в роддом и оценки состояния беременной и плода определяется дальнейшая тактика.

Если шейка матки при беременности незрелая и плод чувствует себя удовлетворительно, то проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. С этой целью используются немедикаментозный и медикаментозный методы.

К немедикаментозному методу относится введение ламинарий — высушенных морских водорослей. Они представляют собой плотные негнущиеся палочки длиной 5-6 см, толщиной 2-10 мм. Врач акушер — гинеколог вводит ламинарии в канал шейки матки от одной до нескольких штук с помощью введения во влагалище лекарственных препаратов в виде свечей. Ламинарии не влияют на состояние матери и плода, поэтому в настоящее время широко применяются в акушерской практике.

С целью медикаментозного ускорения созревания шейки матки при беременности используется специальный гель, содержащий простагландин. Введение геля с простагландином в шейку матки приводит к размягчению и укорочению шейки матки, расширению цервикального канала.

Время, в течение которого ожидают созревание шейки матки, зависит от состояния плода. Если по результатам КТГ и допплерометрии состояние плода удовлетворительное, то за шейкой матки наблюдают в течение 5-7 дней. При чрезмерной маточной активности гель с простагландином не применяется, так как он может ухудшать состояние плода.

Если к началу родовой деятельности шейка матки незрелая и в ответ на схватки не происходит сглаживания и открытия шейки матки, то выполняется операция кесарева сечения. Если при отсутствии родовой деятельности по данным КТГ и допплерометрии выявляется гипоксия плода, то также проводится кесарево сечение независимо от зрелости шейки матки.

При наличии зрелой шейки матки в сроке 41-42 недели беременности проводят родовозбуждение.
Для родовозбуждения существуют две важные причины:
1. Некоторые плоды и после 40 недель беременности продолжают набирать вес, достигая 4 кг и более крупных размеров. В результате повышается вероятность возникновения в родах осложнений, таких, как клинически узкий таз.

2. Высокий риск внезапной дородовой гибели плода при перенашивании беременности на фоне «полного благополучия». Гибель происходит из-за остановки сердца малыша. Предупредить возникновение такой ситуации не представляется возможным. По статистике, так заканчивается 1 из 1000 переношенных беременностей.

Родовозбуждение начинают с амниотомии — операции, при которой с помощью специального инструмента прокалывается плодный пузырь и разводятся околоплодные оболочки. При этом происходит излитие передних вод, т.е. вод, расположенных ниже предлежащей части плода, между ней и шейкой матки. Амниотомия проводится только при зрелой шейке матки во время беременности. В результате проведенной манипуляции головка плода опускается и начинает давить на шейку матки, что способствует ее дальнейшему укорочению и сглаживанию.

В случае отсутствия самостоятельной регулярной родовой деятельности в течение 4 часов с момента прокола плодного пузыря начинают медикаментозное родовозбуждение с помощью окситоцина — гормона, вызывающего сокращение матки, или с помощью простагландинов F2a, способствующих сокращению матки. Если не начинать родовозбуждение через 4 часа, то очень высок риск, что длительность безводного промежутка составит более 12 часов, что приведет к инфекционным осложнениям у матери и плода.

Стимуляция родовой деятельности проводится под непрерывным контролем врача акушера — гинеколога за состоянием матери и плода. Как правило, в этих случаях используются фетальные мониторы.

При отсутствии регулярной родовой деятельности после начала родовозбуждения, при слабости родовой деятельности или при появлении признаков острой гипоксии плода в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Запоздалые роды требуют особого внимания врачей и роженицы, поскольку в подобных случаях нередко возникают осложнения:
Дородовое осложнение. Выраженная слабость родовой деятельности. Так называют нарушение сократимости мышц матки, когда схватки слабые, редкие и не приводят к открытию шейки матки при беременности, что удлиняет роды и ведет к воспалительным заболеваниям матери и плода, а в самых тяжелых случаях — к гибели плода. Поэтому кесарево сечение делается в 2 раза чаще на сроке беременности 42 недели, чем на сроке 38-40 недель. Причинами слабости родовой деятельности могут быть, например, перерастяжение матки при крупном плоде, маловодие, когда плоский плодный пузырь не способствует раскрытию шейки матки, и т.д. Нарастание гипоксии плода, переломам ключиц, кровоизлияниям в мозг.

Клинически узкий таз — несоответствие размеров плода и костей таза матери, когда ребенок не может родиться через естественные родовые пути. При переношенной беременности это связано с тем, что чаще всего плод рождается крупным.

Синдром аспирации. С целью профилактики аспирации мекония проводится отсасывание содержимого носоглотки и ротоглотки плода в момент рождения плечиков или непосредственно после рождения ребенка.

Дистоция плечиков — задержка рождения плечиков плода в течение более 1 минуты после рождения головки плода. Дистоция плечиков опасна травмами плода — переломом ключицы, травмой ручек плода, в тяжелых случаях роды могут закончиться гибелью плода. Задержка рождения плечиков связана с большими размерами плода. При переношенной беременности дистоция плечиков встречается в 27% случаев, то есть примерно в 2,5 раза чаще, чем при своевременных родах.

Таким образом, запоздалые роды являются причиной множества осложнений при родах как для матери, так и для плода. Поэтому даже при неосложненной беременности госпитализация в роддом на сроке 41 неделя обязательна.

Прогноз для ребенка зависит от осложнений при родах. Изолированное перенашивание, без осложнений, преимущественно не сказывается на дальнейшем развитии малыша, хотя после запоздалых родов у новорожденных чаще бывают неврологические нарушения.

По материалам roju.ru

Шейка матки во время беременности. Шейка матки узкая

Очень весомое значение при вынашивании беременности имеет шейка матки. Если шейка матки длинная, то и беременность будет протекать без осложнений. А вот если у беременной обнаружится короткая шейка матки, то вся беременность пройдет под знаком риска.

Где находится шейка матки

Как правило, короткая шейка матки не формируется естественным путем, хотя бывают и исключения. Обычно эта патология формируется после абортов и других оперативных вмешательств в гинекологической сфере. На теле матки образовываются рубца, которые в свою очередь ведут к расширению шейки и изменению ее формы.Если женщина планирует беременность, то ей нужно пройти детальное обследование для составления полной картины своего здоровья, а также не забывать регулярно показываться на прием во время беременности.

Шейка матки располагается в ее конце, соединяет матку и влагалище и представляет собой мышечное кольцо. Норма длины шейки матки для женщины до беременности составляет примерно 30 миллиметров, зев должен быть закрыт. В ходе беременности длина шейки матки будет меняться, так же как и ее структура и степень раскрытия зева.

Длина шейки матки при беременности меняется по неделям, с течением интересного положения. Все изменения в матке, в том числе и в ее шейке, обусловлены беременностью. Какая шейка матки на ранних сроках беременности? Поскольку кровообращение во время беременности резко усиливается, то шейка матки приобретает устойчивый синюшный цвет. Эндоцервикальный эпителий, разрастаясь, формирует слизистую пробку, которая будет выполнять защитную функцию.

Как следствие этих изменений, изменяется и длина шейки матки. Шейка матки на ранних сроках беременности меняет и свою плотность. Она становится мягче и опускается.

Норма длины шейки матки при отсутствии факторов, отягчающих беременность, прямопропорциональна сроку беременности. Шейка матки при беременности на ранних сроках может иметь длину от 4 до 4,5 сантиметров. На двадцать пятой – двадцать восьмой неделях она укорачивается и уже составляет 3,5 – 4 сантиметра. К тридцати двум – тридцати шести неделям длина шейки матки беременной женщины должна быть 3 – 3,5 сантиметра.

Строение шейки матки и цервикального канала

Длина шейки матки регулярно контролируется при помощи ультразвуковых исследований врачом, ведущим беременность, для своевременной помощи в случае угрозы выкидыша.

Встречаются случаи, когда шейка матки при беременности может быть укороченной. Это может привести к преждевременным родам. Обычно, это нарушение проявляется на сроке 16 недель и вызывается гормональными патологиями в организме будущей мамы. Помимо гормональных нарушений, причиной короткой шейки матки могут стать рубцы, появившиеся вследствие родов, аборта или других оперативных вмешательств. При наличии рубцов шейка матки теряет свою эластичность и становится короче.

Короткая шейка матки имеет и научное название – истмико-цервикальная недостаточность. При данной патологии шейка не выполняет своих основных функций и не способна удержать в маточной полости ребенка. Малыш все время растет, и велика вероятность, что матка просто раскроется и произойдет выкидыш.

Беременная с подобными нарушениями должна постоянно наблюдаться у врача, тщательно соблюдая все его предписания. Таким женщинам показано бережное отношение со стороны близких и покой. Если причиной патологии стало нарушение гормонального фона, то врач может назначить курс препаратов, базирующихся на гормонах.

Случается, что укороченная шейка матки при беременности требует определенных вмешательств. Так, врач может предложить беременной с таким диагнозом надеть пессарий – специальное приспособление, которое удержит шейку матки в правильном положении и не допустит выкидыша. Возможно, сначала это будет вызывать неприятные ощущения, но со временем дискомфорт пройдет.

В особо трудных случаях врачи решаются на радикальные меры – цервикальный серкляж, когда на шейку матки накладываются швы, которые тоже призваны предохранить беременность от преждевременных родов.

Швы на шейку матки

Случается, что у беременной женщины обнаруживается маленькая матка. Маленькая матка – понятие исключительно индивидуальное, которое зависит не только от внешних факторов, но и от конституции тела женщины, ее роста. Но бывает и так, что маленькая матка может препятствовать деторождению.Причиной таких аномалий могут стать заболевания, которые были перенесены женщиной в момент формирования половой системы. Также к таким последствиям приводят нарушения гормонального фона и строгие диеты в подростковом возрасте.

Длина матки и ее шейки в зависимости от возраста девочки

Если маленькая матка не сопровождается недоразвитостью половых органов, то чаще всего опасности для беременности нет. А вот если наблюдается недостаточное развитие не только матки, но и половых органов, то в этом случае требуется длительное лечение, так как это чревато перекручиванием маточных труб и внематочной беременностью.

Лечится маленькая матка двумя способами: гормонотерапия (в случае, когда причиной заболевания послужило нарушения гормонального фона) и гинекологический массаж (во всех остальных случаях). Так же не нужно забывать о приеме витаминов.

И вот, все сложные сорок недель беременности позади, и впереди роды и счастливое материнство. При родах шейка матки должна раскрыться полностью, приблизительно на четыре пальца.

Основными симптомами раскрытия шейки матки будут: тянущие боли внизу живота, переходящие по мере продвижения родов в схватки и отторжение слизистой пробки, которая выполняла защитные функции на протяжении всей беременности.

Раскрытие шейки матки

Регулярные схватки, которые становятся все сильнее, говорят о том, что шейка матки находится в процессе открытия. Сначала интервал между схватками будет минут двадцать пять – тридцать, затем пять – семь. Насколько долго продлится схватка и насколько она будет болезненной, определяет степень раскрытия матки. Скорость открытия в идеале должна составлять один сантиметр в час. Когда роды идут без осложнений, степень раскрытия матки определяют через каждые три часа.

Если беременность протекала без проблем, то нормальным сроком для родов принято считать срок в тридцать семь – сорок две недели.

Акушерский пессарий для сохранения беременности

Однако, случается, что раскрытие шейки матки происходит и на более ранних сроках беременности. Причиной начала раскрытия шейки матки на сроке двадцать восемь – тридцать семь недель может быть гормональный сбой в материнском организме. Это называется преждевременными родами, и чаще всего малыша удается спасти. На сроке до двадцати недель раскрытие шейки матки вызывается инфекциями, гормональной недостаточностью, воспалениями половой сферы, отслойкой плаценты и заканчивается выкидышем.

Если у беременной женщины вдруг обнаружились боли внизу живота, нужно незамедлительно обратиться к врачу для точной постановки диагноза и своевременного лечения для сохранения беременности.Как мы увидели, большинство случаев патологий можно подкорректировать, вовремя обратившись за врачебной помощью. Поэтому не стоит отчаиваться, нужно только набраться терпения и выполнять все предписания врачей. Тогда есть большие шансы, что беременность закончится рождением долгожданного малыша.

Маленькая матка — что это значит для женского здоровья? Данное состояние матки является патологией.

Как и при любой патологии, касающейся женской репродуктивной системы, могут возникать трудности с зачатием ребенка, с успешным его вынашиванием. В медицине этот диагноз известен как гипоплазия матки.

То есть половой орган женщины изменяет свои размеры, и они начинают не соответствовать общепринятым стандартам. Болезнь может принимать разные формы, возникать из-за влияния различных факторов и иметь много признаков. Однако устранять данную патологию требуется обязательно.

Нормой размеров матки считаются такие показатели, как:

70 мм — длина органа;
40 мм — ширина матки.

При этом некоторые погрешности показателей медиками допускаются. Размеры органа могут меняться на протяжении жизни под влиянием различных факторов.

К примеру, на состояние матки могут повлиять беременность, исход родов, методика их осуществления.

При непропорциональном изменении размеров матки речь идет об инфантилизме. То есть длина шейки матки больше, нежели тело органа.

Тогда как для гипоплазии характерно равномерное увеличение всех составляющих частей данного органа.

Увеличение размеров матки может явиться следствием беременности, развития опухолевого либо воспалительного процесса. Малые размеры матки относятся к числу врожденных дефектов.

На появление которых влияют образ жизни женщины и состояние здоровья материнского организма перед зачатием.

Причинами уменьшения матки могут стать:

опасные для здоровья привычки;
прием некоторых лекарств;
психические и невротические расстройства;
гормональные и эндокринные сбои;
дефицит витаминов и различных элементов в организме;
генетическая предрасположенность по женской линии;
интенсивные физические нагрузки;
анорексия и непродуманный рацион питания;
инфекционные заболевания;
регулярные простуды.

Характерно появление гипоплазии у девочек и у девушек-подростков. Данное состояние не может возникнуть, когда системы организма остановили свой рост.

В связи с этим гинекологи советуют бдительнее относиться к здоровью девочек и вовремя принимать меры при появлении неприятных симптомов.

Иногда гипоплазия может себя никак не проявлять.

А обнаруживает это состояние гинеколог на осмотре, подтверждая его результатами УЗИ.

Выделяют три степени патологии:

Гипоплазия первой степени — орган находится в зародышевом состоянии и длина его не превышает трех сантиметров. Данный диагноз характеризуется размером шейки матки, занимающей весь положенный размер органа при не сформированности маточной полости.
Гипоплазия второй степени — орган инфантильный либо похож на детский, длина может достигать 3 — 5,5 см. Пропорции длины шейки к телу матки равны 3/1. То есть шеечная часть органа равна третьей части всей его длины.
Гипоплазия третьей степени — орган больше напоминает подростковый, длина его варьируется в рамках 5,5-7 см. Соотношение длины маточной шейки и полости матки составляет 1/3.

Иногда диагноз короткой матки может сочетаться со слабой сформированностью шейки. Причинами подобной аномалии при первом диагнозе становятся факторы во внутриутробном развитии, при двух других диагнозах дефекты являются приобретенными в процессе развития женского организма. Отдельные признаки можно наблюдать уже в подростковом периоде:

первая менструация длительно не приходит либо наступает при достижении возраста 16 лет и старше;
месячные приходят не регулярно, часто сопровождаются болью;
характер месячных нарушен — выделения скудные или обильные;
непродолжительность менструации;
отсутствуют или слабо выражены вторичные половые признаки;
молочные железы недоразвиты;
грудная клетка узкая;
таз узкий;
невысокий рост женщины;
физическое развитие отстает от сверстников;
либидо снижено, оргазма нет;
частые эндометриты и прочие инфекции.

Другие признаки тоже могут указывать на наличие данной патологии. В частности это:

несформированные наружные половые органы;
выступ клитора за границы вульвы;
редкий волосяной покров;
бесплодие;
загиб матки вперед;
узкое и укороченное влагалище;
слабо выраженные своды влагалища;
удлиненная шейка матки конической формы;
уменьшенное тело матки.

Подтверждать диагноз могут и такие косвенные признаки, как наличие внематочных беременностей, самопроизвольные выкидыши, слабое раскрытие шейки матки при родах, ярко выраженный токсикоз, сложные роды.

Перед началом лечения врач назначит прохождение ряда обследований. Кроме осмотра в кресле врач порекомендует сдать анализы на выявление гормонального фона, кровь и мочу, пройти УЗИ, сделать зондирование маточной полости, рентгенографию, магнитно-резонансную терапию. Основным способом лечения в целях увеличения женского репродуктивного органа до нормальных величин и нормализации цикла менструаций является гормонотерапия. Все прочие терапевтические воздействия направлены на улучшение обменных процессов и кровоснабжения в органах малого таза.

Следует с пониманием отнестись к тому, что это значит — маленькая матка первой степени. С такой патологией самой женщине зачать и выносить ребенка 9 месяцев не удастся. Единственный выход в этой ситуации — суррогатное материнство. В особенности, если яичниками продуцируются яйцеклетки. В других двух ситуациях шансы на самостоятельную беременность достаточно высоки.

Не следует сбрасывать со счетов и то, что началу беременности и внутриутробному развитию плода при подтвержденной маленькой матке всегда сопутствует большой риск.

Каждая женщина знает, как устроена ее половая система: имеет хотя бы приблизительные представления и общие сведения о строении и функциях матки, яичников и влагалища. А что мы знаем о шейке матки? Да практически ничего. А ведь этот орган имеет огромное значение при зачатии, во время беременности и родах. Только по одному внешнему виду шейки матки врач может определить рожала женщина или нет, имеется ли в ее анамнезе аборт, как скоро у женщины будет очередная менструация, с уверенностью 90 % диагностировать беременность.

Что такое шейка матки?!Шейка матки — своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем. У рожавших женщин она или круглая, или в форме трапеции. У нерожавших более широкая и цилиндрическая. Ее длинна составляет приблизительно 3 — 4 см, а диаметр — около 2,5 см.

Несмотря на столь скромные размеры шейки матки, в ней выделяют две части: нижняя — влагалищная часть — вдается в полость влагалища, и верхняя — надвлагалищная часть — распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал. В ходе гинекологического приема врач осматривает влагалищную часть шейки матки. Он видит и наружный зев — отверстие, ведущее из влагалища в канал. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная. Внутренняя поверхность — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая; она вырабатывает слизь, заполняющую шеечный канал.

До овуляции шейка матки сухая, твердая, опущена книзу влагалища, наружный зев закрыт.

В нефертильную фазу менструального цикла плотная слизь служит препятствием для микробов и для сперматозоидов.

Шейка матки во время овуляцииВо время овуляции с шейкой матки происходит целый ряд изменений. Так она становится более мягкой, эластичной и влажной, так как в цервикальном канале слизь разжижается. Она выделяется в больших количествах, что помогает сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке. Отверстие шеечного канала раскрывается, а сама она приподнимается кверху. Как только период овуляции завершен, шейка становится твердой, опускается книзу, ее наружный зев смыкается.

Шейка матки и беременностьШейка матки претерпевает существенные изменения на протяжении всей беременности. С наступлением беременности изменяется цвет шейки: он становится синюшным (цианотичным) из-за обширной сосудистой сети и ее кровоснабжения. Железы шейки матки расширяются и становятся более разветвленными. Расширение внутреннего зева и кровотечение на начальных сроках беременности являются очень опасным признаком: аборт неминуем.

Ближе к концу беременности происходит размягчение шейки матки и ее «созревание», в этом заключается готовность организма будущей мамы к родам. Перед родами шейка матки располагается в центре малого таза, ее длина сокращается до 15-10 мм. Канал шейки матки раскрывается на 5 — 10 мм. Переход шеечного канала в нижний сегмент матки становиться плавным.

В конце беременности расширение внутреннего зева в сочетании со схваткообразными болями означают начало родовой деятельности.Во время родов раскрытие шейки постепенно достигает 10 см в диаметре, что позволяет плоду пройти по родовым путям матери. Иногда во время этого продвижения происходит разрыв шейки матки. Разрыв может произойти по нескольким причинам: стремительные роды или, наоборот, слабая родовая деятельность с ранними потугами, наложение акушерских щипцов, крупный плод, предшествующие операции на шейке, разрывы в прошлых родах. После родов врач производит осмотр шейки матки и, в случае обнаружения разрывов, накладывает швы. Увы, не всегда разрывы бывают замечены и качественно ушиты. В случае повторной беременности могут возникнуть проблемы выкидыши и преждевременные роды.

Истмико-цервикальная недостаточностьУ некоторых женщин шейка матки находится в патологическом состоянии. Речь идет о истмико-цервикальная недостаточности (от isthmus — «перешеек», место перехода тела матки в шейку матки, cervix). Суть этого заболевания заключается в том, что мускулатура в области перешейка матки не сокращается, шейка матки прежде времени раскрывается и не может удерживать плод (при нормальном течении беременности шейка матки плотно сомкнута). Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз, развивается родовая деятельность и происходит выкидыш. При ИЦН чаще происходят поздние выкидыши: в интервале 20 — 30 неделя беременности.

Преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей болью во влагалище, а может протекать и бессимптомно.

Причины ИЦН бывают как врожденными, так и приобретенными. Среди них:- Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани- Врожденная гипоплазия шейки- Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

Чаще всего ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев.

ЭндоцервицитЕще одной причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов может стать воспаление цервикального канала — эндоцервицит. В случае наличия данного заболевания из шеечного канала выделяется повышенное количество слизи, место воспаления имеет алый цвет.

Причины развития эндоцервицита: инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмы, хламидии и др.), или стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и проч. Спровоцировать заболевание могут доброкачественные заболевания шейки, рубцовая деформация шейки матки, слабый иммунитет.

Эндоцервицит имеет яркую симптоматику: обильные слизистые бели с неприятным запахом.

Шейка матки при беременности — это очень важный орган, как в анатомическом, так и функциональном отношении. Она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в матку и придатки, помогает «выносить» плод, участвует в родах. Необходимо знать и помнить, что нарушения, возникающие в шейке матки, могут изменить ход беременности.

Счастливой беременности и легких родов!

Календарь беременности .ру

Вам будет интересно:

Могут ли быть месячные во время беременности?

Чтобы добавить комментарий, необходимо авторизоваться.

Наверное, самой большой опасностью, подстерегающей женщину в период беременности, может быть угроза выкидыша или преждевременных родов. Потому что если это случится, то ни болезни, ни лечение, ни прочие факторы не будут уже иметь особого значения – беременности нет.

Угроза может нависнуть над каждой из будущих мам в любой период вынашивания и по одной из очень многих для этого возможных причин. Одна из таких – короткая шейка матки при беременности.

В норме размер шейки матки женщины составляет в среднем 4 см. Но в ряде случаев она бывает укороченной или вовсе короткой. Такой диагноз ставят, если длина шейки матки составляет 2 и менее сантиметра.

Короткая шейка матки может быть одним из признаков так называемой иствико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это состояние, при котором беременность подвергается риску из-за физиологической невозможности шейки и перешейка матки удерживать плод в полости. То есть под давлением постоянно растущего малыша шейка матки раскрывается и происходит выкидыш или роды раньше срока. Кроме того, деформированная шейка матки не в состоянии защищать плод от инфекций. А в период родов такое состояние опасно еще и стремительным течением событий и как результат – разрывами шейки матки и влагалища.

То, что шейка матки укорочена, гинеколог может заподозрить во время осмотра, но обычно патологию выявляют во время проведения трансвагинального УЗИ.

Шейка матки бывает врожденно короткой (когда в наличии анатомические особенности строения), но чаще всего это приобретенный признак. В каких же случаях шейка матки укорачивается?

Ну, во-первых, во время беременности такое может случиться на фоне гормональных нарушений. Риск развития такого состояния повышается в период с 1 по 27 неделю беременности, чаще всего это происходит на сроке в 16 недель.

Также шейка матки часто становится короче после механического повреждения вследствие различных внутриматочных вмешательств: абортов, выскабливаний или же предшествующих беременностей. На ней образуются рубцы, вследствие чего шейка утрачивает способность к растяжению, деформируется и укорачивается.

Что делать, если шейка матки при беременности – короткая?

Самое первое и верное – полный покой и особо внимательное и бережное отношение к себе. Если у вас короткая шейка матки, необходимо постоянно находиться под врачебным наблюдением, периодически проходя осмотры у гинеколога.

Вызванную гормональными нарушениями ИЦН обычно корректируют при помощи медицинских препаратов.

Если ситуация будет критическая, скорее всего вам наложат временные швы на матку, которые перед родами снимут. Эта процедура называется цервикальный серкляж, она проводится под наркозом, так что переживать не стоит.

Возможно, ваш врач предложит вам надеть пессарий – специальное гинекологическое кольцо, которое будет удерживать шейку в стабильном состоянии, предотвращая ее преждевременное раскрытие. Ношение кольца может на первых порах вызывать некоторый дискомфорт, но это быстро проходит, да и ради сохранения беременности вполне можно перетерпеть.

Следует сказать, что часто женщины отказываются от каких-либо страховочных мер, полагаясь на случай. Иногда они действительно благополучно донашивают детишек и рожают в срок. Но многие за свое решение платят слишком высокую цену. Так что если ваш врач настаивает на наложении швов или установке пессария и вы ему доверяете, то лучше всего послушаться.

Но в идеале, конечно, пусть все у вас будет хорошо и стабильно!

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Причины, профилактика и лечение короткой шейки матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности — патология довольно распространенная. Опасна она тем, что из-за нее могут произойти выкидыш или преждевременные роды, так как шейка не в состоянии удерживать внутри матки ребенка, она раскрывается под его весом. Но если женщина будет регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые обследования, врач обязательно заметит эту патологию шейки и предпримет меры для пролонгирования беременности.

Почему шейка раскрывается раньше времени и диагностика патологии

Данная патология по-медицински называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Ее признаки: преждевременное укорочение, размягчение и раскрытие шейки. Данные признаки, чаще всего, диагностируются на 15-20 неделе, когда начинается быстрый набор веса у плода, и шейка матки при беременности испытывает большие нагрузки. Заметить нарушения может врач при гинекологическом осмотре, а также на УЗИ. Сама будущая мама может отмечать обильные водянистые или кровянистые выделения. Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют.

Причин у данной патологии много. Это и различные травмы, возникшие в результате разрывов шейки во время родов, при медицинском аборте, при конизации, наложении акушерских щипцов и т. д. Отягчает ситуацию многоплодная беременность, многоводие, крупный плод.

ИЦН также может быть врожденной и обусловленной гормональными нарушениями, из-за которых длина шейки матки при беременности начинает уменьшаться задолго до даты родов.

Все женщины с травмами шейки, а также с плохим анамнезом (выкидыши во втором триместре беременности) находятся под особенно тщательным наблюдением доктора.

К ранней профилактике можно отнести надежную контрацепцию, которая позволит избежать абортов. На втором месте — регулярное, не реже 1раза в год, посещение гинеколога. Профилактические медосмотры помогут вовремя выявить патологию шейки и вылечить ее консервативным путем. И, наконец, планирование беременности. Особенно это касается тех женщин, которые имели в прошлом беременности с неблагоприятным исходом, причем потеря беременности происходила на больших сроках.

Если обнаружена короткая шейка матки при беременности лечение назначается в зависимости от того есть ли раскрытие, а также непосредственно от срока гестации. Напомним, что короткая — это менее 2,5-3 см. Собственно, методик лечения 2: наложение швов и акушерское кольцо пессарий. Швы накладывают до срока 27 недель, причем чем раньше, тем мера будет эффективнее. Швы помогут даже в том случае, если шейка приоткрыта. Между тем, как консервативный метод — кольцо, надевается скорее с профилактической целью, когда нет значительного укорочения, но врач подозревает ИЦН у пациентки.

Кроме того, рекомендуется наблюдать за тем, чтобы матка при беременности находилась не в тонусе, так как это тоже провоцирует созревание шейки. Рекомендованы минимальные физические нагрузки и ношение бандажа.

Швы снимаются в том случае, если отошли околоплодные воды, началась родовая деятельность или кровотечение. Если все в порядке, то в плановом порядке швы снимаются в 38 недель. Если запланировано кесарево сечение, швы в большинстве случаев вообще не снимаются.

Знайте, что истмико-цервикальная недостаточность — это не приговор, если вовремя предпринять меры по недопущению дальнейшего раскрытия шейки матки и следовать рекомендациям врача.

Интересное видео не по теме:

Короткая шейка матки при беременности: причины патологии. Что делают, когда короткая шейка матки у беременной

Автор: семейный врач Евгений Корунский

Шейка матки являет собой нижний отдел данного органа, который соединен с влагалищем.

Ее нормальная длина должна быть от трех до четырех см, однако у некоторых рожениц длина данного органа может быть слишком короткой (до двух см).

Такие показатели не являются нормой.

Рассмотрим более подробно, что нужно делать, при короткой шейке матки, и какой прогноз на роды у таких женщин.

Короткая шейка матки имеет отдельный термин: истмико-цервикальная недостаточность. Ее основным признаком является патологическое раскрытие шейки раньше времени.

Чаще всего данную патологию определяют на 15-18 неделе протекания беременности, когда плод в утробе матери очень интенсивно набирает вес, что приводит к большим нагрузкам на матку.

Выявить ИЦН может доктор при осмотре или процедура УЗИ. Кроме того, сама женщина может начать замечать небольшие выделения слизи или крови из влагалища. Это будет тем кричащим сигналом, после которого она должна как можно быстрее посетить врача.

Причинами развития ИЦН достаточно много.

Чаще всего к такой патологии приводят:

1. Травматическое повреждение матки при абортах.

2. Повреждение матки при прошлых родах.

3. Врожденная патология недоразвития шейки матки, которая может быть даже генетической и передаваться от матери к дочери. При этом важно пройти осмотр у гинеколога, чтобы определить патологию до беременности. Это даст возможность понять, что именно спровоцировало ИЦН, и уже исходя из такой информации, будет подобран метод лечения.

4. Беременность с несколькими плодами.

5. Очень крупный плод.

6. Разрыв или травмирование шейки матки при прошлых родах.

7. Укорочение шейки матки, которое связано с гормональным сбоем в организме, которое часто бывает при беременности.

8. Изменение после оперирования матки (при этом на ней будут образовываться рубцы, что приведет к утрате способности к растяжению и укорочению).

9. Повышенное содержание мужского гормона в организме беременной.

Чтобы минимизировать риск обнаружения данной патологии, еще в период планирования беременности рекомендуется пройти полный курс обследований, сдать кровь на анализ, провести УЗИ и пройти осмотр у гинеколога. Такие действия смогут заранее предупредить возможные осложнения.

К чему может привести короткая шейка матки при беременности

Наибольшую опасность данная патология представляет для плода, а именно для преждевременного прерывания протекания беременности — выкидыша. Объясняется это тем, что при недостаточно длинной шейке матки, сам орган матки просто не в состоянии нормально удерживать плод, который, кстати, все время растет и набирает вес. Этот факт, в свою очередь, провоцирует преждевременное раскрытие матки.

Также, при короткой шейке матки возникает серьезная угроза слишком быстрого протекания родов, что грозит разрывом тканей, травмам, попаданию инфекции и прочими осложнениями. Больше того, короткая шейка матки не способна нормально защищать плод от попадания вредных бактерий и микробов, поэтому ребенок может родиться с пониженным иммунитетом.

Несмотря на такие довольно страшные прогнозы, при проведении правильной лечебной терапии беременные с этой патологией имеют все шансы выносить здорового ребенка и успешно произвести его на свет.

При короткой шейке матки будущим мамам необходимо следовать точно таким рекомендациям врачей:

1. Носить поддерживающий бандаж. Он не только будет профилактикой преждевременных родов, но и также снимет нагрузку со спины беременной женщины. Надевать его следует на 4-5 месяц протекания беременности, когда вес ребенка достаточно быстро увеличивается, что дополнительно утяжеляет шейку матки.

2. Полностью исключить любые активные нагрузки на организм (бег, спорт, поднятие тяжестей и т.п.).

3. Соблюдать покой (часто женщин с ИЦН госпитализируют в больницу на «сохранение»).

4. Не переживать, чтобы не спровоцировать стресс. Соблюдать спокойствие.

5. Находиться под наблюдением врача, периодически делая гинекологические осмотры.

6. Если патологию вызвали гормональные нарушения, то в таком случае пациентке назначаются специальные группы лекарственных средств.

7. Следить за тонусом матки.

8. Очень важно соблюдать правильное сбалансированное питание, чтобы плод получал максимум полезных веществ и был крепким, ведь при сложных родах лучше, если ребенок имеет достаточный вес.

9. В некоторых случаях женщине рекомендуется соблюдать половой покой, чтобы лишний раз не тревожить шейку матки, которая и без того находиться не в тонусе.

10. Некоторым женщинам разрешается желать специальную гимнастику для беременных, однако это можно далеко не всем. Все зависит от каждого конкретного случая.

Дополнительными методами лечения является хирургическая коррекция шейки матки:

1. Цервикальный серкляж. Данная процедура заключается в наложении временных швов на матку, чтобы дополнительно поддержать ее и не допустить преждевременного раскрытия. Операция всегда проводиться под наркозом, так что ее не стоит бояться. Накладывать данные швы можно только до 27 недели беременности, так как позже это делать уже нет смысла.

2. Надевания пессария также может предотвратить выкидыш. Пессарий являет собой специальное приспособление в форме кольца, которое будет сдерживать короткую шейку в стабильном положении, не давая ей раскрыться раньше времени. Носить такое кольцо может быть некомфортно, однако для нормального протекания беременности и вынашивания ребенка женщина должна сделать выбор и просто перетерпеть неудобства.

Удаляется пессарий на 36 неделе беременности, когда большая часть опасности миновала, и женщина может рожать уже вполне сформированного ребенка.

Самой главной ошибкой многих женщин, у которых выявили короткую шейку матки в период беременности, является недоверие к врачам, процедурам, а также отказ от выполнения врачебных рекомендаций.

Дело в том, что каждый организм очень индивидуален, поэтому нельзя точно сказать, что во всех женщин будут выкидыши, нет. Многие женщины без всякого лечения могут выносить плод и родить его при укороченной шейке матки при беременности.

Несмотря на это никто не застрахован от преждевременного раскрытия матки, что может грозить обильным кровотечением и даже невозможностью забеременеть во второй раз. По этой причине лучше не подвергать себя и своего малыша такому риску и все же проводить лечение и профилактику при ИЦН.

Отдельно стоит сказать о самостоятельном лечении. Чтобы не навредить себе и своему будущему ребенку все же не стоит лечиться средствами, которые не назначал лечащий врач. Также лучше не делать никаких прогреваний и т.п. иначе можно только ухудшить свое состояние.

Все свои действия рекомендуется согласовывать с гинекологом.

Как уже было сказано выше, короткую шейку матки нужно лечить, ведь это не только перестраховка «на всякий случай», это необходимость, которая даст возможность снизить риск преждевременных родов, при которых на свет может появиться еще не до конца сформированный ребенок.

Важно знать, что слишком короткая шейка матки при беременности всегда влияет на сам процесс протекания родов. Это в свою очередь, сказывается на таких функциях в организме:

1. В самом начале родов у пациентки уже есть достаточное раскрытие шейки матки. То есть, данный процесс будет несколько опережать естественный ход событий. Таким образом, на первом этапе родов у женщины раскроется шейка матки на 3-5 см, как это должно быть уже в активной фазе родов.

2. При возникновении постоянных схваток, скорость раскрытия шейки матки будет проходить очень быстро. Как раз по этой причине гинекологи советуют закреплять шейку матки временными швами, чтобы она не была такой податливой и мягкой, поскольку при скоротечных родах у роженицы могут возникнуть многие осложнения, наиболее частыми из которых являются:

• отказ работы почек;

• травмы промежности и самой матки;

• родовые травмы плода;

• повышение уровня белка в крови;

• возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой.

Чтобы лучше понять разницу при родах с нормальной длиной шеек маток и отклонением, приведем пример обычных родов и рождения ребенка с ИЦН:

1. Во время первых родов у пациенток с традиционной длиной шейки матки длительность рождения малыша занимает не меньше шести часов. Это естественный процесс, который просто не может быть быстрее. Если же у роженицы диагностировали ИЦН, то общая длительность ее родов будет занимать 4 часа. Такие роды будут стремительными и могут вызвать массу непредвиденных осложнений.

2. У повторнородящих женщин длительность родов обычно занимает 4-5 часов. Они проходят несколько быстрее и проще, чем при первых родах. Если же у такой пациентки диагностировали ИЦН, то тогда длительность ее родов не будет превышать два часа, что уж точно не является нормой и может стать причиной многих осложнений.

Таким образом, короткая шейка матки при беременности не будет создавать лишних препятствий при родах, однако она опасна именно слишком стремительным протеканием процесса рождения ребенка, к которому сам организм роженицы может быть просто не готов.

На сегодняшний день для перестраховки врачи часто практикуют запланированное кесарево сечение, после которого рождается полноценный ребенок. При этом сдерживающие швы и вовсе могут не снимать.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна! Контактная информация: Главный редактор портала: Екатерина ДаниловаЭлектронная почта: [email protected]Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21Информация о размещении рекламы

По материалам kriohirurgi.ru

Изменения размеров шейки матки женщина никак не может прочувствовать. Об этом ей может сообщить лишь доктор при проведении ультразвукового исследования. Особое внимание заслуживает пациентка, у которой шейка матки узкая при беременности. Давайте разберемся, как данное состояние может повлиять на состояние плода, а также какие риски существуют при родоразрешении.

Во время беременности гинекологи особое внимание уделяют шейке матки, поскольку от работы этого важного органа будет зависеть исход родового процесса. О том, что шейка матки укорочена, женщина узнает во время вынашивания ребенка. Ранее она могла вообще ничего не знать об этом, поскольку никакой важности маленькая шейка матки для обычной жизни не несет.

Если же такая патология имеет место быть, тогда гинекологи предупреждают беременную женщину о том, что плод может подстерегать опасность. К обстоятельствам, отягчающим положение, относят многоплодную беременность, крупный плод или многоводие. Поскольку в таких случаях давление на шейку увеличивается.

Причины, из-за которых шейка матки узкая при беременности:

врожденные отклонения от нормы вследствие генетических факторов(пороки развития матки и шеечного канала, генитальный инфантилизм);
нарушения гормонального баланса в организме из-за беременности;
избыточная продукция андрогенов ;
травмы шейки матки в ходе оперативного вмешательства;
повреждения, полученные во время прошлых родов;
повышенное содержание релаксина, что выражается в дисплазии соединительной ткани.

Маленькая шейка матки — это что означает, женщина узнает примерно к двадцатой неделе. Как раз к этому времени начинается активный рост плода. Он заметно набирает вес и давит на шейку. Гормональная перестройка способствует тому, что орган укорачивается и размягчается. Это может привести к ее раскрытию.

На ранних срока такое состояние опасно, поскольку высока вероятность выкидыша. Ближе к концу срока гестации есть риск преждевременного родоразрешения.

При наличии истмико-цервикальной недостаточности(ИЦН) роды раньше срока или самопроизвольный аборт — не редкость. С каждой неделей плод все крупнее и шейка матки не способна выдержать нагрузку в случае данной патологии. Даже если женщине удалось доносить ребенка до положенного срока, шейка матки узкая при беременности становится причиной того, что родовая деятельность ускоряется.

Одной из основных причин ИЦН считают наследственность. Женщина родилась с такой шейкой. При обнаружении изменений необходимо совместно с гинекологом решить, как правильнее поступить. Главная цель — выносить ребенка и избежать самопроизвольного аборта или родов раньше времени.

Патогенез укороченной шейки рассматривают как совокупность внутренних и внешних факторов, влияющих на строение шейки. Врожденные отклонения от нормы случаются довольно редко. Зато агрессивные вмешательства извне — обычная практика. Речь идет об абортах, гистероскопии, выскабливании. Обычно такого рода манипуляции как раз и приводят к фатальным повреждениям шейки и ее канала.

Диагностировать проблему может опытный гинеколог при осмотре на кресле. Более точно разобраться с длиною шейки сможет только УЗИ-специалист при обследовании с использованием вагинального датчика. Как увеличить шейку матки при беременности и возможно ли это, ответит только ваш доктор.

Поиск истинной причины укорочения шейки — задача врача. Именно он при визуальном осмотре предположит, что вызвало проблему — нарушение строения органа или все же гормональный дисбаланс.

При рыхлой шейке матки во время беременности принято назначать лечение лекарственными препаратами.

С 15-ой неделе гестации у плода активно начинают свою работу надпочечники. Поэтому синтез андрогенов увеличивается. Из-за этого шейка может стать мягче и приоткрыться, но тонус матки обычно не повышается.

Маленькая шейка матки, это что означает, интересуются женщины. Нормальная длина органа составляет около 4 см. При укорочении она становится менее 2,5 см. Форма маточной шейки приближена к конусу или усеченному цилиндру. Для простоты ее делят на две зоны — внешнюю, которая выходит во влагалище, и внутреннюю, которая находится за ним.

На треть орган состоит из мышечных волокон, довольно крепких. Именно благодаря им плод надежно защищен от выпадения из матки. При укорочении данная функция нарушается, особенно на более поздних сроках гестации. Шейка открывается и есть не только риск преждевременных родов, а и высока вероятность инфицирования, ведь микроорганизмы довольно легко могут проникнуть в матку через приоткрытую шейку.

Почувствовать укорочение органа женщина не может. Во время беременности ситуация иная. На фоне патологии могут появиться тянущие боли в нижней части живота, а также выделения — либо кровянистые, либо водянистые. В таком случае нужно обязательно обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Не исключено, что по причине укорочения развилась ИЦН.

Обследование обязательно включает в себя проведение ультразвука(трансвагинальный датчик), благодаря которому можно точно измерить длину шейки. При длине органа менее 2 см риск стремительных родов и выкидыша особенно велик.

Если подтвержден диагноз ИЦН, тогда женщине назначают глюкокортикоиды. Кроме того, шейка матки узкая при беременности требует и других мер — наложения швов или использования пессариев. Женщина запрещают любые физические нагрузки.

Отметим, что укороченная шейка — патология довольно распространенная. Но остро вопрос стоит только в период вынашивания плода.

Диагностика обычно включает:

исследование шейки при помощи ввода пальцев во влагалище, чтобы оценить
проходимость канала и длин ушейки;
ультразвуковой контроль для выявления ИЦН;
осмотр на кресле, который позволит увидеть наружный зев.

Отметим, что незадолго до начала родовой деятельности шейка постепенно раскрывается и это считает нормальным.

Маленькая шейка матки при наличии выкидышей в прошлом или нынешней угрозе требует лабораторной диагностики. Не исключено, что есть какие-то дополнительные скрытые патологии. Сюда относят:

исследование влагалищной секреции на предмет бактериальных и других инфекций;
анализ крови для выявления тяжелейших внутриутробных инфекций — токсоплазмоз,
герпес, цитомегаловирус, краснуха;
анализ ХГЧ(на антитела);
определение в мочи кетостероидов;
анализ, определяющий уровень прогестерона, эстрогена, тестостерона;
определение свертываемости крови — коагулограмма;
определение уровня гормонов щитовидной железы;
анализ на волчаночный антикоагулянт.

Благодаря комплексному обследованию можно выяснить точную причины самопроизвольного аборта.

Правильно протекающая беременность характеризуется закрытым зевом. Значит, организм адекватно реагирует на свое состояние. Помимо анализов и ультразвука, еще проводят дополнительное обследование, включающее:

токографию, определяющую тонус матки и схватки, если они есть;
эхографию в динамике;
кардиомониторинг;
допплерометрия маточно-плацентарного и плодового кровотока.

Если шейка матки узкая при беременности сразу в первом триместре, то выносить ребенка будет весьма сложно.

Как мы уже упоминали, одного осмотра на кресле недостаточно для постановки диагноза. Гинеколог увидит только ту часть органа, которая находится во влагалище. Отметим, у рожавших ранее женщин внешний зев обычно приоткрыт. Его также будет видно.

Прогнозировать течение беременности по внешнему зеву нельзя — небольшое открытие ни о чем не говорит. Если женщина волнуется или же у нее подтекают воды, обязательно проводят эхографию. Опытный специалист сможет определить, в каком состоянии находится шейка и что происходит с околоплодными водами. Все свои наблюдения доктор отразит в заключении.

Ультразвуковое исследование позволяет довольно точно измерить длину шейки. Выше уже были озвучены цифры, повторимся: норма от 25 мм. Что касается канала шейки, то расширение до 10 мм ничему не угрожает.

Задавая вопрос доктору, как увеличить шейку матки при беременности, важно учитывать факт — подтекают или нет воды. Если же так и есть, то ничего нельзя накладывать на шейку. Речь идет о пессарии, колпачках, швах, диафрагме. Некоторые специалисты считают, что перечисленные попытки удлинить шейку вообще неэффективны в любом случае. Следует помнить, что чем выше срок гестации, тем короче шейка. При этом ее диаметр становится больше.

Довольно часто при взятии мазка в выделениях находят лейкоциты. И начинается поиск инфекции. На самом деле лейкоцитоз при беременности — это норма, как и появление молочницы. Грибки кандида не влияют на состояние шейки ни при беременности, ни во время родов.

Если подтвержден факт подтекания околоплодных вод, то нужно следить за микрофлорой влагалища. Кроме того, важно исключить опасный для ребенка гемолитический стрептококк(группа В).

Маленькая шейка матки — это что означает, мы уже разобрались. Теперь поговорим о лечении. Сегодня чаще всего предотвращают преждевременные роды при помощи капельниц с такими препаратами, как Гинипрал и Магнезия. Также их можно принимать перорально в виде таблеток. Все назначения делает только доктор, никакого самолечения!

Планируя беременность, женщина должна пройти полное обследование. Ниже мы предлагаем ознакомиться с рекомендациями, которые помогут предотвратить серьезные последствия, если у женщины маленькая шейка матки.

необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы исключить всевозможные патологии;
важно правильно подойти к половым отношениям и предохраняться надежными средствами, чтобы впоследствии не делать аборт;
беременность лучше планировать с высококвалифицированным специалистом, если ранее были выкидыши;
желательно иметь одного полового партнера, которому можно доверять;
при появлении любых тревожащих симптомов следует сразу же обращаться к доктору.

Если случилось так, что шейка матки узкая при беременности и вы об этом узнали от наблюдающего вас гинеколога, необходимо выполнять все его требования.
Обычно врач советует отказаться от половой жизни, носить бандаж и не поднимать тяжести до самих родов.

Несмотря на то, что короткая шейка встречается довольно часто, основная масса пациенток вынашивает и рожает в срок здоровых детей. Поэтому важно найти профессионального акушер-гинеколога, который уже сталкивался с подобной ситуацией и знает что делать.

По материалам 1ivf.info

Чем грозит короткая шейка матки при беременности и что делать?

Состояние женских половых органов во время вынашивания малыша меняется. Если у будущей мамы врач выявил укорочение шейки матки, течение беременности может быть осложненным. Эта статья расскажет будущим мамам подробнее о такой часто встречаемой патологии.

Основным детородным органом, в котором развивается малыш, является матка. Она находится в нижней половине живота. Во время беременности размеры матки существенно изменяются. Это необходимо для того, чтобы малыш во время родов беспрепятственно проходил по родовым путям.

Своеобразным входом в полость матки является ее шейка. У разных женщин ее размеры различны. Средняя длина данного органа составляет, как правило, 3,5 см. У большинства женщин этот размер составляет от 3 до 5 см.

Изменение длины шейки матки является очень важным клиническим показателем. Врачи отмечают, что этот орган может быть укорочен до 2 см и менее. Именно эта патология и называется укорочением.

Шейка матки во время вынашивания малыша существенно изменяется. В этот период в женском организме существенно повышается маточный, а затем и плацентарный кровоток. Такой процесс способствует сильному разрастанию цервикального эпителия. Такая ситуация при своем развитии приводит к тому, что длина шейки матки существенно уменьшается.

Разрастание эпителиальных клеток происходит во время беременности под влиянием различных специфичных гормонов. Эстрогены способствуют слишком сильной гипертрофии мышечного слоя матки, что и приводит к изменению тонуса и состояния шейки матки и цервикального канала.

Такая ситуация у многих женщин может даже привести к развитию многих патологий, которые могут привести к необходимости проведения хирургического гинекологического лечения.

Узкая и короткая шейка матки — это часто врожденная патология. Также это патологическое состояние у будущей мамы может появиться в результате воздействия различных травматических действий. Шейка матки укорачивается после проведенных абортов, а также при других хирургических вмешательствах.

Наследственность — важный признак, который может способствовать развитию такого нарушения. В этом случае сходные изменения встречаются у мамы, бабушки или сестры беременной женщины.

В такой ситуации довольно часто у них проявляются даже сходные патологии, которые проявлялись во время вынашивания малышей. Довольно часто неблагоприятные симптомы развиваются на 25-30 неделях беременности.

К укорочению шейки матки могут привести и существенные физические нагрузки. Именно по этой причине врачи запрещают будущей маме заниматься активным спортом или сильно нагружать свой организм. В качестве оптимальной физической нагрузки подойдут регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одной возможной причиной развития данного состояния являются последствия различных инфекционных заболеваний. Беременность — это период в жизни женщины, сопровождающийся снижением иммунитета. Такое состояние и способствует тому, что любые патогенные микробы могут легко попасть на шейку матки и вызвать там воспаление.

Для того чтобы уменьшить вероятность развития данного состояния еще до беременности, женщине следует обязательно регулярно посещать своего лечащего врача.

Появление на шейке матки различных рубцов также могут способствовать укорочению этого органа. Появляются эти образования после любых оперативных вмешательств на шейке матки, которые проводят акушеры-гинекологи.

Патологии, приведшие к обработке этого органа с помощью лазера или альтернативных методик, также могут способствовать образованию на данном органе различных рубцов.

Если будущая мамочка вынашивает крупного малыша или двойняшек, то риск развития укорочения также существенно возрастает. В этом случае неблагоприятные симптомы прогрессируют с течением срока беременности.

Такая ситуация обусловлена тем, что малыш, развиваясь в материнской утробе, оказывает сильное давление на шейку матки. Сдавливание этого органа приводит к тому, что он существенно укорачивается и становится уже.

Патологические состояния плаценты также могут привести к развитию данной патологии. Одним из таких патологических состояний является ее предлежание. Большие размеры плаценты, оказывающие давление на шейку матки, вызывают ее сдавливание, способствующее развитию укорочения данного органа.

Специалисты выделяют несколько наиболее опасных периодов во время вынашивания малыша. К этому относится время с 20 по 30 недели беременности. Самым опасным периодом по развитию данного состояния является 16 неделя.

Во время всего периода беременности женщине следует внимательно следить за своим самочувствием. Неблагоприятные признаки у нее могут появиться в любой момент.

Если у будущей мамы появились ощущения ухудшении своего самочувствия, ей лучше внепланово обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Довольно часто неблагоприятные симптомы проявляются у женщины на 21 неделе беременности. Этот период вынашивания ребенка очень важен. В это время женщина обычно уже начинает чувствовать активные движения своего малыша

Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что они ощущают «толчки» или «пинки» в своем животике. Это состояние вызывает у них море положительных эмоций и сильно воодушевляет.

Если на фоне таких симптомов беременная женщина начинает замечать, что у нее есть какая-то болезненность внизу живота или появились кровянистые выделения из влагалища, то ей следует обязательно и быстро обратиться к своему лечащему врачу.

31-32 недели беременности — еще один опасный период беременности, когда у женщины может быть ухудшение состояния. Наиболее внимательно за собой в это время следует следить будущим мамочкам, которые вынашивают двойняшек или тройняшек.

Женщины, страдающие многоводием, также находятся в зоне повышенного риска по развитию данной патологии. Для того, чтобы неблагоприятные симптомы на этом периоде не прогрессировали, врачи рекомендуют будущей мамочке побольше отдыхать и ограничить физические нагрузки.

Исключаются также любые психоэмоциональные стрессы. Правильный и рациональный режим дня является очень важной задачей.

Укорочение шейки матки может привести к существенной угрозе для течения родов. Это состояние грозит развитием истмико-цервикальной недостаточности. Данная патология может привести к преждевременным родам.

Сильные физические нагрузки в этом случае могут способствовать ухудшению общего состояния матери и ее малыша. Без медицинского вмешательства в такой ситуации уже не обойтись.

Если слизистые оболочки данного органа начинают сильно размягчаться на фоне укорочения, просвет шейки расширяется. Это способствует тому, что риск инфицирования малыша возрастает многократно. Также такая ситуация способствуют и проникновению болезнетворных микробов в полость матки и в цервикальный канал.

Слишком короткая матка, по статистике, приводит к учащению преждевременных родов. Врачи отмечают, что женщинам, страдающим данной патологией, может потребоваться проведение экстренного родовспоможения на 34-37 неделе беременности.

Узкая и короткая матка, особенно у миниатюрных женщин, способствует тому, что во время родов у них могут быть различные травмы и разрывы. В этом случае может потребоваться наложение швов. Такое состояние требует более длительной реабилитации и может существенно усугубить первые недели жизни после долгожданных родов.

Риск развития такой патологии существенно возрастает у женщин, вынашивающих слишком крупного малыша или нескольких деток одновременно

Довольно часто короткая шейка матки приводит к развитию ее гипертонуса. Данная патология также увеличивает риск наступления преждевременных родов. Проявляется это состояние появлением болезненности в животе, кровянистых выделений из влагалища, головокружением и сильной усталостью. Выявить данную патологию может только акушер-гинеколог во время проведения расширенного гинекологического осмотра.

Если гипертонус на фоне короткой шейки матки выявляется уже на поздних сроках беременности, то в опасной ситуации может потребоваться даже госпитализация. В этом случае будущей маме будет проведено интенсивное лечение в условиях стационара. «Лечь на сохранение» в данной ситуации предложат также женщинам, имеющей многоплодную беременность.

Важно отметить, что если у женщины еще до беременности врачи установили короткую шейку матки, то она должна регулярно посещать своего гинеколога. Это необходимо для того, чтобы контролировать состояние данного органа. Довольно часто укорочение матки приводит к развитию многих опасных патологий.

Однако, в большинстве случаев это патологическое состояние определяется уже только во время беременности. Выявляет его гинеколог во время осмотра будущей мамы на кресле. При выявлении нарушений доктор должен направить женщину на дополнительное проведение трансвагинального ультразвукового обследования.

Врачи рекомендуют будущим мамам строго следить за тем, что они делают в течение суток. Распорядок дня играет очень важное значение. Для того чтобы нормализовать тонус матки, следует обязательно регулярно высыпаться. Сон при этом должен составлять не менее 8-9 часов в сутки.

Для того чтобы шейка матки дополнительно не уменьшилась, будущей маме следует следить за своими чрезмерными эмоциями. Сильная тревожность или волнения по пустякам приводят к нарушению в работе нервной деятельности и спастическому сокращению гладкой мускулатуры. Такое состояние может только лишь усилить укорочение шейки матки.

Оптимальные физические нагрузки помогают будущей мамочке сохранить тонус женской мускулатуры половых органов. Для его нормализации при этом подойдут занятия йогой для беременных или регулярные прогулки на свежем воздухе. Также для профилактики ухудшения данной патологии врачи запрещают будущей мамочке поднимать тяжести.

По материалам www.o-krohe.ru