Что делать если ушибла палец на руке и ноготь посинел

Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.

Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.

В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:

легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.

От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства . После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы , сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс , для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга . Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника . Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост , которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений , чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

источник

На протяжении всей своей жизни человеку приходится много раз ударятся, травмироваться, поэтому такая проблема, как ушиб ногтя, знакома, наверное, каждому. Такое состояние сопровождается ужасной пульсирующей болью, изменением здорового окраса ногтевой пластины на синюшный цвет, многими другими признаками, которые мы рассмотрим сегодня более детально.

Вследствие ушиба под ногтем могут появиться гематомы. Их можно распознать благодаря сине-черному цвету, которая окрашивает пострадавшую область. Кроме того, после получения травмы, сильного удара повышается вероятность того, что ногтевая пластина станет отторгаться, а кровообращение будет нарушено. Очень важно знать и о первой помощи, которую необходимо срочно оказать травмированному человеку, поэтому приступим к обсуждению этих важных вопросов.

Ноготь можно травмировать как на руке, так и на ноге. Получить ушиб можно в случае падения какого-то тяжелого предмета, при защемлении пальца руки либо ноги дверьми, даже при ношении неудобной обуви, во многих других ситуациях, которые можно перечислять бесконечно. Печален тот факт, что оградить себя от разного рода ушибов практически невозможно.

Обычно такие травмы являются очень болезненными, ведь участок корня ногтевой пластины имеет огромное количество нервных окончаний. Как ушиб ногтя на руке, так и ушиб ногтя на ноге, сопровождаются следующими симптомами:

набуханием поврежденного пальца;
появлением сильного покраснения;
формированием гематомы.

Пораженная область на руке синеет, может обретать оттенки черного цвета. При слишком сильных травмах ноготь способен отторгаться от своего ложа. Иногда это происходит частично, иногда полностью. Пластина, несомненно, восстановится, но вероятность того, что ноготок будет деформироваться, достаточно велика.

В тяжелых случаях ушиб ногтя на руке способен стать причиной обморока, головных болей, значительного ухудшения общего самочувствия. Если притронуться к травмированной области, человек почувствует ужасную боль. В большинстве случае легкие стадии не наносят урона общему состоянию.

Если человек получает ушиба ногтя на ноге, то нормальное, свободное передвижение становится невозможным. К тому же возникают трудности с ношением обуви. В таком случае будет достаточно больно её носить. Если говорить о внешних признаках, это может быть небольшая припухлость пальца, который травмировался.

Важно знать, что такая припухлость способна постепенно увеличиваться. Чем сильнее кровоизлияние под ноготь, тем больше он набухает. Стоит отметить, что при ушибе ногтя на ноге следует подтвердить факт отсутствия перелома костей, повреждения мягких тканей и т.д.

Первая помощь при ушибе ногтя на руке, либо на ноге проводится поэтапно. Итак, рассмотрим последовательность действий.

При наличии украшения на пальце руки нужно обязательно его снять.
На пострадавший палец следует наложить холодный компресс. Это может быть, к примеру, лёд либо бутылка, в которую налита холодная вода. Кроме того, можно взять палец и полностью расположить его под струей с холодной водой. Такую процедуру необходимо выполнять на протяжении 3-4 минут. Если же боль никак не исчезает, действия повторяют в течение одного-двух часов каждые 15 минут.
Далее необходимо произвести дезинфекцию травмированной ногтевой пластины. В этих целях можно использовать хлоргексидин, перекись водорода или самый обыкновенный йод. Дезинфекция ногтя нужна для того, чтобы предотвратить проникновение инфекции в человеческий организм через открытую рану. Необходимо взять ватный тампон, смочить его в том средстве для дезинфекции, которое у вас найдется из вышеперечисленных, выполнить обработку поверхности ногтя. Кстати, после этого можно сделать сетку на всю ногу либо на всю руку в зависимости от того, в каком месте произошел ушиб ноготка. Сетка немного поможет предотвратить увеличение отечной области.
Если у больного происходит отторжение ногтевой пластины, следует как можно скорее наложить ему повязку, которая будет хорошо сдавливать поврежденный участок. Повязку рекомендуется прикрепить при помощи пластыря. Благодаря этим мерам можно спасти ноготок и предотвратить процесс полного отторжения, ведь очень часто случается, что он прирастает к кожному покрову. В большинстве случаев пострадавшую пластину остригают.
Дабы убедиться в том, что у пострадавшего нет никаких переломов, осложнений, рекомендуется обратиться к врачу, который направит больного на прохождение рентгена. Если же присутствует сильная гематома, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве. Врач-хирург должен будет немного просверлить пластину ногтя, чтобы дать возможность крови вытекать, пока она не свернулась.

Категорически запрещается выполнять вышеописанную процедуру дома, тем более в условиях, где присутствуют антисанитарные условия. Ведь это чревато весьма негативными последствиями. К примеру, занесению инфекции в место ушиба или даже полной потере пальца. В общем, нужно соблюдать осторожность и гигиену.

При отсутствии возможности своевременного обращения к доктору и при наличии нетяжелой травмы, если болезненность постепенно уходит, а палец после ушиба может двигаться, ноготок не стал черным, следует обеспечить все условия для комфортного расположения руки или ноги. Необходимо прилечь, побыть в покое, а повязки менять 2 раза в день. Дабы обеспечить отток крови, руку требуется положить так, чтобы она находилась в подвешенном состоянии.

Кроме того, нужно наложить довольно тугую повязку, которая послужит фиксатором области, которой был нанесен ушиб. Также повязка будет защищать от любых других повреждений. Если есть необходимость, можно выпить специальное обезболивающие средство. В аптеках 21 века выбор таких препаратов достаточно большой и разнообразный.

При отсутствии осложнений лечение ушиба ногтя на руке, на ноге проводится в домашних условиях. Запомните, что пострадавший ноготок следует оберегать, защищать от влияния внешней среды. Носки, любую обувь рекомендуется надевать очень осторожно. Нужно быть аккуратным, стараться ничего не задевать больным пальцем.

Также при ушибе целесообразно прибегнуть к использованию мази, которая поможет предотвратить свертываемость крови, уменьшить воспалительный процесс, притупить боль. Можно использовать такой препарат, как Гепариновая мазь. Её нужно наносить на поврежденный участок дважды или трижды на протяжении суток.

Хорошее воздействие на ноготь с ушибом на руке или ноге оказывает еще одна мазь. Ее название – «Арника». Она тоже способствует снятию отёчности, воспаления. Кроме того, Арника налаживает кровоснабжение. Кроме вышеназванных средств отличное воздействие способна оказывать бадяга. Нужно развести её порошок таким образом, чтобы получилась масса, напоминающая по своей консистенции тесто. После приготовления рекомендуется смазать ею поврежденный ноготь.

Ушиб на руке лечится быстрее, чем на ноге. При травме ноги больной будет ощущать дискомфорт по время передвижения. Рекомендуется меньше ходить, нагружать ногу, на которой поврежден ноготь. В ситуации с рукой тоже нужно меньше задействовать её, нужно давать покой. Хочется настоять на том, что требуется своевременно обращаться к врачу, чтобы скорее правильно вылечить недуг.

Особенно в случае, если заметили выделение жидкости из ногтя, которому был нанесен ушиб, следует немедленно прибегнуть к помощи медицинских специалистов. В противном случае не исключается вероятность полной потере пальца либо самого ногтя.

Обычно доктора назначают не только фармакологические средства, но и народные рецепты, с помощью которых можно намного быстрее восстановить ноготок с ушибом. Рассмотрим несколько эффективных рецептов.

Возьмите 10 гр. пищевой соды и такое же количество поваренной соли, после чего залейте всё теплой кипяченной водой, тщательно перемешайте данные компоненты. Потом палец с ушибом ногтя поместите в стакан на пятнадцать минут. Процедуру нужно проводить два раза в день. Лучше всего делать утром и вечером до того, пока ноготь не восстановится полностью. После этого рекомендуется взять перекись водорода и обработать пораженный ноготок.
Теперь рассмотрим другой рецепт лечебного средства. Необходимо в одинаковом количестве соединить листочки подорожника и тысячелистника. После этого требуется закипятить воду, залить листья 50 миллилитрами крутого кипятка. Полученную массу нужно настоять около трех часов, потом положить в мешочек из марли, прикладывать около двух-трех раз к ногтю, которому был нанесён ушиб.

Советуем вам быть осторожными, никогда не травмироваться! Помните, что ушиб ногтевой пластины может стать причиной различных негативных последствий. Берегите себя!

источник

От мелких бытовых травм не застрахован никто. Чаще всего они проявляются в виде ушибов пальцев рук или ног, в результате которых достаточно быстро образуется синяк под ногтем. Он сопровождается, как правило, сильными болями и неприятными последствиями вплоть до временной потери ногтевой пластины.

Чтобы облегчить состояние после получения травмы, а также избежать серьезных повреждений ногтя, важно знать и уметь оказывать первую помощь как самому себе, так и другому человеку.

Во-первых, необходимо взять себя в руки и не паниковать, эмоциональный всплеск в этом деле точно не поможет, гораздо эффективней будет оперативно остановить возможное кровоизлияние, спровоцированное ударом, и тем самым максимально сократить риск образования гематомы. В этом деле лучше всего поможет холод. Травмированный палец необходимо срочно поместить под струю холодной воды или приложить к нему лед (прочие холодные предметы также подойдут). Держать палец в холоде следует не менее четверти часа, за это время кровяные сосуды сузятся и снимут острую распирающую боль.

Во-вторых, для недопущения инфицирования травмированного участка пальца, а возможно и ногтя, необходимо обязательно обработать рану любым антисептическим средством. Это может быть раствор перекиси водорода, обычный йод, зеленка и т.д.

В-третьих, если полученный ушиб ногтя руки или ноги был сильным, чтобы избежать отека руки или ноги необходимо нанести на кожу йодную сетку и обязательно наложить на ушибленный ноготь тугую, давящую повязку из бинта или лейкопластыря. Этот прием поможет максимально сократить риск отторжения ногтя, которое происходит за счет увеличения объема гематомы под ногтевой пластиной, поднимающей ее.

В-четвертых, следует обязательно убедиться, что на травмированном пальце просто ушиб и нет перелома фалангов. Сделать это можно, попытавшись несколько раз согнуть и разогнуть палец и кулак в целом. Если подобные физические упражнения вызывают сильнейшую боль, необходимо в обязательном порядке обратиться за квалифицированной помощью в ближайший травмпункт.

Даже если перелома нет, проконсультироваться с врачом будет не лишним. При образовании сильной гематомы необходимо произвести небольшое хирургическое вмешательство и при помощи тонкого острого стерильного предмета проделать в ногтевой пластине небольшое отверстие и таким образом выпустить скопившуюся кровь. Зачастую подобная манипуляция помогает уберечь ноготь от отторжения и значительно улучшает процесс выздоровления.

В том случае, если поход к врачу по каким-то причинам невозможен, а образовавшийся синяк под ногтем нестерпимо болит, подобную процедуру можно провести самостоятельно, только для этого необходимо строго соблюдать правила гигиены. Для начала необходимо вымыть руки и обработать ушибленный ноготь любым антисептиком, затем сильно раскалить на огне обычную швейную иглу и аккуратно проделать ею нужное отверстие, выпустить кровь и снова обработать ноготь йодом или перекисью во избежание занесения инфекции.

В случае несоблюдений стерильности подобная процедура вполне может обернуться серьезными осложнениями с самыми непредсказуемыми последствиями (вплоть до заражения крови и потери конечности).

После оказания первой помощи травмированному пальцу и ногтю может понадобиться дальнейшее лечение.

В первую очередь, следует обеспечить ушибленному месту полный покой, на время отказаться от любых физических нагрузок и стараться как можно меньше ходить, если речь идет о сильном ушибе ногтя на ноге. Кроме этого, руку или ногу следует какое-то время подержать в подвешенном состоянии, чтобы обеспечить надлежащий отток крови и тем самым снизить боль.
Кроме этого, во избежание повторного травмирования больного участка, следует защитить его при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Если речь идет о ногте на ноге, постараться надевать свободную обувь с открытым носком.
Для скорого и безболезненного заживления, получив ушиб ногтевой пластины, по возможности хорошо обработать ноготь и палец натуральной эмульсией касторового масла, обладающей сильными антисептическими и заживляющими свойствами, и продолжать это делать до полного выздоровления.
Также можно использовать в лечении и заживлении травмированного ногтя обычную бадягу, которая продается в любой аптеке в виде готовой мази или порошка. Последний следует развести кипяченой водой до получения консистенции, похожей на крутое тесто, сформировать из неё лепешку и приложить на то место, где видно черное пятно под ногтем. Бадяга должна полностью высохнуть, после чего её можно легко снять с поверхности ногтевой пластины.
Если почернел ноготь от удара, возможно, необходимо посодействовать скорейшему рассасыванию подногтевой гематомы. В этом случае хорошо поможет гепариновая мазь. Она обладает мощным антитромботическим действием, её необходимо наносить на травмированный ноготь 3 раза в день до тех пор, пока состояние ногтя не улучшится.
При сильном отеке и постоянных болевых ощущениях можно наложить на место ушиба компресс раствора димексида (0,25%) и новокаина в пропорции 1:3. Необходимо хорошо смочить марлевую салфетку в растворе и приложить её на 30-40 минут. Чтобы компресс не смещался, лучше зафиксировать его бинтом.
Обнаружив, что синий ноготь после удара все-таки отторгается, необходимо обеспечить ему надлежащий уход, а именно, аккуратно срезать по частям ноготь после его отсоединения от ногтевого валика при помощи маникюрных ножниц или щипчиков. При этом важно не спешить, чтобы не задеть мягкие живые ткани и тем самым не нанести себе дополнительные травмы.

Если процесс лечения ушибленного ногтя не дал должного результата, а напротив, усугубил положение. К примеру, наблюдается нарыв под ногтем, из-под него сочится гной, сам палец покраснел и стал горячим, поднялась температура тела — в этом случае следует в срочном порядке обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

источник

Неожиданно получив ушиб ногтя на руке, что делать дальше сразу сообразит не каждый, однако оперативность в этом вопросе во многом может облегчить дальнейшее течение травмы и восстановление после неё. Учитывая тот факт, что травмировать ноготь может каждый из-за сильного удара, падения тяжелого предмета на палец, защемления его и т. д., как оказать первую помощь после травмы необходимо знать и помнить всем.

Но для начала стоит разобраться, что же происходит после получения ушиба ногтевой пластины, почему в последствие можно наблюдать черный ноготь на руке, которому предшествует сильная, острая, распирающая боль. Как правило, под травмированным ногтем моментально образуется гематома или, иначе говоря, под ногтем происходит кровоизлияние, в результате которого накапливается кровь в одном месте, оказывающая давящее действие на саму ногтевую пластину, как бы поднимая ей и отделяя от ногтевого ложе.

Первая задача — остановить это процесс как можно быстрей и эффективней. Поэтому важно в первые минуты после получения травмы погрузить палец с поврежденным ногтем в холодную или ледяную воду, также подойдет любой сильно холодный предмет, который следует наложить на ногтевую пластину. Холод поспособствует быстрому рассасыванию кровоизлияния и снижению болевого синдрома. Повторять подобные процедуры следует каждые 10-15 минут до тех пор, пока боль не стихнет.
Далее необходимо продезинфицировать травмированный ноготь и палец во избежание инфицирования через рану, что может далее привести к серьезным осложнениям. Для этого следует взять йод, спирт или любой другой антисептик, тщательно пропитать им марлевый или ватный тампон и хорошо обработать сам ноготь, а также кожу вокруг него и палец. Чтобы не было отека, можно нанести на кисть йодную сетку.
После оказания первой помощи следует незамедлительно отправиться в ближайший травмпункт или в больницу к специалистам, которые точно знают, как распознать ушиб ногтя на руке, что делать в таких ситуациях и как облегчить боль. Изначально врач должен убедиться, что от полученной травмы у вас не случилось перелома. Понять это можно путем обследования пальца вручную и при помощи рентгена. Далее при сильной гематоме может быть выполнено небольшое хирургическое вмешательство, при котором в ногтевой пластине просверливается небольшое отверстие и выпускается накопившаяся еще не свернувшаяся кровь.

Не следует проводить подобную процедуру самостоятельно в домашних условиях, особенно в условиях антисанитарии. Это может привести к инфекционному осложнению ушиба и серьезным последствиям вплоть до потери пальца и всей руки.

Если же сразу попасть к врачу у вас нет возможности и травма не слишком серьезная, палец двигается, боль утихает и практически не почернел ноготь на руке, просто обеспечьте себе покой, держите руку в подвешенном состоянии так, чтобы происходил отток крови, наложите тугую фиксирующую повязку, которая также защитит место ушиба от повторных повреждений и при необходимости примите обезболивающее средство — это может быть Найз, Немисил, Кетанол, Пенталкин и т.д.

Во избежание возможных осложнений, к которым может привести ушиб ногтя на руке, лечение следует проводить исключительно опираясь на рекомендации врача. Если же по каким-то причинам консультация невозможна и палец не сильно беспокоит, отсутствует отек, покраснения кожи вокруг ушибленного ногтя, имеется только синяк под ногтем и нет никаких гнойных выделений, можно провести лечение самостоятельно.

Если ушиб ногтя пальца руки был слишком сильным и после оказания первой помощи ногтевая пластина продолжает синеть и даже чернеть, возможно, она немного смещена. Если кроме этого меняется цвет кожи на травмированном пальце, обязательно наложить сверху тугую давящую повязку при помощи бинта или лейкопластыря. Эта процедура поможет избежать отторжения ногтевой пластины в результате сильной гематомы.

Во-первых, в качестве профилактики и для скорого заживления травмы следует прикладывать к больному участку марлевую повязку с мазью, содержащей антибиотики и менять её дважды в день.

Во-вторых, если ушиб ногтя руки спровоцировал небольшой отек, снять его помогут теплые солевые ванночки. Для этого необходимо развести в литре воды чайную ложку соли и опустить туда травмированную руку. Повторять процедуру следует не менее трех раз в течение дня до тех пор, пока отек не сойдет полностью.

В-третьих, для быстрого и эффективного рассасывания образовавшейся гематомы можно применять гепариновую мазь, которая хорошо препятствует сворачиванию крови и способствует скорому заживлению. Наносить её на ушибленный ноготь следует несколько раз в день.

В-четвертых, для успешного и быстрого выздоровления поврежденного ногтя, хорошо делать на ночь компресс на основе димексида и 0,25% новокаина. Оба препарата следует соединить в пропорции 1 к 3, полученным раствором хорошо пропитать стерильную марлевую салфетку, приложить её к ногтевой пластине, сверху накрыть пленкой и зафиксировать все бинтом.

В-пятых, получив ушиб ногтя на руке, лечение хорошо проводить при помощи эмульсии касторового масла Рацинола. Это средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, хорошо и быстро останавливает кровь и способствует быстрой регенерации и заживлению тканей.

В-шестых, если ушиб был сильным и отхождение ногтя от ногтевого ложе неизбежно, происходить это будет постепенно, и чтобы случайно не сорвать его раньше времени, аккуратно наложите на ушиб повязку из лейкопластыря или бинта. По мере отторжения осторожно, так чтобы не задеть мягкие ткани, срезайте свободные края, маленькими ножницами для маникюра.

Помогут справиться с ушибом ногтя пальца руки и народные средства. Самый эффективный из них — это порошок бодяги, который следует развести водой до состояния крутого теста и нанести полученную смесь на поврежденную ногтевую пластину.

При условии, что травмировалась вся кисть и наблюдаются синие ногти на руках, можно приготовить ванночку на основе сока подорожника и тысячелистника, оба ингредиента следует смешать в равных пропорциях, слегка развести водой и погрузить в средство руку или руки.

В том случае, если после ушиба из-под ногтя идет гной, рекомендуется приготовить раствор столовой ложки питьевой соды и кухонной соли и опустить в него поврежденный палец, после чего обязательно обработать рану перекисью водорода или любым другим антисептиком.

Если самостоятельное лечение не дает надлежащих результатов, обязательно обратитесь за квалифицированной помощью к врачу, чтобы обычный бытовой ушиб не превратился в нечто более серьезное и опасное.

источник

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют

Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Ушиб ногтей на руках – распространенная травма, которую не так уж и сложно получить в быту. Когда это случилось, то первый вопрос: «Что делать при сильном ушибе ногтя?». В таком случае нельзя медлить и нужно сразу предпринять ряд мер, которые облегчат болевые ощущения и помогут предотвратить неприятные последствия травмы. Своевременное лечение поможет не только предотвратить заражение, но и минимизировать нелицеприятные последствия от ушиба.

Ушиб ногтя на руке может быть разным, зачастую в результате удара мы можем наблюдать, что ноготь посинел. Но есть и более серьезные травмы:

Ушиб с кровоизлиянием. Самый простой случай, случающийся в быту. Если вовремя предпринять все необходимые меры, то останется лишь темное пятно, которое со временем исчезнет. Но бывают и случаи, когда рост гематомы поднимает ноготь и деформирует его, в таких случаях желательно обратиться к врачу, для удаления части крови из под ногтя.
Ушиб со сдвигом ногтевой пластины. В данном случае можно наблюдать синий ноготь, который смещен. Проблему можно решить в домашних условиях, если плотно зафиксировать повреждение.
Ушиб и сломанный ноготь. Если получили сильный ушиб ногтя на руке не стоит делать необдуманных поступков. Как и в предыдущем случае можно обойтись как собственными силами, так и прибегнуть к помощи врачей. Если место излома совпадает с местом кровоизлияния, то может начаться сильное кровотечение.
Отделение ногтевой пластины. Худший вариант, при котором ногтевая пластина сильно смещается и может полностью отделится от ногтя. В таком случае нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сохранить ноготь. При быстром реагировании можно сберечь ноготь и обеспечить палец нормальным видом до того момента, пока он снова не отрастет. Но даже если ноготь потерян, не стоит волноваться, ведь новая ногтевая пластина отрастет уже через 6 месяцев.

Говоря о сильном травмировании ногтевой пластины, мы подразумеваем ее ушиб с последующим кровоизлиянием и/или смещением ногтя. Необходимо сделать следующее:

Начать нужно с дезинфекции. Открытая рана буквально притягивает к себе инфекции и без использования дезинфицирующих средств можно занести инфекцию, которая вызовет гниение. Для этих целей можно использовать: йод, спирт или любой из доступных антисептиков.
Если нет открытой раны или сильного кровоизлияния из травмированного участка, то для уменьшения размера гематомы, нужно поместить палец в ледяную воду. Вместо воды можно использовать холодные предметы, например из морозильной камеры. Под действием холода процесс кровоизлияния уменьшается, и это дает шанс сохранить форму ногтя. Также холодные предметы снижают болевые ощущения. Держать палец в холодной воде или прикладывать холодный предмет не нужно очень долго. Лучше всего дождаться, когда острая боль пройдет, а затем дать пальцу 10 — 15 минутный перерыв и повторить процедуру. Если боль сильная и холод не помог снизить ее, то можно выпить обезболивающее средство.
Когда боль немного стихнет, можно оценить ситуацию и решить, что делать дальше. Если нет подозрений на перелом или значительного смещения ногтевой пластины, то будет достаточно перемотать больной палец бинтом, предварительно нанеся еще один слой антисептика. В противном случае, следует обратиться за помощью к травматологу. В зависимости от жалоб и текущего состояния поврежденного участка, врач может назначить рентген или просто удалить скопившуюся под ногтем кровь, путем просверливания отверстия.

Внимание! Удаление крови должен проводить только врач, в стерильных условиях чистыми инструментами. В домашних условиях подобная процедура неминуемо вызовет заражение травмированного пальца.

Если вы получили ушиб пальца и ноготь посинел, то что делать? После того, как вы предприняли все необходимые меры, для сохранения ногтевой пластины и уменьшения размера гематомы, стоит задуматься о лечении. Лечение поможет побороть основные симптомы ушиба и ускорить выздоровление поврежденного участка. Вот, что нужно делать при ушибе ногтя для скорого восстановления:

Практически все время, на первых порах, палец должен находиться в тугой марлевой или бинтовой повязке. В качестве лечения и профилактики под повязку наносят мазь содержащую антибиотики. Дважды в день повязку нужно обновлять.

Чтобы уменьшить размер гематомы, мазь с антибиотиками следует чередовать с нанесением «Гепариновой» мази. Она препятствует сворачиванию крови и обладает сильным заживляющим эффектом.

Во время перевязывания, палец следует немного подержать раскрытым, чтобы подсушить кожу и не допустить сильного размягчения окружающих ноготь тканей.

Помимо обычного лечения, можно использовать несколько способов, способных побороть основные симптомы, возникающие при травмировании.

Отечность. Сильное увеличение пальца в месте ушиба можно вылечить с помощью соленых ванночек. Для этого в литре теплой воды разводится чайная ложка соли. Палец помещается в этот раствор, пока вода не остынет. При сильной отечности следует повторять процедуру до 3-х раз в день. Когда воспаление спадет, от ванночек можно отказаться.

Боль. В качестве обезболивающего можно использовать масло «Рациола». Достаточно слегка смочить бинт маслом, и обмотать палец. Практически сразу наблюдается снижение болевых ощущений, улучшается заживление благодаря ускорению регенерации тканей.

Как лечить отбитый ноготь. Лучшее средство при нарушении целостности ногтевого слоя или его смещении – плотная повязка. Она удерживает его в естественном положении, а при нормальной работе организма ткани быстро прикрепляются и необходимость в повязке отпадает. Важно! При обматывании пальца будьте осторожны и не снимите вместе с повязкой поврежденный ноготь.

Получить травму ногтя очень просто, но также просто с ней справиться. Теперь вы знаете, что делать при сильном ушибе ногтя и как лечить данную проблему. Напоследок хочется сказать, что не зависимо от степени повреждения рекомендация врача никогда не будет лишней. Лучше перестраховаться и проверить поврежденный участок на наличие перелома или других осложнений.

источник

Ушиб ногтя – распространенная проблема, встречающаяся в травматологической практике. Это неприятное и очень болезненное повреждение, происходящее из-за нарушения целостности ногтевой пластины. В некоторых случаях после повреждения ноготь слезает, однако при соблюдении необходимых правил первой доврачебной помощи, этого может не произойти.

«МКБ 10» — это название международной классификации травм и заболеваний, принятой в 2016 году.

Ушиб ногтевой пластины относится к блоку «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)», в число пунктов которого входят внешние повреждения тканей и сегментов кисти рук и запястья.

Ушиб ногтя относится к отдельному подразделу «S60.1 — Ушиб пальца (ев) кисти с повреждением ногтевой пластинки».

Чаще всего ушиб ногтя на руке считается бытовой травмой, происходящей из-за неудачного стечения обстоятельств или по неосторожности человека.

К наиболее распространенным причинам травмирования ногтя относятся:

удар пальцев о твердый объект или падение тяжелого предмета на палец (90% от всех случаев повреждения),
защемление пальцев,
подверженность травмам во время активного образа жизни.

Считается что переломы и ушибы в области фаланг пальцев чаще всего встречаются у детей, поэтому во время прогулки с ребенком или игр, малыша рекомендуется не оставлять без присмотра. Маленький ребенок живет в мире больших предметов, а его координация движений только начинает свое развитие – это и делает его более подверженным повреждениям и ушибам ногтей.

Повреждение пальца и ногтя руки – это болезненная травма, нередко сопровождающаяся отторжение ногтевой пластины.

Признаки ушиба ногтей на руках:

отек в области поврежденного пальца,
появление болевого синдрома (боль пульсирующего характера вплоть до потери сознания пострадавшего),
снижение функциональных способностей места повреждения (фаланги пальцев),
тяжесть и дискомфорт всей руки или области ногтевой пластинки,
приток крови и покраснение тканей поврежденного участка пальца,
образование гематомы под ногтем (черный или посиневший ноготь в области ушиба),
полученная травма характеризуется частичным или полным отхождением травмированной ногтевой пластины,
появление выраженной головной боли,
повышение температуры тела или тканей в области данного повреждения до 38 градусов,
тошнота, признаки общего недомогания.

Получение серьезной травмы сопровождается небольшим темным синяком и очень сильными болевыми ощущениями.

Стоит отметить, что появление синюшности в области травмы происходит спустя некоторое время после ушиба (период от 8 до 12 часов).

Симптомы ушиба ногтя включают признаки воспалительного процесса, происходящего после травмирования (лечебные методы имеют большой выбор способов для снятия отеков и уменьшения гематомы, но применяются только после завершения диагностики).

Оказание первой помощи при ушибе ногтя на руке – важный этап лечения, позволяющий сохранить ногтевую пластину и ускорить выздоровление. Помочь себе или оказать помощь пострадавшему несложно, для этого нужно следовать указаниям.

Кроме действий, позволяющих сохранить ногтевую пластину, следует ознакомиться с рекомендациями, помогающими ногтям расти быстрее в период выздоровления.

Что делать если образовался ушиб ногтя на руке? При ушибе пальца из-за сильных болей можно растеряться и пропустить время, в которое необходимо сделать важные для пострадавшего органа действия.

Правила доврачебной помощи при ушибе пальца на руке:

Первым этапом доврачебной помощи является охлаждение пострадавшего участка конечности. Охлаждение способствует снижению образования гематом и уменьшению болевого симптома. Такую процедуру рекомендуется проводить с использованием льда, обернутого носовым платком или марлей. Метод обезболивания используется в течение 5 минут, после чего компресс необходимо снять, повторяется через каждые 15 минут, в случае если не были предприняты другие методики (общее время приложения льда может достигать 2 часов). Кроме льда, подойдет любой другой холодный предмет (пакеты с продуктами из холодильника и морозильника).
Если ушиб сопровождается появление ран и кровотечением, следующим этапом доврачебной помощи становится обеззараживанием места травмы раствором йода, жидкостью пропитывается ватный тампон и обрабатывается поверхность под и над ногтем. Если ноготь синеет, и появляются характерные признаки отека – можно применить йодную сетку для снижения проявления симптомов.
После проведения доврачебных методов лечения, необходимо обратиться в медицинское учреждение в избегании более серьезных последствий, чем гематомы и отек.

Что нельзя делать при ушибе ногтя? Случается, что для сохранения ногтевой пластины некоторые пациенты придавливают ноготь и плотно бинтуют. Этот метод противопоказан и неэффективен, так как лишнее сдавливание еще сильнее затрудняет кровоток после получения травмы. Если не мешать процессу выздоровления, отечность и гематомы начнут рассасываться значительно быстрее.

Диагностика и лечение любого заболевания или травмы – важный этап на пути к выздоровлению. Лечение ушиба ногтя на руке начинается только после выяснения причины и степени повреждения, к тому же консультация у врача-травматолога и прохождение рентгена необходимо для выявления сопутствующего перелома.

Именно для выявления истинной причины появления патологических признаков необходимо пройти несколько этапов диагностики:

Выяснение причины и обстоятельств, в которых был получен ушиб ногтевой пластины.
Пальпация.
Снятие рентгенограммы (поврежденный участок тела снимают при помощи рентгена для выявления внутренних повреждений костных тканей).

Эти процедуры позволяют выявить степень повреждения пальцев и применить необходимые меры для лечения ушиба ногтя.

Диагностику проводят:

Также эти специалисты выписывают направления на прохождение рентгена.

Лечение ушибленного ногтя разделяется на несколько этапов для профилактики и снижения опасности появления осложнений.

Для снижения опасности нагноения под ногтевой пластиной применяются повязки с мазями антибиотических свойств (повязку следует регулярно заменять на новую).
При сильном ушибе ногтя можно наблюдать появление выраженного отека, для снижения проявлений которого используется трехразовый прием солевых ванночек.
Для снижения выраженности и размеров синяков при ушибах используется гепариновая мазь, а для обеззараживания в случае больших гематом мазь «Левомеколь».
Также для быстрого восстановления рекомендуется прикладывать компресс с «Демексидом» и 0,25% новокаином (в соотношении 1:3). Компресс имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Для того чтобы быстро вылечить сильный ушиб ногтя рекомендуется использовать эмульсию касторового масла. Этот препарат обладает противовоспалительными качествами и способствует быстрой регенерации тканей.
В случае если наблюдается медленное отторжение ногтя, возникает опасность повреждения и нечаянного «удаления» ногтя по неосторожности. Для закрепления положения ногтевой пластины советуют наложить повязку из бинта или закрепить ноготь лейкопластырем, таким образом, он будет отторгаться дольше, но менее болезненно.

К сожалению, несмотря на различную симптоматику, часто возникает проблема определения грибка ногтей и того, как отличить его ушибов (распознать помогает врач, либо можно диагностировать самостоятельно). Главное отличие грибка ногтя и ушиба заключается в том, что в случае грибкового заболевания отсутствует болевой синдром и изменение цвета пластины происходит значительно медленнее.

Среди методик снятия отеков и воспаления встречаются разные способы, разработанные в домашних условиях.

Опасным методом является самостоятельное прокалывание ногтя, нарушение проколотой пластины может повлечь за собой тяжелые последствия, так как подобную операцию должен осуществлять только опытный специалист в стерильных условиях больницы.

Один из хороших способов лечения – метод с использованием подорожника и чистотела.

Для применения необходимо:

взять листья подорожника и чистотела в соотношении 1:1,
залить сухую смесь 50 мл горячей воды,
настоять в течение 3 часов,
положить густую смесь трав в марлю, так чтобы получился мешочек,
приложить к ушибленному пальцу.

Травы – это естественный источник здоровья, позволяющий увеличить скорость выздоровления организма. К сожалению, эффект от использования народных методик не проявляется в первый день и чаще всего имеет накопительное действие. Кроме того, перед использованием любого метода народной медицины рекомендуется посоветоваться с врачом в избегании последствий и нарушения методики лечения, так как применение таких средств, как компресс с уксусом или нашатырного спирта способны навредить открытой ране, полученной при отхождении ногтевой пластинки.

«Как долго отрастает и стоит ли ждать, чтобы ноготь отрос?» — важно знать, что ноготь вырастет, даже после полного отпадания ногтевой пластины (отрастающие ткани вырастают медленно, возможно временное изменение формы).

Если наблюдается отхождение ногтя, стоит подождать пока он отойдет полностью (отходит ноготь с разной скоростью в зависимости от степени травмы), отошедшую пластину желательно не тревожить.

Ушиб ногтя пальца руки имеет неприятные последствия в случае задержки или нарушения лечебной терапии и оказания помощи.

Осложнения после ушиба ногтя:

выраженная отечность пальцев и соседних тканей,
образование гноя (при попадании бактерий или развитии грибка),
гангрена (ампутация пальца).

Для снижения проявления осложнений и последствий после травмы, необходимо как можно быстрее позаботиться о состоянии поврежденной конечности и применить самые эффективные методы терапии.

Повреждение ногтевой пластинки может произойти в результате бытовых действий из-за неудачного стечения обстоятельств. Однако при применении эффективных методов и своевременного обращения к врачу, чтобы провести диагностику, можно избежать появления осложнений и спасти ногтевую пластину от отпадания.

источник